Кръвен тест за TSH (тиреостимулиращ хормон) е от голямо значение при диагностицирането на заболявания на щитовидната жлеза, поради което се предписва от ендокринолог при почти всякакви оплаквания. Външни симптоми на патологии на щитовидната жлеза са прекалено блестящи очи, треперещи ръце и бърза загуба на тегло с добър апетит, хората с подобни прояви трябва да помислят за здравето си и да се консултират със специалист.
В тази статия ще разберем как и къде да вземем кръвен тест за TSH и какво показват резултатите. Въпреки това, дори и да знаете нормалните показатели, не трябва да правите независими заключения, само специалист може да постави окончателна диагноза.
Когато се предписва кръвен тест за TSH?
TSH, или тиреостимулиращият хормон на хипофизата, е един от най-важните хормони, които влияят върху функционирането на човешкото тяло. Основната функция на TSH е да регулира активността на щитовидната жлеза. Той стимулира синтеза на хормони Т3 - трийодтиронин и Т4 - тироксин. Т3 и Т4 от своя страна влияят върху функционирането на органите на репродуктивната система и стомашно-чревния тракт, психичните процеси, сърдечно-съдовата система и много други. Самият хормон се произвежда в хипофизата, но както вече казахме, той засяга щитовидната жлеза и затова се предписва за диагностициране на нейните заболявания, както и за безплодие, редовно понижена телесна температура, депресия, импотентност и забавено сексуално и психическо развитие при деца. По правило TSH се прилага в комбинация с трийодтиронинов и тироксинов анализ. Стойностите на хормоните се измерват в µU / ml или мед / l. В тестовата форма понякога се нарича не TSH, а TSH (от латинското наименование "тиреоид стимулиращ хормон").
Няма нищо сложно в процеса на вземане на анализ за TSH, обаче много фактори могат да повлияят на неговия резултат, така че трябва предварително да се консултирате с вашия лекар как да се подготвите за прегледа.
Приготвяне и анализ на хормона, стимулиращ щитовидната жлеза
Кръвен тест за TSH се извършва сутрин, на празен стомах. В деня преди кръводаряването трябва да се въздържате от физическа активност и употреба на алкохолни напитки, както и от тютюнопушене. Освен това, в рамките на месец преди процедурата, трябва да откажете да приемате хормонални лекарства, а няколко дни преди изследването - лекарства, съдържащи йод. Експертите също съветват да седите спокойно в продължение на 20-30 минути, непосредствено преди да вземете теста. Ето защо, ако бягате късно, бягайте до клиниката без дъх и пот, по-добре е да изчакате малко в коридора, да си поемете дъх - за надеждността на анализа. И след това продължете директно да дарите кръв.
Материалът се взема от ултралната вена на дясната или лявата ръка. Честотата на процедурата зависи от сложността на заболяването и се определя от лекуващия лекар. В световната практика се препоръчва на жени над 50 години да се тестват годишно за TSH, тъй като те са изложени на риск от заболяване на щитовидната жлеза. Жените в детеродна възраст могат да дарят кръв на всеки ден от менструалния цикъл. Нормите на стимулиращия щитовидната жлеза на хипофизата при хора от различен пол и възраст са различни, следователно, само специалист трябва да дешифрира резултата.
Дешифриране на резултатите от изследването
Нормалните нива на TSH в кръвта зависят от пола, възрастта на пациента и лабораторния метод, поради което при декодиране на резултата от анализа ендокринологът взема предвид стойностите, посочени под формата на лаборатория или център.
Концентрацията на хормона е особено важна при диагностицирането на тиреотоксикоза, за диференциране на истинската тиреотоксикоза по време на гестацията, за наблюдение на употребата на лекарства със съдържание на Т3, за идентифициране на вътрематочни патологии и в други случаи.
„Долна сива зона“ се отнася до ситуацията, когато нивото на TSH е 0,1–0,4 mU / l. В този случай се предписва допълнително изследване - кръвен тест за нивото на хормоните на щитовидната жлеза (тироксин и трийодтиронин). "Горната сива зона" съответства на показатели от 5 до 10 mU / l и в такива случаи е необходимо да се премине TRG тест (като се използва тиротропин-освобождаващ хормон).
Съдържание на TSH
Нормите на нивото на тироид-стимулиращия хормон на хипофизната жлеза зависят, както казахме, от пол, възраст и техника на анализ. Ето защо, ако е необходимо да дарите кръв с определена честота, по-добре е да го направите в същата клиника.
Общоприетите нива на TSH в кръвта са както следва:
- при новородени - от 1,1 до 17 mU / l;
- при кърмачета на възраст 2,5 месеца, от 0,6 до 10 mU / l;
- при деца 2,5-14 месеца - от 0,4 до 7 mU / l;
- при деца на 14 месеца - 15 години, от 0,4 до 6 mU / l;
- при мъжете - от 0,4 до 4 mU / l;
- при жените - от 0,4 до 4 mU / l;
- при бременни - от 0,2 до 3,5 mU / l.
По време на бременността се прави анализ на TSH няколко пъти, тъй като това е необходим метод за идентифициране на заболявания, които могат сериозно да навредят на здравето на майката и детето. Особено внимателен контрол трябва да се извърши през първия триместър, когато са положени жизнените органи и системи на бъдещия организъм. Тъй като щитовидната жлеза на плода не функционира в този момент, хормоналният фон на майката се превръща в ключ към здравословното бъдеще на нейното дете.
Нивото на тиреостимулиращия хормон може да бъде повлияно от физически и емоционален стрес, остри инфекциозни заболявания, продължително спазване на нискокалорични диети и други показатели.
TSH се повиши: какво означава това?
Сухата кожа, непоносимост към студ, косопад, повишена умора, менструални нередности при жените показват повишена концентрация на хормона в кръвта (хипотиреоидизъм).
Причината за надценените показатели може да бъде:
- възпаление на щитовидната жлеза;
- тумори на хипофизата;
- първична надбъбречна недостатъчност;
- интоксикация с олово;
- психично разстройство;
- скорошна операция - отстраняване на жлъчния мехур или хемодиализа.
Нивото на хормоните е понижено
Намаляване на нивото на TSH (хипертиреоидизъм) възниква на фона на висока концентрация на хормони на щитовидната жлеза. Показатели за нисък хормон TSH в кръвта: сърцебиене, нервност, треперене на ръцете, отпуснати изпражнения, загуба на тегло поради добър апетит.
Причините за хипертиреоидизъм могат да бъдат:
- дифузен токсичен зоб;
- монодоза или полиноден зоб;
- Тиреоидит на Хашимото в стадий на тиреотоксикоза (възпаление на щитовидната жлеза, причинено от автоимунни причини);
- нараняване на хипофизата;
- психично заболяване;
- прием на левотироксин (неконтролиран).
Обикновено след известно време лекарят изпраща пациента за повторно изследване, за да потвърди диагнозата..
