Физиологичната структура на жлезите и признаци на аномалия

Жлезите са разположени в областта на фаринкса, овални натрупвания на лимфоепителна тъкан. Най-важната функция на жлезите е защитата и поддържането на имунитета в борбата с микроорганизмите, които могат да проникнат в човешкото тяло чрез въздушни капчици.

Гледайте безплатни онлайн федерални канали, гледайте телевизионна онлайн връзка

Анатомична структура и местоположение

Влизайки в човешкото тяло, всички вещества (храна, вода и въздух) се филтрират от сливиците. В детското тяло жлезите изпълняват функцията за развиване на имунитет към вирусите и бактериите, които първо влизат в тялото, и изпълняват функцията на хематопоезата.

Жлезите, заедно с фоликулите, малки натрупвания от лимфоепителна тъкан на гърба на гърлото, образуват пръстена на Уолдейър-Пирогов.

Можете да видите сами само палатинната сливица или разширена фарингеална сливица. За по-задълбочено проучване специалистът трябва да използва инструмента. С помощта на ендоскопско оборудване на екрана на компютъра можете да видите сливиците, да проверите тяхното състояние и да разберете точното местоположение.

Структурата на органа е пореста, за разлика от други, които са разположени между небцето и езика, са осеяни с вдлъбнатини, в които навлизат патогенни микроорганизми. Всяка сливица може да съдържа от 10 до 20 такива вдлъбнатини или пролуки. Благодарение на пропуските имунната система разпознава и реагира на патогени.

Структурата на сливиците зависи от функциите, които изпълняват. Повърхностната и вътрешната част на органа е покрита с фоликули, които са отговорни за производството на имунни клетки - лимфоцити. Всички сливици са покрити с епител, който образува капсула. Заедно с фаринкса тези органи са покрити с фибри..

Тези малки органи съдържат голям брой нервни клетки, поради тази причина възпалителният процес е придружен от силна болка.

Сдвоени органи

• палатин, разположен между небето и езика;
• тромпет, разположен близо до отвора на слуховата тръба в гърлото.

Палатинните сливици са разположени между назофаринкса и устната кухина. Има кръгли, овални, продълговати и лопатовидни форми - това зависи от индивидуалните характеристики на всеки организъм. Размерът се определя от големината на надникващия орган от сливичната ямка.

Палатинните сливици могат да се видят с широко отворена уста. Те са разположени в сливични ниши между палатинните арки. Свободната повърхност е насочена към фаринкса, останалата част е плътно свързана с повърхността на фаринкса. Това разнообразие от жлези се характеризира с най-големи размери..

Епителът, покриващ сливиците, е в контакт с околната среда и антигените, поради тази причина в тях се произвеждат антитела. Основната роля на палатинните органи е образуването на лимфоцити и формирането на имунитет, те са първата бариера за патогените. С възрастта фарингеалните органи намаляват по размер, антитела се произвеждат с по-малка активност..

Тъбалните сливици са разположени в горната част на гърлото, където въздухът от носа се изпраща към долните дихателни пътища. Тръбните сливици съставят фарингеалния лимфоиден пръстен, те са разположени във фарингеалния отвор на слуховата тръба.

Тубалните жлези са най-малките, те предпазват органите на слуха от патогенни микроорганизми и патогенни бактерии. Трубните сливици са съставени от лимфоидна дифузна тъкан, взаимосвързана с възли.

Увеличаването на сливиците в тръбите може да причини отит или слухови проблеми поради трудностите при свързване на средното ухо и носната кухина..

Неспарени органи

• фарингеал, разположен в контекста на свода на задната стена на гърлото;
• езични, разположени под задната част на езика.

Фарингеалната сливица е напречна гънка на лигавицата, покрита с цилиарния епител. Не е трудно да се посочи местоположението на фарингеалната сливица, тя се намира в близост до арката на фарингеалната стена. Жлезите произвеждат лимфоцити, които са антитела, които предпазват организма от бактерии и инфекции..

Не всички хора знаят къде се намират органите, в този случай трябва да попитате лекар: посочете местоположението на фарингеалната сливица. Специалистът ще определи точно местоположението му, особено ясно се вижда при подрастващите.

При деца под 12 години често се наблюдава хипертрофия на сливиците поради промени в лимфоидната тъкан и аденоидните израстъци. До 18–20-годишна възраст тези фарингеални органи значително намаляват по размер, а при хора в зряла възраст атрофират..

Фарингеалната сливица започва да намалява от 14-15 години. Разположен е в горната част на назофаринкса. Прекомерното увеличаване на размера на фарингеалната сливица се нарича аденоиди. Този процес затруднява носното дишане и слуховите тръби..

Описание на езиковите сливици:

• езичната жлеза е разделена с бразда и преграда на две половини;
• тя има грудка повърхност и плитки празнини, на дъното на които има канали на слюнчените жлези;
• има голям брой нервни окончания, поради което възпалителният процес е придружен от силна болка в гърлото.

Лингвалната сливица е разположена в основата на езика, има пукнатини и канали. На възраст 20-30 години развитието на езиковата сливица спира.

Функции на жлеза

Важно е да се знае защо са необходими сливици. Те изпълняват важни функции за нормалното функциониране на човешкото тяло:

• бариера;
• имуногенен;
• хемопоетични;
• ензим-продуциращи.

Сливиците основно предотвратяват развитието на патогенни бактерии и микроорганизми, които влизат в човешкото тяло. Клетките, които се произвеждат от лимфоидна тъкан, неутрализират действието на патогени.

Тези органи произвеждат лимфоцити, които са отговорни за функционирането на имунната система, която защитава човешкото тяло от вредни микроорганизми..

При малки деца жлезите участват в процеса на хематопоеза и благодарение на специфични ензими участват в процеса на устно храносмилане..

За изпълнение на всички тези функции е необходимо нормално състояние на сливиците. Възпалителният процес във фарингеалните органи намалява тяхната ефективност и може да доведе до развитието на сериозни последици. Интересното е, че жлезите влияят на тона на речта и тембъра на гласа.

Трябва ли сливиците да бъдат премахнати?

Много лекари стигат до заключението, че за отстраняване на сливиците трябва да се прибягва в крайни случаи. Деца под петгодишна възраст не се препоръчва да премахват сливиците, докато имунната система не се укрепи. Сливиците предотвратяват развитието на хранителни алергии. Децата, на които са отстранени сливиците, са по-склонни да страдат от дисбиоза и хранителни алергии..

При нормалното функциониране на жлезите те облагодетелстват тялото, като изпълняват важни функции. Струва си да откажете премахването на сливиците, ако те не пречат на нормалното функциониране на човек..

Жлезите трябва да бъдат отстранени в следните случаи:

• с развитието на хроничен възпалителен процес, който може да засегне други органи, като сърцето или бъбреците;
• уголемени или възпалени жлези могат да усложнят дихателния процес, да влошат слуха;
• аденоидите могат да причинят мозъчносъдов инцидент, инконтиненция на урината и развитие на бронхиална астма.

