Как да понижим тестостерона при мъжете: лекарства и народни средства

Тестостеронът е основният мъжки хормон, отговорен за вторичните сексуални характеристики. Именно върху него се наблюдават репродуктивните функции на организма, достатъчното производство на сперма и др. За нормалното здраве е много важен стабилният хормонален фон. Прекомерното производство на тестостерон, както и недостатъчният, се отразява негативно на организма. Можете да понижите тестостерона при мъжете с лекарства и народни средства.

За какво е отговорен тестостеронът при мъжете

Тестостеронът се синтезира в надбъбречните жлези и в половите жлези. В мъжкото тяло играе много важна роля:

1. Отговаря за пубертета.
2. Регулира репродуктивната система.
3. Участва в метаболизма.
4. Засяга характера и външния вид на мъж.
5. Поддържа сексуалната функция.
6. Насърчава мускулния растеж.
7. Пряко засяга процесите на зреене на сперматозоидите, отговорни за тяхната подвижност и жизнеспособност.
8. Участва в развитието на опорно-двигателния апарат.

Андрогенът в малки количества присъства и при жените. Оптималната концентрация на тестостерон в мъжкото тяло е ключът към сексуалното и цялостното психофизично здраве. Ако подозирате хормонален дисбаланс, трябва да се консултирате с лекар и да вземете подходящи тестове.

Нормална възраст

Нивото на този хормон винаги е променливо. Концентрацията му в организма варира в зависимост от възрастта на човека. Например при юноши от 13 до 18 години 0,98 - 38,5 Nmol / литър се счита за норма, а при мъже от 20 до 50 години - 8,64 - 29. При хора над 50 години оптималното съдържание на тестостерон е 6,68 - 25, 7 Nmol / литър.

Тази таблица показва нормите (референтните стойности) на тестостерона по възраст. Ако резултатите от теста ви са над тези стойности, незабавно трябва да започнете лечение (нормализиране) на хормоналния фон.

За изследвания е необходимо да дарите кръв сутрин на празен стомах. Преди процедурата (в ден или два) е важно да намалите физическата активност, да спрете пушенето и да пиете алкохол. Също така, за да се получат надеждни резултати, се препоръчва да се изключи употребата на лекарства, принадлежащи към групата на антипсихотици, сърдечни гликозиди и диуретици. Можете да спрете приема на лекарства само след разрешение на лекуващия лекар!

Причини за повишени нива на тестостерон при човека

Излишъкът от тестостерон в организма е изпълнен със сериозни нарушения и развитие на патологии. Но, като правило, в много случаи това са сериозни заболявания, които водят до прекомерното производство на този хормон.

Основните причини за вътрешна етиология:

• андрогенна устойчивост;
• затлъстяване;
• хиперплазия на надбъбречната кора;
• ендокринни патологии;
• нарушена функция на бъбреците и черния дроб;
• ранен пубертет;
• тумори в хипофизата;
• Синдроми на Иценко-Кушинг и Райфенщайн.

Затлъстяването е една от най-честите причини за дисбаланс на тестостерона в организма..

Има и други причини за хиперандрогенизма, които не са свързани с нарушения в дейността на вътрешните органи. Това са външни фактори, които имат не по-малък ефект върху необичайното повишаване на нивата на тестостерон:

• Небалансирано, недохранване.
• Повишена физическа активност.
• Рядък полов акт.
• Лоши навици.
• Пасивен начин на живот.
• Периодична липса на сън.
• Злоупотреба с хормонални лекарства и хранителни добавки, предназначени за увеличаване на мускулната маса.
• Възпалителни процеси в пикочно-половата система.

Повечето мъже погрешно вярват, че колкото по-голям е тестостеронът, толкова по-добре. Всъщност е важно нивото на всички хормони да съответства на нормалните стойности. Дисбалансът се отразява негативно на външния вид на човека, неговото благополучие и здраве.

Симптоми на повишен хормон

Силният излишък на тестостерон винаги може да се определи по външни признаци. Човек става бърз и агресивен, дразни се при всеки повод. Други симптоми на хиперандрогенизъм при мъжете:

• акне, както в юношеството;
• безсъние;
• главоболие;
• увеличаване на растежа на космите по тялото и намаляване на главата, до плешивост;
• прекомерно високо либидо;
• мисли за самоубийство;
• увеличаване на мускулите.

В юношеска възраст излишъкът на тестостерон се отразява буквално върху лицето. Акнето е отличителен белег на по-младото поколение. Да, и самоубийствените мисли са най-често разпространени сред подрастващите.

При подрастващите повишеният тестостерон често се проявява под формата на бавен растеж и развитие. Опитите за независимо увеличаване на съдържанието на андроген в организма са изпълнени със сериозни последици. Човек може да развие простатит на фона на постоянно стимулиране на простатата от този хормон. В бъдеще не се изключва появата на раков тумор. И поради употребата на анаболни стероиди, съществува риск от чернодробни патологии (лекарствен хепатит, цироза).

Основи на храненето за намаляване на тестостерона

Основата на комплексната терапия на хипертестостеронемията е правилното хранене. От диетата на мъжете трябва да се изключат всички храни, които допринасят за увеличаване на андрогена в организма. Важно е също да знаете какво точно трябва да се използва за понижаване на нивото на този хормон..

Първо трябва да се консултирате с лекар.

Продукти от следния списък не се препоръчват за повишен тестостерон:

1. Риба и други морски дарове.
2. Пилешки яйца.
3. Телешко месо.
4. зеленина.
5. Лък.
6. Зърнена закуска.
7. Различни подправки.
8. Чесън.
9. Зелени зеленчуци.
10. елда.
11. гъби.
12. ядки.
13. Сушени плодове.
14. трици.
15. Кисело-млечни продукти.
16. плодове.

Учените отдавна идентифицират цяла група продукти, които имат обратен ефект. Те съдържат вещества, които, напротив, инхибират производството на тестостерон при хората:

1. кофеин.
2. Мазна храна.
3. Газирани напитки, енергия.
4. Бира, Квас.
5. Захарни изделия.
6. солено.
7. Бързо хранене.
8. Слънчогледово, ленено масло.
9. мая.
10. Соеви продукти.

Важно е да се разбере, че всички храни, които понижават тестостерона, са вредни за здравето. Следователно, спазвайте специална диета не трябва да бъде повече от една седмица. Само лекар може да разработи индивидуална хранителна схема в съответствие с характеристиките на всеки конкретен случай..

Ще се възползва от пълно отхвърляне на тютюн и алкохол. Необходимо е да се консумира достатъчно количество течност, поне 1,5-2 литра на ден, и да се спи поне осем часа на ден.

Примерно меню по време на терапия с хиперандрогенизъм:

• започнете сутринта с кафе, добавете омлет и сандвич с масло;
• на обяд можете да хапнете нещо, приготвено от мастни сортове риба;
• за вечеря каша варена в мазно мляко, варени яйца, сандвич, силен чай или кафе.

Това видео показва 8 продукта за силно намаляване на тестостерона:

Народни средства

Има много популярни рецепти, с които можете да понижите тестостерона при мъжете много бързо и просто. Билките не само бързо и без вреда за здравето понижават тестостерона, но имат и положителен ефект върху общото състояние на организма.

Важно! Преди да използвате народни рецепти, трябва да се консултирате с вашия лекар. Невнимателното използване на нещо ужасно може да навреди сериозно на вашето здраве. Може да се влоши.

Най-ефективните рецепти:

1. Залейте корен от женско биле с вода, задръжте в парна баня за половин час, охладете. Приемайте по 10 мл няколко пъти на ден.
2. Залейте морския корен с медицински алкохол, накиснете на тъмно място под капака в продължение на няколко часа. Вземете малко три пъти на ден.
3. Смелете плодовете на пръчката, изсипете обикновена водка. Съхранявайте под капак на тъмно и прохладно място в продължение на няколко дни. След това прецедете и приемайте 30 капки на ден.
4. Вземете капсули с масло от вечерна иглика.
5. Пийте инфузия от листа от мента всеки ден.
6. Изсипете вряща вода върху ленените семена, оставете за два часа. Пийте тази напитка всяка сутрин преди ядене.
7. Изсипете преварена вода върху чаша сурови овесени зърна, варете, докато се сгъсти, след това прецедете. Пийте бульон сутрин и вечер.
8. Пийте на гладно прясно изцеден сок от моркови (можете да добавите целина).

Всички билки се купуват най-добре в аптеката или се събират в екологично чисти райони, отдалечени от града.

Продължителността на курса на алтернативно лечение е един месец. В края на терапията трябва да се вземат хормонални тестове, за да се контролират нивата на тестостерон и да се вземе решение за необходимостта от лекарства..

Лекарствена терапия

За намаляване на тестостерона при мъжете често се използва лекарствена терапия, включваща използването на антиандрогенни лекарства. Такова лечение е препоръчително само в крайни случаи, когато не е възможно понижаване на тестостерона с други методи и с диагностицирани туморни процеси, които застрашават живота на пациента.

Имайте предвид, че тези лекарства за понижаване на тестостерона имат много странични ефекти и употребата им е възможна само по указание на лекар.

стероиди

Стероидните лекарства засягат хипофизната жлеза. Много е важно да ги приемате в най-правилната дозировка. Обикновено на мъжете се предписват такива лекарства като Androkur, Casodex, Bilumid. Противопоказан при чернодробни заболявания, захарен диабет, анемия, херпесна инфекция. Възможни са алергични реакции.

Нестероидни лекарства

Лекарствата от тази група са по-безопасни. Това са флутамид, финастерид, флутафарм, карбамазепин, кетоконазол, циклофосфамид и други таблетки.Активните вещества на лекарствата неутрализират мъжкия полов хормон. Противопоказан в случай на индивидуална непоносимост към компонентите и при тежка степен на бъбречна или чернодробна недостатъчност.

