Какви хормонови тестове да вземете, когато планирате

Автор: Rebenok.online · Публикувано на 02/09/2017 · Актуализирано 02.14.2019

Хормоналният фон играе важна роля по време на бременност и може да представлява сериозни заплахи за процеса на раждане на плода. Можете да разберете състоянието на хормоните в организма по всяко време..

Тази информация става особено важна при планирането на зачеването. След установяване на възможни отклонения те могат да бъдат коригирани във времето..

Кога и защо да приемате?

Проучване на хормоналния фон се проверява най-добре шест месеца преди потенциално зачеване. С това правило не можете да се притеснявате за приемливи проблеми по време на бременност. И ако има отклонения, ще има време за възстановяване на хормоналния фон.

Основната цел на изследването на нивата на хормоните е да се изяснят обстоятелствата, които могат да пречат на безопасното зачеване на детето. Всяко от тези вещества регулира определени функции на организма..

Синтезът на хормони се осигурява от работата на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, яйчниците, хипофизата, хипоталамуса и други органи.

Чрез увеличаване или намаляване на някои показатели в резултатите от изследванията, лекарят може да открие отклонения в работата на важни вътрешни системи. Благодарение на анализа могат да бъдат идентифицирани следните условия: развитие на безплодие, отклонения в работата на половите органи и отрицателните резултати от външни фактори.

Хормоналните тестове трябва да бъдат положени, ако има следните фактори:

    постоянни менструални нередности;

Списък с хормони

Съществува списък с определени хормони, които играят важна роля при зачеването и раждането на дете. Всеки от тях има свои собствени функции. Добрият хормонален фон е ключът към здравословното развитие на плода и благоприятното раждане.

Венозната кръв се взема на празен стомах строго сутрин. 3 дни преди доставката, стресът, физическата активност и алкохолът трябва да бъдат елиминирани..

Ако тези правила са нарушени, информацията, получена в резултат на лабораторни изследвания, може да се различава от действителната клинична картина..

Всеки хормон в организма има определени нормални показатели. Човек може да бъде тестван по всяко време, основното е да се следват препоръките за предварителна подготовка. При жените предаването и изследователският процес са по-сложни. Периодът на менопаузата, овулацията и други фактори влияят пряко върху някои показатели.

Лутеинизиращият хормон е отговорен за важните процеси в сексуалната сфера и на двамата партньори. Той стимулира производството на прогестерон в женското тяло, което е от съществено значение за бременността. Освен това активира производството на тестостерон в мъжкото тяло, който е отговорен за нормалното производство на сперма.

За жени с постоянен цикъл процедурата се предписва за 2–4 дни след началото на менструацията. Нормата на показателите е следната:

етажLH, mMed / ml
хора1,14–8, 75Всеки ден
Жени (стойности в зависимост от фазата)1.68-15Фоликулярен
21.9-56.6овулаторния
0.61-16.3лутеалната

Фоликулостимулиращият хормон осигурява съзряването на фоликулите и контролира съдържанието на естроген в организма, а също така влияе върху растежа на ендометриума при нежния пол. При мъжете нормалното функциониране на семенните канали, които са отговорни за сперматогенезата, зависи от FSH. Графикът на доставка за жени е същият като при изследването на LH. Интерпретация на резултатите:

етажFSH, mMed / ml
хора0.95-11.95Всеки ден
Жени (стойности в зависимост от фазата)1.37-9.9Фоликулярен
6.17-17.2овулаторния
1.9-9.2лутеалната

Естрадиол

Този хормон играе важна роля за образуването на маточната лигавица, а също така регулира менструацията при жените. При по-силния пол естрадиол участва в производството на сперма. Жени в детеродна възраст трябва да бъдат тествани за 2–4 дни от цикъла.

етажЕстрадиол, pmol / L
хора40-161Всеки ден
Жени (стойности в зависимост от фазата)68-1269Фоликулярен
131-1655овулаторния
91-861лутеалната

Увеличението на естрадиола показва възможни заболявания или тумори на придатъци, а намаляването му показва неправилен начин на живот, включително прекомерна физическа активност или лоши навици

Прогестеронът

Един от най-важните хормони е прогестеронът. Процесът на зачеване и хода на бременността зависи от съдържанието на този компонент. Той подготвя ендометриума за имплантиране на ембрион. В мъжкото тяло естрадиолът е отговорен за производството на важни хормони като тестостерон, кортизол и др..

