Кръвен тест за TSH (тиреостимулиращ хормон) е от голямо значение при диагностицирането на заболявания на щитовидната жлеза, поради което се предписва от ендокринолог при почти всякакви оплаквания. Външни симптоми на патологии на щитовидната жлеза са прекалено блестящи очи, треперещи ръце и бърза загуба на тегло с добър апетит, хората с подобни прояви трябва да помислят за здравето си и да се консултират със специалист.
В тази статия ще разберем как и къде да вземем кръвен тест за TSH и какво показват резултатите. Въпреки това, дори и да знаете нормалните показатели, не трябва да правите независими заключения, само специалист може да постави окончателна диагноза.
Когато се предписва кръвен тест за TSH?
TSH, или тиреостимулиращият хормон на хипофизата, е един от най-важните хормони, които влияят върху функционирането на човешкото тяло. Основната функция на TSH е да регулира активността на щитовидната жлеза. Той стимулира синтеза на хормони Т3 - трийодтиронин и Т4 - тироксин. Т3 и Т4 от своя страна влияят върху функционирането на органите на репродуктивната система и стомашно-чревния тракт, психичните процеси, сърдечно-съдовата система и много други. Самият хормон се произвежда в хипофизата, но както вече казахме, той засяга щитовидната жлеза и затова се предписва за диагностициране на нейните заболявания, както и за безплодие, редовно понижена телесна температура, депресия, импотентност и забавено сексуално и психическо развитие при деца. По правило TSH се прилага в комбинация с трийодтиронинов и тироксинов анализ. Стойностите на хормоните се измерват в µU / ml или мед / l. В тестовата форма понякога се нарича не TSH, а TSH (от латинското наименование "тиреоид стимулиращ хормон").
Няма нищо сложно в процеса на вземане на анализ за TSH, обаче много фактори могат да повлияят на неговия резултат, така че трябва предварително да се консултирате с вашия лекар как да се подготвите за прегледа.
Приготвяне и анализ на хормона, стимулиращ щитовидната жлеза
Кръвен тест за TSH се извършва сутрин, на празен стомах. В деня преди кръводаряването трябва да се въздържате от физическа активност и употреба на алкохолни напитки, както и от тютюнопушене. Освен това, в рамките на месец преди процедурата, трябва да откажете да приемате хормонални лекарства, а няколко дни преди изследването - лекарства, съдържащи йод. Експертите също съветват да седите спокойно в продължение на 20-30 минути, непосредствено преди да вземете теста. Ето защо, ако бягате късно, бягайте до клиниката без дъх и пот, по-добре е да изчакате малко в коридора, да си поемете дъх - за надеждността на анализа. И след това продължете директно да дарите кръв.
Материалът се взема от ултралната вена на дясната или лявата ръка. Честотата на процедурата зависи от сложността на заболяването и се определя от лекуващия лекар. В световната практика се препоръчва на жени над 50 години да се тестват годишно за TSH, тъй като те са изложени на риск от заболяване на щитовидната жлеза. Жените в детеродна възраст могат да дарят кръв на всеки ден от менструалния цикъл. Нормите на стимулиращия щитовидната жлеза на хипофизата при хора от различен пол и възраст са различни, следователно, само специалист трябва да дешифрира резултата.
Дешифриране на резултатите от изследването
Нормалните нива на TSH в кръвта зависят от пола, възрастта на пациента и лабораторния метод, поради което при декодиране на резултата от анализа ендокринологът взема предвид стойностите, посочени под формата на лаборатория или център.
Концентрацията на хормона е особено важна при диагностицирането на тиреотоксикоза, за диференциране на истинската тиреотоксикоза по време на гестацията, за наблюдение на употребата на лекарства със съдържание на Т3, за идентифициране на вътрематочни патологии и в други случаи.
„Долна сива зона“ се отнася до ситуацията, когато нивото на TSH е 0,1–0,4 mU / l. В този случай се предписва допълнително изследване - кръвен тест за нивото на хормоните на щитовидната жлеза (тироксин и трийодтиронин). "Горната сива зона" съответства на показатели от 5 до 10 mU / l и в такива случаи е необходимо да се премине TRG тест (като се използва тиротропин-освобождаващ хормон).
Съдържание на TSH
Нормите на нивото на тироид-стимулиращия хормон на хипофизната жлеза зависят, както казахме, от пол, възраст и техника на анализ. Ето защо, ако е необходимо да дарите кръв с определена честота, по-добре е да го направите в същата клиника.
Общоприетите нива на TSH в кръвта са както следва:
- при новородени - от 1,1 до 17 mU / l;
- при кърмачета на възраст 2,5 месеца, от 0,6 до 10 mU / l;
- при деца 2,5-14 месеца - от 0,4 до 7 mU / l;
- при деца на 14 месеца - 15 години, от 0,4 до 6 mU / l;
- при мъжете - от 0,4 до 4 mU / l;
- при жените - от 0,4 до 4 mU / l;
- при бременни - от 0,2 до 3,5 mU / l.
По време на бременността се прави анализ на TSH няколко пъти, тъй като това е необходим метод за идентифициране на заболявания, които могат сериозно да навредят на здравето на майката и детето. Особено внимателен контрол трябва да се извърши през първия триместър, когато са положени жизнените органи и системи на бъдещия организъм. Тъй като щитовидната жлеза на плода не функционира в този момент, хормоналният фон на майката се превръща в ключ към здравословното бъдеще на нейното дете.
Нивото на тиреостимулиращия хормон може да бъде повлияно от физически и емоционален стрес, остри инфекциозни заболявания, продължително спазване на нискокалорични диети и други показатели.
TSH се повиши: какво означава това?
Сухата кожа, непоносимост към студ, косопад, повишена умора, менструални нередности при жените показват повишена концентрация на хормона в кръвта (хипотиреоидизъм).
Причината за надценените показатели може да бъде:
- възпаление на щитовидната жлеза;
- тумори на хипофизата;
- първична надбъбречна недостатъчност;
- интоксикация с олово;
- психично разстройство;
- скорошна операция - отстраняване на жлъчния мехур или хемодиализа.
Нивото на хормоните е понижено
Намаляване на нивото на TSH (хипертиреоидизъм) възниква на фона на висока концентрация на хормони на щитовидната жлеза. Показатели за нисък хормон TSH в кръвта: сърцебиене, нервност, треперене на ръцете, отпуснати изпражнения, загуба на тегло поради добър апетит.
Причините за хипертиреоидизъм могат да бъдат:
- дифузен токсичен зоб;
- монодоза или полиноден зоб;
- Тиреоидит на Хашимото в стадий на тиреотоксикоза (възпаление на щитовидната жлеза, причинено от автоимунни причини);
- нараняване на хипофизата;
- психично заболяване;
- прием на левотироксин (неконтролиран).
Обикновено след известно време лекарят изпраща пациента за повторно изследване, за да потвърди диагнозата..
