Хормоните са биологично активни вещества, които се произвеждат от различни жлези на ендокринната система, след което те влизат в кръвта. Те влияят върху работата на целия организъм, като до голяма степен определят физическото и психическото здраве на човек. Хормоналните тестове могат значително да изяснят клиничната картина на заболяването и да предотвратят неговото развитие..
Разбира се, не всяка патология изисква спешна доставка на подобни анализи, още повече, че човешкото тяло произвежда десетки видове хормони, всеки от които има своя „сфера на влияние“.
Хормонални тестове: кога и защо се предписват?
Нивото на хормоните най-често се определя в кръвта, по-рядко в урината. Изследвания върху хормоните могат да се предписват, например, в следните случаи:
- нарушения в развитието на определени органи;
- диагноза за бременност;
- безплодие;
- бременност със заплаха от спонтанен аборт;
- бъбречна дисфункция;
- метаболитни нарушения;
- проблеми с косата, ноктите и кожата;
- депресивни състояния и други психични проблеми;
- туморни заболявания.
Насоката за анализ може да бъде дадена от педиатър, терапевт, ендокринолог, гинеколог, гастроентеролог, психиатър.
Подготовка за изследване на хормоните
Какви правила трябва да се спазват при даване на кръв за анализ на нивата на хормоните, така че резултатите да бъдат възможно най-точни? Необходимо е да се въздържате от ядене на храна за 7-12 часа преди вземане на кръв. През деня преди изследването трябва да се изключат алкохол, кафе, физическа активност, стрес, сексуален контакт. Възможността за приемане на лекарства през този период трябва да се обсъди с Вашия лекар. При изследване на хормоналния статус е важно жените да знаят в кой ден от тестовете на цикъла трябва да се вземат. И така, кръв за фоликулостимулиращи, лутеинизиращи хормони и пролактин се дарява за 3-5 дни от цикъла, за тестостерон - за 8-10, а за прогестерон и естрадиол - за 21-22 дни.
Ако преминавате ежедневно урина, трябва стриктно да се придържате към схемата за нейното събиране и да спазвате условията за съхранение.
Общи принципи за провеждане и декодиране на анализа
Кръв за изследване се взема от вена сутрин на празен стомах. Периодът на изследване обикновено е 1-2 дни. Резултатът се сравнява от лекар със стандарти за концентрация на хормони, разработени, като се вземат предвид полът, възрастта на пациента и други фактори. Самият пациент може да изучава тези норми..
Лабораторни диагностични методи
Само специалист (ендокринолог, гинеколог, терапевт, гастроентеролог и др.) Може да реши какви изследвания трябва да се вземат за хормони въз основа на резултатите от изследването. Освен това броят на тестовете е съизмерим с броя на хормоните и в организма има повече от 100. В статията ще разгледаме само най-често срещаните видове изследвания.
Оценката на функцията на растежния хормон на хипофизата е необходима за хора, които имат гигантизъм, акромегалия (увеличение на черепа, ръцете и краката) или джудже. Нормалното съдържание на хормон на растежа в кръвта е 0,2–13 mU / l, соматомедин-C - 220–996 ng / ml на възраст 14–16 години, 66–166 ng / ml - след 80 години.
Патологиите на хипофизно-надбъбречната система се проявяват в нарушение на хомеостазата на организма: повишена коагулация на кръвта, повишен синтез на въглехидрати, намален метаболизъм на протеини и минерали. За да се диагностицират такива патологични състояния, е необходимо да се определи съдържанието в организма на следните хормони:
- Адренокортикотропният хормон е отговорен за пигментацията на кожата и разграждането на мазнините, нормата е под 22 pmol / l през първата половина на деня и не повече от 6 pmol / l през втората.
- Кортизол - регулира метаболизма, нормата е 250–720 nmol / L през първата половина на деня и 50–250 nmol / L през втората (разликата в концентрацията трябва да бъде най-малко 100 nmol / L).
- Безплатен кортизол - се предава, ако се подозира, че има болест на Итенко-Кушинг. Количеството хормон в урината е 138–524 nmol / ден.
Тези тестове често се предписват от ендокринолози за затлъстяване или поднормено тегло; те се вземат, за да се определи дали има сериозни хормонални проблеми и кои.
Нарушаването на щитовидната жлеза се проявява с повишена раздразнителност, промени в телесното тегло, повишено кръвно налягане, изпълнено е с гинекологични заболявания и безплодие. Какви тестове трябва да се вземат за хормони на щитовидната жлеза, ако се открият поне някои от горните симптоми? На първо място, това е изследване на нивото на трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4) и тиреостимулиращ хормон (TSH), които регулират метаболитните процеси, умствената дейност, както и функциите на сърдечно-съдовата, репродуктивната и храносмилателната системи. Нормалните нива на хормоните изглеждат така:
- T3 общо - 1,1–3,15 pmol / L, безплатно - 2,6–5,7 pmol / L.
- T4 общо - 60-140 nmol / l, безплатно - 100-120 nmol / l.
- TSH - 0,2-4,2 mIU / L.
- Антитела срещу тиреоглобулин - до 115 IU / ml.
- Антитела към тиропероксидаза - 35 IU / ml.
- T-усвояване - 0,32–0,48 единици.
- Тиреоглобулин - до 55 ng / ml.
- Антитела към микрозомален антиген на щитовидната жлеза - по-малко от 1,0 U / L.
- Автоантитела към стимулиращи тиреоидните хормони рецептори - 0–0,99 IU / l.
Неуспехът в регулирането на метаболизма на калций и фосфор води до остеопороза или повишена костна минерализация. Паратиреоидният хормон насърчава абсорбцията на калций в чревния тракт, както и реабсорбцията в бъбреците. Съдържанието на паратиреоиден хормон в кръвта на възрастен е 8-24 ng / l. Калцитонинът допринася за отлагането на калций в костите, забавя абсорбцията му в храносмилателния тракт и засилва екскрецията в бъбреците. Скоростта на калцитонин в кръвта е 5,5–28 pcmol / l. Препоръчва се да давате кръв за тестове от този тип с менопауза, тъй като през този период жените са най-податливи на остеопороза..
В тялото на всеки човек се произвеждат както мъжки, така и женски хормони. Правилният им баланс осигурява стабилност на репродуктивната система, нормални вторични сексуални характеристики, равномерно психическо състояние. Производството на определени полови хормони може да бъде нарушено поради възрастта, лошите навици, наследствеността, ендокринните заболявания.
