Безплатен андрогенен индекс при жени и мъже. Урина стероиден профил

Безплатен андрогенен индекс при жени и мъже. Урина стероиден профил

Стероидният профил на урина или кръв ще помогне да се оцени активността на секрецията и метаболизма на стероидните хормони в тялото. В урината се определят метаболити на тестостерон с по-ниска хормонална активност, 17-кетостероиди (17-KS). Важен показател за кръвта е индексът на свободния тестостерон. Изследването на биологични течности за хормони има голяма диагностична стойност. С негова помощ можете да идентифицирате гинекологични проблеми при жените, рак, дисфункция на ендокринните жлези.

Какви хормони са стероидни??

Стероидните хормони включват надбъбречните жлези и половите жлези. Всички те са производни на холестерола, пътят на тяхното образуване се нарича стероидогенеза..

Половите хормони се делят на мъжки (андрогени) и женски (естрогени). В кръвта на всеки човек има и двата вида биологично активни молекули. Естрогените са производни на андрогените. Тяхната трансформация се извършва в яйчниците, а мъжките хормони се произвеждат от надбъбречната кора и мастната тъкан.

При жените андрогените в кръвта и урината винаги присъстват в малки количества, това е физиологична норма.

При някои заболявания този показател постоянно се надвишава или, обратно, понижава. Класификация на мъжките стероиди:

  • Тестостеронът - водещият полов хормон на всички мъже, е прохормон, активната му форма е дихидротестостерон (DHT).
  • Андростеронът - метаболит на тестостерона, има хормонална активност, намалена 7 пъти.
  • Етиохоланолон - изомерна форма на андростерон.
  • Дехидроепиандростеронът (хормон DHEA, DHEA) - основният андроген на надбъбречните жлези, е предшественик на андростендиона, от който се образува тестостерон. Хормонът дихидроепиандростерон се превръща в сулфат - DHEA - SO4.
  • Епиандростеронът е метаболит на тестостерона, практически лишен от хормонална активност.

След менопаузата производството на естроген намалява рязко и постепенно се наблюдава намаляване на синтеза на тестостерон и неговите метаболити. При жена след 40 години концентрацията на хормони в кръвта ще бъде с 50% процента по-ниска, отколкото при момиче.

Биологичната роля на стероидите в женското тяло

Учените са определили, че андрогените при жените не са само предшественици на естрогена. Те изпълняват редица други важни функции, които все още не са напълно разбрани..

Сред функциите на мъжките стероиди в женското тяло са следните:

  • повишен анаболизъм (синтез) на протеини,
  • намаляване на концентрацията на глюкоза в кръвта поради увеличаване на използването му от клетки,
  • намаляване на подкожните мазнини,
  • повишено либидо.

За женското тяло недостигът и излишъкът от мъжки стероиди са също толкова вредни. Анализът на андрогените позволява навременно откриване на много функционални нарушения.

Показания за назначаване на тестове за андрогени

Анализът на биологичните течности за андрогени не е универсален, той се предписва в специални случаи. Гинеколог, ендокринолог, дерматолог или общопрактикуващ лекар може да ръководи изследване.

Показания за назначаване на андрогенен анализ при жени:

  • планиране на бременността,
  • менструални нередности, аменорея,
  • синдром на поликистозни яйчници (PCOS),
  • безплодие,
  • аборти,
  • хирзутизъм (мъжки тип коса).

Изследването разкрива тумори на яйчниците, дисфункция на надбъбречните жлези. Понякога се извършва и анализ за мъжки хормони, за да се идентифицират патологии на щитовидната жлеза, защото хормоните му влияят върху секрецията на всички ендокринни органи. Скоростта на андрогените в биологичните течности зависи от вида на изследването. Изборът на метод се определя от външни симптоми.

Видове хормонални изследвания

Андрогените циркулират през кръвния поток в протеин, свързан или свободен. Срокът на техния живот и биологично действие е ограничен, след преобразуването те се екскретират с урината. Затова за определяне на стероиди се използват две биологични течности - кръв или урина. За определяне на тестостерона в кръвта се използва ензимно свързан имуносорбент или радиоимунен метод. Той е в кръвта в свободна, слабо свързана (с албумин или транскортин) и свързана с PGSG (глобулин, свързващ половите хормони). От особено значение е индексът на свободните андрогени при жените - това е съотношението на количеството тестостерон към количеството PGSG. Този анализ е показан за пациенти с хирзутизъм. За изследване вземете проба от венозна кръв. Предава се на 8-10 ден от менструалния цикъл на празен стомах. Определя се и кръвната концентрация на тестостерон прекурсор DHEA-S..

Валери Ославски: „Ако една кост стърчи на крака ви, вземете 4%...“ Прочетете повече »

Тестът за урина на стероиден профил е много по-надежден и удобен метод от кръвния тест. Тъй като се взема кръвна проба за определяне на един хормон в определен момент, а концентрацията на стероиди не е стабилна и може да варира в зависимост от циркадните ритми, приема на храна и т.н. Урината за анализ на андрогени се събира през деня. Следователно е възможно да се оцени концентрацията на всеки от хормоните и тяхното съотношение един към друг в средна част от биологичната течност. За да намалите влиянието на външни фактори върху нивото на хормоните, трябва да се подготвите за анализа. 1-2 дни преди изследването е необходимо да се изключи приемът на алкохол, кафе, мазни и пикантни храни. Физическата активност също се препоръчва да се ограничи.

Стандартите за концентрация на стероидни хормони при жените

Съдържанието на стероиди в кръвта и урината на жените индивидуално зависи от възрастта, теглото, фазата на менструалния цикъл, начина на живот. Нормата при жени от 20 до 60 години, DHEA сулфатът постоянно намалява, както и съдържанието на други хормони.

