Инхибин В

Инхибин В е биологично активен гликопротеин и един от най-важните маркери на репродуктивната функция при жените и мъжете. Изследването на нивото на инхибин В се използва активно при диагностицирането на репродуктивната функция, по-специално за оценка на функцията на яйчниците и оценка на сперматогенезата.

Този тест се използва за диагностициране на яйчници, гранулозни клетки и муцинозни тумори, като средство за наблюдение на пациенти с идентифицирани неоваризми на яйчниците, по време на диференциалната диагноза на анархията и крипторхизма и диагностицирането на нарушения в сексуалното развитие. Анализът често се използва при диагностицирането на безплодие и вероятността от зачеване, по-специално, като се използва за оценка на яйчниковия резерв на яйчниците, да се направи прогноза за резултатите от изкуственото осеменяване. Индикация за анализ е подозрение за гранулозна клетка и муцинозен рак на яйчниците, провежда се и преди и след лечението. Анализ е необходим и за признаци на анормално развитие на половите жлези на момчетата, двусмислени сексуални характеристики при деца.

За провеждане на изследване кръвта се изтегля от вена. Трябва да вземете анализ през първата половина на деня на празен стомах, поне 2-4 часа след хранене. Забранено е да пиете алкохол на ден и не можете да приемате лекарства. Ако целта на анализа е да се изследва репродуктивната функция на жената, кръвта се дарява строго на третия ден от цикъла.

Резултатите от теста са количествено определени. Те показват както данни за откритата концентрация на инхибин В в кръвната проба, така и нормални стойности. Те се различават при мъжете и жените. Повишените проценти при жените могат да говорят за тумори на яйчниците, а по-ниските - за намаляване на яйчниковия резерв и яйчниковата функция, менопаузата, анорексията и редица други проблеми. При мъжете намалените нива на инхибин В могат да говорят за анорхия, нарушена сперматогенеза и недоразвитие на половите жлези.

Инхибин В е биологично активен гликопротеин. Нивото му в кръвта е показател за качеството на работа на мъжката и женската репродуктивна система. Повишените му показатели при жените показват растеж на тумора в яйчниците, а намаленият показва анорексия, началото на менопаузата или намаление на яйчниковия резерв в яйчниците. С ниски нива на инхибин В мъжете се диагностицират с недостатъчно развитие на половите жлези, анорхия или нарушено производство на сперма.

Защо да използвате теста за хормона на инхибин В?

Резултатите от този лабораторен тест се използват за:

  • диагностика на муцинозни и гранулозни клетъчни тумори в яйчниците;
  • диагностика на причините за безплодие при мъжете и жените;
  • прогнозиране на резултатите от процедурата за изкуствено осеменяване;
  • определяне на причините за анормални сексуални характеристики при деца.

Резултатите от анализа са представени при декодиране в количествена стойност с указание в таблицата с показатели на нормата отделно за мъже и жени. За да ги получите, трябва да дарите кръв от празен стомах от вена. Ден преди събирането на биологичен материал в нашия център, трябва да спрете да пушите и да пиете алкохол. Жените се препоръчват да даряват кръв за определяне на нивото на инхибин В, AMH и FSH на третия ден от цикъла.

ОБЩИ ПРАВИЛА ЗА ПОДГОТОВКА ЗА КРЪВЕН АНАЛИЗ

За повечето изследвания се препоръчва да давате кръв сутрин на празен стомах, това е особено важно, ако се извършва динамично наблюдение на определен индикатор. Храненето може директно да повлияе както върху концентрацията на изследваните параметри, така и на физичните свойства на пробата (повишена мътност - липемия - след консумация на мазни храни). Ако е необходимо, можете да дарите кръв през деня след 2-4 часа на гладно. Препоръчва се да се пие 1-2 чаши неподвижна вода малко преди вземане на кръв, това ще помогне да се събере количеството кръв, необходимо за изследването, да се намали вискозитета на кръвта и да се намали вероятността от образуване на съсиреци в епруветката. Необходимо е да се изключи физическото и емоционалното напрежение, пушенето 30 минути преди изследването. Кръв за изследване се взема от вена.

Ниско AMG и инхибин В

Свързани и препоръчани въпроси

10 отговора

Търсене в сайта

Какво трябва да направя, ако имам подобен, но различен въпрос?

Ако не сте намерили нужната информация сред отговорите на този въпрос или проблемът ви е малко по-различен от представения, опитайте да зададете на лекаря допълнителен въпрос на същата страница, ако той е по темата на основния въпрос. Можете също така да зададете нов въпрос и след време нашите лекари ще отговорят на него. Безплатно е. Можете също да търсите подходяща информация за подобни проблеми на тази страница или чрез страницата за търсене на сайта. Ще сме много благодарни, ако ни препоръчате на приятелите си в социалните мрежи.

Медицински портал 03online.com предоставя медицински консултации в кореспонденция с лекари на сайта. Тук получавате отговори от истински практикуващи във вашата област. В момента сайтът предлага съвети в 50 области: алерголог, анестезиолог, кислороден апарат, венеролог, гастроентеролог, хематолог, генетик, гинеколог, хомеопат, дерматолог, педиатрична гинеколог, детски невролог, педиатрична уролог, детски хирург, детски хирург, детски хирург, детски хирург, детски хирург, специалист по инфекциозни болести, кардиолог, козметолог, логопед, УНГ специалист, мамолог, медицински юрист, нарколог, невролог, неврохирург, нефролог, диетолог, онколог, онколог, ортопед, травматолог, офталмолог, педиатър, пластичен хирург, психолог, проктолог, прокуролог,, рентгенолог, андролог, стоматолог, трихолог, уролог, фармацевт, фитотерапевт, флеболог, хирург, ендокринолог.

Отговаряме на 96,69% ​​от въпросите..

Инхибин В

Инхибин В е биологично активен гликопротеин, който се синтезира във фоликулите на яйчниците и тестикуларните тръби на тестисите и е маркер за мъжката и женската репродуктивна функция, както и някои неоплазми на яйчниците..

Инхибитор на фоликулостимулиращия хормон на секрецията.

Ензимен имуноанализ (ELISA).

PG / ml (пикограма на милилитър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследване?

Как да се подготвим за изследването?

  • Не яжте 2-3 часа преди изследването, можете да пиете чиста неподвижна вода.
  • Изключете приема на естрогени и андрогени в рамките на 48 часа преди изследването.
  • Изследването се препоръчва на 3-4-ия ден от менструалния цикъл.
  • Елиминирайте физическия и емоционалния стрес за 30 минути преди изследването.
  • Не пушете 3 часа преди изследването.

Преглед на изследването

Инхибин В е гликопротеин, който се синтезира в клетки на Сертоли на семенни канали на тестисите на мъжете и гранулозни клетки на фоликулите на яйчниците на жените. Принадлежи към суперсемейството на трансформиращия фактор на растеж B. Активната форма на хормона се състои от алфа и бета субединици, обединени от дисулфидни връзки. Инхибин В инхибира образуването на фоликулостимулиращ хормон (FSH) в хипофизата съгласно принципа на отрицателната обратна връзка и осъществява локално паракринно действие в тестисите и яйчниците. Инхибиновият синтез се намалява от гонадолиберин. Андрогените, FSH и инсулиновидният растежен фактор - 1 увеличават секрецията му.