Цената на кръвен тест за TSH
Цената на анализа за TSH зависи от местоположението на процедурата, от квалификацията на специалистите, както и от реагентите, използвани в изследването. Така, например, един от медицинските центрове в Набережные Челни предлага услуга за 200 рубли. Малко по-скъпо е кръвен тест за TSH в Казан, средната цена в столицата на Татарстан е 250 рубли. В Санкт Петербург ще се разкрие нивото на тиреостимулиращия хормон на хипофизата за 450 рубли. Най-скъпият кръвен тест за TSH ще струва в Москва. Цената в столицата варира от 500 до 2000 рубли. Цената зависи от нивото на обслужване и техническото състояние на лабораториите, както и от местоположението на клиниките. В центъра на града обслужването със сигурност ще бъде по-скъпо, отколкото в жилищните райони..
Тест за хормони на щитовидната жлеза: препис
Емоционално и физическо претоварване, стрес, продължителни инфекциозни, хронични заболявания, неблагоприятни условия на околната среда, недохранване, редовно приемане на лекарства води до неправилно функциониране на щитовидната жлеза. Малък ендокринен орган, разположен в областта на шийката на матката, е отговорен за производството на йодсъдържащи хормони, чийто излишък или дефицит причинява патологии на сърдечно-съдовата, нервната, храносмилателната, репродуктивната и други телесни системи. Определете концентрацията им в кръвта с помощта на специални тестове, чието декодиране ще помогне да се коригира начина на живот, и ако е необходимо, да се предпише лекарствена терапия.
За жени и мъже, живеещи в региони с лоша екология или работещи в предприятия с вредни условия на труд, това проучване се препоръчва като превантивна мярка. С него можете да откриете отклонения в ранен етап, което ще предотврати по-сериозни патологии.
Хормони на щитовидната жлеза: основни тестове
Ендокринологът или терапевтът насочва изследването, гинеколог може да препоръча преглед за жени. Не е необходимо незабавно да правите тестове за всички хормони, секретирани от щитовидната жлеза. Като начало е достатъчно да проверите съдържанието на кръв в ядрото. Те включват:
- тироксин общ и свободен (T4 и T4 St.);
- тиреостимулиращ хормон (TSH);
- общ трийодтиронин (Т3);
- антитела към тиропероксидаза (ATPO, anti-TPO).
След дешифрирането им може да са необходими допълнителни тестове, които лекарят ще информира в момента на приемането. Подробно проучване е насочено към откриване на антитела към тиреоглобулин (ATTG, anti-TG), микрозомална фракция на тироцитите (AT-MAG), TSH рецептори (ATrTTG); измерване на тиреоглобулин (TG), тироксин-свързващ глобулин (TSH), калцитонин.
Кодът
име
Единици
Референтни стойности
Бременни 0,2 - 3,5
Бременна 1 tr 100 - 209
Бременна 2,3 tr 117 - 236
Бременна 1 tr 10,3 - 24,5
Бременна 2,3 tr 8,2 - 24,7
Кой се препоръчва за тестове за хормони на щитовидната жлеза??
Висококачествената работа на ендокринната жлеза осигурява на човек гладка кожа, добра памет, енергия, хармония, здрави нокти и коса, нормална скорост на реакция, правилната скорост на говора, чисти кръвоносни съдове и защита срещу инфекции. Излишъкът (хипертериоза) или недостигът (хипотиреоидизъм) на хормоните на щитовидната жлеза влияе върху качеството на живот, благосъстоянието, външния вид. Препоръчва се да се правят тестове с последваща подробна интерпретация на резултатите, когато се появят следните симптоми:
- внезапно увеличаване или намаляване на теглото;
- редовен запек или диария;
- постоянна умора;
- повишена нервност, възбудимост;
- суха кожа, коса, очи;
- усещане за безпричинно втрисане или топлина;
- менструална нестабилност;
- сърцебиене;
- проблеми с потентността.
Задължително се изпраща за изследване на щитовидната жлеза на пациенти в продължение на няколко години, които изпитват трудности със зачеването. Също така се предписва хормонален тест за остра, неразумна алопеция. Дешифрирането е полезно и за бременни жени - за контрол на ендокринното състояние. Хормонално изследване се препоръчва за деца при диагностициране на забавяне на растежа и развитието, предимно за бебета в риск..
TSH хормонален тест: когато е необходимо
Тиротропинът се произвежда от хипофизата, а не от щитовидната жлеза. Това обаче влияе пряко върху нейната работа. TSH е отговорен за синтеза на хормони на растежа: трийодтиронин (T3) и тироксин (T4), без които метаболитните процеси, производството на енергия и стабилният емоционален фон са невъзможни в организма. Следователно, за деца със забавяне на физическото развитие се предписва анализ за тиротропин.
TTG също контролира:
- разграждането на мазнините, снабдяването на щитовидната жлеза с йод;
- правилното функциониране на репродуктивните органи;
- сърдечно-съдова система;
- производството на нуклеинови киселини, червени кръвни клетки.
При дисбаланс на хормона TSH възникват трудности при зачеването. При жените се наблюдава намаляване на сексуалното желание, невъзможност за забременяване, при мъжете - проблеми с еякулацията, еректилна дисфункция и спад на либидото. Затова се препоръчва анализ за тиреостимулиращ хормон за двойки, които искат да заченат дете, но изпитват затруднения. Декодирането на резултатите от лабораторията ви позволява да коригирате репродуктивната система и да постигнете желаното.
Също така е показан анализ на тироид-стимулиращия хормон (TSH) за сърдечно-съдови нарушения, хипотермия, миопатия, косопад, подозиран хипотиреоидизъм, нарушения на менструалния цикъл и депресия. Когато приемате определени лекарства, изследването помага да се контролира състоянието на ендокринната система..
Заедно с измерването на концентрацията на TSH обикновено се предписва анализ на хормоните Т4 и Т3, тъй като ефектът им е взаимосвързан. Освен това може да е необходимо изследване за наличието в кръвта на стимулиращи и блокиращи антитела към тиреостимулиращия хормон. Те са в състояние да засилят или инхибират работата на щитовидната жлеза..
Ниво на TTG: декриптиране
Съдържанието на тиротропин в кръвта не е едно и също по различно време на деня при мъже и жени, възрастни и деца. Най-високото ниво на TSH се наблюдава през нощта и рано сутринта, най-ниското - в 5-7 часа вечер. Концентрацията на хормона също се влияе от бременността, кърменето, ежедневието и някои лекарства. Следователно, не дешифрирайте сами анализа. Можете само да съпоставите получените стойности на TSH с нормални и да предоставите подробна интерпретация на резултатите на специалист.
