Откриване на микобактерии чрез анализ на храчки

Туберкулозата е опасно заболяване, причинено от няколко вида микобактерии. Заболяването може да засегне различни органи на човека: бели дробове, очи, нервна система, но най-често срещаният вид туберкулоза е белодробната форма. Причинителят се предава чрез въздушни капчици, чрез слюнка, кръв, понякога чрез почва или храна.

Ранната диагноза на туберкулозата е от социално значение. Обикновено, за да се открие заболяване, ежегодно се провежда туберкулинов тест за цялото население до 14-годишна възраст - тестът на Манту, а по-късно - годишна флуорография. Има ситуации, когато тестът на Манту при дете е положителен или на снимката е открито затъмнение - подозрението пада върху туберкулозата. В тези случаи е необходима допълнителна диагностика, за да се координират по-нататъшните мерки за лечение или да се премахнат подозренията за заболяването..

Анализът на храчките за откриване на туберкулоза е един от най-точните методи за идентифициране на патогени. Тя изисква множество проби, но тази мярка е гаранция за нейната надеждност. Можете да преминете през него безплатно по посока на лекар в туберкулозен диспансер или в частна клиника.

Показания и противопоказания за анализ

Анализ на храчки за туберкулоза разкрива белодробна форма на заболяването. Обикновено индикация за провеждането му е продължителна кашлица (със или без храчки), потъмняване на рентгенографията и температурата на пациента се повишава. Изследването на храчките е част от набор от задължителни изследвания, които са необходими за диагностицирането на туберкулозата.

Задължително е също събирането на храчки за микобактериална туберкулоза да се извършва в случаите, когато пациентът дълго време (по-дълго от 3 месеца) страда от суха или непродуктивна кашлица, която не се поддава на стандартно лечение с бронхит. В този случай трябва да се обърне внимание на състава на храчки, ако има: с белодробна туберкулоза, тя се отделя в малки количества, съставът е мукопурулентен (мътно бял, жълтеникав, сивкав), в по-късните етапи има кръвни ивици.

Поради факта, че анализът на храчката върху CD (причинителят на туберкулозата) може да се извърши не само с директно отхрачване, но и с помощта на бронхоскопия, той има някои противопоказания.

Бронхоскопията за туберкулоза може да се извърши за диагностични цели, ако пациентът има суха кашлица без отделяне на храчки и не е възможно да се събере в контейнер.

Събирането на храчки чрез бронхоскопия включва поставяне на тръба в горните дихателни пътища, като се използва локална или обща анестезия. Поради спецификата на процедурата, тя не може да бъде извършена:

• хора алергични към лекарства за болка,
• пациенти, които са прекарали инфаркт или инсулт през следващите 6 месеца преди прегледа,
• пациенти с епилепсия и шизофрения,
• пациенти с тежка дихателна недостатъчност,
• пациенти с нарушения в кървенето,
• със стеноза на ларинкса или трахеята.

Децата се подлагат на бронхоскопия с разрешение на родителя. В зависимост от възрастта на детето се взема решение за обща или локална анестезия. Има повече индикации за тази процедура при съмнение за туберкулоза, отколкото противопоказания.

Процедурата за бронхоскопия е безопасна и причинява усложнения изключително рядко (приблизително 1 на 5000 случая), повечето от които са отстраними. Усложнения са възможни само при спешна бронхоскопия (ако тя не се извършва за диагностика, а за целите на реанимацията - например за извличане на чужд предмет).

Подготовка, поведение и препис

Как да вземем храчки за анализ? Преди да проведе изследването, лекарят, като правило, обяснява подробно как да го направите правилно. Ако се подозира белодробна туберкулоза при пациент, храчката се отделя три пъти, за да се получи надежден резултат..

Необходимо е да се събира храчка за първи път сутрин на празен стомах, след обсъждане с лекаря необходимостта от приемане на отхрачващо средство.

Препоръчително е да изплакнете устата си с вода преди теста. Храчките при кашлица (която се случва редовно при пациент с туберкулоза) изплюват в специален стерилен контейнер, който преди това се дава на пациента преди диагнозата.

Вторият път е необходимо да се премине храчката 4 часа след първия тест, също на празен стомах. Обикновено, за да не гладува пациентът, първата проба се взема през нощта, втората сутрин. Правилата за събиране на храчки предвиждат наблюдението от медицинския персонал за правилността на събирането на тестовете, но е възможно и пациентът самостоятелно да събира материала. Третият, последен път храчката се събира за един ден. Събраният материал трябва да бъде прехвърлен в лабораторията не по-късно от 2 часа след поставянето му в контейнера.

При събиране на храчки чрез бронхоскопия пациентът трябва да бъде подготвен предварително: не яжте и не пийте поне 6 часа. Обикновено тест за храчки за туберкулоза се провежда сутрин. В зависимост от състоянието му, на пациента се прилага локална или обща анестезия, след което през гърлото в трахеята се вкарва бронхоскоп, с помощта на който лекарят или взема храчка за изследване, или отстранява излишъка си от бронхите, за да осигури нормално дишане. След изследването пациентът няма право да приема разредители на кръвта (аспирин).

Ако е необходимо да се проведе бактериоскопско изследване, тогава се прави култура на храчки и по-точно - бактериите, съдържащи се в него, се засяват.

За това се приготвя препарат - храчките се втриват между стъклените парчета, оцветяват се със специален състав и се нагряват. След това лаборантът оценява семето - разглежда какви бактерии са нараснали върху стъклото и прави заключение за състоянието на пациента.

За да дешифрирате резултатите от анализа на храчките, оценете го:

• количество цвят,
• съгласуваност,
• включвания (кръв или други),
• бактериологичен състав.

