Кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза, нормално, декодиране, подготовка

Щитовидната жлеза е най-големият ендокринен орган при хората (тежи около 15-20 g). Той синтезира йодирани хормони (йодотиронини), които регулират повечето метаболитни процеси, и калцитонин, който влияе върху метаболизма на фосфорните и калциевите соли.

Структура на щитовидната жлеза

Щитовидната жлеза е разположена на предната част на шията, под тироидния хрущял. Състои се от две половини и провлак. Провлакът отсъства в 15% от случаите, тогава лобовете са свързани чрез съединителна тъкан джъмпер. Непосредствено зад щитовидната жлеза се намират 4 паращитовидни жлези, които отделят паратиреоиден хормон.

Структурната единица на щитовидната жлеза е фоликулът. Това е кухина, заобиколена от поредица от фоликуларни клетки (тироцити). В центъра му е специално вещество, наречено колоид. Между фоликулите са открити дифузно разпръснати парафоликулярни или С клетки, произвеждащи калцитонин и кръвоносни съдове.

Как се образуват хормоните на щитовидната жлеза?

Всички производни на щитовидната жлеза се образуват чрез йодиране на аминокиселината на тирозин. Микроелементът йод влиза в тялото на здрав човек от консумираните продукти, както от растителен, така и от животински произход. Човек трябва да приема 135-155 mcg от това вещество на ден.

От червата с кръв микроелементът навлиза във фоликуларните клетки на щитовидната жлеза. Тироглобулинът е комбинация от аминокиселинни остатъци от тирозин. Това е един вид матрица за образуване на хормони. Тироглобулинът се съхранява във фоликулния колоид.

Когато тялото се нуждае от хормони на щитовидната жлеза, йодът се вгражда в тиреоглобулин с помощта на ензима тиропероксидаза. Крайните продукти на биосинтеза са тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), които се различават по съдържание на йод (съответно 4 и 3 микроелемента).

За да определят функцията на щитовидната жлеза, в допълнение към горните хормони, те също така изглеждат:

  • тиреостимулиращ хормон;
  • thyroliberin;
  • тиреоглобулин;
  • тироксин-свързващ глобулин;
  • антитела към тиреоглобулин;
  • антитела към тиропероксидаза.

Преглед на хормоните на щитовидната жлеза

Клетките на щитовидната жлеза отделят приблизително 16-23 пъти повече тироксин в сравнение с Т3. Въпреки това, Т4 е 4-7 пъти по-нисък от трийодтиронин по активност. Някои учени смятат, че тироксинът дори няма собствена хормонална активност и е просто предшественик на Т3. Влизайки в кръвта, хормоните на щитовидната жлеза могат да бъдат в свободни и свързани състояния. Те се комбинират със специален носител - тироксин-свързващ протеин. Освен това, само свободни фракции на хормоните на щитовидната жлеза имат активност. Основните функции на йодотиронините включват:

  • увеличаване на производството на топлина и консумацията на кислород във всички тъкани на тялото (с изключение на мозъка, тестисите и далака);
  • стимулиране на синтеза на изграждащи протеини;
  • увеличаване на нуждата на организма от витамини;
  • повишена нервна и умствена дейност.

Показания за анализ

  • диагностика и контрол на лечението на заболявания на щитовидната жлеза;
  • предсърдно мъждене;
  • рязко намаляване или увеличаване на телесното тегло;
  • сексуална дисфункция, липса на сексуално желание;
  • умствена изостаналост при деца;
  • аденом на хипофизата;
  • плешивост;
  • безплодие или липса на менструация.

Подготовка за тест за хормони на щитовидната жлеза

  • в навечерието на изследването физическата активност, спортът трябва да бъдат изключени;
  • Преди да вземете кръвен тест за хормони, не трябва да пиете алкохол, силен чай и кафе поне ден, не пушете;
  • за 1 месец трябва да откажете да приемате лекарства с хормони на щитовидната жлеза (ако болестта позволява);
  • за 2-3 дни се препоръчва да спрете да пиете лекарства, съдържащи йод;
  • кръвта се взема задължително на празен стомах, в покой на пациента;
  • при събиране на материал не се препоръчва да се налага венозен турникет;
  • щитовидната ехография, радиоизотопното сканиране и нейната биопсия не могат да бъдат извършени преди анализа.

Нормата на кръвен тест за хормони

Мъже - 60,77-136,89 nmol / L

Жени - 71.23-142.25 nmol / L

индексОбозначаванеСкорост на индикатора
Тиреостимулиращ хормон (TSH)TSH0,47-4,15 мед / л
Трийодотиронин общо, T3 общоTT31.06-3.14 nmol / L
Без трийодтиронинFT32.62-5.77 nmol / L
Тироксин често срещанTT4
Без тироксинFT49.56-22.3 pmol / L
тиреоглобулинTgПо-малко от 60,08 нг / мл
Тироксин-свързващ глобулинTCG222-517 nmol / L
Тест за абсорбция на хормоните на щитовидната жлеза24-35%
Антитела към тиреоглобулинAT-TGНадпис по-малко от 1:10
Антитела срещу пероксидаза на щитовидната жлезаAT-TPOПо-малко от 5,67 единици / мл

Как да анализирате заболяване на щитовидната жлеза чрез хормонален анализ?