възраст
Ниво на TTG, мед / л
Х4 хормонален тест: за какво е предназначен
Тироксинът е отговорен за нормалното протичане на метаболитните процеси в организма, правилното функциониране на нервната система, синтеза на витамин А, деактивирането на вредния холестерол, отделянето на калций и др. С дефицит на Т4 се развива хипотиреоидизъм, изразен в суха кожа, спад в работоспособността, наддаване на тегло, загуба на коса, сърдечни и чревни патологии, забавяне на развитието и нарушения на менструалния цикъл. В напреднали случаи може да се появи кома..
Излишъкът от тироксин, който се изразява в тахикардия, раздразнителност, тремор на ръцете, зачервяване на очите, намалена зрителна острота, тежка загуба на тегло, безсъние, тревожност, храносмилателни разстройства и подуване, не влияе върху състоянието на организма. Хората с повишени нива на веществото не се препоръчва да прекарват много време на слънце, тъй като ултравиолетовата светлина стимулира производството му..
Много е важно да се контролира нивото на тироксин при бременни жени, тъй като дисбалансът му често води до спонтанни аборти, задържан растеж на плода и патологии при новороденото. Необходимо е да се следи концентрацията на Т4 при хора с ендокринни нарушения, особено при тези, подложени на лекарствена терапия. Препоръчва се да се прави подходящ анализ 2-4 пъти годишно..
Ниво T4: препис
Съдържанието на тироксин в серума е нестабилно през деня: максималните стойности се наблюдават от 8 часа сутринта до обяд, а минималните - в нощта на нощта. Концентрацията на веществото, отделяно от щитовидната жлеза, също се променя според сезона: намалява в студения период и се увеличава в топлия период. Стойността на T4 също зависи от пола, което трябва да се вземе предвид при декодиране на резултатите от анализа. При жените производството на тироксин се влияе от полови хормони, които намаляват нивото му по време на бременност и го увеличават след бременност. При мъжете този показател е сравнително стабилен, но започва да намалява след достигане на 40-45 години..
Дисбалансът на Т4 се наблюдава при чернодробни заболявания, автоимунни процеси, затлъстяване, лекарства и лекарства, увреждане на бъбреците, остеохондроза, токсична, дифузна и ендемична гуша и други патологии. Само лекар може да постави точна диагноза, като вземе предвид обширни изследвания.
Кръвен тест за хормон на щитовидната жлеза TSH: подготовка и интерпретация на резултатите
Всяка, дори привидно най-незначителна неизправност в хормоналната система води до влошаване на общото състояние на човек и може да има сериозни последици за целия организъм. В допълнение, хормоналният фон влияе на външния вид и характера. Всичко това подсказва необходимостта от редовен мониторинг на хормоните. Един от най-важните показатели е съдържанието на хормона TSH в кръвта. Защо е необходимо да наблюдавате нивото му и какво заплашва да се отклони от нормата? Ще отговорим на тези въпроси в тази статия..
TSH - най-важният от показателите за анализ на хормони
Тиреостимулиращият хормон (тиротропин, TSH, TSH, тиреостимулиращ хормон) се синтезира в предната хипофизна жлеза, а химическата структура принадлежи към класа гликопротеини (сложни протеини, съдържащи въглехидратен компонент). Тиротропинът участва в синтеза на съдържащи йод хормони на щитовидната жлеза - трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Те от своя страна са отговорни за работата на стомашно-чревния тракт, репродуктивната, репродуктивната, сърдечно-съдовата система, както и за метаболитните процеси в организма и емоционалното състояние на човек. Съществува обратна връзка между TSH, T3 и T4: ако нивото на TSH се повиши, концентрацията на хормоните на щитовидната жлеза намалява и обратно.
Синтезът на тиротропина, в допълнение към щитовидните хормони, се регулира от хипоталамични клетки, които произвеждат хормони - тиролиберин и тиреостатин. Първият стимулира отделянето на TSH в кръвта, а вторият блокира секрецията на TSH. Интензивността на отделянето на тиреостимулиращия хормон зависи от времето на деня. И така, в 2–4 часа сутринта нивото му е на пика си, намалява леко с 6–8 часа сутринта и достига минималната си стойност при 17–18 часа. Нарушаването на ритъма на секреция се случва, ако човек е буден през нощта. Количеството TSH също се променя по време на бременност и при достигане на старост.
Нивото на TSH се определя чрез анализ на кръвта на пациента. В лаборатории се използват различни реагенти за определяне на този хормон, но границите на нормата за изследване по какъвто и да е начин са еднакви - 0,4–4 mU / l. Това е общ показател за възрастни от двата пола. Колебанието му може да причини време на деня, диета, лекарства, различни заболявания. При диагностициране на патологии, заедно с кръвен тест за TSH, се предписват и следните изследвания: определяне на общ и свободен Т3 и Т4, антитела срещу тиропероксидаза, анализ за калцитонин.
Показания за целта на изследването
Специалистът предписва кръвен тест за TSH предимно за диагностициране на заболявания на щитовидната жлеза. Лекарят може да предпише сезиране, ако подозирате следните патологии:
- уголемена щитовидна жлеза - гуша;
- безплодие;
- сърдечна аритмия;
- трайни депресивни състояния;
- забавено сексуално и психическо развитие при дете;
- импотентност, намалено либидо;
- силен косопад, алопеция.
Но списъкът не свършва дотук. Анализ за TSH може да бъде предписан, ако пациентът има: безсъние, умора, загуба на тегло, оток, тремор, менструални нарушения. Поне два пъти в годината хората, които страдат от хипотиреоидизъм на различни форми (хронична, вродена), даряват кръв. Прави се и анализ за оценка на ефективността на хормоналното лечение..
Подготовка за анализ на TSH
За да се гарантира, че резултатите от кръвен тест за TSH са надеждни, лекарите са помолени да се придържат към някои препоръки. Няколко дни преди биоматериалът да бъде представен за анализ, е необходимо да се изключи употребата на алкохол, тютюнопушене, както и всяко физическо и емоционално претоварване. Необходимо е да се откажат от пикантни и мазни храни. Ако е възможно, спрете да приемате лекарства, особено хормони. Това трябва да се консултирате с вашия лекар. Следните активни вещества в състава на лекарствата изкривяват резултатите от теста: ацетилсалицилова киселина, допамин, калиев йодид, литий, преднизолон.
Как е изследването?
Кръвта за анализ на съдържанието на TSH се взема от вена, за предпочитане е да го дарите сутрин - от 8 до 10 часа. Сутрин, преди да вземете теста, препоръчително е да не ядете нищо, допустимо е само да пиете неподвижна вода. Вземането на кръв трябва да се извършва, когато пациентът е в покой и не изпитва стрес. Затова е по-добре да седнете в чакалнята 10-15 минути преди процедурата и да се успокоите, да си поемете дъх.