В женското тяло инхибин В се синтезира от антрални (вторични) фоликули на яйчниците. При момичетата концентрацията на инхибин В в кръвта се увеличава с пубертета. Съответно определянето на нивото на този хормон е важно при диагностицирането на преждевременния пубертет и оценката на зрелостта на половите жлези. При достигане на репродуктивна възраст концентрацията на инхибин В при жените варира в зависимост от менструалния цикъл. Той започва да се издига в ранната фоликуларна фаза на менструалния цикъл, достига максимум в средата си и остава нисък в лутеалната фаза. Има и краткосрочно увеличение на концентрацията на инхибин В 2 дни след пиково увеличение на количеството лутеинизиращ хормон в средата на цикъла, което съответства на периода на овулация. Смята се, че инхибин В има голямо значение за регулирането на нивата на FSH в ранния и средния период на фоликуларната фаза.

С възрастта броят на фоликулите в яйчника на жената намалява и синтезата на инхибин В намалява. В ранния предменопаузен период нивото на инхибин В във фоликуларната фаза на цикъла намалява по-рано от нивата на естрадиол и инхибин А. В тази връзка нивото на инхибин В в първата фаза на менструалния цикъл може да показва началото на менопаузата. В периода след менопаузата хормонът се определя в много ниска концентрация (по-малко от 5 pg / ml) или изобщо не. Повишените концентрации на инхибин В при жени в менопауза изискват изключване на гранулозна клетка или муцинозен яйчников карцином, за който този хормон е специфичен маркер. С горните неоплазми на яйчниците е възможно повече от 60-кратно повишаване на концентрацията на инхибин В. Съвместните анализи за СА 125 и инхибин В с допълнителни инструментални методи за изследване позволяват идентифициране на тумора и проследяване на процеса на лечение.

Определянето на количеството инхибин В и други полови хормони може да бъде полезно при изследването на яйчниковия резерв (фоликуларен / яйчников резерв / запас) - броя на овулите и фоликулите, способни да растат и да се развиват в яйчниците. Колкото повече фоликули в яйчника, толкова по-високо е нивото на инхибин В. С естественото (поради промените, свързани с възрастта) или преждевременното изчерпване на яйчниците се губи способността за пълно овулация, естествена бременност и нормална бременност. В тази връзка нивото на инхибин В често се определя за оценка на възможността за нормална бременност при жена в по-зряла възраст и / или за прогнозиране на ефективността и осъществимостта на асистираните репродуктивни технологии (ин витро оплождане - IVF, инсеминация на донора със сперма). За оценка на яйчниковия резерв на третия ден от менструалния цикъл се изследват FSH, инхибин В и анти-Мюлер хормон..

В мъжкото тяло инхибин В е основният регулатор на секрецията на FSH. Количеството на хормона се увеличава в детска възраст, пиковата концентрация настъпва след три месеца, след което постепенно намалява, достигайки минимум 6-10 години. При момчетата откриването на инхибин В показва наличието и функционалната способност на тъканта на тестисите (яйчниците) и се използва за диагностициране на аномалии в развитието на гениталните жлези и определяне на пола при съмнителни ситуации. Анализът за този хормон ви позволява да разграничите анорхията (вродено отсъствие на тестисите) и крипторхидизма (неразкрити тестиси в скротума) и да предпишете необходимото лечение.

Инхибин В се използва като маркер на сперматогенезата при зрели мъже и функцията на клетките на Сертоли, които регулират узряването на сперматозоидите. В мъжкото тяло концентрацията на хормона е на сравнително високо стабилно ниво и е пропорционална на обема на тестикуларната тъкан и плътността на спермата. Намалена концентрация на инхибин В се открива при мъже с олигоспермия (намален брой сперматозоиди), азооспермия (липса на сперма в еякулата) и нарушена сперматогенеза. Едновременното определяне на FSH и инхибин В ни позволява да оценим адекватността на сперматогенезата.

За какво се използва изследването??

  • За диагностициране на гранулозни клетъчни и муцинозни тумори на яйчниците.
  • За наблюдение на пациенти с неоплазми на яйчниците.
  • За оценка на яйчниковия резерв на яйчниците.
  • За прогнозиране на резултата от ин витро оплождането.
  • За оценка на функцията на тестисите и сперматогенезата.
  • За диференциалната диагноза крипторхизъм и анархия.
  • За диагностициране на нарушения на сексуалното развитие.

Когато е насрочено проучване?

  • Ако се подозира гранулозна клетка или муцинозен рак на яйчника.
  • Преди, по време и след лечение на овариални неоплазми.
  • В случай на преждевременен пубертет (или неговото забавяне).
  • С нарушения на сперматогенезата при мъжете.
  • С безплодие при мъжете и жените.
  • С аномалии в развитието на гениталните жлези при момчетата.
  • При планиране на изкуствено осеменяване.
  • С нееднозначни сексуални характеристики при деца (анализът може да бъде назначен заедно с определяне нивото на други полови хормони и инструментални диагностични методи).

Какво означават резултатите??

Жени, 0-18 години: 18 години: 18 години: 25 - 325 pg / ml.

Причини за нивата на инхибин В

  • гранулозен клетъчен тумор на яйчниците (в 89-100% от случаите с увеличение на количеството на инхибин В с 60 или повече пъти);
  • муцинозен яйчников тумор (в 55-60% от случаите);
  • немуцинни тумори на яйчниците (15-35%);
  • синдром на хиперстимулация на яйчниците.

Причините за инхибин В намаляват

  • свързано с възрастта намаляване на яйчниковия резерв и яйчниковата функция;
  • преждевременно изтощение на яйчниците;
  • менопаузата;
  • отстраняване на яйчниците (овариектомия);
  • противотуморна химиотерапия;
  • анорексия.
  • anorchia;
  • нарушения на сперматогенезата;
  • хипогонадизъм (недоразвитие на половите жлези);
  • ефекти от излагане на токсични и инфекциозни агенти.

Какво може да повлияе на резултата?

  • Нивото на хормоните зависи от пола и възрастта.
  • Неадекватното измерване на нивото на инхибин В е възможно с:
    • приемане на радиоизотопни лекарства;
    • приемане на перорални хормонални лекарства;
    • въвеждането на хетерофилни антитела (включително моноклонални);
    • ядрено-магнитен резонанс на сканиране на пациента, извършен малко преди изследването;
    • тютюнопушене и злоупотреба с алкохол (възможно е намаляване на нивата на инхибин поради отрицателен ефект върху яйчниковия резерв).
  • Може би индиректна промяна в количеството на инхибин В в кръвта при прием на лекарства, които влияят на нивата на FSH и андрогени.

Кой предписва изследването?

Ендокринолог, гинеколог, андролог, педиатър, репродуктолог.

Възможно ли е да забременеете с ниска AMH??