Ако повишеното производство на тестостерон е свързано с тумор на надбъбречните жлези или тестиси, тогава се извършва хирургична операция за отстраняването му. По правило след това здравето на човека се възстановява за кратко време..

Предотвратяване

За да се поддържа нормално ниво на хормони в мъжкото тяло, е необходимо да се води здравословен начин на живот. Редовният секс с един сексуален партньор е много важен, както и следването на други правила:

• Рационално балансирано хранене, отхвърляне на нежелана храна, акцент върху пресни плодове и зеленчуци, нискомаслени сортове месо и риба, млечни продукти и др..
• Спортистите трябва да се откажат от употребата на анаболици, които влияят неблагоприятно на здравето на мъжете..
• Пълен сън.
• Необходимо е да се изключи употребата на алкохолни напитки, тютюнопушене.
• Оптимално упражнение.

Редовните разходки (за предпочитане бързи стъпки) за 40 минути са много полезни. Ако въведете този навик в ежедневието си, можете значително да подобрите здравето си.

Изпълнението на тези препоръки ще помогне за предотвратяване на хормонална недостатъчност и патологично повишаване на нивата на тестостерон, а също така ще повлияе положително на цялото тяло. Освен това трябва да се избягват честите стресови ситуации, често да се вдишва чист въздух и да се ходи на дълги разстояния.

Напишете резултатите от теста си в коментарите. Нашите експерти ще ги коментират, ще дават препоръки. Защо решихте да вземете тестове? Какви симптоми имахте? Споделете тази статия в социалните мрежи с приятели (има специални бутони по-долу). Не забравяйте да оцените звездите. Благодаря за посещението. Добро здраве и добри тестове!

Как да понижим нивото на андроген при жени с народни средства

Увеличаването на нивото на андрогените в кръвта на жената най-често се разглежда в контекста на такава често срещана патология като синдром на поликистозни яйчници (PCOS). Заболяването е широко разпространено сред младите жени и е причина за безплодие. Но, освен невъзможността за зачеване, хиперандрогенизмът причинява редица проблеми, свързани с метаболизма на кожата, теглото и глюкозата в организма. Намаляването на андрогените е възможно благодарение на съвременните лекарства. Лечението на заболявания, свързани с повишено производство на мъжки хормони, се извършва комплексно и систематично, тъй като това хормонално заболяване е придружено от редица други метаболитни нарушения.

Защо андрогените се увеличават при жените

Тези жени, които искат да знаят как да намалят андрогените, трябва да са наясно с факторите, които предизвикват повишаване на хормоните:

• туморни процеси в яйчниците, надбъбречните жлези;
• развитието на поликистоза;
• хормонален дисбаланс;
• недохранване;
• зависимости;
• неизправност в работата на жлезите (вътрешна секреция);
• приемане на определени видове лекарства;
• адреногенитален синдром (с него има дисфункция в кората на надбъбречната жлеза).

Превенция на заболяванията

Говорейки за превенцията на хиперандрогенизма, експертите преди всичко съветват жените да променят радикално начина си на живот. Ако имате наднормено тегло, трябва правилно да коригирате диетата. Важно - гладуването с хиперандрогенизъм е строго противопоказано. Умереното хранене, отказът от лоши навици и активен начин на живот допринасят за благосъстоянието и нормалния метаболизъм..

Създаването на положителна психологическа нагласа, общуването с роднини и приятели, многостранните хобита и спортове са необходими условия за подобряване здравето на жената и създаване на нейния психологически комфорт.

Симптоми на излишното производство на андроген при жените

Преди да намали концентрацията на елементи, пациентът трябва да се консултира с гинеколог. Лекарят трябва да разграничи патологията от заболявания, които имат подобни симптоми:

• в кръвта се открива висок показател за инсулин;
• започва наддаване на тегло, затлъстяването се развива;
• се наблюдават неизправности в яйчниците;
• менструалният цикъл става многофазен, тъй като зрялото яйце не излиза при жените;
• има проблеми със зачеването;
• обриви, акне, акне се появяват по кожата;
• мускулната и костната тъкан претърпяват атрофични процеси;
• косата започва да расте по тялото;
• на главата се забелязват плешиви петна;
• тембърът на гласа е намален;
• мастните жлези работят по-интензивно;
• умората се увеличава;
• случват се пристъпи на агресия;
• тялото става податливо на инфекции.

Рейтинг на най-добрите антиандрогенни лекарства за 2020 г.

Оценка на качествени продукти ще ви помогне да разберете кое лекарство е най-добре да се купува, колко струва и доказана ефективност. В рецензията читателят ще намери лекарствата на най-добрите производители на фармацевтичния пазар. За съжаление почти всички контрацептиви не са бюджетни, тъй като те имат доказан ефект, поради което при лечение на проблеми с повишени нива на андрогени могат да се предписват лекарства с тясна цел и ниска цена.

Жанин tb. п / пленник. 2 mg + 30 mg No. 21

Хормонален наркотик, един от най-добрите, според купувачите. Форма за освобождаване: таблетки, таблетки, капсули. Предназначен за контрацепция поради естроген и прогестоген. Защитата срещу нежелана бременност се състои във взаимодействието на вещества, които спират процеса на овулация и променят значително вискозитета на слузта, разположена в цервикалния канал..

Това инхибира преминаването на сперматозоидите. С правилното хапче, без да се прескача в специална скала (Pearl Index), бременността е възможна в 1 случай. Съставът на продукта включва вещество - диеногест, който има антиандрогенен ефект. Благодарение на този инструмент се подобрява менструалният цикъл на пациента, броят на секретите и продължителността на самите дни на менструация намаляват.

Клиничните изследвания показват също така намален риск от рак на яйчниците и ендометриума. Преди да започнете да приемате, трябва внимателно да проучите инструкциите за употреба, за да избегнете последствия.

Прилага се 21 дни непрекъснато, по едно и също време. След това трябва да спрете приема за седем дни и да започнете курса отново. Трябва да знаете, че ако вземете хапчето късно, защитният ефект остава 12 часа, но с увеличаване на срока, контрацепцията намалява значително. Изключена употреба по време на бременност и кърмене. Средна цена: 1100 рубли за 21 дражета.

антиандрогенно лекарство Жанин tb. п / пленник. 2 mg + 30 mg No. 21

• Ефективно средство за защита;
• Антиандрогенно лекарство.

• Много странични ефекти;
• Впечатляващ списък от противопоказания;
• Скъпо в цената.

Логест д-р №63

Хормон-съдържащ контрацептив. Приемът на таблетки е възможен само от 18-годишна възраст, не е подходящ за подрастващи. Защитата срещу нежелана бременност възниква поради механизма на действие на гестоден и етинил естрадиол. Той инхибира секрецията на гонадотропни хормони на хипофизата, спира узряването на фоликулите и в резултат на това спира овулацията.

Поради активните вещества се случва промяна във вискозитета на слузта, която спира проникването на сперматозоидите. В допълнение към защитата срещу бременност при жените се намалява инсталирането на менструалния цикъл, обемът на загубата на кръв и продължителността. Хормоналното лекарство намалява анемията, честотата на дисменорея и елиминира появата на извънматочна бременност.

При постоянна употреба на лекарството при жени се наблюдава намаляване на проявата на фиброаденоми и фиброзни кисти в млечните жлези, възпалителни заболявания на тазовите органи и рак на ендометриума. Също така, благодарение на андрогенния ефект, кожата на лицето се подобрява, като се отървете от акне.

Лекарството се използва в продължение на 21 дни без почивка. След това е необходимо да направите седемдневна пауза, в която настъпва менструация. Преди употреба е необходимо да се консултирате с лекар и да прочетете инструкциите за употреба. Средна цена: 2000 рубли за 31 таблетки.

антиандрогенно лекарство Logest д-р 63

• Ефективно средство за нежелана бременност;
• Елиминира много здравословни проблеми на жените;
• Антиандрогенен ефект;
• Малки странични ефекти.

• Висока цена;
• Много противопоказания.

Андрокур Таб. 10мг № 15

Лекарството е в таблетки, капсули и таблетки. Той съдържа хормон и е предназначен за хора над 18 години. Ципротеронът е активно вещество, което има антиандрогенен ефект и спира действието на андрогените в женското тяло. При приемане на лекарството при жени се наблюдава: намаляване на растежа на косата и намаляване на вероятността от плешивост.

Също така мастните жлези се стабилизират и функциите на яйчниците са спрени, но само докато приемате лекарството. Показания за употреба при жени: алопеция, повишена окосмяване по тялото и лицето, себорея, акне. Има противопоказания, така че преди да започнете да го приемате, трябва да се консултирате с вашия лекар и да изучите инструкциите за употреба. Може да се използва и от мъже при лечение на рак на простатата и хормонален дисбаланс. Средна цена: 1500 рубли.

антиандрогенно лекарство Androkur раздела. 10мг № 15

• Ефективно лекарство с антиандрогенен ефект;
• Лекува много проблеми с повишените мъжки хормони;
• Спира функцията на яйчниците, което е допълнителен начин за предотвратяване на нежелана бременност.

• Висока цена;
• Има противопоказания и странични ефекти;
• Може да се предизвика индивидуална непоносимост..

Раздела Ярина. p.p.o. 3 mg + 0,03 mg No. 21

Контрацептивно лекарство се предлага в таблетки, капсули и таблетки. Предназначена е за момичета над 18 години, както и за жени, които са в менопауза. Дроспиренон и Етинил естрадиол са активни вещества. Потиска овулацията и увеличава вискозитета на цервикалната слуз. Менструацията става редовна, по-малко болезнена и времето на цикъла се намалява. Активното вещество има антиминералокортикоиден ефект, което спомага за намаляване и стабилизиране на теглото, а също така премахва очевидните симптоми на затлъстяване, като подуване.

