От началото на менструацията до менопаузата
Женските генитални жлези - яйчниците - са мястото на образуване и секреция на женски полови хормони (естрогени и прогестерон), отговорни за развитието на вторични полови характеристики, растежа и узряването на женските гениталии, стимулират растежа и узряването на скелета, допринасят за отлагането на подкожните мазнини, характерни за женското тяло и др. контролирайте менструалния цикъл.
Прогестеронът. Секретира се от жълтото тяло, както и от надбъбречната кора и тестисите, където се използва като предшественик за биосинтеза на кортикостероиди и андрогени. В серума прогестеронът се свързва с транскортина, за който се знае, че свързва глюкокортикоидите. Според някои проучвания способността на прогестерона да се свързва с транскортина е дори по-висока от кортикостероидите. Трябва да се отбележи, че синтетичните кортикостероиди, като дексаметазон, изобщо не се свързват с транскортина. В черния дроб прогестеронът се свързва с глюкуронова киселина, конюгатите се отделят с урината..
Възрастни жени:
Прогестеронова норма за употреба на контрацептиви (перорален контрацептив): 1,08 -3,00 nmol / L
Фоликуларна фаза: 0,00-3,60 nmol / L
Овулаторна фаза: 1,52-5,46 nmol / L
Лутеална фаза: 3.02-66.80 nmol / L
Постменопауза: 0,00 -3,18 nmol / L
Прогестеронът е норма. Бременност:
1 триместър: 29.60-105.60 nmol / L
2 триместър: 93.80-159.00 nmol / l
3 триместър: 264.60-508.80 nmol / L
Ако прогестеронът е повишен, за лекаря този резултат от кръвния тест предполага:
- бременност
- дисфункционално маточно кървене
- менструални нередности (аменорея)
- аномалии в развитието на плацентата
- corpus luteum киста
- бъбречна недостатъчност
- отклонения във формирането на хормони в надбъбречните жлези
Повишените нива на прогестерон може да са следствие от приема на определени лекарства..
Дефицитът на прогестерон може да бъде симптом на следните аномалии в тялото на жената:
- липса на овулация
- недостатъчна функция на жълтото тяло или плацентата
- заплашващ аборт в резултат на хормонален дисбаланс
- вътрематочно забавяне на растежа
- истинско забременяване
- хронични възпалителни заболявания на женската полова област
- маточно кървене
- менструални нередности (аменорея).
Ниският прогестерон може да е следствие от приема на определени лекарства. Прогестерон: норма при жените. Единиците, в които лабораториите измерват нивото на хормона, са ng / ml или nmol / l.
Прогестеронът, естрогенен антагонист, ограничава техния пролиферативен ефект в ендометриума, миометриума и епитела на влагалището, предизвиквайки стимулиране на секрецията от секрецията на ендометриалните жлези, съдържащ гликоген, намалявайки стромата на субмукозния слой, т.е. причинява характерни ендометриални промени, необходими за имплантиране на оплодена яйцеклетка. Прогестеронът намалява тонуса на маточните мускули, предизвиква тяхното отпускане, има пирогенен ефект. Увеличаването на съдържанието му в кръвта съвпада с повишаване на базалната телесна температура, което е индикатор за овулация. В допълнение, прогестеронът причинява пролиферация и развитие на млечните жлези и по време на бременност допринася за инхибирането на процеса на овулация. Има малък катаболен ефект, при продължителна употреба допринася за появата на акне, олигоменорея, задържа натрий, хлорид и вода в тялото.
Нормата на прогестерона при жените. прогестерон при жените.
Норма на прогестерон (nmol / L) при контрол на раждаемостта (перорална контрацепция.): 1,08 -3,00
Фоликуларна фаза: 0,00-3,60
Овулаторна фаза: 1,52-5,46
Лутеална фаза: 3.02-66.80
Постменопауза: 0,00 -3,18
Прогестеронът е норма. Бременност:
1 триместър: 29.60-105.60
2 триместър: 93.80-159.00
3 триместър: 264.60-508.80
Нормата на прогестерона при жените според възрастта и дните на цикъла
Броят на прогестерона варира; те се влияят от промените, свързани с възрастта, хормонална терапия, триместър на бременността. Състоянието на яйчниците и надбъбречните жлези, където се произвежда, има значение. Когато носи ембрион, този хормон регулира свиването на маточните стени, предотвратявайки спонтанен аборт и преждевременно раждане. Ще анализираме какво е прогестеронът, нормата при жените, ролята в организма, видно от промяна в неговото ниво.
За какво е прогестерон?
Прогестеронът е хормон, означаващ "бременност". Какъв брой функции изпълнява прогестеронът в тялото на жената:
- По време на оплождането на матката прогестеронът променя структурата си - за закрепване на яйцеклетка.
- Прекратяването на менструацията през периода на раждане на дете.
- Увеличава матката, млечните жлези, лактацията.
- Регулира емоциите на бъдещата майка. Развитието на майчиния инстинкт също е непрекъснато свързано с този хормон..
- Нормализира захарта, метаболизма на мазнините, минералите в организма.
- Предотвратява образуването на кисти, кръвни съсиреци.
Когато е необходима проверка на нивото
В кои случаи трябва да направите тест за прогестерон:
- нередовни периоди;
- ендокринна дисфункция;
- за диагностициране на тумори;
- заплахата от спонтанен аборт или замръзнала бременност;
- кървене в постменструалния период;
- безплодие;
- с лутеалната фаза на цикъла, бързото му протичане;
- тежки симптоми на менопаузата.
Не се опитвайте сами да дешифрирате анализите. Доверете се на лекаря: той ще избере подходящата програма за лечение на жени.
Подготовка на проучването
Хормонът се дава съгласно предписанието на лекуващия лекар в определен ден от цикъла:
- За цикъл от 28 дни - за 20-23 дни. В този случай скоростта на прогестерон на 21-ия ден от цикъла е най-високата в организма..
- При продължителност от 32-35 дни си струва да посетите лаборатория за 28-29 дни.
- Бременните жени могат да преминат всеки ден. Това важи и за жените, живеещи в менопауза.
При нередовен цикъл трябва да се направи тест за овулация, за да се определи желаният ден. В този случай изследването се извършва 6-7 дни след него.
Как да минем анализ
Няколко дни преди вземането на кръвта не яжте мазни храни. Изключете алкохола, въздържайте се от интимните отношения и приемайте лекарства 24 часа преди доставката на биоматериала. Кръвен тест се прави на празен стомах от 8 до 10 сутринта (сутрин концентрацията на стероидния хормон достига пик при жените). Преди да дарите кръв, един час преди теста, не пушете, не се въздържайте от чай, кафе и други стимуланти. Може да пие вода.
Преди да вземете биоматериала, медицинската сестра ще ви попита за последната менструация, приемането на хормонални лекарства, продължителността на цикъла - нормата в този случай може да се различава. Най-често в кръвта на жените на 21-ия ден от цикъла хормонът е най-концентриран - това трябва да се изясни от доставчика на здравни грижи.