Таблица на средните нива на андрогени в кръвта при жените
андрогенниянорма
До 30 години30-40 години40-50 години50-60 годиниСлед 60 години
DHEA - S, µmol / L2.40-14.501.80-9.700.66-7.200.94-3.300.09-3.70
Androstenedione глюкоронид, nmol / l0.73-10.7501.26-06.30
Тестостерон, nmol / LОбщо: 0,31–3,78
Безплатно: 0-4.2
Общо: 0,42–4,51
Безплатно: 0,1–1,7
DHT, pg / ml24-45010-181

Норми на показатели за стероидния профил на урината, получени чрез хроматографски метод:

хормоннорма
Андростендион, мкг / ден10-60
DHEA-S, mg / денДо 1497
Епиандростерон, мкг / ден0.9-1.5
Андростерон, mg / ден0.3-3
Етиохоланолон, mg / ден0, 87–4,292

Скоростите на показателите са посочени под формата на резултатите от анализа в отделна колона. В различни лаборатории стойностите могат да се различават една от друга поради използването на различни методи за изследване. Дешифрирането на резултатите от анализа се извършва от лекуващия лекар. Той може допълнително да препоръча даряване на кръв или урина за биохимия, подложени на ултразвук на надбъбречните жлези или вътрешните полови органи. След пълен преглед можете да поставите адекватна диагноза и да предпишете оптималното лечение.

Причини и последици от излишните хормони

Ако нивото на тестостерон, андростендион или DHEA е повишено при жените, това може да бъде причинено от редица причини:

  • хиперфункция на надбъбречните жлези - вродена хиперплазия, тумори, синдром на Иценко-Кушинг,
  • заболявания на яйчниците - поликистозни, образуващи хормони тумори,
  • Хиперсекреция на пролактин от хипофизата,
  • нарушен метаболизъм на андрогените от клетките,
  • хормонално лечение.

Излишък от андрогени в кръвта на жените има отрицателни последици. Хиперсекрецията на хормоните е причина за аменорея, безплодие, атрофия на млечните жлези. Външни признаци на неуспех - тъмна коса на лицето, акне, себорея, повишена активност на потта и мастните жлези.

Преди това висока концентрация на мъжки полови хормони беше наречена една от причините за развитието на атеросклероза, защото стероидите понижават нивото на липопротеините с висока плътност (HDL) в кръвта. Научната информация по този въпрос е противоречива. Учени от Швеция, например, са установили, че дефицитът на андроген също може да причини развитие на атеросклероза..

Ефектът на тестостерона върху въглехидратния метаболизъм беше свързан с факта, че той повишава чувствителността на тъканите към инсулин. Съвременните научни изследвания не потвърждават този факт, но и не го опровергават. Трудно е да се понижи концентрацията на андрогени, продължителността на лечението е 3-6 месеца. Туморите изискват хирургично отстраняване, химиотерапия. Антиандрогенните лекарства се използват и за лечение на хиперандрогенизъм. При надбъбречна хиперплазия се предписва „Дексаметазон”.

Причини и последствия от недостиг на андроген

Ниските нива на андрогени се наблюдават най-често при жени в менопауза. Причината за разстройството при младите жени могат да бъдат патологии - бъбречна недостатъчност, болест на Адисон (надпочечна хипофункция).

Липсата на андрогени се проявява чрез следните симптоми:

  • анемия,
  • горещи вълни,
  • остеопороза,
  • суха кожа,
  • постна мускулна маса,
  • психоемоционални разстройства (промени в настроението, депресия, умора),
  • намалено либидо.

Хормонозаместителната терапия помага да се повиши нивото на стероидите. Лекарствата могат да се използват само по предписание на лекар и под неговия строг контрол. Пациентите също се предписват диета..

Разделението на половите хормони на мъжки и женски е много произволно. Естрогените правят една жена жена, но андрогените играят важна роля в женското тяло. Намалените или повишени нива в урината и кръвта могат да са доказателство за сериозно заболяване. Превантивният анализ се препоръчва при наличие на симптоми като менструални нередности, поява на акне, косми по лицето.

Кръвен тест за андрогени при жени как да приемате

Андрогените

Мъжките полови хормони (андрогени) са група биологично активни вещества, които са неразделна част от нормалната физиология не само на мъжкото, но и на женското тяло. Наред с други хормони, андрогените играят важна регулаторна роля и тяхната повишена или, обратно, намалена секреция често се превръща в една от причините за безплодие.

Основната роля на андрогените

Мъжките полови хормони в човешкото тяло включват: дихидроепиандростерон сулфат, дихидротестостерон, тестостерон и андростендион, всеки от които има различна биологична активност. Функциите на тези хормони са доста разнообразни. И така, тези вещества:

  • увеличаване на силата и мускулната маса
  • участва в метаболизма на мазнините
  • са силни анаболи
  • влияят положително на някои кръвни показатели (хемоглобин, хематокрит, холестерол и др.)
  • участват в подобряването на синтеза на протеини и инхибират разграждането им
  • засилват използването на глюкоза и спомагат за понижаване на нивото на кръвта
  • осигуряват нормално функциониране на половите жлези
  • увеличаване на сексуалното желание
  • влияят върху формирането на вторични сексуални характеристики
  • участва в растежа на костите
  • регулират мастните жлези

Синтезът на андроген се регулира от хипофизата чрез производството на адренокортикотропни (ACTH), лутеинизиращи (LH) и фоликулостимулиращи (FSH) хормони.

