Железни препарати за анемия

Железните препарати за анемия помагат да се компенсира дефицитът на елемента в организма и повишават хемоглобина до нормални нива. Тези лекарства се използват за лечение на анемия с дефицит на желязо и се предписват от Вашия лекар..

Железни препарати за анемия

Защо дефицитът на желязо се появява в организма

Следните фактори могат да бъдат причина за състоянието на дефицит на желязо:

  • кървене. Продължителна и често повтаряща се маточна, белодробна, стомашно-чревна и носна кървене, обилна менструация;
  • състояния, придружени от повишена нужда от този елемент: бременност, кърмене, хронични заболявания, период на интензивен растеж при деца и юноши;
  • нарушение на абсорбцията на желязо, причинено от възпаление на червата, прием на лекарства - антагонисти;
  • вегетариански диети, изкуствено хранене на деца от първата година от живота, небалансирано хранене при по-големи деца.

Как е липсата на желязо в организма

Има латентен дефицит на желязо и анемия с дефицит на желязо. Следните симптоми могат да показват появата на анемия: признаци на обща слабост, намален апетит, чуплива коса и нокти, промяна във вкуса (желание да се яде креда, паста за зъби, лед, сурово месо), бледност на кожата, задух, сърцебиене.

При кръвния тест ще се определи понижаване на нивото на хемоглобин, червени кръвни клетки, цветен индикатор и серумно желязо.

Моля, обърнете внимание, че само лекар може правилно и точно да постави диагноза, като вземе предвид степента на анемия, съпътстващи заболявания и резултати от тестове! Лекарят също така определя кое лекарство е най-доброто, а също така дава препоръки относно дозата и продължителността на лечението.

Как действат железните препарати при анемия

За лечение на ниски нива на желязо (Fe) в клиничната практика се използват лекарства от желязо и желязо. Препаратите с активно вещество под формата на железно желязо (Fe 2) имат по-добра бионаличност, което позволява активното вещество да се абсорбира почти напълно в организма. Като се имат предвид тези свойства, лекарствата на базата на железно желязо се предлагат в орални форми. Освен това цената им е по-ниска от цената на лекарствата на базата на железно желязо (Fe 3).

Fe 3 се превръща в Fe 2 в присъствието на окислител, ролята на който най-често се играе от аскорбинова киселина.

В тънките черва Fe се свързва със специален протеин - трансферин, който транспортира молекулата до кръвообразуващи тъкани (костен мозък и чернодробни клетки) и до места на натрупване на Fe в черния дроб.

Процесът на абсорбция на Fe и намаляване на неговата бионаличност в организма може да бъде повлиян от определени продукти и препарати, по-специално чай, мляко, тетрациклин, хлорамфеникол, лекарства против киселини от групата на антацидите (Maalox, Almagel), лекарства, съдържащи калций. Месото, рибата и млечната киселина допринасят за по-доброто усвояване на Fe.

Моля, обърнете внимание - способността на организма да отстранява излишното желязо е много ограничена, което означава, че ако дозировката е неправилно избрана, съществува риск от отравяне!

Списък с лекарства, които лекарите предписват при анемия с дефицит на желязо

Според клиничните протоколи за лечение на болестта, препоръките на Световната здравна организация и прегледите на лекарите за ефективността, съставихме списък с имената на най-добрите лекарства, използвани за възрастни, който включва: Малтофер, Малтофер-Фол, Фелатум, Фелатум-Фол, Фениулс, Феро-Фолгама.

Най-добрите лекарства за анемия за бременни жени: Тотем, Сорбифер Дурулес, Джино - Тардиферон, Малтофер, Ферум - Лек.

Железни препарати за анемия при деца:

Actiferrin, Hemofer exteatum, Tardiferon, Totem, Maltofer, Maltofer - Foul, Ferrum - Lek, Venofer.

Характеристика на железни препарати.

Maltofer. Съставът на лекарството включва Fe 3 хидроксиден полималтозен комплекс. Предлага се във формуляри за вътрешна употреба:

  • 150 ml сироп съдържа 10 mg Fe на 1 ml;
  • 30 ml капки със съдържание на 1 mg (20 капки) 50 mg Fe;
  • разтвор в 5 ml флакони N10, съдържащи 100 mg Fe в един флакон;
  • 100 mg N30 дъвчащи таблетки в блистер.

Лекарството под формата на сироп и капки може да се използва при деца от раждането, таблетки се препоръчват от 12 години. Дозата сироп може лесно да се измери с помощта на капачката, прикрепена към бутилката. Малтоферът не оцветява зъбния емайл; по време на перорален прием може да се смесва със сокове и безалкохолни напитки.

Малтофер - Фаул. Това са дъвчащи таблетки, съдържащи Fe 3 полималтозен комплекс и 0,35 mg фолиева киселина.

Ferlatum. Съдържа Fe 3 протеин сукцинилат под формата на кафеникав разтвор с характерна миризма. Протеиновата част на молекулата предотвратява дразненето на стомашно-чревната лигавица, което намалява вероятността от странични ефекти.

Предлага се във флакони от 15 ml, които съдържат 40 mg активна съставка. Пакетът съдържа 10 или 20 бутилки с инструкции за употреба.

Разтворът се приема след хранене, в дози, предписани от лекар. При хронични хемороиди и маточно кървене курсът на лечение може да бъде повече от 6 месеца.

Ferlatum - Foul - бистър разтвор с мирис на череша, съдържащ в състава си тривалентен Fe 40 mg и калциев фолинат 0,235 mg. Попълва недостига на Fe и фолати в организма. Използвайте вътре преди или след храна. Използвайте с повишено внимание при пациенти с непоносимост към млечни протеини и фруктоза..

Ферум - Лек. Активният компонент на лекарството е представен от Fe 3 полималтозен комплекс. Представя се в следните форми:

• таблетки за дъвчене от 100 mg N30;

• сироп в бутилка от 100 ml, съдържаща 50 mg желязо на 5 ml;

• 2 ml инжекционен разтвор в ампули, съдържащи 100 mg Fe3.

Препоръки относно употребата на орални форми: таблетките могат да се дъвчат или поглъщат цели, възможно е да се раздели една таблетка и да се приеме няколко пъти. Ферум - Лек под формата на сироп трябва да се измерва с мерителна лъжица, позволено е да се пие с вода, сокове, да се добавя към бебешка храна.

Инжекцията е показана изключително за дълбоко интрамускулно приложение в болнични условия. Парентералните железни препарати се предписват само при тежка анемия, както и в случаите, когато пероралното приложение е невъзможно или неефективно. Едновременната употреба на инжекции и орални форми е забранена.

Venofer е друго лекарство за парентерално приложение. Това е комбинация от железно желязо със захароза 20 mg / ml, произведено в ампули от 5 ml. Venofer се прилага само интравенозно при състояния, изискващи спешно попълване на недостиг на желязо, при остри възпалителни заболявания на храносмилателния тракт, а също и когато пероралното приложение на лекарства за анемия е невъзможно или противопоказано.

