Как да вземете кръвен тест за кортизол

Балансираният хормонален фон е, без преувеличение, гаранция за здравето. Ако всички биологично активни вещества се синтезират в необходимия обем, физическото и психическото състояние на човек ще бъде отлично. Но при най-малкия бъг започват опасни промени.

Необходимо е даряване на кръв за такъв важен хормон като кортизол, когато е необходимо да се постави диагноза:

  • някои вродени и еднакво метаболитни заболявания (например, адреногенитален синдром);
  • патологични състояния, засягащи функциите на надбъбречната жлеза, хипоталамуса, а също и на хипофизата.

Как да направите тест, какви норми съществуват и как да възстановите баланса, е описано по-долу.

Кортизол - основни функции

Въпросният хормон е отговорен за:

  • протеин, мазнини и въглехидрати метаболизъм;
  • подкрепа за мускулна работа (включително сърдечна);
  • борбата с инфекциозните лезии;
  • елиминиране на възпалението;
  • блокира производството на хистамин.

Например, при алергии и автоимунни заболявания често се предписват мехлеми, съдържащи този хормон.

Без кортизол нормалното функциониране на нервната система е невъзможно, както и:

При мъжете и жените кортизолът присъства при две състояния:

  • неактивен, свързан с протеини (стратегически резерв на организма);
  • безплатно (тук той участва в процесите, протичащи в хипофизата, хипоталамус, инхибира активността на глюкокортикоидите).

Нормална ефективност и анализ на стенограми

Има няколко начина за определяне на количеството кортизол. По правило кръвта или урината се вземат за анализ. Допълнителна техника на изследване се счита за тест за ACTH. Това се отнася до адренокортикотропния хормон, който всъщност стимулира производството на веществото, разгледано в тази статия. Този тест е необходим, за да се установи вида на надбъбречната недостатъчност. Така че, нормалното му ниво показва първичната форма на заболяването, а намаленото - вече до вторичната.

Скоростта на кортизол в кръвен тест варира в зависимост от пола и възрастта:

  • при деца под 10 години - 29-149 nmol / l;
  • от 14 - 55-695;
  • до 16 - 29-857.

Освен това нивото се стабилизира в границите на 138-636 nmol / L. Освен това при жените:

  • сутрин нормата е от 140 до 621;
  • вечер - 49-290.

При мъжете приемливите показатели са:

  • в началото на деня - 171-535 nmol / l;
  • в края - 65-325.

При бременни жени стандартните стойности понякога се увеличават до 5 пъти. Това не представлява никаква опасност. За да преминете анализа, трябва да посетите ендокринолог. В случай на жени, посоката все още може да бъде предписана от гинеколог. Кортизолът в урината е показан в mcg / ден. Нормата за всички полове е от 80 до 120.

Как да дарите кръв

За да дарите правилно кръв, се нуждаете от известна подготовка. По-специално се препоръчва:

  • 2-3 дни да се откажат от физическия и психическия стрес;
  • през същия период трябва да се избягва стреса;
  • в навечерието на процедурата е забранено използването на стимулиращи напитки и алкохол;
  • 4 часа преди анализа те спират да пият всякаква течност;
  • за 3 - пушене.

Отидете в лабораторията на празен стомах.

За да няма допълнителни елементи в кръвния серум, жените се съветват да избират период между 3-ия и 7-ия ден от цикъла за теста. Разсрочете анализа, ако трябва да сте изнервени предния ден.

Ако се установи нарушение на концентрацията на кортизол, състоянието на пациента се следи - анализ в тази ситуация се представя тримесечно.

Резултатите в публичните институции се подготвят за 1-2 дни. В частните структури те обикновено се издават след няколко часа.

Какво показва ниският кортизол

Ако концентрацията на хормона е твърде ниска, това може да показва:

  • нарушения на хипофизата;
  • ранна болест на Адисон;
  • чернодробна недостатъчност;
  • адреногенитален синдром.

Основният симптом на лошото производство на кортизол е рязката загуба на тегло..

Повишен кортизол

Високият индикатор показва:

  • Болест на Иценко-Кушинг;
  • слабо производство на ACTH;
  • аденом на хипофизата или надбъбречната жлеза;
  • ендокринно разстройство.

Също така често се наблюдава коремна болка (процесите, свързани с перисталтиката, се регулират от кортизола). Високата концентрация на хормона често провокира обостряне на храносмилателни заболявания.

Редица други фактори също влияят върху растежа на показателите:

  • алкохолизъм;
  • бременност;
  • кърмене;
  • анорексия;
  • поликистозен яйчник;
  • затлъстяване;
  • депресия
  • хроничен стрес;
  • цироза;
  • хепатит.

Как да се увеличи

Лекарствата, които повишават съдържанието на хормони, се предписват от лекаря след преглед и диагноза. Тъй като ефектът от тях е краткотраен, важно е бързо да се отървете от първопричината, която е причинила дисбаланса..

Вземете рибено масло. Упражнете активно. Добавете към екстремния живот.

Как се понижава

От лекарствата, които обикновено се използват Dexamethasone, този инструмент активно блокира производството на кортизол. Въпреки това, посоченото лекарство има много странични ефекти. Затова трябва да се приема с повишено внимание и само според указанията на ендокринолога.

Ако намалението е незначително, тогава вместо да се лекувате с Дексаметазон, се препоръчва да се използват други методи.

Много ефективна йога и медитация. Експертите посочват, че ежедневните дейности могат да понижат хормона с 20 процента.

Слушането на всяка любима музика успокоява нервите ви. Отделяйте един час на ден за това - най-добре преди лягане. Не забравяйте да се откажете от гледане на новини и различни токшоу. Заменете ги с комедии и концерти. Здравословен смях - наполовина намалява секрецията на въпросното вещество.

Спите поне 8 часа. Легнете по едно и също време. Ако не можете да почивате през нощта, направете го през деня..

Чаша слаб черен чай след вечеря помага за намаляване на кортизола с почти 50 процента. Съдържащите се в него флавоноиди и полифеноли имат изразен успокояващ ефект.