Заболяванията на жлезите трябва да бъдат лекувани своевременно. Неправилното лечение или неговото отсъствие може да доведе до превръщането на болестта в хронична форма, развитието на сериозни усложнения или хирургическа интервенция.

Структурата и функцията на сливиците, възможните заболявания и тяхното лечение

Палатинните сливици са натрупвания от лимфоидна тъкан, разположени в устната кухина и назофаринкса, които играят защитна роля, като са функционален елемент на имунната система. Те предпазват организма от поглъщането на различни патогени през дихателните пътища и са важен елемент от речевия апарат. Болестите на сливиците най-често имат възпалителен характер, в резултат на развитието на бактериални или вирусни инфекции..

Структурата на сливиците

Палатинните сливици или жлези са плътни участъци от заоблена лимфоидна тъкан, които са разположени между устата и фаринкса. Има четири вида сливици, които от своя страна се делят на сдвоени и несдвоени. Заедно те образуват лимфаденоиден пръстен, който се отнася до лимфната система и имунитета. Анатомията на жлезите се различава от съседните тъкани. Те са разнородни и проникват от специални вдлъбнатини - пропуски, които са мястото на натрупване и неутрализиране на вируси и микроби, които навлизат в дихателните пътища. Всяка сливица съдържа 10-15 парчета.

Разграничават вътрешната и външната страна на жлезите, разделени от бразда на две непропорционални части. Външната е покрита със съединителна тъкан и се нарича капсула. Това е процес на висшата апоневроза на фаринкса и се състои от снопове съединителна тъкан, които образуват стромата на целия орган. По-дребните процеси, които са споени към стромите арки и преминават през цялото тяло на сливиците, оставят сноповете.

Кръвоснабдяването става през венозни съдове, които започват дълбоко в лимфоидната тъкан и се вливат във вътрешния венозен сплит, разположен от вътрешната страна на долната челюст. Местоположението в близост до жлезите на външните и външните каротидни артерии осигурява сливиците с кръвен поток. Това затруднява провеждането на операция и изучаването на функциите на органа поради високия риск от докосване на каротидната артерия..

заболявания

Всички заболявания на сливиците могат да бъдат разделени на възпалителни и невъзпалителни. Първите се развиват в резултат на поглъщането на вирусни и бактериални инфекции, които влияят неблагоприятно на имунната система, част от които сливиците са част. В този случай патогенът влиза в тялото заедно с кръвта, развива се в лимфоидната тъкан и причинява нейното възпаление..

Втората група заболявания включва вродени малформации на сливиците и хипертрофия, които могат да бъдат вродени или придобити в резултат на излагане на отрицателни фактори..

Остър тонзилит

Острият тонзилит или ангина е инфекциозно заболяване с вирусен, бактериален или гъбичен характер, което засяга сливиците и лигавицата на фаринкса. Причината за развитието на това заболяване най-често са стрептококи, които влизат в човешкото тяло заедно с храна и вода, прах или при използване на съдове и предмети за лична хигиена за пациент с ангина. Най-често микробите вече са в тялото и се проявяват поради въздействието на отрицателни фактори, които отслабват имунната система.

Ангина се характеризира със симптоми като:

• висока телесна температура;
• възпалено гърло при преглъщане и хранене;
• подути лимфни възли;
• мускулна слабост и болка;
• възпаление на сливиците и палатинните арки;
• образуването и натрупването на гной върху жлезите.

За лечение на ангина се предписват антипиретици (аспирин, Парацетомол, Панадол), противовъзпалителни средства (Фарингосепт, Стрепсилс, Фалиминт) и антибактериални лекарства (Фурацилин, Риванол, Елудрил) под формата на гаргара. В случай на голямо натрупване на гной върху сливиците, се правят инжекции с антимикробни лекарства, които инхибират растежа на микроорганизмите във фарингеалната кухина.

Разрешено лечение с народни средства с помощта на отвари и тинктури. С ангина се препоръчват състави от лайка, невен, маточина, градински чай, прополис, невен и лук. До пълното възстановяване е забранено да се яде пикантна, солена, твърде гореща или студена храна, газирани и алкохолни напитки.

Хроничен тонзилит

Преходът на острото възпалено гърло в хроничен стадий често е резултат от неефективно или непълно лечение. В същото време има непрекъснато намаляване на имунитета и образуване на огнища на възпаление, в които се натрупват патогени. Усложненията от този вид тонзилит могат да бъдат пиелонефрит, полиартрит, ревматизъм, ревматична болест на сърцето и автоимунни заболявания.

Лечението на хронична форма на ангина се свежда до хирургично отстраняване на едната или двете засегнати сливици.

фарингит

Фарингитът е остър възпалителен процес в лигавицата на фаринкса, който се развива под въздействието на инфекциозни патогени. В 70% от случаите заболяването се причинява от вируси (грип, остри респираторни вирусни инфекции), в останалите 30% е следствие от поглъщането на стрептококи, гонококи и други патогенни микроби. Присъствието на патогена в тялото за дълго време може да остане незабелязано. Симптомите могат да се появят при хипотермия, заболяване на стомашно-чревния тракт, отравяне с алкохол или химикали и др..

Заболяването е придружено от следните симптоми:

• парене, сухо гърло;
• дрезгав глас;
• задръствания в ушите;
• леко повишаване на телесната температура;
• главоболие;
• подути лимфни възли във врата и подмишниците.

Лечението на болестта се свежда до директен ефект върху фокуса на възпалението чрез изплакване и напръскване на сливиците и фаринкса с антисептични лекарства, приемане на противовъзпалителни лекарства (Биопарокс, Хексаспрей, Стопангин) и антихистамини. На пациента се назначава специална диета, която изключва пикантни, солени, кисели, топли и студени храни. Препоръчва се спиране на тютюнопушенето и алкохола..

скарлатина

Клиничната форма на развитие на стрептококова инфекция в дихателните пътища с изразени симптоми на интоксикация се нарича скарлатина. Смята се, че това е детска болест, която се предава преди навършване на 12 години. Но може да се развие и в по-късен период, като най-често това е усложнение на гъбичния тонзилит.

Скарлатина се проявява с висока температура до +40 градуса по Целзий, появата на езиков обрив, повръщане и главоболие. Езикът придобива яркочервен цвят с малиново пресичане, което показва развитието на възпалителния процес, който впоследствие се разпространява в палатинните сливици, причинявайки тяхното подуване. При децата болестта се проявява в изразена форма, придружена от треска, конвулсии и загуба на съзнание, което показва интоксикация. При възрастни заболяването може да бъде по-слабо изразено (в зависимост от състоянието на имунитета).

За лечение на скарлатина се използват големи дози антибиотици, които трябва да потискат патогените и да възстановят функцията на организма за естествено елиминиране на токсините. Също така на пациента се предписват антихистамини, антисептици и антипиретични лекарства..