Характеристика на препарати на базата на черно желязо

Fenyuls е мултивитаминен препарат, съдържащ освен 45 mg Fe2, аскорбинова киселина и витамини от група В, които допринасят за по-добро усвояване на лекарството. Вътре в капсулата активното вещество е представено от микро-зърна, поради което лекарството в стомаха се разтваря постепенно и не дразни лигавицата.

Ferro - Folgamma - желатинови капсули, които съдържат 37 mg Fe 2, както и цианокобаламин (витамин В12) и фолиева киселина. Лекарството се абсорбира в горната част на тънките черва и често се понася добре от пациентите..

Totem е анемичен железен препарат, който има добър вкус и се предлага в орални ампули. В допълнение към черното желязо, Totem съдържа манган и мед. Лекарството се използва при деца от тримесечна възраст. Използването на Totems може да причини потъмняване на зъбите и за да се предотврати това, течността от ампулата се препоръчва да се разтвори във вода или безалкохолна напитка и след перорално приложение измийте зъбите си.

Sorbifer Durules се предлага в таблетки, съдържащи 100 mg черно желязо и аскорбинова киселина. Използва се като лекарство срещу анемия за възрастни и деца над 12 години. Когато използвате хапче, поглъщайте го цял, без дъвчене, половин час преди хранене, измит с вода. Може да повлияе на скоростта на реакцията, следователно, с повишено внимание, шофирайте превозни средства и други механизми със Sorbifer.

Gyno - Tardiferon е широко използвано лекарство при бременност. Съставът включва Fe 2 40 mg и фолиева киселина. Форма за освобождаване: таблетки. Може да се използва и за лечение на деца от 7 години. Освен за попълване на дефицита на желязо, безспорната полза за бременните жени е съдържанието на фолиева киселина, която помага за предотвратяване на спонтанни аборти и има положителен ефект върху развитието на плода. Когато се използва, се препоръчва да се пие таблетка с много вода.

Actiferrin. Лекарството съдържа желязо и D, L - серин, аминокиселина, която подобрява усвояването и поносимостта на желязото. Предлага се в следните форми:

  • N20 капсули, съдържащи 34,5 mg желязо и 129 mg D, L - серин;
  • сироп с обем от 100 ml, където съдържанието на Fe е 34,2 mg / ml, а D, L е серин 25,8 mg / ml;
  • капки за перорално приложение от 30 ml, където 1 капка разтвор е 9,48 mg желязо и 35,60 mg D, L - серин.

Лекарството се счита за безопасно за бременни жени и кърмачки. Той може да причини потъмняване на зъбния емайл, поради което не се препоръчва да се използва неразреден. Моля, обърнете внимание, че след отваряне на опаковката със сироп или капки, лекарството е подходящо за употреба в рамките на 1 месец.

Hemofer Prolongatum - предлага се под формата на драже, съдържащо 105 mg черно желязо. Използва се за лечение и профилактика на анемия при деца над 12 години, при жени по време на бременност и кърмене. Препоръчва се да се използва вътре в дозите, предписани от лекаря, в периода между храненията или на празен стомах. Приемане след хранене, ако се появят симптоми на дразнене на храносмилателния тракт.

Общи препоръки за пациенти, приемащи железни добавки при анемия

  • стриктно спазвайте дозата и продължителността на лечението, предписани от Вашия лекар. Не забравяйте, че предозирането е изпълнено с тежко отравяне;
  • стойностите на хемоглобина се нормализират след 1–1,5 месеца от началото на терапията. Необходимо е лабораторно наблюдение на кръвната картина.
  • лекарства, съдържащи желязо, оцветяват изпражненията в тъмен цвят, което не е причина за безпокойство. Ако преминете анализ на изпражненията за окултна кръв, не забравяйте да предупредите лекаря си за приемането на добавки с желязо, тъй като резултатът от анализа може да бъде фалшиво положителен;
  • Чести нежелани реакции на съдържащи желязо лекарства са: коремна болка, повръщане, гадене, метеоризъм, чревни спазми.

Напредъкът в съвременната фармакология позволява рационален подход към избора на железни препарати за анемия, като се вземат предвид показанията, индивидуалната поносимост и финансовите възможности на пациентите.

Въпреки доста широк арсенал от лекарства за лечение на желязодефицитна анемия, само лекар трябва да предпише и подбере лекарства. Самолечението може не само да бъде неефективно, но и да доведе до опасни последици. Лечението на анемия е дълъг процес и изисква сериозен професионален подход..

Кои са най-добрите добавки с желязо?

Не всички препарати, съдържащи желязо за анемия, се усвояват бързо и ефективно: някои дават същия ефект като обикновените храни с висока концентрация на желязо. Но има списък с инструменти, които дават бърз и мощен ефект..

Форми на добавки с желязо при анемия

Ако пациентът няма противопоказания за перорални лекарства, а нивото на хемоглобина е най-малко 70 грама на литър, се предписват таблетки, разтвори, капсули, сиропи. Желязото в такива продукти се усвоява около 17 пъти по-ефективно, отколкото с напитки или храна. Дозировката на такива лекарства се изчислява индивидуално.

При използване на перорални средства са възможни нежелани реакции, но е строго забранено прекъсването на курса.

Вторият метод за доставяне на желязо или желязо в човешкото тяло е парентерален, тоест чрез инжектиране.

Инжекциите се предписват само в изключителни случаи, включително тежка анемия, хронично бъбречно заболяване, непоносимост към лекарства под формата на таблетки, скорошна операция, пептична язва или храносмилателни проблеми. Инжекциите се правят строго ежедневно, но дозировката на лекарството се определя само със съгласието на лекуващия лекар: това значително намалява вероятността от странични ефекти.

Списък на най-добрите антианемични лекарства

Списъкът с антианемични лекарства, които бързо се абсорбират в кръвта, включва лекарства, чието действие се основава на най-добрите железни производни. В правилната концентрация и с необходимите странични компоненти, те влизат в кръвта буквално до час след приема. Сред най-популярните напоследък следните елементи:

Име на лекарствотоАктивно веществоПроизводител
Ferlatum FoulЖелезен протеин сукцинилат (железен протеин сукцинилат)Испания и Италия
MaltoferЖелезен (III) хидроксиден полималсат (железен (III) хидроксиден полималтозат)Швейцария
FenyulsМултивитамини и минералиИндия
Сорбифер ДурулиЖелезен сулфат и аскорбинова киселина (железен сулфат и аскорбинова киселина)Унгария и Швеция
тотемЖелязо, манган, медни глюконати (черни, манганови, Cuprum глюконат)Франция
FerretabФумарат на желязо и фолиева киселина (железен фумарат и фолиева киселина)Австрия
ActiferrinЖелезен сулфат и серин (железен сулфат и серин)Германия, Израел
веноферКомплекс от железен хидроксид захароза (комплекс от железен хидроксид сахароза)Швейцария
Феро ФолгамаЖелезен сулфат, фолиева киселина (железен сулфат, фолиева киселина)Германия

Повечето от описаните в таблицата средства се продават строго според предписанието. Ето защо ще трябва да посетите терапевт или педиатър преди да купите. Не избирайте сами лекарството. Факт е, че някои не са подходящи за страдащи от алергия, докато други са опасни за бременни жени. Ето защо, като вземете предвид мненията на лекаря, не може да направи.

