Как да предадете храчки за анализ

Храчките са патологична тайна, която се образува в бронхите при различни заболявания (пневмония, бронхит, туберкулоза, рак, бронхиектазии, гангрена на белите дробове). Дразни рецепторите за кашлица и излиза с кашлица. Неговият анализ е много важен за установяване на правилната диагноза, причината и вида на патогена. Важно е да се премине храчката, така че слюнката или назофаринкса, вода.

Защо е важен този анализ?

Този анализ може да даде отговори на въпроси, които не могат да бъдат получени от други изследвания:

1. Идентифицирайте причинителя на заболяването.
2. Определете кой антибиотик е по-чувствителен.
3. Вижте дали в храчките присъстват подозрителни за рак клетки.
4. Получете потвърждение на алергичния характер на заболяването.
5. Оценка на лечението
6. Откриване на белодробна и бронхиална туберкулоза.

Кашлицата често е първият и единствен симптом на страхотни заболявания като туберкулоза и централен рак на бронхите. Рентгенологичните признаци се появяват по-късно, а бронхоскопията е трудно и не винаги достъпно изследване. Правилно събраната храчка е прост, евтин и доста информативен метод за ранна диагностика..

Ето защо, ако лекарят предпише този преглед, важно е не просто да „плюете в буркан“, а да опитате правилно да предадете храчката за анализ.

Как може да изглежда храчката?

При назначаване

1. Когато кашлицата продължава повече от 2-3 седмици.
2. С пневмония и всякакви затъмнения в белите дробове.
3. С хроничен бронхит годишно.
4. При съмнение за туберкулоза.
5. Ако се подозира бронхиален тумор.
6. При лежащи и заседнали пациенти, когато е невъзможно да се направи рентгенова снимка на белите дробове - веднъж годишно.

Различни видове тестове за храчки

1. Общ (общо клиничен) анализ. При конвенционален микроскоп характерът, клетъчният състав, наличието на микроби не се оценяват, без да се уточнява техния тип.
2. Анализ за атипични клетки (цитология). Наличието на атипични клетки в пробата предполага наличието на злокачествен тумор.
3. Бактериална сеитба. Засяването на различни хранителни среди ви позволява да идентифицирате конкретен патоген, както и да определите неговата чувствителност към антибиотици.
4. Анализ за туберкулоза. Храчките се изследват за наличието на бацили на Кох, причинители на туберкулозата. Друго име за това изследване е BC анализ. Провежда се както чрез метод на микроскопия, така и.

Как да приемате храчки

• Ако анализът е даден в клиниката. Това става в отделна стая, специално оборудвана за събиране на храчки. Сестра казва на всеки пациент как да приема храчки и следи процеса, след това подписва контейнер и го изпраща за изследване.
• Вкъщи. По-добре е да направите това пред отворен прозорец, техниката на събиране - дълбоки вдишвания и последваща кашлица.

Как да преминем храчките чрез кашлица

Ако е предписан анализ на храчки, пациентът винаги се инструктира как да го приеме правилно. С продуктивна кашлица (с кашлица и плюене) не е трудно да я съберете:

• На пациента се дава специален буркан в болницата или се закупува независимо. Тя трябва да бъде с широка шия и винтова капачка. Капацитетът е предварително подписан (име, дата на събиране).
• Храчките се дават сутрин на празен стомах. Около 30 минути преди прибирането на реколтата трябва да миете зъбите. И точно преди предаването - изплакнете устата си с преварена вода, за да почистите устата от микроорганизми.
• Необходимо е да се направят два бавни вдишвания. След третия дъх, изкашляйте храчките в контейнер. Необходимо е кашлицата да пада, а не слюнката.
• Ако има малко слуз, трябва да го повторите отново. Количеството материал за анализ трябва да бъде най-малко 5 ml.
• Контейнерът трябва да бъде плътно затворен с капак..
• Храчките трябва да бъдат изпратени в лабораторията в рамките на 2 часа.
• В някои спешни ситуации храчката може да се приема по всяко време на деня..

Бактериологичен анализ

При подаване за подсейна има някои функции. Много е важно да се получи храчка без примеси. Следователно:

• Препоръчително е да приемате храчки за бактериална култура, преди да приемате антибиотици.
• Контейнерът за такъв анализ се издава в болницата, той трябва да бъде стерилен.
• Отворете контейнера само преди да плюете директно.
• Преди отхрачване изплакнете устата си с антисептик (разтвор на хлорхекидин, мирамистин, фурацилин), така че микроорганизмите от устната кухина да не влизат и да пречат на обективен анализ.
• Контейнерът със храчка веднага се доставя в баклабораторията, където се засява на чаши с хранителна среда..
• В специализирани институции пациент под наблюдението на медицинския персонал може незабавно да кашля върху петричка.
• Отговор от лабораторията ще бъде получен само след 5-6 дни, в някои случаи 10-14 дни.