Кортизол кръв

Кортизолът е един от основните хормони, който се образува в надбъбречните жлези. Кортизолът участва в развитието на стресови ситуации, той е необходим за нормалния ход на метаболизма на протеини, въглехидрати и мазнини и регулирането на кръвното налягане. Определянето на нивото на кортизол в кръвния серум ви позволява да оцените състоянието на надбъбречните жлези, поради което този анализ често се използва при диагностициране на различни заболявания.

Анализ на нивото на кортизола се предписва като част от диагностиката на болестта на Адисон, болестта на Иценко-Кушинг и редица други ендокринологични заболявания, както и оценка на ефективността на лечението на тези заболявания. Този анализ се предписва за появата на клинични симптоми като високо кръвно налягане, затлъстяване, поява на стрии по корема и мускулна дистрофия. Също така е необходимо проучване, когато се появят симптомите на болестта на Адисон, които включват слабост, умора, ниско кръвно налягане, появата на възрастови петна по кожата. Също така често се предписва анализ, ако опитите за нормализиране на високото кръвно налягане не дават никакъв ефект..

За анализ се взема проба от венозна кръв. По-добре е да дарите кръв сутрин. Преди оградата не можете да приемате лекарства, препоръчително е също така да изключите алкохола, физическата активност, стреса ден преди анализа.

Резултатът е посочен в количествено изражение. Той съдържа както нивото на кортизол, открито в кръвния серум, така и референтните стойности, които се различават в зависимост от това дали кръвта е взета сутрин или вечер. Както повишените, така и понижените нива на кортизол са маркер за редица заболявания..

Глюкокортикоидният хормон кортизол, който се образува в надбъбречните жлези в резултат на действието на ACTH, регулира въглехидратния, протеиновия и мастния метаболизъм в организма. Когато навлиза в кръвообращението, кортизолът лесно прониква през клетъчната мембрана в клетъчното ядро ​​и влияе върху нивото на тяхната активност. Например в черния дроб той засилва синтеза на глюкоза, а при мишките намалява активността на разграждането му. Хормонът кортизол също подобрява метаболизма на хранителните вещества, регулира работата на имунната система, играе основна роля за формирането на физиологичен отговор на стреса в организма, а също така има противовъзпалителен ефект.

Съдържанието на кортизол в кръвта е подложено на ежедневни колебания - сутрин той се повишава, а след това намалява в късния следобед. Интензивността на отделянето му от надбъбречните жлези се влияе от хипотермия, прегряване, етап на менструалния цикъл при жените, както и нивото на физическа активност. За да се получат по-точни резултати от анализа, нивото на хормона кортизол се определя в динамика.

Високите нива на кортизол показват надбъбречна хиперфункция или синдром на Кушинг. При повечето пациенти с това заболяване образуването на кортизол не е свързано с никакъв циркаден ритъм. Също така нивата на кортизола могат да се повишат със затлъстяването, бременността, силния стрес, както и приемането на орални контрацептиви. Заболяванията на бъбреците, черния дроб, щитовидната жлеза също влияят на нивото на кортизола в кръвта.

Намаляването на броя му показва хипофункция на надбъбречните жлези поради Аддисонова болест, туберкулоза, увреждане поради гъбична инфекция или интензивен кръвоизлив. Ниско ниво на кортизол се наблюдава и при некроза на хипофизата след раждането, хромофобен аденом, краниофарингиом и в резултат на хипофизектомия.

Основните причини да се тествате за кортизол

Това проучване трябва да бъде завършено за:

  • навременна диагноза на синдрома на Кушинг;
  • диагностика на болестта на Адисон;
  • определяне на причината за появата на симптоми като наднормено тегло, мускулна дистрофия, високо кръвно налягане, което не може да бъде намалено чрез стандартна антихипертензивна терапия.

В нашата клиника можете да дарите кръв, за да определите нивото на кортизол в удобно време по уговорка. Ние гарантираме безболезнено вземане на проби от биологичен материал, своевременно изследване и висока точност на резултатите от анализа.

Как преминава теста за кортизол?

Кръв за кортизол се дава сутрин на празен стомах, преди процедурата си струва 20-30 минути да се отпуснете в спокойна среда. Преди това изследване се препоръчва диета с ниско съдържание на сол в продължение на 3 дни. 24 часа преди процедурата си струва да спрете интензивната физическа активност и да спрете да пиете алкохолни напитки. 2 дни преди кръводаряването е необходимо да спрете приема на лекарства, които влияят на нивото на кортизола, а именно фенитоин, андрогени и естрогени. Също така не се препоръчва да се подлагате на радиоизотоп и рентгеново изследване 1 седмица преди анализа.

ОБЩИ ПРАВИЛА ЗА ПОДГОТОВКА ЗА КРЪВЕН АНАЛИЗ

За повечето изследвания се препоръчва да давате кръв сутрин на празен стомах, това е особено важно, ако се извършва динамично наблюдение на определен индикатор. Храненето може директно да повлияе както върху концентрацията на изследваните параметри, така и на физичните свойства на пробата (повишена мътност - липемия - след консумация на мазни храни). Ако е необходимо, можете да дарите кръв през деня след 2-4 часа на гладно. Препоръчва се да се пие 1-2 чаши неподвижна вода малко преди вземане на кръв, това ще помогне да се събере количеството кръв, необходимо за изследването, да се намали вискозитета на кръвта и да се намали вероятността от образуване на съсиреци в епруветката. Необходимо е да се изключи физическото и емоционалното напрежение, пушенето 30 минути преди изследването. Кръв за изследване се взема от вена.

Дарете кръв на празен стомах през първата половина на деня (за предпочитане от 6 до 9 сутринта), преди да приемате лекарства, в навечерието, за да избегнете физическо натоварване, стрес.

Защо и как да се вземе кръвен тест за кортизол?

Хормоналният баланс е един от важните елементи на здравето. Когато хормоните се произвеждат в необходимото количество, тогава благополучието и психологическото състояние са нормални. Веднага след като има неизправност в производството на хормони, веднага се усещат много неприятни промени в организма. Един от важните хормони е кортизолът. Кръвен тест за кортизол разкрива системни патологии на ендокринната и хормоналната сфера.