болестTTGT3 общо и безплатноT4 общо и безплатнотиреоглобулинТироксин-свързващ глобулинAT към тиреоглобулин и AT към щитовидната жлеза
оксидаза
Тиреотоксикоза (дифузна токсична гуша)
  • субклинични (без симптоми)
нисконорманормаПовишават сеПовишават сеПовишават се
  • усложнена
нисконормависокза популяризиране наза популяризиране наПовишават се
  • 3 редки
нисковисокнормаПовишават сеПовишават сеПовишават се
Хиперплазия на щитовидната жлеза (жлезист аденом)понижаваПовишават сеза популяризиране наза популяризиране наНе се променя
Хипоплазия на щитовидната жлеза (ендемична гуша)Повишено или нормалноПовишено или нормалноРядко намаленза популяризиране наза популяризиране наПовишават се
хипотиреоидизъмза популяризиране наКонцентрацията е намаленаза популяризиране напонижаваПовишават се
Автоимунен тиреоидитувеличенВ ранните етапи Т3 и Т4 са повишени, с изчерпване на щитовидната жлеза тези показатели рязко намаляватза популяризиране наза популяризиране наПовишена (допълнително определена от АТ към TSH рецептора)
Рак на щитовидната жлезаувеличенНамалена или нормалназа популяризиране напонижаваНе се променя

Тироид-стимулиращ хормон

Тиреостимулиращият хормон не е хормон на щитовидната жлеза. Произвежда се в предната хипофизна жлеза. Основната му функция е да стимулира щитовидната жлеза. TSH засилва кръвоснабдяването на жлезата и увеличава притока на йод във фоликулите.

Производството на TSH се контролира от:

  • хормони на основната жлеза на тялото - хипоталамуса - тиротропни освобождаващи фактори;
  • тиреоидни хормони според принципа за обратна връзка;
  • соматостатин;
  • биогенни амини.

Норми на TSH в различни възрасти:

Възраст на човекаНормална норма
Новородените1.12-17.05 мед / л
Първа година от живота0.66-8.3 ppm
2-5 години0,48-6,55 мед / л
5-12 години0,47-5,89 мед / л
12-16 години0,47-5,01 мед / л
Възрастни0,47-4,15 мед / л

TSH се характеризира с дневни колебания в секрецията: по-голямата част от него се отделя в 2-3 часа сутринта, а най-малкото му количество обикновено е в 17-18 часа. Ако човек има нарушен режим сън-събуждане, ритъмът на синтеза на TSH също се нарушава.

Причината за промяната в нормалната концентрация на TSH?

Нарастваупадък
  • аденом на хипофизата;
  • след хемодиализа;
  • Оловно натравяне;
  • надбъбречна недостатъчност;
  • хипотиреоидизъм;
  • Тиреоидит на Хашимото;
  • психични патологии (шизофрения);
  • тежка прееклампсия;
  • приемане на лекарства като антиконвулсанти, бета-блокери, антиеметици, антипсихотици, клонидин, мерказолил, фуросемид, морфин, радиопрозрачни вещества;
  • прекомерно упражнение.
  • хипертиреоидизъм на бременни жени;
  • токсичен зоб;
  • ендемичен гуша;
  • следродилна некроза на хипофизата;
  • глад;
  • психоемоционален стрес;
  • употребата на анаболици, глюкокортикостероиди, цитостатици, бета-адренергични агонисти, тироксин, карбамазепин, соматостатин, нифедипин, бром-криптин;
  • увреждане на хипофизата (поради нараняване на главата).

Без трийодотиронин и чести

Общият трийодтиронин включва протеини-носители и свободен Т3. Т3 е много активно вещество. Сезонните колебания са характерни за изолацията му: пикът му настъпва през есенно-зимния период, а минималното ниво се наблюдава през лятото.

Норми с общ Т3 в различни възрасти:

  • 1-10 години - 1,79-4,08 nmol / l;
  • 10-18 години - 1,23-3,23 nmol / l;
  • 18-45 години - 1,06-3,14 nmol / l;
  • По-възрастни от 45-50 години - 0,62-2,79 nmol / L.

Защо се променя показателят за общ и свободен трийодтиронин?

НарастваНамалете
  • състояние след хемодиализа;
  • миелом с високо ниво на имуноглобулин G;
  • наднормено тегло;
  • гломерулонефрит с нефротичен синдром;
  • следродилна дисфункция на щитовидната жлеза;
  • остър и подостър тиреоидит;
  • хориокарцинома;
  • дифузен токсичен зоб;
  • хронично чернодробно заболяване;
  • ХИВ инфекция
  • hyperestrogenia;
  • приемане на синтетични аналози на хормоните на щитовидната жлеза, кордарон, метадон, орални контрацептиви;
  • порфирия.
  • ниско протеинова диета;
  • надбъбречна недостатъчност;
  • хипотиреоидизъм;
  • период на възстановяване след сериозно заболяване;
  • психична патология;
  • лечение с антитироидни лекарства (мерказолил, пропилтиоурацил), стероиди и анаболици, бета-блокери (метопролол, пропранолол), НСПВС (диктофенак, ибупрофен), статини (аторвастатин, симвастатин), рентгенови вещества.

Без тироксин и общо

Тироксинът, както общ, така и безплатен, отразява функцията на щитовидната жлеза. Пикът на съдържанието му в кръвта пада от 8 до 12 часа на обяд и през есенно-зимния период. Нивото на хормоните намалява главно през нощта (от 23 до 3 часа) и през лятото. При жените нивото на тироксин надвишава съдържанието му при мъжете, което е свързано с детеродна функция.

Причините за промяната в нивото на общия и безплатния Т4:

Нарастваупадък
  • миелом с високо ниво на имуноглобулин G;
  • наднормено тегло;
  • гломерулонефрит с нефротичен синдром;
  • ХИВ инфекция
  • следродилна дисфункция на щитовидната жлеза;
  • остър и подостър тиреоидит;
  • хориокарцинома;
  • дифузен токсичен зоб;
  • хронично чернодробно заболяване;
  • приемане на синтетични аналози на хормоните на щитовидната жлеза, кордарон, метадон, орални контрацептиви, вещества, съдържащи радиочестотен йод, простагландини, тамоксифен, инсулин, леводопа;
  • порфирия.
  • синдром на Шийхан;
  • вродена и придобита ендемична гуша;
  • автоимунен тиреоидит;
  • наранявания на главата;
  • възпалителни процеси в хипофизата и хипоталамуса;
  • хипотиреоидизъм;
  • лечение с тамоксифен, антитироидни лекарства (мерказолил, пропилтиоурацил), стероиди и анаболици, бета-блокери (метопролол, пропранолол), НСПВС (диктофенак, ибупрофен), статини (аторвастатин, симвастатин), лекарства против туберкулоза, антитуберкулозни лекарства вещества.