Дисфункциите на репродуктивната система поради хормонални нарушения водят до мъжко и женско безплодие, а също така провокират спонтанни аборти при бременни жени. При наличието на такива проблеми те даряват кръв за анализ на женски хормони, като:
- Макропролактин - норма за мъжете: 44,5–375 µMU / ml, за жени: 59–619 µI / ml.
- Пролактин - нормата е от 40 до 600 mU / l.
- Гонадотропни хормони на хипофизата и пролактин - преди менопаузата съотношението е 1.
- Фоликулостимулиращ хормон: съдържанието му във фоликуларната фаза обикновено е 4–10 U / l, през периода на овулация - 10–25 U / l, а по време на лутеалната фаза - 2–8 U / l.
- Естрогени (нормално във фоликуларната фаза е 5–53 pg / ml, по време на овулация - 90–299 pg / ml и 11–116 pg / ml по време на лутеалната фаза) и прогестини.
- Лутеинизиращ хормон - нормата във фоликуларната фаза е 1–20 U / l, през периода на овулация - 26–94 U / l, по време на лутеална фаза –0,61–16,3 U / l.
- Естрадиол - нормата във фоликуларната фаза е 68–1269 nmol / l, периодът на овулация е 131–1655 nmol / l, по време на лутеалната фаза е 91–861 nmol / l.
- Прогестерон - нормален във фоликуларната фаза - 0,3-0,7 µg / l, период на овулация - 0,7–1,6 µg / l, по време на лутеална фаза 4,7–8,0 µg / l.
Оценката на андрогенната функция се извършва при безплодие, затлъстяване, висок холестерол, косопад, младежко акне и намаляване на потентността. Така:
- Тестостерон - нормалното съдържание при мъжете е 12–33, при жените - 0,31–3,78 nmol / l (по-долу първият показател е норма за мъжете, вторият за жените).
- Дехидроепиандростерон сулфат - 10–20 и 3,5–10 mg / ден.
- Глобулин, свързващ половите хормони –13–71 и 28–112 nmol / L.
- 17-хидроксипрогестерон - 0,3–2,0 и 0,07–2,9 нг / мл.
- 17-кетостероиди: 10,0–25,0 и 7–20 mg / ден.
- Дихидротестостерон - 250–990 и 24–450 ng / l.
- Безплатен тестостерон - 5,5–42 и 4,1 pg / ml.
- Андростендион - 75–205 и 85–275 нг / 100 мл.
- Андростендиол глюкуронид - 3,4–22 и 0,5–5,4 нг / мл.
- Хормон против Мюлер - 1,3-14,8 и 1,0-10,6 ng / ml.
- Инхибин В - 147–364 и 40–100 pg / ml.
Диагнозата на диабета и оценка на ендокринната функция на панкреаса са необходими при коремна болка, гадене, повръщане, наднормено тегло, сухота в устата, сърбеж на кожата, подуване. Следват имената и нормативните показатели на хормоните на панкреаса:
- С-пептид - 0,78-1,89 ng / ml.
- Инсулин - 3.0–25.0 mcED / ml.
- Индекс на инсулинова резистентност (HOMA-IR) - по-малко от 2,77.
- Проинсулин - 0,5–3,2 pmol / L.
Проследяването на бременността се извършва с цел предотвратяване на патологии в развитието и смърт на плода. В антенаталната клиника, когато се регистрират, те разказват подробно какви хормонални изследвания са необходими и защо трябва да се вземе кръв за хормонален анализ по време на бременност. В общия случай се разследват следните:
- Хорионичен гонадотропин (hCG) - концентрацията му зависи от гестационната възраст: от 25–200 mU / ml на 1-2 седмици до 21 000–300 000 mU / ml на 7–11 седмици.
- Безплатен b-hCG - от 25–300 mU / ml при 1-2 седмици на бременност до 10 000–60 000 mU / ml на 26–37 седмици.
- Безплатен естриол (E3) - от 0,6–2,5 nmol / L на 6–7 седмици до 35,0–111,0 nmol / L на 39–40 седмици.
- Свързан с бременността плазмен протеин A (PAPP-A) - тестът се прави от 7-ма до 14-та седмица, нормата е от 0,17–1,54 mU / ml при 8–9 седмици до 1,47–8,54 мед / мл на 13-14 седмици.
- Плацентарен лактоген - от 0,05–1,7 mg / l на 10–14 седмици до 4,4–11,7 mg / l на 38 седмици.
- Пренатален скрининг за тризомия 1 триместър (PRISCA-1) и 2 триместър на бременността (PRISCA-2).
Прекъсванията в симпатоадреналната система трябва да се търсят при наличие на панически атаки и други автономни разстройства. За да направите това, трябва да дарите кръв за анализ и да проверите кои хормони от списъка са извън нормалния диапазон:
- Адреналин (112–658 pg / ml).
- Норепинефрин (по-малко от 10 pg / ml).
- Метанефрин (по-малко от 320 mcg / ден).
- Допамин (10–100 pg / ml).
- Хомованилинова киселина (1,4–8,8 mg / ден).
- Норметанефрин (по-малко от 390 mcg / ден).
- Ванилова линдова киселина (2,1–7,6 mg / ден).
- 5-хидроксииндооцетна киселина (3.0-15.0 mg / ден).
- Хистамин в плазмата (по-малко от 9,3 nmol / L).
- Серумен серотонин (40–80 mcg / L).
Състоянието на системата ренин-ангиотензин-алдостерон, която е отговорна за поддържането на обема на циркулиращата кръв, ни позволява да оценим такива хормони като алдостерон (в кръвта) - 30–355 pg / ml и ренин (в плазмата) - 2,8–39,9 µI / ml в легнало положение на пациента и 4.4–46.1 µMU / ml стоящо.
Регулирането на апетита и метаболизма на мазнините се извършва с помощта на хормона лептин, концентрацията на който в кръвта обикновено достига 1,1–27,6 ng / ml при мъжете и 0,5–13,8 ng / ml при жените.
Оценката на стомашно-чревната инкреторна функция се извършва чрез определяне на нивото на гастрин (по-малко от 10–125 pg / ml) и стимулиран гастрин-17 (по-малко от 2,5 pmol / l)
Оценката на хормоналната регулация на еритропоезата (образуването на червени кръвни клетки) се основава на данни за количеството на еритропоетина в кръвта (5,6–28,9 IU / L при мъжете и 8–30 IU / L при жените).