Провеждането на изследвания многократно е необходимо, за да се изключи вероятността от фалшив отрицателен резултат - това може да се случи, ако броят на бактериите в определена проба е недостатъчен за определяне чрез тест. Анализът на храчките трябва да се извърши за надеждност най-малко три пъти, въпреки че с неоднозначни резултати може да се наложат допълнителни тестове..

Плюсове и минуси на анализа

Анализът на храчките за VK (или CD) има определен плюс: това е възможност да се идентифицира заболяването в ранните етапи и да се потвърди с почти сто процента точност. Тестът, включващ няколко проби, ви позволява еднозначно да определите наличието на патогени на туберкулозата в тялото. Той позволява известна вариабилност на поведението, удобна за пациентите при различни състояния..

Ако не говорим за бронхоскопия, тестът е доста прост за изпълнение за пациента и не изисква специална подготовка за провеждането му.

Недостатъкът на анализа на храчките е дългото изчакване на резултатите. Поради своята гъвкавост, бактериологичният тест ще трябва да изчака от 3 до 8 седмици - това се дължи на узряването на бактериалните култури. Също така, недостатъците включват факта, че ако има подозрение за туберкулоза, но няма кашлица, тогава пациентът ще трябва да се подложи на най-трудната процедура на бронхоскопия, освен това го прави многократно.

Методът няма странични ефекти, не изисква кръводаряване или въвеждане на някакво лекарство. Всъщност събирането на материал (храчка) се извършва за пациента по естествен начин без никакви затруднения. Този факт е особено важен за деца, които трудно събират кръв или други диагностични процедури..

За да се получи надежден резултат, е необходимо да се изучи материалът, получен чрез различни методи - това определя продължителността на лабораторната диагностика. Само бактериологичният анализ не изключва напълно възможността за болестта - необходимо е също така да се направи култура на храчки върху културални среди, което отнема доста дълго време.

Плюс анализ на храчките е и фактът, че анализът на качествения състав разкрива различни заболявания на горните дихателни пътища не само с бактериологичен характер, но и от туморни и обструктивни процеси (рак на белия дроб, бронхиална астма и др.). По този начин тя позволява не само да потвърди или изключи туберкулозата, но и с висока точност да установи причината за болестта на пациента.

Общ анализ на храчките: видове, как да преминавате, индикатори, норма и декодиране

Анализът на храчките играе важна роля в диагностиката на деструктивни и възпалителни заболявания на дихателната система. Храчките са тайната на лигавицата на бронхите и белодробните алвеоли, която се отделя при кашлица. При здравите хора обикновено не се отделя, с изключение на пушачи, преподаватели, певци.

Съставът на храчката е хетерогенен, включва различни елементи (слуз, фибринови филаменти, кръв, гной), а присъствието на всички тях едновременно не е необходимо. Свойствата на храчката до голяма степен се определят от естеството на патологичния процес, който протича в белите дробове или бронхите, така че изследването е необходимо за идентифициране на патогена на възпалението.

Дешифрирането на анализа на храчките е доста трудно, тъй като един и същ индикатор може да служи като знак за различни заболявания на дихателната система.

Как да приемате храчки

За да се получи надежден резултат от изследването, е необходимо правилно да се събира храчката и да се съхранява преди доставката в лабораторията. Алгоритъмът на действията е следният:

• биологичен материал се събира в стерилен контейнер за еднократна употреба, който трябва да бъде получен предварително в лабораторията или закупен в аптека;
• събирането се извършва сутрин преди закуска;
• Преди събиране на храчки, устната кухина трябва да се изплакне добре с топла преварена вода, зъбите не трябва да се мият;
• когато плюете в контейнер със храчка, човек не трябва да докосва устните си с устни (особено важно е да спазвате това правило по време на бактериологично изследване);
• събраният материал трябва да бъде доставен в лабораторията в рамките на 1-2 часа.

При възрастен процесът на събиране на храчки не е труден. Много по-трудно е да се събират материали от деца в ранните им години. За целта те дразнят нервните окончания, разположени в областта на корена на езика, със стерилен памучен тампон. Когато се появи кашлица, отворена чиния Петри бързо се довежда до устата на детето, където попадат парчета храчки от устата на бебето.

Ако пациентът има кашлица с храчки, която е трудно да се отдели, а след това, за да я разреждате, се препоръчва да пие няколко чаши топла алкална минерална вода, например Borjomi, в навечерието на изследването. Сода-солевите инхалации също имат добър муколитичен ефект. Ако у дома няма пулверизатор, тогава в тиган трябва да ври вода и добавете към него 150 г сол и 10 г сода (на 1 литър), след което да вдишате пара върху него за 5-7 минути. За да провокирате увеличаване на кашлицата и, следователно, отделяне на храчки, можете да направите няколко дълбоки бавни вдишвания..

Какво е общ анализ на храчките

Най-често в клиничната практика се извършва клиничен (общ) анализ на храчката, който включва изследване на неговите физически свойства, микроскопия и бактериоскопия.

Идентифицирането на бактериална флора по време на бактериоскопия в значително количество подсказва бактериалния характер на възпалителния процес, а гъбичният мицел - гъбичен.

