Тест за витамин D: за какво е предназначен и как да го премине?

Витамин D, както се нарича цяла група вещества със същия ефект, е биологично активни съединения, които изпълняват функции, близки до хормоналните в организма. Витаминът участва в обмена на калций, фосфор и магнезий, регулира нивото на калций в кръвта и играе важна роля за образуването на костна тъкан..

Той влиза в тялото под две форми - ергокалциферол (витамин D₂) и холекалциферол (витамин D₃) Различни форми на витамин D влизат в тялото от различни източници. Холекалциферолът се образува в човешката кожа, когато е изложен на слънчевите лъчи и постъпва в тялото с храна. Ергокалциферол може да се дава само с храна. Витамин D е богат на мастни млечни продукти, телешки черен дроб, яйчни жълтъци, риба, рибено масло.

Кръвен тест за витамин D се препоръчва и за хора, които са принудени да стоят на закрито на закрито и без излагане на слънце..

След като витаминът влезе в тялото в черния дроб, ОН групата на 25-та позиция се присъединява към него, се образува активен метаболит на 25-ОН. След това в бъбреците втората ОН група на 1-ва позиция се присъединява с образуването на калцитриол (1,25-дихидроксикалферол), което осигурява навлизането на калций в кръвта.

В хода на кръвен тест обикновено се определя концентрацията не на самия витамин D, а на неговия метаболит, 25-ОН на витамин D. Именно този показател отразява състоянието на витамин D в организма.

На кого и в кои случаи е необходимо да се направи тест за витамин D

Обикновено тестът за витамин D се предписва от лекар, ендокринолог или ортопед. Показания за него могат да бъдат:

• нарушения в растежа;
• заболявания, свързани с хипокалциемия и хипофосфатемия (рахит, остеопороза, остеопения);
• костна деформация;
• остеомалация
• фиброкистозен остеит;
• осалгия (болка в костите);
• пречупване (повторна фрактура на костите);
• откриване на нормален или намален калций едновременно с повишаване нивото на паращитовидния хормон;
• заболявания и състояния, свързани със синдрома на малабсорбция (радиационен ентерит, тежка чернодробна недостатъчност, целиакия ентеропатия, болест на Крон, болест на Уимпъл, целиакия);
• хроничен панкреатит със секреторна недостатъчност;
• хроничен гастрит с ахлорхидрия;
• артрит;
• хеморагична диатеза;
• лупус еритематозус с преобладаващи кожни лезии;
• остеоартикуларна туберкулоза;
• бъбречна остеодистрофия;
• тетания, причинена от дисфункция на паращитовидните жлези;
• съвместно планиране на ендопротезиране;
• зъбна имплантация.

В допълнение, по време на лечение с лекарства, съдържащи витамин D и калций, се предписва анализ на витамин D, за да се оцени правилността на лечението навреме и да се коригира дозировката.

С дефицит на витамин D се увеличава рискът от развитие на сърдечно-съдови и онкологични патологии.

Кръвен тест за витамин D се препоръчва и за хора, които са принудени постоянно да бъдат в затворени помещения и лишени от излагане на слънчева светлина върху кожата - например лежащи пациенти, пациенти с фотодерматит.

Как да дарите кръв за анализ

Основният метод за изследване на съдържанието на витамин D в организма е да се определи нивото на 25 (OH) D, което ви позволява да определите и двете основни форми на витамин D в едно проучване.

Кръв за изследване се взема от вена чрез вакуумна система. Не се изисква специална подготовка, достатъчно е да се придържат към общоприетите правила за вземане на тестове: вземане на кръв сутрин на празен стомах, оптималното време между даване на кръв и последното хранене е 8-14 часа, не можете да пиете кафе или чай преди да дадете кръв, можете да пиете вода.

Ако подозирате недостиг на витамин D, изследването трябва да включва други лабораторни методи: определяне на калций и фосфор в кръвта (с ясно изразен дефицит, анализът ще покаже намаляване на тези показатели), паратиреоиден хормон, изследвания за нивото на урея, креатинин, магнезий.

Дешифриране на резултатите от изследването

Стойност на нивото на витамин D:

• под 10 ng / ml - тежък дефицит;
• от 10 до 20 ng / ml - умерен дефицит;
• от 20 до 30 ng / ml - неуспех;
• от 30 до 100 ng / ml - нормално;
• над 150 ng / ml - възможна е хипервитаминоза, токсичен ефект.

Стандартите могат да варират в зависимост от лабораторията и единицата..

Повишаване на нивата на витамин се отбелязва при хипервитаминоза, динатриев етидронат или прекомерно излагане на слънчева светлина.

Недостигът на витамини може да показва нарушения в храносмилането и абсорбцията, възпалителни заболявания на червата, стеаторея, чернодробни заболявания, панкреатична недостатъчност, рахит, целиакия, болест на Алцхаймер, хронична бъбречна недостатъчност, патологии на щитовидната жлеза и щитовидната жлеза.

Основният метод за изследване на съдържанието на витамин D в организма е да се определи нивото на 25 (OH) D, което ви позволява да определите и двете основни форми на витамин D в едно проучване.

Само лекарят може да дешифрира правилно анализа за витамин D, както и да постави диагноза, като вземе предвид този и други лабораторни изследвания, данни от инструменталната диагностика и клиничната картина.

Причини за отклонения от нормата

Причината за дефицита на витамин D може да бъде недостатъчното му съдържание в храната, липсата на инсолация, патологията на храносмилателния тракт и генетичните заболявания. Често ниските нива на витамин D показват малабсорбция - например с заболяване на червата. Други възможни причини:

• нарушение на образуването на активна форма на витамин в бъбреците при хронична бъбречна недостатъчност и нарушена бъбречна функция;
• промяна в нивото на паратиреоидния хормон, което стимулира образуването на активна форма на витамин D;
• голяма загуба на протеин D, свързан с протеин в урината с нефротичен синдром;
• употребата на лекарства, които намаляват усвояването на холестерола;
• чернодробни патологии, придружени от намаляване на образуването на 25 (OH) D от прекурсори;
• намалено образуване на витамин D в кожата;
• наследствени форми на резистентност към витамин D.