Цената на кръвен тест за TSH
Цената на анализа за TSH зависи от местоположението на процедурата, от квалификацията на специалистите, както и от реагентите, използвани в изследването. Така, например, един от медицинските центрове в Набережные Челни предлага услуга за 200 рубли. Малко по-скъпо е кръвен тест за TSH в Казан, средната цена в столицата на Татарстан е 250 рубли. В Санкт Петербург ще се разкрие нивото на тиреостимулиращия хормон на хипофизата за 450 рубли. Най-скъпият кръвен тест за TSH ще струва в Москва. Цената в столицата варира от 500 до 2000 рубли. Цената зависи от нивото на обслужване и техническото състояние на лабораториите, както и от местоположението на клиниките. В центъра на града обслужването със сигурност ще бъде по-скъпо, отколкото в жилищните райони..
Кръвен тест за хормон на щитовидната жлеза TSH: подготовка и интерпретация на резултатите
Всяка, дори привидно най-незначителна неизправност в хормоналната система води до влошаване на общото състояние на човек и може да има сериозни последици за целия организъм. В допълнение, хормоналният фон влияе на външния вид и характера. Всичко това подсказва необходимостта от редовен мониторинг на хормоните. Един от най-важните показатели е съдържанието на хормона TSH в кръвта. Защо е необходимо да наблюдавате нивото му и какво заплашва да се отклони от нормата? Ще отговорим на тези въпроси в тази статия..
TSH - най-важният от показателите за анализ на хормони
Тиреостимулиращият хормон (тиротропин, TSH, TSH, тиреостимулиращ хормон) се синтезира в предната хипофизна жлеза, а химическата структура принадлежи към класа гликопротеини (сложни протеини, съдържащи въглехидратен компонент). Тиротропинът участва в синтеза на съдържащи йод хормони на щитовидната жлеза - трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Те от своя страна са отговорни за работата на стомашно-чревния тракт, репродуктивната, репродуктивната, сърдечно-съдовата система, както и за метаболитните процеси в организма и емоционалното състояние на човек. Съществува обратна връзка между TSH, T3 и T4: ако нивото на TSH се повиши, концентрацията на хормоните на щитовидната жлеза намалява и обратно.
Синтезът на тиротропина, в допълнение към щитовидните хормони, се регулира от хипоталамични клетки, които произвеждат хормони - тиролиберин и тиреостатин. Първият стимулира отделянето на TSH в кръвта, а вторият блокира секрецията на TSH. Интензивността на отделянето на тиреостимулиращия хормон зависи от времето на деня. И така, в 2–4 часа сутринта нивото му е на пика си, намалява леко с 6–8 часа сутринта и достига минималната си стойност при 17–18 часа. Нарушаването на ритъма на секреция се случва, ако човек е буден през нощта. Количеството TSH също се променя по време на бременност и при достигане на старост.
Нивото на TSH се определя чрез анализ на кръвта на пациента. В лаборатории се използват различни реагенти за определяне на този хормон, но границите на нормата за изследване по какъвто и да е начин са еднакви - 0,4–4 mU / l. Това е общ показател за възрастни от двата пола. Колебанието му може да причини време на деня, диета, лекарства, различни заболявания. При диагностициране на патологии, заедно с кръвен тест за TSH, се предписват и следните изследвания: определяне на общ и свободен Т3 и Т4, антитела срещу тиропероксидаза, анализ за калцитонин.
Показания за целта на изследването
Специалистът предписва кръвен тест за TSH предимно за диагностициране на заболявания на щитовидната жлеза. Лекарят може да предпише сезиране, ако подозирате следните патологии:
- уголемена щитовидна жлеза - гуша;
- безплодие;
- сърдечна аритмия;
- трайни депресивни състояния;
- забавено сексуално и психическо развитие при дете;
- импотентност, намалено либидо;
- силен косопад, алопеция.
Но списъкът не свършва дотук. Анализ за TSH може да бъде предписан, ако пациентът има: безсъние, умора, загуба на тегло, оток, тремор, менструални нарушения. Поне два пъти в годината хората, които страдат от хипотиреоидизъм на различни форми (хронична, вродена), даряват кръв. Прави се и анализ за оценка на ефективността на хормоналното лечение..
Подготовка за анализ на TSH
За да се гарантира, че резултатите от кръвен тест за TSH са надеждни, лекарите са помолени да се придържат към някои препоръки. Няколко дни преди биоматериалът да бъде представен за анализ, е необходимо да се изключи употребата на алкохол, тютюнопушене, както и всяко физическо и емоционално претоварване. Необходимо е да се откажат от пикантни и мазни храни. Ако е възможно, спрете да приемате лекарства, особено хормони. Това трябва да се консултирате с вашия лекар. Следните активни вещества в състава на лекарствата изкривяват резултатите от теста: ацетилсалицилова киселина, допамин, калиев йодид, литий, преднизолон.
Как е изследването?
Кръвта за анализ на съдържанието на TSH се взема от вена, за предпочитане е да го дарите сутрин - от 8 до 10 часа. Сутрин, преди да вземете теста, препоръчително е да не ядете нищо, допустимо е само да пиете неподвижна вода. Вземането на кръв трябва да се извършва, когато пациентът е в покой и не изпитва стрес. Затова е по-добре да седнете в чакалнята 10-15 минути преди процедурата и да се успокоите, да си поемете дъх.
Вземането на кръв се извършва по следния начин: специалистът стяга турниката над лакътя. След това избърсва завой на лакътя с памучен тампон, напоен в алкохолен разтвор. Ако вената е слабо видима, тогава пациентът е помолен да работи с четка - за компресиране и разкопчаване на юмрука. След това се изтегля кръв със специална игла и памучен тампон, потопен в алкохолен разтвор, отново се прилага към мястото на инжектиране. Взетия биоматериал се събира в епруветка и след това се връща в лабораторията. Много методи дават точния резултат, сред тях - хемилуминесцентен имуноанализ върху микрочастици. С негова помощ могат да се определят дори ниски концентрации на хормона TSH - до 0,002 mU / l.
Декодиране на резултатите от кръвен тест за TSH
Скоростта на тиреостимулиращия хормон в кръвта
Вече споменахме, че концентрацията на TSH в кръвта варира от 0,4–4 mU / l. Същото е за възрастни мъже и жени. Показателите варират при деца на различна възраст. Това се дължи на факта, че през първите месеци от живота на бебето щитовидната му жлеза едва започва да се образува и хормонът се произвежда с растежа. Нивото се колебае, докато детето расте, докато накрая се образува „щитовидната жлеза“.
Помислете стандартите на TSH за деца от различни възрасти:
- новородени: от 1,1 до 17,0 mU / l;
- 2,5-14 месеца: от 0,4 до 7,0 mU / l;
- 14 месеца - 5 години: от 0,4 до 6,0 mU / l;
- 5-14 години: от 0,4 до 5,0 mU / l;
- над 14 години: от 0,4 до 4,0 mU / l.
Установяват се специални показатели за бременни жени: 0,3–3,5 mU / l. Нормата е малко занижена. Това се дължи на факта, че плодът няма своята ендокринна система и майката дава част от хормоните си за вътрематочното развитие на бебето.
Но има и други причини, поради които нивата на TSH в тялото се увеличават или намаляват. Нека разгледаме тези ситуации..