Физични свойства на храчката:

1. Количество. Обемът на храчката, която трябва да се отдели, може да варира от 2-3 ml до 1-1,5 литра на ден, което зависи от естеството на възпалителния процес. При пневмония, остър бронхит количеството на храчките е незначително. Белодробният оток, гангрената и белодробният абсцес се придружават от обилна секреция. Също така, голямо количество храчка може да се отдели по време на рак или белодробна туберкулоза в стадий на разпад..
2. Цвят. Храчките са бели или безцветни и имат лигавичен характер и се наблюдават при пациенти с остри респираторни вирусни инфекции и бронхит. Зелената храчка се отделя при пациенти с гнойни процеси в белите дробове (гангрена, абсцес) и жълто при еозинофилна пневмония. Храчките с кафяв или ръждив цвят са характерни за лобарна пневмония..
3. Мирис. Обикновено прясно отделената храчка не мирише. При рак на белия дроб, гнилостен бронхит, бронхиектазии, абсцес или гангрена на белия дроб той придобива трупна (гнилостна) миризма.
4. Наслояване. Гнойната храчка при стоене се разделя на два слоя, а гнилостната - на три.
5. Примеси. В зависимост от характеристиките на патологичния процес храчката може да съдържа различни примеси. Например храчката с кръв (хемоптиза) е характерна за рака на белия дроб в стадий на гниене. Ракът на хранопровода може да е причина за откриване на парчета храна в храчките..

В микроскопичната картина на храчките могат да присъстват:

• плосък епител - повече от 25 клетки в зрителното поле показват, че материалът е замърсен със слюнка;
• цилиндричен ресничен епител - намира се в храчки с бронхиална астма;
• алвеоларни макрофаги - характерни за етапа на разрешаване на остри бронхопулмонални заболявания или за хронични процеси;
• левкоцити - в значително количество се намират в храчки с гнойни и гнилостни процеси в белите дробове;
• еозинофили - наблюдава се при белодробен инфаркт, еозинофилна пневмония, бронхиална астма;
• еластични влакна - знак за разпадането на белодробната тъкан (ехинококоза, туберкулоза);
• коралови влакна - характерни за хронични заболявания на бронхопулмоналната система, например кавернозна туберкулоза;
• Куршман спирали - наблюдава се при пациенти с бронхиална астма, белодробни тумори;
• Кристалите на Шарко-Лайден - са продукт на разграждането на еозинофилите и се откриват в храчки с еозинофилна пневмония, бронхиална астма.

За лабораторните служители са създадени специални атласи за клинични изследвания, в които са представени снимки на различни видове елементи, присъстващи в храчката..

Ако пациентът има кашлица със храчки, която е трудно да се отдели, след това за разреждането й се препоръчва да пие няколко чаши топла алкална минерална вода вечер преди изследването, например, Borjomi.

Идентифицирането на бактериална флора в значително количество по време на бактериоскопията подсказва бактериалния характер на възпалителния процес и гъбичния мицел. Бактериоскопското изследване на храчките за туберкулоза се основава на откриването на Koch бацили в него. При съмнение за туберкулоза се посочва „храчка върху BK” или „храчка върху BK” в посоката.

Дешифрирането на анализа на храчките е доста трудно, тъй като един и същ индикатор може да служи като знак за различни заболявания на дихателната система. Следователно само специалист трябва да дешифрира резултатите, като отчита характеристиките на хода на заболяването (без температура или с температура, задух, признаци на интоксикация, кашлица, аускултаторни данни, рентгенова снимка).

Други видове тестове за храчки

Най-често в клиничната практика се предписва общ анализ на храчки. Но ако има индикации, се извършват други изследвания:

1. Химичен анализ. Той няма специална диагностична стойност и обикновено се провежда само с цел откриване на хемосидерин в храчката.
2. Цитологичен анализ. Предписва се при съмнения за злокачествени новообразувания на белите дробове. Откриването на атипични клетки в храчката потвърждава диагнозата, обаче тяхното отсъствие не позволява да се изключи ракът.
3. Бактериологични изследвания. Тя е насочена към идентифициране на причинителя на инфекциозния и възпалителен процес. Освен това културата на храчките ви позволява да определите чувствителността на идентифицирания патоген към антибиотици, а това от своя страна дава възможност на лекаря да избере правилното лечение.

СПИСЪК НА МЕДИЦИНСКИ ЦЕНТРИ,
ПОЛУЧАВАНЕ БИОМАТЕРИАЛ ЗА ИЗСЛЕДВАНЕ НА COVID-19 (SARS-CoV-2)

Правила за събиране на храчки

Недопустимо е изпращането на храчка за изследване в контейнери, които не са предназначени за тези цели, тъй като те могат да съдържат вещества, които могат да изкривят резултата от тестовете.

Храчките не трябва да се разделят на две части за тестване в различни лаборатории, тъй като важни компоненти могат да влязат само в един от контейнерите..

• Храчките се събират сутрин, на празен стомах. Преди да събирате храчки, мийте зъбите и изплакнете устата си с вода, за да премахнете хранителните частици и бактериалните отлагания. Поемете два дълбоки вдишвания, задържайки дъха си няколко секунди, бавно издишайте след всеки дълбоко вдишване. След това вдишайте за трети път и издишайте (натиснете) въздуха със сила. Вдишайте отново и изчистете гърлото си.
• Донесете съда възможно най-близо до устата си и внимателно изплюйте храчките в него след кашлица. Уверете се, че храчката не попада по ръба на съда. Не докосвайте с пръсти вътрешността на капака и стените на стерилния контейнер. Затворете плътно контейнера.
• Измийте ръцете си със сапун.
• Доставете сутрешната храчка, събрана за изследването, в лабораторията не по-късно от 1–1,5 часа след събирането. В този случай трябва да се създадат условия, които изключват охлаждането му по време на транспортиране. В противен случай в храчките бързо ще настъпят промени в качествата и състава на микробните колонии, което може да изкриви резултатите от изследването..

Внимание Не събирайте храчки, отделяни по време на отхрачване, само по време на кашлица. Инжектирането на слюнка в пробата може значително да повлияе на резултата от изследването..