тиреоглобулин

Тироглобулинът (TG) е субстрат за образуването на хормони на щитовидната жлеза. Основното показание за неговото определяне е откриването на рак на щитовидната жлеза и контрола върху нейната излекуване (като туморен маркер). Основната причина за увеличаването на тиреоглобулин е тумор на щитовидната жлеза с висока функционална активност. Концентрацията му намалява с:

Тироксин-свързващ глобулин

Тироксин-свързващият глобулин (TSH) пренася йодотиронини в кръвта до всички клетки в тялото. Причините за промяната в нормалната концентрация на TSH:

Нарастваупадък
  • остър вирусен хепатит;
  • остра прекъсваща порфирия;
  • генетично детерминирани високи нива на TSH;
  • прием на орални контрацептиви, метадон, тамоксифен;
  • хипотиреоидизъм.
  • психоемоционален стрес;
  • тежки соматични разстройства;
  • предишни хирургични интервенции;
  • протеинов глад;
  • гломерулонефрит с нефротичен синдром;
  • цироза на черния дроб;
  • тиреотоксикоза;
  • акромегалия;
  • хипофункция на яйчниците;
  • лечение с глюкокортикостероиди, анаболи, бета-блокери.

Тест за абсорбция на хормоните на щитовидната жлеза

Тази техника се използва за определяне на функцията на щитовидната жлеза (хипо- или хипертиреоидизъм). За изследване на човек се дава напитка от радиоактивен йод със специален етикет. Етикетът ви позволява да проследите пътя на микроелемента в тялото, степента на абсорбцията му от щитовидната жлеза и, като следствие, нейната функция. Високото усвояване на йод се наблюдава при тиреотоксикоза, ниско - при хипотиреоидизъм.

Антитела към тиреоглобулин и тиропероксидаза

Откриването на тези антитела показва автоимунен процес, тоест имунната система започва да произвежда имуноглобулини срещу собствените си структури. Антителата към тиреоглобулин и тиропероксидаза се определят, когато:

  • Болест на Грейвс;
  • Синдром на Даун;
  • Синдром на Търнър;
  • подостър тиреоидит (de Crevena);
  • следродилна дисфункция на щитовидната жлеза;
  • хроничен тиреоидит Хашимото;
  • идиопатичен хипотиреоидизъм;
  • автоимунен тиреоидит;
  • назначен за новородени с висок титър на АТ в майката.

При тези заболявания АТ титърът може да бъде увеличен 1000 или повече пъти, което е индиректен показател за активността на автоимунния процес.

Тест за хормони на щитовидната жлеза: препис

Емоционално и физическо претоварване, стрес, продължителни инфекциозни, хронични заболявания, неблагоприятни условия на околната среда, недохранване, редовно приемане на лекарства води до неправилно функциониране на щитовидната жлеза. Малък ендокринен орган, разположен в областта на шийката на матката, е отговорен за производството на йодсъдържащи хормони, чийто излишък или дефицит причинява патологии на сърдечно-съдовата, нервната, храносмилателната, репродуктивната и други телесни системи. Определете концентрацията им в кръвта с помощта на специални тестове, чието декодиране ще помогне да се коригира начина на живот, и ако е необходимо, да се предпише лекарствена терапия.

За жени и мъже, живеещи в региони с лоша екология или работещи в предприятия с вредни условия на труд, това проучване се препоръчва като превантивна мярка. С него можете да откриете отклонения в ранен етап, което ще предотврати по-сериозни патологии.

Хормони на щитовидната жлеза: основни тестове

Ендокринологът или терапевтът насочва изследването, гинеколог може да препоръча преглед за жени. Не е необходимо незабавно да правите тестове за всички хормони, секретирани от щитовидната жлеза. Като начало е достатъчно да проверите съдържанието на кръв в ядрото. Те включват:

  • тироксин общ и свободен (T4 и T4 St.);
  • тиреостимулиращ хормон (TSH);
  • общ трийодтиронин (Т3);
  • антитела към тиропероксидаза (ATPO, anti-TPO).

След дешифрирането им може да са необходими допълнителни тестове, които лекарят ще информира в момента на приемането. Подробно проучване е насочено към откриване на антитела към тиреоглобулин (ATTG, anti-TG), микрозомална фракция на тироцитите (AT-MAG), TSH рецептори (ATrTTG); измерване на тиреоглобулин (TG), тироксин-свързващ глобулин (TSH), калцитонин.

Кодът

име

Единици

Референтни стойности

Бременни 0,2 - 3,5

Бременна 1 tr 100 - 209

Бременна 2,3 tr 117 - 236

Бременна 1 tr 10,3 - 24,5

Бременна 2,3 tr 8,2 - 24,7

Кой се препоръчва за тестове за хормони на щитовидната жлеза??

Висококачествената работа на ендокринната жлеза осигурява на човек гладка кожа, добра памет, енергия, хармония, здрави нокти и коса, нормална скорост на реакция, правилната скорост на говора, чисти кръвоносни съдове и защита срещу инфекции. Излишъкът (хипертериоза) или недостигът (хипотиреоидизъм) на хормоните на щитовидната жлеза влияе върху качеството на живот, благосъстоянието, външния вид. Препоръчва се да се правят тестове с последваща подробна интерпретация на резултатите, когато се появят следните симптоми:

  • внезапно увеличаване или намаляване на теглото;
  • редовен запек или диария;
  • постоянна умора;
  • повишена нервност, възбудимост;
  • суха кожа, коса, очи;
  • усещане за безпричинно втрисане или топлина;
  • менструална нестабилност;
  • сърцебиене;
  • проблеми с потентността.

Задължително се изпраща за изследване на щитовидната жлеза на пациенти в продължение на няколко години, които изпитват трудности със зачеването. Също така се предписва хормонален тест за остра, неразумна алопеция. Дешифрирането е полезно и за бременни жени - за контрол на ендокринното състояние. Хормонално изследване се препоръчва за деца при диагностициране на забавяне на растежа и развитието, предимно за бебета в риск..