Кортизолът има и други имена: хидрокортизон, Кортизол, хормонът на стреса. Произвежда се върху външната повърхност на кората на надбъбречната жлеза.

Информация за хормоните

Основните задачи на кортизола са:

  1. Контрол на метаболизма на протеини, въглехидрати и мазнини.
  2. Осигуряване на функционирането на мускулната тъкан, включително сърдечния мускул.
  3. Понижена концентрация на хистамин при алергии.
  4. Контрол на инфекцията.
  5. Намаляване на възпалението.
  6. Подпомага нормалното функциониране на ендокринната, нервната и репродуктивната системи.

В мъжкото и женското тяло има две състояния. Свързаният кортизол е неактивен, тъй като е в клетките като резерв.

Несвързаният кортизол активно участва в хипоталамуса и хипофизата. Този вид кортизол намалява активността на глюкокортикоидите в организма..

Анализът за хормона кортизол се препоръчва за диагностициране. За да се определи неговото количество, се използват тестове за кръв и урина. Допълнителен се счита за анализ на адренокортикотропния хормон (ACTH). Тези два вида хормони се диагностицират паралелно, тъй като този подход определя нивото на надбъбречната недостатъчност. Първичната недостатъчност се развива поради увреждане на кората на надбъбречната жлеза, а вторичната - поради намаляване на производството на ACTH.

Кръвен тест за кортизол: препис и приемлива норма

Когато пациентът иска да дешифрира анализа, тоест таблица с приемливи стандарти.

Важно! Сравнявайки два идентични анализа, направени в различни лаборатории, можете да видите разликата в показанията. Тази ситуация често се случва, тъй като всяка лаборатория има свои собствени стандарти..

Анализирайте едновременно и в една и съща лаборатория, така че резултатът от изследването да е колкото обективен.

Допустимите граници на кортизола имат различни данни за всяка възрастова група:

  • Деца под 10 години 28-1049 nmol / L.
  • От 10 до 14 години 55-690 nmol / l.
  • 14-16 години 28-856 nmol / L.
  • Над 16 години 138-635 nmol / l.

За да разберете колко е различна концентрацията на кортизол, просто сравнете данните на мъжете и жените.

Анализът за кортизол при жени позволява следното количество:

  • В сутрешните часове 140-620 nmol / l.
  • Вечер 48-290 nmol / l.

За мъжете допустимите граници са:

  • В сутрешните часове - 170-535 nmol / l.
  • Вечер - 65-330 nmol / l.

За бременни жени показателите са надвишени от 2 до 5 пъти. Това състояние се счита за нормално. За да знаете какво показва анализът за кортизол, трябва да потърсите помощта на ендокринолог. Гинеколог може да даде на жените и сезиране за такъв преглед..

Как да минем кръвен тест за кортизол?

Подготовката за анализа е стандартна. Включва следните изисквания:

  1. Постенето.
  2. 4 часа преди процедурата не консумирайте голямо количество течност. По-добре е да пиете малко негазирана вода.
  3. В деня преди доставката на материала извадете от менюто мазни, пържени и пикантни храни.
  4. За 24 часа се откажете от алкохола и енергийните напитки.
  5. Не можете да пушите цигари за 2-3 часа.
  6. За 1-2 дни сведете до минимум физическата активност и стреса..
  7. Жената е по-добре да проведе кръвен тест, за да провери нивото на кортизол за 3-7 дни преди менструалния цикъл. Предаването на материал в критични дни е нежелателно, тъй като резултатът може да е невярен.
  8. По-добре е да се проведе тест за кръв или урина, преди да се подложите на паралелни диагностични процедури. Емоционалният фон трябва да е стабилен..

Лекарите препоръчват да даряват кръв в началото и в края на лекарствената терапия.

За да контролирате индикаторите, трябва да се подлагате на анализ на всеки 3 месеца. За намаляване на скоростта се използва дексаметазон, тъй като той инхибира производството на кортизол. Времето за декриптиране продължава 1-2 дни. Ако изследването се извършва в частна клиника, тогава резултатите могат да бъдат получени по-бързо..

За да няма проблеми с вземането на теста, трябва да попитате лекаря как да вземете теста за кортизол, ако това е първият ви път.

Симптоми на нисък кортизол

Ако ежедневният анализ на кортизола показва рязко намаляване, тогава това е изпълнено с развитие:

  • Дисфункция на хипофизата.
  • Болест на Адисън.
  • Ендокринно разстройство.
  • Чернодробна недостатъчност.
  • Адреногенитален синдром.

Човек драстично губи тегло. Допълнителен ефект върху нивото на хормона може да бъде приемането на лекарства, които изкуствено намаляват неговото количество.

Повишен кортизол: симптоми

Даването на кръв за анализ е подходящо, ако има съмнение за развитие:

  • Болест на Иценко-Кушинг.
  • Надбъбречна дисфункция поради неоплазма в тъканите.
  • Липса на секреция на ACTH.
  • аденоми.
  • Патология на ендокринната сфера.

Непрякото увеличение на хормона на стреса причинява:

  • бременност.
  • Кърмене.
  • алкохолизъм.
  • Цистоза на яйчниците.
  • анорексия.
  • наднормено тегло.
  • Депресия или психологически разстройства.
  • Чернодробно заболяване.
  • Системни заболявания.

Сега знаете как да се тествате за кортизола и защо той е толкова важен. Това проучване показва дали хормоните в организма са балансирани, което е важно за жените..

Защо е необходимо тестване на кортизол??

Анализ за кортизол: кога и защо да се приема и как да се дешифрира?

съдържание

Предписва се кортизолов тест за откриване на аномалии в хипофизата и надбъбречните жлези. Ако съдържанието на този хормон се отклонява от нормата, тогава метаболизмът е нарушен. В тази ситуация, дори ако човек води здравословен начин на живот и се храни така, че всички необходими елементи да влязат в тялото, без достатъчно ниво на кортизол, той ще се усвои слабо и здравето ще се влоши. Основният признак на това явление е слабостта. Но с повишено съдържание на кортизол ситуацията не е по-добра - бързото напълняване започва дори при нормално хранене.

