Таблица на нормата на хормоните на щитовидната жлеза при деца

Тиротропинът (TSH) е хормон, произвеждан от хипофизата, който е отговорен за функционирането на щитовидната жлеза. Липсата или излишъкът на този хормон влияе негативно на щитовидната жлеза, причинявайки на детето забавяне на умственото и физическото развитие. Нормата на TSH при деца на различна възраст варира, следователно оценката на функционалността на органа се извършва според възрастовите показатели.

Норма TSH при деца

Най-високата концентрация на тиреостимулиращ хормон се наблюдава веднага след раждането на бебето. Високото ниво на TSH продължава 1 месец и след това намалява на няколко етапа (два пъти до година, на 4 години или 5 години).

До края на пубертета нормата на TSH съответства на показателите, установени като норма за възрастни. На 15 години нормалните показатели се отличават по пол, тъй като на тази възраст формирането на репродуктивната система при момичетата и момчетата завършва и се установява хормоналният фон, който ще остане през целия фертилен период.

Таблица на нормите за TSH по възраст

Интерпретацията на резултатите от кръвен тест за TSH при деца се извършва в съответствие със следната таблица:

Детска възрастНиво на TSH (мед / мл)
до 28 дни1-20
28 дни-3 месеца0.6-10
3-6 месеца0.6-8.0
1-2 години0.4-7.0
2-4 / 5 години0.4-6.5
10-11 години0.4-5.5

След 11 години концентрацията на TSH при момчетата намалява, докато при момичетата остава почти на същото ниво.

За младите мъже допустимата граница на нормата е 4 mU / ml, за момичетата - 5 mU / ml.

Анализирайки данните от лабораторната диагностика, трябва да обърнете внимание на факта, че при резултатите, получени от различни лаборатории, нивото на TSH може да се отбележи в различни единици (mU / ml, µIU / ml).

Какво означават отклоненията от TSH нормите?

Твърде ниските показатели или повишеното ниво на тиротропин показват развитието на хипо- или хиперфункция на щитовидната жлеза. Кръвният тест за TSH не е информативен в изолация от други диагностични методи, тъй като нивото на хормона може да се промени както под влияние на нарушения в самия орган, така и в резултат на патологии на хипофизата..

Природата и първопричината за ендокринните нарушения могат да се определят само от педиатричен ендокринолог въз основа на резултатите от физикален преглед на детето и допълнителни изследвания (анализ за щитовидни хормони Т3 и Т4, ултразвук на щитовидната жлеза).

Може ли TSH на детето да се променя всеки ден?

Концентрацията на TSH в тялото се променя през деня: хормонът се произвежда интензивно по време на нощния сън, следователно, максималното му съдържание в кръвта се наблюдава сутрин. През целия ден нивото на тиротропина спада, достигайки долната дневна граница с 5-6 часа вечер.

Ежедневните колебания на този хормон на практика не влияят на резултатите от кръвен тест. Изключенията са тези случаи, когато детето систематично спи лишен, преуморен или в близкото минало преживява тежък емоционален шок.

Причини

Причините за високото ниво на TSH могат да бъдат:

  • интоксикация;
  • невропсихично разстройство;
  • развитие на бъбречна недостатъчност;
  • хипотиреоидизъм;
  • повишена физическа активност.

Ниските нива на тиротропин могат да бъдат резултат от:

  • дълга почивка между храненията;
  • нарушения в хипофизната жлеза;
  • сътресение, травматично увреждане на мозъка;
  • хипертиреоидизъм;
  • силен стрес.

Отклоненията от нормалните стойности на TSH се записват на фона на продължителната употреба на определени групи лекарства. Синтезата на хормона е нарушена поради аутизъм при детето, а също може да се превърне в доказателство за вродена форма на хипотиреоидизъм, развила се в резултат на йоден дефицит при жена по време на бременност. В последния случай патологията ще се прояви при дете под 6-7 години.

Симптоми

Чести признаци на дисбаланс на хормоните на щитовидната жлеза са повишената умора, депресия и внезапни промени в настроението до истерици и атаки на немотивирана тревожност или агресия.