Андрогени при жените

Основните представители на мъжките полови хормони при жените са тестостерон, дихидроепиандростерон сулфат (DHEA-S) и андростендион, произвеждани от различни ендокринни жлези в различни пропорции:

  • пре-хормон андростендион, който впоследствие се превръща в тестостерон и естрон, се синтезира в приблизително равни количества в надбъбречните жлези и яйчниците
  • 25% от дневното количество тестостерон се синтезира в кората на надбъбречната жлеза, 25% в яйчниците и около 50% се образува от андростендион в други тъкани на тялото
  • DHEA-S почти напълно се синтезира в кората на надбъбречната жлеза.

Нивото на тестостерон и андростендион в кръвта варира в зависимост от фазата на менструалния цикъл: максималната концентрация на тестостерон се открива по време на овулация и лутеална фаза, андростендион в средата на цикъла. По време на бременността нивото им е повишено. Освен това концентрацията на тези хормони е свързана с времето на деня - най-високите проценти се наблюдават сутрин. Нивото на DHEA-S не подлежи на редовни колебания: концентрацията му намалява с възрастта или с бременността.

При здрави жени на възраст 18-50 години резултатите от кръвен тест за андрогени ще имат следните значения (нормите могат да варират в зависимост от лабораторията):

  • общ тестостерон - 0,31 - 3,78 nmol / L (0,45-2,88 при прием на орални контрацептиви)
  • DHEA-S - 0.9-11.7 мкмол / л
  • ndrostenedione - 1.6-19 nmol / l

Повишените нива на андрогените могат да показват:

  • адреногенитален синдром
  • тумори на яйчниците или надбъбречните жлези
  • поликистозен яйчник
  • прекомерен растеж на космите по тялото
  • фетоплацентарна недостатъчност и заплаха от смърт на плода по време на бременност (за DHEA-S)
  • остеопороза (за андростендион)

Намаляването на концентрацията на андроген може да се дължи на:

  • приемане на орални контрацептиви и други лекарства
  • хранителни разстройства (глад, зеленчуци и др.)
  • недостатъчна функция на половите жлези и надбъбречните жлези
  • нарушен синтез на хипофизни хормони
  • вътрематочна инфекция и хипоплазия на надбъбречната жлеза на плода (за бременни жени)

Лекарят може да предпише на жена проучване на концентрацията на андрогени в кръвта с:

  • безплодие
  • плешивост
  • кожни проблеми (акне)
  • прекомерен растеж на космите по тялото
  • липса на овулация
  • менструални нередности
  • спонтанен аборт
  • адреногенитален синдром
  • заболявания на гърдата
  • синдром на поликистозни яйчници
  • туморни образувания на гениталиите и надбъбречните жлези

Андрогени при мъжете

Основните биологично активни представители на андрогените при мъжете са тестостерон и дихидротестостерон. Както при жените, те се синтезират от различни жлези:

  • по-голямата част от тестостерона се образува в тестисите, по-малкият - в кората на надбъбречната жлеза и други тъкани на тялото
  • дихидротестостерон - най-силният андроген - се образува от свободен тестостерон в подкожните мазнини и кожата

Нивото на тестостерона се повишава по време на пубертета, променя се в зависимост от времето на деня (максимум сутрин), остава високо до около 60 години, след което то намалява. А концентрацията на дихидротестостерон в кръвта се увеличава с настъпването на пубертета, зависи от концентрацията на тестостерон, но се поддържа на по-ниско ниво.

При здрави мъже в репродуктивна възраст резултатите от кръвен тест за андрогени ще имат следното значение:

  • общ тестостерон - 5.76-30.43 nmol / l
  • дихидротестостерон - 250-990 pg / ml

Излишъкът от андрогени може да показва:

  • тумори на тестисите
  • прекомерно физическо натоварване
  • приемане на определени лекарства
  • сексуална дисфункция

Понижението на нивото може да е резултат от:

  • нарушения в синтеза на хормоните на хипофизата
  • нарушения на надбъбречните жлези и половите жлези
  • прекалена пълнота
  • хроничен простатит
  • приемане на определени лекарства

Лекарят може да препоръча на мъж да премине изследване на концентрацията на андрогени в кръвта с:

  • нарушения на потентността
  • намален секс
  • менопауза
  • намалена гонадна функция
  • безплодие
  • хроничен простатит
  • кожни проблеми
  • прекомерен растеж на космите по тялото или плешивост

Как да минем кръвен тест за андрогени?

Кръвен тест за съдържание на андроген при жените обикновено се извършва на 6-7-ия ден от цикъла или по времето, препоръчано от лекаря, при мъжете - във всеки ден. Кръвта се взема строго на празен стомах и след последното хранене трябва да мине поне 8 часа. Освен това в навечерието на изследването се препоръчва да се изключи всякаква физическа активност, както и да се спре пушенето.

Дълги години бях наблюдавана от гинеколог-ендокринолог. Аз самостоятелно проучих и тествах върху себе си хомеопатия, билколечение и други нетрадиционни методи на терапия. Мама на естествени близнаци, преминала през трудна бременност и труден следродилен период.

Как да тестваме за андрогени при жени

Анализ на андрогени при жени: защо да приемате?

Хормоните водят целия живот на нежния пол. Тези микроскопични вещества са отговорни за външния вид и настроението, засягат почти всички системи и процеси в организма, помагат на жена да забременее и да стане майка.

Андрогените са полови хормони, които се произвеждат в малки количества при жените. Въпреки това, както прекомерността им, така и дефицитът им могат да доведат до сериозни здравословни проблеми и да увеличат риска от редица заболявания. В тази връзка, за да следите нивото им, като всички други хормони, трябва постоянно. Кога и за кои хормони трябва да се тествате, лекарят ще каже. Въпреки това, алармата звучи при първите симптоми..

Хиперандрогенизъм - повишено производство на хормони, което води до промени във фигурата на мъжкия тип, до увеличен растеж на космите по тялото и загубата им на главата, до влошаване на кожата (тежки обриви, повишена сухота, напукване), до проблеми със зачеването и носенето на дете.