Защо да вземем анализ

Необходим е кръвен тест за кортизол, за да се следи състоянието на надбъбречните жлези. Този хормон играе важна роля в психологическото и физическото състояние на човек. Ако количеството му в организма се повиши или падне, тогава последствията могат да бъдат неприятни.

Кортизолът се нарича още хормон на стреса. Тя се издига, ако тялото е под напрежение. Когато ситуацията се нормализира, съдържанието й трябва да намалее.

Но при наличието на определени патологии това не се случва, започва прекомерното производство на хормона. Поради това настъпва мускулна дегенерация и се развива депресия..

Ако има определени симптоми, хормонален тест.

Това е необходимо при диагностициране на такива патологии:

  • новообразувания в органите на ендокринната система;
  • туморни процеси в яйчниците при жени;
  • заболявания на щитовидната жлеза, по-специално хипотиреоидизъм;
  • цироза на черния дроб;
  • с нарушения на имунната система за диагностициране на синдром на придобита имунодефицит;
  • с продължителна депресия за установяване на причините за нея;
  • с бързо наддаване на тегло без причина.

Такива тестове могат да бъдат предписани за някои видове хепатит или анорексия. В този случай може да възникне недостатъчно производство на хормони..

Решението за необходимостта от изследвания се взема от ендокринолога, който дава указанието за лабораторията. Той също така ще ви каже къде и как да се тествате. Много е важно да се придържате към препоръките на лекаря. Това ще ви помогне да получите точни резултати..

Как да вземем анализ

Подготовката за процедурата не изисква специални действия.

Необходимо е само да се спазват следните правила:

  1. Хормонът кортизол може да бъде повлиян от определени лекарства и резултатите от анализа ще бъдат неправилни. Следователно, всички приети лекарства трябва да бъдат докладвани предварително, така че лекарят да определи колко лекарство влияе върху резултатите от теста. Понякога специалистът съветва да спрете приема на лекарството няколко дни преди изследването..
  2. В никакъв случай не трябва да се тревожите за процедурата за кръводаряване. Това ще доведе до отделянето на кортизол и няма да позволи да се получи точна информация за състоянието на надбъбречните жлези..
  3. Няколко дни преди изследването е необходимо да изоставите физическата активност.
  4. Преди да вземете биоматериал е необходимо да спрете да пушите поне един ден.
  5. Необходимо е да дарите кръв в сутрешните часове, тъй като по това време можете да получите най-точната информация.
  6. Кръв се дава на празен стомах. Не можете да ядете храна сутрин, можете да пиете само вода.

За изследвания се използва венозна кръв. Обикновено резултатите могат да бъдат получени в рамките на един ден след кръводаряване.

Как да декриптираме данните

След получаване на резултатите от изследването, пациентът трябва да отиде при лекаря. Специалистът не само казва как да се тества за кортизол, но и дешифрира резултата.

Когато интерпретирате получената информация, вземете предвид като:

Има ясно определени норми, че съдържанието на този хормон не трябва да нарушава:

  1. В кръвта на мъжете трябва да бъде от 326 до 773 nmol / l.
  2. При жените резултат от 312 до 607 nmol / L се счита за нормален..
  3. За деца под седемгодишна възраст нормите са посочени, както следва: за момичетата трябва да бъде от 204 до 1104 nmol / l, а за момчета - 248-13880 nmol / l.

В някои случаи, ако нивата на кортизола са повишени, това се счита за нормално..

Но без значение дали индикаторът се е увеличил или намалял, причините за това явление трябва да бъдат изяснени. Необходимо е нивото на кортизол да се регулира на нормални стойности, в противен случай състоянието на човека ще се влоши само и последствията могат да бъдат много сериозни.

Кога и как да се тествате за кортизол?

Кортизолът е хормон, който влияе на метаболизма. Именно този стероиден хормон играе огромна роля в защитните реакции на организма към глада и стреса. Ето защо е много важно да знаете в кой ден от цикъла е най-добре да вземете анализ за кортизол. Материалът за изследването е серум.

Показания за изследване:

  • ЦНС тумори,
  • хирзутизъм,
  • остеопороза,
  • артериална хипертония,
  • мускулна слабост и т.н..

норма

През деня скоростта на кортизола се променя, както следва: сутрин хормонът се повишава, вечер, напротив, намалява. По време на бременността скоростта на кортизола се променя, тъй като се повишава с около 2-5 пъти от обикновено. Когато една жена не е бременна, увеличението на кортизола всъщност води до сериозни заболявания..

възрастНивото на кортизол, nmol / l
0 до една година28-966
От 1 до 5 години28-718
5 до 10 години28-1049
От 10 до 14 години55-690
От 14 до 16 години28-856
16 до 90 години140-640

Ако вземем предвид нормата за извадката, тогава:

  • сутрин нормата обикновено е от 170 до 536 nmol / ml,
  • вечер - от 65 до 327 nmol / ml.

Когато човек е здрав, кортизолът намалява вечер. Но ако човек често не спи през нощта и заспива след това през деня, тогава хормоналният му баланс е нарушен.

Ако в резултат на тестовете се открият отклонения от нормата към по-голямата страна, това може да означава, че има синдром, който се отбелязва от тумор на надбъбречната жлеза. В случай, че стойността напротив е намаляла, тогава можем да говорим за дисфункция на надбъбречната жлеза или хипофизата.

Какво е

Кортизолът в народното наименование се нарича просто „хормонът на стреса“, именно той защитава човешкото тяло от последствията, които се появяват поради огромното количество адреналин. С намаляване на нивата на кортизола могат да се разграничат следните симптоми:

  • слабост се появява в цялото тяло,
  • възможна болка в корема,
  • кръвното налягане спада значително,
  • теглото започва да намалява, въпреки че диетата не се променя.

В случаите, когато кортизолът е винаги нисък, тогава при силни емоционални преживявания има голяма вероятност да се появи адреналинов стрес. В този случай ще се изисква помощта на медицински работници. Ако нивото е твърде високо, тогава при болни хора можете да видите следните симптоми:

  • теглото се увеличава,
  • лилави стрии се появяват на корема и бедрата,
  • кръвното налягане се повишава,
  • увеличаване на нивата на глюкоза в организма.