Нивото на хормоните се повиши
Увеличаването на концентрацията на TSH в кръвта показва, че щитовидната жлеза синтезира недостатъчно количество йодсъдържащи хормони. Това се случва поради следните причини:
- хипотиреоидизъм;
- тумор на хипофизата;
- Тиреоидит на Хашимото;
- надбъбречна недостатъчност;
- психично заболяване;
- Оловно натравяне;
- употребата на морфин;
- хормонална терапия;
- хемодиализа.
Също така, причината за повишаване на TSH може да бъде приемането на определени лекарства, физическа активност, емоционално пренапрежение, последиците от хирургични операции, например отстраняване на жлъчния мехур.
Нивото на хормоните е понижено
Ако висок TSH в кръвта показва намалена активност на щитовидната жлеза, тогава ниският, напротив, показва повишена активност. При понижаване на показателите за три хормона: TSH, T3 и T4 се подозира хипотиреоидизъм. В случай на недостатъчен синтез на TSH с повишени Т3 и Т4 се диагностицира хипертиреоидизъм. Ако Т3 и Т4 са нормални и TSH е намален, това показва нарушение в хипофизата, токсичен гуша, наличие на психично разстройство.
При намален TSH най-често се отбелязват следните:
- дифузен токсичен зоб (70–80% от всички случаи на хипертиреоидизъм);
- нараняване на хипофизата;
- тиреотоксичен аденом (болест на Плумер);
- безплодие;
- намалено либидо, импотентност;
- депресия;
- хипертиреоидизъм на бременни жени;
- психично заболяване;
- кахексия (силно изтощение).
Хипертиреоидизмът се среща по-често при жените, отколкото при мъжете. Това се дължи на хормонални колебания, които се появяват по време на менструация, по време на бременност, по време на менопаузата. Специалистите препоръчват жените редовно да посещават ендокринолог и да правят ултразвук на щитовидната жлеза. До 30 години - веднъж на три години, от 30 до 45 години - веднъж на две години, след 45 години - веднъж годишно. При липса на тревожни симптоми на мъжете се препоръчва да посещават ендокринолог на всеки 3-5 години..
Цената на кръвен тест за TSH
Цената на кръвен тест за TSH зависи от нивото на техническото оборудване на лабораторията и реактивите, използвани в нея за изследване на биоматериал, както и от региона, в който се намира.
Така че, в Нижни Новгород ще се извърши лабораторна оценка на тиротропина за 300-350 рубли. Самарските медицински лаборатории предлагат анализ за средно 320 рубли. В Екатеринбург нивото на тиреостимулиращия хормон ще бъде анализирано за 250-290 рубли. Диагностичните лаборатории в Уфа ще извършат проучване за 260-300 рубли. Цените могат да варират значително в един и същи град. Например, в московските клиники се извършва кръвен тест за TSH за 350–500 рубли. Цената зависи от метода на изследване, териториалното местоположение на клиниката, от скоростта на подготовка на резултата..
Какъвто и да е резултатът от кръвен тест за TSH, който получите, не е необходимо да изпадате в паника, защото отклоненията не винаги са свързани със сериозни патологии. Само специалист може да дешифрира и коментира резултата, както и да диагностицира заболяването.
Моля, обърнете внимание, че ако е необходимо, дарете кръв за повторен анализ в същото медицинско заведение, както за първи път. И трябва да направите това едновременно. В противен случай рискувате да получите изкривени резултати от теста. Ако се подлагате на хормонална терапия, тогава нивото на TSH трябва да се провери 2 месеца след началото му.
Кръвен тест за хормона Т4. Как да го предам?
Т4 (тироксин) е основният хормон, произвеждан от щитовидната жлеза. T4 кръвен тест е от решаващо значение за откриване на нестабилност на щитовидната жлеза.
Какво е тироксин?
Тироксинът е хормон на щитовидната жлеза, който включва 4 йодни атома (оттук и името на анализа на Т4). Обикновено почти всички молекули на тироксина са свързани с кръвни протеини: албумин, транстирен и глобулин. Те са отговорни за транспортирането на тироксин до тъканите и вътрешните органи.
Само 0,05% от тироксина е в свободно състояние - като правило това са „резерви“, които все още не са успели да уловят кръвните клетки.
Защо тялото се нуждае от тироксин?
Този хормон е изключително важен за нормалния метаболизъм. Освен това той отговаря за пренасянето на топлина и терморегулацията на тялото. Тироксинът е отговорен за:
синтез на витамин А в черния дроб;
кръвен холестерол и триглицериди;
растеж и развитие на тялото;
сърдечна честота (увеличава я);
окислителни процеси в клетките;
нормално развитие на всички клетки в тялото.
Как да вземем анализ на хормоните Т4
Правете ли анализа на хормоните на щитовидната жлеза или не, решава лекарят. Той изписва посока. Кръвта се взема от вена.
Често, наред с анализа за хормона Т4, се предписва и TSH - тиреостимулиращ хормон (отговорен за синтеза на тироксин).
Алтернативни имена: анализ на тироксин; общ анализ на Т4 и TSH.
Какво означава кръвен тест за „общо Т4“ и „без Т4“?
Вече беше казано, че по-голямата част от тироксина е в свързано състояние с кръвни протеини. При общ кръвен тест за Т4 се проверява процентът на съдържанието му, съответно анализът за свободен Т4 измерва колко свободни молекули тироксин в момента са в организма.
Как да се подготвим за кръвен тест за хормона Т4
Освен всичко друго, Вашият лекар ще Ви каже дали трябва да спрете приема на лекарства, които могат да повлияят на резултатите Ви. По правило лекарствата и добавките не играят роля. Има обаче изключения - биотин (витамин В7), както и йодни препарати, така че кажете на лекаря си за това.
Бременността и някои хронични чернодробни и бъбречни заболявания също могат да изкривят тестовете..
Три дни преди процедурата трябва да:
изключете алкохола, пушенето;
не спортувайте и не прегрявайте.
Трябва да се направи кръвен тест за Т4 на празен стомах, като се отказва да се яде 12 часа преди вземане на кръв. Разрешена е питейна вода. По правило те правят анализ сутрин (8 - 11 часа).
Когато трябва да вземете тест за тироксин
Анализ на Т4 хормони се предписва, ако има аномалии в щитовидната жлеза. По-специално причините могат да послужат:
необичайни резултати от други тестове на щитовидната жлеза, като T3 или TSH;
симптоми на хиперактивност или обратно недостатъчна активност на щитовидната жлеза;
хипопитуитаризъм (синдром на Скиен);
бучка или възли в тъканите на щитовидната жлеза;
увеличена или изменена форма на щитовидната жлеза.
В тези случаи трябва да се вземе и кръвен тест за хормона Т4:
подозрение за мъжко или женско безплодие, проблеми с потентността;
различни сърдечни проблеми;
забавено умствено и физическо развитие при деца;
хормонозаместителна терапия.
Т4 хормоналното изследване се предписва и за хора, които вече се лекуват за хипо или хипертериоза..
