Хиперандрогенизъм при жените

Хиперандрогенизмът при жените е състояние, при което се определя повишено ниво на андрогени в кръвта, като се записват и клинични данни за излишък на мъжки полови хормони.

Среща се в различни възрастови групи. Основните причини за хиперандрогенизма са адреногениталният синдром (AGS) и поликистозните яйчници (PCOS). Лечението на хиперандрогенизма е насочено към коригиране на хормоналния фон и предотвратяване на ефекта на андрогенния излишък. Обикновено хормоналният статус на жената позволява определено ниво на андрогени в кръвта. От тях под действието на ароматазата се образува част от естрогена..

Прекомерните количества водят до нарушена репродуктивна функция и рискът от рак се повишава. В ICD-10 няма класификация на този синдром, тъй като не е болест.

Какво е?

Хиперандрогенизмът при жените е концепция, която комбинира патогенетично хетерогенни синдроми, причинени от повишено производство на андрогени от ендокринната система или от прекомерна чувствителност на целевите тъкани към тях. Значението на хиперандрогенизма в структурата на гинекологичната патология се обяснява с широкото му разпространение сред жени в детеродна възраст (4–7,5% при момичетата подрастващи, 10–20% при пациенти над 25 години).

Причини

Хиперандрогенизмът е проява на широк спектър от синдроми. Експертите посочват трите най-вероятни причини за хиперандрогенизма:

• повишени нива на андрогени в кръвния серум;
• превръщането на андрогените в метаболично активни форми;
• активно използване на андрогени в целевите тъкани поради анормална чувствителност на андрогенните рецептори.

Прекомерният синтез на мъжки полови хормони обикновено се свързва с нарушена функция на яйчниците. Най-често срещаният синдром на поликистозни яйчници (PCOS) е образуването на множество малки кисти на фона на комплекс от ендокринни нарушения, включително патологии на щитовидната жлеза и панкреаса, хипофизата, хипоталамуса и надбъбречните жлези. Честотата на PCOS сред жени в детеродна възраст достига 5-10%.

Хиперсекрецията на андрогените се наблюдава и при следните ендокринопатии:

• адреногенитален синдром;
• вродена надбъбречна хиперплазия;
• синдром на галакторея-аменорея;
• стромална текоматоза и хипертоза;
• вирилизиращи тумори на яйчниците и надбъбречните жлези, произвеждащи мъжки хормони.

Хиперандрогенизмът, дължащ се на превръщането на половите стероиди в метаболитно активни форми, често се причинява от различни нарушения на липидно-въглехидратния метаболизъм, придружени от инсулинова резистентност и затлъстяване. Най-често трансформацията на тестостерон, произвеждан от яйчниците, в дихидротестостерон (DHT) е стероиден хормон, който стимулира производството на себум и растежа на основни косми по тялото, а в редки случаи - загуба на коса на главата.

Компенсаторното свръхпроизводство на инсулин стимулира производството на яйчникови клетки, произвеждащи андроген. Транспортният хиперандрогенизъм се наблюдава с липса на глобулин, който свързва свободната фракция на тестостерона, което е характерно за синдрома на Иценко-Кушинг, дислипопротеинемията и хипотиреоидизма. При висока плътност на андрогенни рецептори в тъканните клетки на яйчниците, кожата, космените фоликули, мастните и потните жлези, симптомите на хиперандрогенизма могат да се наблюдават при нормално ниво на полови стероиди в кръвта.

Тежестта на симптомите зависи от причината и формата на ендокринопатия, съпътстващи заболявания и индивидуални характеристики.

Вероятността за проявление на патологични състояния, свързани със симптоматичния комплекс на хиперандрогенизма, зависи от редица фактори:

• наследствена и конституционна предразположеност;
• хронични възпалителни заболявания на яйчниците и придатъци;
• аборти и аборти, особено в ранна младост;
• метаболитни нарушения;
• наднормено тегло;
• лоши навици - тютюнопушене, злоупотреба с алкохол и наркотици;
• беда
• продължителна употреба на лекарства, съдържащи стероидни хормони.

Идиопатичният хиперандрогенизъм е вроден или се появява в детството или пубертета без видима причина..

класификация

Следните видове хиперандрогенизъм се разграничават в зависимост от причината, нивото и механизма на развитие на патологията.

1. Яйчниците. Характеризира се с нарушения на генетичен или придобит произход. Овариалният хиперандрогенизъм се характеризира с бързо развитие и внезапна поява на симптоми. В яйчниците андрогените се превръщат в естрогени под действието на ензима ароматаза. Ако работата му е нарушена, възниква недостиг на женски полови хормони и излишък от мъжки хормони. В допълнение, хормонално активните тумори от тази локализация могат да провокират хиперандрогенизма на яйчниците.
2. Надбъбречна жлеза. Такъв хиперандрогенизъм се причинява от надбъбречни тумори (най-често андростероми) и адреногенитален синдром. Последната патология се дължи на генетични аномалии на гена, който е отговорен за образуването на ензима С21-хидроксилаза. Липсата на това вещество за дълго време може да се допълни от работата на други органи, произвеждащи хормони, така че състоянието има скрит курс. При психоемоционално пренапрежение, бременност и други стресови фактори дефицитът на ензимите не се покрива, така че клиниката на АГС става по-изразена. Надбъбречният хиперандрогенизъм се характеризира с дисфункция на яйчниците и нарушения в менструалния цикъл, липса на овулация, аменорея, недостатъчност на телесното тяло по време на узряването на яйцата.
3. Смесен. Тежка форма на хиперандрогенизъм, съчетава дисфункция на яйчниците и надбъбречните жлези. Задействащият механизъм за развитие на смесен хиперандрогенизъм са невроендокринни нарушения, патологични процеси в хипоталамуса. Проявява се чрез нарушен метаболизъм на мазнините, често безплодие или спонтанен аборт.
4. Централна и периферна. Свързва се с дисфункция на хипофизата и хипоталамуса, нарушение на нервната система. Има дефицит на фоликулостимулиращ хормон, който нарушава съзряването на фоликулите. В резултат на това нивото на андрогените се повишава.
5. Транспорта. Тази форма на хиперандрогенизъм се основава на дефицит на глобулин, който е отговорен за свързването на полови стероиди в кръвта, както и блокиране на прекомерната активност на тестостерона.

Следните видове хиперандрогенизъм се отличават по фокуса на появата на патология:

• първичен - произхожда от яйчниците и надбъбречните жлези;
• вторичен - произходът на хипофизата.

По метода на развитие на патологията се разпределят:

Според степента на концентрация на мъжките хормони, хиперандрогенизмът се случва:

• относително - нивото на андрогените е нормално, но чувствителността на целевите органи към тях се повишава и мъжките полови хормони са склонни да се превръщат в активни форми;
• абсолютно - превишено допустимо съдържание на андроген.

Симптоми

Симптомите на хиперандрогенизма при жените могат да варират от леки (прекомерен растеж на косата на тялото) до тежки (развитие на вторични сексуални характеристики на мъжете).