Общи правила за събиране на слюнка

Внимание! Не е подходящо да се провеждат изследвания на слюнка на фона на глюкокортикоидни лекарства (включително мехлеми).

Не пийте алкохол на ден преди да вземете слюнка.

• Един час преди да вземете слюнка, не яжте, не пушете, не мийте зъбите (освен ако не е указано друго от Вашия лекар).
• Изплакнете устата с вода 10 минути преди събирането на слюнка..

Правила за събиране на слюнка за изследване "Кортизол в слюнка"

• През деня и през целия период на събиране на слюнка, изключете физическата активност, не консумирайте кофеин (чай, кафе, кофеинови енергийни напитки, храни, дъвки), алкохол;
• Не пушете един час преди събиране на слюнка;
• 30 минути преди събиране на слюнка, не яжте, не мийте зъбите, включително не използвайте зъбна нишка и изплакване на устата, не дъвчете дъвка;
• Изплакнете устата с вода 10 минути преди събиране на слюнка;
• Приемът на успокоителни, кортизон ацетат, естрогени, орални контрацептиви, глюкокортикоидни лекарства (включително мехлеми) може да причини повишаване на нивата на кортизола. Оттеглянето на лекарството е строго според препоръката на лекуващия лекар.

За повече информация относно правилата за събиране на слюнка за изследване "Кортизол в слюнка" вижте връзката

Слюнка. Обща клиника

• Храчките се събират сутрин, на празен стомах. Преди да събирате храчки, мийте зъбите и изплакнете устата си с вода, за да премахнете хранителните частици и бактериалните отлагания. Поемете два дълбоки вдишвания, задържайки дъха си няколко секунди, бавно издишайте след всеки дълбоко вдишване. След това вдишайте за трети път и издишайте (натиснете) въздуха със сила. Вдишайте отново и изчистете гърлото си.
• Донесете съда възможно най-близо до устата си и внимателно изплюйте храчките в него след кашлица. Уверете се, че храчката не попада по ръба на съда. Не докосвайте с пръсти вътрешността на капака и стените на стерилния контейнер. Затворете плътно контейнера.
• Измийте ръцете си със сапун.
• Доставете сутрешната храчка, събрана за изследването, в лабораторията не по-късно от 1–1,5 часа след събирането. В този случай трябва да се създадат условия, които изключват охлаждането му по време на транспортиране. В противен случай в храчките бързо ще настъпят промени в качествата и състава на микробните колонии, което може да изкриви резултатите от изследването..

Внимание! Не събирайте храчки, които се отделят чрез отхрачване. Инжектирането на слюнка в пробата може значително да повлияе на резултата от изследването..

Слюнка. туберкулоза

• Храчките се събират сутрин, на празен стомах. Преди да събирате храчки, мийте зъбите и изплакнете устата си с вода, за да премахнете хранителните частици и бактериалните отлагания. Поемете два дълбоки вдишвания, задържайки дъха си няколко секунди, бавно издишайте след всеки дълбоко вдишване. След това вдишайте за трети път и издишайте (натиснете) въздуха със сила. Вдишайте отново и изчистете гърлото си.
• Донесете съда възможно най-близо до устата си и внимателно изплюйте храчките в него след кашлица. Уверете се, че храчката не попада по ръба на съда. Не докосвайте с пръсти вътрешността на капака и стените на стерилния контейнер. Затворете плътно контейнера.
• Измийте ръцете си със сапун.
• Доставете сутрешната храчка, събрана за изследването, в лабораторията не по-късно от 1–1,5 часа след събирането. В този случай трябва да се създадат условия, които изключват охлаждането му по време на транспортиране. В противен случай в храчките бързо ще настъпят промени в качествата и състава на микробните колонии, което може да изкриви резултатите от изследването..

Внимание! Не събирайте храчки, отделяни по време на отхрачване, само по време на кашлица. Инжектирането на слюнка в пробата може значително да повлияе на резултата от изследването..

Култура на храчките и чувствителност към микрофлората

За бактериологично изследване храчките се събират преди началото на антибиотичната терапия или след определен период от време след прилагане на лекарството.

Процедура за събиране

• Храчките се събират сутрин, на празен стомах. Преди да събирате храчки, мийте зъбите и изплакнете устата си с вода, за да премахнете хранителните частици и бактериалните отлагания. Поемете два дълбоки вдишвания, задържайки дъха си няколко секунди, бавно издишайте след всеки дълбоко вдишване. След това вдишайте за трети път и издишайте (натиснете) въздуха със сила. Вдишайте отново и изчистете гърлото си.
• Донесете съда възможно най-близо до устата си и внимателно изплюйте храчките в него след кашлица. Уверете се, че храчката не попада по ръба на съда. Не докосвайте с пръсти вътрешността на капака и стените на стерилния контейнер. Затворете плътно контейнера.
• Измийте ръцете си със сапун.
• Отнесете сутрешната храчка, събрана за изследването, в лабораторията. В този случай трябва да се създадат условия, които изключват охлаждането му по време на транспортиране. В противен случай в храчките бързо ще настъпят промени в качествата и състава на микробните колонии, което може да изкриви резултатите от изследването..

Внимание! Не събирайте храчки, отделяни по време на отхрачване, само по време на кашлица. Инжектирането на слюнка в пробата може значително да повлияе на резултата от изследването..

Слюнка. Анаероби и чувствителност към антибиотици

Вниманието на храчките върви на празен стомах.

Предварително измийте зъбите, венците и езика с четка за зъби и изплакнете устата си с преварена вода при стайна температура.