Анализ на хормони TSH и T4 (нормално)
Нормалното количество тироксин в кръвта на здрав човек варира от 0,9 до 2,3 нанограма на децилитър (ng / dl), или от 12 до 30 пикомола на литър (pmol / l). При деца до една година тези показатели могат да варират от 19 до 35 pmol / l, а при новородените те могат да достигнат мащаб изобщо до 49 pmol / l.
Тироид-стимулиращият хормон (TSH) обикновено трябва да бъде между 0,7 и 6,4 µMU / L.
Диапазоните на стойностите могат леко да се колебаят в различни лаборатории, тъй като те използват различни методи за измерване или могат да тестват нови. Във всеки случай, вашият лекар ще ви информира, ако открие нещо ненормално..
Лоши резултати от тестове за хормоните TTG и T4
Както вече споменахме, за да завършите картината, най-вероятно резултатите от тестовете за TTG и T3.
Бременност, нива на естроген, проблеми с черния дроб и всякакви наследствени аномалии в протеините, свързващи Т4, също могат да повлияят на резултатите от теста..
Високите нива на Т4 могат да бъдат причинени от хиперактивност на щитовидната жлеза:
Прекомерен прием на хормони на щитовидната жлеза;
Токсичен гуша или възпаление на щитовидната жлеза;
Някои видове подуване на тестисите или придатъци (редки случаи);
Твърде много продукти с йод в диетата (изключително рядко и само ако има проблеми с щитовидната жлеза).
Нивото на Т4 под нормалното означава:
Хипотиреоидизъм (болест на Хашимото и други заболявания, свързани с недостатъчна активност на щитовидната жлеза);
Тежка остра болест;
Недохранване, глад;
Някои лекарства.
Възможно ли е да се направи анализ за хормона Т4 и TSH според полицата на задължителното медицинско осигуряване??
Известно е, че процедурата за тестване на хормона Т4 и TSH не е включена в задължителната медицинска застраховка, тоест всъщност е платена. Въпреки това териториалните задължителни здравноосигурителни каси сами формулират своята програма за услуги, така че в някои региони може да се направи кръвен тест за Т4 и ТТГ по полицата за задължително здравно осигуряване. В допълнение, това зависи от застрахователната компания, с която е сключен договорът ви..
За всеки случай се консултирайте с вашата областна клиника - безплатно или безплатно, можете да вземете анализ за хормоните на щитовидната жлеза. За безплатна промяна ще ви трябва:
Как да дарите кръв на хормоните на щитовидната жлеза: подготовка за процедурата и дешифриране на резултатите
Заболяванията на щитовидната жлеза не се диагностицират твърде често в сравнение с други заболявания, но са доста сериозни. Според статистиката около 3% от хората са засегнати от тези заболявания в световен мащаб. В Русия различни отклонения се наблюдават при 40% от хората и най-често това заболяване се наблюдава при жените. За да започнете лечението своевременно, трябва постоянно да следите показателите на кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза, редовно да ги предавате за проверка. Нивото на концентрация на хормона, стимулиращ щитовидната жлеза TSH, е много важен показател за текущото състояние на органа.
Понятието TSH и фактори, влияещи върху нивото на концентрацията му
Щитовидната жлеза е важен компонент от човешката ендокринна система, който влияе върху метаболитните процеси в организма и стимулира правилното функциониране на всички органи. Ако производството на необходимите хормони от хипофизната жлеза е намалено, се появява летаргия и безразличие, нездравословна сънливост и прекомерно изпотяване, либидото намалява, а ставите болят, появяват се спазми и се нарушава сърдечната честота, започва косопад и се появява сухота на кожата. Всички тези неприятни симптоми са пряк резултат от факта, че организмът има недостиг на такъв важен елемент като тироид-стимулиращия хормон..
Основната функция на щитовидната жлеза е производството на хормони, които помагат за поддържане на нормалния ход в организма на много процеси. Всяко колебание на количеството хормони от нормалното състояние до намаляване или увеличение е изпълнено с изключително сериозни последици. Следователно е толкова важно да се установи навреме опасна промяна в количеството на TSH в организма и да се предприемат проактивни мерки. Кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза може да покаже стойността на тяхното съдържание. Какво е TSH? И когато трябва да вземете анализ, за да определите нивото му?
Както бе споменато по-горе, TSH се нарича тиреостимулиращ хормон. В противен случай се нарича тиротропин или тиротропин. Той е отговорен за регулирането на щитовидната жлеза, а основната й функция е да влияе върху синтеза на изключително важни хормони на растежа Т3 (трийодтиранин) и Т4 (тироксин). Тяхната зона на отговорност е управление на производството на енергия и контрол на метаболизма на мазнини и протеини. TTG е отговорен и за регулирането на нивото на йод и за повишаване на липолизата - разделяне на мазнините, получени в организма, на отделни мастни киселини. За да се определи дали има отклонения в съдържанието на този хормон, е необходимо да дарите кръв към хормоните на щитовидната жлеза. TSH под въздействието на освобождаващи фактори, секретирани от невросекреторни клетки на хипоталамуса, може да се промени.
Нивото на TSH варира в зависимост от това през кое време на деня е взета анализа. Този хормон достига пиковото си съдържание през нощта в интервала от 2-4 часа или сутрин в интервала от 6 до 8, най-ниското съдържание вечер - от 17 до 19 часа. Ако пациентът е буден през нощта, тогава в процеса на секреция на TSH възниква нарушение. Намаляването на нивата на хормоните се влияе от бременността и кърменето и това е норма. Някои лекарства могат да имат същия ефект..
Кога да изследвам?
Ендокринолог и терапевт може да предпише кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза. Те възлагат този анализ на такива категории лица:
- ако се подозира хипотиреоидизъм или гуша на щитовидната жлеза;
- с безплодие и наличието на проблеми с потентността;
- когато пациентът се подлага на хормонозаместителна терапия;
- при наличие на сърдечни проблеми;
- с миопатия (мускулно увреждане);
- при ниска телесна температура;
- с интензивен косопад;
- със загубата на менструация;
- при продължителна депресия и в други случаи на хормонални нарушения.
Важно е да знаете как да дарите кръв за хормоните на щитовидната жлеза. Тази процедура е много важна, въпреки че няма нищо особено сложно в даряването на кръв. Но тъй като твърде много фактори могат да повлияят на резултатите от анализа върху TSH и да изкривят резултатите им, правилната подготовка за даряване на кръв към хормоните на щитовидната жлеза е много важна. Ако лекарят нареди кръвен тест на нивото на TSH и не каза как да се подготвите за това, трябва да изясните с него подробностите за подготвителния период. В противен случай изкривените резултати няма да позволят на лекаря да постави правилната диагноза и предписаното лечение ще бъде неефективно..
Правила за подготовка за анализ
Правилността на диагнозата зависи и от това какви тестове се правят на щитовидната жлеза. За по-точна клинична картина заедно с анализ на нивото на концентрация на TSH се предписва тест на хормоните Т3 и Т4. Съдържанието им в кръвта на пациента е обратно пропорционално на нивото на TSH - ако тези хормони достигнат определено високо ниво на концентрация в кръвта, това действа инхибиращо върху производството на TSH, ако количеството на T3 и T4 намалява, тогава нивото на TSH се увеличава. Показатели Т3 и Т4 позволяват на ендокринолога по-широко да види и правилно да оцени хормоналния фон.
