Пролактин при жени: намален, нормален, причини за повишени нива на хормоните и последици, кръвен тест за пролактин

Пролактин при жени. Снимка: twitter.com

Пролактинът е важна част от хормоналната регулация на организма. Това съединение има голям брой функции, свързани с бременността и раждането. Важно е да знаете какво е - хормонът пролактин при жените, какви са неговите функции. Промените, които настъпват с намаляване и увеличаване на нивото на съединенията в организма, са важни.

Какъв е хормонът пролактин

Пролактинът е пептиден хормон. Структурата на веществото е едноверижна, съдържа 199 аминокиселини. Производството на хормона става в специални клетки на хипофизата (тоест в мозъка). Регулирането на производството се контролира от хипоталамуса, осъществява се въз основа на обратна връзка. Естрогенът и 2 пептида, вазо-чревния и хистидин-изолевцин също участват в регулацията.

Трябва да разберете какъв е пролактинът на жената в кръвта. Структурата на хормона е разнородна. Отделят малки, големи, много големи, гликолизирани. Разликата е в тяхното молекулно тегло. За лекаря има значение мономерният тип на хормона. Точно този вид има активност и диагностично значение..

За какво е отговорен пролактинът при жените?

Какво е отговорно за хормона пролактин при жените: производството на кърма (не само нейното производство, но и елиминирането), инхибира овулацията и настъпването на нова бременност по време на лактация, има анестетичен ефект, влияе положително върху функционирането на феталната имунна система по време на гестацията. Също така, пролактинът участва в образуването на клетки на централната и периферната нервна система, ангиогенезата. Учените предполагат, че хормонът активира имунната система при възрастни, което се доказва от увеличаването на броя му при възпалителни реакции.

Интересни факти за пролактина:

• Споменатата вече хетерогенност влияе върху чувствителността към тъканите, което води до различни периферни ефекти на един и същ хормон.
• Пролактиновите рецептори се намират не само в гениталиите и млечните жлези, но и в черния дроб, бъбреците, белите дробове, сърцето, централната нервна система и кожата.
• При деца след кърмене пролактинът навлиза в тялото. Визуално това се проявява чрез отделяне на коластра от млечните им жлези..
  Най-често се диагностицира хиперпролактинемия. Причината за това се крие във факта, че нивото на хормона се повишава по време на стресови ситуации и физически натоварвания..

Производство на пролактин при жени. Снимка: risuusam.ru

Норма пролактин при жени

Таблици според нормата на пролактина при жени по възраст лесно се намират в специализираната литература. При новородените нивото на хормоните е високо, постепенно намалява с 2 месеца живот.
При деца под 16 години нормата му е от 40 до 400 mU / l, от 16 до 45 години - от 40 до 600. След 45 години нивото на хормоните постепенно намалява.

Пролактинов анализ

Важно е да знаете колко е важно жената да вземе правилно кръвен тест за пролактин. Само изпълнението на всички условия ще осигури обективен резултат. Подготовката за доставка на пролактин при жени включва изключването на сексуалната активност 2-3 дни преди изследването. Други условия:

• Въздържание от алкохол, тютюнопушене 2 дни преди анализ.
• Предния ден, яде много храна, посещение на баня или сауна.
• Денят (за предпочитане 2) преди раждането трябва да се избягва физическата активност.
• Неприемливи стресови ситуации, особено преди вземане на кръв от вена.

Нивата на хормона пролактин при жените. Снимка: gormony.guru

Анализът се дава сутрин, поне 3 часа след момента на събуждането. Кръв от вена се взема на празен стомах (препоръчва се 12 часа на гладно, можете да пиете чиста вода). Особено значение се отдава на кога да се дава пролактин на жена, в кой ден от цикъла. Това се прави 1-5 дни от началото на менструацията.

Намален пролактин при жените

Ниският пролактин при жените може да се дължи на следните причини.

Причини за нисък пролактин

Синдром на Шийън (некроза на хипофизата поради кървене по време на раждане), прием на определени лекарства, бременност, тумори и туберкулоза на мозъка. Хипопролактинемията може да бъде причинена от допаминомиметици, някои антибиотици и противотуморни лекарства, антипаркинсонови лекарства, хормонални лекарства и лекарства. Намаленият пролактин при жените се проявява с менструални нередности, затлъстяване, емоционална лабилност.

Симптоми на нисък пролактин

• Ниско майчино мляко.
• Забавен пубертет при момичетата-тийнейджъри.
• Спонтанен аборт (аборти в ранните етапи).
• Проблеми със зачеването.
• Нарушения на съня.

Как да увеличите пролактина при жените

Често жените имат въпроса как да увеличат пролактина с храненето. Това е възможно чрез коригиране на приема на въглехидрати и мазнини в организма. Зърнени храни, млечни продукти, тлъста риба, макаронени изделия и хлебни изделия от твърда пшеница, киноа и сусамово семе се добавят към диетата. Традиционната медицина препоръчва отвари от сминдух и пълнозърнест овес. Те повишават производството на хормони..

Как да понижим нивата на пролактин при жени. Снимка: en.tgchannels.org

Лекарите на традиционната медицина съветват прилагането на тези препоръки с физиологично намаление или като допълнение към основното лечение. Преди започване на терапия е необходима консултация със специалист, не трябва сами да започнете да приемате фитопродукти. Ако понижението на хормона се дължи на физиологични причини (отложена бременност), тогава нивото му ще се възстанови с течение на времето, не се изисква лечение с лекарства. За да се активира производството на кърма се използват реколти от фито, диетата се коригира, психотерапията се провежда с обучение на методи за релаксация..

Хипопролактинемията, причинена от лекарства, се елиминира чрез отмяната им. Ако мозъчният тумор е в основата на патологията, тогава се предписва хирургично отстраняване с лъчева терапия. Индивидуалните тактики зависят от размера на неоплазмата, нейната локализация и злокачествено заболяване. Ако е необходимо, след операция се предписва хормонозаместителна терапия. При синдрома на Шийхан за лечение се използват различни хормонални лекарства. Изборът зависи от това кой хормонален дефицит или излишък причинява намаляване на пролактина. При синдрома на Шихан традиционната медицина и самолечението са забранени.