TSH хормонален тест: когато е необходимо

Тиротропинът се произвежда от хипофизата, а не от щитовидната жлеза. Това обаче влияе пряко върху нейната работа. TSH е отговорен за синтеза на хормони на растежа: трийодтиронин (T3) и тироксин (T4), без които метаболитните процеси, производството на енергия и стабилният емоционален фон са невъзможни в организма. Следователно, за деца със забавяне на физическото развитие се предписва анализ за тиротропин.

TTG също контролира:

  • разграждането на мазнините, снабдяването на щитовидната жлеза с йод;
  • правилното функциониране на репродуктивните органи;
  • сърдечно-съдова система;
  • производството на нуклеинови киселини, червени кръвни клетки.

При дисбаланс на хормона TSH възникват трудности при зачеването. При жените се наблюдава намаляване на сексуалното желание, невъзможност за забременяване, при мъжете - проблеми с еякулацията, еректилна дисфункция и спад на либидото. Затова се препоръчва анализ за тиреостимулиращ хормон за двойки, които искат да заченат дете, но изпитват затруднения. Декодирането на резултатите от лабораторията ви позволява да коригирате репродуктивната система и да постигнете желаното.

Също така е показан анализ на тироид-стимулиращия хормон (TSH) за сърдечно-съдови нарушения, хипотермия, миопатия, косопад, подозиран хипотиреоидизъм, нарушения на менструалния цикъл и депресия. Когато приемате определени лекарства, изследването помага да се контролира състоянието на ендокринната система..

Заедно с измерването на концентрацията на TSH обикновено се предписва анализ на хормоните Т4 и Т3, тъй като ефектът им е взаимосвързан. Освен това може да е необходимо изследване за наличието в кръвта на стимулиращи и блокиращи антитела към тиреостимулиращия хормон. Те са в състояние да засилят или инхибират работата на щитовидната жлеза..

Ниво на TTG: декриптиране

Съдържанието на тиротропин в кръвта не е едно и също по различно време на деня при мъже и жени, възрастни и деца. Най-високото ниво на TSH се наблюдава през нощта и рано сутринта, най-ниското - в 5-7 часа вечер. Концентрацията на хормона също се влияе от бременността, кърменето, ежедневието и някои лекарства. Следователно, не дешифрирайте сами анализа. Можете само да съпоставите получените стойности на TSH с нормални и да предоставите подробна интерпретация на резултатите на специалист.

възраст

Ниво на TTG, мед / л

Х4 хормонален тест: за какво е предназначен

Тироксинът е отговорен за нормалното протичане на метаболитните процеси в организма, правилното функциониране на нервната система, синтеза на витамин А, деактивирането на вредния холестерол, отделянето на калций и др. С дефицит на Т4 се развива хипотиреоидизъм, изразен в суха кожа, спад в работоспособността, наддаване на тегло, загуба на коса, сърдечни и чревни патологии, забавяне на развитието и нарушения на менструалния цикъл. В напреднали случаи може да се появи кома..

Излишъкът от тироксин, който се изразява в тахикардия, раздразнителност, тремор на ръцете, зачервяване на очите, намалена зрителна острота, тежка загуба на тегло, безсъние, тревожност, храносмилателни разстройства и подуване, не влияе върху състоянието на организма. Хората с повишени нива на веществото не се препоръчва да прекарват много време на слънце, тъй като ултравиолетовата светлина стимулира производството му..

Много е важно да се контролира нивото на тироксин при бременни жени, тъй като дисбалансът му често води до спонтанни аборти, задържан растеж на плода и патологии при новороденото. Необходимо е да се следи концентрацията на Т4 при хора с ендокринни нарушения, особено при тези, подложени на лекарствена терапия. Препоръчва се да се прави подходящ анализ 2-4 пъти годишно..

Ниво T4: препис

Съдържанието на тироксин в серума е нестабилно през деня: максималните стойности се наблюдават от 8 часа сутринта до обяд, а минималните - в нощта на нощта. Концентрацията на веществото, отделяно от щитовидната жлеза, също се променя според сезона: намалява в студения период и се увеличава в топлия период. Стойността на T4 също зависи от пола, което трябва да се вземе предвид при декодиране на резултатите от анализа. При жените производството на тироксин се влияе от полови хормони, които намаляват нивото му по време на бременност и го увеличават след бременност. При мъжете този показател е сравнително стабилен, но започва да намалява след достигане на 40-45 години..

Дисбалансът на Т4 се наблюдава при чернодробни заболявания, автоимунни процеси, затлъстяване, лекарства и лекарства, увреждане на бъбреците, остеохондроза, токсична, дифузна и ендемична гуша и други патологии. Само лекар може да постави точна диагноза, като вземе предвид обширни изследвания.

Норма на хормоните на щитовидната жлеза

Време за четене: мин.

Малък орган, разположен в гърлото на нашето тяло и наречен щитовидна жлеза, е най-важният в работата на целия организъм..

Име на услугатаЦена
Първоначална консултация с гинеколог2 300 rub.
Ултразвуков гинекологичен експерт3 080 търкайте.
Взимане на отпечатък (намазване) за цитологично изследване500 търкайте.
Комплекс "Репродуктивен потенциал" Хормонална оценка на фоликуларния резерв на яйчниците (AMG.FSH, LH, естрадиол)1 900 търкайте.
Определяне на резерв на тестисите, тест с FSH стимулация с цената на лекарството5 000 rub.
FSH650 rub.
FSH (CITO)950 търкайте.
FSH (експресен)650 rub.

Хормоните на щитовидната жлеза, произвеждани от щитовидната жлеза, участват в работата на нервната и сърдечно-съдовата система, влияят на сексуалните функции и много други жизненоважни процеси, протичащи в човешкото тяло. Скоростта на хормоните в щитовидната жлеза е показател, който трябва да се следи. Понякога, изпитвайки неразположения, човек дори не осъзнава, че цялата работа е в щитовидната жлеза.