С повишена концентрация на TSH, тези прояви се присъединяват:

  • бавно наддаване на тегло и лош растеж;
  • нарушения на перисталтиката (склонност към запек);
  • анемия;
  • кожни патологии;
  • липса на смучещ рефлекс при новородени.

Дете с вродена дисфункция на щитовидната жлеза може да се роди с дефекти на външния вид: с цепнато небце или горна устна. Излишъкът от хормон причинява следните нарушения в развитието на репродуктивната система:

  • нарушаване на менструалния цикъл след 12 години;
  • появата на първите признаци на пубертета до 8 години при момичетата и до 9 години при момчетата.

Хипертиреоидизмът, протичащ на фона на намаляване на TSH, се проявява чрез такива признаци:

  • намалена умствена способност;
  • загуба на тегло с повишен апетит;
  • cardiopalmus;
  • нарушения на стомашно-чревния тракт (пристъпи на диария);
  • изпотяване
  • нарушена координация на движенията;
  • крампи.

Как да възстановим нивото на TSH при дете

Планът на терапевтичните мерки, насочени към премахване на дисбаланса на хормоните на щитовидната жлеза, се основава на корекцията на заболяването, което е причинило намаляване или повишаване на TSH.

На деца с вродени форми на заболяване на щитовидната жлеза е показана хормонозаместителна терапия. За да повишат нивото на TSH и да го поддържат в нормални граници, на децата се предписва през целия живот приложение на натриев левотироксин.

Като част от лечението на патологии на щитовидната жлеза, които протичат с понижаване на нивата на тиротропин, се използват радиоактивен йод и антитироидни лекарства..

Независимо дали нивото на TSH е понижено или повишено, всички деца с патологии на щитовидната жлеза, освен че приемат лекарства, се съветват да спазват режим на сън и почивка и да спазват диета въз основа на диагнозата.

Таблица на нормата на хормоните на щитовидната жлеза при деца

T4 стандартите и TSH стандартите при деца са много важни за оценка на правилното функциониране на щитовидната жлеза - един от основните елементи на хормоналната система.

Хормони на щитовидната жлеза: функции и функции

Тиреостимулиращият хормон (TSH или TSH в международната класификация) е отговорен за правилното функциониране на щитовидната жлеза. Произвежда се в мозъка - в хипофизата..

TSH регулира производството на хормоните трийодтиронин (Т3) и тетрайодотиронин (тироксин Т4).

Правилното производство на Т3 и Т4 е особено важно в детството, защото щитовидните хормони са отговорни за растежа и развитието на всички органи и системи при дете.

Тироксин Т4 регулира работата на сърцето, централната нервна система, метаболизма.

Хормонът Т4, след като се секретира от щитовидната жлеза, се свързва почти веднага с протеина с глобулин и се изпраща до органи и тъкани. Частта, която остава несвързана, се нарича „T4 free“. Тези молекули са изключително активни и тяхното изследване е много важно за диагностицирането на ендокринните заболявания..

Симптомите на неизправност в хормоналната система могат да бъдат много различни: тревожност, нервност, летаргия или, обратно, прекомерна възбудимост, треперещи ръце, изпъкнали очи, резки промени в теглото, нарушения в стомашно-чревния тракт, сърцебиене, треска, при момичета подрастваща менструална недостатъчност. Бъди внимателен. Хормонални нарушения - това е сериозно, те могат да доведат до проблеми от всякакъв вид, да засегнат както физическото, така и психическото развитие на вашето дете.

Ако лекарят предпише хормонален кръвен тест, лекувайте го отговорно. Ако се налага многократно изследване, не го пренебрегвайте. В случаите, когато е необходимо постоянно наблюдение на показателите, е по-добре да дарите кръв в същата лаборатория. Оборудването и реактивите могат да варират и това се отразява на резултата..

При кърмачета кръвта за анализ се взема от петата, вените на главата или на ръката, при по-големи деца и юноши - от ултралната вена.

Ден или два преди анализа, стресът трябва да се избягва - това може да повлияе на резултата. Дарете кръв на празен стомах (трябва да е поне 8 часа след хранене), можете да пиете само вода.

ВАЖНО!
Моля, обърнете внимание, че честотата на TSH при деца е различна за момчетата и момичетата по възраст..

TTG се измерва в мед / л.

Таблица с референтни стойности на TSH при деца (момчета).