Ferlatum Foul

Фелатният фал обикновено се предписва при лечение на латентен и клинично изразен дефицит на желязо, тоест при различни видове анемия. В този случай инструментът е подходящ за предотвратяване на анемия при бременни жени, кърмещи жени, както и при тези, които се хранят небалансирано или по-ниско. Основната информация за Ferlatum Fole е следната:

  • препаратът е перорален разтвор или прах за разреждане;
  • графикът за прием и дневната сума се предписват, като се вземат предвид възрастта, общото състояние на организма;
  • средната цена за лекарство е 666 рубли.

Страничните ефекти са рядкост. Но не може да се отрече възможността от стомашно-чревни разстройства. Отрицателните последици от приема на Ferlatum Fall изчезват, когато дозата е намалена или лекарството престане да се използва изобщо. Важно е да се отбележи, че той е противопоказан при цироза, хемохроматоза, хроничен панкреатит.

Maltofer

Малтофер е проектиран да компенсира недостига на желязо в организма. Това универсално средство е подходящо за лечение на железен дефицит без анемия и за лечение на клинично тежка желязодефицитна анемия. Ето защо се счита за едно от най-популярните лекарства, съдържащи желязо на пазара. Имайте предвид следните характеристики на Малтофер:

  • можете да вземете капки, сироп, разтвор, дъвчащи таблетки са намерени;
  • дозировката зависи от степента на заболяването, формата на лекарството и възрастта на пациента, тоест е строго индивидуална;
  • Цената на Малтофер се колебае между 241 и 583 рубли.

Малтоферът е разрешен по време на бременност и кърмене, но го използвайте с повишено внимание. Забранено е за деца под 12 години, тези, които страдат от неправилна абсорбция на желязо, от претоварване с този метал или от липса на захароза в кръвта. Лекарството се предлага строго според предписанието, така че не можете да направите без предварителна консултация с лекар.

Лекарството Fenyuls

Fenyuls е сложен ензимен препарат с желязо и основен набор от витамини. Той помага да се справи с недостига на витамини, служи за предотвратяване на анемия и за премахване на остатъчните симптоми на заболяването. Fenyuls разрешава бременни, кърмещи жени. Основната информация за лекарството е следната:

  • той се предлага под формата на капсули;
  • дава се по капсула на ден в продължение на 30 дни, за профилактика дозата се разрязва наполовина;
  • инструментът ще струва 234-346 руски рубли.

Ензимите са строго противопоказани в случай на свръхчувствителност към компонентите на състава, хемохроматоза и хемосидероза. Педиатрите също се противопоставят на употребата на Fenyuls, ако пациентът е под 18 години. Потенциалните странични ефекти включват повръщане, алергии, запек, диария, хранителни разстройства или обостряне на чернодробни заболявания.

Хапчета Сорбифер Дурулес

Sorbifer Durules е показан при недостиг на желязо, при анемия, провокирана от липса на метал в кръвта, както и по време на превенция на дефицита на желязо. Обикновено са необходими превантивни мерки от донори или жени, които раждат дете. Трябва да се запомнят някои характеристики на Sorbifer:

  • продава се под формата на таблетки от 100 милиграма в смилаема обвивка;
  • възрастни и юноши се дават до две таблетки, всяка от които е важно да се пие много;
  • средната цена в регионите е 395-774 рубли, в големите градове е малко по-висока.

Съществува впечатляващ списък от противопоказания за употребата на Sorbifer Durules. На първо място, не трябва да се дава на тези, които са предразположени към алергии към най-малките компоненти на състава. Също така не се препоръчва при стеноза на хранопровода, за нарушаване на използването на желязо, с повишено съдържание на метали в организма.

Парадоксално е, че Сорбифер се прилага на бременни жени, а за деца под 12 години лекарството не се предписва.

С повишено внимание и само след одобрението на лекаря, можете да давате това лекарство с дуоденална язва и стомах, с болест на Крон, улцерозен колит и други възпалителни процеси в червата. Ако пренебрегнете нормите за прием, пациентът е изправен пред повръщане, треска, виене на свят, липса на работоспособност.

Тотем решение

Totem е подходящ за лечение и предотвратяване на дефицита на желязо при възрастни и деца от тримесечна възраст. В този случай причината за заболяването може да се крие както зад кървенето, така и от увеличената консумация на метал, например поради бременност. Понякога Тотем помага, ако тялото не абсорбира правилно желязо. Важно е да се отбележи, че:

  • продуктът се продава в тъмни ампули от 10 милилитра и е слабо концентриран разтвор;
  • стандартната доза за възрастни е 100-200 микрограма, тоест 2-4 ампули на ден;
  • лекарството струва от 492 до 757 руски рубли, реално е да срещнете по-изгодни оферти в мрежата.

Но лечението е противопоказано в много ситуации. Не се дава за интоксикация с олово, манган или мед, с тенденция към алергични реакции, с дефицит на захар или изомалтоза. Рисковете възникват, ако Тотем се инжектира на деца под три месеца. Това обикновено води до забавяне на развитието или до изостряне на анемията..

Феретаб капсули

Феретаб се предписва при състояния на недостиг на желязо, както и ако целта е да се предотврати анемията. Инструментът помага при нарушена абсорбция на желязо, при липса на метал по време на бременност, при кървене. Понякога недохранването става причина за прием. Характеристиките на лекарството са следните:

  • лекарството се предлага в малки смилаеми капсули;
  • използва се на празен стомах, най-често е достатъчна една капсула на ден;
  • средната цена започва от 340-397 рубли за пакет.

Няколко странични ефекти от Ferratab включват усещане за подуване в стомаха, гадене, повръщане. Малко по-рядко пациентите изпитват алергични реакции и уртикария с различна тежест. В случай на предозиране, не настъпват сериозни последствия, но не могат да бъдат изключени увеличени странични ефекти.

Капки Actiferrin

Actiferin е лекарство, специално разработено за лечение на анемия. Между 10% и 15% чисто желязо, доставено с лекарството, се абсорбира в кръвоносните съдове директно от дванадесетопръстника. Подобни показатели карат Actiferin да бъде един от лидерите в статиите, по които лекарствата, съдържащи желязо, са по-добри за ниския хемоглобин. Не забравяй:

  • продуктът се произвежда и продава под формата на капки за орално приложение;
  • продължителността на лечението и дозировката се изчисляват от лекаря в зависимост от теглото на човека и тежестта на заболяването;
  • цена - от 295 рубли за малък пакет.