В допълнение, инструментът има антиандрогенен ефект и ви позволява да се отървете от мазната коса, кожата, а също така е подходящ за лечение на акне. Действието на това вещество е почти идентично с естествения хормон прогестерон.

Една таблетка на ден се използва в продължение на 21 дни, след което е необходимо да се прекъсне приемът за седем дни. Има противопоказания и странични ефекти..

Средна цена: 1 200 рубли.

антиандрогенно лекарство Yarina tab. p.p.o. 3 mg + 0,03 mg No. 21

• Ефективен COC;
• Елиминира ефектите на надценените андрогени;
• Може да се използва по време на менопаузата..

• Висока цена;
• Има противопоказания.

Klimen раздела. номер след станция 21

Хормонални лекарства за жени над 18 години. Предлага се в капсули, таблетки и таблетки. Ципротеронът и естрадиолът са активни вещества. Съдържа естроген - естрадиол валерат, който в човешкото тяло се превръща в естествения 17 β-естрадиол. Съдържа и производно на основния женски хормон - прогестерон. Тези вещества предизвикват ефекти: гестагенни, антигонадотропни и антиандрогенни.

Благодарение на инструмента се установява менструалният цикъл и не се потиска овулацията, което води до стабилизиране на хормоните в организма. Може да се използва от жени в репродуктивна възраст и многогодишна пауза. Благодарение на лекарството при жените по време на менопаузата се потискат основните симптоми: горещи вълни, повишена екскреция на мастните жлези, нервна възбудимост, нарушение на съня, раздразнителност, депресия, учестен пулс, главоболие, придружено от замаяност, намалено либидо и т.н. Елиминира акне, себорея, алопеция.

Има противопоказания и странични ефекти. Средна цена: 1200 рубли.

антиандрогенно лекарство Klimen tab. номер след станция 21

• Ефективно лекарство за менопауза;
• Използва се и за регулиране на менструалния цикъл;
• Има антиандрогенен ефект;
• Намалява депресията и други симптоми на менопаузата.

• Скъпо лекарство;
• Предписва се само според предписанието на лекаря;
• Има противопоказания и странични ефекти..

Диагностика на хиперандрогенизма при жените

Преди да се разработи режим на лекарствена терапия, който ще намали нивото на андрогените, специалистът трябва да проведе серия от диагностични мерки. За да разберете текущата концентрация на хормони в кръвта ще помогнат лабораторни изследвания, за които една жена ще трябва да дари кръв от вена.

Преди да се намали лекарството, пациентът определя андрогенния индекс (безплатен). За това се използва формулата:

ISA = тестостерон (общо): глобулин

Внимание! Надценен индикатор ще показва развитието на хирзутизъм и поликистозни яйчници.

Преди да представи биологичен материал за лабораторни изследвания, една жена трябва да премине обучение:

• сексуалният контакт престава на ден;
• елиминиране на стресови ситуации;
• забранено е употребата на напитки, съдържащи алкохол, пушек;
• преди да посетите лабораторията трябва да спите.

Внимание! Биологичният материал се предава сутрин на празен стомах. Изследванията се извършват от 3-5 или 8-10 дни от менструалния цикъл.

Лечение с лекарства

Може ли хиперандрогенизмът да бъде излекуван? За да може лечението да даде положителен резултат, по-добре е да комбинирате методите на традиционната медицина с алтернативни рецепти.

Лекарствата трябва да се предписват от лекаря след цялостен преглед на пациента. Ако причината за заболяването е нарушение на черния дроб, на жената се предписва гестринон или диназол. В случай на повишен тестостерон по други причини е възможно да се предписват антиандрогенни лекарства, например, Жанин или Ярина. Такива лекарства като Cyproterone, Dexamethasone, Digitalis и други ще помогнат за намаляване на тестостерона..

Лекарят подбира лекарства индивидуално, като взема предвид резултатите от тестовете и индивидуалните характеристики на тялото на жената. Приемът на лекарства е насочен към промяна на хормоналния фон и понижаване на тестостерона.

В редки случаи лекарят може да предпише терапия на основата на хормони. Този метод на лечение се използва само когато нивото на хормона е много високо и представлява заплаха за живота на жената..

Как да понижим андрогените

За да нормализират концентрацията на хормони, гинеколозите използват специални лекарства. Преди медицински метод да започне да намалява нивото на андрогените, една жена трябва да получи съвет от тясно специализирани специалисти:

Лечение с лекарства

Невъзможно е сами да намалите концентрацията на андрогени в кръвта, тъй като неправилната употреба на лекарства ще доведе до тъжни последици. Най-често за тези цели се използват таблетки:

Странични ефекти от употребата на лекарства

Всички лекарства, които са насочени към намаляване на андрогените, водят до странични ефекти, на които си струва да обърнете внимание, преди да ги използвате. Те включват:

• Гадене, повръщане;
• Диария;
• Повишен апетит, което може да повлияе на теглото;
• Безсъние, преумора;
• Болка в главата, замаяност;
• Ефекти, в зависимост от индивидуалната непоносимост на определени вещества;
• Намалено либидо;
• Повишена тревожност;
• депресия.

Диета и препоръки

Какво да направите, ако е необходимо да се понижи нивото на тестостерон и често не искате да използвате скъпи и далеч от безобидни хормони? Яжте правилно! И това е добра новина, защото има дори определени продукти, които понижават тестостерона при жените..

Така че захарта и продуктите със съдържанието му могат да повишат нивото на инсулин в кръвта, това от своя страна е пряка пречка за синтеза на хормона.

Трябва обаче да се признае, че прекомерната консумация на захар, шоколад, торти, сладкиши може да повлияе негативно на женската фигура.

Вместо такива сладки се препоръчва да се използват фруктоза, сложни въглехидрати, които са богати на зеленчуци и плодове. Също така, за да намалите нивото на тестостерон, трябва да ядете колкото се може повече зърнени храни от различни зърнени култури.

Какви продукти трябва да изключите? Първото нещо са животинските мазнини, те трябва да се консумират възможно най-малко, наситените мазнини трябва да бъдат напълно изключени от диетата ви.

Консумацията на алкохол и кафе също е най-добре сведена до минимум, тъй като въпреки че могат леко да понижат нивото на хормона, след това те повишават тестостерона за няколко дни..

Освен това ще е необходимо да се изоставят онези продукти, които съдържат цинк и магнезий в състава си, тъй като те допринасят за по-голямото производство на тестостерон.

Може да се наложи да промените обичайния си начин на живот. От голямо значение за понижаването на нивата на тестостерон е адекватният сън, така че трябва да спите поне 8 часа на ден.

Умерената физическа активност също ще помогне. Можете да правите любимите си спорт, танци, аеробика, плуване.

Мъжки полови хормони в женското тяло

Основните хормони на женското тяло са естрогени. Тези вещества са отговорни за женския външен вид и хармоничната работа на тялото. Те осигуряват нормален менструален цикъл, бременност и раждане, навременното настъпване на менопаузата. Женствено тяло и фигура, глас, маниери и поведение, липса на излишна коса - естрогените правят една жена жена, както и андрогените при мъжете.

Ролята на мъжките полови хормони в тялото на жената е важна и нееднозначна. Произвеждат се в малки количества в яйчниците и надбъбречните жлези. Производството им се регулира от хипофизата, а именно регулирането на производството на лутеинизиращи и адренокортикотропни хормони (LH и ACTH).

Андрогените при жените са не само добре познат тестостерон. Мъжките полови хормони са представени от следните вещества:

1. Безплатен и асоцииран тестостерон.
2. Дихидроепиандростерон (DEA сулфат).
3. андростендион.

Част от тестостерона се произвежда в яйчниците и надбъбречните жлези, както и чрез превръщането на андростендион. DEA сулфатът е продукт на активността само на надбъбречната жлеза. Естрогените при жените също се образуват от предхормона андростендион..

50% от получения тестостерон е свързан със специфичен протеин от глобулин, чиято функция е свързването на полови стероиди (SHBG, полов хормон) и 40% с неспецифичен кръвен албумин (лесно разграждаща се връзка). Протеините осигуряват транспорт на хормона до техните рецептори в различни органи на прицел, където тестостеронът също изпълнява своята функция. Само 2% от тестостерона е в кръвта в свободна форма (без тестостерон).

За мъжете производството на женски полови хормони от тестисите и надбъбречните жлези също е характерно. Получените естрогени в нормални количества осигуряват мозъчната функция, правилното съотношение на "добър" и "лош" холестерол, калциев метаболизъм.

Как да понижим хормона андроген при жените

Андрогени - група от хормони, които активно участват във формирането на сексуални характеристики, женски външен вид и фигура. Тези характеристики включват способността за зачеване и раждане на дете, тембъра на гласа, качеството на кожата, линиите и завоите на тялото.

Ако концентрацията на тези вещества е надвишена в тялото на жената, настъпват неприятни промени, които се отразяват на външния вид. В този случай е необходимо да видите лекар, който ще ви каже как да понижите андрогените, да предпише курс на лекарствена терапия.

заключение

1. С увеличаване на андрогените се развиват патологични процеси в организма на жената.
2. Преди да се понижи нивото на хормоните, пациентът трябва да бъде тестван.
3. Лекарите предписват лекарства, съдържащи хормон, ви позволяват да използвате народни рецепти.
4. Жените трябва да знаят как да предотвратят промените в концентрацията на елементите.

Защо андрогените се увеличават при жените

Тези жени, които искат да знаят как да намалят андрогените, трябва да са наясно с факторите, които предизвикват повишаване на хормоните:

• туморни процеси в яйчниците, надбъбречните жлези;
• развитието на поликистоза;
• хормонален дисбаланс;
• недохранване;
• зависимости;
• неизправност в работата на жлезите (вътрешна секреция);
• приемане на определени видове лекарства;
• адреногенитален синдром (с него има дисфункция в кората на надбъбречната жлеза).