Храчките се поставят върху хранителната среда и се създават благоприятни условия, при които се наблюдава повишено възпроизвеждане на бактерии, гъбички и растеж на техните колонии. След няколко дни лаборантните асистенти оценяват растежа на колониите, определят вида на патогена и неговата чувствителност към най-популярните антибиотици.

Превишаването на съдържанието на коринебактерии, Нисерия, стрептококи, стафилококи над 10 6 CFU / ml показва преобладаването на патогенната флора. Те могат да присъстват в нормалната микрофлора, но увеличаването на тяхната концентрация показва инфекциозен и възпалителен процес..

Патогенните бактерии, които могат да бъдат открити в дихателните пътища, включват: Klebsiella, Legionella, Staphylococcus aureus, Moraxella, Pseudomonas aeruginosa, инфлуенца бацил, микоплазма, палка на Кох, хламидия.

Събиране на храчки за туберкулоза

• нискостепенна треска за дълго време;
• продължителна кашлица;
• слабост, повишено изпотяване;
• рентгеново затъмняване, съмнение за туберкулоза.

Характеристики на доставката на храчки до BC са, както следва:

• Анализът се дава 3 пъти.
• Първата порция се събира сутрин в клиниката (специално обозначена стая).
• Втората порция се събира у дома, контейнерът се затваря и се поставя в хладилника.
• Третата част се наема на следващата сутрин в клиниката.

Мазните от храчките се оцветяват със специални оцветители с цел изследване под микроскоп и откриване на микобактериална туберкулоза. Тогава храчката се поставя в специални условия, които са най-благоприятни за растежа на микобактериите и в рамките на 2-2,5 месеца се преценява дали има растеж на колонии или не.

Ако се открие микобактериална туберкулоза, се открива чувствителност към основните противотуберкулозни лекарства и резервни лекарства (аминогликозиди, флуорохинолони), така че лечението да е възможно най-ефективно..

Ако храчките не се отделят

Как да преминат тест за храчки, ако няма кашлица? Ако човекът изобщо не кашля, най-вероятно анализът няма да работи. Друг вариант е, когато има кашлица, но тя е суха или непродуктивна. Тук можете да опитате да подобрите отделянето на храчки по различни начини..

• В навечерието на теста - пиене на много течности.
• След няколко дни - приемане на лекарства за разреждане на храчки и отхрачващи лекарства (амбробене, бромхексин, бульон от женско биле, билки от термопсис, вижте всички отхрачващи средства).
• Заемете дренажно положение. Отводняването е подобряване на оттока. За по-добро изхвърляне на слуз от бронхите най-препоръчителната позиция е с наклонено тяло: сутрин висете с главата надолу от леглото.
• Потропване по гърдите. Можете да почукате себе си по гръдната кост или да помолите някой леко да почука по гърба.
• Вдишване на физиологичен разтвор Това се прави най-добре чрез пулверизатор: в контейнера се излива физиологичен разтвор или алкална минерална вода. Дишайте 10 до 15 минути, след което обикновено се появява кашлица. Ако няма пулверизатор, можете да разтворите 1 чаена лъжичка сол в чаша гореща (55-60 градуса) вода, да изсипете в чаша и да дишате върху нея през хартиена шишарка.

Бронхоскопичен преглед

Бронхоскопията вече е инвазивен и не особено приятен метод на изследване. Много често се предписва за диагностициране на бронхопулмонални заболявания. Подходящ е и за приемане на храчки в случаите, когато не е възможно да го прекарате по обичайния начин.

Слузта от лумена на бронхите се аспирира или физиологичен разтвор се излива в бронхите и след това се аспирира. В този случай те говорят не за храчки, а за промиване на бронхите.

Анализ на bk какво е това

Алгоритъм за действие на медицинска сестра.

Манипулация номер 40.

„Технология за събиране на храчки за бактериологични изследвания“

Предназначение: диагностика на вида на микрофлората в храчката за контрол на разпространението на инфекцията; осигуряват качествено обучение за получаване на надежден резултат от изследването;

Показания: - определя се от лекаря;

Противопоказания: - определя се от лекаря;

оборудване:

стерилна петри; направление за диагностични изследвания; тава за отпадъчни материали; покрита стерилна тава с инструменти (пинсети); вместимост с памучни топки в 70% алкохол; контейнер за транспортиране на биологичен материал; ръкавици контейнери с дес. решения.