левкемия

Рядко заболяване, при което има нарушение на фагоцитната функция на левкоцитите и последващата смърт на клетките. Това води до развитие на тежка анемия и хеморагична диатеза. Възпалението на сливиците се появява най-често в началните етапи на заболяването в резултат на некротични и язвени промени в лимфоидната тъкан. Това води до възпаление на регионалните лимфни възли, увреждане на венците, което се проявява чрез кървене и разхлабване на зъбите..

Медикаментозните методи са неефективни и имат само симптоматичен ефект, елиминирайки проявите на болестта, без да влияят на причината за нея. Основните методи са кръвопреливане с високо съдържание на червени кръвни клетки и антибиотична терапия с използване на химиотерапевтични лекарства (Novoembikhin, Thiophosphamide, Mielosan).

Paratonsillitis

Заболяването в 80% от случаите се развива като усложнение на хроничната форма на тонзилит и е придружено от остър възпалителен процес в паратонзиларна тъкан. Патологията в сливиците се характеризира с образуването на фалшив лоб, повърхността на който е уголемена, което впоследствие води до абсцес.

Паратонзилитът се проявява с тежка болка в гърлото, невъзможност за хранене, нарушение на съня и редовно главоболие. Трудно е пациентът да завърти главата си, което показва разпространението на възпалението в мускулите на шията и развитието на шийния лимфаденит. Има нарушение в работата на челюстните и лицевите мускули, човек е трудно да говори и да диша.

Лечението зависи от тежестта на заболяването. В началния етап, характеризиращ се с подуване и възпаление на тъканите, се предписват противовъзпалителни лекарства, антибиотици от групата на пеницилин, антихистамини, аналгетици, антипиретици и лекарства за детоксикация. На етапа на развитие на абсцеса се налага спешна операция, отваряне на гнойната формация и отстраняването й с помощта на приложна анестезия.

хипертрофия

Увеличението на размера на сливиците най-често е резултат от аномалии в развитието на фарингеалния пръстен, хиперплазия на съединителната тъкан на сливиците или хронични възпалителни заболявания в тази област. Това води до нарушена дикция, затруднено хранене и дишане. Развитието на хипертрофия допринася за възпаление на назофарингеалния аденоид, което причинява дихателна недостатъчност. Това се проявява с нарушение на съня, честа кашлица, хъркане и води до мозъчна хипоксия с развитието на съпътстващи невропсихични разстройства..

Хипертрофията не е възпалително заболяване, така че единственият начин да намалите размера на сливиците е да ги премахнете хирургично. Процедурата се нарича тонзилотомия и включва пълна или частична резекция на жлезите..

заключение

Палатинните сливици играят важна роля за осигуряване на имунен отговор на патогенни патогени в тялото, тяхното заболяване води до влошаване на общото състояние на пациента.

Механичните и химическите наранявания в тази област често са критични с заплаха за живота на жертвата..

Анатомия на палатинните сливици

Фаринксът е началната част на храносмилателната тръба, разположена между устната кухина и хранопровода. В същото време фаринксът е част от дихателната тръба, през която преминава въздух от носната кухина към ларинкса.

Фаринксът се простира от основата на черепа до VI ниво на цервикалния прешлен, където се стеснява в хранопровода. Дължината на фаринкса при възрастен е 12-14 см и е разположена отпред на шийния гръбнак.

Във фаринкса могат да се разграничат горната, задната, предната и страничната стена:

• горната стена на фаринкса - арка (fornix pharyngis) - at
прикрепен към външната повърхност на основата на черепа в
области на базиларната част на тилната кост и тялото на Кли
новак;

• задната стена на фаринкса е в съседство с превертебралната област
тинк (лам. pretvertebralis) на цервикалната фасция и съответства
телата на петте горни шийни прешлена;

• страничните стени на фаринкса са в контакт с вътрешната и
външни каротидни артерии, вътрешна югуларна вена
Ной, вагус, сублингвален, глософарингеален нерв
ти, симпатичен багажник, се издигат големи рога
езикова кост и плочи на щитовидната хрущял;

• предната фарингеална стена в назофаринкса от
choan комуникира с носната кухина, в средната част с
общува с устната кухина.

Във фарингеалната кухина се разграничават три секции (фиг. 3.1):

• горна част - носна част или назофаринкса (pars nasalis, epi)-
фаринкса);

• средна - устната част или орофаринкса (pars oralis, аз-
sopharynx);

• долна - ларингеалната част, или ларинксофаринкса (pars la-
рингея, хипофаринкса).

Назофаринкса (назофаринкса, епифаринкса). Той варира от арката на фаринкса до нивото на твърдото небце. Антерозаден размер

Фиг. 3.1. Отделения на гърлото.

1 - назофаринкса; 2 - орофаринкса; 3 -

често намален поради изпъкналостта на първия шиен прешлен (атлас). Предната му стена е заета от хоана, свързвайки я с носната кухина. На страничната стена от всяка страна на нивото на задните краища на долната носна конха има фуниевидни фарингеални отвори на слуховата тръба, свързващи фаринкса с тъпанчевата кухина. Над и зад тези отвори са ограничени от тръбни хребети, образувани от изпъкнали хрущялни стени на слуховите тръби. На страничната стена на носоглътката има вдлъбнатина - фарингеален джоб - recessus pharyngeus (Rosenmüller fossa, Rosenmüller джоб), в която има натрупване на лимфаденоидна тъкан, отзад към тръбните ролки и фарингеален отвор на слуховата тръба. Тези лимфаденоидни образувания се наричат ​​тръбни сливици. На задната горна стена на назофаринкса е фарингеалният (назофарингеалният), или III, сливицата. Хипертрофията на тази сливица (аденоидни израстъци) може частично или напълно да покрие хоаните, причинявайки затруднено носно дишане или фарингеални отвори на слуховите тръби, нарушавайки тяхната функция. Фарингеалната сливица е добре развита само в детска възраст, в бъдеще атрофира. Границата между горната и средната част на фаринкса е равнината на твърдото небце, умствено разширена отзад.

Орофаринкса (орофаринкса, мезофаринкса). Разширява се от нивото на твърдото небце до нивото на входа на ларинкса. Задната стена на този отдел съответства на тялото на III шиен прешлен. Отпред орофаринксът през фаринкса комуникира с устната кухина. Фаринксът (фасетите) е ограничен отгоре от мекото небце, отдолу - от корена на езика и отстрани - палатин-езични (отпред) и палатин-фарингеални (задни) арки.

Меко небце (palatum molle); син. палатин завеса

образувана от мускули и апоневроза на сухожилни връзки. Задната част на небето, вървейки наклонено назад и надолу, заедно с корена на езика ограничава отварянето на фаринкса. Свободният край на мекото небце, удължен под формата на процес по средната линия, се нарича увула.