Повишен пролактин при жените

Увеличаването на пролактина или хиперпролактинемията е физиологична, патологична и лекарствена. Физиологичният вид се диагностицира по време на фазата на дълбок сън, след секс, по време на бременност и кърмене, при стресови ситуации, в условия на силни физически натоварвания. Както споменахме, една жена има повишен мономерен пролактин в кръвта си, причините за това състояние са различни. Повече за това по-долу. Най-вероятната причина за повишени нива на пролактин при жени са туморите на хипофизата или хипоталамуса.

Повишен пролактин при жените. Снимка: infamedik.ru

Причини за повишен пролактин при жените

• Синдром на поликистозни яйчници.
• Травми на главата.
• Заболяване на щитовидната жлеза.
• Травми на гръдния кош и операции.
• Тежки нарушения на работата на черния дроб и бъбреците.
• Чести аборти.
• Автоимунни заболявания (напр. Системен лупус еритематозус).

Приемът на лекарства също провокира увеличаване на количеството на хормона в кръвта. Списъкът с лекарства: хормони, антиалергични и антиеметични лекарства, антипсихотици, антидепресанти, антипаркинсонови лекарства. Отделно е изолирана идиопатичната хиперпролактинемия. Тази диагноза се поставя, когато причината не може да бъде определена (тоест провокирането на патологии в организма не се открива).

Симптоми на повишен пролактин при жените

Симптоми на повишено ниво на хормоните: нарушения на менструацията (а- или олигоменорея, липса на овулация), проблеми със зачеването (до безплодие), растеж на косата от мъжки тип, акне, отделяне на коластра или мляко от зърната. Пациентите могат да бъдат диагностицирани с метаболитни нарушения, свързани с обмена на калций и фосфор. Съществува риск от развитие на остеопороза, което води до чупливост на костите и патологични фрактури..

Други признаци на повишен пролактин при жените: въглехидратният метаболизъм, който се проявява като високо ниво на инсулин, често се нарушава, затлъстяването, емоционалната лабилност, хиперхолестеролемията, намаляването или липсата на сексуално желание и оргазъм. Причините и последствията от повишения пролактин при жените са свързани. Сред усложненията: гореспоменатите патологични фрактури, захарен диабет, автоимунни патологии (антифосфолипиден синдром), артериална хипертония, безплодие. Съществува риск от маточна хипоплазия и злокачествен туморен растеж на гениталиите и млечните жлези.

Как да понижим нивата на пролактин

При повишени темпове се препоръчва да се изостави кафето и силния чай. В менюто се добавят продукти с фолиева киселина - зелени, постно месо, черен дроб, плодове, зеленчуци, риба, яйца, ядки, водорасли. Полезно за повишен пролактин е лененото масло. От диетата се изключват хлебни изделия (с изключение на тези, приготвени от пълнозърнесто брашно), сладкиши, сладкарски изделия (торти, торти), консерви, пушени продукти, колбаси и колбаси. При жените може да възникне въпросът как да понижите пролактина у дома. Традиционната медицина съветва приема на билкови отвари. С високо съдържание на пролактин се използват плодовете на жезъла, листа от градински чай и корен на елекапана (смачква се преди варенето).

Принципът на приготвяне е да се напълнят суровините с 200 мл преварена вода, настояват се 2-4 часа, след това се охлаждат и се прецеждат. Отварите се приемат перорално, 3-4 пъти на ден в една лодка за хранене. Лекарите са на мнение, че билковата медицина е подходяща като допълнение към основното лечение. Приемането изключително на отвари няма да има пълноценен ефект при патологията.

Физиологичният тип не изисква лечение, лекарството се елиминира чрез отмяна на съответните лекарства. С патологично повишаване на нивото на хормоните се предписват лекарства от групата на допанаминомиметиците - Бромокриптин, Каберголин, Хинаголид. Изборът в посоката на конкретен лек се извършва от лекаря въз основа на резултатите от анализите. Същото се отнася и за продължителността на приема.

Хирургичното лечение е показано с неефективността на консервативната терапия - симптомите продължават, причините не могат да бъдат елиминирани с лекарства, пролактинът при жените все още е повишен. След операцията е необходима хормонозаместителна терапия. Ако пациентът откаже хирургично лечение, се предписва курс на лъчева терапия. В такива случаи човек трябва да вземе предвид риска от усложнения - хормонален дисбаланс, дисфункция на нервите, които инервират очите, намалено зрение.

Последиците от повишения пролактин при жените

След като стане ясно какво представлява пролактинът при жените, е важно да се разбере защо високото ниво на хормона е неблагоприятно за зачеването. На това ниво на връзка се случва инхибиране на овулацията, намаляване на активността на фоликулостимулиращия хормон и гонадотропния фактор. Корпусът на яйчника функционира по-дълго. Тези процеси помагат да се предотврати бременността.

заключение

Очевидно не само самият хормон пролактин е от голямо значение, но и това, което показва при жените, неговият ефект върху организма. Ако има доказателства, трябва да следвате препоръките на лекаря за подходящ анализ с последващо лечение. Това ще помогне да се избегнат възможни усложнения, които могат да бъдат причинени както от увеличение, така и от намаляване на пролактина..

Пролактинът

Пролактинът е един от хормоните, отделяни от хипофизата - жлезата, която контролира метаболизма, както и процесите на растеж и развитие на организма. Пролактинът е необходим за нормалното развитие на млечните жлези, за да се осигури лактация. Той също така контролира секрецията на прогестерон и инхибира секрецията на фоликулостимулиращ хормон, осигурявайки нормален менструален цикъл. В кръвта на мъже и небременни жени той обикновено присъства в малки количества..

Лактотропен хормон, мамотропин, лутеотропен хормон, физолактин.

Обхват на откриване: 1 - 100000 µMU / ml.

Μme / ml (микро-международна единица на милилитър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследване?

Как да се подготвим за изследването?

• Не яжте 2-3 часа преди теста, можете да пиете чиста неподвижна вода.
• Спрете приема на стероидни и щитовидни хормони 48 часа преди изследването (съгласно договореното с лекаря).
• Елиминирайте физическия и емоционалния стрес 24 часа преди изследването..
• Не пушете 3 часа преди изследването.