Симптоми на излишното производство на андроген при жените

Преди да намали концентрацията на елементи, пациентът трябва да се консултира с гинеколог. Лекарят трябва да разграничи патологията от заболявания, които имат подобни симптоми:

• в кръвта се открива висок показател за инсулин;
• започва наддаване на тегло, затлъстяването се развива;
• се наблюдават неизправности в яйчниците;
• менструалният цикъл става многофазен, тъй като зрялото яйце не излиза при жените;
• има проблеми със зачеването;
• обриви, акне, акне се появяват по кожата;
• мускулната и костната тъкан претърпяват атрофични процеси;
• косата започва да расте по тялото;
• на главата се забелязват плешиви петна;
• тембърът на гласа е намален;
• мастните жлези работят по-интензивно;
• умората се увеличава;
• случват се пристъпи на агресия;
• тялото става податливо на инфекции.

Диагностика на хиперандрогенизма при жените

Преди да се разработи режим на лекарствена терапия, който ще намали нивото на андрогените, специалистът трябва да проведе серия от диагностични мерки. За да разберете текущата концентрация на хормони в кръвта ще помогнат лабораторни изследвания, за които една жена ще трябва да дари кръв от вена.

Преди да се намали лекарството, пациентът определя андрогенния индекс (безплатен). За това се използва формулата:

ISA = тестостерон (общо): глобулин

Внимание! Надценен индикатор ще показва развитието на хирзутизъм и поликистозни яйчници.

Преди да представи биологичен материал за лабораторни изследвания, една жена трябва да премине обучение:

• сексуалният контакт престава на ден;
• елиминиране на стресови ситуации;
• забранено е употребата на напитки, съдържащи алкохол, пушек;
• преди да посетите лабораторията трябва да спите.

Внимание! Биологичният материал се предава сутрин на празен стомах. Изследванията се извършват от 3-5 или 8-10 дни от менструалния цикъл.

Как да понижим андрогените

За да нормализират концентрацията на хормони, гинеколозите използват специални лекарства. Преди медицински метод да започне да намалява нивото на андрогените, една жена трябва да получи съвет от тясно специализирани специалисти:

Лечение с лекарства

Невъзможно е сами да намалите концентрацията на андрогени в кръвта, тъй като неправилната употреба на лекарства ще доведе до тъжни последици. Най-често за тези цели се използват таблетки:

Народни средства за лечение на хиперандрогенизъм

Преди да започнат да използват алтернативни рецепти, за да нормализират концентрацията на андрогени, пациентите трябва да се консултират с лекар.

Ако те нямат противопоказания и няма индивидуална непоносимост към компонентите, тогава в борбата срещу хиперандрогенизма можете да използвате:

• tsimitsifugu;
• Маринов корен;
• мента;
• коренище от женско биле, вечерна иглика, ангелика, свещен витекс.

Превенция на заболяванията

Хормоналната недостатъчност може да бъде предотвратена чрез:

• правилно, здравословно хранене;
• премахване на стреса;
• отхвърляне на зависимости;
• позитивно отношение;
• нормализиране на съня и почивката.

Андрогени: роля в организма на човек, лечение на излишък и липса на хормони

Андрогените са мъжки полови хормони, които се произвеждат от половите жлези и надбъбречната кора. Те са отговорни за процесите в организма, свързани със сексуалните характеристики и дейността на репродуктивната система. Тяхната липса или излишък провокира нарушения и е доказателство за сериозни патологии. Неправилно функциониращите хормони изискват корекция. Лечението включва премахване на причината за аномалията и може да бъде медикаментозно или хирургично.

1 Имена на хормоните и техните функции

Андрогените участват в нормалното развитие на мъжкото тяло. Те са отговорни за формирането на половите характеристики и подпомагат работата на органите на репродуктивната система. Отклоненията им водят до патологични промени, които са трудни за коригиране.

Хормонални функции:

• Положете пола на нероденото дете по време на гестационния период.
• По-късно, под въздействието на тези хормони, се формират сексуалните характеристики на плода. В тийнейджърския период те стимулират развитието на вторични сексуални характеристики: косата на тялото според мъжкия тип, пениса и др..
• Отговорен за увеличаване на растежа, формиране на мускулен корсет и физическа сила.
• Под влияние на андрогените се намалява мастната маса. Те също увеличават мазнините в корема. По време на пубертета гласовите стени се правят по-плътни, което се отразява на тембъра на гласа. Те са отговорни за характерната миризма на пот чрез засилване на мастните жлези..
• Засяга развитието на пениса, уголемяване на простатата и тестисите. Цвят и сгъване на скротума.
• Малко по-късно андрогените започват процеса на образуване на семенна течност и правят един мъж по-привлекателен за жените, осигуряват либидо и потентност.
• Хормоните участват в синтеза на глобулинови структури и предотвратяването на разпадането им. Активирайте ензимите, които понижават кръвната захар.
• Участвайте в установяването на метаболизма, регулирайте нивото на липопротеините (холестеролните фракции), като по този начин предотвратявате развитието на атеросклероза.
• Отговорен за възбудимостта на центровете на централната нервна система, които са свързани със сексуалността. Тяхното ниво е пропорционално на честотата и силата на ерекция при мъжете.

Списък на андрогени:

Заглавие	Имоти
Тестостеронът	Основният мъжки хормон, който се образува от надбъбречните жлези. Наличието му в кръвта причинява растеж на косата и плешивост, променя тембъра на гласа
дихидротестостерон	Биологично активна форма на тестостерон
андростерон	Метаболитът на тестостерона, има подобна роля, но има по-слаб ефект.
андростендион	Присъства главно при жените, при мъжете се произвежда в малки количества от кората на надбъбречната жлеза. Преобразува се в естроген в мастната тъкан
ростендиол	Ароматизиран с естроген, причинява специфична миризма на пот

2 Норма

Повечето лаборатории, които провеждат хормонални тестове, приемат стойността на тестостерона от 11-13 nmol на 1 литър като норма. Такова количество осигурява правилното функциониране на нервната и репродуктивната системи, добра физическа форма, фигурата на човек.

Нормални нива на тестостерон в зависимост от възрастта:

възраст	Концентрация на тестостерон (nmol / L)
До една година	0-17.2
1-6 години	0-1.52
6-11 години	0.38-2.02
11-15 години	0.47-22.04
18-50 години	5.74-30.44
Над 50 години	5.40-19.55

Нормата на дихидротестостерон при мъжете:

възраст	Долно допустимо ниво, pg / ml	Горното допустимо ниво, PG / ml
Седмица 1	125	845
2-7 седмици	-	25
8-10 седмици	125	855
До 10 години	-	10-11
10-11 години	-	31
11-12 години	31	175
12-13 години	75	333
13-15 години	225	655
От 15 години	245	995

3 Липса на андрогени

В периода преди пубертета липсата на хормони води до недоразвитие на гениталиите и липса на вторични сексуални характеристики, безплодие.

Патологията може да бъде причинена от намаляване на производството на андроген или нарушена чувствителност на тъканите. Някои заболявания могат да доведат до това..

3.1 Симптоми

Основните признаци на андрогенна недостатъчност са:

• проблеми с ерекцията;
• недоразвитие на първичните, липса на вторични сексуални характеристики;
• забавяне на развитието.

Има симптоми, които индиректно показват намаляване на нивата на хормоните:

• тахикардия;
• прекомерно изпотяване;
• суха кожа
• гинекомастия;
• приливи;
• намаляване на мускулната маса;
• чести позиви за изпразване на пикочния мехур;
• увреждане на паметта.

3.2 Синдром на Клайнфелтер

Нелечимо генетично заболяване. Придружен от прекомерно голям растеж, дълги крака, липса на растеж на косата от мъжки тип, висока талия.

Юношите, които страдат от тази патология, запазват висок глас и малки тестиси. Заболяването може да причини понижена интелигентност и лоша училищна работа.

3.3 Крипторхизъм

Състояние, при което тестисите не се спускат в скротума. Те не могат да работят нормално, защото трябва да са на подходяща температура. Това причинява атрофични процеси. Причината за намаляването на тестостерона е фактът, че в този орган се произвежда значително количество хормон..

Заболяването се характеризира с асиметрията на скротума или отсъствието на тестис в него. По-късно се появяват наднормено тегло, нисък глас. Понякога недоносените деца се раждат с крипторхизъм, но след това има независимо спускане на тестисите в скротума. Това състояние изисква медицинско наблюдение..

3.4 орхит

Възпаление на тестисите, което се характеризира с нарушено функциониране и намалено производство на тестостерон. Появява се на всяка възраст, най-често - като усложнение от вирусна инфекция, увреждане на гениталиите или неизправност на имунната система.

Симптомите на орхит са висока температура, уголемен тестис, болка в слабините, излъчваща се в долната част на гърба, главоболие и гадене.

3.5 синдром на Калман

Друга генетично обусловена патология, характеризираща се с намаляване на нивата на хормоните. С него се наблюдава недостиг на гонадотропин, който от своя страна трябва да стимулира синтеза на андрогени. Тя е придружена от крипторхизъм, което само изостря ситуацията..

Децата с тази патология често се раждат с анатомични дефекти: шест пръста, цепка на устната и цепнато небце.

3.6 Хипофизна недостатъчност

Патологията води до недостиг на андроген, тъй като хипофизната жлеза произвежда хормони, които стимулират производството на тестостерон и андростерон.

Причинява се от туморен процес. Придружен от нарушение на функциите на репродуктивната система при мъжете.