Основните прояви на патологични нарушения са:

• акне - възниква при повишена мазна кожа, което води до запушване и възпаление на мастните жлези;
• себорея на скалпа;
• хирзутизъм - появата на силен растеж на косата на места, нетипични за жените (лице, гърди, корем, дупе);
• изтъняване и косопад на главата, появата на плешиви петна;
• засилен растеж на мускулите, формиране на мускули според мъжкия тип;
• свиване на тембъра на гласа;
• менструални нередности, лошо освобождаване от отговорност, понякога пълно спиране на менструацията;
• повишен секс.

Неизправността в хормоналния баланс причинява развитието на захарен диабет, появата на излишно тегло и нарушения в липидния метаболизъм. Жените стават много податливи на различни инфекциозни заболявания. Те често развиват депресия, хронична умора, повишена раздразнителност и обща слабост..

Едно от най-тежките последствия от хиперандрогенизма е вирилизацията или синдрома на вирила. Така се нарича патология на развитието на женското тяло, при която тя придобива изразени мъжки признаци. Вирилизацията е рядко разстройство, тя се диагностицира само при един от 100 пациенти, които имат прекомерен растеж на космите по тялото.

Жена образува мъжка фигура с усилен растеж на мускулите, менструацията напълно спира, размерът на клитора значително се увеличава. Много често тези симптоми се развиват при жени, които приемат стероиди неконтролируемо, за да увеличат издръжливостта и физическата сила по време на спорт.

Хиперандрогенизъм по време на бременност

Сред всички възможни причини за развитието на спонтанен аборт при бременна жена през първия триместър, хиперандрогенизмът заема водещо място. За съжаление, докато откриваме признаци на хиперандрогенизъм при жена по време на съществуваща бременност, е изключително трудно да се определи дали тази патология има вроден или придобит характер. В този период определянето на генезиса на заболяването не е толкова важно, тъй като първо е необходимо да се извършат всички мерки за запазване на бременността.

Фенотипните признаци на хиперандрогенизма при бременна жена не се различават от проявите на това патологично състояние при която и да е друга представителка на жените, като единствената разлика е, че в някои ситуации хиперандрогенизмът се проявява под формата на ранно прекъсване на бременността, което не винаги се разглежда от жената като спонтанен аборт. Развитието на спонтанен спонтанен аборт на ранен етап се дължи на недостатъчното прикрепване на феталното яйце към стената на матката и отхвърлянето му дори с най-малък травматичен ефект. Ярко клинично проявление на това състояние е откриването на вагинално кървене, което между другото може да не е толкова интензивно, дърпаща болка в надглазния регион и изравняване на признаци на ранна токсикоза.

След 14 седмици на бременността се създават физиологични условия за предотвратяване на прекъсването на бременността, тъй като в този период се наблюдава повишаване на активността на женските полови хормони, отделяни от плацентата в големи количества.

Друг критичен период на заплахата от прекъсване на бременността при жена, страдаща от хиперандрогенизъм, е 20-та седмица на бременността, когато има активно освобождаване на дехидроепиандростерон от надбъбречните жлези на плода, което неизбежно провокира увеличаване на андрогенацията на бременната жена. Усложнение на тези патологични промени е развитието на признаци на исхемично-цервикална недостатъчност, което може да провокира началото на преждевременно раждане. В третия триместър на бременността хиперандрогенизмът е провокатор на ранния изтичане на околоплодна течност, в резултат на което една жена може да роди предсрочно.

За определяне на хиперандрогенизма при бременна жена е препоръчително да се използват само лабораторни диагностични методи, които са коренно различни от прегледите на останалата категория пациенти. За да се определи концентрацията на мъжките полови хормони, е необходимо да се изследва урината на бременна жена с определението „сума от 17 кетостероиди“.

Трябва да се има предвид, че не всички случаи на откриване на признаци на хиперандрогенизъм при бременна жена трябва да бъдат подложени на корекция на лекарството, дори ако диагнозата е потвърдена с лабораторни методи. Методите за лекарствена терапия се използват само в случай на заплаха за носенето на плода. Лекарството за избор за лечение на хиперандрогенизъм по време на бременност е Dexamethasone, чиято първоначална дневна доза е ¼ таблетки, чието действие е насочено към инхибиране на функцията на хипофизата, което има косвено влияние върху производството на мъжки полови хормони. Използването на това лекарство е оправдано от пълното отсъствие на отрицателен ефект върху развитието на плода с едновременно положителен ефект във връзка с изравняване на признаци на хиперандрогенизъм.

В следродилния период жените, страдащи от хиперандрогенизъм, трябва да бъдат наблюдавани не само от гинеколог, но и от ендокринолог, тъй като това патологично състояние има тенденция да прогресира и провокира сериозни усложнения.

Усложнения

Спектърът на възможните усложнения при всички описани по-горе заболявания е изключително голям. Могат да се отбележат само някои от най-важните:

1. При вродена патология са възможни аномалии в развитието, най-честите от тях са аномалии на гениталиите.
2. Метастазите на рака са усложнение, по-често срещано при тумори на надбъбречната жлеза.
3. Усложнения от други органи на органи, които са отрицателно повлияни от промените в хормоналните нива в патологията на надбъбречната жлеза, хипофизата и яйчниците: хронична бъбречна недостатъчност, патология на щитовидната жлеза и др..

С това просто изброяване списъкът далеч не е пълен, което говори в полза на навременното посещение при лекар, за да се предвиди тяхното начало. Само навременната диагноза и квалифицираното лечение допринасят за постигането на положителни резултати..

Диагностика

При диагностицирането на хиперандрогенизма са важни оплакванията, анамнезата и данните за обективното състояние на пациента, както и лабораторните и инструментални методи на изследване. Тоест след оценка на симптомите и данните от анамнезата е необходимо не само да се установи фактът на повишаване на нивото на тестостерон и други мъжки полови хормони в кръвта, но и да се намери техният източник - неоплазма, синдром на поликистозни яйчници или друга патология.

Половите хормони се изследват на 5-7-ия ден от менструалния цикъл. Определят се кръвните нива на общия тестостерон, SHBG, DHEA, фоликулостимулиращите, лутеинизиращи хормони, както и 17-хидроксипрогестерон..

За да се намери източникът на проблема, се извършва ултразвуково сканиране на тазовите органи (при съмнение за патология на яйчниците с помощта на трансвагинален сензор) или, ако е възможно, магнитно-резонансно изображение на тази област.

За да се диагностицира тумор на надбъбречните жлези, на пациента се предписват компютърно, магнитен резонанс или сцинтиграфия с радиоактивен йод. Заслужава да се отбележи, че малките тумори (с диаметър под 1 см) в много случаи не могат да бъдат диагностицирани.

Ако резултатите от горните изследвания са отрицателни, на пациента може да бъде предписана катетеризация на вени, които вземат кръв от надбъбречните жлези и яйчниците, за да се определи нивото на андрогените в кръвта, която тече директно от тези органи.