Вземането на кръв се извършва по следния начин: специалистът стяга турниката над лакътя. След това избърсва завой на лакътя с памучен тампон, напоен в алкохолен разтвор. Ако вената е слабо видима, тогава пациентът е помолен да работи с четка - за компресиране и разкопчаване на юмрука. След това се изтегля кръв със специална игла и памучен тампон, потопен в алкохолен разтвор, отново се прилага към мястото на инжектиране. Взетия биоматериал се събира в епруветка и след това се връща в лабораторията. Много методи дават точния резултат, сред тях - хемилуминесцентен имуноанализ върху микрочастици. С негова помощ могат да се определят дори ниски концентрации на хормона TSH - до 0,002 mU / l.
Декодиране на резултатите от кръвен тест за TSH
Скоростта на тиреостимулиращия хормон в кръвта
Вече споменахме, че концентрацията на TSH в кръвта варира от 0,4–4 mU / l. Същото е за възрастни мъже и жени. Показателите варират при деца на различна възраст. Това се дължи на факта, че през първите месеци от живота на бебето щитовидната му жлеза едва започва да се образува и хормонът се произвежда с растежа. Нивото се колебае, докато детето расте, докато накрая се образува „щитовидната жлеза“.
Помислете стандартите на TSH за деца от различни възрасти:
- новородени: от 1,1 до 17,0 mU / l;
- 2,5-14 месеца: от 0,4 до 7,0 mU / l;
- 14 месеца - 5 години: от 0,4 до 6,0 mU / l;
- 5-14 години: от 0,4 до 5,0 mU / l;
- над 14 години: от 0,4 до 4,0 mU / l.
Установяват се специални показатели за бременни жени: 0,3–3,5 mU / l. Нормата е малко занижена. Това се дължи на факта, че плодът няма своята ендокринна система и майката дава част от хормоните си за вътрематочното развитие на бебето.
Но има и други причини, поради които нивата на TSH в тялото се увеличават или намаляват. Нека разгледаме тези ситуации..
Нивото на хормоните се повиши
Увеличаването на концентрацията на TSH в кръвта показва, че щитовидната жлеза синтезира недостатъчно количество йодсъдържащи хормони. Това се случва поради следните причини:
- хипотиреоидизъм;
- тумор на хипофизата;
- Тиреоидит на Хашимото;
- надбъбречна недостатъчност;
- психично заболяване;
- Оловно натравяне;
- употребата на морфин;
- хормонална терапия;
- хемодиализа.
Също така, причината за повишаване на TSH може да бъде приемането на определени лекарства, физическа активност, емоционално пренапрежение, последиците от хирургични операции, например отстраняване на жлъчния мехур.
Нивото на хормоните е понижено
Ако висок TSH в кръвта показва намалена активност на щитовидната жлеза, тогава ниският, напротив, показва повишена активност. При понижаване на показателите за три хормона: TSH, T3 и T4 се подозира хипотиреоидизъм. В случай на недостатъчен синтез на TSH с повишени Т3 и Т4 се диагностицира хипертиреоидизъм. Ако Т3 и Т4 са нормални и TSH е намален, това показва нарушение в хипофизата, токсичен гуша, наличие на психично разстройство.
При намален TSH най-често се отбелязват следните:
- дифузен токсичен зоб (70–80% от всички случаи на хипертиреоидизъм);
- нараняване на хипофизата;
- тиреотоксичен аденом (болест на Плумер);
- безплодие;
- намалено либидо, импотентност;
- депресия;
- хипертиреоидизъм на бременни жени;
- психично заболяване;
- кахексия (силно изтощение).
Хипертиреоидизмът се среща по-често при жените, отколкото при мъжете. Това се дължи на хормонални колебания, които се появяват по време на менструация, по време на бременност, по време на менопаузата. Специалистите препоръчват жените редовно да посещават ендокринолог и да правят ултразвук на щитовидната жлеза. До 30 години - веднъж на три години, от 30 до 45 години - веднъж на две години, след 45 години - веднъж годишно. При липса на тревожни симптоми на мъжете се препоръчва да посещават ендокринолог на всеки 3-5 години..
Цената на кръвен тест за TSH
Цената на кръвен тест за TSH зависи от нивото на техническото оборудване на лабораторията и реактивите, използвани в нея за изследване на биоматериал, както и от региона, в който се намира.
Така че, в Нижни Новгород ще се извърши лабораторна оценка на тиротропина за 300-350 рубли. Самарските медицински лаборатории предлагат анализ за средно 320 рубли. В Екатеринбург нивото на тиреостимулиращия хормон ще бъде анализирано за 250-290 рубли. Диагностичните лаборатории в Уфа ще извършат проучване за 260-300 рубли. Цените могат да варират значително в един и същи град. Например, в московските клиники се извършва кръвен тест за TSH за 350–500 рубли. Цената зависи от метода на изследване, териториалното местоположение на клиниката, от скоростта на подготовка на резултата..
Какъвто и да е резултатът от кръвен тест за TSH, който получите, не е необходимо да изпадате в паника, защото отклоненията не винаги са свързани със сериозни патологии. Само специалист може да дешифрира и коментира резултата, както и да диагностицира заболяването.
Моля, обърнете внимание, че ако е необходимо, дарете кръв за повторен анализ в същото медицинско заведение, както за първи път. И трябва да направите това едновременно. В противен случай рискувате да получите изкривени резултати от теста. Ако се подлагате на хормонална терапия, тогава нивото на TSH трябва да се провери 2 месеца след началото му.
Тиреостимулиращ хормон (TSH)
Тиреостимулиращият хормон (TSH) е основният регулатор на функцията на щитовидната жлеза, синтезиран от хипофизата - малка жлеза, разположена на долната повърхност на мозъка. Основната му функция е да поддържа постоянна концентрация на хормони на щитовидната жлеза - хормони на щитовидната жлеза, които регулират процесите на образуване на енергия в организма. Когато тяхното съдържание в кръвта намалява, хипоталамусът отделя хормон, който стимулира секрецията на TSH от хипофизата..
Тиреостимулиращ хормон, тиротропин, TTU.
Синоними английски
Тироид-стимулиращ хормон (THS), Тиротропин.
Обхват на откриване: 0,005 - 1000 µMU / ml.
Μme / ml (микро-международна единица на милилитър).
Какъв биоматериал може да се използва за изследване?
Как да се подготвим за изследването?
- Не яжте 2-3 часа преди теста (можете да пиете чиста неподвижна вода).
- Изключете употребата на стероидни и щитовидни хормони 48 часа преди изследването (съгласно договореното с лекаря).
- Елиминирайте физическия и емоционалния стрес 24 часа преди изследването..
- Не пушете 3 часа преди изследването.
Преглед на изследването
Тироид-стимулиращият хормон (TSH) се произвежда от хипофизата, малка жлеза, разположена на долната повърхност на мозъка зад синусовата кухина. Той регулира производството на тиреоидни хормони (тироксин и трийодтиронин) чрез „система за обратна връзка“, която ви позволява да поддържате стабилна концентрация на тези хормони в кръвта. С намаляване на концентрацията на хормоните на щитовидната жлеза се увеличава секрецията на тиреостимулиращия хормон и се стимулира производството им от щитовидната жлеза и обратно - с увеличаване на концентрацията на тироксин и трийодтиронин намалява секрецията на тиреостимулиращия хормон. Хормоните на щитовидната жлеза са основните регулатори на разхода на енергия в организма, а поддържането на тяхната концентрация на необходимото ниво е изключително важно за нормалната дейност на почти всички органи и системи.