3.7 Лечение

Тежестта на последствията от състоянието зависи от навременността на медицинската намеса. Необходима е заместителна хормонална терапия. В някои случаи е достатъчно да го провеждате временно, но най-често той е необходим за цял живот. Терапията се провежда за елиминиране на възможни причини за намалено производство на хормони..

При възпалителни заболявания се предписват лекарства от групата на антибиотиците. С крипторхизъм се извършва операция. Специализирана консултация, назначена за деца с генетични заболявания.

Ако лечението не започне навреме, настъпват необратими последици. Те включват нарушена сексуална функция, анемия, остеопороза, психоемоционални проблеми и други..

4 Излишък от андрогени

При мъжете с излишък от андрогени се проявяват добре развити мускули и нисък тон на гласа. Те се характеризират с отпуснатост, импулсивност, повишена сексуална активност. Те са полигамни, имат проблеми с наркотиците и алкохола..

Често мъжете могат да се държат твърде агресивно, да проявяват раздразнителност, да нарушават закона. Те са склонни към мисли за самоубийство. Проблемът се проявява и увеличен растеж на косата и образуване на акне. На главата се появява плешиво петно, което потвърждава прекомерната активност на дихидротестостерон.

При някои културисти нивата на хормоните са повишени, тъй като те използват анаболни стероиди за изграждане на мускули. Страничен ефект е хормоналният дисбаланс. За да предотврати излишния тестостерон, тялото инхибира производството си, в резултат на което се развива дисфункция. Работата на тестисите се инхибира, което може да доведе до тяхната атрофия..

Ако патологията не се лекува, излишъкът от хормони провокира различни заболявания на сърдечно-съдовата система, като хипертония, тромбоза и сърдечен удар.

4.1 Методи за понижаване на нивата на хормоните

За намаляване на концентрацията на андрогени се предписват таблетки със следните активни вещества:

Ако има тумор на надбъбречната жлеза, е необходимо отстраняване. Ако е доброкачествена, прогнозата е благоприятна. В случай на преждевременно начало на пубертета, причината може да бъде тумор на тестисите. След операция, която елиминира патологията, хормоналният фон се нормализира.

Намаляването на нивото на андрогените може да се постигне с диета. Сладките храни и богатите на нишесте храни са изключени, тъй като глюкозата повишава тестостерона. Месото е ограничено, което стимулира производството на андрогени, а броят на солените храни се увеличава, тъй като те влияят негативно на нивото на хормоните.

Допустимо е да включите фитоестрогени в диетата: ленено масло, зелен чай и хмел. Млякото и пилешките яйца също помагат за намаляване на тестостерона, както и кафето и кофеиновите напитки. Такава диета се предписва само ако клинично са потвърдени повишените нива на андроген..

Андрогени - мъжки хормони, лекарства, ефекти

съдържание

Андрогени [редактиране | редактиране на код]

Андрогените (гръцки ανδρεία (кураж, смелост) + гръцки γένος (род, коляно)) е общото събирателно наименование за групата на стероидни хормони, произвеждани от половите жлези (тестисите при мъжете и яйчниците при жените) и надбъбречната кора, които имат свойството да причиняват определени концентрации андрогенеза, вирилизация на тялото - развитие на мъжки вторични сексуални характеристики - и при двата пола.

При жените андрогените в концентрации, характерни за мъжете, причиняват увеличаване на размера на клитора и срамните устни и сближаването на срамните устни (което ги прави повече като скротум), частична атрофия на млечните жлези, матката и яйчниците, спиране на менструацията и овулацията, безплодие.

Естествени андрогени [редактиране | редактиране на код]

• Тестостерон - неактивна форма
• дихидротестостерон
• Дехидроепиандростерон (Dehydroepiandrosterone, DHEA)
• Андростендион (Андро)
• ростендиол
• андростерон

Андрогени в културизма [редактиране | редактиране на код]

Анаболните стероиди се използват широко в културизма, но трябва да дадете предпочитание на онези лекарства, които имат най-малко андрогенна активност, те увеличават мускулната маса, като същевременно причиняват по-малко странични ефекти като акне, раздразнителност, плешивост, себорея, хипертрофия на простатата, маскулинизация и повечето най-важното е, че стероидите с ниска активност в по-малка степен причиняват атрофия на тестисите и след цикъл естественото ниво на тестостерон се възстановява по-добре и по-пълно. Това се дължи на факта, че стероидите с висока андрогенна активност се свързват в по-голяма степен с андрогенните рецептори, които са разположени в хипофизната жлеза и хипоталамуса, което води до намаляване на нивото на гонадотропин.

Въпреки че наскоро данните за андрогенната активност са били инсинирани от любители, които разпространяват невярна информация, че анаболната и андрогенната активност не са приложими към стероидните хормони.

Клинична фармакология [редактиране | редактиране на код]

Андрогенна биосинтеза [редактиране | редактиране на код]

Тестостеронът е основният андроген при мъжете и, както изглежда, при жените. При мъжете по-голямата част от него се синтезира в клетките на Лейдиг (фиг. 59.1). При жените тестостеронът се синтезира по същия начин, но в жълтото тяло и надбъбречната кора. Прекурсорите на тестостерон андростендион и дехидроепиандростерон имат слаба андрогенна активност.

Кръвна секреция и пренос [редактиране | редактиране на код]

Почти във всяка възраст се формира повече тестостерон при мъжете, отколкото при жените и това обяснява почти всички разлики между половете. През първия триместър на бременността тестисите на плода започват да отделят тестостерон (вероятно под влияние на плацентата, секретирана от CG), който играе основна роля за формирането на мъжките полови органи. В началото на втория триместър серумната му концентрация става почти същата като в средата на пубертета - около 250 ng% (фиг. 59.2) (Dawood and Saxena, 1977; Forest, 1975). В края на втория триместър той пада, но отново достига около 250 ng% по рождение (Forest and Cathiard, 1975; Forest, 1975; Dawood and Saxena, 1977), вероятно поради стимулирането на клетките на Leydig L G, които се образуват в хипофизната жлеза на плода. В първите дни от живота концентрацията на тестостерон отново намалява, след това с 2-3 месеца се повишава до 250 ng% и след това пада под 50 ng%, оставайки на това ниво до началото на пубертета (Forest, 1975). От 12-17 години концентрацията на тестостерон в момчетата растат значително повече от момичетата, като до края на юношеството достигат съответно 500-700 и 30-50 ng%. При мъжете високата концентрация на тестостерон осигурява пубертета и по-нататъшното развитие на вторични сексуални характеристики. С напредването на възрастта той постепенно намалява, като вероятно допринася за различни прояви на стареене..

LH секретиран от гонадотропни клетки на хипофизата (гл. 56) е основният стимулатор на секрецията на тестостерон. Може би ефектът на L G се засилва в присъствието на FSH, вторият хормон на тези клетки. От своя страна секрецията на LH се стимулира от гонадолиберин, който се образува в хипоталамуса и инхибира тестостерона, който пряко влияе върху гонадотропните клетки. Секрецията на LH се проявява в импулси, интервалът между пиковете на секрецията е около 2 часа, а амплитудата на върховете е по-висока сутрин. Този модел на LH секреция очевидно се определя от импулсната секреция на гонадолиберин в хипоталамуса. При хипоталамичен хипогонадизъм, импулсното приложение на гонадолиберин нормализира секрецията на LH и тестостерон, докато продължителната инфузия на гонадолиберин не помага (Crowley et al., 1985).

Секрецията на тестостерон се среща и в пулси и главно през деня. Концентрацията му е максимална в 8:00 и минимална в 20:00. С възрастта сутрешната концентрация на тестостерон намалява (Bremner et al., 1983).

При жените L G предизвиква производство на тестостерон в лутеума на тялото, който се образува на мястото на фоликула след овулация. Обикновено основните инхибитори на LH секрецията при жените са естрадиол и прогестерон, а не тестостерон. В кръвта около 2% от тестостерона е в свободна форма, 40% се държи здраво от глобулин, свързващ половите хормони, а останалата част от тестостерона се свързва слабо с албумина.

Метаболизъм [редактиране | редактиране на код]

Тестостеронът има разнообразен ефект върху много тъкани. Една от причините за това разнообразие е превръщането на тестостерона в други два стероидни хормона, дихидротестостерон и естрадиол (фиг. 59.3). Някои ефекти са причинени от самия тестостерон, други имат дихидротестостерон, а трети - естрадиол.

Необратимото намаляване на тестостерона до дихидротестостерон се катализира от 5а-редуктаза. И двата хормона активират едни и същи андрогенни рецептори, но дихидротестостеронът има по-голям афинитет към рецепторите (Wilbert et al., 1983) и има по-силен ефект върху генната експресия (Deslypere et al., 1992). Превръщайки се в дихидротестостерон в тъкани, съдържащи 5а-редуктаза, тестостеронът може да има допълнителен ефект върху тях. Описани са два типа 5а-редуктаза: тип 1 (главно в черния дроб и екстрагениталните области на кожата) и тип 11 (в пикочните пътища и гениталиите при мъжете, както и в кожата на външните полови органи при мъжете и жените). Ефектът на дихидротестостерон върху тези тъкани е описан по-долу..

Ароматазата, която се намира в много тъкани, особено в черния дроб и мастната тъкан, необратимо превръща тестостерона в естрадиол. При мъжете 75% естрадиол се образува по този начин; останалото се произвежда директно в тестисите, вероятно от клетките на Leydig (MacDonald et al., 1979). Ефектите на тестостерона, за който се смята, че е свързан с превръщане в естрадиол, са описани по-долу..

Тестостеронът се инактивира в черния дроб с образуването на андростерон и етиохоланолон (фиг. 59.3). Дихидротестостеронът се превръща в андростерон, андростидион и андростандиол.