възрастTTG, мед / л
1-ви месец от живота1,1-19
1-3 месеца0.6-10
4 месеца - 2 години0.6-7
2-5 години0,4-5
5-12 години0,4-5
12-16 години0.4-4

Таблицата на TSH при деца е норма по възраст (момичета).

възрастTTG, мед / л
1-ви месец от живота1.10-16.8
1-3 месеца0.6-6.5
4 месеца - 2 години0.6-8.3
2-5 години0.4-6
5-12 години0,4-5
12-16 години0.4-4.5

Норми на тироксин Т4

По-голямата част от щитовидната жлеза, отделена от щитовидната жлеза, се свързва с протеини, а останалата част остава свободна. Ето защо, виждайки резултата от изследването, е важно да разграничите кой индикатор е посочен: T4 общо или свободно.

Единица за измерване на тироксин Т4 - pmol / l.

Таблица със средни норми на тироксин Т4 при деца.

възрастT4, pmol / l

БезплатноНовородено120.0-250.022.0-49.01 месец112.0-243.216.0-33.06 месеца103.0-210.215.0-29.012 месеца92.0-189.014.0-23.0От 1 до 5 години90.0-175.213.0-23.05 до 10 години83.0-172.212.7-22.2От 10 до 15 години65.0-149.212.1-22.0

Трябва да се разбере, че таблиците на нормите за TSH и T4 при деца съдържат средни стойности. Можете да ги сравните с резултатите от анализи, но не правите изводи сами. Всички деца са различни. Само лекар може да оцени състоянието на ендокринната система на вашето дете.

Каква е нормалната стойност на хормона TSH при деца?

Повишен или понижен TSH е възможен не само при възрастни, но и при деца. Как да разпознаете нарушения, свързани с нивата на тиротропин при деца и как да се справите с тях, ще бъдат разгледани в статията..

За какво е тиротропин??

Тиротропинът изпълнява важна функция в организма. Образувайки се в хипофизната жлеза, тя чрез кръвта въздейства върху хормоните на щитовидната жлеза (Т3 и Т4, или йодотиронини), които от своя страна влияят пряко върху метаболитните процеси в организма: влияят върху физическото развитие, формирането и развитието на мисленето - явно ефективно, визуално -оформен, словесно-логичен; те координират работата на сърцето и дихателния център, стимулират двигателната активност, уверяват се, че кислородът влиза в органите и тъканите в нужното количество.

Въпреки че тиротропинът сам по себе си не е хормон, произведен в щитовидната жлеза, именно от него можем преди всичко да преценим състоянието на щитовидната жлеза като цяло. Факт е, че тиротропинът работи с хормоните на щитовидната жлеза Т3 (трийодтиронин) и Т4 (свободен тироксин) според принципа за обратна връзка.

Ако йодотиронините се произвеждат в излишък, хипофизата произвежда по-малко тиротропин и това в разумна степен инхибира активността на щитовидната жлеза. По този начин се постига баланс при производството на хормони, необходими за нормалния растеж и развитие на детето, както и поддържането на здраво тяло на възрастен в здраво състояние..

Как се променят нивата на тиротропин при деца??

Нормите на тиротропина при деца са променливи, защото детето е растящ организъм, който изисква различно, в сравнение с възрастен, съотношение на хормони, микроелементи, витамини. Следователно не е изненадващо, че през детството и юношеството, от раждането до 14-15 години, различни показатели за тиротропин в кръвта са нормативни, което може да се види от таблицата.

Норми на тиротропин при деца на различна възраст
възрастНорма в мед / л
Новородено - 27 дни1.1 - 17.0
28 дни - 2,5 месеца0,6 - 10,0
2,5 месеца - 1 година 2 месеца0,4 - 7,0
1 година два месеца - 5 години0,4 - 6,0
5 години - 14 години0,4 - 5,0

Вижда се, че разсейването на стандартните стойности на TSH при деца на различна възраст е голямо. Най-високите стойности на тиротропина се наблюдават през първите месеци от живота на детето. Освен това интервалът между долната и горната граница на нормата постепенно се намалява. До 15-годишна възраст подрастващите вече имат показатели за тиротропин в кръвта за възрастни: 0,4 - 4,0 mU / l.