Решението кои тестове да се вземат за хормони трябва да се взема въз основа на наличните симптоми и предварителна диагноза, както и като се вземат предвид съпътстващите заболявания.
В кой ден от цикъла дарява кръв за хормони - как да
Хормоните играят важна роля във функционирането на женското тяло, а физическото и психическото здраве зависят от баланса им..
Анализът за хормони позволява да се предотврати и определи причината за развитието на заболявания.
заключение
- тестовете за хормони ви позволяват да научите много за състоянието на женското тяло;
- количеството на хормоните не е постоянно, то варира в зависимост от възрастта и фазата на цикъла;
- материалът за изследване е венозна кръв;
- подаването на анализ изисква специално обучение;
- само лекар трябва да оцени резултатите от изследването.
Какви тестове да вземем
Балансът на хормоните е отговорен за функционирането на организма. С неговото нарушение се наблюдава развитието на различни заболявания.
Кръвни тестове за сексуален хормон
Счита се за оправдано провеждането на тестове за жени на хормони:
- лутеинизиращия;
- фоликулостимулиращ;
- atimueller;
- прогестерон;
- пролактин;
- естрадиол;
- тестостерон.
Кръвни тестове за хормони на щитовидната жлеза
Хормоните на щитовидната жлеза са:
Как да преминат тестове
При доставяне на биологичен материал е необходимо да се посочи денят на цикъла, гестационната възраст или времето на менопаузата. Ако жената преминава курс на антибактериална или хормонална терапия, е необходимо да информирате лаборантния асистент за този нюанс.
Преди тестване се препоръчва:
- избягвайте полов акт ден преди прегледа;
- не вземайте гореща вана;
- Не посещавайте сауната и банята;
- Пушенето забранено;
- не се претоварвайте физически.
Колко струват лабораторните тестове
Цената на хормоналния тест ще зависи от вида на изследването и институцията. Например в Москва ще трябва да платите около 600 рубли за процедурата.
Най-добрият вариант е да проведете цялостно проучване, цената на което е около 2000 рубли, обаче, няма да се налага да посещавате медицинско заведение няколко пъти.
Защо се нуждаем от кръвен тест за хормони
Хормоналният дисбаланс се счита за нормален вариант по време на бременност, в периода след раждането или с менопаузата. Въпреки това, дори в такива ситуации, е необходимо да се следи неговото състояние. Хормонален тест най-често се предписва за:
- наддаване на тегло;
- невъзможност за зачеване на дете;
- често рецидивиращо акне;
- диагностика на новообразувания в гърдите;
- намалено либидо;
- проблеми с носенето на бременност;
- склонности към заболявания от генетичен характер;
- нарушение на функционирането на храносмилателния тракт;
- неоплазми на яйчниците;
- диагноза за бременност;
- хирзутизъм.
Хормонални тестове
Хормоните, попадайки в кръвта, са отговорни за метаболитните и биохимичните процеси. Благодарение на анализа е възможно да се диагностицира хормонален дисбаланс, да се определи причината му и да се проведе терапия.
Кога да вземем
Препоръчва се да се подложи на преглед за:
- естрадиол - на 2-4-ия ден от цикъла, ако е необходимо, установете времето на овулация - в средата на цикъла;
- прогестерон - на 22-ия ден от цикъла, с оскъдни секрети - в средата на цикъла;
- фоликулостимулиращо и лутеинизиращо - на 2-4 дни от цикъла или от 8 до 18 по препоръка на лекар;
- пролактин - независимо от деня на цикъла.
Как да дарите кръв на хормони
Материалът за изследване е венозна кръв. Анализът се извършва по препоръка на лекар, независимо от възрастта. По време на лечението е необходимо да изоставите лекарството и ако това не е възможно, информирайте лекаря.
За всеки случай се определя оптималният период на изследването. Освен това се препоръчва:
- поне два дни преди анализа, за да се избегне физически и психологически стрес;
- в навечерието на прегледа се откажете от алкохола, мазните и пикантни храни;
- поне три дни преди прегледа не правят сексуални контакти;
- не пушете няколко часа преди процедурата.
По-добре е да вземете хормонален тест на празен стомах сутрин.
Колко е
Изследването може да бъде безплатно, ако пациентът има препоръка и се свърже с държавното медицинско заведение.
В частна клиника цената ще бъде около 600 рубли, всичко зависи от вида на анализа. Освен това ще трябва да платите 200 рубли за вземане на проби от тестовия материал..
Какви тестове трябва да бъдат положени върху женските хормони
Тестостеронът
Тестостеронът е стероиден андрогенен хормон, нивото му се определя от:
- неизправности на менструалния цикъл;
- неоплазми на яйчниците;
- кървене
- проблеми с хода на бременността;
- възпаление на матката.
Естрогените
Хормоните се произвеждат от яйчниците и надбъбречните жлези. Тази група включва естрадиол, естриол и естрон. Те са отговорни за оплождането и бременността..
Прогестеронът
Той е отговорен за имплантацията на яйцеклетката и носенето на детето, производството му се осъществява от жълтото тяло на яйчниците. Показания за целите на анализа:
- липса на менструация;
- проблеми с торенето;
- прекъсване на цикъла.
Пролактинът
Отговорен за пролиферацията на тъканите на гърдата и производството на кърма. Информацията за нивата на пролактин е необходима за определяне на овулаторната дисфункция..
Естрадиол
Произвежда се в яйчниците, надбъбречната кора и плацентата. Отговорен за овулация, зачеване и бременност.
Фоликулостимулиращ (FSH)
Анализът се счита за обоснован в случай на проблеми с оплождането, раждането на дете и нарушение на цикъла.
Лутеинизиране (LH)
Основната функция на този хормон е производството на естроген, прогестерон и образуването на жълтия корпус. Показания за анализа са:
- нарушение на цикъла;
- ендометриоза;
- проблеми със зачеването;
- маточно кървене;
- невъзможността да се роди бременност.
Нормата при жените на полови хормони
Нормалните показатели варират в зависимост от фазата на менструалния цикъл.
Съотношението на FSH и LH
Преди пубертета кореспонденцията на FSH и LH 1: 1. е нормална.С възрастта тази пропорция се променя и става 1: 1,5. Посочената стойност се счита за нормална до началото на менопаузата.
Хормонен прогестерон
- 0,3-2,2 nmol / L - във фоликуларната фаза;
- 0,5-9,4 nmol / l - по време на овулация;
- 7.0-56.6 nmol / L - с лутеален стадий;
- по-малко от 0,6 nmol / l - по време на менопаузата.