Вземане на проби от кръв при жени се извършва след овулация. С постоянен цикъл за 22-23 дни.

етажПрогестерон, nmol / L
хора0.3-2.2Всеки ден
Жени (стойности в зависимост от фазата)0.3-2.2Фоликулярен
0.5-9.4овулаторния
7-56.6лутеалната

Показатели над нормата показват развитието на възпалителни процеси в бъбреците и надбъбречните жлези, рискът от маточно кървене или други отклонения, намалението на това вещество е резултат от хронични възпалителни процеси в придатъците.

Пролактинът

Това вещество се произвежда в предната хипофизна жлеза и засяга процеса на овулация при бъдещи майки, а също така подготвя млечните жлези за кърмене в случай на зачеване. При мъжа той участва в процеса на сперматогенезата. Независимо от фазата на цикъла, резултатите трябва да бъдат в следните граници:

етажПролактин, мед / мл
хора73-407
Жени109-557

Повишаване на пролактина се появява в повечето случаи при наличие на заболявания на щитовидната жлеза и намаляване на заболявания на черния дроб, бъбреците или анорексия

DEA-SO4

Ако дехидроепиандростерон сулфатът присъства в тялото в излишък, тогава се развива безплодие. Нормата на показателите в зависимост от възрастта варира:

етажDEA-SO4, µmol / Lвъзраст
хора6.5-14.620-25
4.6-16.125-35
3.8-13.135-45
Жени3.6-11.120-25
2.6-13.925-35
2-11.135-45

Тестостеронът

При жените хормонът влияе на съзряването на фоликулите, а при мъжете - върху качеството на спермата. Раждането при бременни майки се извършва на 2-ри - 4-ти ден от цикъла.

етажТестостерон, nmol / Lвъзраст
хора8.9-4218-50
Жени0.52-1.7218-50

Увеличаването на тестостерона показва нарушение на надбъбречните жлези или тумори в придатъците, а намалението му показва увеличение на естрогена, заболявания на матката или млечните жлези.

Отклоненията на тироид-стимулиращия хормон от нормата могат да причинят проблеми със зачеването и при носене на плода. Нормата на показателите и за двамата партньори е в диапазона 0,4–4 mU / l.

Превишаването или понижаването на нормите на специфични хормони може да показва нарушение на определени функции в организма. Всяка промяна в показателите се дължи на наличието на външни или вътрешни фактори..

Ако отклоненията са възникнали по причини, които не засягат процеса на зачеване и бременност, тогава им се дава последен приоритет.

Дешифрирането на хормонални тестове при планиране на бременност може да се извърши с помощта на специална медицинска литература. Заключенията, направени от миряни обаче, ще бъдат само приблизителни. Най-добрият вариант е да говорите с Вашия лекар. Само квалифициран лекар може да даде ценни съвети и точно да определи причините за всякакви отклонения в резултатите от лабораторните изследвания.

Какви хормони трябва да приемете, когато планирате бременност

При планиране на бременност е желателно да се направи цялостен преглед за двойка. Значително място заема изследването на хормоналните нива. Норми на хормоните за осигуряване на репродуктивната функция:

Име на хормониНорма за женаНорма за мъж
Anti-Muller (ng / ml)20-24 години - 1,88-7,29;
25-29 години - 1,83-7,53;
30-34 години - 0,8-6,7;
02.15-10.01
Лутеинизираща (mIU / ml)Според фазите на цикъла:
фоликуларен - 2,4-12,6;
овулаторна - 14.0-95.6;
лутеал - 1.0-11.4.
1.7-8.6
Фоликулостимулиращ (mIU / ml)Според фазите на цикъла:
фоликуларен - 3,5-12,5;
овулаторна - 4,7-21,5;
лутеал - 1,7-7,7.
1,5-12,4
Пролактин (ng / ml)4.79-23.34.04-15.2
Прогестерон (ng / ml)Според фазите на цикъла:
фоликуларен - 0,2-1,5;
овулаторна - 0,8-3,0;
лутеал - 1.7-27.0.
0,2-1,4
17-ОН-прогестерон (ng / ml)Според фазите на цикъла:
фоликуларен - 0,1-0,8;
овулаторна - 0,3-1,4;
лутеал - 0.6-2.3.
0.5-2.1
Естрадиол (pg / ml)Според фазите на цикъла:
фоликуларен - 12.5-166.0;
овулаторен - 85,8-498,0;
лутеал - 43.8-211.0.
7.63-42.6
Общ тестостерон (nmol / L)20-49 години - 0,29-1,6720-49 години - 8.64-29.0
Кортизол (серум)
(mcg / ml)
Сутрин (07.00-10.00) - 6.2-23.4
Вечер (16.00-20.00) - 2.3-11.9
DEA сулфат (μg / dl)20-24 години - 148.0-407.0;
25-36 години - 98.8-340.0;
20-24 години - 211.0-492.0;
25-40 години - 160.0-449.0;
Общ тироксин (T4) (mcg / dl)5.1-14.1
Тиротропни (µMU / ml)0.27-4.2
17-кетостероиди (µmol / L)23-80