Преглед на изследването

Нивата на пролактин в кръвта обикновено се увеличават по време на бременност и следродовия период. При бременна жена хормоните пролактин, естроген и прогестерон стимулират производството на мляко. Когато майката не кърми, пролактинът в кръвта й пада обратно. Съществува връзка между това колко често бебето смуче гърдата на майката и количеството пролактин и кърма, произведени от тялото му.

Друга причина за повишените нива на пролактин - пролактинома - е тумор, произвеждащ хипофизата пролактин. Той е рядък и като правило не е злокачествен. Най-често такъв тумор се развива при жени, но и при мъже.

Значително увеличаване на размера на хипофизата и / или тумор може да доведе до повишен натиск върху зрителния нерв, причинявайки главоболие и зрително увреждане. В допълнение, това се отразява на производството на други хормони от хипофизата. В резултат на това за жените това заплашва с безплодие, за мъжете - частична загуба на сексуална функция. Ако не се лекуват, пролактиномите могат да повредят тъканта около тях..

За какво се използва изследването??

• За да разберете причината за галакторея, пролактин, главоболие и зрителни увреждания.
• За диагностициране на безплодие и дисфункция.
• За да се проучи функцията на хипофизата.
• За да се оцени ефективността на терапията с пролактин.

Когато е насрочено проучване?

• Със симптоми на пролактинома (главоболие, замъглено зрение, галакторея).
• С безплодие и сексуална дисфункция при мъжете и жените.
• С нисък тестостерон при мъжете.
• Ако пациентът има пролактином (за да следи развитието на тумора).
• Ако подозирате обща недостатъчност на хипофизата (в комбинация с тест за растежен хормон).
• Когато пациентът приема лекарства, които влияят на производството на допамин в организма (за да се проследят промените в нивата на пролактин).

Анализ на пролактин при жени

Публикувано: 01 октомври 2019 г.

Пролактинът е един от най-важните и най-старите хормони (повече от 400 милиона години „произлезли“ от гена на предците), синтезиран от предната хипофизна жлеза (аденохипофиза), както и от периферните органи. Хормонът е открит в екстракт от хипофизната жлеза на бозайниците през 1928 г. Функцията му е определена като активатор на пролиферация, диференциация и стимулация на жлезистата тъкан на гърдата. Но днес са разкрити и другите му важни функции..

Препоръки за тест за пролактин

Пролактинът при жените има ефект върху цялото тяло - ендокринната, имунната, нервната, репродуктивната система и регулира водно-солевия баланс. Следователно той се намира в повечето биологични течности. Веществото съдържа: кръв, слъзна, амниотична течност, цереброспинална течност, фоликуларна течност, кърма, пот.

Препоръчва се нивата на пролактин да се изследват при:

• установяване на причините за безплодие;
• диагностика на причините за изхвърляне от млечните жлези при небременни и не кърмещи жени;
• болка в млечните жлези;
• главоболие и намалена зрителна острота;
• нарушение на функцията на лактация в следродилния период;
• диагностика на хронично възпаление на репродуктивната система;
• липса на овулация;
• забавено сексуално развитие в пубертета;
• менструална недостатъчност;
• остеопороза или други нарушения на костния метаболизъм;
• тежка менопауза;
• нервно и физическо изтощение;
• намалено либидо;
• диференциално изследване на заболявания на хипофизата и хипоталамуса;
• цялостна диагноза на хормоналния фон.

Активността на хормона влияе върху промяната на съня и будността, поведението на хранене. Количеството на пролактин в околоплодната течност показва как се развива плода, образува се имунната му система и се захранва ембрионът. А неговият индикатор в кожата показва функцията на потните жлези и активира растежа на косата. Ето защо е важно да се проведе проучване на пролактина, за да се установят причините за различни патологии..

Как да се подготвим за анализа и какво може да повлияе на резултатите

За да се получи обективен резултат от анализа за пролактин, е необходимо правилно да се подготви за неговото доставяне. Активността на хормона може да бъде повлияна от вътрешни и външни фактори. Чувствителните към пролактин рецептори са разположени в много органи, а именно в:

• млечна жлеза (в нормални и туморни тъкани);
• яйчници (в жълтото тяло, клетките на гранулозата);
• матката;
• плацента;
• черен дроб
• очи (в ретината, фоточувствителна мембрана);
• лимфни и имунни клетки;
• Централна нервна система;
• надбъбречни жлези;
• бъбреци;
• червата;
• панкреас.

Всяко въздействие върху тези органи води до промяна на пролактиновия фон. Ето защо, преди да дарите кръв за анализ, е необходимо да се изключи ефектът от високите температури (най-малко 1 ден преди посещение в лабораторията), изобилни храни, богати на мазнини и въглехидрати, алкохол и тютюнопушене, физическа активност (ходене на фитнес, вдигане на тежести) и др. стрес и психоемоционален стрес, въздържайте се от сексуална активност.

Нивото на хормоните се променя през целия ден и има пулсираща амплитуда. Пикове в освобождаването на пролактин се наблюдават на всеки 95 минути. Тя се издига 1-1,5 часа след заспиване, веднага след събуждане, активността му рязко спада, а след това постепенно се увеличава до обяд. Затова се препоръчва да се направи анализ 3-4 часа след сутрешното събуждане. Необходимо е да се изключат дразненията и нараняванията на млечните жлези. Стимулирането на зърната активира синтеза на хормони.

Както повечето венозни кръвни изследвания, материалът се взема на празен стомах. Трябва да отидете на преглед в спокойно състояние. Препоръки за подготовка за анализ могат да бъдат получени от предписващия лекар или в лабораторията.

В кой ден от цикъла да се направи анализ

Анализът за пролактин се дава от 3 до 5 дни от менструалния цикъл. За да се определи нивото на пролактин, вземането на кръвни проби се извършва в месечен цикъл..

Един анализ може да не даде точен резултат, така че лекарят може да назначи повторен преглед. Може да се наложи да дарите кръв за анализ на калций, ултразвук на млечните жлези, ЯМР на мозъка. В специални случаи лекарят може да предпише индивидуален график за анализа..