Дисфункцията на хипофизата може да предизвика повишаване или намаляване на нивото на тиреостимулиращия хормон. С увеличаване на концентрацията му, хормоните на щитовидната жлеза се освобождават в кръвта в ненормални количества, причинявайки хипертиреоидизъм. С намаляване на концентрацията на тироид-стимулиращия хормон, производството на тиреоидни хормони също намалява и се развиват симптомите на хипотиреоидизъм.
Причините за нарушаването на производството на тироид-стимулиращ хормон могат да бъдат заболявания на хипоталамуса, който започва да произвежда повишени или понижени количества тиролиберин, регулатор на секрецията на TSH от хипофизата. Заболяванията на щитовидната жлеза, придружени от нарушена секреция на хормоните на щитовидната жлеза, могат косвено (чрез механизма за обратна връзка) да повлияят на секрецията на тиреостимулиращия хормон, причинявайки намаляване или увеличаване на концентрацията му в кръвта. По този начин, изследването на TSH е един от най-важните тестове за хормони..
За какво се използва изследването??
- За да се определи състоянието на щитовидната жлеза, индиректна оценка на производството на хормони на щитовидната жлеза.
- За да се следи терапията на щитовидната жлеза.
- За диагностициране на дисфункция на щитовидната жлеза при новородени.
- За диагностициране на женското безплодие и наблюдение на лечението му.
Когато е насрочено проучване?
- С увеличение на щитовидната жлеза, както и със симптоми на хипер- и хипотиреоидизъм.
- Симптоми на хипертиреоидизъм:
- cardiopalmus,
- повишена тревожност,
- отслабване,
- безсъние,
- ръчно разклащане,
- слабост, умора,
- диария,
- непоносимост към ярка светлина,
- намаляване на зрителната острота,
- подуване около очите, тяхната сухота, хиперемия, издутина.
- Симптоми на хипотиреоидизъм:
- суха кожа,
- запек,
- студова непоносимост,
- подуване,
- косопад,
- слабост, умора,
- менструални нередности при жените.
- Симптоми на хипертиреоидизъм:
- На редовни интервали може да се назначи анализ, който да следи ефективността на терапията за заболяване на щитовидната жлеза. Нивата на TSH често се оценяват при кърмачета с риск от заболяване на щитовидната жлеза..
Какво означават резултатите??
Референтни стойности (TSH норма):
възраст | Референтни стойности |
20 години | 0,3 - 4,2 μIU / ml |
Причини за повишаване на концентрацията на тиреостимулиращия хормон:
- хипотиреоидизъм (първичен и вторичен),
- тумор на хипофизата (тиротропином, базофилен аденом),
- тиреоидит Хашимото,
- Синдром на нерегулиран секрет на TSH,
- тиротропин секретиращи белодробни тумори,
- надбъбречна недостатъчност,
- прееклампсия,
- Оловно натравяне,
- психично заболяване.
Причини за понижаване на концентрацията на тиреостимулиращия хормон:
- дифузен токсичен зоб,
- TSH-независима тиреотоксикоза,
- тиреотоксичен аденом (болест на Плумер),
- хипертиреоидизъм бременна,
- автоимунен тиреоидит с прояви на тиреотоксикоза,
- психично заболяване,
- кахексия.
Увеличаването и намаляването на нивото на тиреостимулиращия хормон показва нарушения в регулирането на функцията на щитовидната жлеза, но често е невъзможно да се установи точната им причина само чрез нивото на TSH. Обикновено за това допълнително се определя нивото на тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3).
- Следните лекарства могат да доведат до надценяване на концентрацията на тироид-стимулиращия хормон: фенитоин, атенолол, кломифен, мотилиум, метопролол, валпроева киселина, пропранолол, амиодарон, калцитонин, преднизолон, морфин, фенотиазинови производни, бенезарид, аминогидимидимидимидемидимидемидимидемидимидемидимидемидимидемидимидемидимидемидимидемидимидемидимидемидимидемидимидимидемидимидемидимидимидемидимид, дифенин, рифампицин.
- Нивото на тиреостимулиращия хормон отразява ситуацията в хипофизата-щитовидната жлеза през последните 3-6 седмици, следователно е препоръчително да се извърши контролно определяне на концентрацията на TSH в кръвта 2 месеца след коригиране на дозата лекарства, които влияят на нивото на хормона.
- Нивото на тиреостимулиращия хормон може да бъде повлияно от физически и емоционален стрес, остри инфекциозни заболявания.
- Някои проучвания показват промяна в нивата на TSH през деня. Ето защо, за да се следи концентрацията на TSH, се препоръчва да се направи анализ по едно и също време на деня.
- Нивото на TSH при бременни жени в третия триместър може да се повиши.
Кой предписва изследването?
Ендокринолог, терапевт, педиатър, гинеколог, невролог, хирург.
Анализ за стимулиращ щитовидната жлеза хормон: Анализ на препис на назначаване, норма и отклонение
Анализът на тиреостимулиращия хормон е важен за оценка на състоянието на организма. По-точно щитовидната жлеза, която в нашето тяло изпълнява редица функции, без които жизнената дейност е невъзможна.
Веднага след като възникне неуспех, това води до дисбаланс на организма и в бъдеще заплашва със сериозни заболявания. За това са отговорни хормоните TTG, T3 и T4..
Тестове за щитовидни хормони: какво правят?
Щитовидната жлеза играе голяма роля в ендокринната система на човека. Той произвежда хормони, които насищат тялото с йод, придава жизненост и енергия..
TSH, или както се нарича „хормона, стимулиращ щитовидната жлеза“, се отнася до жлезите на щитовидната жлеза, но това е и хормон на хипофизата, той контролира работата на жлезата и производството на достатъчно количество други хормони T3 и T4.
За да контролира нивото на хормоните, човек трябва да дари кръв. Но има ситуации, когато има нарушения в ендокринната система и лекарят се нуждае от анализ, за да диагностицира заболяването. Симптомите, които могат да доведат пациента до ендокринолога, са следните:
- Безсъние.
- безпокойство.
- Нарушена памет и концентрация.
- Уголемяване на щитовидната жлеза.
- Бъбречна патология.
- подуване.
- Менструална недостатъчност.
С помощта на хормонален тест могат да се открият различни автоимунни заболявания. За пълноценното функциониране на нашето тяло трябва да има достатъчно количество хормони.
Хормоналният тест просто показва колко хора ги имат в тялото. И отклоненията от нормата, ви позволява да идентифицирате различни заболявания.