За 6-8 месеца преди предложената концепция е необходимо да се правят лабораторни изследвания, задължителни и за двете. Времето на предварителния преглед е оправдано. Ако се открият патологии, ще има достатъчно време за тяхното лечение и елиминиране.

Водещият специалист в този случай се счита за ендокринолог. Ако се установи дисбаланс на половите хормони, мъжът се лекува от лекар уролог-андролог, а жената - от гинеколога.

Причини за вземане на тестове

Физиологията на женското и мъжкото тяло е много различна, така че списъкът на хормоните при планиране на бременност може да бъде различен. При жени в детеродна възраст хормоналният фон се променя в зависимост от фазата на маточния цикъл, други активни вещества го влияят. Има редица показания, при които една двойка трябва да се подложи на хормонални изследвания:

  • маточния цикъл е нарушен;
  • възраст над 30 години;
  • хронични патологии на вътрешните органи;
  • история на аборти и аборти;
  • жена е диагностицирана с хиперандрогенизъм (излишък на мъжки хормони);
  • повече от година с редовна сексуална активност, зачеването отсъства.

При планиране на бременност трябва да се направи тест за TORCH инфекция. Това съкращение се образува от латинските имена на първите букви на болестта. TORCH инфекциите включват:

  • токсоплазмоза;
  • заболяване, което се появява по време на полов акт;
  • рубеола;
  • цитомегаловирусна инфекция;
  • херпес.

Инфекцията по време на бременност води до патологии на развитието на плода, следователно появата на заболявания на комплекса TORCH е индикация за аборт. Ако кръвен тест показа наличието на антитела, няма заплаха за жената и нейното неродено дете. При липса на имунна защита трябва да се вземат допълнителни мерки.

обучение

За надеждността на резултатите от тестове за хормони преди планиране на бременност, трябва да се подготвите за тях след 2-3 дни:

  1. Елиминирайте стресови ситуации.
  2. Ограничете физическата активност.
  3. Не приемайте лекарства, особено хормони. Ако това не е възможно, уведомете Вашия лекар.
  4. Спрете да приемате витамини и лекарства, съдържащи йод.
  5. Спрете да посещавате физиотерапия.
  6. Не яжте 12 часа преди кръвния тест.
  7. Изключете от диетата мазни, солени, пикантни храни.
  8. Пушенето забранено.
  9. Не пийте алкохол.
  10. Жената трябва да знае деня на менструалния цикъл.
  11. Сутрин в деня на теста на празен стомах изпийте чаша вода.

Дарявайте кръв на хормони, когато планирате бременност и урина, трябва да се подчиняват на някои специфични правила:

  • жените даряват кръв за LH и FSH на 3-8 (или 19-21) дни от цикъла; при мъжете венозната кръв може да се вземе по всяко сутрешно време;
  • преди да поставите пролактин, трябва да легнете за половин час, да се отпуснете и да се успокоите, процедурата се извършва във фаза 1 или 2 от цикъла;
  • кръвен тест за тестостерон изисква стриктно спазване на общите правила за подготовка за анализ, жените даряват на 6-7-ия ден от цикъла;
  • вземане на проби от кръв за съдържанието на прогестерон се прави на 20-ия-23-ия ден от цикъла сутрин, ако е нарушено, трябва да се направи второ изследване;
  • количеството на 17-кетостероидите (метаболити на мъжки полови хормони) се определя въз основа на ежедневния анализ на урината.