1. Обяснете на пациента целта, напредъка на предстоящата манипулация, получете доброволното съгласие на пациента за извършване на манипулацията;

2. Обяснете на пациента, че събирането на храчки е препоръчително преди антибиотичната терапия и че изследването се извършва на празен стомах;

3. Обучете пациента в техники за събиране на храчки:

· Миете зъбите си не по-късно от 2 часа преди изследването;

Изплакнете устата и гърлото непосредствено преди събирането на храчки;

· Отворете чашата, без да докосвате вътрешната повърхност;

· Храчки за кашлица - 5 мл. в чаша без примес на слюнка;

· Затворете чинията на Петри;

4. Уверете се, че пациентът разбира получената информация, дайте на пациента стерилна чаша Петри за събиране на храчки;

5. След като съберете храчката, боравете с ръцете на хигиенно ниво, носете ръкавици;

6. Поставете чашката на Петри в контейнер за транспортиране на биологична течност, доставете я с попълненото направление за диагностично изследване в лабораторията;

7. Свалете ръкавиците, маската, лекувайте ръцете на хигиенно ниво;

8. Инфекциозна безопасност:

· Накиснете ръкавиците в 3% разтвор на хлорамин-60 минути.

· Накиснете маската в 3% r-r хлорамин - 120 минути;

· Подарък тавичка за рязане. материал в 3% разтвор на хлорамин - 60 минути;

9. Третирайте ръцете на хигиенно ниво..

"Технология за събиране на храчки за изследване на BC"

Цел: да се осигури висококачествено обучение за получаване на надежден резултат от тест за храчки, съдържащ достатъчен брой туберкулозни микобактерии;

Показания: - определя се от лекаря;

Противопоказания: - определя се от лекаря;

оборудване:

Чиста, суха храчка; направление за диагностични изследвания; тава за отпадъчни материали; покрита стерилна тава с инструменти (пинсети); вместимост с памучни топки в 70% алкохол; контейнер за транспортиране на биологичен материал; ръкавици контейнери с дес. решения.

Лекарство. кърмене.

На сайта ще научите всичко за кърменето, кърменето, манипулациите

Анализ на храчки за Mycobacterium tuberculosis (Bq)

Анализ на храчките върху микобактерията туберкулоза (BK)

ПРЕДНАЗНАЧЕНИЕ: диагностика - откриване или изключване на туберкулоза

ОБОРУДВАНЕ: подгответе сух чист стъклен съд с капак, посока

„Трябва да събирате храчки сутрин, скоро след вдигането.

1. Мийте зъбите сутрин (2 часа преди теста), изплакнете устата си с вода, за да отстраните остатъците от храна или друг нежелан материал. Почистете носа и гърлото от слуз, преди да кашляте.
2. Храчките не се събират в отделението; на закрито, от отворен прозорец или прозорец. По-добре в специално оборудвана кабина за събиране на храчки.
3. По време на отхрачване никой не бива да стои пред вас.
4. Бурканът, който ви е даден да събира храчка, трябва да се отваря само когато плюете храчка там. Не поглъщайте храчки.
5. Необходимо е да се събира храчка, която се отделя от дълбоките участъци на белите дробове. Кашлица отделя храчки от дълбоки бели дробове.
6. След като закашляте храчките, донесете съда до долната устна и го изплюйте в контейнера в количество от 15-20 мл (до 1 с. Л. Лъжица). Затворете плътно съда с капак. Покажете съдържанието на контейнера на медицински специалист. Може да се наложи да повторите процедурата, ако количеството и качеството на храчките не отговарят на изискванията за диагностичния материал..
7. След като медицинският работник провери съдържанието, оставете я в санитарната стая на специален багажник.
8. Ако сами събирате храчки, повторете всички стъпки, които сте извършили под наблюдението на медицински специалист. Съд със събрана храчка, моля, носете го в лабораторията. ".

ЗАБЕЛЕЖКА:

Ако пациентът отделя храчки в малко количество, той се натрупва за 1-3 дни, като се съхранява на хладно място.

Ако лекарят предпише тест за храчки за култура на CD (Koch bacilli), храчката трябва да се събира в стерилна чиния и да се отнесе в бактериологична лаборатория.

За бактериологично изследване на микобактерията туберкулоза събирането на храчките се извършва в стерилен буркан през деня. Храчките се съхраняват на хладно място. Изпратете материал в бактериологична лаборатория.