Не може да се изключи възможността за предозиране на Actiferrin, тъй като курсът винаги се предписва индивидуално. Симптомите на излишък от лекарството в тялото се считат за намаляване на налягането, бледност, болки в корема, в най-лошия случай - кома. Възможни са странични ефекти, включително запек, диария, гадене или кожни алергии. За да не се сблъскате с негативните страни на лекарството, трябва да помните за забраните за употреба. Не се дава на страдащи от алергия, хора с анемия с недостиг на желязо или хора с непоносимост към фруктоза и галактоза..

Лекарството Venofer

Venofer се счита за най-доброто лекарство за бързо повишаване на нивото на желязо в кръвта. Предписва се и за пациенти, които не могат да понасят други лекарства със сходен алгоритъм на действие, за тези, които нарушават схемата на лечение или започват твърде късно. Venofer е подходящ, ако човек страда от чревни заболявания. Не забравяйте, че:

  • лекарството е разтвор за интравенозно приложение в ампули от 5 милилитра;
  • дозировката винаги се предписва от лекаря, тъй като Venofer се прилага капелно, поточно или интравенозно;
  • лекарството бързо се абсорбира, но е скъпо: до 2859 руски рубли ще трябва да се плащат за опаковки.

Ако изберете неправилна дозировка, са възможни сериозни странични ефекти. Обикновено се проявяват основните симптоми на хемосидероза. Използването на железо-свързващи средства, както и симптоматични лекарства, може да помогне. Понякога пациентите изпитват виене на свят, бронхоспазъм, задух, сърцебиене или коремна болка.

Най-големите рискове са свързани с интравенозно приложение на лекарството, дори се регистрират смъртни случаи.

Заслужава да се отбележи и противопоказания за употребата на Venofer. Забранено е за бременни жени през първия триместър, с форми на анемия, които не са свързани с недостиг на желязо, с повишена чувствителност към компоненти или към активното вещество. С повишено внимание Venofer се прилага на астматици, страдащи от алергии, хора с високо съдържание на феритин в кръвта и със заболявания на щитовидната жлеза, панкреаса.

Лекарствена ферофолгама

Лекарство от Германия, наречено Ferrofolgma, бързо повишава нивото на желязо в кръвта. Предписва се за лечение на желязо-фолиева-В12-дефицитна анемия, при стомашно или чревно кървене, с хемороиди. Понякога това лекарство помага при намаляване на функцията на щитовидната жлеза, тоест при хипотиреоидизъм. Поради лесно смилаемия и сравнително безвреден състав, Ферофолгма може да се използва при анемия по време на бременност или кърмене и за лечение на онкология. Трябва да знаеш това:

  • лекарството се произвежда в капсули, в зависимост от цената се предлага различен брой блистери;
  • приема се перорално, малко след хранене, типичната доза е капсула три пъти на ден;
  • приблизителната цена на опаковката е 798 руски рубли, но можете да спестите много, когато купувате онлайн.

Ферофолгамма е противопоказан при свръхчувствителност към компонентите, при анемия, която не е свързана с липса на желязо в организма, с хемосидероза, хемохроматоза и нарушения в отделянето на метали. Не са изключени страничните ефекти от приема на лекарството. Най-често лекарите съобщават за гадене, копривна треска или анафилактичен шок..

Изводи за най-добрите добавки с желязо

Описаните в статията сиропи, таблетки, инжекции, капсули помагат да се възстанови нивото на желязо в кръвта. Но за да може болестта да отстъпи, тя трябва да се поддържа след края на курса. Правилното хранене, въвеждането на храни с високо съдържание на желязо или използването на закупени витаминни комплекси могат да помогнат за това. Анемията може да бъде излекувана, но е необходимо известно усилие. Едно е очевидно: правилното начало на терапията винаги зависи от избора на лекарството и метода на неговото въвеждане в организма. И не можете да се съмнявате в лекарствата, изброени по-горе.

Споделете с приятелите си

Направете добра работа, няма да отнеме много време

Ефективни добавки с желязо при анемия

Анемията с дефицит на желязо е едно от най-често срещаните заболявания и се среща при хора от всяка възрастова категория. Ниското ниво на хемоглобин влияе на благосъстоянието, намалява активността и производителността. Каквато и да е причината за заболяването, в терапията трябва да присъстват железни добавки за анемия. Фармацевтичните компании предлагат много имена и форми на освобождаване на тази група лекарства.

Защо тялото се нуждае от желязо?

Желязото е уникален микроелемент, който е жизненоважен за организма. Като част от хемоглобина, той участва в доставката на кислород към всяка клетка и органи. Нормалното функциониране на кръвоносната система без желязо е просто невъзможно. Освен това елементът е необходим за процеса на метаболизма на холестерола, синтеза на клетките на защитната (имунната) система и неутрализирането на натрупването на вредни продукти в черния дроб.

Дефицитът на желязо води до сериозна патология - желязодефицитна анемия, от която страда около 20% от човечеството. Заболяването е най-опасно за новородени, бременни жени, юноши.

Дефицит на желязо: причини

Дефицитът на желязо може да се развие по следните причини:

  • недохранване, страст към строги диети;
  • загуба на кръв от различни етиологии (включително тези, причинени от пептична язва, хемороиди, вътрешен кръвоизлив);
  • тежка загуба на кръв по време на менструация при жени;
  • период на бърз растеж на тялото при деца и юноши;
  • патология на женската репродуктивна система (миома, ендометриоза);
  • хирургия.

За да се възстанови балансът на микроелементите, е необходимо преди всичко да се потърси медицинска помощ, да се подложи на диагностика и да се преминат лабораторни изследвания. Квалифициран лекар ще избере схема на лечение и ще предпише най-добрите железни препарати. При анемия е важно да се премахне причината, която е причинила развитието на болестта.

Желязодефицитна анемия при деца

Липсата на елемент е фиксирана дори при новородени. Това може да провокира редица нежелателни последствия, тъй като от края на последния триместър и през първата година от живота се осъществява развитието на мозъчните структури. Дефицитът на желязо, липсата на кислород в организма може да доведе до физическо и умствено изоставане, отслабване на защитните функции (имунитет). В начална училищна възраст това ще се прояви под формата на невнимание, бърза умора и намаляване на способностите за учене..

По време на периода на раждане на бебето, бъдещата майка трябва да контролира нивото на хемоглобина, тъй като дефицитът на желязо често се свързва именно с липсата му в тялото на жената. При недоносените бебета патологията се развива много по-бързо.

В юношеска възраст желязодефицитната анемия е свързана с интензивен растеж. Настъпването на менструацията при момичетата също се отразява на външния му вид. Организмът в този момент се нуждае от най-правилната и балансирана диета.

Железните препарати при анемия за деца трябва да се предписват от педиатър, като се вземат предвид възрастта на пациента и индивидуалната поносимост на всички компоненти на лекарството. Предимството ще бъде дадено на средствата в течна (сироп, капки) или таблетна форма. Терапевтичният курс може да продължи от 6 до 12 седмици (степента на анемия се взема предвид). В някои случаи лечението на бебето може да се забави с шест месеца.

Жени в риск!