Нужда от изследвания

Ендокринологът на рецепцията дава на пациента сезиране за анализ. Благодарение на това проучване можете да диагностицирате сериозни ендокринни нарушения..

Ако човек има заболяване, което е свързано с нарушение на синтеза на кортизол, тогава нивото му трябва периодично да се проверява.

Лекар, който се специализира в такива проблеми, трябва да насочи пациента за кръвен тест в следните случаи:

  • Болест на Адисон - при това заболяване кръвното налягане намалява, появява се слабост и пигментация.
  • С повишаване на кръвното налягане, когато лечението е неефективно.
  • Болест на Иценко-Кушинг - с това заболяване се увеличава теглото, появяват се стрии, повишава се кръвното налягане, мускулите отслабват.

Как е анализът?

Хормоните променят нивото си на ден, поради което е много важно правилно да изтеглят кръв. Благодарение на следните съвети можете да предадете анализа и да получите правилния резултат:

  • дарете кръв сутрин на празен стомах,
  • когато човек е на път да вземе този анализ, човек трябва да се въздържа от физически натоварвания, както и да избягва стреса,
  • не пийте алкохол.

Кръвта за тази цел се взема от вена. Материалът се поставя в специален контейнер и се изпраща в лабораторията.

Подготовката за анализа трябва да е компетентна, в противен случай резултатът може да е неправилен. Повишеният кортизол е нормален при:

  • бременност,
  • пия алкохол,
  • пушене,
  • стрес,
  • употреба на презервативи,
  • след операция,
  • след нараняване.

Намалените нива на кортизол са норма, когато лечението се извършва със следните лекарства:

За да получите подробна картина на заболяването, трябва да направите анализ както на кръвта, така и на урината - това се прави за откриване на свободен хормон.

Анализ на урината

За да преминете тест за урина, трябва да съберете дневното му количество в стерилен буркан. След сън първото събиране на урина не се изисква. Следните данни се считат за нормални показания за събиране на урина: ECLA - 60-413 nmol / ден, хемилуминесцентен - 100-379 nmol / ден.

В ежедневната урина кортизолът може да се повиши поради различни причини, например:

  • бременност,
  • стрес,
  • увеличен прием на течности и някои други причини.

Кортизолът може да намалее поради следните причини:

  • алкохолен хепатит,
  • цироза на черния дроб,
  • хроничен хепатит,
  • хипотиреоидизъм.

Най-добре е жените да вземат кортизолов тест на 3-ия-7-ия ден от цикъла, но лекарят може да го предпише или във фоликуларния период, или в лутеалния период. Фоликуларен период - от 1 ден от овулационния цикъл включително. Лутеален период - започва след овулация и продължава до последния ден от цикъла. Специалистът ще избере в кой ден е необходимо да предаде анализа, въз основа на причините, поради които е необходимо. По време на менструацията това е нежелателно. Мъжете могат да дарят кръв и урина всеки ден.

Струва си да се помни, че само компетентното тълкуване на тестовете от висококвалифицирани специалисти ще помогне да разберете за всички ендокринни заболявания. Следователно, след като получите резултатите от теста, трябва да побързате не към компютър с интернет, а към вашия лекар.

Как да вземете кръвен тест за кортизол

Съдържанието на статията

  • Как да вземете кръвен тест за кортизол
  • Как да вземете пролактинови тестове
  • Препарат за кръвен тест

Ролята на кортизола в организма

Кортизолът е един от хормоните, произвеждани от човешкото тяло чрез надбъбречната кора. Той е един от най-активните човешки хормони, което до голяма степен се дължи на важната му роля във формирането както на физическото, така и на психологическото състояние на конкретен индивид.

Факт е, че една от основните функции, която кортизолът поема, е регулирането на въглехидратния метаболизъм в човешкото тяло. Ако количеството кортизол, произведено от надбъбречните жлези, не е нормално, това може да доведе до нарушения на подобен обмен. В резултат на това човек, консумирайки нормално количество въглехидрати, може да не ги усвои, което води до разпад, липса на енергия и други подобни симптоми. Друг вариант на тази патология е, напротив, прекомерно активната абсорбция на въглехидрати: в резултат на това човек, консумирайки обичайната си калорийна норма, ще наддава на тегло интензивно.

Освен това едно от неофициалните наименования на кортизола е хормонът на стреса: той се произвежда в случай на стресова ситуация, която е трудно за човек да възприеме. От своя страна постоянно повишеното ниво на кортизол оказва пагубно влияние върху мускулите, провокира прехода на стреса в хронично състояние и води до други неприятни симптоми. И накрая, повишените нива на кортизол могат да бъдат един показател за сериозно заболяване, като тумор на надбъбречната жлеза, СПИН и други..

Кортизолов тест

При съмнение за повишено ниво на кортизол в тялото на пациента, поради появата на един или повече от описаните симптоми, лекарят може да насочи такъв пациент за анализ, който се осъществява по метода на вземане на кръв от вена. Трябва да се има предвид, че за да се получат надеждни резултати, е необходимо правилно да се подготвят за нейното доставяне.

Първо, трябва да се има предвид, че приемът на някои лекарства, например такива, които съдържат естрогени, или орални контрацептиви, влияе върху нивото на кортизола в кръвта. Ето защо, преди да отидете да вземете анализ, информирайте Вашия лекар за това какви лекарства приемате: може би той ще Ви помоли да направите почивка в приема им. В допълнение, факторите, причиняващи стрес, се влияят от нивата на кортизола. Ето защо, няколко дни преди теста, опитайте се да не се притеснявате и също не се занимавайте с активни спортове. Също така се препоръчва да се откажете от пушенето ден преди анализ.