По време на бременността този показател ще зависи от триместъра.
триместър | норма |
1 | 8.9-468.4 |
2 | 71.5-303.1 |
3 | 88.7-771.5 |
Естрадиол
Фаза на цикъла | Норма, pg / ml |
фоликуларен | 57-227 |
овулаторния | 127-476 |
лутеалната | 77-227 |
С настъпването на менопаузата нормата е 19,7-82 pg / ml, а по време на бременност варира от 210 до 26960 pg / ml.
Нормата на тестостерона при жените
Тестостеронът е разделен на два вида:
- Безплатно - определя само свободен тестостерон, в зависимост от възрастта (до 20 години - 0,13-3,09 pg / ml, от 20 до 39 - 0,14-2,6 pg / ml, по-възрастни от 60 - 0, 14-1 8 pg / ml).
- Общи - обозначава съвместно количество хормон, независимо дали е свързано с транспортирането на протеин. Норма - 0,26-1,3 ng / ml.
Пролактинът
Индикаторът на нормата е нивото на хормона, което варира от 4 до 33 ng / ml. По време на бременността стойността може да се увеличи до 386 ng / ml, но този процес протича постепенно.
Хормон DHEA
Произвежда се от надбъбречните жлези и в минимално количество от яйчниците. До 35 години нивата на хормоните от 2660 до 11200 nmol / L се считат за нормални. По време на бременността стойността на индикатора се увеличава, всичко ще зависи от триместъра: в 1 - 3.12-12.48 nmol / l; в 2 - 1,7-7,0 nmol / l; в 3 - 0.86-3.6 nmol / l.
Правилната подготовка за деня
За да получите най-точния резултат от теста, се препоръчва да се спазват следните правила:
- 5 дни преди процедурата обсъдете с лекаря възможността да приемате лекарства и хранителни добавки;
- 3 дни преди кръводаряването обръщайте специално внимание на храненето (отказвайте мазни и пикантни храни), не преяждайте и не ходете на диета;
- в деня на изследването - не пушете, избягвайте излагането на стресови ситуации, не се подлагайте на инструментални прегледи.
Колко резултати се подготвят
В по-голямата част от случаите резултатите се издават на следващия ден. Ако е необходимо (в изключителни случаи), те могат да бъдат готови за 3 часа.
Обяснение на показателите
Резултатите от тестовете са доста важни, защото след като ги оцени, лекарят заедно с други прегледи ще може да установи причината, вида на патологията и да определи тактиката на справяне с нея.
Нараства
Увеличението на броя на хормоните показва определени нарушени функции на организма. Естрадиол може да расте с:
- новообразувания на гениталната област;
- хипертиреоидизъм;
- употребата на прекомерен брой лекарства, приготвени на базата на естроген.
Увеличението на прогестерона може да показва:
- киста на яйчника;
- нарушение на функцията на екскреция на хормона;
- предозиране на прогестин.
Ръстът на FSH, присъщ на:
- менопаузата;
- неоплазми на яйчника, хипофизата;
- автоимунни заболявания;
- инфекциозни заболявания.
Лутеинизиращият хормон може да расте с:
- наследствени патологии;
- тумори;
- възпаление на менингите;
- хипотиреоидизъм;
- операции върху тазовите органи;
- наранявания.
Понижаващо ниво
Намаляване на количеството на естрогена се наблюдава при:
- хромозомни заболявания;
- възпалителни процеси;
- тумори;
- общо изчерпване.
Спадът на прогестерона е характерен за:
- заплахи за аборт;
- поликистозен яйчник.
Понижение на нивото на FSH, LH и пролактин може да се наблюдава при увреждане на хипофизата и предозиране на лекарства, които се използват по време на заместителна терапия.
Хормонен профил за жени, напреднал.
Изберете Отиди на кошницата
Диагнозата на разширен хормонален профил при жени е комплекс от изследвания, които могат да открият нивото на редица хормони в кръвта. Използва се при диагностициране на патологични състояния, оценката на репродуктивната функция.
По време на диагнозата, нивото в кръвта на такива хормони като:
тиротропна, която регулира производството на хормон на щитовидната жлеза и влияе на менструалния цикъл;
лутеинизиране, влияещо върху образуването на прогестерон и естроген и стимулира овулацията;
фоликулостимулиращ, който участва в работата на повечето полови жлези, влияе върху синтеза на естроген и узряване на яйцата;
естрадиол, който е един от най-важните полови хормони и влияе както на менструалния цикъл, така и на бременността;
пролактин - хормон, който е необходим на женското тяло за кърмене и нормалния ход на бременността;
дехидроепиандростерон сулфат, нарушаването на което води до образуването на кисти и плътна яйчникова мембрана, което е изпълнено с безплодие;
corti evil - хормон, който ви позволява да мобилизирате енергията на тялото;
безплатен тестостерон, необходим за узряване на яйцата и поддържане на бременността.
Тестове за разширен хормонален профил за жени могат да бъдат предписани при съмнение за безплодие, менструални нередности, спонтанен аборт. Също така тези анализи могат да бъдат част от диагностиката на различни метаболитни нарушения и често се използват в козметологичната практика за установяване на причините за проблеми с кожата и косата..
За анализ се взема проба от венозна кръв, която трябва да се вземе през първата половина на деня на празен стомах. Резултатът се представя под формата на таблица, която показва стойностите, получени по време на анализа, и нормални показатели.
За да идентифицира общото състояние на хормоналния фон при жените, нашият център предвижда разширена лабораторна диагностика на кръвта за половите хормони. Този вид изследване позволява не само да се оцени работата на женската репродуктивна система, но и да се идентифицират патологични състояния в организма.
Препоръки за преминаване на кръвен тест за женски хормони
Назначаването на женски хормони на анализи по ден от цикъла ви позволява да определите концентрацията в кръвта:
- естрадиол - нормалният менструален цикъл и бременността на бременността пряко зависят от нивото му в организма;
- тиреостимулиращ хормон - той се секретира от щитовидната жлеза и също влияе на менструалния цикъл;
- фоликулостимулиращ хормон - той влияе на съзряването на яйцата в яйчниците и върху синтеза на естрогени;
- лутеинизиращ хормон - участва в синтеза на естроген и прогестерон, стимулира началото на овулацията;
- кортизол - този хормон, секретиран от надбъбречните жлези, е отговорен за мобилизирането на сили и енергия в организма в критична ситуация;
- дехидроепиандростерон сулфат - подценяването му или прекомерното производство води до безплодие при жените, както и до образуване на кисти в яйчниците;
- пролактин - този хормон се произвежда в организма, за да осигури нормалното бременност и процеса на кърмене;
- свободен тестостерон - този мъжки хормон е отговорен за навременното съзряване на яйцеклетката и поддържането на жизнеспособността на плода.