Така че, за да преминете анализа до нивото на TSH, трябва да сте добре подготвени. По препоръка на лекуващия лекар ще е необходимо предварително да се подложат определени процедури. Пациентът е длъжен да изпълни определени условия, преди да дари кръв за хормони на щитовидната жлеза. Три дни преди вземане на кръв за вземане на кръв, той трябва да:
- не пушете и не пийте алкохолни напитки;
- премахнете тежките физически натоварвания;
- осигурете спокойно емоционално състояние;
- премахване на хипотермия и прегряване на тялото;
- не приемайте лекарства, които не са в съответствие с ендокринолога, на първо място, това се отнася за хормонални и йодсъдържащи лекарства, както и за различни витаминни комплекси.
12 часа преди да дарите кръв на хормоните на щитовидната жлеза, трябва да откажете храна и да направите тестове с празен стомах. Разрешено е да се пие само една чаша вода сутрин. Колкото и да е трудно да се извършват тези дейности, но това трябва да се направи. Това са правилата за преминаване на анализ на хормоните на щитовидната жлеза и тяхното изпълнение е изцяло в областта на интереса на пациента. Самият пациент се интересува най-вече от правилната диагноза, която му се поставя и предписаното лечение е ефективно. Поради тази важна причина трябва стриктно да се спазват всички предписания на лекар..
Как се приема?
За да помогне на лекаря възможно най-много да види истинската картина на хормоналните процеси, протичащи в организма, всеки пациент трябва да знае как правилно да предава хормоните на щитовидната жлеза. Когато човек първоначално знае целия алгоритъм на процедурата, той ще се опита да изпълни точно всички изисквания и няма да направи нищо, което би могло да наруши представянето му. Ето защо е препоръчително лекарят да разгърне цялата процедура на пациента, като обясни подробно как да дарява кръв на хормоните на щитовидната жлеза.
Всички изследвания са дадени по определен модел. Те трябва да се приемат сутрин, от 8 до 11, след като съдържанието на TSH преодолее своя пик и започне да намалява. Според експерти, този анализ не може да се вземе набързо, само че е преминал до мястото на доставка и докато е все още в развълнувано състояние. Преди да дарите кръв, трябва да се успокоите и да сте напълно в покой за 20-30 минути, така че анализът да е надежден. Едва след това пациентът трябва да вземе кръв. В същото време кръвта се дава на празен стомах на хормоните на щитовидната жлеза. Методът, чрез който се установява нивото на TSH в кръвта, се нарича хемолуминесцентен имуноанализ върху микрочастици. С този метод се изследва кръвния серум..
Вземането на кръв за анализ се извършва, като се взема от улнарната вена в дясната или лявата ръка. Честотата на тестовата процедура се определя от лекаря, в зависимост от степента на сложност на заболяването. Обикновено, ако пациентът има някакви аномалии в щитовидната жлеза, изпълняващи нейните функции, такива тестове се извършват два пъти годишно.
Какво да се има предвид?
Препоръчва се всеки път да се прави това по едно и също време, под ръководството на един лекар и в една лаборатория. Ако анализът се извърши в друга лаборатория, тогава резултатите ще бъдат трудни за сравнение, тъй като всяко медицинско заведение има свои методи и протоколи, използват се различни реагенти и оборудване и има отделна скала за декодиране и оценка на резултатите. Световната практика показва, че жените над петдесет се считат за сериозно застрашени от заболявания на щитовидната жлеза, така че всяка жена, която е прекрачила този праг и се интересува от поддържането на здравето си, трябва да дарява кръв за TSH веднъж годишно, за да предотврати и следи процесите. Тези жени, които не са лишени от репродуктивните функции, могат да вземат анализ на всеки ден от менструалния цикъл.
Нормите на нивото на TSH се изчисляват поотделно за всеки пол и също се разделят на групи в зависимост от възрастта. Само квалифицираният специалист може да оцени и дешифрира получените резултати..
Декодиране на показатели за кръвен тест за TSH
Правилното декодиране на кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза се извършва в медицинска институция. Тя се основава на сравнение на резултатите от изследването с нормални показатели, които са установени за различни групи пациенти в зависимост от техния пол и възраст, както и приложения метод на лабораторни изследвания. Това отчита колко интензивно щитовидната жлеза преработва кръвта в хормони. Нормата се сравнява с показателите за анализ и в хода на заболяването се прави квалифицирано заключение или прогноза. На формата на установената извадка, където се въвеждат данните, получени по лабораторния метод, вече са определени стандартни стойности и самият пациент може да види дали резултатът му се вписва в рамката, отредена за нормата, или надхвърля тях в една или друга посока.
Но самостоятелното сравнение на показателите и неквалифицирано декодиране на кръвен тест за щитовидни хормони не трябва да заменят консултацията със специалист. Следователно само ендокринолог може да оцени и да направи заключения от резултатите от анализа. Освен това, отклоненията от нормата могат да бъдат както в посока на повишаване нивата на хормоните, така и понижаване. Всякакви отклонения са по своя характер, което не е известно на миряните. Определена комбинация от отклонения може да показва различни заболявания и това може да се види само от някой, който има богат практически опит, камо ли да постави диагноза.
Вече разбрахме кои тестове се тестват на щитовидната жлеза. Сега помислете за дешифрирането. Регулаторните (референтни) показатели се сравняват с тези, получени в резултат на анализа. Според възрастовите групи нормите за TSH са следните:
- за новородени деца - 1,1-17 mU / l;
- за възраст до 2,5 месеца - 0,6-10 mU / l;
- 2,5-14 месеца - 0,4-7 mU / l;
- 14 месеца - 5 години - 0,4-6 mU / l;
- 5-14 години - 0,4-5 mU / l;
- деца над 14 години и възрастни - 0,4-4 mU / l.
Прави впечатление, че с увеличаване на възрастта нормата на нивото на TSH намалява и тази тенденция продължава през целия живот. Поради тази причина, ендокринолог трябва да направи декриптирането за всяка възраст, това е особено важно в напреднала възраст. Декриптирането се прави, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на човек - неговият пол, възраст, общо здравословно състояние, телесно тегло, заболявания, претърпяни от него в миналото, приемане на лекарства или витаминни препарати и т.н..
Норми за жени
За жените от някои категории нормите могат да се различават от общоприетите:
- на 14-25 години - 0,6-4,5. А на 25-50 години - 0,4-4 mU / l;
- за тези, които планират бременност - 2,5 mU / l;
- за бременни - 0,2-3,5 mU / l.
Тази таблица отчита особеностите на женското тяло през различни периоди от живота, когато настъпват хормонални промени в организма. След 60 години жените трябва постоянно да следят нивата на хормоните..