Най-честият въпрос днес по форумите е как да забременеете с ниско амг: отзивите на много жени, които са станали щастливи майки, казват, че това е съвсем реално. Как да забременея, ако антимулерният хормон се понижи? Всеки акушер-гинеколог в своята практика може да срещне такъв вълнуващ проблем и то не напразно. В крайна сметка AMH е най-важният продукт, участващ в работата на менструалния цикъл и всяка промяна в него може да е сигнал за нарушаване на яйчниците.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/o_chem_mozhet_rasskazat_antimyullerov_gormon.jpg "alt =" анти-мюлер хормон понижен "width =" 660 " height = "441" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/o_chem_mozhet_rasskazat_antimyullerov_gormon.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads /2018/01/o_chem_mozhet_rasskazat_antimyullerov_gormon-300x200.jpg 300w "size =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>

Полезна информация за AMG

Малко хора знаят, че от самото начало нямаме определен пол. На шестата седмица от бременността ембрионът има два канала: вълци и мулари. Каналът на вълка се развива във vasrererens, а фалопиевите тръби, матката и част от влагалището се развиват от протока Мюлер. При 9-12 седмици от бременността половете се разделят, каналът се намалява в женския ембрион на Вълка, а в мъжкия тестис се отделя специално вещество, което разтваря мюлеровия канал. Именно това вещество се нарича антимулерен хормон.

При жените образуването на мюлерийно инхибиращо вещество се случва на 33-35 седмици от бременността в клетките на фоликулите. Неговото производство не се осъществява в мозъка, както при други хормони, а директно в яйчниците и зависи изцяло от тяхната работа..

AMG принцип на работа

Обикновено на 5-7-ия ден от менструалния цикъл се образуват до 10 качествени фоликула в яйчника с размер 5-8 mm месечно, фоликулостимулиращ хормон - FSH е отговорен за това, в този момент AMH намалява рязко, за да премине към друга фаза на цикъла. Освен това само един фоликул узрява до 25 мм и под действието на лутеинизиращия хормон се разрушава с освобождаването на яйцеклетката, т.е. настъпва овулация. Именно този процес на узряване на фоликулите и тяхната способност за оплождане показват нивото на MG в организма.

В буквалния смисъл AMG е огледало на фоликуларния запас. Но освен това, хормонът мулер действа като защитник: забавя преждевременния растеж на фоликулите и спестява от прекомерното влияние на FSH.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/snizhenie-urovnya-antimyullerova-gormona-s-vozrastom-zhenshini-297x300. jpg "alt =" намаляване amg "width =" 297 "височина =" 300 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/snizhenie-urovnya-antimyullerova -gormona-s-vozrastom-zhenshini-297x300.jpg 297w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/snizhenie-urovnya-antimyullerova-gormona-s-vozrastom-zhenshini.jpg 660w "размери = "(max-width: 297px) 100vw, 297px" /> Тъй като MG не е свързан с мозъка, концентрацията му по време на менструалния цикъл остава почти непроменена. Но все пак в някои случаи се наблюдават отклонения от нормата. Ниското AMG в репродуктивния период казва относно забавянето на растежа на фоликулите и е един от важните маркери на нарушение на овулацията, което от своя страна може да доведе до безплодие и ранна менопауза, но ако една жена е била в състояние да забременее с ниска АМХ, тогава това може да бъде доста опасно явление за нея.

Този продукт може да бъде не само намален, но и увеличен. Ако хормонът анти-Мюлер се повиши, това води до образуването на твърде много фоликули и невъзможността да забременеете или може да е симптом на по-опасни заболявания на женското тяло - тумори, поликистозни яйчници.

Причината за намаляването на амг или неговото увеличение може да се определи от лекуващия лекар и само лекарят може да реши какъв вид диагностика да премине и дали има стимулация на овулацията или замразяване на яйцеклетката.

Как да приемате AMG

АМХ нивото е много информативен маркер, показващ размера на яйчниковия резерв и отговора на стимулация, т.е. по броя на качествените фоликули в яйчника. Този продукт действа паракрин - влияе върху функцията на други клетки, но все още се счита за хормонален, така че трябва да вземете кръвен тест за 3-5 дни от менструалния цикъл, сутрин на празен стомах.

Кога да се тества

Необходимо е да се вземе анализът в следните ситуации:

  • с обичайно безплодие;
  • ако има съмнение за образование в яйчниците или половин киста;
  • с късен пубертет;
  • след стимулация на овулацията;
  • по време на хирургично лечение на тазовите органи;
  • всички жени, които се подготвят за бременност;
  • жени, които планират първа бременност след 30 години;
  • всички жени над 34 години;
  • с неблагоприятна наследственост;
  • с диабет;
  • с недоносеност или ниско тегло на първото бебе.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/na-kakoj-den-cikla-sdavat-gormony-pri-planirovanii- beremennosti_18.jpg "alt =" доставка amg "width =" 660 "височина =" 440 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/na-kakoj -den-cikla-sdavat-gormony-pri-planirovanii-beremennosti_18.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/na-kakoj-den-cikla-sdavat-gormony-pri- planirovanii-beremennosti_18-300x200.jpg 300w "size =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>

обучение

Но преди да отидете в лабораторията, е необходимо предварително да вземете необходимите мерки:

  1. Откажете се от тютюнопушенето, поне час преди да се откажете.
  2. Изключвайте алкохола и мазните или пикантни храни на ден.
  3. Елиминирайте стреса и подобни на стреса ситуации.
  4. Изключете всяка физическа активност.

Какви са нормите на AMG?

Нормата на AMG може да се види в тази таблица

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/tablitsa1.jpg "alt =" понижен антимулерен хормон "width =" 660 " height = "155" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/tablitsa1.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads /2018/01/tablitsa1-300x70.jpg 300w "size =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>
Ако нивото на фактора на растеж е под нормата, тогава това показва заболявания като преждевременна яйчникова недостатъчност, затлъстяване, ендометриоза и др. А повишеният амг е индикатор за синдрома на поликистозните яйчници (PCOS) и тумори. И в двата случая се наблюдава безплодие, тъй като няма овулация.

Обърнете внимание, че MG е ​​част от цялостен анализ, затова в допълнение към него определено трябва да преминете:

  • FSH - хормон, отговорен за узряването и качеството на фоликулите;
  • LH е хормон, който причинява овулация;
  • естрадиол;
  • инхибин b.

Декодирането на резултатите се извършва само от лекар.

Възможно ли е да забременеете с нисък анти-Мюлер хормон?

Като се има предвид, че MG е ​​индикатор за състоянието на яйчниковата функция и фоликуларния резерв, с нисък AMG може да се наблюдава оскъден резерв и липсата на доминиращ фоликул с съответно яйцеклетка и овулация.

За да определи броя на фоликулите и наличието на овулация, лекарят може да изпрати за ултразвук. С помощта на ултразвук можете точно да разберете колко е намален фоликуларният апарат и дали е имало овулация. И ако по време на ултразвук лекарят определи наличието на овулация в рамките на 3 цикъла, а при анализите съотношението на FSH към LH е в нормалните граници, тогава жена с нисък MG ще има шанс да зачене дете самостоятелно или с IVF.