Функциите на витамин D в организма

Основните функции на витамина са да гарантира растежа и развитието на костната тъкан, регулирането на минералния метаболизъм и предотвратяването на костната деминерализация. Витамин D стимулира усвояването на калциевите съединения, допринася за отлагането на калций в костната тъкан и дентина.

Благодарение на участието си в минералния метаболизъм, витамин D има следните ефекти в организма:

• повишава имунитета, участва в регулирането на имунната система, намалява податливостта към инфекции;
• намалява концентрацията на холестерол в кръвта;
• инхибира растежа на рака и клетките, намалява риска от развитие на рак на дебелото черво и стомаха, левкемия, рак на гърдата, яйчниците, мозъка, простатната жлеза;
• забавя развитието на нарушения, свързани с възрастта;
• регулира кръвното налягане и сърдечната дейност;
• намалява риска от тумори на паращитовидната жлеза.

Ако подозирате недостиг на витамин D, изследването трябва да включва други лабораторни методи: определяне на калций и фосфор в кръвта (с ясно изразен дефицит, анализът ще покаже намаляване на тези показатели), паратиреоиден хормон, изследвания за нивото на урея, креатинин, магнезий.

Ниското ниво на витамин D създава предпоставките за развитието на много заболявания, по-специално на тези, основаващи се на автоимунния компонент: захарен диабет, автоимунен тиреоидит, множествена множествена склероза, болест на Крон, ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус. В допълнение, рискът от развитие на сърдечно-съдови и онкологични патологии се повишава..

Кръвен тест за витамин D

Какво е витамин D, неговите функции

Метаболизъм на витамин D

Витамин D е цяла група биологично активни съединения, необходими за поддържане на баланса на калций и фосфор в организма. Има две основни форми на витамин D: D₂, който идва от храната и се абсорбира в горните черва, и D₃, която се произвежда от организма самостоятелно под въздействието на слънчевата светлина върху кожата.

Общо учените класифицират 6 различни активни вещества, в които витамин D се трансформира след производството или влизането му в организма. Някои от тези вещества преобладават в черния дроб, където могат да се натрупат „в резерв“ до проблемни времена, а някои са в бъбреците, където претърпяват окончателни трансформации, преди да бъдат изведени от тялото. Междинното вещество 25 (OH) D се оказва най-подходящо за лабораторно откриване на дефицит или излишък на витамин D, тъй като преобладава в кръвта на човек, който идва главно от черния дроб.

Витамин D - участник в много процеси в организма

Функциите на витамин D в организма не се ограничават до участие в усвояването на калций и фосфор, както и предотвратяване на рахит при деца, както се смяташе по-рано. Според съвременните данни витамин D е отговорен за редица биологични ефекти върху организма:

• Стимулиране на растежа и узряването на костите през зряла възраст;
• Поддържане на ниво на калций в кръвта на постоянно ниво;
• Предотвратяване на развитието на остеопороза - заболяване, свързано с изчерпването на костната тъкан, нейната чупливост;
• Укрепване на процесите на самолечение на остеоартикуларния апарат - придобива най-голямо значение след наранявания, фрактури, а също и по време на интензивни физически натоварвания;
• Участие в синтеза на хормони - повишава предимно синтеза на тестостерон;
• Стимулиращ ефект върху нервната система - именно с дефицит на витамин D редица учени свързват появата на сезонни депресии.

Нормата на витамин D при мъже и жени

Ако анализът определи нивото на 25 (OH) D, нормите и за двата пола са 30 - 100 ng / ml, тъй като това вещество преобладава в кръвта. При определяне на витамин D₂ нормата е 0,8 - 7,0 ng / ml, за D₃ нормалната стойност на стойностите е от 2,2 до 42,5 ng / ml.

Показания за анализ

Скованост в ставите - индикация за анализ

Показанията за анализ могат да послужат за появата на неприятни симптоми, които не изключват дефицит или излишък от витамин D, както и съществуващи заболявания:

1. Мускулна болка, която не е свързана с физическа активност;
2. Мускулна слабост, изразено намаляване на мускулния обем;
3. Болка в краката, умора при ходене;
4. Неприятни усещания в областта на таза, долните части на гръбначния стълб;
5. Усещане за скованост в ставите по време на движение;
6. Диагностицирана остеохондроза или остеопороза (както по време на обостряния, така и за следене на ефективността на лечението);
7. Период на възстановяване след фрактури или костни операции;
8. Подготовка за бременност, както и 2-3 триместър на бременността (за контрол на нормалното образуване на костна тъкан в плода);
9. Съществуващи ендокринологични заболявания (хипотиреоидизъм, липса на производство на тестостерон при мъжете);
10. Предразположение към депресия в есенно-зимния период.

Подготовка за анализ

Подготовката за изследването не е трудна

Анализът се дава сутрин на празен стомах или 5-6 часа след последното хранене. Точността на резултатите може да се повлияе неблагоприятно от приема на витамин D под формата на витаминни комплекси или лекарства, следователно е по-добре да вземете необходимите средства веднага след кръводаряването, а не до този момент.