Нормата на пролактина при жените според възрастта

Нормата на пролактина при жените варира не само през деня, в различни фази на менструалния цикъл, но също така зависи от нивото на половите хормони, което означава, че той може да варира в различни възрастови периоди. Обикновено единиците са мед / L, но някои лаборатории използват ng / ml. Таблицата на възрастовите норми на хормона при жените е следната:

Хиперпролактинемия (галакторея): високият пролактин е сигнал за опасни заболявания

Галакторея е секрецията на мляко или коластра от зърната на жена, която не кърми. Причината за галакторея е хиперпролактинемия, при която нивото на хормона пролактин е повишено. Галакторея може да бъде както при мъже, така и при деца. Високият пролактин е опасен за здравето, както всяко друго хормонално нарушение.

Галактореята не е независимо заболяване, а симптом на всяко заболяване, свързано с хормонален дисбаланс. Ето защо, забелязвайки изхвърляне от гърдата при себе си или детето, е необходимо незабавно да се запишете при онколог - мамолог. Опитен специалист отвежда Даяна в клиниката.

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/giperprolaktinemiya.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v= 1572898669 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/giperprolaktinemiya.jpg?fit=826%2C550&ssl=1?v = 1572898669 "src =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/giperprolaktinemiya-826x550.jpg?resize=790%2C526 "alt =" хиперпролактинемия "width =" 790 "height =" 526 "srcset =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/giperprolaktinemiya.jpg?w=826&ssl= 1 826w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/giperprolaktinemiya.jpg?w=450&ssl=1 450w, https: //i0.wp. com / medcentr-diana-spb.ru / wp-content / uploads / 2017/07 / giperprolaktinemiya.jpg? w = 768 & ssl = 1,768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp -content / uploads / 2017/07 / giperprolaktinemiya.jpg? w = 898 & ssl = 1 898w "size =" (max-width: 790px) 100vw, 790px "data-recc-dims =" 1 "/>

Какво е пролактин

Пролактинът е хормон, който се секретира от предната хипофизна жлеза. Една от основните роли на пролактина е секрецията на мляко в млечните жлези на кърмачките. Той е отговорен и за правилното функциониране на репродуктивната система. Хиперпролактинемията е ендокринно заболяване, при което нивата на пролактин се поддържат високи..

Секрецията на пролактин проявява дневен ритъм, тоест концентрацията му зависи от времето на деня. По-високите нива на хормона се появяват през нощта по време на сън, по време на хранене, упражнения или значително вълнение.

Най-високото ниво на пролактин в женското тяло по време на бременност (хормон, произведен в хипофизната жлеза, плацентата, хипофизата на бебето). Тогава можем да говорим за естествена хиперпролактинемия, тоест за излишък на пролактин. Във всички останали случаи повишеният пролактин е сериозна патология..

Причини за хиперпролактинемия

Обикновено при здрави хора не се отделят течности от гърдите. При жените освобождаването от отговорност може да бъде по време на бременност и, разбира се, по време на хранене, но пет месеца след края на лактацията не трябва да има изпускане от гърдата.

Най-често хиперпролактинемията се причинява от хипофункция (намалена активност) на щитовидната жлеза и надбъбречната кора. Заболяванията на гръдния кош, херпес зостер, аденоми на хипофизата и други тумори, както и цироза на черния дроб, тумори на бъбреците и бронхите също повишават нивата на пролактин..

Основните причини за галакторея са много неприятни състояния:

• малки (2-3 см) доброкачествени тумори в хипофизата;
• нарушение на щитовидната жлеза и надбъбречните жлези;
• заболявания на яйчниците, засягащи тяхната функция (кисти, поликистоза);
• приемане на лекарства, които променят хормоналния фон;
• бъбречна и чернодробна недостатъчност.
  

Причините за хиперпролактинемията са също толкова стресиращи, колкото психични, така и физически. Причинява увеличаване на ендорфините, които повишават активността на мозъка и хипоталамуса и в резултат на това водят до повишаване на секрецията на пролактин. Причината за заболяването може да бъде продължителната употреба на фармакотерапия, като антипсихотици.

Това не са всички причини. Лактогенните инфузии, например от копър, редовна травма на гърдата (груб секс, използването на секс играчки - помпи, грубо бельо и др.), Травма и нарушаване на нервните влакна по време на наранявания и операции върху гръбначния мозък също могат да причинят секрети в гърдите. и т.н. Обхватът на причините е наистина широк и разнообразен, така че само добър специалист може да установи истинския проблем..

Не се притеснявайте само в един случай - ако при новородено бебе е започнала галакторея. Това състояние е свързано с хормоналния баланс на майката по време на раждане, така че след известно време всичко ще се върне в нормално състояние.

За да установи причините за повишен пролактин, лекарят предписва допълнителни тестове и изследвания:

Симптоми на хиперпролактинемия при мъже, жени, деца

По правило заболяването се проявява с повтарящи се главоболия, депресия, болки в гърдите, затлъстяване, кожни проблеми и хипертрихоза. Тези „горещи вълни“ от топлина и намаляване на сексуалния нагон се присъединяват към тези симптоми..

Пациентът е загрижен за постоянното изпускане от гърдите: течността може да се отделя на капки, а може и в големи обеми. При жените менструалният цикъл се губи и понякога менструацията напълно спира, което води до безплодие. При хиперпролактинемия кожата се влошава, възниква мазна себорея и акне, наблюдава се растеж на космите по лицето.

Клиничните симптоми са свързани и със заболявания на костната плътност (остеопороза, остеопения), понижено либидо, галакторея, нарушена плодовитост (способността за зачеване. Сред отличителните симптоми, свързани с болестта, е намаляване на зрителната острота..

В борбата срещу повишените нива на пролактин при жените се повишава секрецията на мъжки хормони, андрогени. Поради това акне може да се появи на лицето, а космите растат на места, характерни за мъжете - по лицето, стомаха, гърдите. От своя страна косата започва да пада.

Хиперпролактинемията се диагностицира въз основа на медицинска история, клиничен преглед и допълнителни изследвания. Ако лекарят подозира тумор на хипофизата, е необходим и офталмологичен преглед и изследване на мозъка: компютърна томография и магнитно-резонансна томография.

Хиперпролактинемия при бременност

Ако една жена приема наркотици и забременее, е необходимо да се спре лечението. Ето защо, в допълнение към нивото на пролактин, си струва да се грижите за нероденото дете. Ако нивото на хормоните е стабилно и бъдещата майка е под наблюдението на лекар, бременността трябва да премине без проблеми.