Симптомите на ниски нива на полови хормони в кръвта ще включват промени в настроението, продължителна депресия, груб глас, рязко покачване на тегло без видима причина и т.н..

При първите признаци и подозрения е необходимо спешно да се свържете с клиниката, за да се подложите на преглед и кръвни изследвания за андрогени при жени. Да си поставяш диагноза и да се самолекуваш е нездравословно.

Тестовете за андроген се дават в определен ден от цикъла.

Анализ на андрогени при жени: как да се приема и кога?

За диагностични цели специалистът - лекуващият гинеколог или ендокринолог - първо ще има анамнеза и задълбочен преглед. След това на пациента се назначава анализ на андрогени при жени. Как да приемате, лекарят ще разкаже подробно.

Как да се подготвим за вземане на проби от кръв?

Анализът на андрогени при жени се дава около 7-8 сутринта на празен стомах. Преди да се предадете, не се препоръчва преумора, стрес, физическа активност и сексуален контакт трябва да бъдат изключени. Няколко часа преди кръвния тест за андрогени, опитайте се да не пушите и да се успокоите.

Вашият доставчик на здравно обслужване ще трябва да посочи деня на цикъла; бременните жени трябва да бъдат информирани за гестационната възраст; с менопауза - времето на нейното начало; посочете лекарствата, които се приемат в момента на доставката. Различни лекарства, особено антибиотици и хормони, могат значително да изкривят резултатите..

Анализ на андрогените се дава в определен ден от цикъла, в зависимост от конкретния хормон.

Анализ се дава сутрин на празен стомах, както е предписано от гинеколог или ендокринолог.

Андрогенов тест: кои хормони могат да бъдат тествани?

Андрогените са всякакви стероидни хормони. Основните са: андростендион, андростерон, тестостерон и дихидротестостерон.

Разширеният скрининг за андрогени включва два блока тестове:

  • анализ на безплатен андрогенен индекс - включва изчисляване на свободен и бионаличен тестостерон;
  • андрогенен профил - пълен преглед за андрогени при наличие на хиперандрогенизъм, синдром на поликистозни яйчници, менструални нередности, безплодие и др..

За да се определи андрогенният статус, пациентът може да бъде насочен за общ тестостерон.

За да нормализирате хормоналния фон, трябва да се отпуснете повече, да не се изнервяте и да правите това, което обичате.

Общи препоръки за нормализиране на хормоналните нива

Лечението ще зависи от резултатите от теста. Установено е повишено или намалено ниво на андрогени - ще се предписват различни лекарства. Първите резултати от лечението не трябва да се очакват по-рано, отколкото след 3-6 месеца от началото на приема на лекарствата. За да нормализирате фона, можете да използвате и народни средства: билкови чайове, отвари, тинктури, различни масла от растителен произход. Въпреки това, преди да направите нещо, винаги трябва да се консултирате със специалист.

Сред общите препоръки за нормализиране на хормоналния фон са следните:

  • прегледайте графика си, отпуснете се повече и заспивайте достатъчно;
  • разходка на чист въздух;
  • правете това, което обичате и се старайте да бъдете по-малко нервни;
  • намерете хоби - запишете се за танци, йога или рисуване;
  • прегледайте диетата си - включете повече плодове, зеленчуци и разнообразни ястия.

Обичайте себе си и бъдете здрави. Много процеси зависят от положителното отношение и емоционалното състояние в женското тяло.

Можете да си уговорите среща с компетентен специалист, да направите анализ на андрогени тук http: //45plus.rf/registration/.

Препоръчително видео:

За какво е отговорен хормонът андроген при жените??

Концепцията за андроген включва цяла група хормони от стероиден тип, които се произвеждат от надбъбречните жлези и половите жлези. При мъжете количеството на андрогените в тялото е високо (около 6000 микрограма), при жените - малко количество (около 250 микрограма).

Основните видове андрогени включват:

  • Тестостеронът.
  • андростендион.
  • дехидроепиандростерон.
  • дихидротестостерон.
  • ростендиол.

Функциите на хормона в организма

Андрогените изпълняват много функции и участват в метаболитни процеси, които са важни за тялото на мъж и жена.

Нивата на хормоните влияят на:

  • За морфологичната структура на човека.
  • Състояние на кожата, коса.
  • Поведенчески реакции и психиката.

Секрецията на андроген определя:

  • Появата на първични и вторични сексуални характеристики при момчетата.
  • Регулира развитието на репродуктивната система.

Най-общо функциите на хормона в организма са, както следва:

  • Регулация на кръвната захар.
  • Понижаване на холестерола, защита на организма от заболявания на кръвоносната система.
  • Участие в процесите на анаболизъм в тъканите, активиране на синтеза на протеини, нуклеинови киселини, разграждане на структурни липиди и полизахариди.
  • Формирането на репродуктивните органи при мъжете, появата на вторични сексуални характеристики.
  • Минерализация на костите, образуване на човешки скелет.
  • Появата на интерес към противоположния пол, изборът на партньор.
  • Влияние върху психиката и поведенческите реакции - намаляване на депресията, повишаване на самочувствието, поява на здрава агресия.
  • Повишена физическа сила и активност.
  • Мониторинг на производството на мастни и потни жлези.
  • Прокоагулант ефект (коагулация на кръвта).
  • Регулиране на процеса на узряване на фоликулите.
  • Определяне на пола на плода.

Какви хормони са свързани с андрогените при жените?

На въпроса за функционалната роля на андрогена и какъв вид хормони при жените може да се отговори след определяне на онези видове, които се намират в по-справедливия пол.