Дешифриране на резултатите

Дефицитът на калций води до остеопороза

При определяне на нивото на 25 (OH) D (синоними: 25-хидроксикалциферол, 25-ОН витамин D) в кръвта са възможни следните резултати:

• Ниво по-малко от 10 ng / ml - най-често показва наличието на заболявания на костната тъкан (рахит, остеомалация, остеопороза, остеохондроза и други);
• Нивото от 10 до 20 ng / ml - показва липса на витамин D, което може да доведе до неправилно хранене, липса на слънчева светлина, необходима за здравето, и редица болезнени състояния (хепатит, цироза на черния дроб, панкреатит, целиакия, стомашно-чревни заболявания тракт);
• От 20 до 30 ng / ml - това е намалено ниво на витамин D в организма, което в повечето случаи може да се регулира чрез правилно хранене и увеличаване на продължителността на разходките през деня.
• От 30 до 100 ng / ml - оптималното ниво на витамин D, типично за здрави хора.
• Нивата от 150 ng / ml и по-високи са неблагоприятен ефект от излишък от витамин D (интоксикация). Тя може да бъде причинена както от предозиране на лекарства, така и от прекомерно излагане на слънце, слънчево изгаряне..

Предотвратяване на отклонения в нивата на витамин D

Вашата диета трябва да включва храни, богати на витамин D.

Предотвратяването на недостиг на витамин D се състои в редовната консумация на храни, богати на тях:

• Мазна риба
• Черен дроб на треска;
• Карантии от животни (особено телешки и свински черен дроб);
• яйца
• Мляко и млечни продукти;
• Масло.

Предотвратяването на прекомерно високи нива на витамин D се състои в използването на мултивитаминни комплекси и калциеви препарати с витамин D в стриктно съответствие с препоръките на лекаря за предотвратяване на предозиране.

Тест за кръв и урина за витамин D: нормата, защо преминават

Статии за медицински експерти

Витамин D е витамин, който принадлежи към групата на биологично активни вещества, синтезът на които се извършва в кожата под въздействието на ултравиолетовите лъчи. Това е основният път на проникване на витамин D в организма, а постъпването му в организма с хранителни и витаминни комплекси се счита за спомагателен. Понякога количеството витамин може да бъде много по-голямо или по-ниско от нормалното, което води до редица заболявания и негативни последици. Нивото на витамин D в организма може да се контролира. Първо трябва да знаете точното му количество в организма. За това е предназначен анализ на витамин D. Препоръчва се само според указанията на лекар, ако е необходимо.

Показания за тест с витамин D

Анализът се извършва както за деца, така и за възрастни. На първо място, тя се извършва, ако има подозрение за липса на този витамин в организма. Обикновено хиповитаминозата D е придружена от намаляване на апетита, раздразнителност и сълзено състояние. Може да се наблюдава безсъние, периодичен, тревожен сън. Ефективността рязко намалява и умората се увеличава.

Хипер съдържанието на витамин D също може да бъде отрицателно повлияно, при което се наблюдават полиурия, диария и гадене. По-късно мускулната тъкан отслабва, развиват се мигрена и виене на свят, което показва интоксикация на организма..

Назначавайте в случай, че човек има дистрофия, анорексия или има рязка загуба на тегло, която не може да бъде контролирана. Анализът се извършва с панкреатит, с радиационен ентерит, болест на Крон, Уипъл, с различни гастрити. Той се провежда и за различни видове метаболитни нарушения, включително целиакия ентеропатия, хипофосфатемия, хипокалцемия, недостиг на витамини, хиповитаминоза и хипервитаминоза D, в случаи на нарушения на калциевия метаболизъм. Ако човек използва кортикостероидни лекарства, е необходимо постоянно наблюдение на нивото на витамин D. Остеопорозата, нарушенията на костната система от различно естество и лупус еритематозус служат като пряка основа за анализ.

Често се предписва анализ, за ​​да се осигури редовен мониторинг по време на лечение с витамини и минерални комплекси, което дава възможност да се контролират промените в динамиката, да се коригира дозировката.

Ако в клиничната картина на някое заболяване има признаци, показващи липса на витамин D, незабавно трябва да проведете проучване. Често това е показано от рахит при деца, ниско ниво на минерализация на костите. Анализът може да бъде информативен в стоматологията: предписва се при кариес, пародонтоза, деформации на зъбите, кървене на венците. Деформация на позата, слабост, тремор, пригъване, конвулсивни и спазматични състояния могат да показват дефицит..

За какво е анализ на витамин D??

На първо място, за своевременното откриване на патология, вземете необходимите мерки. Понякога е полезно за предотвратяване на недостиг или излишък на витамин D. Обмяната на витамин D и калций е тясно взаимосвързана, следователно позволява навременно откриване на нарушения в обмяната на калций. В някои случаи стойностите на витамин D трябва да се контролират динамично, например при лечение на кортикостероиди, витамини, при лечение на рахит и други заболявания. Също така е важно за навременното предотвратяване на хиповитаминозата, тъй като в противен случай може да се развие остеопороза, рискът от счупвания се увеличава.

Къде да се тествате за витамин D?

Обикновено тя може да бъде взета във всяка лаборатория, списъкът на услугите на която включва анализ за витамин D, или в ендокринологичния център.

обучение

Всяко специално, предварително планирано обучение не се провежда. Единственото нещо, което трябва да се вземе предвид, е анализът, извършен на празен стомах. Можете да ядете вечер, но по такъв начин, че да изминат поне 8-12 часа между процедурата и анализа. Не пийте алкохол поне седмица преди вземане на кръв. Можете да се запасите с шоколад предварително и да го изядете веднага след процедурата. Това ще подобри състоянието. Можете да пиете сладък чай със захар след процедурата.

Кой да се свърже?

Техника за анализ на витамин D

След доставката в лабораторията на материала, направете проучване. Биологичният материал се прехвърля в центрофуга, коагулационните фактори се отстраняват, като по този начин се получава чист серум. След това направете допълнително изследване на получения серум. Изследванията могат да се извършват по различни методи. Най-често използват течна хроматография или метода на имунохимилуминесцентен анализ. Най-често това е вторият вариант, който се използва, тъй като е по-удобен за използване, той е много по-прост и бърз. От икономическа гледна точка също е по-изгодно..