Можете да прочетете за това какви симптоми са в нарушение на функцията на този орган, какви показатели за хормоните на щитовидната жлеза са нормални (таблица) и как правилно да се правят тестове, по-долу.

Симптоми на дисфункция на щитовидната жлеза

Помислете за основните ранни и най-чести симптоми на хормонална недостатъчност:

  • бърза уморяемост;
  • сълзливост, потиснато настроение или резки промени;
  • нарушение на съня;
  • тремор на крайниците, особено на ръцете;
  • повишена тревожност;
  • намалено либидо;
  • недостиг на въздух
  • тахикардия, аритмия;
  • нарушения на стомашно-чревния тракт;
  • косопад, суха кожа;
  • нарушена памет и концентрация.

При по-тежки и напреднали случаи, когато нормите на хормоните в щитовидната жлеза са нарушени, има такива симптоми:

  • забавяне на развитието при деца;
  • безплодие при жените;
  • увеличение на шията, затруднено преглъщане;
  • промени в теглото (рязко увеличение на теглото или, обратно, намаляването му);
  • изпъкнали очи;
  • намален имунитет, поради който човек често страда от настинки и инфекциозни заболявания.

Хормони на щитовидната жлеза: Норми

Преди да отидем на масата с нормите, научаваме какви хормони произвежда щитовидната жлеза и каква роля играят в организма.

TSH (тиреостимулиращият хормон) е най-важният и най-важен хормон, произвеждан от хипофизата. Той е отговорен за нормалното функциониране на всички части на жлезата. Увеличението му може да сигнализира за хипотиреоидизъм. Често се издига по време на преумора на човек и по време на бременност. Заболяванията на надбъбречните жлези също предизвикват скок в TSH. Намаляването на хормона може да бъде резултат от тиреотоксикоза (прекомерна секреция на други хормони от щитовидната жлеза). Скоростта на тиреостимулиращия хормон е особено важна за правилното функциониране на цялата система, свързана с органа.

Т3 (без трийодтиронин) - участва в обмена и абсорбцията на кислород от клетките на тялото. Може да намалее от липса на протеин, при продължителна употреба на орални контрацептиви и противовъзпалителни лекарства, както и при хипотиреоидизъм. Повишено ниво възниква при възпалителни процеси в тялото, тумори, тиреотоксичен гуша.

Т4 (без тироксин) - участва в метаболитните процеси на протеини в организма. Хормонът се повишава с намален имунитет, затлъстяване и възпалителни процеси. Намалява с автоимунен тиреоидит, недостиг на йод, нарушения в репродуктивните органи на жената, продължителна употреба на тиреостатици (лекарства), небалансирана диета.

AT-TG вече не са хормони, а протеини, които са антитела срещу тиреоглобулин, тиропероксидаза. Анализът често се предписва в комплекс за идентифициране на автоимунни процеси в щитовидната жлеза..

Таблица на нормата на хормоните на щитовидната жлеза при жените:

  1. TTG - от 0,4 до 4 mU / l;
  2. T3 - средно 2,6 - 5,7 pmol / L;
  3. Т4 - този показател се счита за нормален от 9 до 22 pmol / l;
  4. Антитела срещу TPO - индикаторът трябва да бъде по-малък от 5,6 U / ml;
  5. Антителата срещу TG трябва да бъдат в границите на 0-18 U / ml.

Трябва да се има предвид, че показателят на всеки хормон е динамичен и може да варира в рамките на установените норми. Леко отклонение от тези граници не означава сериозни нарушения. Често нивото на хормоните се влияе от общото емоционално състояние на пациента преди да се вземат тестове. Също така, показателите зависят от възрастта и пола на човека. Правилно да дешифрира тестовете и да идентифицира общото състояние на организма, само лекар може. За по-точна диагноза се назначава ултразвук.

Резултатът от анализа се класифицира според едно от трите определения:

  • Хормоните на щитовидната жлеза надвишават нормата (хипертиреоидизъм).
  • Тиреоидни хормони под нормата (хипотиреоидизъм).
  • Всички хормони са в норма..

Всяко разстройство на щитовидната жлеза може да бъде първично и вторично. Тоест, хормоналната дисфункция може да възникне под въздействието на други заболявания и тяхното лечение ще доведе до нормализиране на органа. И обратно, нарушената функция на жлезите рискува да провокира заболявания в други органи.

Как правилно да се подготвите за тестове за хормони на щитовидната жлеза?

Диагнозата на щитовидната жлеза изисква задължителна подготовка. Анализите могат да бъдат фалшиви, ако преди да се предаде човек е просто много нервен, притеснен, страхува се. Хормоните на щитовидната жлеза, чиято норма зависи от много фактори, са много чувствителни към емоционалното състояние..

За хормонални изследвания кръвта се изтегля от вена с помощта на конвенционална спринцовка. Анализът се извършва сутрин на празен стомах.

Преди да се предадете, се препоръчва:

  • не яжте мазни храни, алкохол предния ден;
  • спокоен сън;
  • Не извършвайте тежки физически натоварвания;
  • приведете се в състояние на покой (самият анализ е безболезнен и всяко нарушение може да бъде коригирано, така че не трябва да се навивате предварително).

Ако приемате някакви лекарства, информирайте Вашия лекар, може да се наложи да ги отмените няколко дни преди изследването, така че индикаторите да бъдат по-точни..

При всякакви неразположения, дори да изглеждат незначителни, е по-добре да не отлагате посещение при лекаря. Като начало можете да посетите терапевт, който след това ще ви насочи към други специалисти в съответствие с установените оплаквания и симптоми.

Не забравяйте, че при всяко заболяване положителното отношение на пациента към възстановяването е вече 80% от благоприятния резултат от лечението.

Тиреоидни хормони при жените

Каква е нормата на щитовидните хормони при жените и какви са функциите на хормоните на щитовидната жлеза?

Щитовидната жлеза е една от централните звена на невроендокринната система, неизправността на която води до тежки последици за повечето системи на тялото и за целия организъм. При жените правилното функциониране на щитовидната жлеза и отделянето на хормони в нужното количество са особено важни, тъй като има много тясна връзка между хормоните на щитовидната жлеза и женското репродуктивно здраве.