Почти всяка жена има дефицит на желязо. Това се дължи на редовна загуба на кръв (менструация), недостиг на богати на микроелементи храни в диетата, бременност и кърмене (през тези периоди желязото трябва да влиза в тялото в двойно количество).

Анемията е изпълнена със сериозни последици по време на бременността:

  • хипоксия (липса на кислород);
  • нарушения в развитието на плода;
  • заплашен аборт;
  • преждевременно раждане;
  • слаб труд.

На жена ще бъдат предписани добавки с желязо при анемия, които трябва да се приемат, докато нивото на хемоглобина достигне нормални нива. Трябва също да преразгледате диетата си и да въвеждате храни с високо съдържание на желязо..

Какво представляват железните препарати??

В лекарствата желязото (не-хем) присъства в двувалентни и тривалентни форми. Тялото се усвоява по-добре от първия вид и освен това е по-биологично достъпно. Когато приемате железно желязо, трябва да се има предвид, че такива средства трябва да съдържат антиоксидант (например аскорбинова киселина), който ще го превърне в двувалентна форма.

Съединенията на базата на полималтоза (III) железен хидроксид в сравнение със сулфат са по-безопасни, добре се понасят и рядко причиняват странични ефекти. Във всеки случай е забранено приемането на железни препарати срещу анемия без лекарско предписание. Излишъкът от микроелементи в организма може да доведе до нежелани последствия: той ще започне да се окислява и ще засегне клетките, срещащи се по пътя му. Ето защо, преди да започнете терапия, е необходимо да потвърдите диагнозата и да се подложите на изследване.

Когато се предписват добавки с желязо?

Невъзможно е да се победи анемията с дефицит на желязо без лекарства на базата на желязо. Само малка част от необходимото количество от този елемент се абсорбира с храната..

Лекарствената терапия започва, когато се открият следните симптоми на недостиг на желязо:

  • бърза уморяемост;
  • чести главоболия;
  • виене на свят;
  • бледност на лигавичните повърхности;
  • пилинг и бледност на кожата;
  • глосит, стоматит;
  • силен косопад;
  • чупливост на ноктите;
  • извратени вкусови предпочитания (желание да ядете креда, глина, яйчена черупка, хартия);
  • дистрофия на нокътните плочи (в напреднал стадий на анемия);
  • чести настинки поради намален имунитет;
  • мускулна слабост;
  • по-ниски стойности на хемоглобина;
  • сърцебиене с леко натоварване.

За това какви препарати от желязо се приемат най-добре при анемия, може да каже само лекар. Дозировката и продължителността на терапията се избират индивидуално (зависи от нивото на хемоглобина и феритина в кръвния серум). Невъзможно е да се увеличи дневната доза желязо, тъй като това ще доведе до прекомерно количество желязо и ще провокира развитието на сериозни патологии в организма.

Железни препарати за интрамускулно приложение в случай на анемия

Парентералното приложение на железни препарати е показано, когато стандартната терапия не подобрява състоянието на пациента. Интравенозното или интрамускулното приложение се предписва от лекуващия лекар и се провежда под строг контрол на по-нататъшната реакция на пациента..

Парентералното приложение на лекарства се предписва в случай на индивидуална непоносимост към пероралното желязо, язва на стомаха, малабсорбция и необходимостта бързо да се компенсира липсата на микроелементи (тежка анемия). Този метод на лечение може да причини сериозни усложнения под формата на алергична реакция, анафилактичен шок, абсцес на мястото на инжектиране и отлагане на желязо върху вътрешните органи..

Железни препарати срещу анемия, чиито имена са дадени по-долу, се използват за мускулно приложение.

  1. "Zhektofer" - сложно съединение от черно желязо с лимонена киселина и сорбитол, 100 mg на ампула.
  2. "Ferrum Lek" - железен хидроксид с декстран, 100 mg на ампула. Преди първоначална употреба трябва да се направи тест за поносимост (administered приложена доза).
  3. CosmoFer е препарат, съдържащ железно желязо в комбинация с декстран. Използва се както за мускулно, така и за венозно приложение.

Как да изберем железни препарати?

Пациентите с диагноза желязодефицитна анемия са за предпочитане да приемат лекарства под формата на таблетки. Това ще помогне да се избегне оцветяване на зъбния емайл. За по-добра асимилация е необходимо да се избират средства, които съдържат аскорбинова киселина. Особено внимание се обръща на дозировката. Оптимално е да се консумират 80 mg желязо, за да се избегнат негативните ефекти от свръхбагането на елемента.

Най-добри добавки с желязо при анемия: отзиви

Фармацевтичният пазар предлага огромен брой лекарства с желязо в различни форми на освобождаване. Прегледите на клиентите показват, че лекар трябва да избере ефективни добавки с желязо при анемия и да изчисли необходимата дозировка в конкретен случай. Най-ефективните средства на базата на черно желязо включват:

  • Сорбифер Дурулес (Унгария).
  • Tardiferron (Франция).
  • Actiferrin (Германия).
  • Тотем (Франция).
  • Фероплекс (Унгария).
  • "Hemofer Prolangatum" (Полша).
  • Хеферол (Македония).

Железните препарати принадлежат към ново поколение. Те са разработени по такъв начин, че да сведат до минимум страничните ефекти и предозирането..

Следните железни препарати при анемия с дефицит на желязо се считат за най-добрите за организма:

  • Ферум Лек (Словения).
  • Малтофер (Швейцария).
  • Venofer (Швейцария).
  • CosmoFer (Дания).
  • Fenyuls (Индия).
  • Likferr (Русия).

В допълнение към приема на добавки с желязо, е необходимо да се преразгледа диетата и да се въведат храни, които ще помогнат за усвояването на желязо от лекарствата.

Железни препарати за деца

Кислородният глад влияе върху развитието на бебетата и може да доведе до сериозни последици. Затова не е изненадващо, че много родители търсят най-добрия железен препарат за анемия, който добре ще възприеме тялото на детето и бързо ще възстанови нивата на хемоглобина. Продължителността на лечението трябва да бъде най-малко 2 месеца.

За по-малката възрастова категория деца са подходящи железни препарати под формата на капки и сироп. Бебетата от раждането до 2-годишна възраст могат да приемат "Gemofer", "Aktiferrin", "Maltofer". Предписват се и за недоносени деца, при които анемията се развива до 2-месечна възраст..

В периода от 2 до 5 години, за лечение на дефицит на желязо е удобно детето да дава лекарства под формата на сироп (Феронал, Ферум Лек, Актиферин). По-големите деца могат да приемат желязо под формата на таблетки, за да избегнат оцветяването на зъбния емайл в жълто..

Дозировката се изчислява стриктно от педиатъра и е забранено нейното превишаване. Ако лекарят предписа сложен препарат на желязо, аскорбиновата киселина не трябва да се дава на детето в допълнение.

Лекарството "Tardiferon": кратка информация

Изправени пред проблема с анемията, е необходимо да се знае кои железни препарати за анемия ще имат най-положителен ефект и няма да причинят стомашно-чревни разстройства. Трябва да обърнете внимание на лекарството "Tardiferon" с продължително действие.