Принципът на метода е свързването на 25-хидроксикалциферол с парамагнитни частици, които са покрити с антитела. След това частиците се отлагат с магнит и се промиват. Образува се суспензия, в която се добавят поликлонални антитела и различни реагенти. В резултат се образуват комплекси, които притежават луминесцентни свойства. С помощта на специално оборудване може да се оцени интензитетът на луминисценция. Въз основа на тези данни се изчислява концентрацията на витамин D..

Кръвен тест за витамин D

Процедурата започва с вземане на проби от кръв от вена. В съответствие с всички правила на асепсията се извършва венопункция, взема се необходимото количество кръв. Техниката може да варира до известна степен в зависимост от използвания метод. В повечето случаи кръвта първоначално се взема в епруветка, съдържаща EDTA. Това е гел, който предотвратява коагулацията на кръвта и променя нейните свойства. След приключване на процедурата мястото на пункцията се притиска с памучна топка, ръката се огъва в лакътя и се моли да се задържи в това положение, докато кървенето спре напълно.

Кръвта може да се съхранява известно време в специална кутия в запечатана епруветка. В тази форма обикновено се транспортира до лабораторията. Замразяване на кръв не се извършва.

Анализ на урината за витамин D

Витамин D често се тества с помощта на тест за урина. За определяне се използва тест на Сулкович. Той дава възможност да се идентифицира съдържанието на калций в кръвта, въз основа на което се правят допълнителни заключения относно съдържанието на витамин D.

Резултатите от анализа са качествени и се определят, както следва: „-” означава липса на витамин D, „+“ или „++“ означава норма, „+++“ означава прекомерно съдържание.

Тест за калций и витамин D

Позволява ви да определите наличието на калций в урината. Въз основа на тези данни е възможно да се прецени особеностите на обмена на витамин D. Изследването се нарича тестът на Сулкович, или цялостен анализ на урината по метода на Сулкович. Дава информация само дали има калций в урината. Колко се откроява е невъзможно да се определи.

Анализът е особено важен за децата, тъй като те имат висок риск от неправилно развитие, появата на рахит с липса на витамин D и нарушение на калциевия метаболизъм. Ако бебето се е родило през зимата или есента, този риск се увеличава поради липса на слънчева светлина. Ако се установи дефицит, витаминът трябва да бъде добавен в тялото изкуствено, докато е важно да се контролира дозировката. Липса на увреждане на костите, намалена сила. Най-често това са първите признаци на рахит. Впоследствие рахитът се проявява под формата на криви крака, непропорционално голяма глава, корем, извит напред. Необходимо е спешно да се вземат мерки, в противен случай скелетът ще бъде вкостенен и човекът ще остане с такива патологии цял живот.

Излишъкът от калций също е опасен. Конвулсивен синдром се развива, естетическият външен вид е нарушен. Излишъкът от калций и витамин се отлагат в костите, в резултат на което растежът им значително се забавя.

Тест за витамин D₃

Най-точно, съдържанието на витамин D може да се определи от количеството витамин D₃ (25-хидроксивитамин D₃)_. Обикновено се провежда цялостно проучване, по време на което се определя този параметър. Факт е, че изчерпателен анализ на „25 OH D3“ предполага изследване на двукомпонентния този витамин - D2 и D3. Храната е източникът на витамин D2, докато ултравиолетовите лъчи също служат като източник на витамин D3. Серум, предмет на изследване.

Тест за асимилация на витамин D

Най-точната картина, описваща естеството на абсорбцията на витамин D в организма, може да бъде получена чрез провеждане на цялостен кръвен тест. Анализът на урината е достатъчен за деца.

Витамин D тест за бебе

Децата, за да определят витамин D, провеждат тест за урина. Методът е прост, не се изисква предварителна подготовка. Необходимо е само да съберете сутрешната урина и да я пренесете на изследването. Урината се събира сутрин, веднага след като детето се събуди след продължителен сън. Това се прави преди детето да започне да пие или да яде. За малки деца се използват писоари, които действат като резервоар за урина. Писоари за еднократна употреба.

Техниката на изследване също не е трудна. В лабораторията урината се смесва с реагента на Сулкович, който представлява смес от калциеви соли и оксалова киселина. В резултат на това се получава замъгляване, според тежестта на която преценяват наличието или липсата на калций в урината. Ако този резултат не изясни напълно клиничната картина на патологията или ако тя е недостатъчна за диагноза, прогноза, се изследва ежедневната урина.

Витамин D тест за възрастни

Възрастните определят съдържанието на витамин във венозна кръв. С помощта на просто лабораторно оборудване се открива концентрацията на витамин в кръвния серум. При възрастни нарушеният метаболизъм на калций е изпълнен с множество сериозни нарушения. Основното нарушение е остеопорозата. В организма на възрастен витамин D участва не само в метаболизма на калция, но и във фосфорния метаболизъм. В резултат на дефицита се развиват мускулна слабост и тремор. Работата на всички вътрешни органи, включително бъбреците, мускулите, е нарушена. Нарушение на регулирането на кръвното налягане, нормална сърдечна дейност.

Нормално количество витамин D е необходимо за пълноценното функциониране на щитовидната жлеза. Състоянието на имунната система се повишава, коагулацията на кръвта се нормализира. Обменът на други витамини и минерали зависи от нормалното съдържание на витамин D. С ниско или прекомерно съдържание на витамини, функционирането на бъбреците, черния дроб.

Едно от важните свойства е да се осигури нормалното възпроизвеждане на клетките, при което не се осъществява неконтролираното им делене. Блокирането на неконтролираното размножаване на клетки е ключът към успешното лечение и профилактика на рака. Засилена е и активността на имунната система, в резултат на което се появява потискането на автоимунните заболявания. Това свойство осигурява удължен живот при имунодефицит и СПИН..