И накрая, трябва да помним, че нивото на кортизол в кръвта на човек е подложено на доста значителни ежедневни колебания. По правило лекарят се интересува от максималното ниво, което е характерно за този пациент, затова се препоръчва да се направи такъв анализ сутрин - от около 6 до 9 сутринта. За да получите най-надеждния резултат при кръвен тест за кортизол, както при определяне нивото на много други хормони, се препоръчва да се посети лабораторията на празен стомах.

Как да вземете тест за кортизол в кръвта, който показва резултата, нормата на хормона

Наред с хормоните на радостта, любовта, растежа, има хормон на стреса - това е кортизол (хидрокортизон). Произвежда се в кората на надбъбречната жлеза. Този хормон е мощен глюкокортикоид. Генерацията на кортизол се стимулира от ACTH (адренокортикотропен хормон). Когато съдържанието на кортизол се увеличава, обемът на ACTH намалява. Нека поговорим накратко за това какво представлява хидрокортизонът, какво влияе присъствието му в организма. Ще се спрем по-подробно на това как да се подготвим за анализа за кортизола и как да вземем анализа.

Кортизолна функция

Хидрокортизонът често се нарича хормон на стреса. Факт е, че отделянето на адреналин в кръвта при наличие на опасност причинява увеличаване на съдържанието на кортизол в кръвта. В този момент кръвното налягане на човек се повишава, пулсът му се увеличава и кръвоносните му съдове се стесняват. Кортизолът устоява на действието на адреналина, поддържайки хормоналния баланс. Основните функции на веществото:

  • Защита на човек от стрес. Ако кортизолът не е достатъчен, човек не реагира адекватно на опасността, като например „бягай или атакувай“.
  • Хормонът участва пряко в образуването на глюкоза от полученото хранене. Нормализира кръвната захар.
  • Противовъзпалително действие. Кортизолът намалява функционирането на възпалителните медиатори.
  • Регулира кръвното налягане.
  • Участва във водния и минерален баланс на организма, нормализира съотношението на различни вещества.
  • Допринася за унищожаването и премахването на мазнините. Дебелите хора често имат липса на хормон.

Увеличение на хидрокортизона над нормата също показва патология, както и намаленото му количество. Но има 2 ситуации, когато приливът на веществото е нормален - това са стресови ситуации и бременност. В тези случаи нивото на кортизол в кръвта може да бъде надвишено няколко пъти и това се счита за норма.

Признак за понижен хормон е умората по всяко време на деня, летаргия. Тези признаци се появяват от факта, че метаболизмът е нарушен, тялото не възприема вещества, които осигуряват нормално физическо състояние.

Причини за назначаването на хормонален тест

Кортизолов тест се предписва от лекар, за да провери състоянието на надбъбречните жлези и хипофизата. Хидрокортизонът участва във веригата хипоталамус-хипофиза-надбъбречна жлеза. Обемът му определя здравето на тази система..

В допълнение, анализът на хормона кортизол се прави за депресия. Повишената му стойност води до развитието на болестта в хронична форма. В този случай мускулната тъкан се унищожава. Причината за назначаването са:

  1. Подозрение за болестта на Иценко-Кушинг. С него хиперпластичната тъкан на тялото или образуването на тумор започва да произвежда ACTH, което води до повишено образуване на хидрокортизон. Заболяването се характеризира с увеличаване на телесното тегло, повишено налягане, намалена мускулна сила.
  2. Анализът се предписва с постоянно повишаване на кръвното налягане над нормата, ако лекарствата, приемани обикновено с хипертония, не работят.
  3. Рядка болест е болестта на Адисон. С него надбъбречната кора губи способността си да генерира хормони. Количеството на хидрокортизона се намалява.

Декриптирането на анализа за кортизол в кръвта се извършва от специалист. Пациентите нямат достатъчно медицински познания и данни, за да поставят доказана диагноза. Лекарят в някои случаи предписва допълнителен тест за урина за безплатен кортизол.

Увеличете нивата на хормоните

Кортизоловият тест може да разкрие увеличаване на обема на хормона. Той може да бъде увеличен в следните случаи:

  • Туморно заболяване на надбъбречната жлеза или хипофизата (аденом);
  • Множество кисти на яйчниците;
  • Липса на хормони, произвеждани от щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм);
  • Наддаване на тегло за кратък период от време;
  • Продължителна депресия;
  • ХИВ инфекция;
  • Новообразувания в яйчниците на жена;
  • Нарушена функция на щитовидната жлеза;
  • Постоянно повишена кръвна захар;
  • Трансформация на чернодробните клетки в туморна тъкан (цироза).

В допълнение към болезнените състояния, повишаване на хормона кортизол може да бъде свързано с употребата на определени лекарства - глюкокортикоиди, атропин, орални контрацептиви. Ако пациентът приема такива лекарства, е необходимо да информира лекаря преди анализа.

Намален хидрокортизон

С ниско съдържание на кортизол пациентът може да почувства слабост и болка в корема, понижаващо налягане и бърза загуба на телесно тегло. Намалените числа могат да означават, че:

  • Производството на ACTH е нарушено (например, поради мозъчен тумор);
  • Има патология на надбъбречната жлеза:
    • Болест на Адисон;
    • Надбъбречна хиперплазия;
  • Пациентът приема кортикостероиди (преднизон и др.) За лечение на бронхиална астма или заболявания на съединителната тъкан. Обемът на хормоните се влияе от употребата на таблетки с Дексаметазон;
  • Функция на щитовидната жлеза недостатъчна (хипотиреоидизъм).

С ниското съдържание на кортизол, на първо място, те стимулират производството на ACTH. Ако това не помогне, проведете допълнителна диагностика. Вашият лекар може да иска да провери други хормони..

Препарат за кръводаряване

Има няколко правила, които трябва да знаете, когато се подготвяте за изследването:

  • Необходимо е предварително да се предупреди лекарят за прием на лекарства, предписани за продължителна употреба. Преди анализа лекарят може да препоръча да отмени употребата им за няколко дни.
  • Преди да предадете анализа, е необходимо да се предпазите от стрес. Както беше отбелязано по-горе, стресовите ситуации пряко влияят на производството на хормони..
  • Необходимо е да се намали физическата активност няколко дни преди анализа и до деня на изследването, включително.
  • Препоръчително е да спрете да пушите един ден преди да отидете в клиниката.
  • Необходимо е да откажете приема на алкохол в навечерието и в деня на анализа.
  • Анализът се дава без закуска. Трябва да дойдете сутринта в клиниката на празен стомах. Нивото на хормона зависи от това дали пациентът е ял или не. Ако лекарят разреши, можете да изпиете чаша обикновена неподвижна вода.