Списъкът на андрогенните хормони при жените изглежда така:

  • Андростендионът е андроген от вторична серия, той се синтезира в яйчниците и клетките на надбъбречната кора. Излишъкът му в организма води до хирзутизъм, клиторомегалия, дерматологични патологии, свиване на гласа.
  • Тестостеронът - основният андроген, отговаря за поддържането на либидото, съотношението на мазнини и мускулна маса в тялото, регулира състоянието на костната тъкан.
  • Дехидроепиандростеронът (DHEA-S) е активен хормон, който се произвежда в надбъбречната кора с 95%, в яйчниците само 5%. Повишените концентрации на веществото могат да доведат до вирилизация..
  • Андростендиол е неактивен андроген, форма на андростендион. Това е показател за нормата или патологията при жените, с помощта на лабораторни изследвания можете да определите наличието на хормонални нарушения.
  • Дихидротестостерон - образува се в надбъбречните жлези и яйчниците от андростендиона. Леко увеличение на хормона се наблюдава по време на бременност, като патологията води до менструални нарушения, безплодие и поява на мъжки признаци.

Механизъм на андрогенизация

Основната част от андрогените в тялото на жената се произвежда в клетките на надбъбречната кора и яйчниците, в по-малко количество се трансформира в кожата, мускулите, черния дроб, липидната тъкан.

Естрогените се появяват и от мъжките полови хормони под действието на ензими, които регулират много жизненоважни процеси. Следователно всяко колебание на нивото на андрогените нагоре или надолу може да има необратими последици.

Цялостната картина се влияе не само от андрогенната секреция, но и от скоростта на свързването им с протеини в кръвта - албумин и глобулин, както и чувствителността на клетъчните рецептори в целевите тъкани. По този начин има значение колко хормон произвежда една жена, но по-важното е чувствителността на клетките към тези хормони..

Ако хормонът андроген при жените е повишен или рецепторите са свръхреагиращи, можем да говорим за патология. Във втория случай причината се крие в наследственото предаване на характеристиката. Прекомерното излагане на андроген в организма може да доведе до различни симптоми, което се проявява индивидуално при всеки човек.

Как андрогените влияят на кожата?

Повечето дерматологични проблеми възникват, ако жената има повишен хормон андроген.

Това се случва в резултат на активната работа на мастните жлези, а именно увеличеното производство на себум води до:

  • до образуването на акне;
  • появата на възпалителни процеси - акне, себорея.
  • Кожата става мазна и пореста, склонна към обриви..

Какво е вирилизация?

Вирилизацията е процесът на появата на характерни черти, характерни за мъжете от по-слабия пол поради увеличаване на концентрацията на андрогени в тялото:

  • Промените в зряла възраст настъпват постепенно,
  • В моменти на активен растеж на тялото, в юношеството и децата - най-бързите.
  • Децата са по-податливи на отрицателните ефекти на хиперандрогенизацията, тъй като техните симптоми са най-изразени.

Hyperandrogenization

Повишаване на хормона андроген при жените се наблюдава по няколко причини:

  • Източникът на хиперандрогенизация е или неправилно функциониране на надбъбречните жлези или яйчниците.
  • Също така, висока чувствителност на клетките към тестостерон може да предизвика развитието на патология..

Причини за хиперандрогенизация

Хиперандрогенизацията може да бъде признак на сериозни заболявания:

  • Онкологични новообразувания в надбъбречните жлези или яйчници;
  • Синдром на Щайн-Левентал или поликистоза - образуването на доброкачествени кистозни образувания в яйчниците, се среща в до 8% от случаите;
  • Стромалната хиперплазия е патологична пролиферация на стромални клетки на яйчниците;
  • Хипертоза (синдром на Френкел) - основните симптоми са менструални нередности, хиперплазия на ендометриума и тежък хиперандрогенизъм;
  • Синдром на Иценко-Кушинг или хиперкортицизъм - характеризира се с хиперсекреция на стероидни хормони, включва комплекс от патологии;
  • Адреногенитален синдром - вродено генетично заболяване на надбъбречната жлеза, което е придружено от очевидна вирилизация и хирзутизъм.

Други отрицателни фактори за появата на хиперандрогенизация включват:

  • Продължителен стрес;
  • Прекомерно физическо натоварване;
  • Посттравматични разстройства;
  • Прием на лекарства, съдържащи стероидни хормони.

Симптоми на хиперандрогенизация

Неизправност на секреционните жлези, при които хормонът андроген при жените се увеличава, се наблюдава при 10-20% от женското население. Ако патологията бъде открита на началния етап и е ефективно лечение, процесът на вирилизация може да бъде спрян.

Симптомите на хиперандрогенизацията са следните симптоми:

  • Прекомерен растеж на косата или хирзутизъм - появата на косми по лицето, стомаха, гърба.
  • Повишено изпотяване на кожата.
  • Възпалителни процеси на дермата - акне, себорея, обрив.
  • Нередности на менструалния цикъл, аменорея.
  • безплодие.
  • Аномалии на външните гениталии - хипертрофия на клитора, сливане на външните гениталии.
  • Мъжки скелет развитие.
  • Появата на наднормено тегло, затлъстяване.
  • Неразвитие на матката и яйчниците, атрофия на млечните жлези.
  • Андрогенна алопеция.
  • Инсулинова резистентност.

Диагностика на маскулинизация

За диагностицирането на маскулинизацията се вземат предвид данните от анамнезата и клиничните прояви на хиперандрогенизма. При жените се открива дисбаланс на хормоните от гинеколог и ендокринолог.

При наличие на външни признаци на високо ниво на андрогени се извършват следните тестове:

  • Определяне нивото на общия и свободния тестостерон в организма;
  • Ултразвук на тазовите органи и коремната кухина;
  • Изчислена томограма.