Витамин D тест за планиране на бременност

Анализът трябва да бъде предписан на бременни жени, той е планиран. Това се дължи на факта, че този витамин е много важен както за майката, така и за нероденото дете. Насърчава нормалния обмен на калций и фосфор, регулира възпроизвеждането и деленето на клетките, тяхното диференциране. Участва в синтеза на хормони. Той формира главно скелета на нероденото дете. Той предотвратява развитието на разширени вени при майката, запазва красотата и здравето на косата, ноктите, зъбите. При липса на витамин D в организма на бременна жена може да се развие дете, което ще има склонност към рахит. Обикновено бременните жени, а също и по време на планирането на бременността, на жените се предписва витамин D. Точната му концентрация може да се определи само чрез анализ. Също така е необходим анализ за динамичен контрол на тези показатели, тъй като количеството витамин трябва да се регулира, за да се предотврати дефицит или предозиране.

Колко анализ на витамин D се прави?

Анализът се прави доста бързо. Обикновено отнема 1 работен ден, по-рядко два. В много клиники готовността за резултатите се съобщава незабавно по телефон или имейл..

Тест за витамин D

Витамин D има огромна роля за благополучието и живота на човек. Тази група биологично активни вещества се синтезира в кожата под въздействието на ултравиолетовата радиация и също се доставя в организма със специфични храни. Витаминът насърчава усвояването на калций и фосфор, участва в регулирането на деленето на клетките, коригира метаболизма, активира образуването на определени хормони. Количеството витамин А, неговият дефицит или излишък са признаци на определени заболявания, анализът на витамин D, който не е включен в списъка на задължителните, позволява навременно откриване и започване на терапия. Предписва се, ако има определени симптоми за потвърждаване или отказване на диагноза..

Витамин D - описание и свойства

Мастноразтворимите биоактивни вещества от група D са необходим компонент от човешката диета. Ходът на метаболитните процеси на калций и фосфор и безупречното функциониране на ендокринните жлези и имунната система зависят от тях: витаминът регулира работата на определени гени. Липсата на фосфор не влияе на здравето. Но липсата на калций в резултат на нарушение на минералния метаболизъм често причинява рахит при деца и меки кости при възрастни, което води до чести фрактури и проблеми със зъбите. В допълнение, според научното списание "Успехи на съвременните природни науки", последните експерименти доказват връзката на витамин D с редица уникални заболявания:

• псориазис;
• сенилна деменция;
• намаляване на възрастта;
• затлъстяване;
• нарушение на аутистичния спектър при деца.

Според специалистите заплахата от тези нарушения се намалява с нормализиране на метаболизма.

Приемът на достатъчно количество витамин D предотвратява вероятността от имунодефицит, онкология, сърдечно-съдови заболявания.

Каква роля играе тялото

Всъщност витамините от група D се появяват под въздействието на UV лъчението, а дефицитът им се компенсира от рибата и млечните продукти. Тяхното присъствие е жизненоважно за нормалното функциониране на човешкия организъм, а дефицитът води до интензивно производство на хормоналната паращитовидна жлеза, което инхибира производството на костна тъкан. По съществото на спора:

• насърчава имунитета;
• подпомага перфектното формиране на костите и мускулите;
• коригира производството на хормони;
• предотвратява развитието на сърдечни, съдови, ендокринни, кожни проблеми;
• влияе върху механизма на образуване на канцерогенни клетки.

Едно име обединява цяла група от 6 вида специални химикали - калцифероли. От първостепенно значение сред тях са 2:

• холекалциферол (витамин D₃ - хидроксивитамин d₃), произведени в кожни клетки под въздействието на слънчевата светлина и частично получени от храната;
• ергокалциферол (витамин D₂) попадат изключително с храна.

И двамата имат свойството да се натрупват в мастните тъкани през лятото и постепенно да се изразходват в студения сезон. За да могат, те трябва да конвертират. Те започват да действат в случай на проникване в кръвта от кожата чрез синтез или от храна в тънките черва при задължително присъствие на мазнини.

Холекалциферолът се активира на два етапа. На първия етап хидроксилът е включен в състава му, образувайки 25 OH витамин D или калцидиол. Тогава той се трансформира в бъбреците във високо активно вещество - калцитриол, способно да изпълни предназначението си. Хроничната бъбречна недостатъчност обикновено води до липса на това вещество в организма дори при достатъчно слънчева светлина.

Ежедневно изискване

Домашните ендокринолози също съветват да се поддържа количеството на витамин D на ниво не по-ниско от 30 ng / ml. С течение на годините възможността за образуване на витамин D под въздействието на ултравиолетовата радиация намалява, така че в някои случаи се предписва в таблетки с превантивна цел на възрастни хора за намаляване на риска от заболявания, а на децата - за предотвратяване на рахит и за здрави зъби. Необходимо е да се приемат лекарства, съдържащи биоактивна добавка за хора с тъмни цветове на кожата, живеещи в студен климат, тъй като кожата им не може да се справи с производството на витамин А под въздействието на UV лъчение.

Нормата на витамин D при мъже и жени

Смята се, че оптималният показател за наличието на калциферол в плазмата при възрастни не зависи от пола. Това обаче не е така. В наши дни телесното тегло влияе на нормативната стойност и най-често се случва повече при мъжете.

Освен това мъжете и жените обикновено са предразположени към различни хронични заболявания или риск от появата им. Поради тази причина регулирането на стойността на това хранително вещество ви позволява да координирате симптомите и дори да ограничите развитието на болестта. Установено е по-голямо предразположение на жените към появата на остеопороза и заболявания на щитовидната жлеза, които са пряко свързани с дефицит на биоактивно вещество. Необходимостта от увеличаване на витамин D за жени трябва да се определи от лекар, като се използва специален анализ.