TSH се повишава
Ако хормоналният фон е повишен, това може да показва наличието на някои заболявания, а именно:
- соматични и психични разстройства;
- надбъбречна недостатъчност;
- тиреоидит;
- хормонален имунитет с групата на хормоните на щитовидната жлеза;
- хипотиреоидизъм;
- аномалии в хипофизната жлеза - аденом, тумор и други;
- синдром на нерегулирана секреция на тиротропин;
- извънматочна секреция на фона на тумори в белите дробове или млечните жлези;
- проеклампсия е сложна форма на гестоза по време на бременност;
- възпалителни патологии на щитовидната жлеза;
- големи физически натоварвания;
- липса на йод в организма;
- лоша генетика и други.
Фактът, че нивото на концентрация на TSH се повишава, се показва чрез такива признаци като:
- сухота и дехидратация на кожата;
- силен косопад;
- непоносимост към студ;
- менструални нередности;
- висока умора.
TSH понижен
По-ниското ниво на хормона показва наличието на следните проблеми:
- тежки разстройства - психични и стресови;
- отравяне от групата на хормоните на щитовидната жлеза - тиреотоксикоза, може да бъде причинено от факта, че хормоналните лекарства са приети неправилно, или от развитието на болестта на Базедова;
- некроза на хипофизата или тежка травма.
Също така, нисък TSH се наблюдава при тези, които гладуват или седят на изключително строги диети, приемат големи количества стероидни лекарства, кортикостероиди и цитостатици. Все още ниското ниво на TSH може да бъде свързано с редки патологии - синдроми на Itsenko, Grevs, Plamera, както и енцефалит и менингококова инфекция..
Ако той влезе в „долната сива зона“, където хормоналният индекс е 0,1-0,4 mU / l, обикновено се провежда допълнително изследване за концентрацията на хормони Т3 и Т4 - тироксин и трийодтиронин в кръвта.
Ако попадне в „горната сива зона“, което съответства на повишени показатели в диапазона от 5-10 mU / l, се предлага да се направи TRG тест, който използва хормон, освобождаващ тиротропин.
По време на бременността се прави анализ на нивото на TSH няколко пъти, тъй като той трябва да се наблюдава постоянно, така че нито бъдещата майка, нито нейното неродено дете да бъдат увредени. Особено внимание трябва да се обърне през първия триместър на бременността, защото по това време в тялото на жената се полагат всички жизненоважни органи и системи за човек.
заключение
Този материал предоставя подробно описание какво е TSH, какъв е ефектът му върху човешкото тяло. Статията предоставя и инструкции как правилно да давате кръв към хормоните на щитовидната жлеза, за да получите надеждни резултати и правилно да диагностицирате заболявания. От тази статия става ясно колко важна е работата на щитовидната жлеза и защо трябва да бъдете толкова внимателни към промяната на TSH.
Как да преминем анализа на TSH: целта, процедурата за подготовка и анализ
Много често пациентите при назначаване на лекари се сблъскват с процедура като TSH. Кръвен тест за хормони се предписва от лекар, който при визуален преглед на пациента наблюдава нарушение на работата на ендокринната система. TSH кръвен тест ви позволява да определите количеството на хормона в кръвта на човек.
TSH - стойността на хормона
Ролята и функцията на тиреостимулиращия хормон
TSH е съкращението на хормона, стимулиращ щитовидната жлеза, производството на което се осъществява с помощта на хипофизата. С негова помощ щитовидната жлеза се стимулира за секрецията на хормоните на щитовидната жлеза..
Образуването на тиреостимулиращ хормон се осъществява от хипофизата. Това е жлезата, която се намира в мозъка. TSH влияе на щитовидната жлеза и допринася за факта, че произвежда хормони Т4 и Т3.
С помощта на тези хормони, пълната функционалност на такива системи като:
С нормалното изпълнение на тези хормони се осигурява пълен метаболизъм в човешкото тяло. Също така, тези хормони участват в различни психични процеси..
Когато хормоните Т3 и Т4 достигнат определена граница, производството на TSH се инхибира.
Ако производството на тези хормони намалява, тогава това води до увеличаване на концентрацията на тиротропин. Според тази схема хормоните Т3 и Т4 и TSH се регулират взаимно взаимно. Ето защо на пациентите много често заедно с анализа на TSH се назначава анализ, с който се определя количеството на хормоните Т3 и Т4. Благодарение на резултатите ендокринолозите и терапевтите имат възможност да се запознаят с хормоналния фон на пациента и да установят определени заболявания.
Назначение за анализ
Показания за изследване на нивото на TSH
Анализът на пациентите може да бъде предписан в различни случаи. Най-често лекар назначава среща с развитието на заболявания като:
- депресия
- Намалено либидо
- импотентност
- Алопеция, която се характеризира с косопад без видима причина
- Миопатия и др.
Много често целта на TSH анализа се прави за различни заболявания, тъй като може да се използва за оценка на състоянието на щитовидната жлеза. Показания за назначаването на процедурата са сърдечна аритмия, женско безплодие, уголемяване на щитовидната жлеза и др. В някои случаи пациентите имат понижение на телесната температура, под 35 градуса и трае няколко дни. За да се установят причините за появата на патология, на пациента се назначава TSH анализ.
Целта на анализа може да бъде направена не само за поставяне на диагноза, но и за проследяване на лечението на патологичните процеси.
Ако пациентът има симптоми на хипертиреоидизъм, който се характеризира с излишък на щитовидни хормони и йод, тогава той трябва да бъде тестван за TSH. Целта му се осъществява и при липса на йод и хормони - хипотиреоидизъм.
Анализът може да бъде назначен не само на възрастни пациенти, но и на малки деца. Предписва се на новородени деца, ако се диагностицират нарушения на щитовидната жлеза. Често има нужда от прилагането му, ако децата са диагностицирани със забавено сексуално и психическо развитие. Има много заболявания, при които на пациентите се предписва анализ за стимулиращ щитовидната жлеза хормон. В повечето случаи те са свързани с щитовидната жлеза..
Подготовка и процедура
Правилната подготовка е надежден резултат от изследването.
За да се гарантира надеждността на резултатите, пациентът трябва правилно да премине подготвителния етап:
- На първо място, той трябва да се откаже от тютюнопушенето..
- Преди процедурата на човек е строго забранено да пие алкохол.
- Дори и да сте спортист, трябва да се откажете от прекомерните физически натоварвания.
- За да осигурите правилните резултати от анализа за тиреостимулиращ хормон, няколко дни преди това трябва да се откажете от употребата на мазни и пикантни храни.
- Пациентът трябва да се опита да не се подлага на нервни сътресения и стресови ситуации. Това е така, защото психоемоционалното състояние на човек също влияе върху резултатите.
- Ако пациентите приемат хормонални лекарства или лекарства, с които хормоните са инхибирани, тогава те трябва да бъдат изоставени 14 дни преди теста. Отказът от лекарства трябва да се извършва само ако лекуващият лекар го посъветва. В противен случай лекарствата трябва да продължат..
- Преди да премине теста, пациентът трябва да приема витаминни комплекси и лекарства, които включват йод, колкото е възможно по-точно. Това се дължи на влиянието на йода върху щитовидната жлеза, което води до изкривяване на резултатите от анализа..