Лечение на хиперандрогенизъм при жени

Основният метод за лечение на хиперандрогенизма при жените е приемането на естроген-прогестогенни орални контрацептиви с антиандрогенен ефект, например, Diane 35. Лекарствата забавят синтеза на гонадотропини, инхибират секрецията на яйчникови хормони и нормализират менструалния цикъл. Понякога разходи и гестагенни средства, като Utrozhestan.

Други принципи на лечение:

• Ако жената е противопоказана с орални контрацептиви, тогава те се заместват със Спиронолактон или Верошпирон. Използват се при тежък предменструален синдром и поликистозни яйчници, за да блокират вътреклетъчния рецептор на дихидротестостерон и да инхибират синтеза на тестостерон..
• Андрогенизацията при жени с адреногенитален синдром се лекува с глюкокортикоиди като Дексаметазон и Преднизолон.
• В случай на хипотиреоидизъм или високо ниво на пролактин концентрацията на тези вещества се регулира директно. Количеството андрогени в този случай се нормализира.
• При хиперинсулинизъм и затлъстяване те приемат лекарството за понижаване на захарта Метформин, следват диета и упражнения.
• Доброкачествени новообразувания на яйчниците или надбъбречните жлези - индикация за хирургическа интервенция.
• За нормализиране на менструалния цикъл често се използва Duphaston. Приема се дори след бременност, за да се намали рискът от спонтанен аборт.
• Ренин-ангиотензиновите блокери (Валсартан) и АСЕ инхибиторите (Рамиприл, Периндоприл) помагат за премахване на артериалната хипертония..

Формата на хиперандрогенизма също засяга режима на лечение. Пациентът може да се нуждае от помощ за борба с хирзутизъм, нарушена репродуктивна функция или пълно безплодие. Целта на лечението при бременни жени, ако има риск от спонтанен аборт, е поддържане на бременността.

Предотвратяване

Хиперандрогенизмът няма конкретни превантивни мерки.

Основните включват спазване на правилното хранене и начин на живот. Всяка жена трябва да помни, че прекомерната загуба на тегло допринася за хормонални нарушения и може да доведе както до описаното състояние, така и до много други. Освен това не бива да се занимавате със спорт, който също (особено когато приемате стероидни лекарства) може да доведе до хиперандрогенизъм.

Необходима е рехабилитация от пациенти с хиперандрогенизъм от туморен произход, претърпели хирургично и химиотерапевтично лечение. Освен това консултацията с психолог е задължителна, особено за млади момичета с тежък хирзутизъм и гинекологични проблеми.

Андрогени - какво е това? Андрогенни хормони: тяхната липса и излишък

Често, след като отидем на лекар, чуваме много различни термини, които рядко се срещат в ежедневието, но се използват широко в съвременната медицина. В тази статия ще се опитаме да разберем: андрогените - какво представлява, каква роля играят в тялото. И също така да се определят причините и последствията от тяхното излишък и дефицит.

Каква роля играят андрогените в тялото

Да започнем с общата концепция. Андрогените са група от хормони, които играят важна роля в развитието на човешкото тяло, както и в репродуктивната дейност. Те са в състояние да произвеждат както мъжки, така и женски тела, само в различни количества. Недостигът и излишъкът действат различно на тялото. Всъщност андрогените при жените имат около 200 важни функции. Но основната им задача е да се превърнат в полови хормони, наречени естрогени.

Андрогени - какво е това от гледна точка на учените

Учените разграничават различни определения:

1. Андрогени - какви са тези хормони? Една група изследователи ги класифицира като вещества, чието влияние се определя предимно от растежа и развитието на мъжката репродуктивна система. Тестостеронът, произведен от мъжките тестиси, се счита за най-активен от този вид. Други хормони, които поддържат тестостероновата функция, се произвеждат главно от надбъбречните жлези в сравнително малки количества..
2. Андрогени - какви са тези хормони? Други учени ги причисляват към стероидите. Това са естествени или синтетични съединения, които стимулират или контролират развитието и запазването на мъжките характеристики, включително функциите на пениса и вторичните полови характеристики, като тон на гласа, растеж на косата, костите, развитие на мускулите и др..

Андрогени в тялото на по-силния пол

Това е най-важният мъжки полов хормон. Той играе ключова роля в развитието на гениталиите, като придатъка, vasrererens, семенните везикули, простатата и пениса. Освен това андрогените са необходими за пубертета, плодовитостта и за нормалната сексуална функция. Този хормон е важен за физическите промени, които настъпват по време на пубертета при мъжете. Той действа върху клетките в тестисите, за да произвежда сперма. Нормалното ниво на андроген е от съществено значение за цялостното добро здраве. Той насърчава растежа на костите и мускулите, влияе на настроението, либидото (сексуален нагон) и някои аспекти на умствената способност.

Ниски нива на андрогени при мъжете

Недостигът му възниква в момент, когато тялото не е в състояние да произвежда достатъчно мъжки хормони за нормално функциониране. Ниските нива, въпреки че не представляват опасност за живота, могат значително да повлияят на качеството на здравето.

Липсата на андроген засяга един на 200 души под 60-годишна възраст. Това обикновено се причинява от генетично разстройство, увреждане на тестисите или в редки случаи от липсата на хормони, произвеждани от мозъка. Вероятно е дефицитът им да не е добре разбран и много мъже се нуждаят от качествено лечение.

Първият фактор, който влияе върху намаляването на количеството на тези хормони в организма, е стареенето. Нивото на тестостерон при мъжете е най-високо на 20-30 години. С възрастта се наблюдава постепенно намаляване на андрогените: те могат да паднат до една трета от 30 до 80 години. Това може да бъде предизвикано от фактори като затлъстяване, наднормено тегло, никотинова или наркотична зависимост, алкохолизъм или други хронични (дългосрочни) медицински проблеми. В периода от тридесет до осемдесет години нивото на тези хормони може да намалее три пъти.

Симптоми на андрогенна недостатъчност при мъжете

Липсата на енергия, промени в настроението, раздразнителност, лоша концентрация, намалена мускулна сила и ниска сексуална нагона могат да бъдат симптоми на андрогенна недостатъчност. Те често се пресичат с други заболявания. Симптомите на този дефицит варират с възрастта, когато нивата на тестостерон са под нормата..

Излишък от андрогени при мъжете

Проблемите, свързани с високите нива на тестостерон, са много редки, особено при мъже на средна възраст и в напреднала възраст. Изключение могат да бъдат тези, които получават този хормон за медицински цели или използват други методи за лечение на стероиди. Най-често това се случва, когато нивото на андрогените е нарушено и количеството им е по-ниско от необходимото.

Андрогени при жените

Надбъбречните жлези и яйчниците са основните органи, които произвеждат този хормон. Частите на тялото като мастна тъкан и кожа също участват в превръщането на слабите андрогени в по-силни. Много жени имат нарушено производство на въпросните хормони. Излишъкът или дефицитът на андрогени е едно от най-често срещаните хормонални нарушения..

В женското тяло тези вещества играят ключова роля в хормоналната среда. Веднага след като започне пубертета, производството на андроген стимулира растежа на косата в областта на срамната и аксиларната област. В допълнение, тези хормони, според учените, регулират функциите на много органи, включително репродуктивния тракт, костите, бъбреците, сърцето и мускулите. По-слабият пол андрогени са необходими за производството на женския хормон - естроген. Както в мъжкото тяло, той играе важна роля за предотвратяване на загубата на кост, както и за създаване на чувства на сексуално желание и удовлетворение..