Препаратът съдържа вещество, наречено мукопротеоза, благодарение на което активният компонент на железен сулфат се освобождава по-бавно, което осигурява добра поносимост. Аскорбиновата киселина осигурява абсорбцията, процесът на която започва в тънките черва и не влияе неблагоприятно на стомашната лигавица. "Tardiferon" се предписва, ако е необходимо лечение или като профилактика на недостиг на желязо.

Лекарството е позволено да се използва от деца на 6 години и жени в положение (от 4 месеца бременност). Използвайки продукта според предписанието на лекаря и без да увеличавате препоръчителната доза, не можете да се притеснявате за появата на странични ефекти.

Лекарството "Малтофер": описание

Най-добрите железни добавки при анемия се основават на Fe (III). "Малтофер" се отнася до персонализирана в тази група лекарства. Значително предимство е и разнообразието от форми на приложение: капки, сироп, таблетки (дъвчащи), разтвор за парентерално приложение и течност за перорално приложение. Всеки вид има своя собствена дозировка на активната съставка..

Таблетките за дъвчене са специално разработени за бременни и кърмещи жени. Капките и сиропът са идеална форма за употреба в педиатрията. Лекарството е високоефективно, което се потвърждава от положителни отзиви от пациенти. Малтофер бързо повишава нивата на хемоглобина както при деца, така и при възрастни. Курсът на лечение на железен дефицит може да бъде от 2 до 5 месеца.

Въпреки добрата си поносимост и редки случаи на нежелани реакции, Малтофер се предписва само от лекар (подобно на други железни препарати за анемия). Имена на аналози на лекарството: "Ferrum Lek" и "Actiferrin".

Лекарството "Хемофер"

Друго антианемично средство на базата на черно желязо. Предлага се под формата на жълто-зелени капки. Може да се предписва на бебета, включително на родени по-рано от очакваното, по време на бременност и кърмене, при наличие на желязодефицитна анемия или с цел превенция.

Дневната доза на Hemofer се изчислява в зависимост от възрастта на пациента. За възрастни не трябва да надвишава 200 mg на ден, а за деца - не повече от 3 mg на килограм тегло. Страничните ефекти на лекарството под формата на коремна болка, диария, запек, гадене, повръщане по-често се появяват при предозиране.

За да се избегне потъмняване на зъбния емайл, се препоръчва приема на капки Hemofer със сламка. След като изпиете, пийте със сок или вода. Лекарството съдържа глюкоза, следователно е необходимо да се контролира нивото на захарта при пациенти с диабет.

Взаимодействието на железните препарати с други лекарства

Преди да използвате антианемични лекарства, е необходимо да предупредите лекуващия лекар за лечението с други лекарства. Железните препарати за анемия не се използват с ензимни лекарства, хлорамфеникол и тетрациклини. Поглъщането на микроелемент в стомашно-чревния тракт ще бъде понижено: карбонати, фосфати, цинкови соли, антиациди.

Концентрацията на желязо в организма рязко се увеличава при едновременна терапия с естрогени. Нежелателно е да се комбинират нестероидни противовъзпалителни средства с антианемични лекарства. Това ще увеличи негативния, дразнещ ефект върху стомашната лигавица..

Хранене при лечението на железни препарати

Терапевтичната диета е друг ключ към успешната терапия. Храните в ежедневната диета не трябва да блокират ефекта на добавките на желязо при анемия. Експертните прегледи сочат, че кофеинът (черен чай, кафе, какао), мляко, пълнозърнести храни, някои зеленчуци (цвекло, зеле), бобови растения, ядки трябва да бъдат изключени от менюто.

Храненето на пациент с липса на желязо трябва да бъде възможно най-разнообразно и да се състои от продукти, съдържащи голямо количество от този микроелемент. От особена полза ще бъде ежедневната консумация на червено месо, черен дроб (свинско и говеждо), риба. Препоръчително е да готвите такива продукти на пара. Количеството мазнини трябва да бъде ограничено, защото те инхибират процеса на образуване на кръв. Изключват се също колбасите, колбасите и каймата..

Необходимо е да се ядат плодове и плодове, съдържащи витамин С за по-добро усвояване на желязо в организма. Силният чай и кафе е по-добре да се заменят със сокове, плодови напитки, билкови отвари.

Железни препарати за анемия

Железните препарати се използват в случай на желязодефицитна анемия или за нейното предотвратяване, при недохранване, по време на бременност и кърмене. Това са железен хидроксид или железни соли, които съставляват дефицита на желязо в организма..

Съвременната фармацевтична индустрия представя богат избор от железни препарати за анемия в сироп, таблетки за дъвчене, капсули, дражета, както и перорални разтвори, интрамускулни и интравенозни инжекции.

Причини за желязодефицитна анемия

Основните причини за желязодефицитна анемия са следните фактори:

  • Най-честата причина е хроничното кървене, което води до недостиг на желязо -80% от случаите

Това може да бъде кървене от стомашно-чревния тракт в случай на тумори, пептична язва, хемороиди (вижте лечение на външни хемороиди), ерозивен гастрит, заразяване с анкилостома, чревна дивертикулоза. Както и анемия при жени с ендометриоза на фона на тежка и продължителна менструация, маточно кървене, с маточна миома. Назални и белодробни кръвоизливи, донорство, уролитиаза, злокачествени тумори на пикочния мехур и бъбреците (вижте симптоми на рак на пикочния мехур), пиелонефрит и др..

  • желязодефицитна анемия при наличие на хронични възпалителни заболявания

При наличие на фокус на хронично възпаление в организма има отлагане на желязо и латентният му дефицит. Цялото желязо се отстранява в депото и то просто не е за образуване на хемоглобин.

  • Повишена нужда от желязо

Появява се по време на бременност, особено във 2-ри и 3-ти триместър и по време на лактация, интензивен растеж при деца, прекомерно физическо натоварване, упражнения.

  • Нарушено усвояване на желязо

Това се случва със следните заболявания - чревна амилоидоза, резекция на тънките черва, синдром на малабсорбция, хроничен ентерит

  • Недохранване поради ниското съдържание на желязо в храната

Най-често желязодефицитната анемия се появява при вегетарианци, при малки деца, понякога и при новородени.

Дневната нужда от желязо и приемът му с храна за различни полове и възрастови категории е представена в таблицата.

възрастСъдържание на желязо в хранатаЕжедневно изискванесъотношение достъпност към търсене
Бременни жени18-36800,2 - 0,4
Възрастни мъже25-52тринадесет2 - 4
Възрастни жени18-362112
Млади мъже30-60211,5-3
Момичета30-60двадесет1,5 - 3
Деца 1-12 години48-95222-4
Деца до една година33-66670,5 - 1

Съдържание на желязо в храните

Без значение колко желязо се съдържа в храната, в червата той не може да абсорбира повече от 2 mg на ден (при здрав човек).

  • Здравият възрастен мъж с епител на кожата и косата губи 1 mg на ден.
  • Жени, които имат нормална менструация (три дни без съсиреци) - 1,5 mg, изчислено на средния ден от месеца.