TSH при новородени: какво застрашава неговото неспазване на стандартите?

Кръвен тест за тиротропин е задължителен за всички новородени. На 3-4 дни след раждането (ако бебето е в дългосрочен план) и на 13-14 дни (ако бебето е родено преждевременно) скрининг за наследствени заболявания. Много новоизсечени майки се притесняват да наранят детето си и се опитват да откажат преглед. По този начин те правят голяма грешка.

Да, за новородено този анализ създава определени неудобства, тъй като за вземане на проби от кръв те пробиват кожата, както при общ кръвен тест за възрастен, не само на пръста, но в петата. Но това завършва неприятното: няколко капки кръв се нанасят върху специален празен филтър - анализира се сухо петно ​​от кръв.

Но за първата година от живота на децата, когато бебето се научи да държи главата си, да пълзи, да седи, да става, да ходи и да общува, важно е нищо да не му пречи да се развива.

Вроденият хипотиреоидизъм е сравнително често срещан: едно от четири хиляди деца. И това може да бъде всяко новородено, дори ако родителите му, бабите и дядовците никога не са имали хипотиреоидизъм и проблеми с щитовидната жлеза като цяло.

TSH при подрастващите: как да разпознаем проблемите с концентрацията му?

Юношеството е преход не само в психологически, но и във физиологичен план: тялото и на момче, и на момиче претърпява сериозни промени, които, за съжаление, не винаги протичат гладко, а, напротив, са придружени от болести. Промените в тялото на тийнейджър настъпват под въздействието на хормони и дисбалансът им в тази възрастова категория не е рядкост.

Родителите на тийнейджър трябва да обърнат специално внимание на диагнозата на състоянието на детето, тъй като някои заболявания са в състояние да се прикрият като типични условия за тази възраст: умора, раздразнителност, недоволство от себе си. Изглежда това са психологически проблеми. „Това е просто порастването“, е версията, която родителите често спазват, наблюдавайки как щастливото им привързано дете се променя вчера. Но проблемът може да е много по-дълбок, свързан с дисбаланса между тиротропин и йодотиронини.

За съжаление в юношеството анализът на TSH у нас не е задължителен. Това обаче е случаят, когато родителите сами трябва да поемат инициативата, особено ако забележат следните промени в своето дете:

  • Раздразнителност и негодувание без причина;
  • Прекомерна суетене, нервност;
  • По-бърза умора от обикновено;
  • Проблеми с паметта и концентрацията;
  • Рязко увеличаване на апетита при липса на наддаване на тегло и дори неговото намаляване;
  • Често главоболие;
  • Температура на задържане 37 ° C без външни прояви на обикновената настинка, ТОРС;
  • Чести стомашни проблеми;
  • Менструални нередности при момичетата.

Сама по себе си всяка от тези причини не е задължително свързана с хормонален дисбаланс, но всички заедно (или част от тях в комплекса) са симптоми на хипертериоза. В случай на хипертериоза, анализът за TSH показва по-нисък резултат, отколкото трябва да бъде нормален, но щитовидните хормони Т3 и Т4 се произвеждат в излишък. В резултат на това многобройните биохимични процеси, които се контролират в организма от тези хормони, започват да се извършват с ускорение, което е пряко пропорционално на тяхното увеличение в кръвта.

В резултат на това тялото на юношата започва да функционира с метаболитни дисбаланси (патологична загуба на тегло), в сърдечно-съдовата система (сърдечната честота се увеличава, сърцето няма време да се запълни, отделя недостатъчно кръв, поради което кислородът не достига до органи и тъкани в нужното количество), в нервната система (депресия, раздразнителност, хронична умора) в опорно-двигателния апарат (костите стават по-малко плътни в резултат на метаболитни нарушения и в резултат на това се увеличават рисковете от фрактури).

Има обратна ситуация: TSH се произвежда в излишък, потиска активността на хормоните на щитовидната жлеза. В този случай при тийнейджър се появяват следните симптоми:

  • Наддаване на тегло (при нормално хранене);
  • Загуба на апетит;
  • Плач, раздразнителност;
  • Проблеми със зрението (например фотофобия);
  • Менструални нередности при момичетата.

Заедно всички тези признаци показват наличието на хипотиреоидизъм, същността на който в статията вече е казана.