В този случай лекарите могат да отговорят положително на въпроса дали е възможно да забременеете с нисък антимулерен хормон..

Заслужава да се спомене, че има отделни фактори, които намаляват нивото на антимулерен хормон, които не са патология и показател за функцията на репродуктивната система.

Тези фактори включват:

  • менопаузата;
  • хирургическа интервенция;
  • тютюнопушенето;
  • дългосрочна употреба на хормонални лекарства;
  • наднормено тегло;
  • химиотерапия;
  • нискокачествено вземане на проби от материали;
  • физически или психически стрес.

Важно: Тъй като MG в ембрионалния период е отговорен за пола, бременните могат да родят дете с непознат пол (хермофродит).

Възможно ли е да увеличите AMG

Лечението не трябва да е насочено към повишаване нивото на самата АМХ, а към причината, която я понижава. Категорично е забранено приемането на каквито и да е лекарства без консултация със специалист. Само лекар може да идентифицира причината и да състави индивидуален план на тактики за прилагане на пациенти и схеми на лечение.

Ако понижението на MG е ​​свързано с новообразувания в яйчниците, тогава лекарят ще ви насочи към хирургично лечение или в онкологична клиника.

заключение

Обърнете внимание, че всяка овулация сама по себе си е микротравма на яйчника, следователно с възрастта репродуктивната функция на яйчниците просто се изчерпва и става по-трудно да забременеете. И ниският фактор на растеж на фоликулите не е успокояващ бизнес, но все пак не е изречение!

Според статистиката повечето жени забременяват дори с изключително нисък MG. За това всяка жена трябва да премине поредица от проучвания, преди да планира бременност, това ще помогне да се идентифицира и отстрани проблема навреме.

Инхибин В - какво е това? Нормата на веществото при жени и мъже, хормонален анализ

Инхибинът е протеинов хормон. Произвежда се при жени от половите клетки на яйчниците, при мъжете от семенните канали. Има инхибини А и В. Веществото върши най-важната работа в организма. Инхибин В влияе върху генерирането на FSH от ендокринната жлеза - хипофизната жлеза според обратната връзка. Той определя способността за производство на сперма при мъже и жизнеспособни яйца при жените.

Докато чака бебето, бъдещата майка секретира инхибирането на А от плацентата и стената на плода. Той показва колко активен е лутеят на тялото. Преди бременността хормонът определя енергията на доминиращия фоликул.

Стойността на инхибин В при жените

Какво е инхибин b и защо жената се нуждае от това? При жени в репродуктивна възраст обемът на хормона отразява броя на яйцата, способни на оплождане. С намалена стойност на веществото:

  • Броят на жизнеспособните яйцеклетки намалява;
  • Вероятността за зачеване е намалена;
  • Рискът от спонтанен аборт се увеличава;
  • Има вероятност от множество кисти на яйчниците;
  • По време на менопаузата рискът от туморни заболявания се увеличава..

Ако млада жена гладува с диети и довежда състоянието си до анорексия, количеството на инхибин в тялото й намалява. По време на менопаузата инхибин В е маркер за тумор на яйчника. Количеството му дори може да даде представа за размера на тумора. Когато лекувате с химиотерапия, обемът на хормона ще каже на лекаря колко ефективен е курсът..

Увеличение на хормона тип В при жените се случва с някои видове тумори на яйчниците и със синдром на овариална хиперстимулация.

Нормата на инхибин при жените

Нормата на хормона се променя при жена през живота си. При юноши под 18 години тя е 83 pg / ml. Когато една жена е готова за раждане, нормата се увеличава и варира от 23 до 257 pg / ml. По време на менопаузата при възрастна дама тялото съдържа до 17,5 pg / ml. Жените даряват кръв за изследвания на 3-5 дни от началото на цикъла. Идеалната цифра за съдържанието на веществото е 76 pg / ml.

Стойността на инхибин за мъже пациенти

При мъжете инхибин В отразява процеса на генериране на сперма. Ако обемът на веществото е много малък, може да се подозира безплодие при мъжете..

Инхибин В, заедно с други хормони, които влияят върху репродукцията - тестостерон, FSH и LH, влияе върху качеството на произвежданите сперматозоиди. Веществото определя концентрацията и динамиката на спермата. В случай на заболяване на вените на семенните канали (варикоцеле), хормонът може да служи като маркер, който ще открие заболяването в ранен стадий..

Когато планирате IVF, хормонът инхибин предсказва успеха на процедурата. Ако веществото показва нарушения в генерирането на сперматозоиди, може да възникне въпрос за операция за коригиране на ситуацията - за получаване на силни, плодородни яйцеклетки.

Нормата на хормона при мъжете

При кърмачета количеството на инхибин се увеличава непрекъснато до 2 - 3 месеца живот. Тогава тя започва да намалява и достига минимум от 6 до 10 години. Към момента на пубертета количеството на веществото започва да расте отново. В зряла възраст съдържанието на хормони е високо и постоянно по величина. Упадъкът му настъпва само в напреднала възраст. Нормата за мъж с добра репродуктивна функция е 480 pg / ml. Ако съдържанието на веществото варира от 147 до 165 pg / ml, това се счита за нормално. Нивата на инхибин при мъже, заподозрени в безплодие, могат да спаднат до 80 pg / ml.

Използването на определяне на нивото на инхибин за диагностициране

Анализът на инхибин В се прави за следните цели:

  • За ранна диагностика на разширени вени в семенните канали. Поради това заболяване (варикоцеле), каналикулите стават по-тесни и не могат да отстранят спермата в достатъчни количества. Това може да доведе до пълно блокиране на производството на сперма. При това заболяване нивото на инхибин е по-високо от нормалното и след лечението намалява до приемливи стойности.
  • За определяне на мъжкото безплодие. Анализът помага да се установи дали има жизнеспособна и динамична продукция на сперма. В същото време се предписва анализ за FSH, за да се локализира причината за безплодие.
  • Неправилно развитие на гениталиите при тийнейджър. Ако момчето няма тестиси или те не се спускат в скротума, хормонът вероятно ще се отклони от нормата. Ако патологията бъде открита навреме, тя може да бъде излекувана..
  • Ако има забавено сексуално развитие на тийнейджър, възможно е количеството на инхибин В да е различно от нормата.
  • Възможно е младите бъдещи родители да бъдат помолени да направят този анализ, за ​​да изяснят пола на бебето.
  • С намаляване на сексуалното желание и импотентност. Производството на вещество влияе върху качеството на спермата и сексуалният нагон зависи от това..

Ако е необходимо, се предписва анализ на изкуственото осеменяване, за да се определи неговия метод:

  • Въвеждането на сперма във фалопиевите тръби в случаите, когато спермата е бавна;
  • Поставяне на сперма директно в матката в случаите, когато околната среда в шийката на матката унищожава сперматозоидите;
  • IVF - оплождане извън тялото на бъдеща майка - се използва както за мъжко, така и за женско безплодие;
  • ICSI - подобно на IVF, се прави в случаите, когато каналчетата не преминават сперматозоиди, тогава спермата се взема директно от тестиса.