TSH - тиреостимулиращ хормон - норма и отклонения
Основната задача на този хормон е да активира щитовидната жлеза. Тироид-стимулиращият хормон може да увеличи притока на кръв и да увеличи потока
йод в тялото. Хормонът се произвежда от хипофизната жлеза (долната повърхност на мозъка). Основните функции включват поддръжка за Т3 и Т4, така че концентрацията им в човешкото тяло да е нормална.
Има определени индикации, когато на пациента е предписано да дарява кръв за TSH:
- Диагностика на щитовидната жлеза.
- С безплодие.
- Развитието на хипотиреоидизъм и хипертиреоидизъм.
В зависимост от възрастта и времето на деня, нивата на хормоните също могат да варират..
Пациентите | Норма µme / L. |
О - 2 седмици | 0,7 - 11. |
2 до 10 седмици | 0,6 - 10. |
От 10 седмици до 2 години | 0,5 - 7. |
От 2 до 5 години | 0,4 - 6. |
От 5 години до 14 години | 0,4 - 5. |
От 14 и по-горе | 0,47 - 4,15. |
Повишен тиреостимулиращ хормон, когато декодирането на анализа ви позволява да идентифицирате следните заболявания:
- Хипотиреоидизъм от първа или втора степен.
- Мозъчни тумори.
- Бъбречна недостатъчност.
- Белодробна онкология.
- Нефропатия при бременни жени.
- Предозиране с лекарства.
- Психично заболяване.
Препис на кръвен тест за TSH, T3, T4
Щитовидната жлеза влияе пряко или косвено върху функционирането на всички органи и системи на тялото. Следователно, неговите патологии много бързо водят до появата на много заболявания. Кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза позволява на лекаря да прецени колко добре функционира човешката щитовидна жлеза. Най-често за това се предписва кръвен тест за TSH, T3, T4.
TSH кръвен тест
Тироид-стимулиращият хормон (TSH) е основният регулатор на функцията на щитовидната жлеза. Произвежда се от малка жлеза (хипофизна жлеза), която се намира на долната повърхност на мозъка. Основната функция на тиреостимулиращия хормон е да поддържа постоянна концентрация на тиреоидни хормони трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Тиреоидните хормони са отговорни за регулирането на процесите на образуване на енергия в организма. Понижавайки кръвните си нива, хипоталамусът произвежда хормон, който стимулира синтеза на TSH от хипофизата.
Нарушенията на хипофизната жлеза причиняват намаляване или повишаване на нивото на тиреостимулиращия хормон в кръвта. В случай на повишаване на съдържанието му, Т3 и Т4 в ненормални количества се отделят в кръвта, допринасяйки за развитието на хипертиреоидизъм. С ниското съдържание на тироид-стимулиращ хормон в кръвта, производството на хормони на щитовидната жлеза намалява, което води до появата на хипотиреоидизъм.
Нарушенията в производството на TSH могат да възникнат в резултат на хипоталамично заболяване, при което той започва да отделя намалено или повишено количество регулатор на секрецията на TSH от хипофизната жлеза (тиролиберин).
Показания за анализ
Има индикации за назначаването на кръвен тест за TSH:
- оценка на щитовидната жлеза;
- диагностициране на женското безплодие, наблюдение на неговата терапия;
- наблюдение на лечението на патологии на щитовидната жлеза;
- диагностика на дисфункция на щитовидната жлеза при новородени;
- уголемяване на щитовидната жлеза;
- симптоми на хипотиреоидизъм и хипертиреоидизъм;
норми
Нормите на TSH в кръвния тест зависят от възрастта на човека. Даваме стойностите на този показател, µme / l:
- деца под две седмици живот - 0,7–11;
- деца под десет седмици - 0,6-10;
- до 2 години - 0,5–7;
- 2-5 години - 0,4-6;
- деца под 14 години - 0,4-5;
- над 14 години - 0,3–4.
Повишени проценти
Според декодирането на кръвен тест за TSH, увеличение на този показател се случва при такива заболявания и състояния:
- първичен или вторичен хипотиреоидизъм;
- Тиреоидит на Хашимото;
- тумори на хипофизата - базофилен аденом, тиротропином;
- синдром на нерегулирана продукция на TSH;
- надбъбречна недостатъчност;
- тиротропин-секретиращи белодробни тумори;
- прееклампсия е тежка форма на нефропатия при бременни жени;
- психично заболяване;
- Оловно натравяне;
- приемане на определени лекарства, например, Атенолол, Фенитоин, Метропролол, Морфин, Преднизолон, Рифампицин, Метоклопрамид.
Намалена производителност
Намаляването под нормата на TSH при кръвен тест показва възможността за развитие на следните заболявания:
- дифузен токсичен зоб;
- Болест на Плумер (тиреотоксичен аденом);
- TTG-независима тиреотоксикоза;
- автоимунен тиреоидит с признаци на тиреотоксикоза;
- хипертиреоидизъм на бременни жени;
- кахексия - изключително изтощение на организма;
- психично заболяване.
По време на бременност
По време на бременността TSH кръвен тест може да покаже някои отклонения. И така, преди 12-та седмица на бременността, нормата на TSH е 0,35–2,5 µMU / ml, до 42 седмици - 0,35–3 µMU / ml. Намаляване на нивото на този показател се наблюдава при единична бременност при 20-30% от жените, при многоплодна бременност - при 100% от бременните. Леките отклонения от нормата на TSH в кръвта по време на бременност не представляват заплаха за здравето на жените и децата. Но значително увеличение или намаляване на концентрацията на този хормон увеличава риска от патологии на бременността.
Често е невъзможно да се установи точната причина за дисрегулация на щитовидната жлеза само чрез определяне на нивото на TSH в кръвта. За това обикновено нивото на хормоните трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4) обикновено се определя допълнително.
TSH кръвен тест какво е и защо
Тропичните хормони, които включват TSH, се произвеждат от предната хипофизна жлеза (аденохипофиза) - малка ендокринна жлеза, разположена в турското седло (костен джоб) на мозъка. Една мъничка хипофиза с тегло до 0,7 грама - например щитовидната жлеза тежи 20 грама - е основният орган на цялата ендокринна система и произвежда хормони, включително TSH (само 8 полипептида), без които човешкият растеж и развитие, метаболизмът, възпроизводството са невъзможни.
Хипофизните структури образуват специална система (хипоталамо-хипофиза) с хипоталамуса, която контролира дейността на периферните ендокринни жлези, а именно:
- надбъбречни жлези (сноп и гломерулни зони);
- щитовидна жлеза (тироцити или фоликули);
- яйчниците;
- тестиси.
Тропичните хормони не регулират функцията на паращитовидната жлеза.
Характеристики на тиротропина
TSH (тиротропин, хормон на тиротропин, тиротропин) е основното регулиращо вещество за синтеза и секрецията на хормони на най-важната ендокринна жлеза - щитовидната жлеза. Епителните клетки на тялото произвеждат йодотиронини (йодсъдържащи хормони).