- Преди самия анализ на пациента е строго забранено да закусва. Най-добре е да пиете вода без газ и да отидете за анализ. В някои случаи можете да закусите с леки храни..
- След хранене, анализът трябва да бъде даден не по-рано от 3 часа.
Днес можете да вземете кръвен тест за хормон, стимулиращ щитовидната жлеза, както в бюджетна клиника, така и в платена болница. Максималната концентрация на TSH се наблюдава сутрин, следователно е необходимо да се направи кръвен тест през този период.
Правилната подготовка за анализа на TSH може не само да гарантира надеждността на резултатите, но и да помогне на лекаря да постави правилната диагноза, което е много важно за всички пациенти.
Дешифриране на анализа
Норма на TSH и причини за отклонение
Много пациенти се интересуват от резултатите от анализа, но не могат да разберат за какво точно говорят числа. Всяка възрастова категория пациенти има своя норма на TSH:
- При новородени тиреостимулиращият хормон трябва да бъде 0,6-10 единици. на литър кръв.
- Ако възрастта на детето е от 2,5 месеца до 2 години, тогава той трябва да има TSH от 4-7 единици.
- Децата на възраст 2-5 години обикновено имат 4-6 единици тиреостимулиращ хормон,
- Деца над 14 години и възрастни пациенти - 0,4-4 единици.
Всички тези показатели са норма. Ако в резултат на анализите видите други цифри, тогава това показва наличието на нарушения, които трябва да бъдат лекувани.
При преминаване на анализа за тиреостимулиращ хормон, отклоненията могат да бъдат както по-малки, така и по-големи. Това показва намаляване или увеличаване на нивото на TSH в човешкото тяло. Ако нивото на тиреостимулиращия хормон е повишено, това може да показва, че жлъчният мехур на пациента е отстранен. С туморите на хипофизата при хората се наблюдава същата клинична картина. Увеличението на TSH може да показва патология на щитовидната жлеза, която се характеризира с намаляване на количеството на произведените хормони.
Полезно видео - Кръвен тест за TSH.
Ако хипофизната жлеза е нечувствителна към хормоните на щитовидната жлеза на генетично ниво, тогава това ще се покаже като повишаване на нивата на TSH. Също така това патологично състояние може да бъде при консумация на йодсъдържащи храни в храна в големи количества. Намаление на нивото на TSH може да се наблюдава при жени по време на бременност с развитието на гестоза. Същата клинична картина се наблюдава при недостатъчна функция на надбъбречната жлеза, Хашимото тиреоидит от остър и подостър характер.
С повишено ниво на TSH човек може да прецени ниската активност на щитовидната жлеза. Причината за това патологично състояние в повечето случаи са соматични заболявания. При пациенти с психични разстройства може да се наблюдава подобна клинична картина. Високите числа показват резултатите от анализа, ако пациентът има аденом на хипофизата, който е доброкачествен тумор. Ако човек е отровен с олово, тогава той развива синдром на интоксикация, който се показва на резултатите от анализа.
С повишаване на нивото на TSH не винаги е възможно да се прецени наличието на сериозно заболяване.
Много често се наблюдава повишаване на нивото на тиреостимулиращия хормон при бременни жени. Ако пациентът приема определени лекарства, това може да доведе до повишаване на нивата на TSH. След претърпяна операция на щитовидната жлеза могат да се наблюдават и такива отклонения. Увеличаването или намаляването на нивото на TSH не винаги показва появата на патологични процеси при пациента. Много често подобни резултати от анализа могат да бъдат следствие от начина на живот на човек.
Патологично лечение
Начини за нормализиране на нивото на TSH
При повишено ниво на TSH лечението с употребата на хормонални лекарства е строго забранено. Преди това изсушената щитовидна жлеза на животните се използва за лечение на патологично състояние. Към днешна дата този метод на лечение се заменя със синтетични лекарства. Те се характеризират с чистота и постоянна активност..
В първите етапи на лечението се предписва малко количество тироксин на пациента. Дозата на лекарството постоянно се увеличава, докато се възстанови нормата на TSH. Определението за лекарство за лечение на повишени нива на TSH се извършва от лекар, което се обяснява с различните количества тироксин при пациента.
Пациентите с диагноза повишаване на нивата на TSH постоянно се наблюдават от лекар след завършване на курса на лечение..
Ето защо те трябва да се подлагат на медицински преглед всяка година. Ниско ниво на TSH се счита само ако скоростта му е 0,01. След получаване на такива резултати се извършва проверка на работата на сърдечно-съдовата система. При липса на патологични процеси в тази система се проверяват нивата на хормоните Т3 и Т4. Елиминира болестта на Грейвс и нодуларния зоб..
При наличие на нодуларен зоб на пациента се предписва радиойодна терапия. Ако случаят на пациента е изключително тежък, тогава лечението на заболяването се извършва с помощта на хирургическа интервенция. Болестта на Грейвс се лекува с В-блокери. С тяхна помощ намалява не само тежестта на симптомите, но и качеството на живот на пациента се подобрява.
Лечението на ниски нива на TSH се провежда според различни методи, тъй като днес няма високоефективни методи на лечение, които могат да бъдат използвани за премахване на патологията. Нивото на TSH е много важен показател, чрез който се установяват заболявания и се предписва тяхното рационално лечение. За да получи правилните резултати, пациентът трябва внимателно да се подготви за анализа, като изпълни всички инструкции на лекаря. Въпреки факта, че има норми, чрез които е възможно да се определи нивото на TSH, е необходимо тази процедура да се повери на специалисти.
Кръвен тест за TSH - как да се тества, честота на TSH
Кръвта се дарява на TSH, за да се установят причините за дисфункцията на щитовидната жлеза. Важно е да знаете как да дарите кръв за TSH анализ. Производството на хормона зависи от начина на живот, храненето, приетите лекарства, следователно, в нарушение на правилата за доставка, значително изкривяване на резултата.
Какво е TSH и неговото значение за организма
TSH е тиреостимулиращ хормон, който контролира щитовидната жлеза. Хормонът TSH се образува в предната хипофизна жлеза. Производствената му скорост зависи от количеството на хормоните на щитовидната жлеза - тироксин и трийодтиронин. Освобождаването на TSH има пулсиращ ритъм, най-голямото количество се образува през нощта. Максималното съдържание се определя сутрин.
Функцията на тиреостимулиращия хормон е да поддържа правилното функциониране на щитовидната жлеза. Неговите действия:
- подобрява кръвоснабдяването на жлезата;
- насърчава отделянето на йод от кръвта в тъканта на жлезата;
- стимулира производството на тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3);
- ускорява разграждането на мазнините.
Малко количество тиротропин се произвежда, ако хипоталамусът инхибира активността на хипофизата или има увреждане на хипофизата. Също така, производството се инхибира от излишното освобождаване на Т3 и Т4 в кръвта. Много тиротропин се произвежда, ако хипоталамусът стимулира хипофизата или ако в организма няма достатъчно T3, T4.