По този начин, не повече от 1 mg в мъж и половин милиграм в жена могат да влязат в депото с добро хранене. С различни отклонения в храненето, хронично възпаление, по-обилни периоди, всичко се изразходва от нула до нула, т.е. колко е погълната, толкова е загубена. В депото няма нищо, ако това продължава с години, тогава в един момент депото е празно и с допълнителни провокиращи фактори възниква анемия.

  • Ето защо, когато анемията с дефицит на желязо е доказана в лабораторията, важно е първо да се елиминира причината (да се спре кървенето, да се излекува хроничното възпаление). Освен това всеки железен препарат за перорално приложение в таблетки или капки или капсули показва лечението на пациента, докато хемоглобинът се нормализира в терапевтична доза. След това е показана терапевтична доза за още 3-4 месеца за попълване на депото или ако пациентът не понася железни препарати - половин доза е половин година.
  • За жени (в детеродна възраст), профилактика - 7-10 дни месечно, всяко лекарство в терапевтична доза (по отношение на сорбифер - 2 таблетки на ден), по отношение на чисто желязо - 180-200 mg на ден.

Класификация на железните препарати

За лечение на желязодефицитна анемия, лекарят избира лекарството в съответствие с възрастта на пациента, резултатите от тестовете, финансовите възможности на пациента, поносимостта към лекарства и също въз основа на професионалния му опит в използването на железни препарати. За да изчислите дозировката, трябва да знаете количеството желязо (2) или желязо (3) в определена дозирана форма, както и обема на опаковката. Световната практика за употреба на тези лекарства през последните години е с тенденция да замени препаратите на желязна сол, с по-малко съответствие, с лекарства от ново поколение Желязо (3) - хидроксиден полималтозен комплекс, като Ferrum Lek, Maltofer и др..

Безконтролният прием на железни препарати без лекарско предписание, стриктното спазване на дозировката и оценка на ефективността в динамиката е неприемливо. Предозирането на тези агенти може да доведе до сериозно отравяне. С оглед на опасността от алергични реакции и странични ефекти, препаратите за парентерално приложение (i / m, iv) се използват само при строги показания.

Показано е интрамускулно или интравенозно приложение на железни препарати за анемия:

  • За стомашно-чревна хирургия, отстраняване на част от стомаха или обширна резекция на червата
  • При обостряне на стомашна язва, с целиакия (симптоми), ентерит, хроничен панкреатит, улцерозен колит - тъй като абсорбцията на желязо от храносмилателния тракт намалява
  • При тежки форми на желязодефицитна анемия
  • Ако имате нужда от спешно насищане на организма с желязо - преди операции за хемороиди, фибромиоми и други патологии
  • Ако имате непоносимост към тези лекарства, когато се приема перорално

Таблицата показва всички железни препарати срещу анемия с имената на аналози, формата на освобождаване и приблизителните цени в аптеките. В допълнение към изброените по-долу лекарства, за деца може да бъде показан хематоген (инструкции).

Ациферин - желязо (2) Соли

  • капсули, цена 220-270 търкайте.
  • перорален разтвор 260-320 rub.
  • сироп 170-200 търкайте.

Аналози: Hemofer (80-100 rub), Hemofer exteatum, Ferronal, Totem (440 rub), Tardiferon (250 rub), Ferrlecite, Ferrogradumet, Ferronat, Kheferol, Ferrogluconate apo

Хемохелпер - железни (2) соли и аскорбинова киселина

  • Хемохелпер (табл. 60 бр. 240-260 рубли) за деца (кокос, орех 270 рубли.)
  • Раздел Sorbifer Durules (360 руб. 30 бр. 480 руб. 50 бр.)
  • Ferroplex

Ferlatum - желязо (3) протеин сукцинилат

  • Фелатумов разтвор (20 amp. 900-1100 rub)
  • Фелатум фал (желязо 3 и фолиева киселина 650 руб. 10 ампули.)

Малтофер - железен (3) хидроксид

  • Малтофер (капки, сироп, таблетки 260-300 rub. Ампули 5 бр. 930 rub), Maltofer Fall 30 таб. 520 търкайте.
  • Ferrum Lek (цена на сиропа 150 рубли, таблетки за дъвчене 30 бр. 300 рубли, 50 бр. 450 рубли. Инжектиране за 5 бр. 1250 рубли.), Фери, Монофер
  • Argeferr (инжекция за инжектиране 5 amp. 2000-3700 rub.),
  • Venofer (усилвател за инжектиране 5 бр. 2800 руб.),
  • Likferr (5 amp. 3200 рубли), земеделски

комплекс декстран: Cosmofer (5 ампер за инжектиране 2500 рубли), Dextrafer

Fenyuls - Желязо + витаминен комплекс

  • Fenyuls (витамини B1, B2, B6, B5, PP, C и желязо, цена 10 бр. 170 рубли, 30 бр. 250-340 рубли)
  • Солите на желязото (2) са хлорид, глюконат, фумарат и железен сулфат.

По време на лечението клиничните симптоми постепенно отслабват - като замаяност, припадък, слабост, суха кожа, повишена умора, тахикардия и лабораторни данни се нормализират. Присъствието на алфа-аминокиселината Серин в препарата Ациферин увеличава ефективността на абсорбцията на желязо, което позволява да се намали дозата, като по този начин се намалява токсичността на лекарството и се подобрява поносимостта.

  • Желязо (2) соли и аскорбинова киселина

Препаратите от този състав имат засилен ефект, тъй като наличието на аскорбинова киселина, антиоксидант, превръща желязото (3) в желязо (2), поради своите регенеративни свойства, като по този начин подобрява абсорбцията на желязо в червата.

  • Железен протеин Сукцинилат

Това е сложно съединение на полусинтетичен протеинов носител с железно желязо, докато протеиновият носител се разтваря в дванадесетопръстника и освобождава желязо, подобрявайки абсорбцията му, а това също предотвратява стомашната лигавица. Препарат за желязо при анемия Ferlatum протеин сукцинилат се предлага в перорален разтвор.

  • Желязо (3) хидроксид - захароза, полималтоза или декстран комплекс

Тъй като полималтозният комплекс е доста стабилен в храносмилателния тракт, абсорбцията му през лигавицата е 40 по-бавна от тази на черното желязо. Той е най-сходен по структура с феритин - естествено съединение на желязото, така че неговата употреба практически елиминира предозирането и отравянето на организма, за разлика от солите на желязото. Размерите на тези 3 комплекса са такива, че при интрамускулно или венозно приложение те почти не се екскретират през бъбреците и нямат прооксидантно действие, което е присъщо на обикновените железни соли. Особено ефективни и най-предпочитани са препаратите с желязо - полималтозат хидроксид, които имат много предимства:

  • Много ниска токсичност, висока безопасност на използването на тези железни препарати в случай на анемия, дори в случай на предозиране - без отравяне.
  • Ефективността е висока, добре се понася (по-добре от обикновените железни соли) и има по-малко странични ефекти.
  • Когато използвате лекарства вътре, няма взаимодействие с храната, така че те се приемат по всяко време, с всяка диета, можете да добавите към напитки
  • Дори при продължителна употреба зъбният емайл не оцветява като другите лекарства.