Най-активните хормони на щитовидната жлеза са Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин), те са основните регулатори на растежа и развитието на човека, отговарят за съзряването на органите, енергията и участват в метаболизма на липидите и протеините..
Сърдечно-съдовата дейност, работата на органите на стомашно-чревния тракт, умствената, репродуктивната, сексуалната функция, работата на централната нервна система, остротата на слуха и зрението, менструалния цикъл зависят от концентрацията на тези вещества. Здравословната физическа активност, мисловните процеси, синтеза на минерали, витамини, нуклеинови киселини са невъзможни без нормалното производство на йодотиронини. Т3 и Т4 повишават телесната температура, кръвното налягане, пулса, сърдечната честота, участват в използването на глюкоза.
Щитовидната жлеза генерира 80-100 микрограма йодотироксин на ден. Кръвният серум съдържа две форми на хормони: свободна форма, несвързана с протеина и свързана с протеин форма.
Активирането на трийодотиронин и тироксин става под въздействието на тиреостимулиращия хормон върху рецепторите на щитовидната жлеза, разположени на повърхността на епитела му. От своя страна производството му се контролира от хормона на хипоталамуса соматостатин, биогенни амини. Йодотиронините взаимодействат с тироид-стимулиращия хормон съгласно принципа за обратна връзка: с повишаване на концентрацията на Т3 и Т4, синтеза на TSH се потиска. Ако нивото на хормоните се повиши, тогава производството на хормони на щитовидната жлеза намалява. Следователно, анализът на хормоните TTG, T3, T4 е желателно да се направи едновременно.
В човешкото тяло тиреостимулиращият хормон регулира следните функции:
- участие в метаболизма, неговото активиране;
- регулиране на топлопреминаването;
- контрол на производството на червени кръвни клетки;
- поддържане на дихателната функция, сърдечна дейност;
- подобрено усвояване на кислород от клетките;
- участие в производството на глюкоза;
- активиране на протеиновия синтез;
- повишено разграждане на мазнините (липолиза);
- участие в производството на фосфолипиди, нуклеинови киселини;
- ефектът върху броя и растежа на тироцитите (клетките на щитовидната жлеза);
- повишаване на чувствителността на рецепторите на периферната тъкан към хормоните на жлезата, подготвяне на тъканите за действието на хормоните на щитовидната жлеза;
- регулиране на приема на йод в тъканите.
Недостигът или свръхбагачът на TSH и хормоните на щитовидната жлеза води до развитие на тежки патологични състояния, които засягат повече от 3% от общото население на земята. 15-40% от руските граждани или по-често жени имат определени отклонения във функционирането на щитовидната жлеза. Поради това е необходимо периодично да се прави анализ за TSH и пациентите, които са регистрирани при ендокринолога, за да наблюдават нивото на тиреостимулиращия хормон и йодотиронините, трябва да бъдат редовно.
Показания за изследването
Тиреостимулиращият хормон влияе върху функционирането на щитовидната жлеза, поради което се предписва кръвен тест за TSH, за да се открият заболявания на органите. Заедно с този кръвен тест се изследват хормоните на щитовидната жлеза при следните патологични състояния:
- подозирано заболяване на щитовидната жлеза;
- бързо наддаване на тегло или внезапна загуба на телесно тегло;
- не преминаващ оток на меките тъкани, не е свързан с патологии на други органи;
- склонност към запек (TSH регулира чревната подвижност);
- плешивост без видима причина;
- различни нарушения на менструалния цикъл, които не са свързани със заболявания на репродуктивните органи;
- появата на ранна менопауза в репродуктивна възраст или аменорея при липса на генитални заболявания;
- постоянни колебания на налягането нагоре, повишена сърдечна честота без физически или психологически стрес, нарушение на сърдечния ритъм;
- намалена чувствителност към студ;
- често понижаване на телесната температура под 36–35 градуса;
- липса на физическа сила, постоянно желание да легнете;
- намалена умствена активност, намалена концентрация, проблеми с паметта;
- психоемоционална нестабилност без причина;
- сълзене, умора на очите, подуване на клепачите (при липса на патология на бинокуларния апарат);
- проблеми със заспиването; лош сън;
- нарушения на сексуалната функция, намалено либидо, при мъжете - еякулаторна дисфункция, импотентност;
- намалена плодовитост, безплодие;
- изпъкналост в щитовидната жлеза, затруднено преглъщане при липса на заболявания на гърлото;
- изоставане на децата в умственото развитие;
- забавено сексуално развитие;
- несъответствие на растежа при подрастващите;
- проследяване на хормоналната терапия и резултатите от лечението.
Кръвен тест за TSH може да бъде предписан от гинеколог на бременни жени, за да открие своевременно патологични състояния, които застрашават здравето или живота на плода или майката. Всяка година TSH трябва да се проверява за жени на 50 и повече години, както и след менопауза.
Стойности на тиротропин
Ако при мъжете концентрацията на тиротропин практически не се променя през целия живот, тогава при жените нивото му, подобно на другите тропични хормони, се подлага на ежедневни колебания, следователно, по едно и също време на деня, стойностите на тиреостимулиращия хормон се различават една от друга. Освен това, времето на деня върху концентрацията на TSH при жените се влияе от носенето на детето, кърменето. По време на тези процеси, както и с възрастта, стойностите на тиротропина се намаляват, което се счита за нормално. Друго ниво на тиреостимулиращия хормон е нестабилно под въздействието на определени лекарства.
Най-ниската концентрация се наблюдава сутрин между 2 и 4 часа, между 6 и 8 часа. Най-голямото отделяне на хормона става вечер между 5 и 7 часа. TTG се измерва в международни единици на литър (мед / л).
Таблица с нормални стойности на TSH за жени:
Възрастов период | Нормални показатели на TSH, мед / л |
---|---|
14-25 | 0.6-4.5 |
25-50 | 0.4-4.0 |
Планиране на бременност | 2.5 максимум |
бременност | 0.2-3.5 |
Таблица с нормални стойности на TSH при деца и мъже за сравнителни характеристики:
Възрастов период | Нормални показатели на TSH, мед / л |
---|---|
Новородените | 1,1-17 |
Деца 2,5 месеца | 0.6-10 |
Деца 2,5-14 месеца | 0.4-7 |
Деца от 14 месеца до 15 години | 0.4-6 |
хора | 0.4-4 |
Промяната в стойностите на TSH показва хормонален дисбаланс, което е признак или причина за патологичен процес, често протичащ латентно.