Откриването на хиперпролактинемия не изключва бременността. Това заболяване може да го попречи или забави, но диагнозата на болестта и нейното лечение дава шанс за майчинство.

Как да проверите нивата на пролактин: тестове за пролактин

За да разберете нивото на това вещество, трябва да вземете кръвен тест за хормони. Преди да се тествате за нивата на пролактин в кръвта, трябва да се въздържате от ядене и пиене. Най-добре е да се правят тестове след събуждане, между 8 и 10 сутринта. Денят преди изпита не трябва да се преуморява и подчертава:

Правилната концентрация на пролактин в кръвта:

• 4.5–33 ng / ml нормално във фоликуларната фаза;
• 4.9–40 ng / ml нормално в лутеалната фаза

Резултатите могат да бъдат интерпретирани по следния начин:

• 5–25 ng / ml - нормално;
• над 25 ng / ml - нарушение на менструалния цикъл и ановулаторните цикли;
• над 50 ng / ml - забавяне на менструалния цикъл;
• над 100 ng / ml - риск от тумор на хипофизата.
  

Дадените норми на пролактин се използват при декодирането на хормоналните тестове от гинеколог или ендокринолог. Експертите, анализирайки данните, вземат предвид много фактори, които могат да повлияят на резултатите. Например при оценка на хормоналните фактори са важни възрастта, наличието на съпътстващи патологии и хормонална терапия и др..

Важно е също така да се разбере, че друг хормон, допамин, е отговорен за съответното ниво на пролактин. Той инхибира производството на пролактин (колкото по-високо е нивото на допамин - толкова по-малко пролактин се отделя). Друг регулатор на секрецията на пролактин е естрогенът, който увеличава производството и секрецията му. Следователно, лекарят предписва допълнителни тестове за хормони, това помага да се идентифицират истинските причини за патологията и да се предпише правилното лечение.

Как се лекува хиперпролактинемията

За да излекувате галакторея, трябва да разберете причините за хиперпролактинемията. Тъй като повишената екскреция на пролактин се случва при много състояния, важно е правилно да се диагностицира.

Първо се предписват кръвни изследвания (клинични, за биохимия и хормони). Прегледът разкрива хормонални неизправности и неизправности в работата на вътрешните органи (черен дроб, бъбреци).

След това, в зависимост от резултатите, извършете:

• ултразвук на вътрешните полови органи за откриване на кисти;
• Ултразвук на щитовидната жлеза за изключване на възли в тъканите й, които влияят на хормоналните нива;
• Рентгенов анализ на "турското седло" - областта на черепа, в която е разположена хипофизната жлеза, за да се изключи туморът;
• ЯМР и КТ на главата. Според резултатите от изследванията те установяват дали има неоплазми в други мозъчни отдели;
  

В зависимост от причината за заболяването могат да се използват два вида лечение - медикаментозно или хирургично (тумори, водещи до хиперпролактинемия, които не надвишават 1 сантиметър, могат да бъдат лекувани фармакологично).

Лечението зависи от това, което е причинило хиперпролактинемия:

• При хормонален дисбаланс и поликистозни яйчници се предписват лекарства, които нормализират хормоналния фон. Противозачатъчните хапчета и добавките с естроген помагат. Лекарствата се избират от лекаря индивидуално според резултатите от тестовете;
• Ако се открият проблеми с щитовидната жлеза, се предписват йодни препарати;
• За потискане на производството на мляко са показани лекарства, които потискат секрецията на пролактин;
• Малките тумори в хипофизата се лекуват с химиотерапия, а големи тумори се отстраняват..
• Използването на основна лекарствена терапия в комбинация с предписването на хранителни добавки и лекарства от растителни компоненти дава добри резултати..

Често се използват следните лекарства:

• Бромокриптин (Bromergon, Ergolaktyna, bromocriptine) е ефективно лекарство, но може да причини нежелани реакции като гадене и замаяност..
• Норпролак е ефективно, доста скъпо лекарство.
• Dostinex е евтино лекарство (предписва се с повишено внимание, тъй като има противопоказания.

Естествено, само ендокринологът избира лекарството и само след получаване на всички резултати от теста. Неправилната хормонална терапия ще доведе до още по-голяма хормонална недостатъчност, което ще доведе до затлъстяване, диабет, бъбречна и чернодробна недостатъчност и други усложнения..

Неврохирургичното лечение се препоръчва, ако лекарствата не намаляват в достатъчна степен нивото на пролактин или непоносимост (лекарствена резистентност) или лекарят е открил тумор.

Къде се лекува хиперпролактинемия в Санкт Петербург, цени

Опитен ендокринолог, лекар с най-висока квалификационна категория, приема Диана в Санкт Петербург в клиниката. Тук можете да преминете всички тестове и да се подложите на ултразвуково сканиране на най-новото експертно ниво. Цената за приемане на ендокринолог е само 1000 рубли. Прием според резултатите от диагностиката - 500 рубли. Цената на ултразвук на млечните жлези - 1000 рубли.

Ако откриете грешка, моля, изберете текст и натиснете Ctrl + Enter

Пролактинът

Можете да добавите още тестове към поръчката в рамките на 7 дни

Пролактинът е хормон на хипофизата, който обикновено се произвежда в малки количества при мъже и жени. По време на бременността пролактинът заедно с естрогените и прогестерона подготвя млечните жлези за кърмене. След раждането помага да се поддържа производството на достатъчно мляко за хранене на бебето. Ако една жена не кърми, тогава съдържанието на пролактин в кръвта намалява до ниво, което не е бременно. Причината за високия пролактин при жените и мъжете често е доброкачествен тумор на хипофизата - пролактином.

Кога се предписва кръвен пролактинов тест??

Анализ на пролактин в кръвта се предписва при съмнение за пролактин (ако пациентът има галакторея - екскреция на мляко от млечните жлези и / или главоболие и зрителни нарушения). Високият пролактин при мъжете може да бъде една от причините за безплодие и сексуална дисфункция. При жените често се свързва с менструални нередности и безплодие..

Тестът се използва и за проследяване на лечението на тумори, произвеждащи пролактин..

Какво точно се определя в процеса на анализ?

Концентрацията на пролактин в кръвта се определя по метода на хемилуминесцентен имуноанализ върху микрочастици, използващи моноклонални антитела.