В последния случай тестът за хормон тип В при мъжете помага да се направи преценка дали каналчетата преминават сперматозоиди.

Причини за намаляване на нивата на хормоните при мъжете

Това може да е ненормално развитие, в резултат на което тестисите не са се образували или не се спускат в скротума. Това включва и неуспехът на генерирането на сперма, например поради варикоцеле. Причината за намаляването на инхибина може да се крие в патологията на развитието на половите жлези.

Що се отнася до външните причини, това може да е прием на някои лекарства, които намаляват секрецията на хормона. Производството на инхибин В може да бъде намалено поради инфекциозна патология, излагане на радиация или токсини.

Инхибин В тест

Жените даряват венозна кръв за анализ. При мъжете, освен кръв, те вземат сперма.

Подготовката за анализ включва:

  • Не яжте храна 2 часа преди анализа. Можете да пиете обикновена вода.
  • За 2 дни спрете приема на хормонални лекарства.
  • Спрете алкохола и пушенето.
  • Отменете тежката физическа работа, спорт.
  • Избягвайте стресови ситуации..

Декодирането на резултатите от анализа се извършва от лекар в центъра за семейно планиране, гинеколог, онколог или друг специалист. Той също така решава относно назначаването на хормонозаместителна терапия, за необходимостта от хирургическа интервенция и други методи на лечение. Не се препоръчва да предписвате хапчета и процедури за себе си, тъй като това е опасно за здравето..

Информационно съдържание на комплекса AMG, IV, FSH в диагностиката на менопауза възраст Текст на научна статия от специалността "Здравни науки"

Резюме на научна статия в областта на здравните науки, автор на научна статия - Тотчиев Георгий Феликсович, Котикова Наталия Петровна

Състоянието на яйчниците при пациенти в перименопаузалния период е изследвано значението на тестовете на яйчниковия резерв за прогнозиране на началото на менопаузата и менопаузалните разстройства. Установено е, че ефективността на определянето на комплекса от ендокринни маркери инхибин В, FSH и AMH предсказва началото на менопаузалния преход.

Подобни теми на научните трудове в здравните науки, авторът на научната работа е Точчиев Георгий Феликсович, Котикова Наталия Петровна

Описателен комплекс AMG, Инхибин В, FSH в диагнозата на менопауза възраст

Състоянието на яйчниците при жени, които са в перименопаузалния период, изучава значението на тестовете за резервиране на яйчниците при прогнозиране на началото на менопаузата и менопаузалните разстройства. Открито ефикасно определение на сложни ендокринни маркери инхибин В, FSH и AMH за прогнозиране на началото на менопаузалния преход.

Текстът на научната работа по темата "Информационно съдържание на AMH, IV, FSH комплекс в диагностиката на менопауза възраст"

ИНФОРМАТИВНОСТ НА AMG, IV, FSH КОМПЛЕКС В ДИАГНОЗАТА НА МЕНОПАУЗАТА

G.F. Тотчиев, Н.П. Kotikova

Катедра по акушерство и гинекология с курс по перинатология Университет за приятелство на хората ул. Миклухо-Маклая, 8, Москва, Русия, 117198

Състоянието на яйчниците при пациенти в перименопаузалния период е изследвано значението на тестовете на яйчниковия резерв за прогнозиране на началото на менопаузата и менопаузалните разстройства. Установено е, че ефективността на определянето на комплекса от ендокринни маркери инхибин В, FSH и AMH предсказва началото на менопаузалния преход.

Ключови думи: менопауза, инхибин В, антимулерен хормон, менопауза.

Във връзка с настъпването на менопаузата с свързаното с възрастта изчерпване на функцията на яйчниците 50–80% от жените могат да изпитат различни клинични прояви на естрогенно-дефицитно състояние или на така наречените разстройства на менопаузата [1, 4, 5, 8, 9, 15].

Вегетативно-съдовите, психоневротичните и обменно-ендокринните нарушения, които възникват в този случай, често допринасят за увреждане и нарушена психосоциална адаптация в професионалната, интелектуалната и семейната сфера на живота [2]. Въвеждането на нови технологии и интегриран подход за защита на общественото здраве са ключови области за подобряване на медицинското и социалното подпомагане на възрастните жени [3, 7, 10, 11, 14, 16].

Съвременната концепция за репродуктивното стареене на жената се състои в признаване на водещата роля на изчерпването на яйчниковия фоликуларен апарат в генезиса на менопаузата и началото на менопаузата. В тази връзка несъмнено е релевантността на анализа на промените в концентрацията на полови хормони преди и по време на менопаузалния преход за изясняване на процесите на късно репродуктивно стареене и възможността за определяне на предиктори на менопаузата.

Трябва също така да се отбележи, че изследването на различни фактори, регулиращи функцията на яйчниците както в репродуктивния, така и в менопаузалния период, разкри редица маркери, които оказват значително влияние върху фоликулогенезата и, следователно, върху времето на началото на изчерпването на функцията на яйчниците. Един от най-интересните маркери на женската репродуктивна система, който се появи през последните години, е антимулмоновият хормон и инхибин В [6, 10, 12, 13, 17].

Всичко изброено по-горе беше целта на нашето изследване - проучването на значението на тестовете на яйчниковия резерв при прогнозиране на настъпването на менопаузата и проявите на менопаузалния синдром.

За прилагането му беше необходимо да се проучи състоянието на яйчниците при пациенти в перименопаузалния период; да се проучи състоянието на яйчниковия резерв, като се използват ендокринни маркери AMG и инхибин В; научете знания-

Университетски бюлетин RUDN, серия Медицина, 2013, № 5

значението на тестовете за яйчни резерви при прогнозиране на настъпването на менопаузата и менопаузата; да се проучи осъществимостта и да се оцени ефективността от използването на яйчников резервен тест за прогнозиране на проявите на менопаузен синдром.

В съответствие с целта и целите на изследването са изследвани 90 жени на възраст от 44 до 55 години, средната им възраст е 47,9 ± 5,4 години. Пациентите бяха разделени на групи в зависимост от наличието на прояви на менопаузен синдром (горещи вълни): I група - 48 пациенти с менопаузен синдром; II група - 42 пациенти без менопауза.

Повечето (83,3%) пациенти страдат от екстрагенитални заболявания, като всяка секунда има две или повече болести едновременно. Това бяха главно нарушения на функционалното състояние на сърдечно-съдовата система (30,0%), доброкачествени заболявания на щитовидната жлеза (33,3%), заболявания на черния дроб и жлъчните пътища (31,1%), което показва нисък здравен индекс на изследваните жени.

По-голямата част от изследваните (93,3%) са имали анамнеза за едно гинекологично заболяване; две заболявания са открити при 38,9% от пациентите, три или повече гинекологични заболявания - при 16,7% от пациентите. Най-често наблюдаваните: маточни фиброиди (61,1%), ендометриоза (64,4%), хиперпластични процеси на ендометриума (34,4%), доброкачествени заболявания на шийката на матката (44,4%) и млечните жлези (50,0%).