Което трябва да е нормално
Въпреки резултата, който получавате, само вашият лекар може да декриптира правилно анализа. В периода след менопаузата хормоналните нива достигат 0,64 nmol / L. Резултатите от анализа са представени в таблицата "Норми на прогестерон при жени преди менопаузата и при небременни жени":
| Период | Периодът от първата менструация до менопаузата (референтни стойности в nmol / l) | При прием на хормони (nmol / L) |
| Фоликулярен | 0.31 | 0.35-3.6 |
| овулация | 0.48-9.41 | 1.55-5.45 |
| лутеалната | 6.99-56.63 | 3.05-66.8 |
Ако в резултатите от изследването диапазонът на стойностите е посочен в ng / ml, можете да конвертирате в nmol / l, като умножите полученото число на 3.18.
Показатели за всеки цикъл
Помислете как скоростта на прогестерона се променя в дните на цикъла:
Във фоликуларния период яйцеклетката узрява от 2-3 дни преди овулацията. Прогестеронът се произвежда по това време от надбъбречните жлези. На 13-19 ден яйцето напуска фоликула, от който остава временна жлеза - жълтото тяло. Той произвежда стероиден хормон по време на периода на зачеване. След овулацията настъпва лутеалната фаза, която продължава до менструация.
Двадесетият ден се счита за най-успешният за анализа. Прогестеронът при жените започва активно да се произвежда на 21-ия ден от цикъла. На 22-ия ден от цикъла концентрацията на хормона достига максимум, защото този период се счита за определяем за бременност. По това време в матката се образува слой, който да поеме яйцето. Ако оплождането не е станало, то се отхвърля и излиза под формата на менструация. Тогава нивото на хормона на 1-5 дни по време на менструация спада до 0,3 nmol / l.
При някои изследвания, определящата стойност на прогестерона трябва да бъде проследена в динамика. В допълнение към първата доставка на хормона на 22-23 ден, резултатите се повтарят на 24-25 ден.
По възраст
Нивото на прогестерон според възрастта варира през целия живот на жената, като се започне от юношеския период. След първата менструация се наблюдава рязко намаляване, след което започва да се адаптира към фазите на цикъла.
След 40 години нивото на хормона спада, функцията на яйчниците намалява, за жената става по-трудно. На 45-55 години, преди менопаузата, възниква хормонален дисбаланс. В допълнение към прогестерона, оптималното ниво на естроген е намалено. Това води до неизправност на менструалния цикъл; вероятността от развитие на неоплазми се увеличава. Заедно с репродуктивните органи нервната система започва да страда. Жените преди менопаузата са най-остро предразположени към чести промени в настроението, депресия.
И накрая, стероидният хормон намалява по време на менопаузата до 0,64 nmol / L. Яйцето престава да узрява, овулацията и менструацията престават. След спирането на менструацията настъпва менопауза (менопауза). През този период жената може да почувства симптоми като:
- колебания в телесната температура;
- повишено изпотяване;
- нарушен сън, концентрация, памет;
- промени в настроението.
Поради спирането на производството на хормона прогестерон при жените рискът от рак на репродуктивната система се увеличава. Следователно, лекуващият лекар може да предпише лекарства, които стимулират производството на хормони за регулиране на репродуктивната система..
По време на бременност
Най-високата скорост на женския хормон прогестерон се наблюдава по време на бременност. Повишаването на хормона започва в ранните етапи. Таблицата показва нормите на нивото на прогестерон за бременни жени:
| триместър | Съдържание на хормон на прогестерон (nmol / L) |
| Първият | 8.9-468.5 |
| втори | 71, 4-303.3 |
| трета | 88.6-771.4 |
Няколко дни преди появата на бебето нивото на хормона спада, така че мускулите на матката започват да се свиват, като по този начин причиняват контракции. След раждането започва да се произвежда мляко. Количеството прогестерон по това време остава достатъчно високо за лактация.
В случай на бременност ембрионалното презасаждане (IVF) се регулира медицински с нормални нива на прогестерон. Жена от 16-ия ден на менструалния цикъл започва да приема хормона под формата на таблетки и продължава да го пие през първия триместър. Това ще подготви матката за приемането на яйцеклетката. Още на 3-тия ден от приема на прогестерон можете да засадите ембрион.
Ако стойността му е твърде ниска, процедурата се отлага до следващия път..
Когато яйцеклетка се взема от стените на матката, прогестеронът се проверява на всеки 2 дни. Ако процедурата е успешна, нивото на хормона трябва да се повиши. Приемът му може да бъде отменен във втората фаза на бременността. В бъдеще плацентата ще отговаря за нейното производство.
Отклонения
Спазвайте здравето си за следните симптоми:
- наднормено тегло;
- неконтролиран растеж на космите по тялото;
- промени в настроението, кръвно налягане;
- акне
- продължително отсъствие на менструация;
- умора, депресивни състояния.
Ако откриете подобни състояния в себе си, резултатите от анализа трябва да показват повишен прогестерон.
Какво може да сигнализира за липса на хормонална норма:
- продължителна болезнена ПМС, тежка менструация;
- маточно кървене;
- повишено изпотяване, газообразуване;
- чувствителност на гърдите;
- наддаване на тегло, подуване;
- нервно напрежение, спазми, нарушения на съня;
- недохранване;
- замаяност, гадене, умора, депресия.
Промяната в нивата на стероидните хормони по време на бременност може да бъде придружена от кафяв секрет, дърпаща болка в долната част на гърба и долната част на корема.
Причини за отклонения
Причини, които показват нисък прогестерон в кръвта:
- нарушения на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези;
- възпаление на яйчниците;
- слаба функция на жълтото тяло;
- миома;
- хиперплазия.
Ниските нива на хормоните по време на бременност могат да причинят спонтанен аборт.
Повишените резултати от прогестерон могат да показват следните рискове:
- новообразувания в жълтото тяло;
- аменорея;
- кистичен дрейф;
- тумори в яйчниците;
- надбъбречна дисфункция.
Увеличаването на прогестерона при бременност и приемането на лекарства, съдържащи този хормон, се счита за нормално..
Как да нормализираме нивото
С промени в нивата на хормоните, които не изискват лечение и операция с лекарства:
- Спите поне 8 часа на ден. Не прекалявайте.
- Контролирайте телесното тегло. Занимавайте се със спорт. Умерено или прекратете пушенето и алкохола в дългосрочен план.
- Установете диета. Повече зеленчуци и плодове. Яденето на ядки, авокадо, маслини помага при производството на прогестерон.
- Пийте много вода, ограничете приема на кафе и силен чай.
- Посещавайте своя гинеколог веднъж на всеки шест месеца.
- Научете се да поддържате емоционалната стабилност. Отървете се или ограничете досадните фактори наоколо.