Как да се лекува повишен или понижен TSH при деца и хормоналната терапия е толкова ужасна?

Решението да избере пътя на лечението се взема от лекаря - не роднини, не приятели и не родители, които са чели за някакво „чудодейно лекарство“ в Интернет. Ето защо съдържанието на този раздел на статията ще бъде ограничено само до описанието на общите принципи на лечение, без да се назовават конкретни лекарства.

Терапията, предписана от Вашия лекар, ще зависи от няколко фактора:

  • Характер на заболяването;
  • Тежестта на заболяването;
  • Детска възраст.

Когато става въпрос за хипертериоза, ендокринологът ще предпише лекарства, които потискат излишната продукция на хормоните Т3 и Т4 от щитовидната жлеза. Дозите на тези лекарства се избират само от специалист и само индивидуално. С течение на времето дозата на лекарствата намалява и отново индивидуално.

Има случаи, когато лечението отнема няколко години и завършва едва след пубертета, тоест с около 18-20 години. И все пак, дори и в този случай, лечението на хипертериоза е временно: родителите не трябва да се страхуват, че детето им ще трябва да приема хормонални лекарства през целия си живот.

В допълнение към елиминирането на същността на проблема, лекарят може да предпише симптоматично лечение, в зависимост от това как точно хормоналният дисбаланс е повлиял на състоянието на детето. Така например, ако в резултат на това детето му страда от нарушения на нервната система - възбудими, раздразнителни, тогава лекарят може да му предпише успокоителни. Ако детето страда от разрушителни процеси в костната тъкан, тогава ще му бъде предписан препарат с калций. Назначаването на подходящ витаминен комплекс няма да е излишно..

Тук трябва да се развенчае един често срещан мит: родителите, след като научиха, че детето им има проблеми с производството на TSH хормони или йодотиронини, започват да изпитват сериозна загриженост не само за самия факт на заболяването, но и за факта, че детето ще трябва да се лекува с хормони и дори, може би, През дълго време. По някаква причина със сигурност са убедени, че в резултат на хормонална терапия детето ще преживее катастрофално увеличаване на теглото и други ужаси (например прекомерен растеж на косата).

Всъщност няма да има такива странични ефекти: наддаването на тегло в резултат на хормонални лекарства по принцип е възможно, но това се отнася само за стероидните хормони, които абсолютно не участват в описаните тук случаи. Дори ако лечението е дълго, то ще има само положителен ефект: възстановяване на баланса между TSH и хормоните на щитовидната жлеза.

Детето ще се развива нормално, умората му ще изчезне, костите му ще станат по-силни, теглото му ще се върне към нормалното. Затова не се страхувайте от хормонозаместителна терапия сама по себе си. Най-доброто, което родителите могат да направят, е да осигурят на детето си, подложено на лечение, с мир и разбирателство, да го обграждат с любов и грижи, без хиперпопечителство. Заповядайте да обърнете внимание на следните фактори..

  • Обсъждане с лекаря за способността на детето да спортува и да посещава часове по физическо възпитание в училище: вероятно е по време на лечението този вид упражнения да бъде временно преустановен.
  • Като се вземе предвид фактът, че по време на приема на дете от хормонални лекарства, той няма да може да се слънчева или ще го направи, но с много внимание: тези лекарства променят чувствителността на кожата към слънцето и детето може да има неравномерен тен и хлоазма - кафяви петна по кожата, от които впоследствие трудно ще се отървете от козметиката.
  • Правилният избор на място за почивка на детето през лятото: в този случай рязка промяна в климата.
  • Настройка на тийнейджъра да се откаже от тютюнопушенето (ако вече е придобил този лош навик).
  • Осигуряване на детето на правилно хранене: с хипертериоза, приоритет са протеините, а с хипотиреоидизъм - продукти, съдържащи йод.

Така че, увеличаване или намаляване на хормона, стимулиращ щитовидната жлеза, може да се случи не само при възрастни, но и при деца, а това може да се случи в интервала от момента на раждането до края на пубертета. За да избегнат пренебрегвани случаи на заболявания на ендокринната система, родителите трябва да бъдат внимателни към детето си и да бъдат чувствителни към всички промени в неговото състояние.