Правила за тестване

За точна диагноза, преди да преминете анализ, за ​​да определите нивото на общия тестостерон, трябва да следвате няколко правила:

  • Дарете сутрин на празен стомах.
  • Изключете физическата активност преди изследването.
  • Изключете предварително алкохола, пържените и мазни храни.
  • Изключва лекарствата преди вземане на кръв.

лечение

  • За да се нормализира нивото на мъжките полови хормони в организма на жената, се провежда задълбочено проучване на причината за патологията.
  • Въз основа на това се елиминира и се провежда комплексно лечение, насочено към намаляване на производството на андрогени.
  • С лек хиперандрогенизъм се премахват козметичните дефекти и антиандрогенната терапия с Diane-35, Androkur.
  • Инхибирането на чувствителността на клетките към андрогена се извършва с помощта на средства, които блокират активността на рецептите - Флутамид, Ципростерон.
  • В случай на открити новообразувания е необходима хирургическа интервенция с последващо лечение.
  • При адреногенитален синдром в случай на промени в клитора и срамните устни според мъжкия тип също е необходима хирургична и поддържаща терапия с хормони.

Наличието на съпътстващи симптоми определя необходимостта от посещение при ендокринолог и лабораторни изследвания, за да се определи нивото на тестостерон.

В кой ден от цикъла да вземете хормонални тестове: препис

Съществува тясна връзка между състоянието на здравето и хормоните. За всяка отделна фаза има тяхното специфично съотношение и концентрация. За точна диагноза лекарите определят в кой ден от цикъла да приемат хормони, а също така говорят за допълнителни явления, които водят до резултати, които не са верни.

Хормони във фоликуларния период

Хормоните от 1-ва фаза на цикъла включват следното:

Понякога се налага да правите тестове в други дни поради променената дължина на цикъла, съпътстващите патологии и препоръките на лекаря.

Лутеинизиращ хормонален период

В края на овулаторния период се изследва нивото на следните хормони от 2-ра фаза на цикъла:

Последните два лабораторни изследвания могат да бъдат проведени както в началото, така и в края на месеца при определени обстоятелства и медицински препоръки..

Какви хормони да вземем анализ за 3-5 дни

Не е необходимо да приемате отделни хормони само на 3-5-ия ден от цикъла. Това понятие е отчасти вярно, защото някои от анализите, които падат в наши дни, се отнасят и за други, до овулация (най-често 14 дни). Също така трябва да имате предвид, че много ще зависи от продължителността на женския цикъл. Ако тя е много различна от стандартната по един или друг начин, тогава датата на изследването също се измества. Но има изключение - тестът за хормон анти Мюлер се провежда точно на 3-5 дни.

Основни правила за вземане на тестове

Важно е не само да се вземат предвид фазите на менструалния цикъл, но и да се спазват елементарни препоръки. Нарушаването на правилата може да доведе до неверни резултати.

  1. Всеки хормон се дава на празен стомах и трябва да бъде преди обяд.
  2. Дори анализът да не зависи от дневния период, лекарите настояват да посетят лабораторията до 10.00 часа.
  3. Необходимо е предварително да се изключат пътувания до фитнес залата, емоционално пренапрежение и вдигане на тежести.
  4. Също така трябва да запомните, за да получите достатъчно сън в рамките на няколко дни.По-добре е да не пиете алкохол цяла седмица, а отказването от цигари е достатъчно за няколко часа.
  5. Сексуалната интимност също може да изкриви данните, така че трябва да изключите секса поне ден преди анализ.

Андрогените

Въпреки че те не са женствени по природа, все пак трябва да се придържате към доставката на хормони в дните на цикъла. Например концентрацията на тестостерон за лабораторно изследване е достатъчна от 6 до 10 дни от менструалния цикъл.

За да се определи състоянието на пациента, най-често се взема кръв за наличие на:

  • кортизол (хидрокортизон)
  • андростендион;
  • тестостерон
  • DHEA сулфат;
  • дихидротестостерон (метаболит на тестостерон).

Кортизолът

Кортизолът се произвежда от надбъбречните жлези и играе важна роля в метаболизма на въглехидратите и протеините. Второто му наименование е хормонът на стреса, защото благодарение на производството му се спестяват човешки енергийни ресурси. Хидрокортизонът противодейства на адреналина, предпазвайки хората от високо кръвно налягане и други негативни ефекти от стреса.

Кога и в кой ден от цикъла да приемате Кортизол се решава от лекуващия лекар. Този анализ може да се извърши по всяко време, както в първата фаза, така и след овулацията в случай на симптоми на такива нарушения:

  • мускулна слабост;
  • неправилно функциониране на хормоналната система;
  • хронична депресия;
  • високо кръвно налягане;
  • проблеми с щитовидната жлеза;
  • анорексия;
  • внезапни скокове в теглото;
  • чернодробно заболяване.

При жени в репродуктивна възраст с нарушение на менструацията, неоплазми на яйчниците и появата на коса на нетипични места е по-добре да вземете урина и кръв за анализ в началото на менструалния месец (ден 3–7). Може ли да се дава урина по време на менструация? Възможно е, но за да се изключат фалшиви резултати, е необходимо стриктно да се спазват следните правила:

  1. Оптималното време за изследване е до 9 сутринта, когато концентрацията на активното вещество достигне пик.
  2. По-добре е да отидете в болницата на празен стомах, с изключение на физически стрес, сексуален контакт, стрес фактор, алкохол и цигари предварително.
  3. Важно е да предупредите лекаря за прием на лекарства, които понижават нивото на този хормон (преднизон, дексаметазолон).
  4. Около 30 минути преди началото на процедурата е необходимо да се посвети на почивка без притеснения и пренапрежение.

В медицинската таблица нормалното съдържание на кортизол е между 140 и 640 nmol / L за хора над 16 години. По-високата честота не е патология, ако една жена:

  • бременна
  • получил нараняване;
  • възстановяване след операция.