Щитовидната жлеза произвежда 2 вида хормони, които се секретират директно от клетките на щитовидната жлеза и се наричат ​​йодотиронини - това са тироксин и трийодтиронин. По принцип щитовидната жлеза е единствената жлеза в тялото, която отделя хормони с участието на йод. Също така в щитовидната жлеза има групи клетки, които синтезират калцитонин. Това са така наречените парафоликуларни, или С-клетки.

Основната функция на тироксина и трийодтиронина е регулирането на така наречения основен метаболизъм, тоест нивото на енергия, необходимо за поддържане на всички основни функции на организма по време на почивка, както и участието в метаболизма, ефекта върху други хормони и т. Н. И калцитонин - участие в регулиране на обмяната на калций и фосфор заедно с хормоните на паращитовидните жлези, ефектът върху развитието на костната тъкан.

Нормата на кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза при жените показва, че щитовидната жлеза работи правилно, функцията на хипофизната жлеза, секретираща хормона, стимулиращ щитовидната жлеза, не се нарушава, основният метаболизъм е нормален.

Ако говорим за това каква е нормата на хормоните на щитовидната жлеза в менопаузата, тогава в този период от живота нормите не се различават от стандартните. Въпреки това, щитовидната жлеза е една от първите, които претърпяват промени в менопаузата. На тази възраст има много висок риск от развитие на недостатъчност на щитовидната жлеза. Ето защо е много важно, когато менопаузата е много внимателна към вашето здраве и когато се появят първите симптоми на дисфункция на тялото, консултирайте се със специалист, за да предотвратите развитието на сериозни усложнения.

При такова физиологично състояние като бременност нормата на хормоните на щитовидната жлеза по време на бременност се променя поради увеличаване на нуждата от тях. Хормоните на щитовидната жлеза по време на гестацията се произвеждат в по-големи количества, тъй като те са необходими за нормалното формиране на плода, неговата нервна система, за адекватното функциониране на плацентата. Недостигът на хормоните на щитовидната жлеза по време на бременност може да доведе до тежки, понякога необратими отклонения в плода, а също така да провокира значително влошаване на здравето на майката.

По този начин нормата на показателите на хормоните на щитовидната жлеза при жените до голяма степен се определя от нейната възраст, физиологично състояние. За да се изключат диагностичните грешки, са създадени специални таблици с норми, които отчитат всички фактори, които позволяват да се интерпретират резултатите от изследването на хормоните възможно най-правилно.

Нормата на хормоните на щитовидната жлеза при жените (таблица 1).

Общ тироксин62-141 nmol / l
Без тироксин1,5-2,9 nmol / L
Общ трийодтиронин1,17-2,18 nmol / L
Безплатен трийодтиронин0,4 ng / 100 ml
Калцитонин5,5-28 pmol / L

Тиреоидни хормони при бременни жени - нормално (таблица 2)

Общ тироксин1 триместър - 100-209 pmol / l2.3 триместър - 117-236 pmol / l
Без тироксин1 триместър - 10,3-24,5 pmol / l2.3 триместър - 8.2-24.7 pmol / l
Общ трийодтиронин2,3-6,3 pmol / L
Безплатен трийодтиронин0,4 ng / 100 ml
1,65 - 9,1 U / L

Щитовидната жлеза е доста чувствителна към промените в факторите на околната среда и вътрешната среда на организма. Например, според проучвания, нивото на активност на клетките на щитовидната жлеза зависи дори от метеорологичните условия и променящите се сезони.

По този начин, знаейки как функционират щитовидната жлеза, хормоните и нормата при жените на тези хормони, можем да предположим какви промени в работата й могат да доведат до различни видове последствия за организма. Само добре координирана и правилна работа на всички части на невроендокринната система може да гарантира състоянието на общото и репродуктивното здраве при всяка жена в различни периоди от живота си.

Тиреоидни хормони при мъжете

Нормите на хормоните при мъжете обикновено се различават от нивото на същите хормони в женското тяло. Според статистиката обаче мъжкият пол е много по-малко податлив на заболявания на щитовидната жлеза и в резултат на това дисфункция на хормоните на щитовидната жлеза. Обикновено до 40 години мъжете не се обръщат към специалист за преглед за хормони на щитовидната жлеза. След 40-45 години обаче е по-добре да се подложите на рутинен преглед от ендокринолог, за да може да се идентифицира патология в началните етапи, когато лечението е по-ефективно и по-малко агресивно. Лекарят ще оцени визуално и палпация на щитовидната жлеза, ще идентифицира възможните симптоми на патология, ако е необходимо, ще проведе допълнителни изследвания, както и ще предпише тестове за хормони и след това ще анализира резултатите им.

Тестове за хормони на щитовидната жлеза: норми и декодиране

Щитовидната жлеза и нейните хормони участват в работата на всички органи и системи на човешкото тяло. Всяко нарушение във функционирането му може да доведе до сериозни здравословни проблеми. Анализът на хормоните на щитовидната жлеза е един от начините за наблюдение на нейната работа и диагностициране на възможни патологични промени.

Хормони и тяхната роля

Основните хормони, които се изследват са:

  • Трийодтиронин (T3),
  • Тетрайодотиронин (Т4). Нарича се още тироксин.,
  • Тиреостимулиращ хормон (TSH),

Щитовидната жлеза произвежда 3 вещества:

Хормоните включват трийодтиронин и тироксин. Те помагат да функционират като вътрешен орган на човешкото тяло. Те включват йодни молекули: 3 в трийодтиронин и 4 в тироксин.

Калцитонинът произвежда С клетки. Тяхната функционална цел е калциевият метаболизъм и развитието на костната система..

Хормоните в кръвта циркулират в свободна форма и се свързват с протеини. 99% са свързани, само 0,2-0,5% пада безплатно.

Хормонът Т3 се счита за по-активен. Той участва във всички биологични ефекти. Т4 е източникът на образуването на това активно вещество.