Процедура за събиране

• Поемете два дълбоки вдишвания, задържайки дъха си няколко секунди, бавно издишайте след всеки дълбоко вдишване. След това вдишайте за трети път и издишайте (натиснете) въздуха със сила. Вдишайте отново и изчистете гърлото си.
• Донесете съда възможно най-близо до устата си и внимателно изплюйте храчките в него след кашлица. Уверете се, че храчката не попада по ръба на съда. Не докосвайте с пръсти вътрешността на капака и стените на стерилния контейнер. Затворете плътно контейнера.
• Измийте ръцете си със сапун.
• Отнесете сутрешната храчка, събрана за изследването, в лабораторията..

Внимание! Не събирайте храчки, отделяни по време на отхрачване, само по време на кашлица. Инжектирането на слюнка в пробата може значително да повлияе на резултата от изследването..

Слюнка. На гъби Candida

Внимание! Храчките се събират преди антибиотичната терапия.

Процедура за събиране

• Поемете два дълбоки вдишвания, задържайки дъха си няколко секунди, бавно издишайте след всеки дълбоко вдишване. След това вдишайте за трети път и издишайте (натиснете) въздуха със сила. Вдишайте отново и изчистете гърлото си.
• Донесете съда възможно най-близо до устата си и внимателно изплюйте храчките в него след кашлица. Уверете се, че храчката не попада по ръба на съда. Не докосвайте с пръсти вътрешността на капака и стените на стерилния контейнер. Затворете плътно контейнера.
• Измийте ръцете си със сапун.
• Отнесете сутрешната храчка, събрана за изследването, в лабораторията..

Слюнка. Микроскопични гъби (сложни)

Храчките се събират преди началото на антибиотичната терапия. Предварително измийте зъбите, венците и езика с четка за зъби и изплакнете устата си с преварена вода при стайна температура.

Процедура за събиране

• Поемете два дълбоки вдишвания, задържайки дъха си няколко секунди, бавно издишайте след всеки дълбоко вдишване. След това вдишайте за трети път и издишайте (натиснете) въздуха със сила. Вдишайте отново и изчистете гърлото си.
• Донесете съда възможно най-близо до устата си и внимателно изплюйте храчките в него след кашлица. Уверете се, че храчката не попада по ръба на съда. Не докосвайте с пръсти вътрешността на капака и стените на стерилния контейнер. Затворете плътно контейнера.
• Измийте ръцете си със сапун.
• Отнесете сутрешната храчка, събрана за изследването, в лабораторията..

Внимание! Качествен материал за анализ е храчката, която има лигавичен или лигавичен характер, а също така съдържа плътни белезникави включвания.

Събиране на храчки при деца

При деца, които не знаят как да изкашлят храчките и да я поглъщат, трябва да направите следното:

• За да предизвикате рефлекторна кашлица, дразнеща с памучен тампон, наранена на дръжката на чаена лъжичка, областта на корена на езика и гърба на фаринкса.
• Съберете получената храчка със същия тампон и поставете в съд.

Същото трябва да се направи и при много слаби пациенти, които не могат да кашлят сами..

Анализ на храчки: видове, подготовка, стъпка по стъпка действия, декодиране, норма, примери

Храчки - патологичен секрет от дихателните пътища, който се появява след кашлица. Отхрачващото средство показва нарушение на функцията на вътрешната мембрана на дихателните пътища. Анализът на храчките е изследване, широко използвано за диагностициране на заболявания на белите дробове и бронхите. Процедурата позволява да се разграничат патологиите, които се появяват на фона на кашлица и други типични клинични симптоми. Можете да получите храчка за анализ самостоятелно по време на кашлица или когато използвате медицинска манипулация (бронхоскопия).

Защо имаме нужда от всякакви изследвания?

Основната цел на описаното изследване е да се изясни диагнозата. При нормални обстоятелства храчката не се откроява. Кубчевите клетки на цилиарния епител отделят 10 до 100 ml течност, която се поглъща от човек.

Прогресирането на патологичния процес в бронхите или белите дробове води до промяна в активността на съответните структури с увеличаване на кашлица, задух, болка в гърдите. Количеството течна фракция на слуз се увеличава, бактериалната микрофлора може да се присъедини. Резултат - производство на храчки с кашлица.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz.jpg "alt =" харесвам вземете храчка за анализ "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na- analiz.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ качвания / 2018/06 / kak-sdat-mokrotu-na-analiz-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz-48x30.jpg 48w "размери =" (максимална ширина: 630px) 100vw, 630px "/>

Въз основа на предполагаемата диагноза и резултатите от визуална оценка на секрецията на бронхиалните жлези, лекарят предписва подходящия тип изследване. Използването на различни възможности за анализ на храчки ви позволява да оцените физикохимичните свойства на течността, цитологичните промени (наличието на ракови клетки), наличието на бактериална инвазия.

Видове тестове за храчки (изследвания)

Изследването на храчките може да се извърши както с просто око, така и с помощта на специализирано оборудване.

В зависимост от заболяването, за което лекарят подозира, могат да се използват следните видове диагноза:

• Общ анализ на храчката. Лекарят оценява физическите характеристики на слузта, която се появява след кашлица;
• Цитологично (микроскопично) изследване. За да проведе подходяща диагноза, лекарят се нуждае от микроскоп. С помощта на увеличение на изображението се извършва анализ на течността. Техниката ви позволява да видите наличието на патологични клетки, които се появяват при определени заболявания;
• Химически изследвания. Оценяват се промените, настъпващи в метаболизма на алвеолоцитите и цилиарния епител на бронхите;
• Бактериологичен метод или бактериална култура на храчки. Същността на изследването се основава на засяването на бактерии, получени от съдържанието на дихателните пътища върху хранителна среда. Растежът на колониите потвърждава наличието на патоген в дихателните пътища. Важно предимство на сеитбата е способността да се тества чувствителността на бактериите към специфични антимикробни средства в лабораторията..