андростендион

Стимулира мастните тъкани на черния дроб, където се синтезират други важни вещества, включително естроген и тестостерон. Това е половият хормон на мъжете (вторичен), но неговото ниско или твърде високо съдържание в кръвта често води до нарушения и патологии при жените.

Пикът на веществото се наблюдава на 30 години, след което показателят трябва да намалее. Ако това не се случи, страда здравето, репродуктивната система, външният вид на женската половина от населението.

Лекарите дават индивидуални препоръки за всеки пациент кога да приема Androstenedione и в кой ден от цикъла. При липса на специална рецепта, прегледът трябва да се извърши през първите десет дни от началото на менструалното кървене. Но тези цифри могат да се различават леко в различните клиники. Така някои медицински лаборатории в Москва съветват клиентите си да идват на 8 или 11 дни след началото на менструацията.

Високото ниво на този хормон пречи на много жени да забременеят. Дори ако е настъпило зачеването, рискът от преждевременно раждане и спонтанен аборт остава. Следните проблеми също могат да възникнат:

  • поликистозен яйчник;
  • появата при жените с мъжки характеристики;
  • остеопороза;
  • злокачествени тумори.

Ниските нива на веществото често показват анемия, необичайна активност на яйчниците и проблеми с надбъбречната кора..

Дихидротестостеронът е най-мъжкият хормон, който е отговорен за процеса на динамичен растеж, пубертета, ерекцията и еякулацията. В женското тяло също присъства и не води до проблеми, стига нивото му да е в нормални граници..

Ролята на DHT не може да бъде надценена, тъй като той е отговорен незабавно за няколко момента в женския живот:

  • укрепване на имунитета;
  • осигуряване на нормален метаболизъм;
  • поддържане на сексуално желание;
  • укрепване на костите и мускулите;
  • образуването на гъста и силна коса;
  • нормализиране на мастните жлези (здрава кожа);
  • поддържат оптималното ниво на кръвното налягане;
  • ускоряване на функциите за възстановяване;
  • осигуряване на бърза реакция и концентрация;
  • физическа издръжливост.

Лекарите точно определиха датата, в който ден от цикъла да приемат дихидротестостерон при жени. Анализът се прави на втория, третия и четвъртия ден от менструацията.

Много е важно да се опитате да бъдете изследвани в покой, за да получите най-надеждните данни. Непосредствено преди да вземете кръв за хормони, експертите съветват да гладувате вечер.

От следните лекарства се намалява съдържанието на DHT:

  • тетрациклин;
  • Cyproterone;
  • Spironolactone;
  • Дигоксин;
  • Кетоконазол.
  • антиспастични лекарства;
  • хапчета с естроген;
  • Кломифен;
  • контрацептиви;
  • барбитурати.

Резултат от 24-450 pg / ml е нормално състояние. Твърде много показва хиперандрогенизъм, андроген-произвеждащи тумори. Много ниските нива могат да бъдат свързани с вродена дефицит на 5-алфа редуктаза или синдром на Морис.

Дехидроепиандростерон сулфатът е хормон, произведен от надбъбречния холестерол. DHEA-S поддържа оптималния ход на много процеси в организма на нежния пол, включително качеството на сексуалния живот, здравословния сексуален нагон, носенето на деца.

Липсата или излишъкът на веществото се отразява негативно на жизнеността, емоционалната стабилност, интимния живот. И също така, колкото по-дълго хормонът се задържа в организма, толкова по-късно жената ще остарява. Най-високото съдържание на дехидроепиандростерон сулфат пада на тридесетгодишна възраст. Освен това концентрацията му постепенно намалява, докато производството спира напълно..

Има много спорове около кой ден от цикъла да приемате DHEA. Когато се вземат предвид медицинските фактори, става ясно, че този андроген е практически без влияние:

  • женски месечен цикъл;
  • колебания в концентрацията през целия ден.

Следователно е възможно да се подложите на изследване както в началото, в края, така и в средата на цикъла. Въпреки че коментарите в много сайтове показват, че повечето пациенти са вземали кръв от 7-ия до 9-ия ден. И само една жена преминала тестове на 22-ия ден.
Това се дължи на факта, че във всяка лаборатория по време на процедурата се използват различни методи и лекарства. Следователно, не боли да поговорите предварително с лекар и да изберете подходяща дата.

Пътеки

Основните видове, показващи в кой ден от цикъла даряват кръв на хормони:

  • ACTH (6–7). Отговорен за функционирането на надбъбречната кора, влияе на естрогена, участва в контрола на метаболитните процеси.
  • TTG (5–8). Основният регулатор на функционирането на щитовидната жлеза. Осигурява транспортиране на йод до желязо. Тиреостимулиращият хормон не зависи от периода на женския цикъл. Но е необходимо да се изясни датата с лекуващия лекар кога и в кой ден от цикъла да се дари кръв за TSH.
  • Хормон на растежа (всеки ден). Отговаря за растежа и развитието на тялото. Можете да бъдете прегледани всеки ден, но само сутрин.
  • Липотропни хормони (LD). Помага за разграждането на мастните клетки и намалява скоростта на отлагане на мазнини.
  • Меланотропин (LD). Осигурява производството и отлагането на пигмент меланин в кожата / косата.
  • Пролактин (не по-късно от 14 дни). Достатъчното ниво на пролактин осигурява нормалното развитие на млечните жлези, отделянето на коластра и мляко, а също така регулира фазата на жълтото тяло..

Това включва и гонадотропни хормони:

  • LH (3–8 или 19–21). Лутеинизиращият хормон е отговорен за узряващия фоликул. По време на фоликуларната фаза концентрацията на LH е по-висока.
  • FSH (3–8 или 19–21). Фоликулостимулиращият хормон е отговорен за овулаторния период, образуването на жълтото тяло и производството на андрогени.
  • HCG (не по-рано от забавяне от 4-5 дни). С помощта на анализа можете да разберете за настъпването на бременността.