С медицинско решение на проблема, лекарят може да предпише инжекции. Когато правите интрамускулни инжекции, не забравяйте за правилната подготовка за въвеждането на прогестерон в кожата. Ампулата, съдържаща хормона, трябва да бъде при същата температура като тялото.
Инжекциите на прогестерон не се поставят преди раждането, по време на лактация, пациенти с епилепсия и рак на гърдата. На мястото, където е поставена инжекцията, могат да се появят алергии и синини. Ограничете по-добре да изключите алкохола по време на лечението с прогестеронови инжекции.
Като таблетки лекарите предписват Dufaston - синтетичен аналог на прогестерон. Предписва се при следните показания:
- лечение на маточно кървене, безплодие;
- поддържане на прогестерон, за да се избегне заплахата от спонтанен аборт;
- облекчаване на периода преди менструация;
- регулиране на менструалния цикъл.
Duphaston нормализира нивата на хормоните преди бременността. Таблетките трябва да започнете да пиете в деня след овулацията и - преди началото на менструацията. Ако менструацията не отиде и тестът показа бременност, лекарството не трябва да бъде отменено, защото желаните нива на прогестерон могат да паднат драстично.
Какви други лекарства поддържат нивата на прогестерон:
- Утрожестан - за повишаване на хормона при ниски темпове; предлага се под формата на свещи или капсули.
- Кринон-гел - за цялостно лечение на безплодие. Прилага се интравагинално.
Лечението с тези лекарства е забранено с:
- новообразувания в репродуктивната система;
- кървене
- чернодробни заболявания;
- склонност към тромбоза.
Изборът на лекарство зависи от показанията, възрастта на пациента и нивото на хормоните. При уговорката - използвайте схемата. Отменете лекарството постепенно, като намалите дозата. Ако имате някакви въпроси, консултирайте се с вашия лекар за съвет..
Хормонът прогестерон при жените - какво е, нормално ниво
Прогестеронът е хормон, отговорен за оплождането, нормалното функциониране на пикочно-половата система и раждането на дете.
Скоростта на прогестерон зависи от възрастта, фазата на менструалния цикъл и триместъра на бременността.
заключение
- прогестеронът се произвежда от плацентата и яйчниците;
- хормоналната норма варира в зависимост от различните периоди от живота на жената;
- изследването изисква малко подготовка;
- анализът ви позволява да идентифицирате гинекологични заболявания;
- с увеличаване на количеството на хормона, лечението се насочва към причината за патологичната промяна;
- дефицитът на прогестерон се компенсира с употребата на лекарства - прогестини;
- лекарят трябва да оцени резултатите.
Какво е прогестеронът и къде се произвежда?
Прогестеронът се произвежда главно от яйчниците и плацентата, в малка степен от надбъбречните жлези. Той е отговорен за честотата на менструалния цикъл и способността на жената да роди дете.
Какъв е менструалният цикъл
Появата на менструация показва пубертета и способността на жената да изпълнява функцията на раждане. Цикълът според физиологията може да продължи от 25 до 33 дни. Той е разделен на следните фази:
- менструален - характеризира се с процеса на отхвърляне на вътрешния слой на ендометриума, той протича от 1 до 5-7 дни;
- фоликуларен (6-14 дни) - наблюдава се узряване на 5-7 фоликула;
- овулаторно, отчита 13-15 дни от цикъла, яйцеклетката се освобождава;
- luteal - от овулацията до датата на следващата менструация.
Каква е ролята на прогестерона в женското тяло
Прогестеронът е отговорен за:
- готовност за торене;
- появата на менструация;
- подготовка на нервната система на жената за раждане на дете, раждане и кърмене;
- стимулиране на производството на себум;
- трансформация на липидите в енергия;
- образуването на жлезистия слой на млечната жлеза;
- поддържането на глюкоза е нормално;
- повишаване на кръвното налягане;
- лактационен процес;
- либидо.
Норма на прогестерон при жените
Хормонът не е на постоянно ниво, неговото количество зависи от влиянието на много фактори. В медицинската практика обаче стойности, които се считат за нормални.
Прогестеронови нива при небременни жени
| Фаза на цикъла | nmol / l |
| Фоликулярен | 0,3 - 0,22 |
| овулаторния | 0, 5 - 9,5 |
| лутеалната | 7 - 56.6 |
Необходимо е да се съсредоточите върху факта, че нивото на хормона може да бъде различно при една жена, ако предавате анализа в различни лаборатории. Тази характеристика се обяснява с факта, че могат да се използват различни реагенти и оборудване..
Нива на прогестерон при бременни жени
| Седмица на бременността | норма |
| 1 - 13 | 9-468 |
| 14 - 26 | 71.5-303 |
| 27 - 40 | 88.7-771.5 |
Ако резултатите са малко по-различни, не се притеснявайте. Лекарят трябва да се занимава с дешифрирането на анализа, той отчита особеностите на тялото на жената, като са възможни и лекарства.
Показатели за всеки цикъл
| Дни на цикъл | nmol / l |
| 1-5 | 0.32-2.23 |
| 6-8 | 0.37-4.41 |
| 9-13 | 0.41-4.81 |
| 14-15 | 0.48-9.41 |
| 16-18 | 0.51-9.67 |
| 19-28 | 6.99-56.93 |
По възраст
При жени в репродуктивна възраст показателят варира от 0,3 до 56,6 nmol / L. С появата на менопаузата тази стойност ще намалее. Нормален индикатор за менопаузата е стойността 0,64 nmol / l.
Прогестеронов тест как се приготвя и кога да се приема
Оправдано е да се назначи анализ на жени с:
- проблеми със зачеването;
- маточно кървене, особено когато причината за появата им не е установена;
- хормонален дисбаланс;
- заплахата от аборт;
- подозрение за наличие на неоплазма на яйчниците или надбъбречните жлези;
- употребата на прогестини и наличието на нежелани реакции към тях;
- необходимостта да се определи състоянието на плацентата.
Анализът не изисква специална подготовка, по-добре е да го вземете на 21-ия ден от цикъла, на празен стомах.
- 2 часа преди изследването не пушете;
- ден преди даряване на кръв, откажете пикантни, мазни ястия, както и чай и кафе;
- отложете лекарствата, ако не е възможно да уведомите лекаря.
Прогестерон над нормата, какви са причините
Увеличаването на нивата на прогестерон може да бъде предизвикано от:
- нарушение на функционирането на органите на ендокринната система на жена;
- яйчников тумор;
- злокачествена неоплазма на матката;
- прекратяване на менструацията.
По време на бременността това се дължи на:
- патологични процеси, свързани с нарушено оплождане на яйцеклетката;
- бавно съзряване на плацентата;
- фетоплацентална недостатъчност;
- многоплодна бременност.