Физиологични ефекти и механизми на действие [редактиране | редактиране на код]

Ефектите на тестостерона зависят от това върху какви рецептори действа, както и от тъканта и от възрастта на човека. Тестостеронът има както андрогенен ефект, свързва се с андрогенните рецептори директно или след превръщането му в дихидротестостерон, така и естрогенен, чрез превръщане в естрадиол и активиране на естрогенни рецептори (фиг. 59.4).

Ефект върху андрогенните рецептори. Тестостеронът и дихидротестостеронът стимулират същите андрогенни рецептори (фиг. 59.5), които принадлежат към групата на вътреклетъчните рецептори, която включва също рецептори за стероидни хормони, хормони на щитовидната жлеза, калцитриол, ретиноиди и редица рецептори с неизвестни лиганди. Тестостеронът и дихидротестостеронът взаимодействат с рецепторния домен на рецептора, което позволява хормоно-рецепторният комплекс да се свързва с определени гени чрез ДНК-свързващия домен. Хормоналният рецепторен комплекс действа като транскрипционен фактор, засилвайки експресията на тези гени (Brinkmann and Trapman, 2000).

Само през последните години се появиха данни за причините за многообразието на ефектите на андрогените в различни тъкани. Един от тях е по-високият афинитет на дихидротестостерон към андрогенните рецептори в сравнение с тестостерона (Deslypere et al., 1992; Wilbert et al., 1983). Наскоро е описан друг механизъм, свързан с транскрипционните фактори (коактиватори и сърцевина), специфични за различните тъкани..

Стойността на андрогенния рецептор ясно разкрива последствията от мутациите в гена, който го кодира. Както се очаква, мутациите, които променят основната структура на протеина (замяната на една аминокиселина в ДНК-свързващите или рецепторните домейни е достатъчна) предизвикват резистентност към тестостерон още в пренаталния период (McPhaul и Griffin, 1999). Това води до нарушена сексуална диференциация и забавено сексуално развитие.

Мутация от друг тип причинява X-свързана булбоспинална амиотрофия (синдром на Кенеди). При такива пациенти броят на CAG повторения, кодиращи глутамин, се увеличава, поради което мястото на полиглутамин в N-края на рецептора е удължено (Laspada et al., 1991). Това само леко намалява чувствителността на рецептора към андрогените, но води до прогресивна атрофия на моторните неврони (механизмът на последните не е известен).

Накрая, мутациите обясняват развитието на резистентност към антиандрогенна терапия при метастатичен рак на простатата. Отначало туморът е хормонално зависим, поне отчасти, на който се основава антиандрогенната терапия. Често туморът е лечим в началото и размерът му се намалява, но след това се развива резистентност. При такива пациенти са описани различни мутации на андрогенния рецепторен ген, поради които рецепторът може да се активира от други лиганди или дори при липса на лиганд (Visakorpi et al., 1995).

Ефекти върху естрогенните рецептори [редактиране | редактиране на код]

Превръщането в естрадиол чрез ароматаза обяснява ефекта на тестостерона върху костите, а вероятно и някои други тъкани. В онези редки случаи, когато в човешкото тяло липсва ароматаза (Carani etal., 1997; Morishmaetal., 1995) или естрогенни рецептори (Smith et al., 1994), епифизата не се затваря и тръбните кости растат за неопределено време; освен това се развива остеопороза. Естрадиол елиминира всички тези нарушения при недостиг на ароматаза (Bilezikian et al., 1998), но не и в случай на дефект на естрогенните рецептори. Има доказателства, че превръщането на тестостерона в естрадиол определя сексуалното поведение на мъжки плъхове, но подобен ефект при хора не е установен.

Андрогени в различни периоди от живота [редактиране | редактиране на код]

Вътрематочен период. Около 8-ата седмица на бременността, под въздействието на CG, тестисите на плода започват да отделят тестостерон. Местното увеличаване на концентрацията на тестостерон причинява диференцирането на вълковите канали във вътрешните полови органи на мъжете: епидидимис, семенни семенни везикули. В разделите на външните гениталии тестостеронът се превръща в дихидротестостерон, който развива пениса и скротума, както и простатната жлеза (Джордж и Уилсън, 1992). Повишената секреция на тестостерон в края на развитието на плода причинява растеж на пениса.

Новородените. Стойността на повишената секреция на тестостерон през първите месеци от живота не е известна.

Пубертет. При мъжете този период започва на около 12-годишна възраст с повишена секреция на гонадолиберин в хипоталамуса. Това засилва производството на FSH и LH от гонадотропни клетки, които допринасят за растежа на тестисите. Уголемяването на тестисите е първият признак на пубертета. Засиленият синтез на тестостерон, заедно с действието на FSH върху клетките на Sertoli, стимулира развитието на свити семенни канали, в които се образуват сперматозоиди. Увеличаването на концентрацията на тестостерон в кръвта едновременно засяга много тъкани, но промените в повечето от тях настъпват постепенно за няколко години. Дължината и дебелината на пениса се увеличават, появяват се гънки на скротума, простатната жлеза започва да отделя тайна, която е част от спермата. Производството на себум се увеличава, кожата става по-груба и мазна, което допринася за развитието на акне. Косата се появява под мишниците, по пубиса, след това по краката и накрая по други части на тялото и по лицето. Развитието на растежа на косата може да отнеме около 10 години, нейното завършване показва края на пубертетния период. Масата и силата на мускулите, особено на мускулите на раменния пояс, се увеличават, а подкожната тъкан се изтънява. Тръбните кости се удължават по-бързо, което води до общо ускоряване на растежа, обаче, зоните на растеж на епифизната жлеза постепенно се затварят, поради което растежът се забавя и в крайна сметка спира. В същото време костите се сгъстяват. В резултат на увеличената мускулна и костна маса теглото се увеличава значително. Еритропоезата се увеличава и концентрацията на хемоглобин при мъжете става по-висока, отколкото при момчета и жени. Хрущялът на ларинкса се сгъстява и гласът спада. Сексуалният нагон се развива.

Увеличаването на концентрацията на тестостерон в пубертета се отразява и на нервната дейност: мъжете обикновено са по-добре ориентирани в пространството и поведението им в някои отношения се различава от това на жените, по-специално мъжете са по-агресивни.

Зряла възраст. В млада и средна възраст както серумната концентрация на тестостерон, така и характерните черти на възрастен мъж почти не се променят. Въпреки това, андрогенетичната алопеция се развива постепенно, като се започне с появата на плешиви петна и косопад на темето на главата.

Промените в простатната жлеза имат много по-голямо медицинско значение. Първо, всички мъже в една или друга степен развиват аденом на простатата. Понякога това води до компресия на уретрата и нарушение на изтичането на урина. Появата на аденом се свързва с превръщането на тестостерона в дихидротестостерон в клетките на простатата под въздействието на тип II 5а редуктаза (Wilson, 1980). Един модерен подход за лечение на аденом на простатата се основава на инхибирането на този ензим (McConnell et al.. 1998), както е описано по-долу.

Второ, може да се развие рак на простатата. Въпреки че няма директни доказателства за етиологичната роля на тестостерона, туморът е хормонално зависим, поне отчасти и с течение на времето. В тази връзка с метастазиращия рак на простатата те се опитват да намалят концентрацията на тестостерон (Huggins and Hodges, 1941; Iversen et al., 1990).

Възраст в напреднала възраст. С възрастта серумната концентрация на тестостерон постепенно намалява (фиг. 59.2), в същото време концентрацията на свързващия полов хормон глобулин се увеличава. До 80-годишна възраст общата концентрация на тестостерон е около 85%, а концентрацията на свободен тестостерон е само около 40% от съответните концентрации за 20 години (Purifoy et al., 1981; Deslypereand Vermeulen, 1984). Такива промени, свързани с възрастта, като намаляване на работоспособността, сексуалното желание, мускулната маса (Forbes, 1976) и силата (Murray et al., 1980), както и костната плътност (Riggs etal., 1982), могат да бъдат свързани с намаляване на концентрацията на тестостерон. Подобни промени в хипогонадизма при младите мъже показват тази зависимост (вижте по-долу).

Дефицит на андроген [редактиране | редактиране на код]

Ефектите на андрогенния дефицит зависят от степента на дефицит и възрастта, в която се е появил. Вътрематочен период. През първия триместър на бременността дефицитът на тестостерон на плода води до непълно сексуално разграничаване. Причината за недостиг на тестостерон могат да бъдат само промени в тестисите (например, дефицит на хидроксилаза 17a): липсата на LH при заболявания на хипофизата или хипоталамуса на този етап на развитие не води до дефицит на тестостерон, тъй като в началото секрецията на тестостерон от клетките на Лейдиг регулира CG.

При липса на тестостерон се образуват външните женски полови органи; в по-малко тежки случаи се появява непълна вирилизация и се развиват външните гениталии от междинния тип, структурата им зависи от нивото на тестостерона. Разграничаването на вълковите канали в семенните везикули и семенните везикули също е нарушено, докато регресионният фактор на мюлеровите канали, секретиран от тестисите, не им позволява да се развият в женските полови органи. Подобни промени настъпват по време на нормална секреция на тестостерон, ако активността му е намалена поради дефект в андрогенните рецептори или дефицит на 5а-редуктаза. Има различни дефекти на андрогенните рецептори. В най-тежките случаи рецепторът е напълно неактивен и се наблюдава феминизация на тестисите с развитието на външните женски полови органи. В умерени случаи настъпва тяхната непълна вирилизация; в леки случаи е нарушена само сперматогенезата при възрастни (McPhaul и Griffin, 1999). Недостигът на 5а-редуктаза е придружен от непълна вирилизация на външните гениталии по време на нормалното развитие на вътрешните органи, тъй като последният зависи от самия тестостерон (Wilson et al., 1993).