Тиреоидните хормони са отговорни основно за енергийния метаболизъм. Този процес в тялото протича постоянно, дори в покой.

Тестовете за хормони на щитовидната жлеза включват определянето на TSH (тиреостимулиращ хормон), въпреки че той се произвежда от друг ендокринен орган, хипофизата. Произвежда се при недостатъчно разпределение на Т3 и Т4. TTG механизъм за обратна връзка. Тогава има 2 сценария:

  • Желязото ще синтезира хормоните по-интензивно,
  • Щитовидната жлеза. Тя постепенно увеличава силата на звука.

Под формата на резултатите от кръвни тестове ще се появи индикаторът на AT TPO.

Антителата срещу пероксидаза на щитовидната жлеза са показател за агресията на имунната система по отношение на вашето собствено тяло. Тиреоидната пероксидаза осигурява образуването на активна форма на йод, която е в състояние да бъде включена в процеса на йодификация на тиреоглобулин. Антителата към ензима блокират неговата активност, в резултат на което секрецията на хормоните на щитовидната жлеза намалява. Но AT-TPO може да бъде само „свидетел“ на автоимунния процес. Увеличение на титъра на антитела срещу пероксидаза е възможно, ако пациентът:

  • дифузен токсичен зоб,
  • нодуларен гуша,
  • подостър тиреоидит de Crevena,
  • следродилна дисфункция на жлезата,
  • тиреоидит (Хашимото),
  • идиопатичен хипотиреоидизъм,
  • автоимунен тиреоидит,
  • нетиреоидни автоимунни заболявания.

Когато се предписва анализ?

Към днешна дата заболявания, свързани с неправилно функциониране на щитовидната жлеза, заемат второто място по честота, диабет е на първо място. Състоянието на сърдечната, съдовата, репродуктивната и хематопоетичната системи зависи от правилното функциониране на този орган..

Кръвен тест за щитовидни хормони може да се направи и по собствена инициатива на пациента. Популярни причини за това решение са:

  • Проверка на здравето на двойка, решила да има бебе,
  • По силата на професията. Ако човек работи на място с повишен риск от химическо или радиационно замърсяване,
  • Проверка на състоянието на жлезата, след предишно заболяване.

Ендокринологът изписва препоръка за кръвни тестове за хормони на щитовидната жлеза, за да идентифицира аномалии или да коригира курса на лечение за съществуващи заболявания.

Причината за това назначение може да бъде:

  • Внезапни промени в теглото на човек,
  • Трудности с зачеването на дете,
  • Тежка бременност,
  • Менструални нередности при жените,
  • Забавено физическо или психическо развитие на детето.

Ако визуален преглед установи структурни промени в жлезата, се предписва и хормонален тест. Такива промени могат да бъдат нодуларност, хетерогенност или увеличения, открити при палпиране на съответната област. Ако има отклонения в резултатите, пациентът ще трябва да се подложи на допълнителни прегледи, за да установи причината за нарушението.

Донорството на кръв за хормоните на щитовидната жлеза е необходимо при наличието на следните визуални симптоми:

  • Тремор е бързо и ритмично спонтанно движение на крайниците, свързано с мускулни контракции.,
  • плешивост,
  • Силно изпотяване,
  • Нарушаване на паметта,
  • Проблеми с кожата,
  • тахикардия.

В някои случаи тестовете за хормони на щитовидната жлеза са норма. Пациентите, страдащи от патологии на съединителната тъкан (ревматоиден артрит, системна склеродермия, лупус еритематозус), не трябва да забравят да дарят кръв на хормоните на щитовидната жлеза.

Насоки за възрастни

Т4 в повечето случаи остава непроменен. Той е стабилен, дори ако тялото има доброкачествен тумор или колоиден гуша. При нормално съдържание на тироксин в женското тяло числата във формуляра за резултати трябва да бъдат 9-19 pmol / L. Този показател е йодната основа за образуването на хормона Т3. Индикаторите на този хормон при жената трябва да са в диапазона от 2.62-5.69 pmol / L. Нормата на хормоните на щитовидната жлеза при жените по време на бременност е много по-висока. Това се дължи на факта, че до определен момент ендокринната система на майката работи за двама, като по този начин задоволява и нуждите на бебето. Тиреоидни хормони: нормално при жените, таблицата по-долу.

Естествено, лекарят ще дешифрира получените отговори. Можете само леко да сравните числата със стандартите..

Тиреостимулиращият хормон в нормална концентрация трябва да бъде 0,2-3,2Mme / l. Превишаването на показателя показва недостатъчно функциониране на щитовидната жлеза, ниско - за твърде интензивна секреция.

Дешифриране на кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза Сравнение на показателите за мъж и жена е показано в таблицата по-долу.

Име на хормониПри мъжетеСред жените
T3 (pmol / L)2.6-5.722.6-5.72
Безплатен T3 (nmol / L)01.24-03.2301.24-03.23
Общо T4 (ngr / dtsl)0.8-2.10.8-2.1
Безплатен T4 (ngr / dtsl)5.31-104.23-12.99
Общ TSH (µMU / ml)0.4-40.4-4
Калцитонин (pmol / L)0-2.460-1.46

Норми при деца

Нормите на хормоните на щитовидната жлеза се различават значително от тези на възрастен. Рядко се предписва анализ на тиреоидни хормони. Той помага да се диагностицира ранните аномалии в развитието и да се коригира..

За разлика от възрастните, анализът на децата включва проверка само на 2 хормона - T3 и TSH. Те влияят върху темпото на развитие на бебето.

Така че резултатите от тестовете за TSH трябва да бъдат при кърмачета 1.12-17.05 mU / L.

До година количеството на този хормон се произвежда по-малко от 0,66-8,3 мед / л.

След това, като остаряват, горният праг на този индикатор се променя, но долната граница остава непроменена - 0,47 mU / L. Така че горната граница на тиротропина за анализ на хормоните на щитовидната жлеза ще бъде:

  • До 5 години - 6,55 мед / л,
  • Под 12 години - 5,89 MED / L,
  • До 16 години - 5,01 мед / л.