Дефицит на андроген при жените

Ниските нива на андрогени могат да доведат до редица проблеми в организма. Резултатът от такова нарушение е: понижено ниво на женското либидо (загуба на интерес и желание за сексуален контакт), бърза умора с дълго възстановяване на силата, намаляване на чувството за благополучие, повишена раздразнителност, рязка промяна в настроението, главоболие, загуба на костна маса, чести фрактури.

Ниските нива на андрогени могат да засегнат жените на всяка възраст, но най-често това се случва по време на прехода към менопауза или, както този период се нарича още „перименопауза“. Този термин се използва за описание на времето преди менопаузата (обикновено е от две до осем години). Нивото на андрогените при жените започва да спада от двадесетгодишна възраст и с настъпването на менопаузата количеството на този хормон се намалява с петдесет процента, понякога тази цифра може да бъде по-висока.

По-нататъшното намаляване на десетте години след менопаузата показва непрекъснато намаляване на функцията на яйчниците. За много жени ефектът от намаляването на количеството на андрогените е влошаване на благосъстоянието, постоянна умора, горещи вълни и ускорена костна загуба. Тези симптоми стават очевидни на възраст около петдесет..

Недостигът и излишъкът на андрогени при жените и лечението му са спорни въпроси. Един от ефективните методи за определяне дали нивото на тези хормони е нормално е анализът на андрогените. Но понякога са необходими повече изследвания, за да се установи по-точна диагноза..

Излишък от андрогени при жените

Излишъкът на андроген е най-често срещаното ендокринно заболяване при жени в репродуктивна възраст. Излишъкът от този хормон в организма може да причини проблеми, които водят до заболявания като акне (възпалително заболяване на кожата), хирзутизъм (прекомерен растеж на косата на неподходящи места: брадичка, горна устна, гръб, гърди) и изтъняване на косата на главата (плешивост) ).

Доказано е, че около десет процента от женското население имат повишено ниво на този хормон. В организма той пребивава под формата на тестостерон, наречен "свободен" (този, който не е обвързан с протеините, от своя страна, свободните андрогени са биологично активна форма на тестостерон). Такива хора страдат от синдром на поликистозни яйчници (PCOS), който се характеризира с нередовна менструация или пълното й отсъствие, безплодие, нарушена кръвна захар (преддиабет и диабет тип 2). Повечето жени със синдром на поликистозни яйчници са склонни към наднормено тегло или затлъстяване, въпреки че малък процент имат нормално телесно тегло. Ако не се лекува, високото ниво на андрогени, независимо дали жената има PCOS или не, е свързано със сериозни последици за здравето, като висок холестерол, високо кръвно налягане, сърдечни заболявания и няколко други.

Други причини за високи нива на андроген при жените

Също така, освен PCOS, има и други причини за повишаване нивото на този хормон, тоест хиперандрогенизъм: това е вродена хиперплазия на надбъбречната кора (генетично разстройство засяга надбъбречните жлези, като по този начин причинява прекомерно количество мъжки андроген), други аномалии на надбъбречните жлези и яйчниците или тумори на надбъбречните жлези. Друга причина за появата на хиперандрогенни симптоми са медикаменти, като анаболни стероиди. Този вид лекарство е популярен сред културистите, други спортисти и често се използва от тях за повишаване на телесните показатели и изграждане на мускули..

Как да понижим нивото на андрогените в тялото?

Това може да се направи независимо у дома. Ако андрогенът е повишен, няколко метода ще помогнат да се намали по естествен начин, без да се прибягва до медицинско лечение:

1. Упражнението е задължително.

Редовните упражнения имат много мощен ефект върху хормоналното ниво и общото състояние на организма. Данните показват, че загубата на мазнини в комбинация с умерена интензивност на упражненията причинява голям спад на андроген, тестостерон и свободен тестостерон. Здравословното хранене, освен умерена физическа активност от 45 минути на ден, ще се превърне в основа за нормално количество хормони.

2. Правилни продукти.

За да се намали нивото на андрогените при жените, естествено, трябва да има намаляване на захарта и вредните въглехидрати. Причината, с една дума, е инсулинът. Консумацията на големи количества захар и рафинирани въглехидрати води до повишаване на инсулина, което стимулира яйчниците и надбъбречните жлези да произвеждат мъжки хормони.

3. Въведение в билкови добавки и чайове.

Чаят от мента, освен вкуса си, се счита за идеално средство за коригиране на нивата на тестостерон. Проучванията показват, че жените, които пият по 2 чаши чай от мента всеки ден в продължение на месец, значително намаляват нивото на излишните андрогени.

Инозитол е хранителна добавка, която не само понижава нивата на тестостерон, но и подобрява качеството на яйцата при жени със синдром на поликистозни яйчници.

По принцип диетите, упражненията и хранителните добавки могат да помогнат за регулиране на андрогенните хормони при жените. Както винаги, преди да започнете хормонална терапия, трябва да се консултирате с лекар и да проведете подходящи тестове, за да определите текущите нива на хормоните, да идентифицирате дисбалансите и да изключите всяко сериозно заболяване.

За функциите на андрогена при жените, аномалии и методи на лечение

Андрогените са женски и мъжки полови хормони, които се произвеждат в тялото на двата пола.

p, блок-котиране 1,0,0,0,0 ->

Повечето от тях се произвеждат от представителите на по-силния пол и именно те контролират сексуалното си развитие и формирането на вторични признаци.

p, блок-котировка 2.0,0,0,0 ->

Хормонът андроген при превишаване на приемливите показатели води до появата на признаци, характерни за мъжкия пол.

p, блокчейн 3,0,0,0,0,0 ->

p, блокчети 4,0,0,0,0,0 ->

За какво са андрогени в женското тяло?

Андростендионът при жените е предшественик на половите хормони като тестостерон и естрон, които се произвеждат в яйчниците и надбъбречните жлези.

p, блокиране на котировката 5,0,0,0,0 ->

Впоследствие андростендионът се превръща в тестостерон и това се случва в половите жлези.

p, котировка 6.0,0,0,0,0 ->

Андрогените са мъжки хормони при жените, от които впоследствие се произвежда естроген. Те се произвеждат в надбъбречните жлези и яйчниците на женското тяло и без тях не е възможно пълноценното функциониране на репродуктивната система.

p, блокчети 7,0,0,0,0 ->

Но съвсем различен въпрос е, когато нормата на хормоните при жените е значително надвишена. В такава ситуация се наблюдават различни генитални, хормонални и други неизправности в работата на органи и системи..

p, блокчетата 8,0,0,0,0 ->

Андрогените в женското тяло понижават секрецията на естествено смазване на влагалището и резултатът може да е твърде болезнен полов акт.

p, блокчетата 9,0,0,0,0 ->

Андрогенизацията може да бъде причинена от следните причини:

p, блок-котировка 10,0,0,0,0 ->

• андрогенитален синдром или тумор, който засяга надбъбречните жлези или яйчниците,
• поликистозни яйчникови заболявания или развитието на остеопороза,
• генетично предразположение,
• постоянен нервен стрес и емоционален стрес,
• нарушение на метаболитните процеси в организма,
• неуспехи във функционирането на частите на мозъка, които контролират работата на яйчниците, хипоталамуса и хипофизата,
• вродено нарушение на кората на надбъбречната жлеза,
• дисфункция на щитовидната жлеза.