Хормоните на щитовидната жлеза са отговорни за растежа на скелета, формирането на сексуални характеристики. Те влияят върху работата на сърцето, нервната система, въглехидратния метаболизъм. Когато тяхното съдържание се промени, функционирането на целия организъм се нарушава. Това е особено опасно в детството.
Показания за кръвен тест за TSH
За даване на диагнозата се препоръчва кръводаряване за TSH:
- първичен хипотиреоидизъм;
- първичен хипертиреоидизъм;
- гуша.
Кръвен тест за TSH се провежда и за пациенти с хронични заболявания на щитовидната жлеза, за да се следи ефективността на хормонозаместителната терапия. Показано е да дарява кръв за TSH и бременни жени за идентифициране на първичен хипотиреоидизъм, който представлява заплаха за плода.
Заболяването на щитовидната жлеза е придружено от следните симптоми:
- немотивирана умора;
- раздразнителност;
- нарушение на съня;
- колебания в телесната температура;
- депресивни състояния;
- косопад;
- гъделичкане, усещане за бучка в гърлото;
- промяна на гласа;
- подуване
- колебания в кръвното налягане;
- немотивирана загуба на тегло или наддаване на тегло;
- сърцебиене;
- женско и мъжко безплодие.
За деца се предписва кръвен тест за TSH, за да се определи причината за изоставането в умственото и сексуалното развитие. Тези нарушения често са свързани с прекомерен или недостатъчен тироксин..
Препарат за тест на хормоните на щитовидната жлеза
В деня преди кръводаряването трябва да спрете приема на всички лекарства. Ако това не е възможно, лекуващият лекар трябва да бъде предупреден за всички лекарства, приети предварително. При подготовката за анализа трябва да се избягва психическото и физическо натоварване. Преди да дарите кръв, не трябва да пушите, да пиете алкохол. Можете да приемате хормонални лекарства ден преди изследването или след кръводаряване.
Можете да дарите кръв за TSH по време на менструация. Не е необходимо жените да изчисляват в кой ден от цикъла, за да вземат анализ.
Кръв върху TSH даряват на празен стомах или не? Анализът се дава строго на празен стомах, можете да пиете само малко количество чиста вода. При подготовката за анализа за TSH трябва да се спазва диета. Нежелателно е да ядете мазни, пикантни, кисели, пушени храни.
Непосредствено преди да дарите кръв за TSH, ще бъде правилно да седите спокойно няколко минути, дори да дишате. Вълнението провокира масивно отделяне на хормони, резултатът ще бъде изкривен.
Провеждане на кръвен тест за TSH
Кога да се вземе анализ е от решаващо значение за поставянето на диагноза. Кръвта се взема до 12 часа на обяд - по това време съдържанието на TSH е максимално. Трябва да се направи анализ на празен стомах и преди да се приемат хормонални лекарства. Кръв за изследване се взема от вена. Анализът се извършва по хемилуминесцентен метод.
Когато кръвен тест за TSH в динамиката, трябва да дарите кръв строго по едно и също време. Нивото на тиротропина се променя бързо през деня, така че ако не се спазва времевата рамка, е невъзможно да се интерпретира точно динамиката на заболяването или ефективността на лечението. Мониторингът на ефективността на лечението се извършва не по-рано от месец след началото на приема на лекарства.
Жените могат да вземат кръвен тест за TSH независимо от фазата на менструалния цикъл. Овулацията и менструацията не влияят върху съдържанието на тиротропин в организма. По време на менструацията обаче жената може да бъде прекалено раздразнителна. Следователно, най-добрият период за вземане на анализа е средата на менструалния цикъл.
Декодиране на резултата от кръвен тест за TSH
Нормата на хормона TSH в таблицата:
| Пол възраст | Ниво на хормони, mIU / литър |
|---|---|
| Възрастни и деца от 7 години | 0,4 - 4,2 |
| Деца под 4 месеца | 0,72 - 11 |
| Деца до една година | 0,7 - 8,3 |
Резултатът от TSH хормоналния тест зависи от правилната подготовка и кръводаряването. Може да изкриви употребата на алкохол, тютюнопушене, неадекватен нощен сън. В такива случаи резултатът обикновено се описва като съмнителен в горната или долната граница на нормата. Многократно дарявайте кръв за TSH, като внимателно се подготвяте, за да избегнете изкривяване на резултата.
Причини за нарушения в хормона на TSH
Количеството на тиротропина може да бъде по-малко или повече от нормата при различни заболявания. Повишената производителност е свързана с:
- първичната хипофункция на щитовидната жлеза е вродено състояние, при което се произвеждат малко тироксин и трийодтиронин;
- рак на щитовидната жлеза;
- автоимунен тиреоидит;
- възстановяване след остър тиреоидит;
- ендемичен гуша;
- тумори на хипофизата, засягащи клетките, които произвеждат TSH;
- белодробни тумори;
- рак на гърдата
- продължителна употреба на лекарства, съдържащи йод;
- тежко психично заболяване;
- Оловно натравяне.
Нивото на тиротропин се повишава при лечението на антиконвулсанти, бета-блокери, преднизон.
Недостатъчно количество се наблюдава при:
- Болест на Грейвс - когато щитовидната жлеза произвежда много тироксин и трийодтиронин;
- дисфункция на хипоталамуса;
- токсичен нодуларен гуша;
- следродилна некроза на хипофизата;
- муден тиреоидит;
- Синдром на Иценко-Кушинг;
- наранявания на хипофизата;
- продължително гладуване;
- силен стрес.
Анаболиците, цитостатиците, някои антихипертензивни лекарства намаляват нивата на тиротропина.
В същото време се препоръчва даряването на кръв за антитела към TSH, T3 и T4. Диагнозата винаги се основава на цялостен преглед..
TSH тест за бременност
Не на всички бременни се предписва TSH тест. Изследването е показано само ако има съмнение за патология на щитовидната жлеза, утежнена наследственост или съществуващи заболявания. Съдържанието на тиротропин варира в триместър:
- първата е 0,33-4,5 mIU / литър;
- вторият е 0,3-4,1 mIU / литър;
- третата е 0,2-3,15 mIU / литър.
Подготовката за кръводаряване е лесна. Същите правила се прилагат като другите хора. Те дават анализ веднъж триместър, според показанията - по-често. В допълнение към анализа за TSH, T3, T4 се дават антитела срещу TPO.
Можете да вземете кръвен тест за TSH в клиниката в посока от лекуващия лекар.
Кръвен тест за TSH се предоставя и от всички частни лаборатории. Цената на платеното проучване е от 400 до 900 рубли. За предпочитане всеки преглед се провежда в една и съща лаборатория. Реагентите са различни за различните лаборатории, така че резултатите могат да варират..
Анализът на тиреостимулиращия хормон е най-точният метод за диагностициране на дисфункция на щитовидната жлеза. Резултатът обаче варира значително под въздействието на външни фактори. Ето защо е важно да знаете как да се подготвите за анализа, какви са правилата за кръводаряване. Ако е невъзможно да се спазват изцяло правилата за подготовка, трябва да предупредите лекуващия лекар.