Списък на основни хормони

Ако една жена не може да забременее, причината е не само тя. Репродуктивното здраве на човека определя успешното оплождане на яйцеклетката. В зависимост от установения проблем, лекарят предписва различни прегледи. Основният списък на хормоналните тестове:

За женаЗа мъж
ЕстрадиолТестостеронът
лутеинизиращThyrotropic
ФоликулостимулиращиятФоликулостимулиращият
Пролактинътлутеинизиращ
ПрогестеронътАнти-Мюлер
Анти-Мюлер

Това е списък на най-важните хормонални тестове при планиране на бременност. Пълната репродуктивна функция се регулира от голям брой хормони.

Anti-Muller (AMG)

При тестове преди планиране на бременност, ако е необходимо, се включва определянето на съдържанието на анти-Мюлер хормон. При жени в репродуктивна възраст концентрацията на това вещество е индикатор за яйчников резерв.

Анализът е задължителен за жени след 30 години, при които опитите за раждане или зачеване на дете са били неуспешни. Количеството вещество ще определи дали има достатъчно фоликули, които да формират жизнеспособни яйца.

Лутеинизиране (LH)

Веществото стимулира производството на естроген, прогестерон, влияе на овулацията, подпомага образуването на жълтото тяло в последната фаза на цикъла. Когато настъпи бременност, концентрацията на хормона намалява. При мъжете нивото на тестостерона и нормалната сперматогенеза зависят от количеството на LH, а успешното оплождане на яйцеклетка зависи от съотношението на FSH и LH.

Фоликулостимулиращ (FSH)

При жените той регулира узряването на фоликулите и концентрацията на естрогени, създава благоприятни условия за овулация. При мъжете образуването на сперма зависи от нивото.

Пролактинът

Нормалните нива на хормоните са задължителни за зрелите фоликули и овулацията. Това вещество е необходимо за кърмене. Активността на пролактиновата секреция се свързва с количеството естроген, нивото на хормоните на щитовидната жлеза. Високият пролактин влияе отрицателно върху репродуктивната функция на мъжа.

Прогестеронът

Основният хормон на бременността. Веществото намалява контрактилната способност на матката, допринася за укрепването и задържането на ембриона, за неговото нормално развитие.

17-ОН-прогестерон

Предимно мъжки хормон. Той е предшественик на кортизол, тестостерон, естрадиол. С увеличаване на концентрацията му се увеличава количеството кортизол, а след това и тестостерон, което се отразява негативно на репродуктивната функция на представителите на двата пола. В женското тяло се нарушава процесът на овулация, намалява се способността за зачеване, началото на бременността завършва със самостоятелен аборт.

Естрадиол

Хормонът подготвя вътрешния слой на матката за носене на плода. Редовността на матката и цикъла и развитието на зародишните клетки зависи от концентрацията на веществото..

Тестостеронът

При мъжете нормалното количество хормон определя качеството на еякулата (семенната течност), създава благоприятни условия за узряване на спермата. Излишъкът на тестостерон води до атрофия на половите жлези (тестисите), поява на акне, повишена нервна възбудимост.

При жените се наблюдава висока концентрация на хормона по време на узряването на яйцето и лутеалната фаза. Ако има нарушение на нормата, е възможно спонтанен аборт и преждевременно раждане.

Кортизолът

Високото съдържание на кортизол инхибира секрецията на полови хормони, което предотвратява съзряването на яйцеклетката и оплождането, следователно, като се подготвяте за зачеването, трябва да определите хормона. При мъжете излишното вещество намалява броя на жизнеспособните сперматозоиди.

За женското тяло периодът на раждане на дете е стрес, тъй като органовите системи работят в необичаен за тях режим. В този случай кортизолът помага да се справи със стресова ситуация - стимулира работата на сърцето, повишава концентрацията на вниманието, осигурява на организма допълнителна енергия, повишава имунната защита и има противовъзпалителен ефект. Количеството му постепенно се увеличава и зависи от гестационната възраст..

DEA сулфат

Важен мъжки хормон. Производството на тестостерон и други полови хормони зависи от това. Малко количество се произвежда при жени. По време на бременността той контролира образуването на естроген от плацентата. Повишената концентрация причинява неизправност в половите жлези, безплодие.

Тироксин общ, тиротропен (TSH)

Настъпването на бременността е невъзможно без нормалното производство на щитовидната жлеза. Липсата на неговите хормони води до безплодие. Тироксинът регулира метаболизма (метаболизма). Това е основният жизнен процес на организма, който включва образуването на енергия, синтеза на органични вещества, отделянето на метаболити. TSH регулира щитовидната жлеза.