Лекарите предписват основни хормонални тестове за дните на цикъла, ако пациентът има менструален цикъл, безплодие или спонтанен аборт. За женските хормони могат да се правят и тестове в нашия център, за да се установят причините за проблеми с косата и кожата - резултатите от теста ще ви помогнат да предпишете правилното медицинско и козметично лечение..
Ако трябва да дарите кръв за хормони, правилата за жените са еднакви на всяка възраст. Преди да съберете проба от биологичен материал, трябва да се откажете от тютюнопушенето и алкохолните напитки, а също и да не ядете мазни храни предния ден. Необходимо е да се изключи повишен физически и емоционален стрес - те могат да повлияят на общите резултати от анализа върху женските хормони.
В нашия център можете да направите тестове за женски хормони в удобен за вас момент бързо и безболезнено. За да разберете кога можете и трябва да вземете кръвен тест, можете да се свържете с нашите служители на телефонния номер, посочен на сайта. Резултатите от хормонално лабораторно изследване са под формата на таблица с показателите за съдържанието на хормони в кръвта и нормата на тяхната концентрация.
ОБЩИ ПРАВИЛА ЗА ПОДГОТОВКА ЗА КРЪВЕН АНАЛИЗ
За повечето изследвания се препоръчва да давате кръв сутрин на празен стомах, това е особено важно, ако се извършва динамично наблюдение на определен индикатор. Храненето може директно да повлияе както върху концентрацията на изследваните параметри, така и на физичните свойства на пробата (повишена мътност - липемия - след консумация на мазни храни). Ако е необходимо, можете да дарите кръв през деня след 2-4 часа на гладно. Препоръчва се да се пие 1-2 чаши неподвижна вода малко преди вземане на кръв, това ще помогне да се събере количеството кръв, необходимо за изследването, да се намали вискозитета на кръвта и да се намали вероятността от образуване на съсиреци в епруветката. Необходимо е да се изключи физическото и емоционалното напрежение, пушенето 30 минути преди изследването. Кръв за изследване се взема от вена.
За изследване на хормоните на щитовидната жлеза се препоръчва да дарите кръв през първата половина на деня, 3-4 часа след събуждането. За динамично наблюдение на нивата на TSH е препоръчително да дарите кръв едновременно..
Кръвта се взема за изследвания сутрин на празен стомах, преди да се вземат лекарства. За жени в репродуктивна възраст със запазен менструален цикъл (28 дни), изследванията се извършват на 3-5-ия ден от цикъла, освен ако лекарят не е предписал друго.
Хормонен тест при жени
Работата на много системи на женското тяло зависи от производството на хормони. В същото време броят им се променя, което се отразява на кожата, косата и цялостното благосъстояние. Поради тази причина, ако има отклонения или подозрение за заболяване, лекарят предписва да дари кръв, за да определи нивото на хормоните. Кога и как протича процедурата? Отговорът е в инструкциите по-долу..
Защо се нуждаем от кръвен тест за хормони
Хормоналните нарушения се считат за нормални преди и след раждането или по време на менопаузата, но дори и тогава нивото на тези вещества в организма трябва да се контролира, защото дори и най-малките отклонения показват проблеми в организма. Процедурата за вземане на хормонална проба не е включена в планираните прегледи и се предписва за проверка на пациента за патология на ендокринната система, заболяване по отношение на гинекологията или в други необходими случаи:
- наднормено тегло, което показва промяна в хормоналните нива;
- неуспех на менструацията, който няма основателна причина;
- проблеми с зачеването на дете, т.е. безплодие;
- подозрения при бременни жени за развитие на плода;
- акне;
- планиране на бременността, когато трябва да се подготвите за зачеване;
- доброкачествени новообразувания в гърдите, например, фиброкистозна мастопатия;
- намалено сексуално желание;
- спонтанен аборт;
- сексуален инфантилизъм;
- склонност към наследствени заболявания;
- влошаване на косата или кожата;
- скокове на кръвното налягане;
- тежък предменструален синдром;
- нарушения на храносмилателната система;
- наличието на тумор в яйчниците или матката;
- установяване на бременност;
- прекомерна коса на тялото.
Хормонални тестове
Хормоните се секретират от ендокринните жлези, след което след абсорбция в кръвта те започват да регулират метаболизма на полезните вещества в организма, включително соли и протеини с мазнини и въглехидрати. След това те се унищожават от специални ензими. Непрекъснатостта на такъв цикъл осигурява постоянно функциониране на биохимичните процеси. Хормоналните анализи при жените позволяват своевременно откриване на дисбаланс, за да се започне лечение и възстановяване, т.е. понижават или увеличават нивото си.
Кога да вземем
Количеството на основните хормони на репродуктивната система при жените варира, следователно е необходимо да се вземат тестове за тях в строго определен час, което посочва само самият лекар. Качеството на резултата от изследването и неговата интерпретация ще зависи от точния ден и грамотността на подготовката. Предимно кръв се взема сутрин на празен стомах, освен ако не е посочено друго от лекаря. Таблицата по-долу показва времето, подходящо за вземане на тестове..
Подходящо време за анализ
Не зависи от менструацията (както е предписано от лекаря)
Не зависи от менструацията (както е предписано от лекаря)
3-5 дни от цикъла на менструацията
3-5 или 19-21 дни от цикъла на менструацията
4-7 или 19-21 дни от цикъла на менструацията
8-10 дни от менструалния цикъл
След 22 дни от менструалния цикъл
Между 5-ия и 9-ия ден от цикъла
8-10 дни от менструалния цикъл
Не зависи от менструацията (както е предписано от лекаря)
3-5 дни от месечния цикъл
Как да дарите кръв на хормони
Ефект върху тялото
Как е анализът на хормоните при жените
Засяга надбъбречната кора, която е необходима за стимулиране на производството на кортизол, естрогени и андрогени. Производството се намира на предната хипофизна жлеза.