За анализ се взема венозна кръв. Ако пациентът дарява кръв за първи път, лекарят ще ви обясни как да дарите кръв от вена, ще ви каже къде се намира лабораторията.

Една жена трябва да знае кога взема кортизолни тестове, в кой ден от цикъла. Ако лекарят не е казал нищо друго, дамите се изследват на третия - 7-ия ден от месечния период. Понякога специалист решава в кой ден от цикъла да дари кръв.

След като получите резултатите в ръцете си, трябва отново да отидете на специалист. Не можете сами да си поставите диагноза и да предпишете лечение.

Скоростта на хидрокортизона

Кръвен тест за кортизол показва, че количеството на хормона в кръвта се променя с възрастта. Следващата таблица дава средната стойност на кортизола в зависимост от броя на изживените години:

възрастДолна граница, nmol / LГорната граница, nmol / l
Първа година от живота28966
От година до 528718
От 5 години до 10281049
От 10 години до 1455690
От 14 години до 1628856
Над 16 години140640

Ако резултатите от анализа се различават от дадените стойности, трябва да посетите лекаря, който ще предпише лечение или допълнителна диагностика.

Количеството на хормона в кръвта варира сутрин и вечер. Върховото производство на хормона настъпва сутрин. При сутрешния тест минималната стойност е 170 nmol / ml, а вечер - 65. Максималната стойност сутрин е 536 nmol / ml, при вечерната проба - 327. При мъжете и жените индикациите за обема на кортизола също се различават леко. Ако при мъжете обемът на веществото е в границите от 362 nmol / L до 773, тогава кортизолът при жените е от 312 nmol / L до 607.

Бременност и хидрокортизон

Повишената стойност в листа с резултати от теста не винаги показва заболяване. Когато една жена е бременна, количеството на хормона в кръвта й се увеличава. Освен това, тя расте с хода на бременността и до последните три месеца може да надвиши нормата 5 пъти. Това не означава, че жената е болна. Ето защо, когато дама ще вземе анализ, е по-добре да провери за тест дали има забавяне на менструацията, в навечерието на посещението на лекар, за да провери за бременност. Ако е така, е необходимо да се информира специалистът.

Защо е необходимо тестване на кортизол??

p, блок-котиране 1,0,0,0,0 ->

Кортизоловият тест понякога е необходима мярка, за да се определи какво е причинило влошаването на физическото състояние на пациента..

p, блок-котировка 2.0,0,0,0 ->

Това е оправдано от факта, че кортизолът е хормон на стреса, който повишава глюкозата и кръвното налягане, като по този начин гарантира устойчивостта на организма към удари.

p, блокчейн 3,0,0,0,0,0 ->

Колебанията му водят до метаболитни нарушения и хранителните вещества не се усвояват..

p, блокчети 4,0,0,0,0,0 ->

Какво е кортизол?

Кортизолът се счита за най-мощния хормон на надбъбречната кора от глюкокортикоидната серия хормони.

p, блокиране на котировката 5,0,0,0,0 ->

Неговият синтез и концентрациите в кръвта се определят от хормона на хипофизата ACTH, в противен случай - адренокортикотропен хормон.

p, котировка 6.0,0,0,0,0 ->

В допълнение към ACTH, стимулирайте активното възпроизвеждане и инжектирането на този хормон в кръвта, стресът е способен.

p, блокчети 7,0,0,0,0 ->

С изключение на стреса и адренокортикотропния хормон, кортизолът е предразположен към циркадни ритми (сутрин има пик на концентрацията си, до полунощ започва постепенно да пада).

p, блокчетата 8,0,0,0,0 ->

Хормонът ACTH и неговата концентрация зависят от хормона кортиколиберин, синтезиран от хипоталамуса.

p, блокчетата 9,0,0,0,0 ->

Всички комуникационни процеси на хипоталамус-хипофиза-надбъбречна жлеза или кортиколиберин-андрококортикотропно-кортизол се контролират и настройват въз основа на принципите на отрицателната комуникация.

p, блок-котировка 10,0,0,0,0 ->

Тоест, скокът на кортизола нагоре потиска синтеза на неговите стимуланти - кортиколиберин и ACTH и обратно. p, блок-котировка 11,0,1,0,0 ->

Кортизолът не може да се разтвори във вода, така че той навлиза в кръвообращението и се транспортира през кръвния поток във формата, свързана с глобулини (кръвни протеини).

p, блокчети 12,0,0,0,0 ->

От общия кръвен кортизол приблизително 75-80% се транспортира заедно с транскортин (кортизол-свързващ глобулин), 15% се свързват с албумин, а само 10% се циркулират в свободна форма чрез кръвния поток.

Директно свободният кортизол е биологично активно съединение, което може да повлияе на процесите в организма:

p, котировка 14,0,0,0,0 ->

  1. Увеличава общата реактивност по време на стрес, физически натоварвания, вирусни заболявания.
  2. Увеличава концентрациите на глюкоза в кръвта, стимулира производството на глюкоза и гликоген от мазнини и протеини.
  3. Активира процеса на разграждане на мастните тъкани на долните крайници, като в същото време увеличава скоростта на образуването им в областта на шията и лицето.
  4. Ускорява разграждането на протеини в мускулната и съединителната тъкан.
  5. Потиска хода на възпалителните процеси.
  6. Повишава възбудимостта и психоемоционалната нестабилност.