Намаленото производство на тестостерон при жените е толкова нежелателно, колкото и увеличаването му. Това явление може да е следствие от следните патологични състояния:

p, блок-котировка 11,0,0,0,0 ->

• приемане на противозачатъчни хапчета или лекарства,
• неправилно функциониране на надбъбречните жлези на плода,
• проблеми с функционирането на половите жлези и синтеза на хормони, произвеждани от хипофизата,
• нерационално и недохранване.

Андрогенното действие осигурява и подпомага нормалното развитие на мускулната маса при жените. С излишъка си започват да се появяват признаци, характерни за мъжкия пол.

p, блокчети 12,0,0,0,0 ->

p, котировка 13,0,0,0,0 ->

При жените се отбелязва повишен растеж на косата по тялото и лицето, мускулната маса бързо се натрупва и се развива затлъстяване.

p, котировка 14,0,0,0,0 ->

Андрогените повишават концентрацията на гликолитични ензими и спомагат за усвояването на глюкозата. В допълнение, те ускоряват синтеза на протеини и дават анаболен ефект..

p, блокчети 15,0,0,0,0 ->

Хормоните понижават съдържанието на подкожни мастни и холестеролни отлагания, подпомагайки работата на сърдечно-съдовата система.

p, блокчети 16,0,1,0,0 ->

Симптоми на излишък

Хиперандрогенизмът е преобладаването на мъжките хормони при жените, и по-специално на андрогена. Такъв дисбаланс може да бъде доста опасен и се придружава от появата на определени симптоми.

p, блокчети 17,0,0,0,0,0 ->

Дори леко превишаване на нормата влияе върху работата на женското тяло, следователно е необходимо да се определи андрогенният статус на жената.

p, блокчети 18,0,0,0,0 ->

p, блокчети 19,0,0,0,0 ->

Следните симптоми могат да свидетелстват за повишено ниво на андрогени при жените:

p, блокчетата 20,0,0,0,0 ->

1. Акнето и себореята. Повишеното производство на андрогени при жени води до запушване на отделителните канали и най-често това явление се наблюдава в пубертета.

Такива полови хормони при тийнейджърите причиняват обриви по лицето, но до определена възраст те изчезват.

p, блокчетата 21,0,0,0,0 ->

В случай, че акне и себорея продължават при вече възрастна жена, тогава това служи като повод за посещение на ендокринолог и гинеколог. Често такъв симптом показва заболяване като поликистозен яйчник.

p, блокчети 22,0,0,0,0 ->

1. Хирзутизъм. Повишеното производство на андрогени в тялото на жените може да причини явление като хирзутизъм, което се отразява на външния вид.

Момичетата имат излишно количество коса на лицето си, които са разположени на места, по-познати на мъжете.

p, блокчейн 23,0,0,0,0 ->

Първоначално косата е мека и светла, но с течение на времето става груба и твърда..

p, блокчети 24,0,0,0,0 ->

1. Алопеция. Признак за излишък от андрогени в женското тяло може да бъде алопеция или алопеция.

Ако за мъжете това явление е доста познато, то за жените това се превръща в истинско бедствие. Плешивите петна започват да се появяват по слепоочията, короната на главата и челото.

p, блокчетата 25,0,0,0,0 ->

1. Едновременната поява на няколко признака на излишък на андроген в женското тяло наведнъж може да показва продължително хиперандрогенизъм, което често се случва с тумори, които секретират хормони.

Симптом за повишено ниво на мъжки хормони може да е нарушение на нервната система, тоест една жена става прекалено агресивна и се притеснява от депресивни мисли.

p, блокчети 26,0,0,0,0 ->

Освен това може да има проблеми с репродуктивната система и липсата на бременност за дълго време.

p, блокчетата 27,0,0,0,0 ->

Има постоянни неизправности в менструалния цикъл и е възможно вътрематочно кървене, както и липсата на овулация.

p, блокчетата 28,0,0,0,0 ->

За да се елиминират подобни неприятни симптоми, е необходимо да се понижи нивото на андрогените в женското тяло и това трябва да стане под наблюдението на лекар.

p, блокчети 29,0,0,0,0 ->

Признаци на недостиг

Липсата на андрогени в организма причинява неправилно функциониране на органи и системи, както и преждевременно стареене.

p, котировка 30,0,0,0,0 ->

Често недостигът на андроген при жените причинява лошо здраве и появата на следните симптоми:

p, блокчетата 31,0,0,0,0 ->

• скача кръвното налягане,
• процесът на терморегулация е нарушен, тоест го хвърля в топлина, после в студ,
• притеснен от постоянна слабост, срив и лошо настроение.

Намаленото ниво на андрогени при жените се отразява на функционирането на целия организъм и мъж, пълен с енергия, постепенно се превръща в развалина с лоша памет и липса на концентрация.

p, блокчейн 32,1,0,0,0 ->

p, блокчетата 33,0,0,0,0 ->

С намаляване на количеството на естроген в зряла възраст и особено след началото на менопаузата се наблюдава намаляване на костната плътност.

p, блокчетата 34,0,0,0,0 ->

Резултатът от това патологично състояние е честите сложни фрактури при жените.

p, блокчетата 35,0,0,0,0 ->

При липса на андрогени по време на пубертета, пубертетът се забавя и менструацията започва късно. Освен това в бъдеще има повишена плешивост и безплодие..

p, котировка 36,0,0,0,0 ->

Основната проява на липсата на андрогени в тялото на жената се счита за невъзможността за зачеване на дете и именно поради тази причина те се обръщат към специалист за помощ.

p, блокчейн 37,0,0,0,0 ->

По време на серия от изследвания се открива дисбаланс на хормоните в организма и естрогенът може да се повиши само чрез специално лечение.

p, блокчети 38,0,0,0,0 ->

Тестове и диагностика

Ако се появят един или повече признаци на излишък или липса на полов хормон, се препоръчва да се консултирате със специалист. Той ще проведе преглед и диагностика на хормонална недостатъчност, както и ще подбере курс на терапия.

p, блокчейн 39,0,0,0,0 ->

В медицинската практика такива видове прегледи като първични и вторични.

p, блокчети 40,0,0,0,0 ->

По време на първоначалната диагноза се прави преглед на пациента и се дава указание за всички необходими тестове.

p, блокчейн 41,0,0,0,0 ->

Специалистът определя хормоналния статус на жената, тоест нарушения в менструалния цикъл, репродуктивната и ендокринната система и способността за оплождане.

p, блокчейн 42,0,0,0,0 ->

При вторичната диагностика целта на изследването на жената е да се изясни диагнозата. Може да се направи хормонален кръвен тест, за да се оцени количеството тестостерон в тялото..