- кръвна проба се взема на празен стомах;
- 1 ден преди датата на анализа не приемайте лекарства, предпазвайте се от стрес, алкохол и цигари.
Популяризира синтеза на хормони на щитовидната жлеза: Т3 и Т4, липсата на които причинява хипотиреоидизъм, а излишъкът причинява хипертиреоидизъм
- 2 дни преди анализа не можете да пушите, да пиете алкохол, да спортувате;
- кръв, взета на празен стомах;
Отговорен за овулацията, а също и за разпределението на мляко след раждане.
- ден преди очакваната дата на анализ, изключете сексуалния контакт, топлинните процедури, например сауна, физическа активност, емоционален шок;
- пушенето е забранено един час преди анализа;
- анализът за пролактин включва 15-минутна почивка преди процедурата.
Отговорен за производството на фоликули в яйчниците и естрогена
- откажете да ядете сутрин;
- за 1 ден не пушете, не спортувайте.
Популяризира синтеза на прогестерон
- 3 дни преди анализ не можете да спортувате и да пушите;
- преди разбивката, опитайте да се успокоите;
- от сутрин до анализ не можете да ядете.
Осигурява репродуктивна функция.
- в деня преди да е необходимо да се изключат тютюнопушенето, алкохолът, сексуалните контакти и упражненията;
- само кръв на гладно.
Участва в развитието на жълтото тяло на яйчниците, а по време на бременността - плацентата.
- сутрин не можете да ядете, можете да пиете вода;
- Не яжте мазнини в деня преди процедурата.
Един от естрогените. Благодарение на него репродуктивната система се формира според женския тип. Отговорен за стабилизиране на менструалния цикъл, развитие и растеж на яйцеклетката или матката по време на бременност.
- изключете спорта, пушенето в навечерието.
Във връзка с тестостерона се поддържа нивото на женското либидо. Излишъкът води до признаци на хирзутизъм - прекомерна окосмяване по тялото.
- доставката се извършва на празен стомах.
Участва в производството на антитела, синтезира се в отговор на стресови ситуации. Излишъкът от него може да показва киста на яйчниците.
- ден преди процедурата не спортувайте, не пушете, изключвайте орални контрацептиви.
Нормализира менструалния цикъл и сексуалната функция
- кръв на гладно.
Колко е
Непосредствено на рецепцията ендокринологът или гинекологът определя по симптоми какви тестове за хормони при жените трябва да се вземат и често се предписва и уринарен тест. Можете да се свържете или с държавна клиника, или с частна институция, например лаборатория Gemotest. Цената на анализа за женските полови хормони за Москва е около 500-600 рубли, следователно е по-добре незабавно да се проведе цялостен преглед, който ще изисква около 1,5-2 хиляди рубли, но изследванията ще се извършват незабавно около 5-6. Така че не е нужно да ходите много пъти в клиниката.
Нормата при жените на полови хормони
За жените е характерна промяна в количеството на произвежданите полови хормони. Това се дължи на специфична фаза на менструалния цикъл:
- Фоликулите. Началото се отнася до първия ден на менструацията, а краят се отнася до образуването на доминиращ фоликул, т.е. до около 14 дни.
- Овулаторния. Това включва период от 3 дни след освобождаването на доминиращия фоликул от яйцеклетката. Това е 14-16 дни.
- Лутеалната. Тя включва времето от овулацията до следващата менструация, т.е. от 16 до 28 дни.
Съотношението на FSH и LH
Преди пубертета балансът на FSH и LH е 1: 1. С остаряването тази пропорция постепенно придобива стойност от 1: 1,5, т.е. количеството лутеинизиращо става по-голямо. Това съотношение остава в нормалното здравословно състояние на жената до менопаузата - нормата на FSH при жените е по-малка от количеството LH с около 1,5 пъти.
Тестове за гинекологични хормони
Защо да вземем този анализ
Пролактинът произвежда предната хипофизна жлеза. Към днешна дата всички функции на това вещество не са напълно проучени, но е установено, че то е пряко свързано с раждането. Хормонът е отговорен и за растежа и развитието на млечните жлези, каналите и лобулите, както и за превръщането на коластрата в зряло мляко. В допълнение, пролактиновите рецептори се намират в много органи, но тяхната функция там все още не е изяснена..
Обикновено за жени е показан кръвен тест за пролактин, но има рецепти за по-силния пол. Назначението за това най-често се назначава от ендокринолог, гинеколог, андролог, както и от терапевт. Кръв за пролактин се предписва на жени по следните причини:
- Нарастване на гърдите;
- Менструални нередности;
- Хормонално лечение;
- Диагностика на хипофизата за наличие на тумори;
- Изпускане от зърната (галакторея);
- Проблеми със зачеването, възможно ендокринно безплодие;
- Липса на кърма по време на хранене;
- Бременност изпреварва.
Мъжете даряват кръв за пролактин, когато са загрижени:
- Намален сексуален нагон;
- Недостатъчно количество или липса на сперма;
- Хипогонадизъм (дисфункция на тестисите);
- Безплодието;
- импотентност;
- Уголемяване на гърдите.
В допълнение към тези признаци има общи оплаквания на пациентите за чести фрактури на костите, кариес, главоболие, продължителна депресия, замъглено зрение, наддаване на тегло. Трябва да се направи анализ на онези хора, които са претърпели операция за отстраняване на хипофизата и са на хормонални лекарства, които я заместват.
Норми на пролактин в кръвта:
- За жени - 4,5-49 ng / ml;
- За мъже - 2,5-17 ng / ml;
Трябва да се има предвид, че нормите на пролактин при жени, които носят дете, са напълно различни, отколкото в останалите, броят им може да варира от 3,2 до 318 нг / мл, в зависимост от триместъра. Това количество е необходимо за производството на естроген, който има положителен ефект върху бременността. Кърмещите майки обикновено трябва да имат между 100 ng / ml. Такава висока стойност се обяснява с факта, че в допълнение към производството на мляко, пролактинът защитава жена от бременност през този период, тъй като организмът все още не е готов за това. Продукцията на хормона FSH се забавя, овулацията не настъпва, по същата причина менструацията не идва през първите шест месеца от кърменето.
Намалени нива на хормона се наблюдават при пациенти с дисфункция на хипофизата, кръвоизлив в мозъчната тъкан, както и при жени, които са подложени на бременност, и поради действието на някои лекарства.
Увеличаване на количеството на пролактин възниква поради дисфункции на щитовидната жлеза, хипоталамус, увреждане на черния дроб, бъбречна недостатъчност, автоимунни заболявания, излишък от витамин В6.