От всяка страна палатинната завеса преминава в две арки. Единият (отпред) отива до корена на езика - палатин-езически (arcus palatoglossus); другата (задната) преминава в лигавицата на страничната фарингеална стена - палатофарингеал (arcus pa-latopharyngeus). Тънката триъгълна гънка на лигавицата (plica triangularis) или гънката на Него се изразява в различна степен от задната повърхност на палатин-езичната (предна) арка. Под лигавицата мекото небце съдържа апоневротична плоча, както и редица мускули, които играят важна роля в акта на преглъщане:

• палатинова завеса за мускулно напрежение (t. Tensor veli
palatini) простира предната част на мекото небце и гло
точна част от слуховата тръба;

• мускули, повдигащи палатинната завеса (т. Levator veli
палатини), повдига мекото небце, стеснява лумена на гло
точното отваряне на слуховата тръба;

• палатиновият мускул (т.е. палатоглос) се намира в
дворцова езикова арка, прикрепена към страничната отгоре
езикът и под напрежение стеснява фаринкса, приближавайки го
небесноезични храмове с корена на езика;

• палатофарингеален мускул (т.е. палатофарингеус) се намира в
палатофарингеална (задна) арка, прикрепена отстрани
стена на фаринкса, когато напрежението обединява небето-
точни храмове и издърпва нагоре долната част на фаринкса
и ларинкса.

Между палатинните арки от всяка страна на фаринкса има триъгълно вдлъбнатина - ниша на сливиците (бадемово-ямкова или заливна), fossa tonillaris, дъното на което се формира от горния констриктор (компресор) на фаринкса и фарингеалната фасция. В нишетата на сливиците се намират най-големите натрупвания на лимфоидна тъкан - палатинови сливици - тонзилни палатини (фиг. 3.2).

Разграничават фарингеалната (вътрешната) и страничната (външната) повърхност на палатинните сливици, горния и долния полюс.

Surface Фарингеалната повърхност е обърната към фарингеалната кухина и съдържа 16-18 дълбоки синусовидни канали, наречени крипти, които проникват в сливицата и имат клони от първи, втори, трети и дори четвърти ред (фиг. 3.3). Почвеният епител на сливиците е в голям контакт с лимфоидната тъкан. Криптите са по-развити в горната част

Фиг. 3.2. Орофаринкса. 1 - език; 2 - палатално-езикова (предна) арка; 3 - палатинови сливици; 4 - палатофарингеална (задна) арка.

Фиг. 3.3. Структурата на палатинната сливица.

1 - лакуна; 2 - фоликул; 3 - капсула за съединителна тъкан (псевдокапсула); 4 - трабекула.

Фиг. 3.4. Сегмент от палатинови сливици, разположен в дебелината на мекото небце (Sinus of Turtual).

лакции, продължаващи под формата на допълнителен лоб на сливицата в мекото небце (фиг. 3.4). Голямата дълбочина и мъчителността на криптите в горния полюс често допринасят за началото на възпалителния процес и огнища на латентна гнойна инфекция. На разстояние около 2,8 cm от горния полюс на сливицата се намира вътрешната каротидна артерия, а външната каротида е приблизително 4,1 cm.

Долният полюс на сливицата виси над корена на езика, плътно е прикрепен към страничната стена и е сравнително труден за отделяне по време на тонзилектомия. Вътрешната каротидна артерия е разположена на разстояние 1,1-1,7 см от долния полюс на сливицата, докато външната каротидна артерия е разположена на разстояние 2,3-3,3 см. Важен фактор от гледна точка на патологията е, че изпразването на дълбоко и разклонено от дърво разклонение лакуните лесно се разрушават поради своята стесняване, дълбочина и разклоняване, както и поради рубцово стесняване на устите на лакуните, някои от които в преднозадния палатин на сливиците са покрити с гънка на лигавицата - гънката на Неговата.

Тези анатомични и топографски особености на палатинните сливици заедно с псевдокапсулата и трабекулата, простираща се от тях, разположението в областта на пресичането на хранопровода и дихателните пътища създават благоприятни условия за поява на хронично възпаление в палатинните сливици.

Ларингофаринкс (ларингофаринкс, хипофаринкс). Започва на нивото на горния ръб на епиглотиса и корена на езика, като се стеснява надолу под формата на фуния и преминава в хранопровода. Ларинксофаринксът лежи отзад до ларинкса и отпред до IV, V и VI шиен прешлен. Това е най-тясната част на фаринкса. На предната стена на ларинофаринкса в корена на езика има езикова (IV лимфоидно натрупване) сливица - тонзила lingualis (фиг. 3.5).

Отпред и отдолу, ларинксът преминава във входа на ларинкса. Отстрани на входа на ларинкса, между него и страничните стени

Фиг. 3.5. Лингвална сливица. 1 - езична сливица; 2 - епиглотис; 3 - гласова гънка; 4 - зачерпена палатин-ларингеална гънка.

фаринкса, има вдлъбнатини, конусовидно стесняващи се надолу. Тези депресии се наричат ​​крушовидни джобове (recessus piriformis), през които храната се насочва към входа на хранопровода. Отпред, входът към ларинкса е ограничен от епиглотиса, отстрани от зачерпени палатинови гънки.

Стената на фаринкса се формира от четири мембрани: фиброзна (tunica fibrosa), съединителна тъкан (tunica adventitia), мускулна (tunica muscularis), лигавица (tunica mucosa).

Между мускулните и лигавиците има субмукозна основа, характеризираща се с наличието на фиброзна тъкан в нея, защо този слой се нарича фиброзна мембрана. Мускулите отвън, от своя страна, са покрити с по-тънък слой съединителна тъкан - адвентията мембрана, върху която лежи разхлабена съединителна тъкан, която позволява на фаринкса да се движи по отношение на околните анатомични образувания.

Лигавицата на фаринкса е продължение на лигавицата на носната кухина и устата и отдолу преминава в лигавицата на ларинкса и хранопровода. Лигавицата на фаринкса в горната му част в близост до хонуса е покрита с многоглав ресничен епител, в средната и долната част - с многопластов плосък епител. Лигавицата на фаринкса съдържа много лигавици, а на задната стена има малки натрупвания на лимфоидна тъкан под формата на туберкули върху лигавицата с размер 1-2 мм. Лигавицата е плътно слета с мускула и не образува гънки.

Мускулната мембрана на фаринкса се състои от набраздени влакна и е представена от кръгови и надлъжни мускули, които компресират и повдигат фаринкса.

Три констриктора компресират фаринкса: горен, среден и долен. Тези мускули са разположени отгоре надолу под формата на плочи, които се покриват взаимно по начин, наподобяващ плочки..

И горният фарингеален констриктор (т.е. constrictor pharyngis superior) има формата на четириъгълна плоча, започвайки пред сфеноидната кост и долната челюст. Мускулните снопове отиват хоризонтално по страничната стена на фаринкса към гърба и се свързват с мускулни снопове от противоположната страна, образувайки горната част на средния шев на фаринкса.