Недостигът на прогестерон какви са причините
Причините за недостиг на хормони са:
- нарушено функциониране на надбъбречната кора;
- съкратена лутеална фаза;
- заболявания на половите органи в хронична форма на курса;
- употребата на лекарства, които помагат за намаляване на прогестерона;
- неспазване на правилата за добро хранене;
- жена да остане на диети;
- маточни фиброиди;
- ендометриоза.
В допълнение, настъпването на менопаузата е свързано с намаляване на хормоналните нива..
При бременни жени концентрацията на прогестерон може да намалее с:
- ускоряване на процеса на резорбция на жълтото тяло;
- плацентарна недостатъчност;
- продължително излагане на стресови ситуации;
- бременност изпреварва.
Какво да направите, ако нивото на прогестерон в кръвта се промени
Гинекологът трябва да се занимава с определянето на причината за отклонението от нормата и назначаването на лечение. Свръхпроизводството на хормона терапията ще бъде насочена към елиминиране на провокиращия фактор.
С дефицит на прогестерон използването на такива лекарства като Utrozhestan, Dufaston се счита за оправдано. Дозировката се избира индивидуално за всяка жена. Противопоказано е да се предписват прогестини с:
- неоплазми на млечните жлези;
- нарушена функция на черния дроб;
- метрология.
С особено внимание прогестините се използват за жени, страдащи от захарен диабет, бъбречна недостатъчност, епилептични припадъци..
Паралелно с приема на лекарства се препоръчва:
- избягвайте излагането на стресови ситуации;
- Не се претоварвайте физически;
- спазвайте правилата за добро хранене;
- прекарвайте повече време на открито.
Отзиви
Нина, Владивосток:
„Попаднах на прогестеронов тест, когато съпругът ми и аз не можахме да заченем дете, една позната жена ме посъветва да го премина. Резултатът показва намаляване на нивото на този хормон и повишаване на нивата на естрадиол. Гинекологът се фокусира върху факта, че това е причината за нашия проблем. В момента се лекувам и се надявам, че много скоро хормоналният ми фон ще се нормализира и ще можем да усетим радостта от бащинството ”.
Татяна, Санкт Петербург:
„Предадох анализа за прогестерон с превантивна цел, тъй като съм много внимателен към здравето си, защото това е най-важното богатство на една жена. Установено е повишение на нивото на този хормон, когато отидох при лекаря, ми поставиха диагноза киста на яйчника. Поради навременното посещение при лекаря, бързо успях да се отърва от проблема. ".
Кръвен тест за прогестерон - показания, препарат, норми и декодиране. Какво влияе върху нивото на прогестерон в кръвта?
Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!
Прогестероновият тест е лабораторен тест, направен за определяне на концентрацията на половия хормон прогестерон в кръвта. Анализът се използва за диагностициране и идентифициране на причините за нарушения на сексуалните и менструалните функции при жените, тоест главно за менструални нередности, маточно кървене, безплодие, функционални кисти на яйчниците и за оценка на функционирането на жълтото тяло.
Прогестеронов тест - какво е това (което показва)?
За да разберете какво представлява прогестеронов тест, трябва да знаете общите характеристики и функции на самия прогестерон, изпълнявани от него в човешкото тяло.
Така че, самият прогестерон е женски полов хормон, който участва в нормалния ход на менструалния цикъл и бременността. Тоест този хормон е необходим за нормални редовни месечни цикли и за да осигури хода на бременността, така че да няма спонтанни аборти или замръзнала бременност.
Нормалният прогестерон в женското тяло се произвежда в неравномерно количество в различни фази на менструалния цикъл и от различни органи. И така, в първата фаза на менструалния цикъл, която се нарича фоликуларна и продължава от първия ден на менструацията до овулация, нивото на прогестерон в кръвта на жената е ниско, тъй като през този период се произвежда само в надбъбречните жлези в много ограничено количество. А във фоликулната фаза прогестеронът не е необходим, тъй като през този период е необходимо да се стимулира растежът и узряването на яйцеклетката в яйчниковия фоликул, а не да се подготвят органите за евентуална бременност.
Във фоликуларната фаза в яйчниците фоликулът (везикул) расте и узрява, в който се намира бъдещото яйце. След като фоликулът расте и яйцето в него узрее, този "балон" се разкъсва, тоест настъпва овулация. В резултат на овулацията яйцеклетката навлиза в коремната кухина, откъдето навлиза във фалопиевата тръба и се придвижва по нея към матката. А на мястото на спукания фоликул се образува жълто тяло, което започва активно да произвежда прогестерон през цялата втора половина на менструалния цикъл (лутеална фаза), подготвяйки тялото на цялата жена за евентуална бременност.
Така се оказва, че в първата, фоликуларна фаза на менструалния цикъл нивото на прогестерон в кръвта е ниско, тъй като се произвежда само от надбъбречните жлези. Освен това, приблизително 10 часа преди овулацията (в момента, в който яйцеклетката напусне спукания фоликул), нивото на прогестерон в кръвта рязко се повишава и остава такова през целия период на овулация, който продължава около 12 до 36 часа. След като яйцето напусне фоликула, образуването на жълто тяло на негово място, нивото на прогестерон в кръвта се повишава още повече и остава така през цялата втора фаза на менструалния цикъл (лутеал), тоест до началото на менструацията. Ако бременността настъпи в цикъла, тогава менструацията не настъпва и нивото на прогестерон продължава да расте постепенно, тъй като този хормон е необходим за запазването и нормалното развитие на плода. По време на бременността нивото на прогестерон се повишава до 37-38-та седмица, а до 16-17-та седмица се произвежда от жълтия корпус на яйчника, който се е образувал на мястото на спукания фоликул, а от 17-18-та седмица - синтезата на хормона се осъществява от плацентата.
Обобщавайки горното, очевидно е, че нивото на прогестерон в кръвта на бременна жена е ниско през първата половина на менструалния цикъл, рязко се увеличава от момента на овулация, увеличава се през втората половина на цикъла и достига максималните си стойности около 6-8 дни след овулацията, след което тя спада малко, но остава високо до последния ден преди следващата менструация. В тялото на бременна жена с около 7-8 седмици нивото на прогестерон се удвоява спрямо стойностите на втората половина на менструалния цикъл и след това постоянно и постепенно се увеличава до 37-38-та седмица, тоест до пренаталния период.
По този начин е очевидно, че биологичният ефект на прогестерона е да осигури условия за началото на бременността и по-нататъшното му запазване.
Наистина, през втората половина на менструалния цикъл (лутеална фаза), която продължава от овулацията до следващата менструация, под въздействието на прогестерон, ендометриумът (лигавицата) на матката се подготвя за въвеждане на фетално яйце в случай на бременност. Така че, под въздействието на прогестерон, кръвоносните съдове на ендометриума се кривят, притокът на кръв към матката се увеличава и хранителните вещества се натрупват в клетките на лигавицата. Такива промени са необходими за последващото закрепване и развитие на яйцеклетката. Ако настъпи бременност, тогава прогестеронът го "запазва", тъй като намалява контрактилната активност на матката и не позволява да "откъсне" феталното яйце.