Какво означават резултатите от теста??

При здрави мъже и бременни жени нивата на пролактин са ниски. Максималните стойности на този хормон се определят по време на сън и веднага след събуждането. В идеалния случай, човешка кръвна проба за пролактин се взема 3-4 часа след събуждането.

Високите нива на пролактин (хиперпролактинемия) са нормални по време на бременност и след раждане, ако жена кърми..

Повишените нива на пролактин могат да бъдат свързани с:

• Тумори, произвеждащи пролактин (пролактиноми) или други тумори на хипофизата
• Хипоталамични заболявания
• Анорексия нервоза
• Поредица от заболявания на черния дроб, бъбреците, щитовидната жлеза

Следните фактори могат да повлияят на повишаването на нивата на пролактин в кръвта: бременност, скорошен стрес, ефекти върху млечните жлези, полов акт в навечерието на теста, прием на хормонални лекарства, прием на някои психотропни лекарства.

Ниските нива на пролактин обикновено нямат клинично значение, но в комбинация с ниски нива на други хормони на хипофизата, това може да бъде нарушение на хипофизата (например, хипопитуитаризъм). Приемът на определени лекарства (леводопа, бромокриптин и др.) Води до намаляване на концентрацията на пролактин..

Типична продължителност на изпитването

Резултатът от кръвен тест за пролактин може да се получи в рамките на 1-2 дни

Имам ли нужда от специална подготовка за анализ??

Оптимално е да дарите кръв 3-4 часа след събуждането. Прочетете повече в раздела "Подготовка"..

общо от 4 дни до 30 дни: 263,97 - 4468,17 mIU / L
общо от 30 дни до 1 година: 131,46 - 2388,33 mIU / L
общо от 1 година до 19 години: 88,2 - 483,84 mIU / L
мъже от 19 години: 72.66 - 407.40 mIU / L
жени от 19 години: 108,78 - 557,13 mIU / L

Пролактинът

Време за четене: мин.

Хормонен пролактин и какъв е той?

Пролактинът (маммотропин, лутеитротропен хормон, лактотропин) е основният женски хормон, който контролира овулационните процеси, отговаря за репродуктивните функции и циклите на менструация. Повечето жени не знаят преди бременността, че това е хормонът пролактин, за кои функции в тялото на жената е отговорен, как се определя нивото на пролактин и кога е необходимо да се правят тестове за определяне на показателите му. Мъжете дават ли тестове за пролактин? При мъжете нивата на пролактин също могат да се повишат, но проблемът е много по-рядък. Във всеки случай, за да се увери, че пациентът (пациентът) наистина е развил хиперпролактинемия, лекарят предписва набор от тестове.

Производството на пролактин става в предната хипофизна жлеза, в мозъка. Броят му се увеличава драстично под влияние на стресови фактори, емоционален и физически стрес. Ето защо този хормон също се нарича стресов. Към днешна дата лекарите все още не са проучили напълно характеристиките на пролактина. Многобройни проучвания обаче установяват, че този хормон изпълнява редица полезни функции в женското тяло..

1. По време на пубертета именно пролактинът влияе върху активирането на растежа на гърдата и участва пряко в подготовката на тялото за лактация. След раждането, по време на кърменето, пролактинът е отговорен за стимулирането и регулирането на количеството кърма.
2. Пролактинът поддържа наличието на жълто тяло в женските яйчници. Това ви позволява да поддържате прогестерона на високо ниво, което е от голямо значение за раждането на дете.
3. Хормонът регулира надбъбречните жлези, като активира производството на андрогени.
4. Хормонът пролактин също влияе на поведенческите реакции на жената. Именно благодарение на него се формира така наречения майчин инстинкт.

Пролактинът също е важен за мъжкото тяло..

1. Хормонът регулира сперматогенезата.
2. Пролактинът е тясно свързан с други хормони (например LH, FSH). Комбинирайки се с тях, той насърчава активирането на други активни компоненти, които регулират сексуалната функция. Например, той насърчава производството на мъжкия хормон тестостерон..
3. Пролактинът активира секрецията на простатата.

По този начин пролактинът има огромно влияние върху репродуктивната система на жените и мъжете. По време на бременност и кърмене той действа като естествен контрацептив, предотвратявайки зачеването.

За да определите защо една жена е повишила пролактина, причините и последствията от това състояние, е необходимо да преминете редица тестове, основният от които е кръвен тест. За жените важен въпрос е какъв ден да приемат пролактин след началото на менструацията? Лекарите казват, че за да разберат на какво ниво е пролактинът, денят на цикъла трябва да бъде не по-късно от 3-ти. С други думи, тестовете ще дадат най-надежден резултат, ако кръвта за пролактин се дарява в деня, който е на оценка 3 след началото на менструацията. Най-благоприятният период за такава процедура е сутрин (в рамките на 2-3 часа след събуждането). Постенето се препоръчва.

Хормонен пролактин над нормата: кога да отида, вземете анализ?

Количеството на хормона пролактин се определя с помощта на комплекс от изследвания. Тестовете трябва да се правят, когато се появят определени симптоми. При жените това е:

• невъзможността да заченат дете. Когато хормонът пролактин е повишен, овулацията се потиска. Съответно яйцето не напуска яйцеклетката;
• менструацията отсъства за дълъг период от време (повече от 6 месеца). Когато този хормон е повече от нормалното, именно поради ановулаторния цикъл може да възникне аменорея;
• разпределението на мляко от женската гърда (докато самата пациентка не е бременна и не кърми бебето си). При условие, че пролактинът надвишава нормата, млечната жлеза винаги реагира с повишена секреция на този фактор;
• тежко зрително увреждане по неясни причини;
• чести главоболия;
• увеличаване на бюста.

Пролактинът е по-висок от нормалното при мъжете: кога да се включи алармата?

Анализ за пролактин при мъже се взема в следните случаи:

• млечните жлези се уголемяват. Когато пролактинът е поне малко над нормата, може да се появи гинекомастия;
• дисфункция на ерекция (мъжът не може да поддържа ерекция през целия полов акт);
• появата на зрителни нарушения;
• мъж се оплаква от главоболие;
• безплодие;
• намален секс.

Ако планирате да вземете пролактинови тестове, разберете за кой ден е насрочено изследването. Това е много важно, защото трябва да се подготвите за процедурата. Както жените, така и мъжете трябва да спазват следните медицински препоръки.