А средният фарингеален констриктор (т.е. constrictor pharyngis te-dius) започва от рогата на хиоидната кост, отива отзад към фаринкса шев, частично покрива горния констриктор, а под него е под долния констриктор.

А долният фарингеален констриктор (т.е. constrictor pharyngis inferior) започва от външната повърхност на крикоидния хрущял, от долния рог на задния ръб на щитовидния хрущял, отива отзад и образува фарингеален шев по средната линия на фаринкса.

Надлъжните мускули повдигат гърлото. Към тях принадлежат два мускула: стилофарингеален (t. Stylopharyngeus) и палатофарингеален (t. Palatopharyngeus).

Латералните и задните фарингеални стени граничат с перифарингеалното пространство (spatium перифарингеум), в което се разграничават фарингеалното пространство и страничното перифарингеално пространство..

Фарингеално пространство - spatium retropharyngeum (фиг. 3.6), разположен отпред на шийните прешлени, мускулите, които ги покриват и превертебралната плоча на цервикалната фасция; това е тясна празнина, която е запълнена с разхлабена съединителна тъкан. Това пространство отзад е ограничено от превертебралната плоча на фасцията (лам. Prevertebralis), отпред от съединителната тъкан и лигавицата, а отстрани от фасцията и влакна, заобикалящи областта на големи съдове и нерви на шията. Целулозата на фарингеалното пространство, като се започне от основата на черепа и се спуска надолу по задната стена на фаринкса, преминава в задната езофагеална тъкан и по-нататък в медиастинума.

▲ Латерално перифарингеално пространство - spatium latero-pharyngeum (фиг. 3.7), направено от свободна съединителна тъкан, фронтално ограничено от вътрешната повърхност на клона на долната челюст, от вътрешната страна от медиалния птеригоиден мускул, отзад от подребрената плоча на цервикалната фасция, латерално от дълбокия лист на слюнката на фасцията жлези. Латералното перифарингеално пространство е разделено на стилофарингеално

Фиг. 3.6. Фарингеално пространство.

1 - превертебрална плоча на цервикалната фасция; 2 - влакно на фарингеалното пространство.

Фиг. 3.7. Странично перифарингеално пространство. 1 - медиален птеригоиден мускул; 2 - превертебрална плоча на цервикалната фасция; 3 - паротидна жлеза; 4 - долната челюст; 5 - палатинска сливица.

мускул отпред и отзад. Латералното перифарингеално пространство се простира от основата на черепа надолу, където преминава в медиастинума.

Кръвоснабдяването на фаринкса се осъществява от външната каротидна артерия и щитовидната система на багажника (фиг. 3.8).

Възходяща фарингеална артерия (a. Pharyngea ascendens) - клон на външната каротидна артерия, осигурява кръвоснабдяване на горната и средната фаринкса.

Фиг. 3.8. Фарингеално кръвоснабдяване.

1 - низходяща палатина артерия; 2 - максиларна артерия; 3 - външна каротидна артерия; 4 - обща каротидна артерия; 5 - езикова артерия; 6 - възходяща палатина артерия; 7 - лицева артерия; 8 - превъзходна щитовидна артерия.

▲ възходяща палатина артерия лицева артерия (a. facialis), която също произхожда
от външната каротидна артерия.

▲ Низходяща палатина артерия (a. Palatina descendens) - клон
максиларна артерия, която е крайният клон
външна каротидна артерия.

▲ Долните части на фаринкса са снабдени с кръв поради
фарингеални клони на долната щитовидна артерия - a. Твоята-
roidea inferior (клон на щитовидната жлеза).

Палатинната сливица се снабдява с кръв от възходящата фарингеална артерия (a. Pharyngea ascendes), възходящата палатинова артерия (a. Palatina ascendens) и амигдалния клон на лицевата артерия - Mr. tonil-laris a. facialis.

Фарингеалните вени образуват предния и задния фарингеален плексус

Изтичането на лимфата от фаринкса става в дълбоките и шийните лимфни възли. Фарингеалните лимфни възли са разделени на странични и средни, които по правило се намират само при деца. Лимфаденоидни изображения-

на фаринкса, включително всички сливици на фаринкса, водещите съдове нямат.

Инервация на фаринкса: Максиларният нерв (вторият клон на тригеминалния нерв), глософарингеалният нерв, аксесоарният нерв, вагусовият нерв и симпатичният ствол участват във формирането на плексус на фарингеалния нерв (plexus pharyngeus), който се намира на задната и страничната стена на фаринкса. Този плексус осигурява двигателната и сензорна инервация на фаринкса.

Моторната инервация на горния фаринкс се дължи главно на глософарингеалния нерв (n. Glosso-pharyngeus). Средният и долният участък - от рецидивиращия ларингеален нерв (P. laryngeus reccurens), клоните на вагусния нерв.

Чувствителната инервация на горния фаринкс се осъществява от втория клон на тригеминалния нерв, средният - от клоните на глософарингеалния нерв, а долният - от вътрешния клон на превъзходния ларингеален нерв от вагусната нервна система..

Заболявания и лечение на палатинните сливици

Сливиците в устната кухина на човек са представени под формата на лимфна тъкан, изложени под някаква форма. Те са разположени на границата между орофаринкса и гърлото. Общо се разграничават четири вида жлези, две от които са сдвоени, а две не сдвоени. Някои медицински източници уверено твърдят, че в тялото има шест вида лимфни тъкани. Всъщност това е вярно, но фактът, че двете жлези имат сдвоена позиция, не се взема предвид правилно и те трябва да се считат за едно цяло. И така, в двойка: палатинови сливици, тромпет, несдвоена: фарингеална сливица, езикова.

Кратки характеристики на всеки тип ↑

• палатин: външно приличат на сливиците и са разположени отстрани на езика в сливиците. Те понякога се наричат ​​жлези;
• фарингеал: разположен във фаринкса, външно покрит с тънък слой от епител на цилиарния тип. Второто име е аденоиди;
• езични: разположени в корена на езика и са разделени на две половини чрез бразда на браздата. Външната форма наподобява грубеста платформа с дебел слой епител;
• тръба: израства във фарингеалната област и пресича евстахиевата тръба (слухов канал). В началните етапи на лезията не се забелязват отрицателни ефекти, но вече във втория и третия стадий на възпаление слухът на пациента е нарушен поради затварянето на канала.

Всички жлези съставят така наречения фарингеален пръстен, който включва и четирите типа лимфни тъкани. С голяма степен на вероятност вече може да се твърди, че жлезите образуват единен лимфоепителен апарат, състоящ се от храната, дихателната, пикочната и репродуктивната системи. Те са отговорни за състоянието на имунната система като цяло.