Освен това прогестеронът стимулира производството на специален секрет от лигавицата на фалопиевите тръби, който осигурява хранене на яйцето, което се движи към матката.
Предвид гореизложеното е ясно, че нивото на прогестерон, определено през втората половина на менструалния цикъл, показва колко добре функционира жълтото тяло на яйчника и има ли теоретична заплаха за прекратяване на евентуална бременност. През втората половина на бременността (от 17-18-та седмица) нивото на прогестерон в кръвта на жената показва колко добре функционира плацентата и има ли заплаха от преждевременно раждане или смърт на плода.
При преминаване на теста за прогестерон в първата половина на менструалния цикъл, лекарят ще може да определи наличието и да разкрие хормоналната активност на функционалната киста на яйчника (фоликуларен или телесен лутеум).
В допълнение, нивото на прогестерон в кръвта на бременни жени, определено в първата и втората фаза на цикъла, позволява да се идентифицират причините за маточно кървене, безплодие и менструални нарушения.
По този начин нивото на прогестерон в кръвта на жената показва дали менструалните й цикли протичат правилно в тялото й и доколко е безопасна евентуална бременност..
Тест за 17-ОН прогестерон
17-ОН прогестерон (17-алфа-хидроксипрогестерон) е стероиден хормон, който е един от междинните съединения при синтеза на кортизол в надбъбречните жлези. Въпреки сходството в името с прогестерон, 17-ОН прогестеронът има различен произход и функция, поради което анализите за съдържанието на тези вещества в кръвта отразяват дисфункциите на различни органи.
И така, 17-ОН прогестерон се синтезира в надбъбречните жлези и следователно определянето на неговото ниво отразява патологията на този конкретен орган. Нивото на 17-ОН прогестерон е извън нормалните граници при хора, страдащи от надбъбречна недостатъчност, болест на Адисон, заболявания на щитовидната жлеза и др. Освен това производството на надбъбречните жлези на ненормално количество 17-ОН прогестерон влияе неблагоприятно върху функционирането на яйчниците, поради което жените с първоначална патология на надбъбречните жлези имат нередовен менструален цикъл, липса на овулация, безплодие, хирзутизъм (прекомерен растеж на косата при жените).
Ето защо определянето на нивото на 17-ОН прогестерон се използва при цялостно изследване на жени с безплодие или менструална дисфункция, за да се определи основната причина за такива нарушения.
Тестове за кой прогестерон съществуват и кога да ги приемате?
В момента при лабораторната диагностика на различни ендокринни нарушения се определят нивата на прогестерон в кръвта и 17-ОН прогестерон. Въпреки подобни и дори почти идентични имена, това са различни хормони, произвеждани от различни органи, които изпълняват различни функции и поради това отразяват патологията на различни ендокринни органи. И така, прогестеронът се произвежда главно от жълтото тяло на яйчниците при небременни жени и плацентата при бременни жени и следователно отразява работата на тези органи. А 17-ОН прогестеронът се произвежда от надбъбречните жлези и отразява тяхното функциониране..
Но тъй като и прогестеронът, и 17-ОН-прогестеронът засягат нормалното функциониране на гениталиите (яйчници, матка и др.), Недостигът или излишъкът на някой от тези хормони води до нарушаване на менструалните, сексуалните и репродуктивните функции при жените. Съответно е оправдано да се направи анализ и за двата хормона в случай на менструални нередности, безплодие, кървене и затруднения при полов акт. Въпреки подобен спектър от патологии, при които са посочени тестове за прогестерон и 17-ОН прогестерон, тези хормони все още се отказват в различни ситуации. Помислете в кои случаи просто трябва да приемате прогестерон, а кога - 17-OH прогестерон.
Ако жена с нормално нормално изграждане, чийто пубертет е настъпил в нормални моменти и няма признаци на излишък от андрогени (акне, прекомерен растеж на косата и др.), Маточно кървене, аменорея (липса на менструация), периодични неизправности на менструалния цикъл, хронични проблеми, устойчиви на лекарства възпалителни процеси в тазовите органи, както и привични аборти или пропусната бременност (2 или повече), тогава тя трябва да бъде тествана за прогестерон, тъй като проблемите в областта на гениталиите най-вероятно се дължат на дефицит или излишък на този хормон, тоест неизправност в яйчниците, С тези симптоми, най-вероятно, жената има или яйчници / цистоми, или няма овулация.
Ако една жена страда от нередовен менструален цикъл, безплодие, периодични кръвоизливи, затруднения при полово сношение и в същото време е имала ранен пубертет, има акне, прекомерна коса по тялото, намалено либидо, специфично отлагане на мазнини върху която и да е част от тялото и други признаци на неизправност надбъбречните жлези, тогава тя трябва да вземе кръвен тест за 17-ОН прогестерон, тъй като здравословните проблеми най-вероятно се дължат на първоначално надбъбречна патология. Но тъй като надбъбречните жлези влияят върху работата на всички органи и системи, включително яйчниците, с надбъбречна патология, симптомите се появяват от страна на половите органи. В такива ситуации обаче разстройството на половите, менструалните и репродуктивните функции е второстепенно, причинява се от патологии не на самите репродуктивни органи (матка, яйчници, фалопиеви тръби и др.), А на заболяване на надбъбречната жлеза, което нарушава нормалното функциониране на половите органи. Следователно е очевидно, че с нарушение на сексуалните, менструалните и репродуктивните функции, които са комбинирани с признаци на дисфункция на надбъбречните жлези (прекомерен растеж на косата, ниско либидо, акне, затлъстяване с неравномерно отлагане на мазнини само в една или няколко части на тялото, повръщане, летаргия и др. ниска двигателна активност и др.), трябва да вземете анализ за концентрацията на 17-ОН прогестерон в кръвта, за да установите естеството и тежестта на дисфункцията на надбъбречните жлези..
Жените, страдащи от безплодие, трябва да вземат и двата теста - за прогестерон и 17-ОН прогестерон, за да установят кои органи имат функционални нарушения, които могат да доведат до невъзможност за зачеване.
По време на бременността жените се препоръчват да вземат прогестеронов тест, ако има съмнение за недостатъчна функция на плацентата, риск от спонтанен аборт, забавяне на вътрематочния растеж или прекъсване на бременността. В други случаи, когато бременността протича нормално, в миналото не е имало две или повече пропуснати бременности, обичайни спонтанен аборт и т.н., просто не е необходимо да правите прогестеронов тест, за да контролирате.
Прогестеронов тест за бременност
По време на бременност се дава прогестеронов тест според показанията, а не като част от рутинен рутинен преглед, предписан и одобрен от протоколите на Министерството на здравеопазването на Русия.