Повишени нива на пролактин се установяват при пациенти с аденом на хипофизата. Диагнозата на тумора се извършва с помощта на магнитен резонанс или компютърна томография на мозъка, както и с рентген на черепа.
Трябва да научите как правилно да преминавате анализа за пролактин и как да се подготвите за анализа.
Интерпретация на резултатите
Резултатите от изследванията могат да опровергаят наличието на определено заболяване. В този случай индикаторите ще бъдат нормални. Но отклоненията могат да означават неправилна подготовка за изследване. Ако това е изключено, трябва да се обмисли възможността за развитие или наличие на определени заболявания. Ако индексите на кортизола в анализите са надценени, това може да показва патологии като:
- Болест на Иценко-Кушинг. Това е сериозно състояние, което изисква специален подход за лечение..
- Затлъстяване, с напреднал стадий. Един поглед към пациента е достатъчен, за да гарантира или опровергава подобни заключения.
- Базедовата болест За да се опровергаят или потвърдят подобни заключения, е необходимо допълнително изследване на щитовидните хормони. Ще трябва да дарите кръв за стимулиращ щитовидната жлеза хормон, както и за индикатори Т3 и Т4.
- Захарен диабет, довел до промяна в метаболитните и метаболитни процеси в организма. Освен това влияе върху работата на надбъбречните жлези, както и на други органи.
Болестта на Кушинг се развива в резултат на нелекуван аденом на хипофизата. Именно в мозъка функционират надбъбречните жлези, което от своя страна произвежда кортизол. Причините за повишените нива на кортизол в кръвта изискват допълнителни изследвания, след които ще бъде предписано само адекватно лечение.
Ако кръвен тест за кортизол показа по-ниски стойности, причината за това състояние може да бъде:
- Болест на Адисън.
- Хипотиреоидизъм - характеризира се с дисфункция на щитовидната жлеза.
- Прием на кортикостероиди, които често се предписват за лечение на заболявания на съединителната тъкан и астма. Нивата на кортизон в кръвта могат да се понижат след приема на лекарства с преднизон или дексаметазон.
За да не се съмнява лекарят, трябва да бъде предупреден, че се провежда курс на прием на лекарства. В този случай това ще бъде взето предвид по време на диагнозата..
- Надбъбречна хиперплазия.
- Поради мозъчните тумори производството на ACTH е нарушено.
Очевидните признаци на намалени нива на кортизол в кръвта са постоянна слабост, сравнително бърза загуба на тегло. Освен това може да се появи хипотония и коремна болка. Ако след провеждане на изследвания има очевидни несъответствия в показателите, трябва да отидете на лекар, за да интерпретира тестовете. Не си струва да си поставяте анализ, както и да избирате методи за лечение. Може да е твърде скъпо - времето ще се загуби и здравето ще се загуби.
Назначаване на анализ за женски хормони
Вземане на кръв за определяне на концентрацията на женските хормони се извършва в определен ден от цикъла. Препоръчителни крайни срокове за анализ на съдържанието на FSH, LH, естрадиол, прогестерон, DHEA, 17-OH-прогестерон, андростендион, пролактин:
- 28-дневен цикъл - 2-5 дни;
- повече от 28 дни - 5-7 дни;
- цикъл 21-23 дни - 2-3 дни.
Времето на анализа за женски хормони може да се регулира в зависимост от физическото състояние, възрастта на жената и диагностицираното заболяване. Препоръчва се да се правят тестове на репродуктивния панел при следните патологични състояния:
- тумори на хипофизата;
- поликистозна яйчникова недостатъчност;
- дисфункционално маточно кървене;
- аменорея;
- неуспех на маточния цикъл;
- безплодие;
- спонтанен аборт;
- затлъстяване;
- автоимунни заболявания.
Тестове за определяне на концентрацията на тези вещества могат да бъдат назначени на мъже. Разделянето на активните вещества на женски и мъжки е условно. Разликата между репродуктивния панел при представителите на двата пола е само в концентрацията на вещества.
Запознайте се с Паратирин
За здравето на всеки от нас е от голямо значение правилният хормонален фон, който се разбира като целия набор от хормони в организма и тяхното взаимодействие при осигуряване на неговия растеж и развитие, както и поддържането му в здравословно състояние. Хормоните са биологично активни вещества, които се синтезират в ендокринните жлези и, произведени в правилното количество, оказват значително влияние върху много фактори, които осигуряват стабилното функциониране на органите и тъканите. Паратиринът е хормон, който носи много важно натоварване в организма: осигурява метаболизма на калций и фосфор. И двата химични елемента са важни в живота на всеки човек. Калцият е химичен елемент, който осигурява мускулно-скелетната система.
Калцият е важен компонент на хрущялната и костната тъкан; калциевите йони са част от клетъчните мембрани. Калцият е не само здрави кости, но и стабилното функциониране на нервната система и кръвта, което коагулира добре.
Фосфорът е основният елемент на фосфолипидите - ензимите, които изграждат клетъчната мембрана. Той, подобно на калция, е част от костната тъкан, контролира биохимичните процеси в организма и насърчава усвояването на глюкозата от червата. И двата химични елемента, действащи в тялото, в идеалния случай съставляват баланса, който се поддържа поради PTH.
Паратиреоидният хормон се произвежда в паращитовидните (паращитовидните) жлези - епителните тела. Бидейки биологично активно вещество, паращитовидният хормон активно влияе върху:
- Работата на опорно-двигателния апарат;
- Бъбречна дейност;
- Либидо при жени и мъже, потентност при мъжете;
- Състав на кръвен серум;
- Здраве на кожата;
- Чревна абсорбция на въглехидрати.
Основните функции на паратиреоидния хормон по един или друг начин са свързани с метаболизма на калций и калций-фосфор. Така например, паратиреоидният хормон увеличава концентрацията на фосфор в урината и, обратно, предотвратява твърде много калций от организма (по същия начин). Ако в организма се образува твърде много калций, паратиреоидният хормон е отговорен за отлагането му в костите. Ако, напротив, има недостиг на калций в организма, тогава PTH "нарежда" калцият от костите да влезе в кръвта.
PTH е важен за връзката му не само с калций и фосфор, но и с други необходими за организма вещества - микроелементи и витамини: предимно с магнезий и витамин D.