Анатомия ↑

Всички жлези в структурата им имат порьозност. Външно е покрита с лигавица с няколко топки епител. Вътре са топчета от фибри. Съставът на лимфните тъкани е изграден от лимфоцити, които се образуват във фоликулите. Именно тези частици са равномерно разпределени по цялата повърхност, където се осъществява процесът на възпроизвеждане. На тази повърхност процесът на дезинфекция на микроби и патогенни бактерии.

В допълнение, влакната са покрити с лакуни на гърба. Тези разширения служат като контейнери за дезинфекция на вещества. Но в началните етапи на лезията се образува гнойно изхвърляне в тези кухини. С други думи, лакуната служи за инкубиране на гной по време на период на обостряне. В зависимост от размера на сливиците броят на лакуните може да достигне 15 - 18 в едно парче. Средният размер на всяка лимфна тъкан достига 2,0 см. Кръвоснабдяването преминава през каротидните или езичните артерии. Поради факта, че всички сливици са оборудвани с голям брой нерви, възпалението е толкова болезнено за пациентите.

Функции ↑

Точно както подобава на лимфоидните влакна, те изпълняват две основни функции:

• хематопоетична: създаването на лимфоцити за стабилна поддръжка на имунната система на правилното ниво;
• защитни: голям брой макрофаги допринасят за бързото унищожаване и отстраняване на патогенни бактерии.

Важно е да знаете. Като допълнителна - трета функция, някои експерти изтъкват стесняването на отвора на прохода в устната кухина. Колкото по-малък е просветът, толкова по-внимателно се подава въздушния поток и съответно броят на микробите се контролира. Това ви позволява бързо да реагирате на чужди тела и опитът им да проникнат вътре. Палатинните сливици, фарингеалната сливица, сливицата на сливиците участват най-активно в този процес, а първите поемат цялото отрицателно въздействие от бактериите.

Процес на развитие ↑

По време на раждането тъканта практически не изпълнява всички функции, възложени й. От 3 до 4 месеца започва пълноценен процес на защита и участие в производството на кръв. Максималният връх се достига до една година от живота на бебето. За следващия етап е непредсказуемо, тъй като тъканта на фаринкса получава най-голямо развитие, останалите пасират гърба на фона на развитие и растеж. До 5 - 8 години пикът на растеж и чувствителност към патогенни бактерии се сближава. Ето защо именно на тази възраст децата често се разболяват, те трябва да правят операции по отстраняване. В бъдеще тъканта атрофира, става по-малко податлива на външни патогени.

Болести ↑

Всички заболявания могат и трябва да бъдат условно разделени на два етапа:

• начален: когато фокусът на възпалението възниква само върху повърхността на тъканите;
• вторичен: лезията обхваща цялата устна кухина.

• възпалено гърло и неговите остри и претеглени форми;
• тонзилит и неговите усложнения;
• хипертрофия на аденоидите;
• промяна на палатинните жлези.

Първите две заболявания понякога се наричат ​​генерично остър тонзилит. При пренебрегвана форма болестта преминава в хронични стадии, което води самите тъкани до обилен източник на инфекция. Обратната реакция на тялото започва, когато започва борбата за унищожаване на засегнатите участъци на сливиците от имунната система.

Аденоидитът е присъщ на детството и юношеството. С тази диагноза най-често се засяга тръбната жлеза и детето страда от чести отити.

Симптоми ↑

• Болка, докато поглъщате слюнка и ядете храна;
• повишена телесна температура, увеличенията са спазматични;
• влошаване на слуха, зрението поради подуване и поради този натиск върху слуховите канали;
• изпускане на жълти или бежови цветя от устната кухина;
• отпаднал дъх;
• лека депресия;
• апатия към всичко;
• намален апетит;
• проблеми с представянето на бебето в училище или детска градина;
• лоша усвояемост на учебния материал;
• неразположение и слабост.

Понякога след 5-6 дни заболяване настъпва въображаемо възстановяване, много пациенти се натъкват на това приспособление. Долната линия е, че всъщност изобщо няма възстановяване, това е илюзия и пациентът, без да се лекува сам, се отказва да пие антибиотици или отвари от билки. По това време болестта се възползва от отслабване на контрола и започва да действа активно. Понякога такова лечение завършва с операция. Пациентът е в операционното легло и след отстраняването му очаква 10 дни възстановяване.

Лечение ↑

В медицинската практика са известни различни методи на терапия, сред които са: народни знания и практика, лекарства и лекарства, хирургическа интервенция. Последният тип се използва като екстремен метод на въздействие, когато другите двама са просто безсилни. Кой метод да изберете е въпрос на време и квалификация на профилния лекар. Колкото по-рано потърсите лечение, толкова по-безболезнено ще премине болестта за вас и обратно. Ако все още не знаете къде се намират жлезите, консултирайте се с лекар. Грижи се за здравето си. Всичко най-хубаво.

Жлези и сливици в гърлото: местоположение, функции, причини за възпаление и методи на лечение

Възрастните и децата са изправени пред неприятни болезнени усещания в областта на гърлото, където са разположени жлезите. Веднага след появата на първите симптоми - болка и сухота в гърлото, задух, висока температура - пациентите започват да се лекуват независимо.

Самолечението и неправилната диагноза водят до прехода на заболяването към тежка форма и усложнения. За да се избегне тонзилектомия, е необходимо да се консултирате с лекар, който ще постави правилната диагноза и ще предпише компетентна терапия.

Функции и структура на сливиците

Сливиците са органи на имунната система на тялото. Основната им функция е антибактериална защита срещу патогенни микроби, които проникват в устната кухина чрез въздушни капчици и провокират възпалителни заболявания. Втората, не по-малко важна задача на лимфоидните клетки, наречени разговорно жлези, е хематопоетична. Те доставят лимфоцити в кръвния поток и контролират съдържанието им в необходимото количество..

Общо има шест сливици:

• Двойка палатин. Както можете да видите на снимката по-долу, палатинните сливици са най-големите налични. Те са поставени отстрани на фаринкса в низовидни ниши. За да видите къде са жлезите, трябва да отворите широко устата си и да се погледнете в огледалото. Свободната повърхност на лимфоидните образувания, покрита с няколко слоя на епитела, е обърната към фаринкса. Във всяка формация има крипти - пропуски. Другата страна на палатинната сливица се слива със страничната повърхност на фаринкса с помощта на капсула.

• Двойка тръбна, разположена в носната кухина в устието на слуховата тръба. Обикновено малките органи в случай на хипертрофия блокират връзката между носа и средното ухо, причинявайки отит и слухово увреждане.
• Фаринкса. Почти невъзможно е независимо да видите местоположението на сливицата, наречена назофарингеална или фарингеална. Орган, разположен в задната част на назофаринкса, може да бъде открит само при значително увеличение на него и в положение, надвиснало над езика.

Обраслите аденоиди - така наречената възпалена фарингеална сливица - са особено опасни за бебетата. Децата не могат да дишат пълноценно, възниква нарушение на слуха, развива се отит. Ако лекарственото лечение не успее, аденоидите се отстраняват.