Недостиг на полезно вещество в кръвта, причинен от излужване на калций от мускулно-скелетната тъкан поради настъпването на менопаузата, се усеща от около една трета от жените над 50-годишна възраст. Това се дължи на хормонални промени в женското тяло и често води до наранявания и бавна регенерация. Мъжете обаче по-рядко срещат такъв проблем и им се препоръчва след 60 години да контролират наличието на витамин D в кръвта..

Отклонения от нормата

Несъответствието с нормативната стойност, както в посока на увеличаване и намаляване на количеството хранителни вещества в кръвта, се отразява на здравословното състояние на пациента. И в двата случая човекът е изложен на риск от заболяване..

недостатък

Най-често състоянието на хиповитаминозата не съответства на нормата, проявява се в началния етап от следните симптоми:

• нарушение на съня;
• преумора;
• инфекции
• влошаване на благосъстоянието;
• намален апетит;
• дразнене в гърлото;
• намалена зрителна сила;
• проблеми със зъбите, ноктите и косата;
• мускулни спазми.

По-късно могат да се появят по-сериозни симптоми: нежност на костния скелет, сърдечна и съдова патология. Дефицитът на витамини при децата се отразява в растежа им. Има своеобразно нарушение на развитието на крайниците - рахит.

Причините за недостиг на хранителни вещества са най-различни фактори:

• нарушение на бъбречните, чернодробните и чревните функции, които нарушават усвояването и преработката на веществото в активна форма;
• неправилно хранене с недостатъчно количество витамин и мазнини за храносмилането му;
• наднормено тегло;
• употребата на лекарства от специални фармакологични групи;
• липса на достатъчно излагане на слънце.

Особеността на климата и националните особености (използването на затворени дрехи), използването на слънцезащитни кремове допринасят за липса на 25 OH витамин D. Дори ежедневните слънчеви бани не винаги осигуряват образуването на холекалциферол. Проникването на слънчева светлина затруднява замърсения въздух. Индиректното излагане на UV лъчи играе съществена роля: излагането на слънце сутрин и вечер се счита за най-продуктивното. Бавният синтез на витамини също зависи от възрастта и цвета на кожата.

Незначителното ниво на хранителни вещества в кръвта на бременните жени е виновно за увеличаването на нуждата на организма от него и за увеличаване на телесното тегло. В този случай витамин D не влиза изцяло в кръвната плазма и не участва в метаболизма, а се установява в мастния слой в резерв.

Само кръвен тест за витамин D ще ви помогне да разберете причините за недостиг на хранителни вещества и да определите как да разрешите проблема..

Хипервитаминози

Следните фактори обикновено се считат за основа за повишени нива на витамин D в кръвта:

• неконтролирана употреба на лекарства с включени в тях калций и хранителни вещества;
• дългосрочно излагане на слънце, главно под преки лъчи;
• твърде блед цвят на кожата, склонен към слънчево изгаряне;
• липса на фосфор и калций в храната;
• при определени заболявания, които специалистът може да идентифицира.

Обикновено обръщането към професионалист помага да се избегнат проблеми с повишено ниво на хранителни вещества. За да направите това, трябва да се консултирате с лекар, преди да приемате витаминни препарати.

заболявания

Малък дефицит на витамин D в кръвта не води до сериозни симптоми във всяка възраст. При сериозна липса на вещества, калцият, идващ от храната, се обработва слабо в организма и той е принуден да го приема от костната тъкан, за да поддържа постоянно ниво в кръвта, за да не нарушава предаването на сигнали между органите. В този случай настъпва смъртта.

Въпреки че костите спират да растат при възрастни, калцият продължава да циркулира в тях. Обикновено количеството на калций в кръвта остава стабилно, така че няма забележими симптоми на недостиг на хранителни вещества. Появата на неясни признаци най-често се приписва на умора или обикновена настинка и само в сериозни ситуации възникват костни заболявания.

Намаляването на концентрацията на вещество в кръвта влияе на появата на системни патологии. В този случай намаляването на съдържанието причинява увеличаване на Е-лимфоцитите, които започват да се борят срещу клетки, които смятат за чужди. В процеса на експериментални изследвания учените откриха намаляване на концентрацията на еозинофили - вариант на белите кръвни клетки, които се срещат в костния мозък и могат да се справят със симптомите на паразитни заболявания.

Дефицитът на хранителни вещества причинява заболяване с повишаване на паратиреоидния хормон, което влияе върху трансформацията на холекалциферол в бъбреците и извличане на минерал от костната тъкан, което води до увеличаване на жлезата и появата на доброкачествен тумор - аденом.

Съдържанието на витамин D е от голямо значение за профилактика на онкологията. В началния етап спира преобразуването на канцерогенни клетки, инхибира растежа на тумора и не позволява метастази. Намаляването на нивото на хранителни вещества в кръвта причинява бърз растеж на неоплазмата, например, развитие на рак на дебелото черво. Увеличаването на холекалциферола в кръвта потвърждава наличието на тумор.

Тест за витамин D: описание и какво показва

Лабораторното изследване на структурата на кръвта, плазмата, урината и разпознаването на специфични химически комбинации в тях дава възможност да се получи важна информация за благосъстоянието на организма. Липсата или излишъкът от хранителни вещества причинява патологии в развитието при деца и появата на всякакви заболявания при възрастни. Необходимо е да се направи анализ, тъй като той помага за навременна диагностика на нарушения в здравето, установяване на техните причини и създаване на план за лечение.

Големината на образувания витамин D се дължи на насищането на експозицията и продължителността му. Фоточувствителната защитна реакция няма да позволи появата на прекомерен холекалциферол: излишъкът веднага ще се разложи.

Необходим е кръвен тест за витамин D с цялостно изследване на калциево-фосфорния метаболизъм. Отклонението от минералния баланс в организма е опасно, може да причини сериозни заболявания на щитовидната жлеза, отделителната система, дегенерация на костите в резултат на ендокринни нарушения, хормонални промени, липса на витамини и минерали.