До 16-17 седмици от бременността, включително, се дава прогестеронов тест, за да се оцени функционирането на жълтото тяло, което синтезира хормона в тези моменти и по този начин осигурява нормалното развитие на бременността. Ако жълтото тяло синтезира недостатъчно количество прогестерон, тогава с голяма вероятност ще има загуба на бременност поради спонтанен спонтанен аборт или избледняване (пропусната бременност). Съответно, в ранните етапи до 16-17-та седмица включително, се провежда прогестеронов тест, ако има риск от спонтанен аборт или ако жената е имала няколко загуби от бременност (спонтанен аборт, избледняване, обичайния спонтанен аборт). В такива случаи, ако се установи дефицит на прогестерон, лекарят предписва прием на лекарства, съдържащи този хормон (Dufaston, Utrozhestan), до 16-17-та седмица.
От 17-18-та седмица на бременността и преди раждането най-често се предписва прогестеронов тест в случаите, когато има подозрение за плацентарна недостатъчност, заплаха от преждевременно раждане или забавяне на развитието на плода според други изследвания. В крайна сметка от 17-18-та седмица синтезата на прогестерон се осъществява именно от плацентата, а не от жълтото тяло на яйчниците, което към този момент вече умира и прекратява своята дейност. Така че, ако от 17-18-та седмица до раждането, плацентата произвежда недостатъчен прогестерон, това показва плацентарна недостатъчност и може да доведе до забавяне на развитието на плода и преждевременно раждане.
Трябва да се помни, че когато бременните жени тестват за прогестерон по горните причини, е необходимо да се оцени не само нивото му в съответствие с гестационната седмица, но и увеличаването му за определен период от време. Това означава, че при две различни жени нивото на прогестерон в кръвта в една и съща гестационна възраст може да бъде съвсем различно, но в същото време и двете ще бъдат добре. Такива вариации в нивата на хормоните се дължат на индивидуалните характеристики на организма. Затова опитни акушер-гинеколози препоръчват да се направи прогестеронов тест по време на бременност два пъти с интервал от 10 до 14 дни. Ако в същото време, според резултатите от два теста, повишаване на нивата на прогестерон заедно с гестационната възраст ще бъде ясно видимо, тогава всичко е наред (дори в случай, когато самите нива на хормоните ще бъдат на долната граница на нормата или малко под нормата). Но ако нивото на прогестерон не се повишава с гестационната възраст или концентрацията му е значително по-ниска от нормалната, тогава това е аларма, тъй като тази ситуация отразява заплахата от прекъсване, плацентарна недостатъчност или вътрематочно забавяне на растежа.
В допълнение, на 40-42-та седмица на бременността може да се направи прогестеронов тест, който да определи дали бременността се забавя или просто поради индивидуални характеристики, гестационната възраст е малко по-дълга от средната. Разгледайте този аспект по-подробно, за да избегнете неяснотата и неяснотата..
Така че, нормалната бременност при жената може да продължи 280 - 320 дни. Но за повечето жени бременността продължава 280 дни, тоест точно 40 седмици и затова лекарите и учените приемат 40 до 42 седмици като нормален показател за бременност. Не забравяйте обаче за такъв факт като нормална бременност, продължила 320 дни, тоест 45 - 46 седмици. Такава дълга бременност се нарича удължена..
Като се има предвид фактът, че една напълно нормална бременност може да продължи 40 до 46 седмици, възниква въпросът как да разграничим след 42-та гестационна седмица дали има удължаване на бременността или нормална продължителна бременност. В такива случаи на помощ идва кръвен тест за прогестерон, който се прави за периоди от 40 или повече седмици, за да се разграничи продължителната бременност от претоварването. Ако нивото на прогестерон в кръвта се окаже по-ниско от нормалното за третия триместър на 41,5 или повече седмици от бременността, тогава това показва пренатягане и в този случай доставката трябва спешно да се извърши, за да се сведат до минимум негативните последици от пренатягането на плода. Ако по време на бременност 41,5 седмици или повече, нивото на прогестерон в кръвта е в нормалните граници за третия триместър, тогава това показва продължителна бременност, а не забавяне и в този случай не можете да извършите спешно изкуствено раждане (чрез раждане или цезарово сечение ), и изчакайте още 2 - 3 седмици за естественото начало на раждането.
Обикновено концентрацията на прогестерон в кръвта на бременни жени е следната, в зависимост от гестационната възраст:
- Първият триместър на бременността (от 1 до 13 седмици включително) - 9 - 468 nmol / l;
- Вторият триместър на бременността (14 - 26 седмици включително) - 71,5 - 303 nmol / l;
- Трети триместър на бременността (27 седмици - преди раждането) - 88 - 772 nmol / l.
Горните норми са само ориентировъчни, те не са еднакви за всички лаборатории, тъй като се определят в зависимост от метода и набора реактиви, използвани в определена диагностична служба. Ето защо, за да се прецени дали нивото на прогестерон при конкретна жена е нормално, е необходимо да се вземат нормите за метода, който те използват и за набора реактиви в лабораторията, в която е направен тестът. В противен случай сравнението на нормите за един метод с показанията, определени от друг метод, няма да работи, освен напразно разочарования и притеснения.
Показания за анализ на прогестерон
Прогестеронов тестов препарат
Анализ на прогестерон трябва да се прави изключително на празен стомах след период на гладуване през нощта по време на сън. Това означава, че е оптимално периодът на глад да продължи 8-14 часа, през който можете да пиете само вода. Сутрин, в деня на теста, не е позволено да се пият сокове, чай със захар, компоти и други напитки, съдържащи компоненти на плодове или захар. Разрешено е да се пие само обикновена вода без газ.
Ако прогестероновият тест не може да се направи сутрин на празен стомах след период на нощно гладуване, тогава това може да се направи в изключителни случаи следобед или вечер. Но в този случай е необходимо след последното хранене да са минали поне 6 часа и трябва да ядете диетични храни и ястия, съдържащи малко количество мазнини.
Трябва да се помни обаче, че най-доброто време за даряване на кръв за прогестеронов тест е от 8-00 до 10-00 сутринта, тъй като именно през тези часове се определя максималната концентрация на този хормон през деня. В други часове нивата на прогестерон са по-ниски от 8-00 до 10-00 сутринта, макар и в нормални граници. Следователно теоретично е възможно да дарите кръв по всяко време, но в този случай концентрацията на прогестерон може да е малко под нормата, въпреки че всъщност е на долната граница на нормата. И подобна ситуация ще доведе до неоправдан фалшив резултат от изследването..
Непосредствено преди преминаването на теста за прогестерон е препоръчително да почивате в помещенията на клиниката или лабораторията за 15 до 30 минути и през това време да се успокоите и да дойдете в добро настроение.
12 до 24 часа преди вземане на проби от кръв за изследване на прогестерон, тютюнопушене, пиене на алкохол трябва да се изостави, физическият и психоемоционален стрес (включително спортни тренировки) трябва да бъдат изключени. Ако човек не може да спре да пуши в рамките на 12 - 24 часа, тогава тютюнопушенето трябва да се спре най-малко 1 - 2 часа непосредствено преди вземането на проба от кръв.