Дефицитът на тестостерон в третия триместър на бременността поради тестикуларна болест или дефицит на LH в плода води до две нарушения. Първо, нормалният растеж на пениса не се случва и се появява микропения. Често се наблюдава при момчета с дефицит на LH, причинен от нарушена синтеза на гонадолиберин. Второ, тестисите не се спускат в скротума, тоест възниква крипторхизъм; това състояние често се наблюдава и при дефицит на L G.

Пубертет. Ако едно момче синтезира тестостерон нормално в пренаталния период, а дефицитът му се проявява преди началото на пубертета, тогава има забавяне на сексуалното развитие. В зависимост от степента на дефицит гореописаните промени във външните гениталии, космите на тялото, мускулната маса, гласа и поведението се забавят до една или друга степен. Освен това, при нормална секреция на STH на фона на липса на тестостерон в пубертета, затварянето на епифизарните растежни зони се забавя, което води до прекомерно удължаване на тръбните кости и непропорционален растеж на ръцете и краката спрямо багажника, поради което физиката става евнухоидна. Накрая жлезистата тъкан на млечните жлези нараства и възниква гинекомастия..

Зряла възраст. Ако дефицитът на тестостерон възникне след завършване на сексуалното развитие, възниква вторичното развитие на вторични сексуални характеристики и тежестта на този процес зависи от степента и продължителността на дефицита. В тежки случаи след 1-2 седмици се наблюдава намаляване на сексуалното желание и производителност, други симптоми се развиват по-бавно. Намаляване на мускулната маса и сила средно се случва след няколко месеца, но за появата на забележими промени при отделните пациенти са необходими години.

В рамките на няколко месеца се наблюдава значително понижение на концентрацията на хематокрит и хемоглобин. Двуфотонната рентгено-абсорбциометрия може да открие намаляване на костната плътност след 2 години, въпреки че рискът от счупвания се увеличава само след много години. Намаляването на растежа на косата от мъжки тип също става постепенно, в продължение на много години. Дефицитът на андроген при жените намалява пубиса и / 1 аксиларен растеж на косата, но това става очевидно едва след няколко години. При жените андрогените могат да изпълняват и други важни функции, които се губят при тяхното отсъствие (особено при комбиниран дефицит на андрогени на яйчниците и надбъбреците на фона на апитуитаризма). Разработват се тестостеронови препарати, които могат да поддържат физиологичната концентрация на този хормон при жените. Използването на тези лекарства ще ви позволи да разберете колко заместващата терапия с тестостерон с недостиг на андроген при жените може да увеличи сексуалния нагон, мускулната маса и сила, костната плътност и ефективността.

Андрогенни препарати [редактиране | редактиране на код]

Когато се приема перорално, тестостеронът е неефективен: добре се абсорбира, но бързо се инактивира в черния дроб. Следователно, при хипогонадизъм, за да се поддържа нормална серумна концентрация на тестостерон, лекарството трябва да се приема твърде често и в твърде високи дози. Съответно повечето андрогенни препарати имат структура, която предотвратява бързото им унищожаване в черния дроб. Освен това се търсят лекарства с по-селективен ефект..

Тестостеронови естери [редактиране | редактиране на код]

Естерификацията на 17β-хидроксилната група на тестостерона допълнително повишава нейната липофилност. За лечение на тестостерон хипогонадизъм, енантат или ципионат (фиг. 59.6)

, разтворен в масло, инжектиран IM на всеки 2-4 седмици. В организма етерът се хидролизира; в първите дни след инжектирането серумната концентрация на тестостерон надвишава нормата, но преди следващата инжекция пада до долната си граница (Snyder and Lawrence, 1980) (фиг. 59.7)

. Опитите да се направят инжекции по-редки чрез увеличаване на дозата водят до големи колебания в концентрацията и до намаляване на ефективността. Тестостерон ундеканоат (фиг. 59.6), разтворен в масло, когато се приема перорално, се абсорбира в лимфата, заобикаляйки порталния кръвен поток. Лекарството се използва и в масло; докато постоянна серумна концентрация на тестостерон се поддържа в продължение на месец (Zhang et al., 1998). В САЩ не се използва тестостерон ундеканоат. 17-alkylandrogens. През 50-те години беше установено, че добавянето на 17-алкилова група (фиг. 59.6) повишава устойчивостта на тестостерона към разрушаване в черния дроб и такива съединения имат андрогенна активност, когато се приемат перорално. Въпреки това тяхната активност е по-ниска от тази на тестостерона и в същото време имат хепатотоксичност, не характерна за тестостерона (Petera et al., 1962; Sabasso, 1994).

Андрогенни препарати за приложение на кожата [редактиране | редактиране на код]

Друг начин да се избегне инактивирането на прилагания тестостерон е използването на пластир, от който непроменен хормон се абсорбира бавно през кожата. Ежедневното залепване на пластира ви позволява да намалите колебанията в концентрацията на тестостерон в сравнение с / м въвеждането на неговите естери. Първите такива лепенки бяха залепени върху кожата на скротума (Findlay et al., 1989). Тук кожата е толкова тънка, че тестостеронът се абсорбира в достатъчни количества и без добавяне на вещества, които улесняват усвояването. След това са разработени пластири, съдържащи такива вещества, така че тези пластири да могат да бъдат залепени за други участъци от кожата (Yu et al., 1997; Dobs et al., 1999). Наскоро създаден тестостеронов препарат под формата на хидроалкохолен гел (Wang et al., 2000). Всички тези лекарства се прилагат веднъж на ден, което осигурява нормална концентрация на тестостерон при повечето пациенти с хипогонадизъм (фиг. 59.7).

Търсене на селективни андрогени [редактиране | редактиране на код]

Алкиландрогени [редактиране | редактиране на код]

Преди половин век беше проведена работа по синтеза на тестостеронови аналози с преобладаването на анаболната активност над андрогенната. Изглежда, че редица вещества имат такива свойства, тъй като при плъхове те имат по-голям ефект върху мускула, който повдига ануса, отколкото върху предната част на простатната жлеза (Hershberger and Meyer, 1953). Тези вещества се наричаха анаболни стероиди, повечето от тях бяха 17-алкиландрогени. Обаче никой от тях не показва желаната селективност при хората. Независимо от това, анаболните стероиди се използват широко от спортистите като допинг (вижте по-долу). Характеристика на друг алкиландроген, 7а-метил-19-нортестостерон, е резистентността към 5а-редуктаза (Kumar et al., 1992). Селективни модулатори на андрогенни рецептори. Създаването на селективни модулатори на естрогенни рецептори (тамоксифен, ралоксифен), активиране на естрогенните рецептори в някои тъкани и блокиране в други, стимулира развитието на подобни модулатори на андрогенни рецептори

(Negro-Vilar, 1999). Избирателността на ралоксифен обаче се свързва с по-голям афинитет към една изоформа на естрогенните рецептори, която преобладава в костите и миокарда, и по-нисък афинитет към друга форма, характерна за млечната жлеза и ендометриума. Тъй като е открита само една форма на андрогенни рецептори, селективният ефект върху тях трябва да се основава на тъканната специфичност на коактиватори и сърцевина, протеини, които регулират ефекта на вътреклетъчните рецептори върху транскрипцията на целеви гени (Moilanen et al., 1999). Получава се група хинолини със селективна андрогенна активност (Zhi et al., 1999).

Използването на андрогени [редактиране | редактиране на код]

Очевидна индикация за приложение на андроген е дефицитът на тестостерон (хипогонадизъм) при мъжете. Андрогените се използват и в други случаи; вероятно в бъдеще ще има нови индикации за назначаването им.

Хипогонадизъм при мъжете. При недостиг на тестостерон се предписват всеки от тестостероновите препарати, описани по-горе за кожна употреба или тестостеронови естери. При подрастващите и възрастните хора е необходимо внимателно да се следи ефективността и безопасността на лечението.

Оценка на ефективността [редактиране | редактиране на код]

Целта на лечението е да се поддържа серумната концентрация на тестостерон възможно най-близка до нормалната, поради което измерването на тази концентрация служи като основен метод за оценка на ефективността на лечението. Времето за измерване зависи от лекарството: ако се използват тестостеронови препарати за приложение върху кожата, концентрацията може да бъде определена във всеки ден и по всяко време. Трябва да се има предвид, че концентрацията достига максимум 2-4 часа след залепването на пластира за кожата на скротума (Findlay et al., 1987) или лепенката Testoderm за екстрагенитални кожни участъци (Yu etal., 1997) и след 6-9 часа при употреба Андродермният пластир за екстрагенитални кожни участъци (Dobs et al., 1999), а минималната концентрация преди залепването на следващия пластир е 60–70% от максималната (Findlay et al., 1987). При използване на гела серумната концентрация на тестостерон се променя малко през деня, но стационарната концентрация на лекарството понякога се установява само месец след началото на лечението. Когато използвате тестостерон енантат или ципионат, прилаган на всеки 2 седмици, концентрацията на тестостерон се измерва в средата на този интервал. Измерената концентрация на тестостерон не трябва да се различава от нормалната, в противен случай начинът на приложение се променя. Ако дефицитът на тестостерон е причинен от увреждане на тестисите (в този случай концентрацията на LH се повишава), ефективността на лечението е показана чрез нормализиране на концентрацията на LH в рамките на 2 месеца след началото на заместителната терапия (Snyder and Lawrence, 1980; Findlay etal., 1989).

Нормализирането на серумната концентрация на тестостерон при мъже с хипогонадизъм води до завършване на развитието на вторични сексуални характеристики и тяхното поддържане. В рамките на няколко седмици тези мъже трябва да повишат сексуалния си стремеж и производителност (Davidson et al., 1979). След няколко месеца мускулната маса и сила се увеличават и масата на мастната тъкан намалява (Katznelson et al., 1996). Костната плътност достига максимум в рамките на 2 години (Snyder et al., 2000).