Паратиреоидният хормон се свързва с концентрацията на калций в организма според принципа за обратна връзка: колкото повече калций в организма, толкова по-малко PTH се произвежда. Напротив: произвежда се по-малко калций - повече PTH, който започва работата си върху освобождаването на калций от костите, задържането на този микроелемент от бъбреците и повишената абсорбция на него от червата. Щом нивото на концентрацията на калций в организма достигне нормално, активирането на паратиреоидния хормон намалява, защото целта му е временно постигната: в организма има достатъчно калций, се постига баланс между калций и фосфор.
Секрецията на паратиреоидния хормон, базирана на наличието или отсъствието на калциево-фосфорен баланс, може да бъде базална или пулсова. Базалното производство на хормона става със сравнително бавни темпове: той действа, ако има достатъчно калций в организма. Ако балансът между съотношението на калций и фосфор не е достигнат, PTH започва да работи в пулсов режим: паратиринът се освобождава в кръвта рязко и многократно, сякаш пулсира (оттук и името). След като нивото на калций в организма се регулира, производството на паратиреоиден хормон отново става базално.
Тестове за гинекологични хормони, списък
Списъкът на тестовете ще се определя от лекуващия лекар в зависимост от симптомите и показанията. Ако жената е диагностицирана стерилитет, тогава ще е необходимо изследване, за да се определи нивото на стероидите, а също така ще е необходимо да се установи правилното функциониране на щитовидната жлеза.
Какви хормони се изследват и тяхната цел:
- Прогестерон - нарича се още хормонът на бременността, тъй като той е отговорен за нивото на фертилитет, осигурява закрепването на ембриона и нормалния ход на бременността. Хормонът секретира жълтото тяло за потискане на окситоцина, намаляване на маточната тъкан за запазване на плода.
- Фоликулостимулиращият хормон е преди всичко регулатор на правилния растеж на яйцето. С FSH под нормалното функциониране на яйчниците и началото на овулацията са нарушени.
- Тестостеронът е мъжки полов хормон, той присъства в малко количество в тялото на жената и влияе върху растежа на косата, ноктите и мускулната система. Поради този андроген се появява сексуалното привличане и идва способността за зачеване. При ниски нива на тестостерон яйчниците работят и фоликулът узрява в тях.
- Лутеинизиращ хормон - показанията на LH определят началото на овулацията. Ако секрецията на този хормон е нарушена, тогава може да се предположи, че е настъпило началото на неуспехи в ендокринната система или тумор в хипофизата.
- Естрогените - естрадиол е особено активен в тази хормонална група. Укрепва съдовите стени, предотвратява остеопорозата, поддържа желаната дебелина на ендометриума, влияе на водно-солевия баланс, намалява наличието на вреден холестерол, поддържа нормални други хормони през целия цикъл.
В някои случаи, а именно с хормонални нарушения, лекарят предписва хормонални тестове.
Промени в хормоналните показатели:
Ако има забавяне на менструацията и евентуално бременност, важно е да дарите кръв за бета-hCG. Ако концентрацията на хорион гонадотропин надвиши нормата с почти 2 пъти, тогава можем да говорим за успешно зачеване
Ако hCG покаже нормата, след няколко дни менструацията ще дойде. Ако бременността е планирана, важно е да се определи Rh фактор и кръвна група в бъдещата майка и баща на детето. Групата на задължителните тестове включва тестове за сифилис, СПИН, за наличие на латентни инфекции (кръвта се дарява за PCR) и TORCH комплекс. Важен е анализ на урината и кръвния състав, където се определя нивото на хемоглобин, СУЕ и белите кръвни клетки. Обикновено хормоните, произвеждани от щитовидната жлеза - тироксин и трийодтиронин - влияят върху хода на бременността и зачеването. Недостигът или излишъкът им води до проблеми със зачеването, нарушаване на менструалния цикъл и либидо, до намаляване или увеличаване на теглото и намаляване на имунитета. Общото благополучие често страда. Когато синтезът на Т3 и Т4 е нарушен, нивото на тиреоид-стимулиращия хормон на хипофизата (TSH) също се променя. В резултат на това се нарушават много физиологични процеси в организма, включително сексуалния план.
Видеото говори за 3-те най-важни хормони за една жена:
Характеристики и функции
Хормонът кортизол е важен за организма, защото ви позволява правилно да се справите със стреса и глада. Тя е пряко свързана с други хормони, особено адреналин..
Когато възникне опасност, тялото отделя адреналин, което повишава нивото на хормона - кортизола. Човек има повишение на кръвното налягане, сърдечната честота, наблюдава се вазоконстрикция. Именно кортизолът ограничава ефекта на адреналина, контролира и, ако е необходимо, намалява обема.
Сред основните функции на кортизола са:
- Наблюдение и поддържане на нормално кръвно налягане.
- Пряко участие в производството на глюкоза и нормализиране на кръвната захар.
- Защита срещу различни стресови ситуации. Ако не беше кортизолът, много проблеми и опасности за хората биха могли да завършат с неуспех. Кортизолът също работи като регулатор на действията - в опасни ситуации те принуждава да вземате решения като „атакувайте или бягайте“.
- Тя ви позволява да разделите и постепенно да премахнете мазнините, което нормално се отразява на външния вид.
- Активно участва в водно-солевия метаболизъм. Позволява на тялото да контролира нивото на различни вещества в кръвта.
- Има противовъзпалителен ефект върху организма. Под влияние на такъв хормон работата на възпалителните медиатори ще намалее.
Увеличаването и понижаването на нивото на кортизол в кръвта позволява на лекарите да преценят състоянието на пациента и да говорят за наличието на различни патологии. За да се постави окончателна диагноза, е необходима допълнителна диагноза..
норми
Те даряват кръв за хормони три пъти, това се дължи на факта, че индикаторът им постоянно се променя, в зависимост от фазата на цикъла. Това правило важи само за жени в детеродна възраст. Момичетата преди менструация и жените по време на менопаузата могат да вземат теста всеки ден.
Нормите на хормоните, в зависимост от жизнената фаза на женското тяло, са представени в таблицата:
Име на теста | Жени в репродуктивна възраст | деца | менопауза |
1-11.8 | 0.3-6.7 | 31-130 | |
1-8.8 | 0.03-3.9 | 18.6-72 | |
67-726 | 91-526 | 67-726 | |
0.45-3.75 | 0,1-1,12 | 0.1-1.42 | |
35-430 | 0.025-1.45 | 0.1-0.6 | |
43.8-211 | 5-21 | 5-46 | |