Подготовка и изпит
Кръвен тест за TSH се дава след предварителна подготовка, включително такива изисквания:
- изключете храна след 18:00 в навечерието на прегледа;
- 2-3 дни преди диагнозата не пийте алкохол, кофеинови напитки, мазни, трудно усвоими храни, сладка газирана вода;
- за 2-3 дни изключете термичните процедури (сауни, горещи бани, сауни, физиотерапевтични процедури);
- преди прегледа не се занимавайте със спорт, тежка физическа работа, дори не се препоръчва да правите упражнения;
- по възможност избягвайте емоционалните преживявания;
- не приемайте лекарства предния ден и ако пациентът приема лекарства постоянно, особено йодсъдържащи, съдържащи хормони лекарства, витаминни комплекси, тогава специалист, който предписва диагностика, трябва да знае.
Вземане на кръв от TSH се извършва сутрин на празен стомах, можете да пиете обикновена вода, не можете да пушите преди анализ. Тъй като нивото на хормоните е изключително чувствително към психологическите колебания, непосредствено преди диагнозата е необходимо да сте в балансирано емоционално състояние. Ако пациентът е притеснен, трябва да седнете 10-20 минути, да се успокоите, след което отидете да вземете TSH анализ, в противен случай резултатите могат да бъдат ненадеждни. Следователно, в интерес на пациента да изпълни всички препоръки за подготовка за кръводаряване за тиреостимулиращ хормон.
Жените могат да дарят кръв за TSH във всеки ден от менструалния цикъл, нивото на тиротропина не зависи от фазата на цикъла. При изследване на TSH в динамика се взема кръвна проба по едно време на деня, в една лаборатория. Ако се изследват в различни лаборатории, резултатите от тестовете върху TSH могат да варират, поради характеристиките на изследването във всяка лаборатория, вида на използваните реактиви, оборудването, рейтинговата скала.
TSH се изследва по метода на имунохимилуминесцентната реакция (IHLA), който позволява да се открие реакцията на антиген с антитяло. Взема се венозна кръв за диагностика, епруветка с материала се поставя в центрофуга за отделяне на серума, който се използва за изолиране на TSH.
Дешифриране на резултатите
Анализът за TSH се предписва от такива специалисти като ендокринолог, гинеколог, гинеколог-ендокринолог, невролог, психиатър. След прегледа пациентът получава официалната лабораторна форма с печата и подписа на ръководителя на лабораторията в ръце или по електронна поща. Обикновено резултатите са готови един ден след доставката на материала. Някои платени лаборатории могат да поставят спешна диагноза с резултатите 2 часа след вземане на кръв.
Формулярът обикновено посочва нормите на TSH и получените стойности на конкретен пациент, който може да сравни данните си с нормите, но само лекарят, предписал изследването, може да интерпретира резултатите. Понякога TSH (от латински тироид-стимулиращ хормон) може да бъде посочен във формата, а не TSH.
Изследването ще покаже ситуацията с TSH през последния период от 3-6 седмици. За да коригирате лечението, контролната диагностика се предписва след около 9 седмици от началото на лечебния процес.
Увеличение на нивата на TSH е възможно при следните условия:
- недостатъчно производство на тиреоидни хормони йод;
- възпалителни процеси в щитовидната жлеза (тиреоидит);
- Тиреоидит на Хашимото (автоимунно заболяване);
- хипотиреоидизъм (патологично състояние, причинено от ниско ниво на Т3, Т4);
- нарушение на чувствителността на рецепторите към хормоните на щитовидната жлеза (синдром на резистентност);
- операция на щитовидната жлеза;
- онкологични процеси в щитовидната жлеза (тиреотропином);
- образуване на рак на хипофизата;
- подуване на белите дробове;
- хормоно секретиращи тумори;
- генетични нарушения;
- декомпенсирана надбъбречна недостатъчност;
- състояние след резекция на жлъчния мехур;
- приемане на лекарства за бъбречна патология;
- някои психични отклонения;
- гестоза при бременни жени;
- подложени на хемодиализа;
- Оловно натравяне;
- антиконвулсивна терапия, употребата на антипсихотици, йодсъдържащи лекарства, преднизон;
- наследствена предразположеност към повишени нива на TSH.
Обикновено TSH се повишава след активен спорт или интензивен физически труд.
Ако висока концентрация на тиротропин трае дълго време, тогава това ще доведе до увеличаване на масата, размера, обема на щитовидната жлеза, пролиферация (пролиферация) на нейните тъкани и увеличаване на колоидните вещества.
При висок TSH пациентите се оплакват от нарушение на паметта, продължителност на вниманието, апатия, депресия, постоянна умора, прекомерно изпотяване, лош апетит и на този фон наддаване на тегло до затлъстяване. Има и запек, менструални нарушения, понижаване на кръвното налягане и телесната температура, сънливост, загуба на интерес към сексуалните отношения, мускулни крампи. При палпация в щитовидната жлеза се отбелязва болка, усеща се палпация.
Необходимо е да се обърне внимание на тези признаци, в противен случай без лечение с течение на времето се появява промяна в гласа, деформация в щитовидната жлеза, речта се влошава. Репродуктивната функция страда: плодовитостта е нарушена до безплодие.
Намаляване на нивото на TSH е възможно при такива условия:
- хипертиреоидизъм или болест на Базедова (патологично състояние, причинено от високо ниво на Т3, Т4);
- недостатъчност на хипоталамо-хипофизната система;
- некроза на хипофизата;
- наранявания на главата, при които е повредена хипофизната жлеза;
- злокачествени новообразувания, възпаление на щитовидната жлеза;
- предозиране на хормонални лекарства;
- силен психологически стрес;
- гладни, строги неконтролирани диети;
- прием на тироксин, стероидни хормони, цитостатици, някои други лекарства.
Нисък TSH се счита за стойност от 0,1 mU / L. Тялото на жените болезнено реагира на дефицит на тиротропин. Пациентите се оплакват от главоболие, треска и кръвно налягане, повишен сърдечен ритъм, повишен апетит и на този фон загуба на тегло, храносмилателни разстройства, раздразнителност.
Ако TSH анализът показа аномалии, тогава се предписва ултрасонография на щитовидната жлеза, ако е необходимо, ЯМР на мозъка, за да се изключи туморът на хипофизата. Въз основа на основните и допълнителни проучвания се определя причината за отклоненията на TSH от нормалните стойности.
След диагнозата се избира индивидуален терапевтичен курс, като се вземат предвид всички характеристики на пациента, съпътстващи патологии. По време на процеса на лечение, както и след него, кръвта се изследва за концентрацията на тиротропин, така че дозировката на лекарствата да може да се коригира правилно. При някои заболявания на щитовидната жлеза пациентите ще трябва да приемат лекарства за цял живот или за дълго време..
След ефективно лечение, нормализиране на нивото на хормона, стимулиращ щитовидната жлеза, подобряване на състоянието на пациента, трябва да се взема кръвен тест за TSH поне два пъти годишно, за да се поддържа ситуацията под контрол. Тези проучвания могат да бъдат направени в клиниката AltraVita, където в нашата собствена лаборатория се използва иновативно оборудване и високочувствителни реагенти..