• Lingual. Там, където се намира сливицата, е ясно по име - тя се намира в основата на езика. Груба формация с туберкули е покрита с лимфоидна тъкан. При възпаление сливицата пречи на храненето и боли, когато говорим.

Как изглеждат здравите сливици и къде се намират

Жлезите на здрав човек са със среден размер, обикновено те не се простират отвъд сводовете на фаринкса. Но са възможни изключения - при някои хора се откриват големи жлези поради анатомичните особености, а не болести.

Снимка: здрави жлези (сливици) изглеждат така

Повърхностната структура на сливиците неравномерна по природа не трябва да бъде изразена и неравна. Цветът им говори за здрави жлези, обикновено е равномерен, розов цвят, без червени бразди и се пресипва.

Задната стена на устната кухина, небцето, езикът със здрави жлези са равномерно оцветени и нямат признаци на възпаление. Лигавицата на фаринкса трябва да бъде без оток, изразен съдов модел. На повърхността на самите жлези не трябва да има гнойни отлагания, нездравословна плака.

Заболявания, които се появяват, когато жлезите са нарушени

• Ангина, придружена от висока температура, подути лимфни възли, главоболие, слабост, силна болка в гърлото, затруднено преглъщане движения. При заразяване с херпетичен тонзилит, гнойни везикули се появяват на сливиците, в крайна сметка се превръщат в малки рани.

Снимка: възпалено гърло

Фарингитът е възпаление на лигавичната лигавица. При фарингит набъбват само палатинните арки и гърба на ларинкса. Палатинните сливици може да не се променят.

Хипертрофията е заболяване, при което нормалните сливици се увеличават по размер. Възрастните рядко имат заболяване, повечето случаи се записват в детска възраст.

Първа помощ

Трудно е да преглъщате, температурата се е повишила, при изследване на гърлото се откриват зачервявания или гнойни обриви - обадете се на лекар. Преди пристигането на специалист пациентите не трябва да приемат хапчета, които понижават температурата, но само ако тя не надвишава 39 ° C. Високата температура ще помогне на тялото да се справи с инфекцията и да убие вредните микроорганизми..

Схема за помощ за пациента:

• Обилна топла напитка.
• Гаргара със солена вода, отвари от билки (лайка, градински чай, невен).
• Изплакнете с разредена вода Фурацилин, Мирамистин, Диоксидин и други препоръчани от Вашия лекар средства.
• Абсорбция на близалки с успокояващ и обезболяващ ефект.
• Почивка на легло.

Вземете антибиотици и за предпочитане всички други лекарства, трябва да се предписват само от вашия лекар.

Причини за увеличаването на сливиците

Сливиците се увеличават в случай на заразяване на тялото със стрептококи или вирусни инфекции. Това се случва в резултат на:

• Преливане на обичайното възпаление в хронично.
• Намален имунитет по време на хипотермия, стрес или други причини.
• Дразнене или отравяне от химикали, алергени, необичайно пикантна храна.

За да сравните как изглеждат нормални и възпалени сливици (сливици) в гърлото, можете да видите на снимката:

Премахване на жлеза: плюсове и минуси

Споровете за необходимостта от отстраняване или запазване на сливиците продължават отдавна и с променлив успех. Тези, които твърдят, че природата не участва в изграждането на допълнителни органи, дават следните аргументи за ползите от жлезите:

• Произвеждайки огромно количество имуноглобулини, сливиците на здрав човек допринасят за правилното развитие и защита на организма от вирусни инфекции.
• Порестата повърхност на жлезите служи като бариера за патогенни микроорганизми, които се стремят да влязат в гърлото и вътрешната среда на тялото. Веднъж попаднали в центъра на имунните клетки, вредните бактерии умират.

Привържениците на хирургическата интервенция смятат, че дори нормалните сливици в крайна сметка могат да причинят големи здравословни проблеми:

• По време на някои заболявания, например, при правилното функциониране на лимфните образувания се появяват хронична болка в гърлото или остър тонзилит, неизправности и необратими промени. Жлезите постоянно се възпаляват, не позволяват дишането свободно, елиминирането на вредните бактерии не става.
• Честите гнойни болки в гърлото могат да причинят абсцес в гърлото, обща инфекция на тялото.
• Постоянно разширените жлези водят до нарушение на слуха или нарушена дихателна функция..

Повечето лекари са съгласни с отстраняването на сливиците в най-тежките случаи: ако тялото не е в състояние да реагира на лекарства.

Превенция на заболяванията

Укрепването на имунната система не позволява развитието на възпалителни процеси. За да предотвратите развитието на заболявания, трябва да водите здравословен начин на живот: да се отървете от лошите навици, да се храните правилно, да наблюдавате общото състояние на организма. За да поддържате сливиците нормални, достатъчно е:

• Избягвайте хипотермия.
• Откажете се от студени напитки.
• Елиминирайте всички възможни източници на инфекция: синузит, кариес, синузит.
• При първите признаци на инфекция се обърнете към здравно заведение.

Приносът на сливиците за здравето, ролята на палатинните и фарингеалните сливици

От детството всеки човек по един или друг начин е трябвало да се справи с възпалителни заболявания на гърлото или, както обикновено го наричат, „възпаление на сливиците“. Помислете какви са сливиците, как концепцията на сливиците се различава от понятията за сливиците, какви са сливиците, къде се намират и каква функция изпълняват за човешкото тяло.

Значението на понятията

На първо място ще се спрем на етимологията на използваните понятия. Произходът на термина "сливици" от лат. думата glandula, която в превод означава желязо. Терминът "сливици" има древногръцки произход - ἀμυγδᾰλίς, ἀμύγδᾰλον, което се превежда като бадеми. Този термин се използва, защото тези анатомични структури поразително напомнят бадемова ядка. Латинска транскрипция на същата дума тонзила и това е името, използвано в официалната медицина.

Най-често терминът "сливици" се отнася до целия набор от жлезисти образувания, разположени в устната кухина и назофаринкса, което представлява натрупване на лимфоепителна тъкан. И думата "жлези" обикновено се използва точно, наричайки ги само определен чифт жлези, разположени директно в устната кухина и наречени палатин.

И така, сливиците са част от защитната бариера в човешкото тяло, неговата специфична лифогенна зона, в която се осъществява производството на лимфоцити и антитела, поради много близкия контакт между външната и вътрешната среда на тялото. Именно тяхното разположение на интерфейса между устната кухина, назофаринкса, храносмилателния тракт и дихателните пътища позволява на тези жлези да служат като основна и важна бариера за патогени и патогенни вещества, да участват във формирането на имунния отговор на организма към влиянието на чужди фактори.

класификация

Общо човешкото тяло има шест основни сливици в носоглътката, плюс малки натрупвания от лимфни хребети, единични фоликули и гранули по задната част на гърлото, които заедно образуват един вид фарингеален лимфоиден пръстен. Наричаше се Пирогов-Валдейер.