Трябва да се отбележи, че огромното мнозинство (65,6%) от пациентите са имали анамнеза за поне една гинекологична или млечна жлеза, 32,2% от пациентите са били оперирани на два пъти, почти една пета от пациентите (14,4%) - три пъти.

Проявите на менопаузен синдром при изследваните пациенти са открити предимно леки (91,1%) и умерени (8,9%). Броят на жените с умерена тежест на MMI сред пациенти с менопаузен синдром е 2,6 пъти повече, отколкото в група II (р> 10 pg / ml е диагностициран при 17 (40,5%) от изследваните жени, AMH> 1, 0 беше в 5 (11,9%) от тях.

По този начин, изследването доказа важността на определянето на комплекса инхибин В, FSH и AMH, за да се предскаже началото на менопаузалния преход при пациенти в перименопаузна възраст. За разлика от жените без прояви на CS, пациентите с оплаквания от горещи вълни показват значително повишаване на концентрацията на FSH по време на изследването, което заедно с понижаване на нивата на AMH и инхибиране на B може да определи приложимостта на превантивните мерки за премахване на тежки прояви на CS.

[1] Елчанинов Д. В., Аккер Л. В. Ефикасност при лечение на менопаузен синдром Фитоестрогени // Пробл. Reprod. - 2008. - Специални. Edition. - С. 195—196.

[2] Гависова А.А., Твердикова М.А., Балускина А.А. Климактеричен синдром: особености на психоемоционалните разстройства // Рус. Med. списания - 2009. - № 20. - С. 1408-1411.

[3] Линева О.И. Континуум на женското здраве - период на периодични и постменопаузни жени // Ръководство за лекарите. - 2009. - С. 250.

[4] Лий HJ. Антимулерният хормон като потенциален предиктор за късния менопаузен преход // Менопауза. - 2011.-- V. 18 (2). - С. 125—126.

[5] Манушарова Р.А. Съвременни възможности за диагностика и лечение на менопаузен синдром / R.A. Манушарова, Е.И. Черкезова // Рус. Med. journales. - 2008. - том. 16, № 25. - С. 1712-1716.

BecmHK Py ^ H, медицина на цепуа, 2013, № 5

[6] Матвеев Н.В., Тер-Ховакимян А.Е. Овариален резерв на яйчниците след различни видове електрохирургично въздействие // Вестник на PFUR - 2012. - № 5. - С. 26.

[7] Mirza F.S., Ong P., Collins P. et al. Ефекти на естрадиола и блокера на рецептора на ангиотензин II ирбесартан върху съдовата функция при жени в менопауза // Менопауза. - 2008. - V. 15. - С. 44-50.

[8] Moron F.J., Ruiz A., Galan J.J. Генетични и геномни вниквания във възрастта при естествена менопауза. // Геном Мед. - 2009. - том. 6, № 1. - С. 76—78.

[9] Radzinskiy V.E., Hamoshina M.B., Nevmergickaia I. Yu., Etc. Три въпроса за остеопорозата при жени в пери и постменопауза: къде е истината? // Фарматека. - 2009. - Не. 14 (188). - С. 16-20.

[10] Радзински В. Е., Ордианц И.М., Оразмурадов А.А. Консултация за жените - 3-изд. - М.: GEOTAR-медия, 2009.

[11] Репродуктивно здраве: Stud. posob / изд. V.E. Radzinsky. - М.: RUDN, 2011.

[12] Robertson D.M., Hale G.E., Fraser I.S. et al. Предложена система за класификация на менструалните цикли при прехода в менопаузата въз основа на промените в серумните хормонални профили // Менопауза. - 2008. - V. 15. N 6. - С. 1139-1144.

[13] Schnatz P.F., JiangX. Прогнозиране на възрастта на менопаузата: какво е бъдещето на биомаркера на антимулеровия хормон? // Менопауза. - 2011.-- V. 18 (7). - С. 727-729.

[14] Сметник В.П. Ефективна сагенита при менопаузен синдром // Акушерство и гинекология. - 2010. - № 4. - С. 94—96.

[15] Цветкова Т.П. Нови подходи в лечението на жени с тежки прояви на менопаузен синдром при жени в менопауза // Дисертация на доктора. - Волгоград, 2010.-- с. 28.

[16] Вихляева Е.М. Постменопаузална терапия. - М.: МЕДРЕС-информ, 2008.-- с. 447.

[17] Зулумян Т.Н., Хамошина М.Б. и др. Овариален резерв в динамиката на момичетата-тийнейджъри и млади жени след хирургично лечение на доброкачествено заболяване на яйчниците // Бюлетин на Университета за приятелство на хората в Русия. Серия "Медицина. Акушерство и гинекология". - 2012. - № 6. - С. 115-119.

ОПИСАНИЕ КОМПЛЕКС AMG, INHIBIN B, FSH В ДИАГНОЗАТА НА МЕНОПАУЗАТА

G.F. Тотчиев, Н.П. Kotikova

Катедра по акушерство и гинекология с курс по перинаталогия УНСС на Русия ул. Миклухо-Маклай 8, Москва, Русия, 117198

Състоянието на яйчниците при жени, които са в перименопаузалния период, изучава значението на тестовете за резервиране на яйчниците при прогнозиране на настъпване на менопауза и менопауза. Открито ефикасно определение на сложни ендокринни маркери инхибин В, FSH и AMH за прогнозиране на началото на менопаузалния преход.

Ключови думи: менопауза, инхибин В, антимуллеров хормон, менопаузални разстройства.

Инхибин В (Inhibin B)

Разходи за услуга:1360 руб. * Поръчка
Период на изпълнение:1 - 4 cd.Да поръчамПосоченият период не включва деня на приемане на биоматериала

На празен стомах (поне 8 и не повече от 14 часа на гладно). Можете да пиете вода без газ. Вземането на кръв се извършва от 8.00 до 12.00 часа сутринта, освен ако не е посочено друго от лекуващия лекар. Препоръчва се прием на 3-ия ден от менструалния цикъл.

Метод на изследване: Ензимно свързан имуносорбентен анализ (ELISA)

Инхибин В е пептид, който се синтезира при мъже от клетки на Сертоли в семенните канали на тестисите, при жените - от гранулозни фоликулни клетки. Когато броят на узряващите фоликули при жени с възраст падне под определен праг, се отбелязва намаляване на концентрацията на инхибин В. Определянето на инхибин В, AMH, FSH на 3-5-ия ден от цикъла се използва за оценка на яйчниковия резерв в процедурите на асистираните репродуктивни технологии. Инхибин В също е ранен маркер за увреждане на клетките на Сертоли..

УКАЗАНИЯ ЗА ИЗСЛЕДВАНЕ:

  • Оценка на яйчниковия резерв;
  • Оценка на сперматогенезата;
  • Идентифициране и мониторинг на клетъчни тумори на яйчниковата гранулоза;
  • Оценка на функцията на мъжките полови органи на всяка възраст;
  • Откриване на преждевременен и забавен пубертет.