В тежки случаи, за навременна диагноза на патологията на дихателната система на пациента, се предписват едновременно и трите варианта на изследване. Въз основа на получените резултати се избира подходяща терапия.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy- pravilno.jpg "alt =" какво е храчка и как да преминем правилно всички тестове "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/ 2018/06 / chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analyy-pravilno.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i -kak-sdat-vse-analizy-pravilno-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy- правилно-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy-pravilno-36x23.jpg 36w, https: //mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy-pravilno-48x30.jpg 48w "size =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Общ анализ на храчките

Факт! Общият или макроскопски анализ ви позволява да оцените храчките веднага след получаването му. Посочената опция за изследване се използва от лекарите от стотици години. Още преди изобретяването на микроскопа и съвременните анализатори лекарите диагностицираха появата на отхрачващата течност.

По-долу ще бъдат описани основните аспекти, на които лекарят обръща внимание по време на диагнозата..

количество

Дневното количество секретирана слуз варира от 50-100 ml до 1,5 l, в зависимост от основната патология, която нарушава нормалния процес на секреция на бокални клетки. Респираторни заболявания като бронхит или пневмония са придружени от отделяне на до 200 мл течност (дневно количество).

Рязко увеличаване на този показател се случва с натрупването на гной или кръв с по-нататъшно излизане по естествени пътища. Бронхоектатична болест, дрениран абсцес, белодробна гангрена продължават с отделянето на до 1,5 литра течност.

характер

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu.jpg "alt =" анализираме и проверяваме храчки "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem -i-proveryam-mokrotu-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu-48x30.jpg 48w "size =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

В зависимост от естеството на течността, която се отхрачва по време на кашлица, пулмолозите разграничават следните видове храчки:

• Лигавицата. Благоприятен сценарий. Болести, при които се среща - бронхиална астма, хроничен бронхит, трахеит;
• Мукопурулентно. Освен това се присъединява бактериална инфекция. Освен кашлица и слуз се отделя течност, която е отпадните продукти на микроорганизмите и бактериите, „усвоявани“ от имунните клетки. Болести - белодробен абсцес, бактериална пневмония, гангрена;
• Гноен. Причините са същите като в предишния случай. Разликата е по-голям процент продукти на разпадане на гной и тъкан. Състоянието на пациента се влошава;
• Кървава. Когато отделни червени кръвни клетки или кръв попаднат в течност, която се отхрачва по време на кашлица, тя придобива характерен цвят. Симптомът показва увреждане на кръвоносните съдове. Възможните причини са рак, травма, белодробен инфаркт, актиномикоза.

Оценката на естеството на течните секрети по време на кашлица помага да се разбере патологичният процес, който се развива в дихателната система на пациента и избора на адекватно лечение.

цвят

Цветовата палитра на храчките, отделяни по време на кашлица, зависи от нейния характер..

Възможни комбинации:

1. Лигавицата - сивкава или прозрачна;
2. Мукопурулентен - сив с жълти или гнойни петна;
3. Гнойно - течността може да е тъмно жълта, зелена или кафява;
4. Кървави - различни нюанси на червено. Важно е да запомните, че "ръждивият" цвят показва наличието на променени червени кръвни клетки. Ако съдът е повреден, червена или розова кръв (в зависимост от интензивността на загубата на кръв).

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy. jpg "alt =" какво казва зелената храчка-индикатор-норма-норма "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/ 2018/06 / o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota -i-pokazateli-normy-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp- съдържание / качи / 2018/06 / o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy-48x30.jpg 48w "size =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Мирис

Храчките в 75% от случаите нямат характерна миризма. Изключение остава разпределението на гнойно съдържание. Частиците от мъртвата тъкан причиняват гниеща миризма. Когато пробие белодробна киста, в която се развива ехинокок (хелминт), плодов аромат.

Наслояване

Кашличната слуз е предимно хомогенна..

Разделянето на храчките на слоеве е характерно за следните патологии:

• Абсцес на белия дроб. В този случай се образуват 2 слоя - серозен и гниещ;
• Гангрена на белия дроб. В този случай допълнително се образува трети (горен) пенест слой, който се причинява от жизнената активност на съответните микроорганизми, произвеждащи газови мехурчета.

Визуалната оценка на слуз ви позволява бързо да установите диагноза, без да провеждате помощни тестове.

Примесите

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki.jpg "alt =" видове храчки и характеристики "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy -makroty-i-harakteristiki-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki-48x30.jpg 48w "size =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Примесите в храчката са представени от червени кръвни клетки, гной или серозна течност. Наличието на описаните включвания позволява на лекаря да прецени степента на увреждане на белодробната тъкан и да разбере какъв патологичен процес е първичен за конкретен клиничен случай.

Химически изследвания

Химически анализ на течността, отделена по време на кашлица, ви позволява да определите тежестта на патологичния процес. В зависимост от резултатите от изследването лекарят избира подходящите лекарства, насочени към стабилизиране на функцията на цилиарния епител.

реакция

Обикновено рН на храчките е от 7 до 11. Прогресирането на разграждането на белодробната тъкан води до окисляване на съответната реакция (индикатор под 6). Причината за промяната на pH се основава на нарушения в процесите на обмен на соли и минерали.

протеин

Протеинът винаги присъства в течността, отделяна по време на кашлица. Норма - до 0,3%. Леко увеличение на съответната цифра до 1-2% може да показва прогресията на туберкулозата. Значително увеличение на показателя (10-20%) е признак за развитие на крупозна пневмония. Лабораторно изследване на слуз с определянето на протеин ни позволява да диференцираме тези патологии на фона на анализа на клиничната картина (кашлица, задух, болка в гърдите) и резултатите от други диагностични процедури.