От всички сливици се разграничават два чифта сдвоени - това са тръбни и палатинови сливици и все още има две несдвоени сливици - фарингеална (тя също е назофарингеална) и езична. Обичайно е да се номерират всички тези жлези по определен начин..

• Двойка небцето получи официално число 1 и 2.
• Несравнени обозначават така: фарингеал - на номер 3, езиково на номер 4.
• И съответно на тръбите на двойката се присвояват числа 5 и 6.

Кратко описание

Обмислете техните характеристики местоположение и структура.

Гръбни сливици

Нека започнем със сдвоената тръба на сливиците тонзили тубарии (5,6). Тези жлези с малък размер са разположени между ухото и носа в областта на фарингеалния отвор на евстахиевата тръба. На тях е възложена мисията да предпазват слуховите органи от възможна инфекция. Ако патогените атакуват тръбната жлеза, тогава нейната тъкан се увеличава по размер, което блокира връзката между средното ухо и носа и това води до значително увреждане на слуха, причинява остър и хроничен отит.

Лингвална сливица

Непарна езикова сливица (4) tonsilla palatinae се намира в корена на езика в дебелината на лигавицата му. На повърхността се проявява като грудкови и груби лимфоидни образувания с преграда в средата, в вдлъбнатините на които преминават слюнчените канали. Тъй като извън тази жлеза е надеждно защитена от влиянието на околната среда, в нея рядко възникват възпалителни процеси. Ако възникне възпаление, това се проявява с болка при преглъщане и говорене.

Фарингеална сливица

Непарна фарингеална (назофарингеална) сливица (3) тонзила фарингея. Той е локализиран в областта на задната фарингеална стена и в нормално здравословно състояние е напречна гънка на лимфоидната тъкан, покрита с лигавица. С патологичния процес на тяхната хипертрофия (аденоиди) тези образувания стават визуално видими, висят над езика и започват да пречат на процеса на нормално носно дишане.

Палатинови сливици

И накрая, сдвоените палатинови сливици тонзили palatinae (1,2) (сливици) - те са най-големите от всички и могат да се видят директно, ако отворите широко устата си. Тъй като от всички жлези палатините най-често стават обект на внимателно внимание на лекари и пациенти, тогава ще ги разгледаме по-подробно.

Сливиците са локализирани в ямката, наречена сливица, между палатинните арки, това са триъгълни вдлъбнатини в страничните стени на фаринкса зад езика. Отличителните характеристики на палатинните сливици са преди всичко характеристиките на тяхната структура. Отвън те са покрити с капсула на съединителната тъкан, с която са прикрепени към страничните стени на фаринкса. А връзките на съединителната тъкан (трабекули) със съдове, лежащи тук, клони на каротидната артерия и нервните влакна (тригеминал, глософарингеален, вагус нерви) проникват през цялата жлезиста тъкан на сливиците от външната мембрана, разделят я на лобове и също така я хранят с всички необходими ресурси.

Отличителна черта на жлезите е наличието в слоя на паратониларната му тъкан на така наречените лакуни (около 10–20 вдлъбнатини, ями или пукнатини), които се превръщат в множество крипти (клони, гънки). Тоест жлезите са сгънати, неравномерни, разклонени образувания, което значително увеличава площта на свободната им работна повърхност. Криптите от дърво са облицовани със стратифициран епител, участващ във взаимодействие с околната среда и производството на антитела.

В лигавицата на палатинните сливици се намира голям брой фоликули, които съдържат лимфоцити, различни по зрялост. Именно тук се случва основната неутрализация на повечето инфекциозни и токсични вещества, които влизат отвън..

В анатомията на жлезите могат да се появят някои вариации. По размер има три възможни степени на тяхната величина. 1. Не стърчащи отвъд границата на задната палатинова арка. 2. Преминаване отвъд ръба му и 3. Силно изпъкнало, почти достигащо до средата на гърлото. Палатинните сливици са с плоска или изпъкнала форма.

На практика специалистите понякога срещат структурни особености, например, наличието на Turtual sinus - това е или силно развита собствена лобула на жлезата, която прониква в мекото небце, или допълнителна сливица във вътрешното небе с дълбока празнина. Както и по време на рехабилитацията на лакуни, т. Нар. Неговата гънка може да се срещне като пречка, триъгълна по форма в областта на предната палатинова дъга на криптата на лигавицата.

Обикновено микрофлората на повърхността на сливиците е сапрофитна, но по време на патологични процеси в криптите се откриват голям брой патогенни фактори, гной се натрупва (тапи).

Палатинните сливици се развиват много активно от раждането и достигат най-големите си размери до възрастта на около 8–13 години. След 30-годишнината те постепенно преминават процеса на инволюция, жлезистата тъкан се заменя с съединителна тъкан, което очевидно води до намаляване на тяхната функционална активност.

Функции

Какви са функционалните отговорности на сливиците? Все още няма окончателно доказано заключение за всички задачи, които изпълняват. Проучването на тези важни малки „перли“ на човешкото тяло продължава. Но все пак може да се посочи основният списък на вече отворени функции.

• На първо място, това е защитна, бариерна функция и участие в създаването на локален имунитет в носоглътката. Ето първата линия на отбрана по пътя на навлизане във въздуха на патогенни вируси и бактерии в човешкото тяло, тъй като през сливиците преминава целият вдишван въздух и човешка храна. Особено натоварване е свързано с това върху палатинните и фарингеалните сливици и поради това възникват предимно проблеми с тези жлези.
• Хематопоетичната функция е много важна, тъй като те участват в общата задача на жлезите на лимфната система на тялото - да произвеждат лимфоцити, основните клетки на имунната система, които произвеждат антитела. Антителата се синтезират особено интензивно в детството, преди пубертета, защото именно по това време растящият организъм се запознава с много инфекциозни и токсични фактори на околната среда, а имунната защита активно се формира до края на живота. При възрастните този процес също се среща, но с много по-ниска интензивност.
• Друга значима функция на палатиновите и фарингеалните сливици е отделянето или елиминирането, тоест с тяхна помощ излишъкът на произведени лимфоцити се отстранява от тялото навън, т.е. до назофаринкса.
• Освен това в момента се провежда проучване на тяхната роля, особено палатин, фарингеален и езиков, в процеса на храносмилане, в синтеза на храносмилателни ензими (като липаза и амилаза).

Особеното функционално значение на палатинните и фарингеалните сливици

Трябва да се отбележи, че от цялото съзвездие на лимфоидната бариера в гърлото на човек, най-важни са палатинните и фарингеалните сливици. Те са първите, които срещат „външната заплаха“ от чужди микроорганизми и съответно имат централна роля за формирането на имунния отговор. В резултат на това профилактиката и лечението на заболявания на палатина (сливиците) и фарингеалните сливици (аденоиди) се превръща в приоритет за лекарите и пациентите.