Отиването при лекаря ще даде възможност да се разбере защо е необходим анализът. Витамин D координира метаболизма на минералите и подпомага тяхното усвояване. Със своя дефицит калций, магнезий и фосфор, които се усвояват в оптималното количество чрез диетата, не могат да бъдат напълно обработени. Този проблем може да бъде открит, като се провери за витамин D3.

Показания за анализ

Задоволителното количество витамин D повишава имунитета, предотвратява онкологичните патологии, поддържа здрава костна тъкан.

Хората получават достатъчно хранителни вещества:

• по-малко вероятно да се захванете на настинка и да претърпите вирусна инфекция;
• не страдат от нарушения в двигателния апарат;
• характеризира се със стабилността на емоционалния фон;
• се различават по енергия и активност.

Излишъкът или липсата на витамини от D-групата се изразява чрез специфични признаци и показва произхода и засилването на някои заболявания. Основните симптоми, които сигнализират за липса на витамин D и целта на изследването са:

• намален апетит;
• повишена възбудимост и настроение;
• бърза преумора;
• нарушение на съня.

Хипервитаминозата се открива от следните симптоми:

• анорексия;
• полиурия;
• костна чупливост;
• гадене и токсикоза;
• слабост;
• усещане за болезненост;
• повишен плазмен калций.

На кого е възложен анализът

В допълнение към специфични признаци, показващи необходимостта от вземане на анализ за съдържанието на витамин D в организма, има редица патологии, при които се предписва това изследване:

• рахит с обострено изпотяване и понижен мускулен тонус;
• Синдром на Бърнет;
• остеодистрофия на бъбреците;
• намален плазмен калций;
• системно инфекциозно заболяване на червата;
• хроничен гастрит;
• грануломатозен ентерит.

Контролът на необходимото количество хранителни вещества е от изключително значение:

• за възрастни хора над 65 години;
• за собственици на тъмна кожа;
• за кърмене на бебета;
• за пациенти със затлъстяване;
• за тези, които приемат антиконвулсанти и хормони.

Пациентите с остеопороза също трябва да контролират съдържанието на холекалциферол, за да изберат точната дозировка, да приемат правилно витамина и да не навредят на здравето.

Как да дарите кръв

Ако се подозира заболяване, свързано с количеството на веществото, се провежда тест за 25-хидроксихолекалциферол, за да се определи количеството на витамин D. Имената на изследването са различни, в зависимост от клиниката. Най-често използваните изрази са: 25-OH витамин D, 25-хидроксикалциферол, 25-ОН витамин D или 25 (OH) D. Обикновено лекуващият лекар насочва процедурата към процедурата, но е възможно независимо проверка на нивото на хранителните вещества в частни лаборатории.

Според правилата за доставка, венозна кръв се взема на празен стомах при възрастни сутрин. На този ден преди процедурата е разрешена само вода, други течности, които могат да дадат неправилни стойности, са забранени. Преди да дари кръв, пациентът трябва да уведоми лекаря и лаборант за всички лекарства, които приема. Тъй като отделните медикаменти могат да изкривят резултатите от анализа.

Заключението обикновено е готово в рамките на 1-2 дни. Отива при лекуващия специалист ендокринолог, който проверява стойностите, предписва подходящ курс на терапия и последващ преглед.

Подготовка за процедурата

Най-важните съвети за подготовка за анализа са предоставени от лекар, който ви насочва към кръвен тест за витамин D. Можете също да ги намерите, както и колко струва процедурата, в самата лаборатория, където се планира изследването. Тези препоръки със сигурност трябва да се спазват, за да се гарантира, че резултатът е надежден. Тези правила са прости и ясни..

В допълнение към времето на изследването и ограничаването на приема на течности, трябва да знаете и да спазвате допълнителни условия:

• въздържание от алкохол поне седмица преди анализа;
• отказ от употреба на храни с високо съдържание на мазнини;
• липса на риба в диетата в продължение на няколко дни;
• интервалът между последното хранене и приема на биоматериал е най-малко 8-12 часа;
• спрете пушенето половин час преди вземане на кръв.

Непосредствено преди процедурата трябва да се отпуснете, като сте били неподвижни за четвърт час. Препоръчително е жените да съгласуват времето на кръводаряване с началото на менструалния цикъл, което сериозно се отразява на резултатите от изследването.

Ред за поведение

Хемотестът се извършва в специализирани ендокринологични центрове. Процедурата се извършва с помощта на най-новата вакуумна система, която осигурява събирането на материал без болка. Операцията отнема не повече от четвърт час, дори като се вземе предвид дизайнът. Ендокринологът дешифрира резултата, като се фокусира върху нормата в кръвта и отклоненията, показани в таблицата:

Според резултатите от анализа лекарят идентифицира проблема и реално квалифицира благосъстоянието на пациента. Самият субект също може да сравни показателя си с нормата, като вземе предвид допустимото пределно отклонение. Заплаха за здравето, особено за жените, е несъответствие от няколко десетки единици.

Разходи за изследвания

Стойностите, вариращи в малък диапазон за анализ на витамин D, се определят от състоянието на лечебното заведение, региона на неговото местоположение, квалификацията на специалистите, точността и новостите на оборудването. Цената на услугата се формира от следните критерии: разходите за приемане на биоматериал (140 рубли), проучването (от 1,6 до 3,2 хиляди рубли).

Обикновено клиниките предлагат да изпращат резултати от изследвания по интернет. Тест за хидроксикалциферол може да се вземе за профилактика и за тези, които нямат причина за това, само за да идентифицира вероятни проблеми и да предотврати последващото им развитие.

Анализ на урината за витамин D

Често концентрацията на витамин D се измерва в урината с помощта на тест на Сулкович. Предписва се за предварително разпознаване на количеството хранителни вещества, за да се елиминира дефицитът или излишъкът от витамин D.