Жлъчни пигменти

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess.jpg "alt =" за което трябва да знаете абсцес "width =" 630 "височина =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo -znat-pro-abstsess-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess-48x30.jpg 48w "size =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Жлъчните пигменти или по-скоро микрочастиците на холестерола се отделят със слуз по време на кашлица със следните патологии:

1. абсцес;
2. образуването на ехинококова киста;
3. злокачествени тумори на дихателните пътища.

Микроскопско изследване

Микроскопският анализ на храчката позволява използването на подходящ оптичен апарат за откриване на присъствието на клетки или микроорганизми, които нормално не трябва да присъстват в слузта, екскретирана с кашлица.

Епителни клетки

Епителът в храчката е нормален вариант. Микроскопското изследване се фокусира върху рязко увеличаване на клетъчната концентрация или образуването на епителни цилиндри. Тази картина показва увреждане на дихателните пътища и вътрешната обвивка.

Алвеоларни макрофаги

Функцията на алвеоларните макрофаги е да осигуряват локална имунна защита. В слуз може да присъства малък брой клетки. Рязкото повишаване на концентрацията на макрофаги показва хроничен възпалителен процес (бронхит, бронхиектатична болест, астма, трахеит).

бели кръвни телца

Появата на бели кръвни клетки показва наличието на остро възпаление, което може да възникне на фона на бактериална инфекция. Възможни патологии - абсцес, пневмония, бронхиектазии.

червени кръвни телца

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov.jpg "alt =" червена храчка на червените кръвни клетки "ширина = "630" височина = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/06 / krasnaya-mokroty-eritrotsitov-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ krasnaya-mokroty-eritrotsitov-48x30.jpg 48w "size =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Кръвните клетки се появяват в храчката при разкъсване на малки или големи съдове. Лекарят преценява естеството на кървенето по броя на червените кръвни клетки. Отделно си струва да се подчертае появата на модифицирани клетки, които проникват в разширените стени на съдовете без разкъсване на последните. Типичен пример за заболяване е крупозна пневмония..

Туморни клетки

Атипичните клетки в храчката са признак на развиващ се онкологичен процес. За да се изясни местоположението и вида на патологията, са необходими допълнителни анализи.

Еластични влакна

Появата на еластични влакна в слузта, отделяна от кашлица, е признак за сериозно увреждане на белите дробове с разпадане на тъканите. Примери за заболявания - гангрена, бронхиектазии в късен стадий, туберкулоза и рак, придружени от разрушаване на паренхима на органа.

Откриване на Mycobacterium tuberculosis

Микробиологичният анализ на храчките е един от важните методи за проверка на наличието на туберкулоза. Причинителят на болестта е микобактериите (пръчка на Кох).

Определянето на наличието на микроорганизъм е възможно с помощта на бактериоскопски метод с помощта на микроскоп. За визуализиране на патогена е необходимо да се оцвети тестваният материал според Zil-Nielsen. Ако бацилът на Кох се намери в храчки след кашлица, лекарят по туберкулоза трябва да посочи BK (+) в документацията, което показва освобождаването на патогена. Такива пациенти изискват изолация. BK (-) - пациентът не разпространява бактерията.

Факт! Анализът на храчките за туберкулоза също се извършва чрез засяване на тестваната течност в хранителна среда. Предимството на техниката остава 100% точност. Ако бактерията присъства в тялото, тя ще расте в лабораторията. Основният недостатък на описаната диагностика е продължителността на резултатите от анализа (понякога повече от месец).

Бактериологично изследване за инфекциозни заболявания на белите дробове

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bakteriologicheskoe-issledovanie.jpg "alt =" Бактериологични изследвания "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bakteriologicheskoe-issledovanie.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- съдържание / качи / 2018/06 / Bakteriologicheskoe-issledovanie-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bakteriologicheskoe-issledovanie-24x15.jpg 24w, https: // mykashel. com / wp-content / uploads / 2018/06 / Bakteriologicheskoe-issledovanie-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bakteriologicheskoe-issledovanie-48x30.jpg 48w "size = "(максимална ширина: 630px) 100vw, 630px" />

Бактериологично проучване за възпалителни лезии на дихателните пътища, като правило, се използва за проверка на придобити в общността форми на инфекция (пневмония, актиномикоза и др.).

Анализът се извършва на три етапа:

1. събиране на храчки за изследвания;
2. сеитба течност върху предварително подготвена хранителна среда;
3. повторно презареждане на необходимата колония с изучаване на химичните и физичните характеристики на патогена.

Ако е необходимо да се установи чувствителност към антимикробни средства, се провежда допълнителен тест за чувствителност. В чаша на Петри, където расте колония от микроорганизми, се поставят хартиени халби, третирани с антибиотици. Тези лекарства, около които зоната на унищожаване на колонията е максимална, се препоръчват за употреба от конкретен пациент.

Болести, при които лекарят може да предпише общ тест за храчки

Събирането на храчки за общ анализ може да бъде предписано за почти всяко заболяване, което е придружено от отхрачване след кашлица. Въпреки това, подходяща диагноза рядко се използва за сезонни вирусни инфекции поради безполезност. В тези случаи кашлицата и други симптоми регресират при обилно пиене и почивка в леглото..

Патологии, изискващи анализ на храчки:

• туберкулоза;
• белодробен абсцес
• злокачествени новообразувания;
• белодробна гангрена;
• бронхиална астма;
• Хроничен бронхит;
• пневмокониоза - професионални заболявания на бронхопулмоналната система.

Диагнозата се потвърждава чрез лабораторни, физически и инструментални методи..

Как да се подготвим за анализа, за да го предадем правилно?