1. В деня преди вземането на проби от кръв трябва да се изключи сексуален контакт.
2. Не можете да посетите бани, сауни преди процедурата.
3. Забранено е да се пие алкохол дори в малки количества..
4. В навечерието на тестовете за откриване на нивата на пролактин, въздържайте се от стрес и емоционални изблици (те допринасят за рязко повишаване на пролактина в кръвта).
5. Преди преглед е препоръчително да се избягват наранявания на гърдите..
6. 30 минути преди да вземете пролактиновия тест, опитайте да се отпуснете и легнете.
7. За 1 час и още по-добре - за един ден преди вземане на кръв за анализ, прекратете пушенето.

Спазването на тези изисквания е от голямо значение, тъй като в противен случай резултатите от тестовете са ненадеждни, а диагностичният процес се забавя.

Норма пролактинов хормон

Нормата за пролактин се измерва в mIU / l, мед / l или ng / ml. Показателите на този хормон могат да варират в зависимост от възрастта, пола, свързани обстоятелства (например на фона на заболявания, след операции, хормонални скокове при жени по време на бременност, след раждане, в резултат на кърмене или преди менструация).

Според общата статистика, нормата на хормона пролактин при жените трябва да бъде 40-600 mU / l.

Норма пролактин по време на бременност. По време на бременността пролактинът при жените е по-висок, а нормата по време на бременност може да достигне 500-10000 mU / l. По време на кърменето до 6 месеца нивата на пролактин до 2500 mU / l се считат за нормални. Ако една жена продължава да храни бебето с мляко до една година, тогава нивото на пролактин в кръвта му може да достигне 1000-1200 mU / l. С настъпването на менопаузата количеството на пролактин е в границите на 25-400 mU / l и тези цифри намаляват още повече с времето.

Скоростта на пролактин в кръвта на жените също зависи от фазата на менструалния цикъл. Производството на този хормон може да бъде в 3 позиции.

1. Фоликуларен (първите дни след началото на менструацията концентрацията на пролактин е в нормални граници).
2. Преди началото на овулацията има рязък скок на лутеотропния хормон в кръвта.
3. Нормата на пролактина във втората фаза на цикъла. Лутеал (нивата на пролактин се увеличават в сравнение с фоликуларната фаза).

Следващата таблица на нормите за пролактин по ден от цикъла ще ви помогне бързо да определите какви показатели на този хормон се считат за нормални в даден период..

Нормалните нива на пролактин при жените също зависят от позицията на тялото (по време на бременност количеството на този хормон се увеличава) и броя на изживените години. Нормата на хормона пролактин при жени по възраст в таблицата по-долу ще ви позволи бързо да се ориентирате в резултатите от тестовете и да разберете дали показателите в тялото отговарят на стандартните медицински стойности.

Нормата на хормона пролактин при жените е много лабилна и зависи от много фактори. Показателите за този компонент в кръвта се променят дори през деня (например в сутрешните часове се наблюдава най-голямото количество пролактин). В различни възрасти, преди и след менструация, нивото на половия хормон може да се повиши или намали. Нормата на пролактина на 3-ия ден от цикъла ще бъде напълно различна от тази на 15-ия или 30-ия. През първите години от живота на новородено момиче има тенденция към постепенен растеж на лутеотропния хормон. На възраст от 7 години настъпва първият пик на растежа на пролактина. Подобен скок на хормона се регистрира при подрастващите момичета (16 и повече години). В периода на раждане дете лактогенният хормон се стабилизира, което предотвратява развитието на женски заболявания и ви позволява да заченете дете.

Пролактинът под нормата при жените се наблюдава при:

• В период като менопаузата нормата на пролактина намалява. Следователно с менопаузата нивата на пролактин постепенно намаляват;
• мозъчни наранявания (сътресения);
• приемане на определени лекарства;
• туберкулоза на хипофизата;
• кръвоизливи в хипофизата.

Независимо от това дали пролактинът е понижен или повишен, таблица с неговата норма при жените помага на лекаря да идентифицира патология и да предпише коригиращо лечение. Правилно подбраната терапия помага да се приведат нивата на пролактин в съответствие с медицинските препоръки..

Нормата на пролактина в кръвта при мъжете

Нивото на пролактин в границите от 3-18 ng / ml се счита за нормално за мъжете. Според много лаборатории, основното количество лактотропен хормон при мъжете е 140 mU / l или 7 ng / ml. В този случай максималните индекси на мамотропин не трябва да надвишават 400 mU / l или 20-27 ng / ml - в горната граница на нормата.

Нормата на хормона при мъжете според възрастта

Намаляването или увеличаването на пролактина при мъжете зависи от редица физиологични фактори. Сутрин, веднага след събуждането, концентрацията на лактотропин в мъжката кръв е минимална. Когато човек спи, прави тежка физическа работа или яде много протеинови храни, нивото на лактотропния хормон в кръвта му се повишава. Понякога високите нива на пролактин при мъжете не са свързани с естествени процеси в организма, а са провокирани от патологични явления. Във всеки случай е необходимо да се изследва, за да се определи нивото на мамотропин и да се подложи на курс на лечение. Следващата таблица показва нормата на пролактина при мъжете по възраст. Ако реалните показатели силно се отклоняват от нормите (нагоре или надолу), е необходимо да се установи причината за явлението и да се лекува.

За да се определи точно наличието на заболяването, са необходими диагностични тестове. При планиране на бременност, за да се определи нивото на пролактина, е необходимо да се вземат кръв и урина за анализ, да се направи магнитно-резонансна томография и компютърна томография. Кръвен тест ще определи количеството на пролактин и други хормони.

Повишеният пролактин при жени при планиране на бременност показва необходимостта от специална терапия, поради която нивото на пролактин в кръвта се връща в норма. В повечето случаи това ви позволява да преодолеете безплодието и безопасно да родите дете. Затова си струва да разберете причините за увеличаването на хормона пролактин, за да поддържате нормална репродуктивна система..

Висок пролактин по време на бременност: какво да пием?

За лечение най-често използваното лекарство е парлодел и други лекарства, които понижават нивото на пролактин. Когато пролактинът е в нормални граници, тогава можете да започнете да се опитвате да заченете бременност.