ТЪЛКУВАНЕ НА РЕЗУЛТАТИТЕ:

Референтни стойности (нормален вариант): pg / ml

Възрастов периодхораЖени
предпубертетна10-35210-83
Репродуктивна25-32510–273 (3-ти ден от цикъла)
менопауза-string (4) "1360" ["cito_price"] => NULL ["parent"] => string (2) "22" [10] => string (1) "1" ["limit"] => NULL [ "bmats"] => масив (1) < [0]=>масив (3) < ["cito"]=>string (1) "N" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["name"] => string (31) "кръв (серум)" >>>

Биоматериал и налични методи за улавяне:
ТипВ офиса
Кръв (серум)
Подготовка за изследването:

На празен стомах (поне 8 и не повече от 14 часа на гладно). Можете да пиете вода без газ. Вземането на кръв се извършва от 8.00 до 12.00 часа сутринта, освен ако не е посочено друго от лекуващия лекар. Препоръчва се прием на 3-ия ден от менструалния цикъл.

Метод на изследване: Ензимно свързан имуносорбентен анализ (ELISA)

Инхибин В е пептид, който се синтезира при мъже от клетки на Сертоли в семенните канали на тестисите, при жените - от гранулозни фоликулни клетки. Когато броят на узряващите фоликули при жени с възраст падне под определен праг, се отбелязва намаляване на концентрацията на инхибин В. Определянето на инхибин В, AMH, FSH на 3-5-ия ден от цикъла се използва за оценка на яйчниковия резерв в процедурите на асистираните репродуктивни технологии. Инхибин В също е ранен маркер за увреждане на клетките на Сертоли..

УКАЗАНИЯ ЗА ИЗСЛЕДВАНЕ:

  • Оценка на яйчниковия резерв;
  • Оценка на сперматогенезата;
  • Идентифициране и мониторинг на клетъчни тумори на яйчниковата гранулоза;
  • Оценка на функцията на мъжките полови органи на всяка възраст;
  • Откриване на преждевременен и забавен пубертет.

ТЪЛКУВАНЕ НА РЕЗУЛТАТИТЕ:

Референтни стойности (нормален вариант): pg / ml

Продължавайки да използвате нашия сайт, вие се съгласявате с обработката на бисквитки, потребителски данни (информация за местоположението; тип и версия на операционната система; тип и версия на браузъра; тип устройство и разделителна способност на екрана; източник, от който потребителят е дошъл в сайта; от кой сайт или от кой реклама; езикът на операционната система и браузъра; кои страници кликва потребителят и кои бутони; IP адрес), за да работи със сайта, да извършва пренасочване и да провежда статистически изследвания и прегледи. Ако не искате вашите данни да се обработват, напуснете сайта.

Copyright FBUN Централен изследователски институт по епидемиология на Федералната служба за надзор на правата на потребителите и човешкото благосъстояние, 1998 - 2020 г.

Централен офис: 111123, Русия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро „Магистрални ентусиасти“, „Перово“
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Продължавайки да използвате нашия сайт, вие се съгласявате с обработката на бисквитки, потребителски данни (информация за местоположението; тип и версия на операционната система; тип и версия на браузъра; тип устройство и разделителна способност на екрана; източник, от който потребителят е дошъл в сайта; от кой сайт или от кой реклама; езикът на операционната система и браузъра; кои страници кликва потребителят и кои бутони; IP адрес), за да работи със сайта, да извършва пренасочване и да провежда статистически изследвания и прегледи. Ако не искате вашите данни да се обработват, напуснете сайта.

Инхибин В

Инхибин В е гликопротеин, който инхибира нивото на фоликулостимулиращия хормон на хипофизата и е маркер за репродуктивната функция в мъжкото и женското тяло. Проучва се концентрацията му в серума заедно със спермограма, тестове за съдържанието на други полови хормони. Резултатите се прилагат в ендокринологията, репродуктологията, гинекологията и андрологията. Диагностичната стойност на този анализ е, че ви позволява да оцените функционирането на яйчниците и тестисите, особено сперматогенезата, ефекта на токсичните вещества върху половите жлези, да идентифицирате муцинозни, гранулозни клетъчни тумори на яйчниците и патологии на сексуалното развитие. Биоматериалът за изследването е серумът, взет от вена. Определянето на концентрацията на инхибин В се извършва чрез ELISA. Обикновено при мъжете стойностите са в диапазона от 42 до 392 pg / ml, при жените - от 23 до 257 pg / ml. Подготовката на резултатите отнема от 5 до 9 дни.

Инхибин В е гликопротеин, който инхибира нивото на фоликулостимулиращия хормон на хипофизата и е маркер за репродуктивната функция в мъжкото и женското тяло. Проучва се концентрацията му в серума заедно със спермограма, тестове за съдържанието на други полови хормони. Резултатите се прилагат в ендокринологията, репродуктологията, гинекологията и андрологията. Диагностичната стойност на този анализ е, че ви позволява да оцените функционирането на яйчниците и тестисите, особено сперматогенезата, ефекта на токсичните вещества върху половите жлези, да идентифицирате муцинозни, гранулозни клетъчни тумори на яйчниците и патологии на сексуалното развитие. Биоматериалът за изследването е серумът, взет от вена. Определянето на концентрацията на инхибин В се извършва чрез ELISA. Обикновено при мъжете стойностите са в диапазона от 42 до 392 pg / ml, при жените - от 23 до 257 pg / ml. Подготовката на резултатите отнема от 5 до 9 дни.

Инхибин В в кръвта е индикатор, който се използва за оценка на състоянието на репродуктивната функция при жени и мъже. Счита се за маркер на тумори на клетъчните гранулоза на яйчниците. По своята структура този хормон принадлежи към гликопротеините, молекулата е димер, състоящ се от алфа и бета субединици. Инхибин В се синтезира в тъканите на яйчниците и в семенните канали на тестисите. Основните му функции са инхибиране на синтеза на фоликулостимулиращ хормон, произведен от хипофизната жлеза, както и директен ефект върху тъканите на яйчниците и тестисите. Секрецията на инхибин В се намалява чрез излагане на гонадолиберин. Увеличаването на производството му става с повишаване на концентрацията на андрогени, фоликулостимулиращ хормон и инсулиноподобен растежен фактор 1.

При жените нивото на инхибин В се променя през целия живот - увеличава се в пубертета, намалява с настъпването на менопаузата. Това ни позволява да разгледаме съединението като маркер за преждевременен пубертет и ранна менопауза, както и да използваме за определяне на функционалния резерв на яйчниците. По време на пубертета количеството на инхибин В в кръвта при жените се колебае през целия месечен цикъл, максималните стойности се определят в средата на фоликуларната фаза. Значително повишаване на нивата на хормоните може да е признак на гранулозна клетка или муцинозен рак на яйчника. При мъжете най-високото ниво на инхибин В се определя през първите три месеца след раждането, след това с 6-10 години той намалява и остава почти постоянен през целия живот. При момчетата хормонът е индикатор за патологии на развитието на половите жлези, при мъжете - маркер за нарушения на сперматогенезата..