Определянето на тиреостимулиращия хормон и тироксина е необходимо преди всичко за жени, които страдат от спонтанен аборт, безплодие и нарушения на цикъла. При подготовката за бременност се оценява влиянието на тези вещества върху производството на пролактин, без което зачеването е невъзможно.

17-кетостероиди

Веществата са продукти на разграждането на мъжките полови хормони. Анализът ви позволява да определите концентрацията на андрогени в тялото.

Анализите разкриха аномалии

Хормоналният фон при планирането на бременност е важен както за жените, така и за мъжете.

В случай на отклонение, лекарят провежда лекарствена терапия, предписва диета, препоръчва коригиране на начина на живот. В някои случаи е необходима операция, за да се елиминира причината за хормоналната недостатъчност. За да се следи динамиката на състоянието, корекция на схемата на лечение, повторно лабораторно изследване.

Хормоналните тестове в подготовката за бременност могат да определят здравния статус на бъдещите родители, да идентифицират възможни патологии и да проведат своевременно компетентно лечение.

За да се получат надеждни резултати, е необходимо правилно да се подготвят за лабораторни изследвания. Нормален хормонален фон - определящо условие за зачеване и здрава бременност.

Какви хормони трябва да се приемат при планиране на бременност?

Една от най-важните мерки по време на бременност е хормоналният контрол. За да направите това, трябва редовно да давате кръв за тестове за пролактин, прогестерон и други хормони.

Показания за тестване

Обикновено редица хормонални тестове са включени в програмата за управление на бременността. Повечето тестове се правят през първия триместър. Тестовете също могат да бъдат повторени на по-късна дата..

Когато все още се изискват тестове за прогестерон и други хормони:

  • нередовен менструален цикъл;
  • проблеми със зачеването;
  • дисфункционална бременност в миналото;
  • затлъстяване;
  • повишен растеж на косата при жените;
  • голям брой акне (това се случва, ако дихидротестостеронът е повишен);
  • над 35 години.

Списък на хормоните за анализ

Когато назначавате тест, ще трябва да се тествате за следните хормони:

  • прогестерон;
  • хормон против Мюлер;
  • пролактин;
  • естрадиол;
  • лутеинизиращ хормон;
  • дихидротестостерон;
  • фоликулостимулиращ хормон;
  • тироксин;
  • кортизол.

Тестване

Тестването за прогестерон се счита за най-важно, защото именно от този хормон оплождането и развитието на бременността са по-зависими. Кръв за прогестерон се взема на 20-23 ден от менструацията.

Ниските нива на анти-Мюлер хормон (AMH) могат да причинят безплодие. Дефицитът на AMH обикновено се наблюдава при жени след 30 години. AMG дарява кръв на 3-5 ден от цикъла.

Развитието на овулацията зависи от пролактина. Повишеното ниво на хормона не позволява торенето да приключи. Кръв за анализ на пролактин се дарява на 1 - 4-ия ден от менструацията.

Количеството естрадиол варира в зависимост от фазата на менструация. Анализът за естрадиол се прави на 2-3 и 21-22 дни от цикъла.

Лутеинизиращият хормон стимулира появата на жълтото тяло, това е друг важен фактор, влияещ върху овулацията. По време на бременността нивата на хормоните трябва да намаляват. Кръвта дарява на 3–8 и 19–21 дни от менструацията.

Дихидротестостеронът се счита за мъжки хормон и влияе върху състоянието на кожата и линията на косата. Ако дихидротестостеронът е повишен, тогава върху кожата ще се появи акне (акне), а линията на косата също ще се увеличи. В допълнение, високите нива на DHT водят до безплодие. Кръвта дарява на 2 - 4-ия ден от менструацията.

Фоликулостимулиращият хормон провокира овулацията, липсата му води до безплодие. Кръвта се дарява на 2–5 или 20–21 дни от цикъла.

Намаленото ниво на тироксин по време на бременност се счита за норма, в други случаи причинява редица заболявания. Този анализ трябва да се вземе сутрин, защото през деня количеството на хормона се променя.

Нивото на кортизол, подобно на тироксина, се променя по време на стрес или глад. По време на бременността той е повишен, в други случаи увеличаването на хормона показва заболяване на надбъбречната жлеза. Кръвта дарява на 3–7 ден от вашия период.

В нашите клиники е възможно да дарите кръв за анализ на естрадиол, прогестерон, пролактин и други хормони, които влияят на хода на бременността.