Съдържанието на желязо в изброените препарати:

Maltoferсироп10 mg / ml
дъвчащи таблетки100 mg / таблетка
капки за перорално приложение50 mg / ml
разтвор за перорално приложение100 mg / флакон
v / m инжекция100 mg / amp.
Ферум Лекразтвор за интрамускулна инжекция100 mg / amp
сироп10 mg / ml
раздел. дъвчене100 mg / таблетка
Ferlatumрешение за вътрешни приложение40 mg / флакон
CosmoFerусилвател. в / м и в / във въвеждането100 mg / amp.
веноферусилвател. в / в100 mg / amp.
Actiferrinсироп6,87 mg / ml
капсули34,5 mg / капачка.
решение за вътрешни приложение9,48 mg / ml
тотемрешение за вътрешни приложение50 mg / amp.
Tardiferonтабл.80 mg / таблетка.
Сорбифер Дурулитабл.100 mg / таблетка.

Общи принципи, когато приемате железни препарати вътре

  • Не можете да приемате железни препарати заедно с лекарства, които намаляват усвояването им: Левомицин, Калциеви препарати, Тетрациклини, Антиациди.
  • За предотвратяване на диспептични странични ефекти според показанията е възможно използването на ензимни препарати - Фестал, Панкреатин.
  • Всмукването на железни препарати подобрява янтарна киселина, аскорбинова киселина, лимонена киселина и сорбитол. Затова в лечебния комплекс могат да бъдат включени вещества, които ускоряват синтеза на хемоглобин - витамини С, А, Е, В1, В6, както и кобалт и мед..
  • По-добре е да приемате железни препарати за лечение на анемия между храненията, тъй като храната намалява концентрацията на желязо, освен това алкалите, киселините и солите в храната могат да образуват неразтворими съединения с желязо.
  • Трябва да се вземе предвид толерантността на лекарството, в случай на лоша поносимост, странични ефекти, е необходимо да се замени лекарството. Лечението на анемията трябва да се започне с малка доза, евентуално да се увеличи до ефективна и поносима.
  • За всеки пациент се изчислява специално дневната потребност от желязо, както и продължителността на курса на лечение, усвояването на специфичното предписано лекарство и съдържанието на желязо в него..
  • Обикновено се предписват продължителни курсове на лечение, терапевтични дози се приемат за 1,5-2 месеца, а през следващите 2-3 месеца - превантивни дози.
  • Терапевтичните дозировки на лекарствата се изчисляват въз основа на изчисляването на 180-200 mg желязо на ден. По отношение на сорбифера това е таблетка два пъти.
  • Продължителността на терапията се определя от периода на нормализиране на хемоглобина. Средно анемията с дефицит на желязо за три седмици терапия с желязо трябва да бъде коригирана наполовина и напълно излекувана след 2 месеца.
  • Освен това желязото не трябва да се отменя. Тъй като настъпва период на насищане на резервите му в организма. Терапевтичната доза на лекарството се прилага за 3-4 месеца.
  • Непоносимостта към едно лекарство не означава, че замяната му с друго ще коригира ситуацията, тъй като самото желязо има дразнещ ефект върху храносмилателния тракт. Трябва да се адаптирате с приема на лекарства след хранене. В случай на лоша непоносимост е възможно също да се намали наполовина профилактичната доза чрез удължаване на периода на насищане на съдържащото желязо депо на организма до шест месеца.
  • Момичета, жени в детеродна възраст не трябва да пренебрегват първичната профилактика (приемане на железен препарат в продължение на 7-10 дни в месеца в терапевтична доза).

Ако анемията не бъде коригирана от предприетите мерки, трябва да се изяснят някои точки:

  • Бяха ли хапчетата, взети от пациента,
  • Дозата била достатъчна?,
  • Има ли малабсорбция на желязо
  • Анемията не е ли злокачествена

Железни препарати по време на бременност

  • При липса на анемия в 3-ти триместър се предписват превантивни дози от 30-40 mg желязо на ден.
  • Ако има склонност към анемия с дефицит на желязо, профилактиката се провежда на 12-15 седмици и на 21-25 седмици от бременността, 2-3 пъти седмично с дозировка 30-40 mg.
  • Ако анемията се развие по време на бременност, е показана пълна доза от 100-200 mg на ден.
  • Ако една жена е имала анемия преди бременността, тогава за всички 9 месеца една жена трябва да приема 200 mg железни препарати преди раждането и по време на кърмене.

Противопоказания

  • с апластична и хемолитична анемия
  • с рак на кръвта - различни видове левкемия
  • при хронични бъбречни и чернодробни заболявания (възпалителни)
  • едновременно приложение с антиациди и тетрациклини, калциеви препарати
  • в комбинация с храни, богати на кофеин, които са богати на калций или с високо съдържание на фибри

Странични ефекти

Поглъщане

Железните соли (2) много често дават странични ефекти от стомашно-чревния тракт, особено ако дневната доза надвишава 4 mg / kg. Най-добрата добавка на желязо при анемия при поносимост и ефективност се счита за железен хидроксид полималтозат. В случай на странични ефекти, дозата на лекарството се намалява 2 пъти.

Основните странични ефекти, свързани с дразнене на стомаха и червата, са гадене, болка и тежест в епигастриума, повръщане, намален апетит, метеоризъм, запек (вижте всички слабителни средства за запек), диария (вижте лекарства за диария) и различни алергични реакции под формата на сърбяща кожа, обрив. Потъмняването на изпражненията не носи клинично значение, тъй като по този начин не се абсорбира желязото.

С венозно или интрамускулно приложение

  • Сетивните органи и нервната система - общо неразположение, главоболие, замаяност, слабост
  • Стомашно-чревен тракт - метален вкус в устата, коремна болка, повръщане, гадене
  • Мускулно-скелетна система - болки в гърба (виж мехлем за болки в гърба), болки в ставите, мускулни болки.
  • Рядко - треска, анафилактичен шок, лимфаденопатия, обрив
  • Сърдечно-съдова система - горещи вълни, тахикардия, хипотония, зачервяване на лицето
  • Локални реакции - оток, болка, зачервяване на мястото на инжектиране

Симптоми на предозиране

В случай на предозиране, пациентът може да прояви повечето странични ефекти - замаяност, гадене, диария, бледност, объркване, понижено кръвно налягане, 6oli и корем, слабост, повръщане и симптоми на хипервентилация. При прилагане на IM или IV е възможно остро претоварване с желязо, поради което е много важно да се извърши правилна оценка на състоянието на пациента, преди да се предпишат железни препарати в инжекции. Лечението на предозиране, когато се приема перорално, се състои в промиване на стомаха, предизвикване на повръщане, след това приемане на сурово яйце и мляко и симптоматична терапия, както е указано.