В клиничните лаборатории нивото на инхибин В се определя в серума на венозна кръв. По време на изследването се използват методи за анализ на имуносорбенти, свързани с ензими. Получените показатели се използват в гинекологичната, андрологичната, ендокринологичната и онкологичната практика.

Показания

Показанията за теста за инхибин В за жени и мъже са различни. Тъй като този хормон се произвежда от фоликулите в женското тяло, изследването е показано на момичета с нарушено сексуално развитие: забавяне или недоносеност. Резултатите дават представа за съзряването на половите жлези. При жените се предписва кръвен тест за инхибин В при съмнение за яйчникова гранулозна клетка или муцинозен карцином - хормонът е специфичен маркер за тези видове тумори. В допълнение, резултатите от изследването се използват за наблюдение на ефективността на терапевтичните мерки, тъй като има връзка между нивото на инхибин В и размера на новообразуванието. За по-точна диагноза този тест се провежда заедно с изследването CA-125 и инструментални методи..

Друга цел на кръвния тест за инхибин В при жени е да се оцени функцията на яйчниците. Производството на този хормон намалява с намаляване на броя на фоликулите в яйчниците, така че резултатите от изследването помагат да се идентифицира предстоящото начало на менопаузата. Намаляване на нивото на инхибин В в кръвта настъпва при естествено изчерпване на яйчниците, както и в нарушение на функциите им поради ендокринни и автоимунни заболявания, лъчева и химиотерапия. Анализът се предписва при подготовка за бременност, по-специално при оценка на целесъобразността на IVF процедура.

За момчетата е показан кръвен тест за инхибин В за забавен пубертет или неговата недоносеност, резултатите разкриват патологии на развитието на половите жлези, определят функционалността на тъканта на тестисите и разграничават вроденото отсъствие на тестисите (анархия) от неразкрития им в скротума (крипторхизъм). При полово зрели мъже се предписва инхибин В тест за определяне на сперматогенезата. Концентрацията на хормона в кръвта корелира с обема на тестикуларната тъкан и плътността на сперматозоидите, така че резултатите от изследването са необходими при диагностицирането на олигоспермия, азооспермия и други нарушения на производството и екскрецията на сперма..

Въпреки че се използва кръвен тест за инхибин В за оценка на сперматогенезата, резултатите от него не са надежден показател за определяне на успеха на процедура за екстракция на тестисите за сперматозоиди. Инхибин В може да служи като маркер за целостта на яйчниковата тъкан преди пубертета. Изследването на този хормон в кръвта не е показано за епителен рак на яйчниците, тъй като увеличаването на концентрацията в този случай не е специфично. Предимството на теста за инхибин В в кръвта е неговата прогностична способност при оценяване на функционалния резерв на яйчниците - промените в концентрацията се определят рано, преди понижението на естрадиол и инхибин А.

Подготовка за анализ и вземане на проби

При изследване на инхибин В се изследва венозна кръв, от която се получава серум в лабораторията. Процедурата за вземане на проби се извършва сутрин, на празен стомах. Периодът на глад трябва да бъде 8-12 часа, по това време е разрешено да се пие неподвижна вода. Подготовката за изследването включва премахване на лекарства с естрогени и андрогени за два дни, въздържание от пиене на алкохол на ден, отказване от тютюнопушене за 3 часа, избягване на физически и емоционален стрес за 30 минути. Жените трябва да дарят кръв на 3-тия, 4-тия или 5-ия ден от менструалния цикъл, освен ако не е посочено друго от лекаря.

Кръвта се взема от кубиталната вена чрез пункция. Материалът се поставя във вакуумна тръба и се доставя в лабораторията. Чрез центрофугиране оформените елементи се отстраняват от кръвта. Ензимно свързаният имуносорбентен анализ определя количеството на хормона в серума - антитела се въвеждат в пробата, които образуват специфични комплекси с инхибин В. След това, по време на ензимната реакция, сместа се оцветява и оптичната й плътност се определя с фотоколориметър. Въз основа на получените стойности се изчислява концентрацията на хормона. В зависимост от лабораторния режим на работа, готовността на резултатите е от 5 до 9 дни (средно).

Нормални стойности

Нормалното ниво на инхибин В в кръвта зависи от пола, възрастта и при жените през пубертета, от фазата на менструалния цикъл. При момичета и момичета под 18 години показателите на изследването не надвишават 83 pg / ml, в репродуктивната възраст от 3 до 5 дни от менструалния цикъл те са в диапазона от 23 до 257 pg / ml, а идеалната регулаторна стойност е 76 pg / ml. С настъпването на постменопаузата концентрацията на хормона в кръвта намалява, нивото му не надвишава 17,5 pg / ml. При момчета и младежи под 18 години нивото на инхибин В в кръвта обикновено не надвишава 352 pg / ml, при мъжете тя варира от 42 до 392 pg / ml, идеалната стойност е 127 pg / ml. Силният стрес, алкохолът, тютюнопушенето могат да доведат до физиологични колебания в концентрацията на инхибин В в кръвта.

Вдигам ниво

При жените причината за значително повишаване на нивото на инхибин В в кръвта е гранулозни клетъчни тумори на яйчниците. При провеждане на изследване при 89-100% от пациентите увеличението на концентрацията на хормона се определя от 60 или повече пъти. В допълнение, при около половината жени количеството на инхибин В в кръвта се увеличава с муцинозни тумори на яйчниците, а в една трета - с невинни епителни неоплазми. Тъй като инхибин В се произвежда от фоликули, увеличаване на концентрацията му се наблюдава при синдром на хиперстимулация на яйчниците, който се развива по време на IVF процедура.

Понижаващо ниво

Причината за намаляването на нивата на инхибин В при жените е изтощаването на яйчниците. Намаляване на концентрацията на хормони се случва с възрастово намаляване на яйчниковия резерв, преждевременно и естествено изчерпване на яйчниците, менопауза, анорексия, както и след противотуморно лъчение и химиотерапия, операция за отстраняване на яйчниците (оофоректомия). В мъжкото тяло причината за намаляване на нивото на инхибин В в кръвта може да бъде анорхия (вродено отсъствие на тестисите), хипогонадизъм (недостатъчно развитие на половите жлези), нарушена сперматогенеза, както и последиците от инфекции и токсини.

Ненормално лечение

В клиничната практика анализ за определяне на инхибин В в кръвта придоби широко разпространение поради високата му специфичност за гранулозни клетъчни тумори на яйчниците, нарушена сперматогенеза, както и прогностична стойност при определяне на овулаторния резерв. Ако резултатите от изследването не съответстват на нормативните стойности, е необходимо да се консултирате с лекар, ендокринолог, гинеколог и андролог, за да изясните диагнозата и да изберете адекватна терапия. За да изключите влиянието на физиологичните фактори върху точността на диагнозата при подготовка за вземане на проби от кръв, трябва да избягвате стреса, да се въздържате от интензивни физически натоварвания, пушене и пиене на алкохол.

Възрастов периодхораЖени
предпубертетна10-35210-83
Репродуктивна25-32510–273 (3-ти ден от цикъла)
менопауза-