p, блокчетата 43,0,0,0,0 ->

Освен това се провежда проучване за установяване на количеството хормони, необходими за пълноценното функциониране на репродуктивната система..

p, блок-котировка 44,0,0,0,0 ->

По време на вторичния преглед може да се извърши ултразвук на тазовите и гръдните органи, както и цялостно изследване на хипофизата и надбъбречните жлези..

p, блокчетата 45,0,0,0,0 ->

Индексът на свободния андроген ще бъде определен при жени, които имат повишена окосмяване при мъжете, гестоза, липса на овулация и проблеми с щитовидната жлеза.

p, блокчети 46,0,0,0,0 ->

Антиандрогенна терапия

Андрогенията при жените се счита за не толкова често срещана и се характеризира с появата в човек с мъжки и женски качества.

p, котировка 47,0,0,0,0 ->

Изборът на конкретен метод за премахване на симптомите на хиперандрогенизация зависи от причината за неговото развитие.

p, котировка 48,0,0,1,0 ->

При хормонално активен тумор на яйчниците или надбъбречните жлези лечението включва хирургичното му отстраняване.

p, блокчейн 49,0,0,0,0 ->

В случай, че симптомите са причинени от вродена надбъбречна хиперплазия, се избира лекарствена терапия и се предписват глюкокортикоиди и антиандрогенни лекарства за жени.

p, котировка 50,0,0,0,0 ->

Елиминирането на синдрома на поликистозните яйчници е насочено към аспекти като наднормено тегло, проблеми с фертилитета и липидния метаболизъм.

p, котиране на блокчейна 51,0,0,0,0 ->

Различни промени във външните гениталии могат да бъдат коригирани с помощта на операция.

p, блокчети 52,0,0,0,0 ->

Лечението на хирзутизъм се провежда с помощта на ензимни блокери на алфа-редуктазата. С тяхна помощ е възможно да се предотврати преминаването на тестостерон към активни форми, които имат значителен ефект върху стимулирането на растежа на космените фоликули.

p, блокчейн 53,0,0,0,0 ->

Ципротеронът, който се предлага като компонент на противозачатъчното хапче, също има андрогенен ефект..

p, блокчейн 54,0,0,0,0 ->

Борбата срещу излишната коса при жени със синдром на поликистозни яйчници може да се проведе с помощта на спиронолактон.

p, котировка 55,0,0,0,0 ->

Затлъстелите пациенти трябва да се отърват от излишните килограми и могат да направят това благодарение на здравословната диета и активния начин на живот. С тяхна помощ се нормализира телесното тегло, което може да има терапевтичен ефект върху цялото тяло.

p, блокчети 56,0,0,0,0 ->

p, блокчетиране 57,0,0,0,0 ->

При пациенти със синдром на поликистозни яйчници може да се използва метформин, който спомага за отслабване и намаляване на нивото на андрогените в организма. Възможна е козметична процедура като лазерно обезкосмяване..

p, котировка 58,0,0,0,0 ->

Лечението на хиперандрогенизма при жените може да се проведе с помощта на народни средства, но след консултация с лекар.

p, блок-котировка 59,0,0,0,0 ->

Смята се, че естествените антиандрогени и техните комбинации могат да помогнат за нормализиране на хормоналните нива. Предотвратяването на акне, плешивост и хирзутизъм се счита за приятно допълнение към такива билки..

p, котировка 60,0,0,0,0 ->

За да възстановите нивото на хормоните в женското тяло, можете да използвате следните билки с антиандрогенен ефект:

p, котировка 61,0,0,0,0 ->

Такива антиандрогенни билки помагат на жените да се отърват от безплодието и да възстановят менструалния цикъл и могат спокойно да се използват като спомагателен метод..

p, блокчейн 62,0,0,0,0 ->

С обратими патологии медикаментите могат да повишат или намалят нивото на андрогените.

p, blockquote 63,0,0,0,0,0 -> Положителен резултат се забелязва след няколко курса, при условие че причината е напълно елиминирана. p, блокчети 64,0,0,0,1 ->

В случай, че бъдат открити необратими синдроми, тогава една жена ще трябва да приема лекарства, за да поддържа баланса на андрогените в организма през целия си живот.

Андрогени: какви са тези хормони при жените, признаци на излишък и как да се намалят нивата

В тялото на всяка жена се произвеждат както женски, така и мъжки хормони. В рамките на нормата всеки набор регулира работата на вътрешните органи - в частност на репродуктивната система. Но какво ще стане, ако се появи хормонална недостатъчност и в тялото се появи дефицит или излишък на андрогени при жените? Какво заплашва, какви заболявания причинява и какво да направите, за да възстановите правилното ниво на хормоните?

Какво предизвиква дисбаланс

Има много видове андрогени, които се произвеждат както в мъжкото, така и в женското тяло. Основните от тях са тестостерон и DHEA-и. Тези андрогени в женското тяло трябва да присъстват в такива количества:

• Тестостерон: 0,45-3,75 nmol / L.
• DHEA-S: 35-430 mcg / L.

Ако една жена се отклони от посочената норма и андрогенните хормони надвишават нивото на естроген при жените или, напротив, тя става твърде малка, тогава започват здравословни проблеми. Защо нормалното производство на хормони в женското тяло може да се „разруши“? Ето най-честите причини:

1. Излишно количество мъжки хормони се образува в женските яйчници и надбъбречните жлези. Повишено ниво на андрогени възниква поради вродена надбъбречна хиперплазия или поради тумори на яйчниците (при тази диагноза много високо ниво на андрогени, равно на хормоналния индекс на момчетата, е характерен диагностичен показател).
2. Андрогенните хормони при жената се формират в оптималното количество, но се наблюдава намаляване на нивото на протеините, които транспортират андрогените (тоест хормоните не се използват). Такъв проблем може да възникне поради сериозни заболявания (болест на Иценко-Кушинг, синдром на Morgagni-Stewart-Morrel и др.)
3. Андрогените при жените се образуват в нормални количества, но поради повишената чувствителност към андрогените, рецепторите реагират твърде силно на тяхното присъствие и се появяват симптоми на хиперадрогенизъм.

Трябва да се отбележи, че повишените нива на хормона могат да се появят не поради патология, а поради неправилен прием на хормонални препарати, съдържащи андрогени. Други агенти могат да причинят намаляване на нивата на андроген. Фактори, които увеличават вероятността от хормонален дисбаланс са промените във възрастта, увеличеното спортно натоварване, неправилното хранене, лошите навици, отравянията, наднорменото тегло, бременността и раждането.

Повишаване на хормона може да възникне поради засилен атлетичен стрес..

Как възникват нарушенията

Излишъкът или липсата на полови хормони при жените имат доста поразителни симптоми. Освен това много системи в тялото ще страдат.