Странични ефекти на тестостерон [редактиране | редактиране на код]

Тестостероновите препарати за кожна употреба и тестостеронови естери нямат друг ефект, освен действието на ендогенен тестостерон (ако терапевтичната доза не е превишена). По време на заместителната терапия обаче могат да се появят нежелани ефекти. Някои от тях се появяват малко след началото на лечението, други обикновено само след няколко години. Увеличаването на концентрацията на тестостерон от нивото на препуберталния или средата на пубертета до нивото, характерно за възрастен мъж, може да доведе до такива явления, характерни за пубертетния период като акне, гинекомастия и агресивно сексуално поведение. Физиологичните количества тестостерон не влияят на липидния профил на кръвта. Заместващата терапия понякога има нежелан ефект при съпътстващи заболявания. По този начин стимулирането на еритропоезата води до нормализиране на хематокрита при иначе здрави мъже, обаче, с тенденция към еритроцитоза (например на фона на ХОББ), хематокритът може да надхвърли нормата. По същия начин, малко забавяне на натрий и вода няма да повлияе на здравия човек, но ще влоши сърдечната недостатъчност. С предозиране на тестостерон, еритроцитозата и понякога задържането на вода с оток също се развива при липса на предразположение към тези състояния. Когато се поддържа нормална концентрация на тестостерон в продължение на много години (поради ендогенната му секреция или заместваща терапия), на възраст над 40 години рискът от хормонално зависими състояния като аденом и рак на простатата се повишава.

Производни на тестостерон 17-алкиландрогените имат страничен ефект върху черния дроб, понякога причиняват холестаза и понякога чернодробна пелиоза (образуването на лакуни, пълни с кръв). Описани са отделни случаи на хепатоцелуларен рак, но етиологичната роля на тези лекарства е съмнителна. В допълнение, 17-алкиландрогените, особено в големи дози, намаляват HDL..

Хипогонадизъм в пубертета. Ако се наблюдава хипогонадизъм при момчета, тогава в пубертета им се предписват тестостеронови препарати, въз основа на горните принципи. Важно е да запомните, че тестостеронът ускорява затварянето на епифизарните растежни зони, така че в началото той предизвиква бърз растеж, но след това растежът накрая спира. Съответно е необходимо да се вземе предвид растежът на момчето и нивото на STH в него. При нисък растеж и дефицит на STH първо се предписва соматропин и едва след това се лекува хипогонадизъм.

Стареене при мъжете. Според предварителните данни заместващата терапия с тестостерон при мъже с намаляване на концентрацията на този хормон увеличава костната плътност и постната телесна маса и намалява мастната маса (Snyderet ah, 1999a, b). Не е ясно обаче дали подобно лечение причинява увеличаване на аденом на простатата и дали рискът от клинично проявен рак на простатата се увеличава. Хипогонадизъм при жените. Все още не е доказано, че прилагането на тестостерон при жени с ниски серумни концентрации на тестостерон допринася за растежа на сексуалното желание, работоспособността, мускулната маса и сила, както и костната плътност.

наркоман За да постигнат по-добри резултати, някои спортисти прибягват до допинг, включително използването на андрогени. Обикновено тези лекарства се приемат тайно, така че ефектът им е проучен по-лошо от ефектите на лекарствата, предписани при лечението на хипогонадизъм. Препарати. Спортистите използвали почти всички андрогени, използвани в медицината и ветеринарната медицина, като допинг. Това започна преди повече от 20 години и първоначалното предпочитание беше дадено на анаболни стероиди - 17-алкиландрогени и други вещества, които уж притежават предимно анаболен ефект в сравнение с тестостерона. Тъй като такива съединения могат лесно да бъдат открити от регулаторните организации, CG и естери на тестостерон, които увеличават серумната концентрация на тестостерон, са по-чести. През последните години се увеличи употребата на прекурсори на тестостерон (андростендион и дехидроепиандростерон), които не са в списъка на забранените лекарства. Ефективност. Повечето изпитвания върху ефекта на тестостерона върху мускулната сила са били неконтролирани. В едно двойно сляпо проучване 43 души (всички мъже) бяха разделени в 4 групи: в първите две групи субектите изпълняваха силови упражнения на фона на приложението на тестостерон енантат в доза от 600 mg веднъж седмично (повече от 6 пъти по-висока отколкото при заместителна терапия ) или плацебо, в трета и четвърта група, субектите са получавали същите лекарства при липса на упражнения. Тестостеронът увеличава чистата телесна маса и мускулната сила и упражненията дават допълнителен ефект (Bhasin et al., 1997).

В друго двойно-сляпо проучване андростендион (100 mg 3 пъти на ден в продължение на 8 седмици) не доведе до увеличаване на мускулната сила в сравнение с плацебо. Това обаче не е изненадващо, тъй като средната концентрация на тестостерон също не се е увеличила (King et al., 1999).

Странични ефекти на андрогени [редактиране | редактиране на код]

Когато приемате терапевтични дози на който и да е андроген, винаги се появяват някои странични ефекти; появата на други ефекти зависи от лекарството или допълнителни условия. Всички андрогени във високи дози инхибират секрецията на LH и FSH, инхибиращи функцията на тестисите: производството на ендогенен тестостерон и сперматозоидите намалява, което намалява способността за оплождане. Приемът на андрогени в продължение на много години може да доведе до намаляване на тестисите. Тестикуларната функция обикновено се възстановява няколко месеца след прекратяване на лекарството, но понякога отнема повече време. Високите дози на всички андрогени причиняват еритроцитоза (Drinka et al., 1995);

Андрогените, които могат да се превърнат в естрогени (преди всичко самия тестостерон), във високи дози причиняват гинекомастия. Препаратите с модифициран пръстен А, който не е подложен на ароматизация, например дихидротестостерон, са лишени от това действие.

Хепатотоксичните ефекти са характерни само за 17-алкиландрогените (виж по-горе). В допълнение, при високи дози те по-често от другите андрогени нарушават липидния метаболизъм, понижават нивото на HDL и повишават нивото на LDL. Има непотвърдени съобщения за нежелани реакции като психични разстройства и внезапна смърт от коронарна болест на сърцето, предполагаемо свързани с промяна в липидния профил и повишена коагулация на кръвта.

Някои странични ефекти на андрогените са особено забележими при жените и децата - характерната природа на растежа на косата при мъжете, плешивите петна и акне. При момчетата пенисът се уголемява, при жените - клитора. Момчетата и момичетата спират да растат поради преждевременно затваряне на епифизарните растежни зони. Контрацепция при мъжете. Разработват се контрацептиви за мъже, съдържащи андрогени (включително в комбинация с други лекарства). Тяхното действие се основава на потискане на LH секрецията в хипофизата и последващото намаляване на синтеза на ендогенен тестостерон. Обикновено концентрацията на тестостерон в тестисите е около 100 пъти по-висока от тази в кръвта. За сперматогенезата е необходима висока концентрация на тестостерон, намаляването му рязко инхибира този процес. Въпреки това, при първите опити да се използва тестостерон за потискане на сперматогенезата, беше необходима два пъти по-висока доза тестостерон енантат, отколкото за заместителна терапия, и все още не беше възможно напълно да се потисне сперматогенезата при всички мъже (Работна група на СЗО за регулиране на фертилитета при мъжете, 1996). Други ранни проучвания използват антагонисти на гонадолиберин за потискане на секрецията на LH в комбинация с заместваща терапия с тестостерон (Pavlou et al., 1991). Тази комбинация обаче не е подходяща за широко приложение, тъй като съществуващите гонадолиберинови антагонисти трябва да се прилагат като ежедневни инжекции, които причиняват освобождаване на хистамин. По-обещаваща комбинация от прогестогени с физиологични дози тестостерон за инхибиране на LH секрецията и сперматогенезата, като същевременно се поддържа нормална серумна концентрация на тестостерон (Bebb et al., 1996). В момента тества тестостерон ундеканоат за инжектиране, който осигурява сравнително стабилна серумна концентрация на тестостерон за месец (Zhang et al., 1999) и 7а-метил-19-нортестостерон, синтетичен андроген, който не може да бъде възстановен с 5а-редуктаза и следователно не засяга простатната жлеза (Cummings et al., 1998).

Изтощение. Те се опитаха да използват анаболната активност на тестостерона за лечение на мускулна атрофия и изтощение, но в повечето случаи този метод е неефективен. Изключение е лечението на мускулна атрофия при СПИН, придружено от хипогонадизъм. При пациенти със СПИН с мускулна атрофия и ниски серумни концентрации на тестостерон това лечение увеличава мускулната маса и сила (Bhasin et al., 2000).

Оток на Quincke Непрекъснатото лечение с андрогени предотвратява атаките на оток на Quincke. Заболяването е свързано с наследствен дефицит на инхибитор на С1 естераза или производството на антитела към него (Cicardi et al., 1998). 17-алкиландрогените (станозолол и даназол) стимулират синтеза на инхибитор на С1-естераза в черния дроб. За съжаление, те причиняват вирилизация при жените. Поради вирилизация и преждевременно затваряне на зоните на растеж на епифизата, андрогените не се използват за предотвратяване на оток на Quincke при деца, но понякога те се предписват за атаки. Болест на кръвта. Преди появата на еритропоетин андрогените са били използвани за стимулиране на еритропоезата в случай на анемия с различна етиология. Андрогените (в частност, даназол) все още понякога се предписват при хемолитична анемия и идиопатична тромбоцитопенична пурпура, които са устойчиви на стандартно лечение.

Предупреждение [редактиране на източника]

Анаболните лекарства могат да се използват само по предписание на лекар и са противопоказани при деца. Предоставената информация не изисква използването или разпространението на мощни вещества и е насочена единствено към намаляване на риска от усложнения и странични ефекти..