Хормонът се удвоява или леко повишава пролактина - това е повод да посетите лекар. При достатъчно голям процент жени, страдащи от безплодие, се откриват повишени нива на пролактин и наличие на анеморея-галакторея. Ето защо трябва незабавно да установите причината за патологията и да я елиминирате.

Мога ли да забременея с нисък пролактин?

Какво да направите, ако хормонът пролактин е нисък по време на бременност? Недостигът на пролактин може да се дължи на хипопитуитаризъм, изразен в намалена секреция на хормони на предната хипофизна жлеза.

Възможността за зачеване с редуциран пролактин е толкова ниска, колкото в случай на повишаване на хормоналните нива. При рязко намаляване на пролактина по време на бременност са възможни както замразена бременност, така и заплахата от аборт. Поради това трябва да се проведе и лечение на понижен пролактин при жени..

Галакторея и аменорея - как са свързани?

Галакторея и аменорея често се развиват едновременно. Аменорея, всъщност, е името на патологията, при която жената няма менструация в продължение на няколко цикъла подред. Патологичното състояние на организма се развива поради излишъка на пролактин в кръвта. Високото ниво на този хормон провокира и появата на секрети от гърдите на зърната при жените (по консистенцията си те наподобяват коластра).

Пролактинът инхибира производството на други важни хормони, които стимулират активността на фоликулите и са отговорни за пълноценното функциониране на яйчниците. Поради това яйцата не могат напълно да узреят и лигавиците в маточната кухина не растат поради недостиг на естроген. Под влияние на хормона пролактин се развива липса на лутеинизиращ хормон на хипофизата, което води до потискане на овулацията. По този начин яйцеклетката под влияние на няколко неблагоприятни фактора не може да излезе от яйчника.

По този начин, връзката между галакторея и аменорея е, че и двете патологии се развиват поради отрицателния ефект върху женското тяло на хормона пролактин (който започва да се произвежда в прекомерен обем).

В кои случаи е необходимо да се провери нивото на пролактин в кръвта и как да се премине анализът?

Вероятността да получите грешен отговор при кръвен тест за пролактин до голяма степен зависи от пациента. Само при спазване на редица важни препоръки е възможно да се изключи вероятността от грешен резултат и впоследствие неправилна диагноза..

Кога да приемате Пролактин

Пролактинът участва активно в различни процеси на човешкото тяло. Той помага да се регулира приема на вода и сол и влияе върху репродуктивната функция..

Струва си да знаете, че пролактинът е важен хормон за хората. Именно той насърчава развитието на млечните жлези при жените, а при мъжете активно участва в производството на тестостерон и в развитието на сперматозоидите.

И мъжете, и жените могат да предписват този хормон, въпреки че причините за този анализ ще бъдат малко различни в двата случая. Така че, лекар може да предпише пролактин на жена в случай на:

• Неразумно разпределение на млечните им жлези;
• Недостатъчно производство на мляко, необходимо при хранене;
• Провали или липса на менструация за дълго време;
• Бременност изпреварва;
• Подозирано безплодие
• Подозрение за развитие на тумор в хипофизата;
• Гинекологично кървене, което има неясна причина;
• Проблеми със зачеването;
• Намалена сексуална активност;
• Качване на тегло.

Мъжете трябва да дарят кръв, за да определят концентрацията на пролактин в случай на:

• Появата на проблеми с либидото, намаляване на потентността;
• Уголемяване на гърдите;
• Тестикуларна дисфункция;
• Намалено или пълно отсъствие на сперма;
• Появата на изпускане от зърната;
• Подозирано безплодие
• Рязко зрително увреждане.

Също така, лекар може да предпише кръв за този хормон на мъж и жена, ако те често страдат от главоболие или възпаление на половите органи с хроничен характер. Независимо от причината за назначаването на този анализ, като тестван материал се използва венозна кръв в обем най-малко 2 ml. За съжаление, винаги съществува риск да получите грешен резултат. Но можете да намалите вероятността да получите невярен отговор, ако правилно дарите кръв за пролактин.

Какъв ден се дава пролактин

Точността на резултатите от повечето видове анализи зависи от няколко фактора, това е правилната подготовка за теста за хормона и точното време за тази процедура. Ако лекарят предписа на мъж да вземе хормонален тест, тогава в тази ситуация няма смисъл да се притеснявате кой ден е по-добре да вземете. За мъжете венозната кръв може да бъде дарена за пролактин по всяко време, удобно за тях..

Всичко е малко по-сериозно с доставката на хормона се случва при жените. Така че, анализът за пролактин може да се вземе само в определен ден от цикъла. В случай на неспазване на това правило, не си струва да очаквате, че получената декриптация правилно ще покаже настоящото ниво в кръвта на хормона. Факт е, че в определен ден от цикъла този хормон претърпява промени, периодично се увеличава, след което намалява в кръвта.

Струва си да знаете дали една жена има нарушения в менструалния цикъл, тогава тя може да дарява кръв за пролактин, както и мъжете във всеки ден.

Следователно, изберете деня на цикъла трябва да е правилен. Ако лекарят лично не е препоръчал кой ден е за предпочитане да дарите кръв за пролактин, тогава трябва да го дарите в деня на цикъла, използван при събирането на стандартен кръвен тест за пролактин. За кръвен тест за пролактин, една жена е по-добре да дарява кръв в 1-ва и 1-ва фаза на цикъла. Така че в първата фаза на цикъла на необходимото ниво, пролактинът е на 5-7-ия ден, броен от първия ден на менструацията. Във втората фаза добър период за даряване на кръв на хормон при жена настъпва на 18-22 дни.

Струва си да знаете, че ако не беше възможно да се предаде анализът в правилния ден, тогава лекарят определено трябва да посочи на кой ден е извършен анализът. Ако лекарят не е информиран за точния ден на кръводаряването, тогава дешифрирането на анализа, който е извършил, може да не се извърши правилно. Причината за това е промяна в нормата на LHT, през целия цикъл тя се променя 3 пъти.

Ако жената се нуждае от кърмене, тогава в тази ситуация нейният тест е независим от цикъла. Но по-точен резултат ще бъде постигнат, ако кръводаряването се извърши всеки ден, с изключение на първите 7 дни, минали от последното хранене.