• Ефект върху метаболизма на мазнините и въглехидратите

Първият симптом, който жените ще забележат с увеличение или намаление на андрогени и естрогени в кръвта, е промяна на теглото. Причината е, че при хормонална недостатъчност има нарушение на мастната и въглехидратната обмяна. Ако нивото е твърде ниско, тогава чувствителността към естроген ще се увеличи, което ще доведе до неконтролирано наддаване на тегло. Високото ниво на андрогените не променя теглото, а принципа на преразпределение на телесните мазнини и прави корекции в състоянието на мускулната маса - женското тяло се пренарежда според мъжкия тип, обемът на гърдите се намалява, съотношението на различните части на тялото се променя (например съотношението на талията към бедрата).

Нарушаването на метаболизма на мазнините и въглехидратите се отразява не само в промените в структурата на тялото. Учените забелязали, че жените с повишени нива на андрогени имат склонност да натрупват общ холестерол, липопротеини с ниска плътност и триглицериди.

Това е много лошо за сърдечно-съдовата система и може да доведе до сърдечни патологии..

• Ефект върху скелетната система

Намаляване и увеличаване на андрогените може да се отбележи чрез появата на симптоми като влошаване на скелетната система. Освен това промените в отделните хормони ще се проявят по различни начини. Например, свободният тестостерон влияе върху състоянието на лумбалния гръбначен стълб (по-специално на трабекуларната костна тъкан), увеличението или намаляването на DHEA-C засяга предимно минералната плътност на шийката на бедрената кост. Какво заплашва това? Тези патологии могат да се проявят по различни начини, но най-често се отразяват в склонност към остеопороза, както и повишен риск от фрактури.

Понижаването на хормоните може да доведе до остеопороза.

• Повишен риск от диабет

Доказано е, че с хиперандрогенизма (както при мъжете, така и при жените) чувствителността на организма към инсулин често е нарушена. Нивата на инсулин в кръвта стават твърде високи и съществува повишен риск от развитие на неинсулинозависим диабет (тип 2). Ето защо пациентите с хиперандрогенни патологии трябва да преминат скринингов преглед, за да установят нивата на кръвната захар (този анализ ще открие диабета навреме).

• Развитието на андрогенна недостатъчност

Важна причина, поради която е необходимо да се намали или повиши анормалното ниво на андрогените при жените, са симптомите на развитието на андрогенна недостатъчност. Липсата на мъжки хормони при жените се изразява в склонност към депресия, критично намаляване на мускулната маса и повишена умора. Ако хормоните, напротив, се повишат, тогава ще бъдат отбелязани и други симптоми: прекомерна нервна възбудимост, агресивност, менструални нередности, намалено либидо. Най-опасното е, че хормоналният дисбаланс може да доведе до хронични заболявания на нервната и репродуктивната система..

Начини за възстановяване на нормалните нива

Въпреки сравнително ясните симптоми на хормонален дисбаланс при жените, без медицински тестове е невъзможно да поставите диагноза самостоятелно и още повече да съставите лечението сами. Анализ в болницата ще ви позволи да установите вида на хормоналната недостатъчност (недостатъчност или свръхпредлагане, нарушена чувствителност към хормони или усвояемостта на хормоните), както и да разберете причината за патологията. Именно на тази информация ще бъде извършено по-нататъшното лечение.

Как се изследва жена, за която се подозира, че има хормонален дисбаланс? Първо, лекарят събира анамнеза (пита за симптоми), провежда външен преглед на пациента. За да се изясни естеството на нарушенията, ще е необходимо да се дари кръв (анализ на хормоните), да се направи ЯМР на хипоталамуса и хипофизата, може да е необходима компютърна томограма на надбъбречните жлези. Понякога се прави отделен анализ на състоянието на всеки орган, който участва в производството на полови хормони..

За да определите причината за патологията, трябва да дарите кръв за тестове.

След получаване на резултатите от тестовете, лекарят определя как да увеличи или понижи андрогените. Методите на лечение зависят от установената причина за заболяването. Тоест, необходимо е да се елиминира причината, която е задействала хормоналната недостатъчност (например, ако повишеното ниво е причинено от тумори, тогава е необходима химиотерапия или хирургично лечение). Ако причината за неуспеха не бъде елиминирана, тогава няма да има смисъл в лечението, тъй като хормоналният фон може отново да бъде нарушен.

Важна част от лечението е приемането на лекарства за възстановяване на желаното ниво на мъжките хормони (за стимулиране производството на андрогени или, обратно, потискане).

Например, за да се понижи прекомерното ниво на андроген, момиче може да приема орални контрацептиви, съдържащи антиандрогени (списъкът на компонентите в състава на такива средства може да съдържа ципротерон ацетат и / или естроген етинил естрадиол). С обратимите патологии често хормоналните показатели се нормализират след три курса на приемане на лекарства (при условие, че причината е напълно елиминирана). Ако говорим за необратими синдроми, тогава една жена ще трябва да приема лекарство, което повишава или намалява нивото на андрогените през целия живот.

Възможно ли е да се лекуват хормонални нарушения с алтернативни методи, има ли списък с билкови лекарства, които помагат да се върне нивото на андрогените в норма? Ако говорим за сериозно отклонение от нормата, тогава народните лекарства няма да помогнат. Напротив - самолечението, можете да пропуснете времето и да провокирате усложнения на заболявания, които са причинили хормонални неизправности. Народните средства са разрешени само за превантивни цели или като съпътстващи средства (тоест приемайте ги паралелно с лекарства и само с разрешение на лекар).

За какво е отговорен хормонът андроген при жените??

Концепцията за андроген включва цяла група хормони от стероиден тип, които се произвеждат от надбъбречните жлези и половите жлези. При мъжете количеството на андрогените в тялото е високо (около 6000 микрограма), при жените - малко количество (около 250 микрограма).

Основните видове андрогени включват:

• Тестостеронът.
• андростендион.
• дехидроепиандростерон.
• дихидротестостерон.
• ростендиол.

Функциите на хормона в организма

Андрогените изпълняват много функции и участват в метаболитни процеси, които са важни за тялото на мъж и жена.

Нивата на хормоните влияят на:

• За морфологичната структура на човека.
• Състояние на кожата, коса.
• Поведенчески реакции и психиката.

Секрецията на андроген определя:

• Появата на първични и вторични сексуални характеристики при момчетата.
• Регулира развитието на репродуктивната система.

Най-общо функциите на хормона в организма са, както следва:

• Регулация на кръвната захар.
• Понижаване на холестерола, защита на организма от заболявания на кръвоносната система.
• Участие в процесите на анаболизъм в тъканите, активиране на синтеза на протеини, нуклеинови киселини, разграждане на структурни липиди и полизахариди.
• Формирането на репродуктивните органи при мъжете, появата на вторични сексуални характеристики.
• Минерализация на костите, образуване на човешки скелет.
• Появата на интерес към противоположния пол, изборът на партньор.
• Влияние върху психиката и поведенческите реакции - намаляване на депресията, повишаване на самочувствието, поява на здрава агресия.
• Повишена физическа сила и активност.
• Мониторинг на производството на мастни и потни жлези.
• Прокоагулант ефект (коагулация на кръвта).
• Регулиране на процеса на узряване на фоликулите.
• Определяне на пола на плода.