Подготовката на пациента за събиране на храчки за анализ е критичен процес, от който може да зависи качеството на диагнозата. При игнориране на прости правила в слузта се появяват допълнителни примеси, които не позволяват на лаборантката да установи първопричината за кашлицата и респираторната патология като цяло.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov.jpg "alt =" контейнер за колекция анализира "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner -dlya-sbora-analizov-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov-48x30.jpg 48w "size =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Препоръки:

• Подготовка на капацитета. Оптимални са контейнерите, продавани в аптеките. При липса на такава бутилка е подходящ дори половин литров съд или малък пластмасов резервоар (не повече от 1 литър). Трябва обаче да се отбележи, че такива контейнери са изключително неудобни и могат да се използват само при нетипични обстоятелства, когато няма достъп до нормални контейнери;
• Два часа преди изследването трябва да миете зъбите и да изплакнете устата си. Премахването на хранителните частици и слюнката помага за подобряване на диагностичната точност;
• Консултирайте се с лекар. Лекарят ще обясни подробно как правилно да събира храчка за анализ.

Ако човек първо преминава бронхиална слуз, тогава той често се нуждае от няколко опита за правилно извършване на процедурата.

Как да предадете храчки за анализ?

В допълнение към описаните по-горе нюанси на приготвяне, правилата за събиране на храчки включват използването на сутрешна порция слуз. Причината е натрупването на секрет от нощта, което значително улеснява отхрачването след кашлица. Можете да приемате бронхиална слуз през друго време на деня, обаче, количеството и качеството на тествания материал е намалено.

Алгоритъм за събиране на храчки за общ анализ:

1. дълбок дъх със закъснение на въздуха 10 секунди;
2. плавно издишване;
3. повторни 2 вдишвания;
4. на третото издишване въздухът трябва да бъде изтласкан от гърдите със сила, след което е необходимо да се кашля;
5. донесете контейнера до долната устна и изплюйте слуз.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty.jpg "alt =" Алгоритъм за събиране на храчки "ширина = "630" височина = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/06 / Algoritm-sbora-mokroty-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ Algoritm-sbora-mokroty-48x30.jpg 48w "size =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Указаният алгоритъм ви позволява да съберете необходимото количество тестов материал (2-5 ml). Ако възникнат затруднения, се препоръчва да се наведете, легнете на страната си. За да ускорите преминаването на слуз, можете допълнително да направите овлажняваща инхалация с пара или с помощта на отхрачващо средство.

Събирането на храчки по описания начин не пречи слюнката да попадне в тестовата проба по време на кашлица. Алтернатива на посочения алгоритъм на действие остава събирането на секрети от дихателните пътища по време на бронхоскопия. Лекарят с помощта на ендоскоп изследва състоянието на цилиарния епител и може да вземе необходимото количество течност за подходящ анализ.

Как да събираме храчки за анализ у дома - възможно ли е?

Събирането на домашна храчка се извършва подобно на описания по-горе метод. Важно е, след като слузта влезе в контейнера след кашлица, затворете плътно контейнера и бързо го доставете в лабораторията. В противен случай информационното съдържание на изследването се намалява.

Интерпретация на тестове за храчки, нормални индикатори, примери

Обикновено в дешифрирането на анализа на храчките участва пулмолог или фтизиолог. Таблицата по-долу показва характеристиките на слузта, отделена след кашлица при липса на патология.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya-slizi.jpg "alt =" характеристики слуз, освободена след кашлица "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya- slizi.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya-slizi-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ uploads / 2018/06 / harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya-slizi-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya-slizi-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya-slizi-48x30.jpg 48w "size =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

След изследване на храчките, лаборантът попълва съответния формуляр (щракнете за уголемяване).

Посоченият документ може да изглежда малко по-различно. Всичко зависи от конкретната лаборатория. По-долу са описани вариантите за формуляри за изследване с прогнозни диагнози..

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza.jpg "alt =" с присъствието на микобактерии tuberculosis "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s -prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-48x30.jpg 48w "size =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Декриптиране: розов цвят на храчките на храчките в комбинация с наличието на микобактериална туберкулоза (MT +) показва наличието на подходяща патология.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov.jpg "alt =" предвид наличието на бели кръвни клетки "ширина = "630" височина = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/06 / uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-48x30.jpg 48w "size =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Декриптиране: предвид наличието на бели кръвни клетки, мукопурулентна консистенция и голямо количество коккова флора, хроничният бактериален бронхит остава най-вероятната диагноза.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolichestvo-mokroty.jpg "alt =" много храчки "ширина = "630" височина = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolichestvo-mokroty.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/06 / bolshoe-kolichestvo-mokroty-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolichestvo-mokroty-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolichestvo-mokroty-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ bolshoe-kolichestvo-mokroty-48x30.jpg 48w "size =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Декриптиране: на първо място трябва да се обърне внимание на голямо количество храчки (50 ml). В комбинация с изобилието от левкоцити, които покриват цялото зрително поле на микроскопа, и наличието на еластични влакна, може да се прецени наличието на абсцес, изригнал в бронха.

Кой лекар да се свържете

За да дешифрирате анализ на храчките и да изберете адекватна терапия на кашлица, се препоръчва да се консултирате с пулмолог или специалист по туберкулоза. Общностният терапевт и семеен лекар също могат да се справят с прости варианти на респираторни заболявания..

заключение

Кашлицата е проблем, който често се появява поради отхрачване на слуз. Анализът на храчките е прост и ефективен метод за изясняване на предвидената диагноза. Независимото изследване не гарантира пълна оценка на функционирането на дихателната система на пациента, но в комбинация с основни процедури опростява избора на адекватно лечение за конкретен пациент.