Важно! Биологичният материал за изследване трябва да се събира в съответствие с инструкциите: сутрин на празен стомах, в навечерието се въздържа от мазни и пикантни храни. От напитките е разрешена само вода.

Същността на изследването

Анализът се основава на визуално наблюдение на нивото на мътност на течността, получена от връзката на урината с реагент Сулкович. Взаимодействието на калциеви соли с химически реагент, съдържащ оксалова киселина, предизвиква утаяване или мътност на течността. Индикаторите за непрозрачност на урината варират от абсолютно прозрачен ("-") до високо ниво на мътност ("+++").

Те се дешифрират, както следва:

• недостиг на витамин - "-";
• нормално съдържание - от 1 до 2 "+";
• излишък - от 3 до 4 "+".

Точността и надеждността на резултатите осигурява паралелно събиране на биоматериал и урина, което позволява да се оцени състоянието на пациента. Определянето на веществото при деца е особено важно, за да се предотвратят нарушения в развитието, ако те са потвърдени от други лабораторни изследвания..

Подготовка и провеждане

Този анализ се използва най-често за деца, той не дава истински резултат, но се използва като тест за ранно откриване на нарушения на метаболизма на калций, включително ендокринни. Обикновено много по-точен и ефективен резултат показва общото събиране на урина през деня, което ви позволява да определите съдържанието на калций в кръвта. В педиатрията обаче за кърмачета най-често се предписва скринингов тест на Сулкович (сутрешно събиране на урина). В случай на откриване на високо съдържание на калций, лекарят предписва коригираща терапия или допълнително изследване.

Разходи за анализ

Цената на скрининговия тест варира в различните клиники и е приблизително 220 рубли. Изследването се извършва в рамките на два дни. Цената за изследване на ежедневната урина за витамин D се оценява на 310 рубли.

Дешифриране на резултатите от теста

Съдържанието на витамин D (25-ОН) ви позволява да идентифицирате кръвния тест, необходим за определяне на дефицита или излишния хранителен елемент в организма - хипо- или хипервитаминоза, причинявайки различни патологии на развитие и заболяване. Навременното откриване на нарушения прави възможно предотвратяването им.

Дефицит на витамин D

Ако нивото на калция е понижено, това е индикатор от 10 до 30 ng / ml. Сериозният дефицит на витамин D води до лоша абсорбция на калций от организма и той е принуден да извлича минерала от костната тъкан, за да поддържа нормалното си ниво в кръвта. Поради нарушение на предаването на сигнали между тъканите в тялото, ситуацията е изпълнена със сериозни последици, включително смърт.

Повишени проценти

Излишъкът от витамин също е вреден за човешкия организъм, което води до натрупване на калций и наслояването му в тъканите, пречи на тяхното функциониране и нарушава функционирането на жизненоважните органи. В началния етап хипервитаминозата се проявява с лош апетит, раздразнителност, мускулна болезненост и нарушение на съня. Когато индикаторите за 25 (OH) D се увеличат, симптомите стават много по-сериозни, до отравяне с инфекция.

Поради което стойността се увеличава

Причината за хипервитаминозата е увеличаване на количеството на витамин D от 25-хидроксихолекалциферол в резултат на самолечение без консултация с лекар, използване на средства с калций и холекалциферол, включени в тях. Това често се извършва неконтролируемо от пациентите, които се стремят да увеличат количеството на хранителните вещества.

Причини за спада

Ниските нива на витамин D3 се дължат на няколко фактора:

• кратко излагане на ултравиолетово лъчение;
• нарушена функция на бъбреците и черния дроб;
• наднормено тегло;
• дефицит на витамини от група Е;
• недохранване;
• приемане на определени лекарства.

Използвайки кръвен тест, само лекар е в състояние да установи причините за намаляване на количеството хранителни вещества в организма..

Превантивни мерки

За да се предотврати съдържанието на витамин D, трябва да се следи редовно неговото количество, за да се елиминира рискът. Най-добрият вариант е да останете в топли страни, да пътувате през зимата на почивка в южните райони. Ако липсва вещество, лекарството трябва да бъде предписано от лекар след преминаване на теста за холекалциферол. Затлъстелите пациенти трябва да помнят, че те имат хранителните вещества в мастните си запаси, вместо да участват в метаболизма на минералите. Нормата на витамин D в кръвта при жените може да варира по време на бременност и кърмене..

Хората на възраст трябва да разберат защо систематично трябва да вземат анализ за 25-ОН, така че въз основа на резултатите от него да вземат мерки, които увеличават или намаляват концентрацията му в организма.

Препоръки на лекарите

Обикновено ендокринолозите след тестване съветват продължително излагане на UV лъчение и отказ да се използва защитна козметика. Холекалциферолът може да се синтезира и в солариум, обаче към този метод трябва да се подхожда с повишено внимание, така че мощното облъчване да не доведе до меланом. Лекарите препоръчват да прекарват повече време на слънце за хора, които са принудени да стоят на закрито.

Можете да коригирате общото ниво на витамин чрез хранене, включително храни, наситени с това хранително вещество. Препоръчително е да ядете рибено масло, мазна риба, яйчни жълтъци, мляко.

В случай на недостиг на ценно вещество, лекарят може да предпише лекарства, които повишават нивото му при пациента. Нежелателно е да се избират опасни и неефективни форми на калций, които се абсорбират слабо, за лечение и профилактика на остеопороза.

Тестовете за витамин D се извършват от много лаборатории. Този кръвен тест е действително проучване, което ви позволява правилно да оцените цялостното си благосъстояние, да идентифицирате възникнали проблеми и да започнете да ги разрешавате навреме.

Значението му се състои в жизнената необходимост на 25-ОН за обмен на минерали, без него много процеси в организма не могат да протичат. За да поддържате нормално ниво на витамин, трябва да се храните рационално, не пренебрегвайте слънчевите бани и да контролирате съдържанието на холекалциферол с помощта на кръвен тест.