2 до 3 дни преди вземане на проби от кръв, всички лекарства трябва да бъдат изключени от анализа, така че да не влияят върху точността на определяне на концентрациите на прогестерон. Ако обаче по някаква причина не можете да откажете приема на лекарството, тогава лабораторията и лекуващият лекар трябва да бъдат информирани кои лекарства се приемат и в какви дози.
Подготовката за преминаване на прогестероновия тест при деца над 5 години е същата като при възрастните, тоест както е описано по-горе. Но за деца под 5 години подготовката за теста е, че за половин час преди даряване на кръв те не трябва да се хранят, а трябва да се пият на малки порции с обикновена чиста неподвижна вода. За тези половин час детето трябва да пие 150 - 200 мл вода (чаша).
Какви лекарства влияят на нивата на прогестерон в кръвта
Така че, следните лекарства могат да повишат нивото на прогестерон в кръвта:
- Кломифен (има повишаване на нивата на прогестерон над нормата във втората фаза на менструалния цикъл);
- кортикотропин;
- Кетоконазол;
- мифепристон;
- Прогестерон и неговите синтетични аналози (инжектиране на маслен разтвор на прогестерон, Дюфастон, Утрожестан и др.);
- Тамоксифен;
- Валпроева киселина.
Понижаването на нивото на прогестерон в кръвта може да причини следните лекарства:
- ампицилин
- жосерелин
- Danazole;
- динопрост;
- Карбамазепин;
- Leupromide;
- Трометаминът;
- Перорални контрацептиви;
- Pravastatin;
- Prostanglandin F2;
- Фенитоин;
- Cyproterone;
- епостан;
- естриол;
- Етинил естрадиол.
Как да вземете прогестеронов тест?
Какво време да вземем анализ?
Първо, трябва да знаете, че за анализ на прогестерон кръвта се взема от вена строго на празен стомах (поне след 6 часа въздържание от храна, но по-добре от 12-14 часа на гладно). Второ, най-доброто време за даване на кръв за анализ е периодът от 8-00 до 10-00 сутринта, тъй като именно през тези часове се определя максималната концентрация на прогестерон в кръвообращението през деня. Тоест, в друго време на деня, концентрацията на прогестерон в кръвта е по-ниска, отколкото в периода от 8-00 до 10-00 сутринта, но все пак в нормални граници. Но нормите на концентрацията на хормона в кръвта се определят точно за периода на максимално ниво на хормона.
Ето защо, за да знаете точно дали концентрацията на прогестерон е нормална или не, е по-добре да дарите кръв от 8-00 до 10-00 сутринта. В края на краищата, ако прогестеронът е на долната граница на нормата, тогава по време на кръводаряване в други часове може да се окаже по-нисък от нормата и това ще доведе до неправилна диагноза и безплодни опити за лечение.
В кой ден от цикъла получавам прогестерон?
В допълнение към времето на кръводаряване за анализ, вторият важен фактор, спазването на който е необходимо за получаване на правилния и правилен резултат, е денят на менструалния цикъл, в който трябва да се определи концентрацията на прогестерон. Възможно е да има два варианта по отношение на деня на цикъла, в който да се тества: или това е 6-8 дни след овулацията (приблизително 19-23 дни от менструалния цикъл), или е 1-3 дни от цикъла (по време на менструацията).
Така че, ако има съмнение за неоплазма на яйчниците (киста, тумор) или патология на надбъбречната жлеза, тогава трябва да направите прогестеронов тест на 1 - 3-ия ден от менструалния цикъл, тоест на 1-ви - 3-ия ден на следващата менструация. Ако през този период нивото на прогестерон се повиши, тогава това най-често показва функционална киста на яйчника (фоликуларен или жълт корпус). По-рядко високото ниво на прогестерон в кръвта през първата половина на цикъла показва хормонален активен тумор на яйчника (цистома). И още по-рядко високият прогестерон за 1 до 3 дни от цикъла отразява нарушенията на надбъбречните жлези. Но в този случай има дефицит или излишък от други хормони и признаци на ендокринна патология (прекомерен растеж на косата, затлъстяване, акне и др.).
Ако е необходимо да се оцени функционирането на жълтото тяло, да се идентифицира неуспехът на лутеалната фаза, да се разкрият причините за дисфункционално маточно кървене или менструални нередности, тогава тестът за прогестерон ще бъде даден на 6-8 дни след овулацията! Много е важно да „хванете“ овулацията, забележете тази дата и вземете прогестеронов тест на 6-8 ден. Можете да „хванете“ овулацията по различни методи - като направите ултразвук в дните, когато приблизително трябва да се случи, измерване на базалната температура в ректума сутрин или просто с помощта на тест за овулация (използвайки същия принцип като тест за бременност), продаван в аптеките.
! Важно е да знаете, че стандартната индикация, че прогестероновият тест може да се направи на 19 до 23 дни от цикъла, е правилна само за 28-дневния менструален цикъл. Всъщност за цикъл от 28 дни периодът 6 - 8 дни след овулацията пада на 19 - 23 дни. А при менструалните цикли с различна продължителност (25, 30, 35 дни и т.н.) периодът на раждане за 19-23 дни е неправилен, тъй като не се проявява на 6-8 дни след овулацията. За да получите правилния резултат, тестът трябва да се вземе на 6-8 дни след овулацията. Ето защо, за да прецените нивото на прогестерон в точното време и да избегнете неправилна диагноза, трябва да "хванете" овулацията и да направите анализ на 6-8 дни след началото.
Бременните жени могат да получават прогестерон по всяко време, когато имат нужда от него.
Стандарти за анализ на прогестерон
Преди да дадете конкретен брой нормални нива на прогестерон за мъже и жени на различна възраст, помислете какво се разбира под нормата и защо те се различават в различните лаборатории.
И така, нормата за определен показател (в случая прогестерон) са границите на стойностите, които той може да приеме при популация от напълно здрави хора, живеещи в определен район и принадлежащи към същия расов тип. Такива граници на нормални стойности за всеки лабораторен индикатор се определят чрез изследване на здрави доброволци. Но тези идентифицирани норми са валидни само ако в последващия анализ ще се извърши по абсолютно същия начин и при използване на набор от напълно идентични реагенти. Тоест, очевидно е, че за всеки набор от различни реагенти и методът за определяне на един и същ индикатор е необходимо да се идентифицират нормите.
И предвид факта, че всяка лаборатория използва различни групи реактиви и методи за определяне на концентрацията на прогестерон, става очевидно, че те ще имат напълно различни стандарти, понякога много различни един от друг. Това не означава, че в една лаборатория стандартите не са правилни, а в другата, напротив, е правилна. Това означава само, че лабораториите използват различни групи реактиви и методи за определяне на прогестерон в кръвта. И следователно, ако анализът е извършен в определена лаборатория, тогава за да дешифрирате резултатите, трябва да вземете нормите на тази конкретна институция и тези, които са в сила в момента. Наистина след шест месеца същата лаборатория може да започне да използва различен метод или набор от реагенти за определяне на прогестерон и тогава нормите му ще се променят. Следователно стандартите за оценка на резултатите трябва да се вземат при всяко подаване на анализ..