кортикотропин

ACTH или адренокортикотропният хормон се произвежда от хипофизата. Популяризира нормалното протичане на няколко процеса наведнъж:

  • контрол на общата маса на човек;
  • разграждане на мазнини;
  • обогатяване на кръвта с глюкоза;
  • регулиране на функционирането на надбъбречната кора;
  • контрол на производството на кортизол;
  • ефект върху концентрацията на естроген;
  • регулиране на менструацията;
  • осигуряване на защита срещу негативни фактори (чувства, страхове).

В кой ден от цикъла и кога да приемате ACTH, по-добре е да проверите в лабораторията. Стандартният период е 6 или 7 дни от първия ден на месечното кървене. Но лекарят, като се започне от състоянието на пациента и оплакванията й, може да определи друга дата за анализа. Хормонът достига максималната си концентрация сутрин, така че е най-добре да направите анализ преди 10 часа сутринта.

За диагностициране се използват два варианта за вземане на проби от кръв:

  1. Бърз. Необходими са само две проби - преди въвеждането на подобно вещество в тялото и след това.
  2. Durable. Тестът се провежда 4 пъти - преди въвеждането на веществото, след 4, 6 и 8 часа.

Намаляването на ACTH може да показва:

  • патологични образувания в надбъбречните жлези;
  • вторична надбъбречна недостатъчност;
  • употребата на определени хормони.

Причината за отклонението от нормата (9-52 pg / ml) на съдържанието на хормони често е следната:

  • менструация;
  • физически стрес;
  • силен фактор на стрес;
  • хронична депресия;
  • зачеване на дете;
  • период на кърмене;
  • грешен ден.

Половите хормони

Именно от ненормалната концентрация на тези компоненти най-често възникват трудностите, свързани с месечния цикъл, хормоналния баланс, а също и с работата. В кои дни от цикъла си струва да се вземат тестове за женски хормони, той се определя от продължителността на женския цикъл, симптомите и общите медицински показания.

Естрогените

  • пубертета при тийнейджърките,
  • процеси на торене и зачеване;
  • растеж на гърдите, оформяне на тялото.
  • Естрадиол. Той е най-активен в групата, контролира нормалния растеж на ендометриума и подготвя матката за процеса на оплождане. С наближаването на менопаузата нивото му намалява. Количеството естрадиол в кръвта може да определи конкретния период на цикъла и скоростта на функцията на яйчниците. Разберете в кой ден от цикъла да вземете естрадиолов тест.
  • Естриолът. Синтезира се от плацентата, поради което съдържанието й се повишава по време на бременността. С отклонения в неговото изпълнение лекарите започват да подозират патология на образуването на плацентата или развитието на детето в утробата.
  • Естрон (фоликулин). Той има по-малка способност да комуникира с клетъчните рецептори. В допълнение към женските полови жлези, мастната тъкан е отговорна за нейното производство, така че тя се произвежда дори на етапа на менопаузата..

Кога и в кой ден от цикъла да приема естроген, всяка жена може да разбере независимо у дома. Всичко ще зависи от продължителността на месечния цикъл:

  • 28 дни от 2-ри до 5-и ден от цикъла.
  • От 29 дни и повече - от 5 до 7 дни от появата на кървене.
  • По-малко от 20 дни - вторият или третият ден от менструацията.

Дефицитът на естроген има лош ефект върху външния вид, причинява емоционална нестабилност, остеопороза и увеличава риска от инсулт. Излишъкът от хормон на първата фаза на цикъла провокира развитието на тумори, затлъстяване, безплодие.

Прогестеронът

Произвежда се от жълтото тяло на яйчниците и мястото на бебето по време на бременност. Проверката на нивото му в кръвен тест е необходима, когато пациентът има затруднения със зачеването или се забелязват аборти, особено през първия триместър.
Анализът на биологичен материал се извършва изключително във втория период на менструалния цикъл след овулация, когато яйцата напускат фоликуларния сак. Оптималното време е 21 или 23 дни, но това се отнася само за стандартния месечен цикъл (28 дни).

При други помага точната дата на разкъсване на фоликуларния сак и изходът на яйцеклетката. След това се прави кръвен тест след седмица. За точното определяне на времето на овулация е достатъчно да се проведе ултразвуково сканиране или да се използва специален тест у дома.

Тиреоидни хормони

Проблемите с репродуктивната система понякога изискват наблюдение от гинеколог-ендокринолог. Проблемите с щитовидната жлеза могат да нарушат цикъла, да причинят безплодие и също да провокират смъртта на детето в матката на майката. Поради това лекуващият лекар може да нареди проверка на нивото на следните хормони на щитовидната жлеза:

  • T3 Синтезира се от фоликуларния епител на щитовидната жлеза под въздействието на TSH..
  • Т4 (тироксин). Ускорява основния метаболизъм, увеличава производството на топлина и консумацията на кислород от цялото тяло, с изключение на мозъка и яйчниците.

Също така се определят антитела, които показват неправилно възприемане от организма на тиреоглобулин.

Индикаторите за проверка се нуждаят от общ и безплатен хормон. Цикълът на менструацията не влияе върху концентрацията, така че няма ограничение в дните на раждане. Но някои гинеколози съветват да се прави това за 5-8 дни от началото на менструалния поток.

В какви дни от цикъла да се вземат хормонални тестове, лекуващият лекар решава. Цифрите, дадени в тази статия, имат общ характер. Най-доброто време идва с определени фактори, които се различават във всеки отделен случай. Според резултатите от изследването лекарят ще постави диагноза и ще избере необходимото лечение..