Когато настъпят промени в такива процеси, се изисква този анализ..

p, блокчети 15,0,0,0,0 ->

p, блокчети 16,0,0,0,0 ->

Това се дължи на факта, че намален или повишен индикатор за дълъг период от време може да доведе до забележими, а понякога и необратими неизправности в тялото.

p, блокчети 17,0,0,0,0,0 ->

Симптоми на повишен и намален кортизол в кръвта

Кортизолът оказва значително влияние върху метаболитните процеси в организма и следователно симптомите на повишеното му ниво влияят на външния вид на пациента.

p, блокчети 18,0,0,0,0 ->

В по-голямата си част хората с наднормено тегло смятат затлъстяването за наследствен фактор и понякога дори го обясняват с "широка" кост..

p, блокчети 19,0,0,0,0 ->

Чести симптоми, че нивата на кортизол в кръвта са повишени, са следните:

Коремна обиколка се увеличава непропорционално и се създава усещане за болезнено тънки крайници.

p, блокчетата 21,0,0,0,0 ->

  1. Кожата е изтъняваща и по-податлива на увреждане..

В резултат на това се появяват стрии по бедрата, корема и гърба, предимно лилави.

p, блокчейн 22,1,0,0,0 ->

  1. Слабост и повишена умора на мускулната тъкан поради общо намаляване на мускулната маса.
  2. Поради липсата на хранителни вещества, поради липсата на усвояване от организма, регенеративните способности на организма се намаляват.

Гъбичните заболявания се активират и имунните способности на организма падат.

p, блокчейн 23,0,0,0,0 ->

  1. При жените се наблюдава хирзутизъм (прекомерен растеж на косата на тялото и лицето), нарушения в овулаторния цикъл се наблюдават. Понякога може да се развие безплодие..
  2. Има нарушение на глюкозния толеранс, може да се развие диабет.
  3. Развиват се психологически разстройства и се проявява емоционална нестабилност. Тези разстройства по-често се изразяват от депресивни състояния и психози, могат да се появят склонности към самоубийство.

Що се отнася до понижения показател на кортизола в кръвта, това състояние се характеризира със следните симптоматични прояви:

p, блокчети 24,0,0,0,0 ->

  1. Надценени калий и калций в кръвта.
  2. Намаляване на апетита и в резултат на това намаляване на телесното тегло, до анорексия.
  3. Спад на кръвното налягане.
  4. Ниска кръвна глюкоза.
  5. Мускулна слабост и постоянна умора.

p, блокчетата 25,0,0,0,0 ->

С комбинация от няколко от тези нарушения е необходимо да се консултирате с ендокринолог.

p, блокчети 26,0,0,0,0 ->

Лекарят ще проведе изследване и ще даде насока за кръвен тест за кортизол или анализ на урината за кортизол.

p, блокчетата 27,0,0,0,0 ->

Възможно е също да се изпрати слюнка за анализ на хормона на стреса в него..

p, блокчетата 28,0,0,0,0 ->

Същността на анализа за кортизола

Повечето кръв се дарява на кортизол за анализ на надбъбречната жлеза и хипофизата.

Тъй като концентрацията на кортизол в кръвта е подложена на колебания през целия ден, вземането на проби от материала се извършва изключително сутрин (от 7 до 9).

p, котировка 30,0,0,0,0 ->

Мъжете не се интересуват кой ден е насрочен тестът за хидрокортизон. Жените в детеродна възраст обаче трябва да попитат лекаря си отделно кога да вземат теста за хидрокортизон и в кой ден от цикъла.

p, блокчетата 31,0,0,0,0 ->

Когато тествате кръв, може да се наложи да извършите допълнителни стрес тестове (голяма или малка проба дексаметазон).

p, блокчейн 32,0,0,0,0 ->

Подготовката за анализ на хидрокортизон включва стандартен списък от стъпки за анализ на хормонални концентрации.

p, котировка 33,0,0,1,0 ->

Основните действия от страна на пациента, които играят значителна роля за повишаване на надеждността на резултатите, са следните:

p, блокчетата 34,0,0,0,0 ->

  1. В продължение на 1 ден не пийте напитки, съдържащи алкохол, мастни и прекалено солени храни. Опитайте се да избягвате стресовите фактори..
  2. В продължение на 3 дни отказвайте всяка физическа активност и сексуален контакт.
  3. В продължение на 8 часа, за да откажете храна, е разрешено да използвате чиста и неподвижна вода.
  4. Хормоналните лекарства трябва да бъдат спрени 14 дни преди точната дата на вземане на кръв.

За референтен се счита индикаторът за кортизол в диапазона от 135-638 nmol / l.

Въпреки това, ефективността може да варира в зависимост от наличната лаборатория и оборудване..

p, котировка 36,0,0,0,0 ->

Цената на кръвен тест за хормон също може да бъде различна. За Москва тя варира от 400-700 рубли.

p, блокчейн 37,0,0,0,0 ->

Когато се взема урина за кортизол, не е необходимо да се вземат предвид дневните колебания на този хормон в организма.

p, блокчети 38,0,0,0,0 ->

Нормата се счита за индикатор, който е в диапазона от 6-138 nmol / ден.

p, блокчейн 39,0,0,0,0 ->

При анализ на урината за кортизол трябва да се избягват следните фактори, които могат да повлияят неблагоприятно на крайния резултат от теста..

p, блокчети 40,0,0,0,0 ->

Такива моменти могат да увеличат кортизола в урината:

p, блокчейн 41,0,0,0,0 ->

Висока кръвна глюкоза.
Минала анестезия, стрес.
Употребата на амфетамини и метамфетамини.
Прекомерен прием на течности.

Следните фактори могат да намалят скоростта на кортизола в урината:

p, блокчейн 42,0,0,0,0 ->

  1. Грейпфрутов сок.
  2. Тиазидни диуретици.
  3. Кетоназол и дексаметазон.
  4. Инхалаторни глюкокортикоиди, използвани за лечение на бронхиална астма.

p, блокчетата 43,0,0,0,0 ->

В по-голямата си част са необходими ежедневни тестове за урина за диагностициране на хиперкортицизъм - повишаване на концентрацията на свободен кортизол в кръвта.

p, blockquote 44,0,0,0,0 -> p, blockquote 45,0,0,0,1 ->

Урината се счита за най-добрият материал за изследване - такъв анализ на надбъбречните хормони отразява по-точно състоянието на кората на тези ендокринни жлези.