Какви хормони са свързани с андрогените при жените?

На въпроса за функционалната роля на андрогена и какъв вид хормони при жените може да се отговори след определяне на онези видове, които се намират в по-справедливия пол.

Списъкът на андрогенните хормони при жените изглежда така:

• Андростендионът е андроген от вторична серия, той се синтезира в яйчниците и клетките на надбъбречната кора. Излишъкът му в организма води до хирзутизъм, клиторомегалия, дерматологични патологии, свиване на гласа.
• Тестостеронът - основният андроген, отговаря за поддържането на либидото, съотношението на мазнини и мускулна маса в тялото, регулира състоянието на костната тъкан.
• Дехидроепиандростеронът (DHEA-S) е активен хормон, който се произвежда в надбъбречната кора с 95%, в яйчниците само 5%. Повишените концентрации на веществото могат да доведат до вирилизация..
• Андростендиол е неактивен андроген, форма на андростендион. Това е показател за нормата или патологията при жените, с помощта на лабораторни изследвания можете да определите наличието на хормонални нарушения.
• Дихидротестостерон - образува се в надбъбречните жлези и яйчниците от андростендиона. Леко увеличение на хормона се наблюдава по време на бременност, като патологията води до менструални нарушения, безплодие и поява на мъжки признаци.

Механизъм на андрогенизация

Основната част от андрогените в тялото на жената се произвежда в клетките на надбъбречната кора и яйчниците, в по-малко количество се трансформира в кожата, мускулите, черния дроб, липидната тъкан.

Естрогените се появяват и от мъжките полови хормони под действието на ензими, които регулират много жизненоважни процеси. Следователно всяко колебание на нивото на андрогените нагоре или надолу може да има необратими последици.

Цялостната картина се влияе не само от андрогенната секреция, но и от скоростта на свързването им с протеини в кръвта - албумин и глобулин, както и чувствителността на клетъчните рецептори в целевите тъкани. По този начин има значение колко хормон произвежда една жена, но по-важното е чувствителността на клетките към тези хормони..

Ако хормонът андроген при жените е повишен или рецепторите са свръхреагиращи, можем да говорим за патология. Във втория случай причината се крие в наследственото предаване на характеристиката. Прекомерното излагане на андроген в организма може да доведе до различни симптоми, което се проявява индивидуално при всеки човек.

Как андрогените влияят на кожата?

Повечето дерматологични проблеми възникват, ако жената има повишен хормон андроген.

Това се случва в резултат на активната работа на мастните жлези, а именно увеличеното производство на себум води до:

• до образуването на акне;
• появата на възпалителни процеси - акне, себорея.
• Кожата става мазна и пореста, склонна към обриви..

Какво е вирилизация?

Вирилизацията е процесът на появата на характерни черти, характерни за мъжете от по-слабия пол поради увеличаване на концентрацията на андрогени в тялото:

• Промените в зряла възраст настъпват постепенно,
• В моменти на активен растеж на тялото, в юношеството и децата - най-бързите.
• Децата са по-податливи на отрицателните ефекти на хиперандрогенизацията, тъй като техните симптоми са най-изразени.

Hyperandrogenization

Повишаване на хормона андроген при жените се наблюдава по няколко причини:

• Източникът на хиперандрогенизация е или неправилно функциониране на надбъбречните жлези или яйчниците.
• Също така, висока чувствителност на клетките към тестостерон може да предизвика развитието на патология..

Причини за хиперандрогенизация

Хиперандрогенизацията може да бъде признак на сериозни заболявания:

• Онкологични новообразувания в надбъбречните жлези или яйчници;
• Синдром на Щайн-Левентал или поликистоза - образуването на доброкачествени кистозни образувания в яйчниците, се среща в до 8% от случаите;
• Стромалната хиперплазия е патологична пролиферация на стромални клетки на яйчниците;
• Хипертоза (синдром на Френкел) - основните симптоми са менструални нередности, хиперплазия на ендометриума и тежък хиперандрогенизъм;
• Синдром на Иценко-Кушинг или хиперкортицизъм - характеризира се с хиперсекреция на стероидни хормони, включва комплекс от патологии;
• Адреногенитален синдром - вродено генетично заболяване на надбъбречната жлеза, което е придружено от очевидна вирилизация и хирзутизъм.

Други отрицателни фактори за появата на хиперандрогенизация включват:

• Продължителен стрес;
• Прекомерно физическо натоварване;
• Посттравматични разстройства;
• Прием на лекарства, съдържащи стероидни хормони.

Симптоми на хиперандрогенизация

Неизправност на секреционните жлези, при които хормонът андроген при жените се увеличава, се наблюдава при 10-20% от женското население. Ако патологията бъде открита на началния етап и е ефективно лечение, процесът на вирилизация може да бъде спрян.

Симптомите на хиперандрогенизацията са следните симптоми:

• Прекомерен растеж на косата или хирзутизъм - появата на косми по лицето, стомаха, гърба.
• Повишено изпотяване на кожата.
• Възпалителни процеси на дермата - акне, себорея, обрив.
• Нередности на менструалния цикъл, аменорея.
• безплодие.
• Аномалии на външните гениталии - хипертрофия на клитора, сливане на външните гениталии.
• Мъжки скелет развитие.
• Появата на наднормено тегло, затлъстяване.
• Неразвитие на матката и яйчниците, атрофия на млечните жлези.
• Андрогенна алопеция.
• Инсулинова резистентност.

Диагностика на маскулинизация

За диагностицирането на маскулинизацията се вземат предвид данните от анамнезата и клиничните прояви на хиперандрогенизма. При жените се открива дисбаланс на хормоните от гинеколог и ендокринолог.

При наличие на външни признаци на високо ниво на андрогени се извършват следните тестове:

• Определяне нивото на общия и свободния тестостерон в организма;
• Ултразвук на тазовите органи и коремната кухина;
• Изчислена томограма.

Правила за тестване

За точна диагноза, преди да преминете анализ, за ​​да определите нивото на общия тестостерон, трябва да следвате няколко правила:

• Дарете сутрин на празен стомах.
• Изключете физическата активност преди изследването.
• Изключете предварително алкохола, пържените и мазни храни.
• Изключва лекарствата преди вземане на кръв.

лечение

• За да се нормализира нивото на мъжките полови хормони в организма на жената, се провежда задълбочено проучване на причината за патологията.
• Въз основа на това се елиминира и се провежда комплексно лечение, насочено към намаляване на производството на андрогени.
• С лек хиперандрогенизъм се премахват козметичните дефекти и антиандрогенната терапия с Diane-35, Androkur.
• Инхибирането на чувствителността на клетките към андрогена се извършва с помощта на средства, които блокират активността на рецептите - Флутамид, Ципростерон.
• В случай на открити новообразувания е необходима хирургическа интервенция с последващо лечение.
• При адреногенитален синдром в случай на промени в клитора и срамните устни според мъжкия тип също е необходима хирургична и поддържаща терапия с хормони.

Наличието на съпътстващи симптоми определя необходимостта от посещение при ендокринолог и лабораторни изследвания, за да се определи нивото на тестостерон.