В таблицата по-долу представяме два варианта на нормите за прогестерон за най-често срещаните и често използвани методи за определяне и групи реактиви. Освен това първите норми за един общ набор от реагенти ще бъдат написани след дебелото черво или тире, а вторите норми за друг често използван метод за определяне ще бъдат посочени до първия в скоби.
| хора | Жени |
| Момчета 1 - 10 години: По-малко от 1,1 nmol / L (или 0,2 - 1,7 nmol / L) | Момичета от 1 до 10 години: По-малко от 1,1 nmol / L (или 0,2 - 1,7 nmol / L) |
| Момчета 1 - 18 години: Танер I, II стадий на пубертета - по-малко от 1,1 nmol / L (или 0,3 - 1,0 nmol / L) Стадий на пубертет III стадий - по-малко от 1,1 nmol / L (или 0,3 - 1,5 nmol / L) Стадий на пубертет IV стадий - по-малко от 3,5 nmol / L (или 0,56 - 7,8 nmol / L) Стадий на щама V пубертет - 0,7 - 2,6 nmol / L (или 0,7 - 2,6 nmol / L) | Момичета от 1 до 18 години: Фаза на пубертета I стадий - по-малко от 1,1 nmol / L (или 0,3 - 1,0 nmol / L) II стадий на пубертета според Tanner - по-малко от 1,8 nmol / l (0,3 - 1,7 nmol / l) III стадий на пубертета според Танер - 0,3 - 14,4 nmol / L (или 0,3 - 14,3 nmol / L) Стадий на пубертет IV стадий - 0,3 - 41,6 nmol / L (или 0,5 - 15,0 nmol / L) Фаза на щафета V пубертет - 0,3 - 30,4 nmol / L (или 0,3 - 30,2 nmol / L) |
| Възрастни мъже над 18 години: 0,3 - 2,2 nmol / L (или 0,4 - 3,1 nmol / L) | Възрастни небременни жени над 18 години и преди менопаузата: Фоликуларната (първа) фаза на менструалния цикъл е 0,3 - 2,2 nmol / L (или 0,5 - 2,2 nmol / L) Период на овулация (среден цикъл) - 0,5 - 9,4 nmol / L (или 3,7 - 7,1 nmol / L) Лутеална (втора) фаза на менструалния цикъл - 7.0 - 56.6 nmol / L (или 6.4 - 79.5 nmol / L) |
| Възрастни жени по време на менопаузата: По-малко от 0,6 nmol / L (или 0,06 - 1,3 nmol / L) | |
| Бременни жени: Първи триместър (1 - 13 седмици) - 9 - 468 nmol / L (или 32,6 - 139,9 nmol / L) Втори триместър (14 - 26 седмици) - 17,5 - 303,1 nmol / L (или 62,0 - 262,4 nmol / L) Трети триместър (27 седмици преди раждането) - 88,7 - 771,5 nmol / L (или 206,7 - 782,2 nmol / L) |
В някои лаборатории резултатът от анализа за прогестерон не се дава в nmol / l, а в ng / ml, тоест в други мерни единици. За да преобразувате мерни единици една в друга, трябва да използвате следните формули:
- nmol / l * 0,314 = ng / ml;
- ng / ml * 3.18 = nmol / L
Дешифриране на прогестероновия тест
Помислете какво може да показва повишаване или намаляване на нивата на прогестерон в кръвта.
Така че, увеличаване на концентрацията на прогестерон в кръвта на небременни жени и мъже е характерно за следните състояния:
- Дисфункционално маточно кървене с удължена втора фаза на менструалния цикъл;
- Вторична аменорея (липса на менструация);
- Овариални новообразувания (кисти, цистоми);
- Бъбречна недостатъчност (поради която прогестеронът се отделя бавно от тялото и се натрупва в кръвта);
- Надбъбречен тумор или хиперплазия
- Тумор на тестисите при мъжете;
- Прием на лекарства, които повишават нивото на хормона в кръвта.
Увеличение на концентрацията на прогестерон в кръвта на бременни жени се наблюдава при следните състояния:
- Дрифт на балончета;
- Бавно съзряване на плацентата;
- Нарушено функциониране на фето-плацентарния комплекс.
Намаляването на концентрацията на прогестерон при бременни жени е характерно за следните състояния:
- Устойчивост на фоликулите (хиперестрогения - повишени нива на естрогенни хормони);
- Липса на овулация;
- Недостиг на лутеална фаза или ниска функционална активност на жълтото тяло;
- Дисфункционално маточно кървене при липса на овулация;
- Първична или вторична аменорея (липса на менструация);
- Хронични възпалителни процеси във вътрешните полови органи;
- Първичен или вторичен хипогонадизъм;
- Прием на лекарства, които понижават нивото на хормона в кръвта.
Намаляването на концентрацията на прогестерон при бременни жени е характерно за следните състояния:
- Заплашен аборт;
- Плацентарна недостатъчност;
- Вътрематочно забавяне на растежа;
- Истинско изпреварване на бременността (за периоди от 41,5 седмици или повече).
Къде да вземете прогестеронови тестове?
Прогестероновите тестове могат да се вземат в частни лаборатории на търговска основа. Такива частни лаборатории се предлагат във всички големи градове, а в малките градове има клонове за вземане на проби от кръв. Вземане на кръв за анализ в частни лаборатории се извършва по всяко време по желание на клиента, но, разбира се, в работно време.
В допълнение, тест за прогестерон може да се направи и в обществени здравни заведения, които имат лаборатории, извършващи такъв тест. По правило това са лаборатории на големи изследователски институти (изследователски институти), регионални или градски болници, диагностични клиники и др. В публичните институции лекар може да изпрати анализ безплатно по ред. Но ако една жена иска да вземе тестове на свой ред или по свое желание без сезиране от лекар, тогава в държавна институция това може да стане само на търговска основа (заплаща се).
Регистрирайте се за анализ
За да си уговорите среща с лекар или диагностика, просто трябва да се обадите на един телефонен номер
+7 495 488-20-52 в Москва
+7 812 416-38-96 в Санкт Петербург
Операторът ще ви изслуша и ще пренасочи обаждането до желаната клиника, или ще приеме поръчка за запис до специалиста, от който се нуждаете..
Прогестеронов тест - цена
Цената на анализа за прогестерон в различни лаборатории, както частни, така и публични, варира от 400 до 1000 рубли.
Прогестерон и продължителност на цикъла - видео
Автор: Nasedkina A.K. Специалист по биомедицински изследвания.