След стабилизиране на около 4,15 мед / л.

Струва си да се отбележи, че нивото на тиротропина зависи от времето на деня. Той достига своя максимум в 3:00, а най-ниските числа се записват в 5-6 pm..

Анализи на хормоните на щитовидната жлеза, декодиращи стандартите на трийодтиронин по възраст:

  • До 10 години - 1.79-4.08 nmol / L,
  • Под 18 години - 1.23-3.23 nmol / L.

С остаряването този показател намалява до 1.06-3.14. В различно време на годината се произвежда с различни дейности. През есента и зимата по-интензивно, а през пролетта производството на Т3 намалява.

Подготовка за доставка на биоматериал

Подготовката за изследване на хормоните трябва да започне след около месец. През този период трябва да откажете да приемате такива лекарства:

  • Йод-съдържащи,
  • Хормоналните,
  • стероиди,
  • Аспиринът, съдържащ.

Ако спазването на това състояние не е възможно, е необходимо да се уведоми лекуващият лекар за това. Така той ще може да коригира данните.

Подготовката за анализа включва други мерки:

  • Не яжте 8 часа преди доставката на биоматериал. Можете да пиете само преварена вода. Минералът не се препоръчва,
  • Никаква физическа активност в навечерието на посещение в лабораторията не трябва да бъде,
  • Стресовите ситуации също могат да изкривят резултатите от изследванията. Затова се опитайте да се успокоите и да не се изнервяте в деня, в който посетите лабораторията.,
  • Откажете се от лоши навици като алкохол и цигари, трябва най-малко 24 часа. В идеалния случай този период е 7 дни,
  • В деня преди кръводаряването е необходимо да изоставите сексуалната интимност,
  • В рамките на 2-3 дни трябва да се опитате да защитите тялото от хипотермия и прегряване.

Специалистът трябва да ви уведоми за тестове за хормони на щитовидната жлеза най-малко 2-3 дни. Този период от време трябва да се изразходва за подготовка на тялото ви. Това е единственият начин да получите истински и точни резултати, които показват реална картина на състоянието на щитовидната жлеза..

Даваме анализ

Как да предадете анализ на хормоните на щитовидната жлеза на човек, предразположен към ендокринни заболявания? Отговорът е на всеки 6 месеца, за да следите състоянието си. Ще е достатъчно всички останали да посещават лабораторията веднъж на 1-1,5 години..

Даряване на кръв за хормони на щитовидната жлеза се извършва от вена в лакътя.

За точни резултати е важно не само как да се предаде анализа, но и кога. Нюансите на тази процедура обикновено се казват от гинеколог или ендокринолог. В деня на кръводаряването не трябва да се извършват други медицински процедури. Рентгенография, капкомери и ултразвук могат да изкривят данните..

При мъжете всичко е по-просто. Те имат хормонална стабилност, така че всеки ден могат да даряват кръв.

Можете да вземете тестове за хормони на щитовидната жлеза, за да определите свободна форма на Т3 и Т4, калцитонин, TSH и AT-TG във всеки ден, както за възрастни, така и за деца.

Анализът отнема до 5 дни.

Какви са отклоненията

При хипертиреоидизъм възниква метаболитна недостатъчност. Ето някои симптоми:

  • Отслабване,
  • Cardiopalmus,
  • изпотяване.

Хипертиреоидизмът е от 3 вида:

  • Намален размер на щитовидната жлеза и производството на хормони,
  • Увеличението на размера му. Организмът се бори с недостига на хормони,
  • Ниско производство на хормони от хипоталамуса.

Когато анализирате хормоните на щитовидната жлеза, дешифрирането на резултатите може да даде 2 възможни варианта на отклонения:

  • Превишаване на стандартите - тиреотоксикоза. Пациентът има температура, активно изпотяване, емоционална нестабилност, тремор на крайниците, нестабилен пулс. В този случай Т3 и Т4 значително увеличават концентрацията си, а TSH намалява,
  • Ниски цифрови данни - хипотиреоидизъм. Симптоми: слабост, загуба на съзнание, депресия, подуване, намалена потентност при мъжете, намалена вероятност от зачеване при жени.

Ако анализът за щитовидната жлеза показа повишено съдържание на антитела AT-TPO и AT-TG в кръвта, това показва автоимунен процес.

Нормалното Т4 при ниска концентрация на Т3 и TSH също е тревожно съотношение, което показва неспособността на хормона Т4 да се преобразува в трийодтиронин.

Повишените нива на TSH при ниски Т4 показват неизправност в работата на хипофизата. Ако TSH е нисък и други Т-хормони са високи, тогава диагнозата е очевидна - хипертиреоидизъм.

Повишаване на нивото на Т3 с бързо понижаване на TSH се наблюдава при пациенти:

  • С болен черен дроб,
  • При продължително гладуване,
  • С психическа и емоционална травма.

Повишаване на Т4 се наблюдава в редица случаи:

  • Ако бъбреците не функционират,
  • Immunodeficiency,
  • прекалена пълнота,
  • тиреоидит.

Наблюдава се ниско ниво на тироксин при:

  • Заболяване на хипофизата,
  • Автоимунен тиреоидит,
  • Ендемичен зоб.

Тя трябва да бъде внимателно свързана с щитовидната жлеза, хормоналните тестове трябва да се провеждат редовно, като се има предвид честотата на възникване на заболявания на този орган. Ефектът от нивата на хормоните е много важен. Те засягат повечето вътрешни органи, включително жизненоважни. За да получите по-точни резултати от изследването, трябва да се подготвите за 2-3 дни. Формата на резултатите отразява данни не само от хормони, секретирани от щитовидната жлеза, но и от други „стратегически важни“. Въпреки че се произвеждат от други органи на ендокринната система, ефектът им върху хормоналния фон на щитовидната жлеза е много голям. Всички данни от анализа се разглеждат не отделно един от друг, а в комбинация. Това е единственият начин за диагностициране въз основа на резултатите от този анализ..