Туберкулоза на началния стадий на CD минус - поставена в диспансерна тръба?

Съпругът ми премина тестове: рентгенова снимка е лоша, храчката е добра.
Изпратен в района. Бяха диагностицирани с туберкулоза на началния стадий на CD минус.
Изпих два месеца хапче. Издържани тестове и снимка, резултатите са добри.
Два дни по-късно той отива в района. Картината е добра, анализ на BC плюс. Сега сложете в диспансера.
Но не мога да разбера какво се случва? Как след два месеца лечение може да се зарази там! Какво да правим?
Проверено цялото семейство всичко е наред.

Здравейте!
Най-вероятно са данни за екскреция на бацил от храчки, получени от храчките в културалната среда.
Този анализ отнема много време, до 80 дни..
Каква е целта на хоспитализацията в момента - по-добре е да зададете този въпрос директно на Вашия лекар.

Анализ на урината за CD (Bacillus Koch - Mycobacterium tuberculosis)

Скъпи пациенти! В момента каталогът на анализите е в етап на запълване с информация и съдържа далеч от всички изследвания, проведени от нашия център. Клоновете на Центъра по ендокринология провеждат над 700 вида лабораторни изследвания. Можете да намерите пълния им списък тук..

Моля, уточнете информация за цената на услугите и подготовка за анализи, като се обадите на (812) 344-0-344, +7 953 360 96 11. Когато вземате кръвни изследвания, моля, помислете за разходите за вземане на проби от биоматериал.

Готови за стартиране: 0 анализи

Тест за урина за наличие на микобактериална туберкулоза трябва да се извърши при лица, които се лекуват дълго време без положителен резултат за патологии като хронично възпаление на простатната жлеза (простатит), пикочен мехур (цистит), епидидимис (епидидимит), лигавица на бъбречния таз, чашка и бъбречен паренхим (пиелит, пиелонефрит), както и при пациенти, страдащи от уролитиаза.

Отрицателният резултат (което означава липсата на микобактерии в урината) не е абсолютно доказателство за липса на инфекция. В случай на основателно подозрение за инфекция се извършва цялостно изследване: по-специално се извършва бактериологично изследване на храчката, урината, отделена от редица други органи. Използват се радиологични методи за изследване (флуороскопия, флуорография, рентгенография, компютърна томография), имунохимични методи се използват за идентифициране на причинителя на туберкулозата, както и метода на полимеразната верижна реакция.

Преди събиране на урина е необходима цялостна тоалетна на външната генитална област. В навечерието на изследването се препоръчва да се въздържате от ядене на зеленчуци и плодове, които могат да повлияят на цвета на отделената урина (например моркови, цвекло, боровинки и някои други). Ако е възможно, трябва да се изключи употребата на редица лекарства (например диуретици, фурагин, аспирин и витамини от група В). За да се изясни въпросът за възможността за отмяна на лекарства, взети за анализ, е необходимо да се консултирате с вашия лекар. Не се препоръчва на жените да събират урина по време на менструация.

Посочени са само някои процеси, състояния и заболявания, при които целта на този анализ е препоръчителна.

При съмнение за туберкулоза може да се направи тест за урина за VK.

По-долу са само някои от възможните процеси, състояния и заболявания, при които се откриват промени при анализа на урината за VK. Трябва да се помни, че резултатът от изследването не винаги може да бъде достатъчно конкретен и достатъчен критерий за формиране на заключение. Предоставената по никакъв начин информация не служи за самодиагностика и самолечение. Окончателната диагноза се установява само от лекаря, когато комбинира получените данни с резултатите от други методи на изследване.

Положителен резултат: откриването на микобактериална туберкулоза в урината е надежден знак за туберкулозно увреждане на бъбреците.

Отрицателен резултат: може да показва както липсата на туберкулозни лезии на пикочните пътища, така и неоткриването на микобактерии. В последния случай (особено ако има сериозно подозрение за наличието на микобактериална туберкулоза) се налага разширяване на диагностичното търсене поради допълнителни лабораторни и инструментални методи за изследване.

Отзиви

Истории на пациентите
Видеоотзиви: опит от връзка с Северозападния център по ендокринология

Колко дълго трае анализът на храчките за белодробна туберкулоза и как да го приемате

Каква храчка с туберкулоза зависи от формата и стадия на патологията. Ако са засегнати белите дробове, появата на мокри секрети е защитна реакция на организма, характерна за възпалителните процеси. Проявата може да липсва, ако засегнатите органи не принадлежат към дихателната система.

Как изглежда храчката при туберкулоза?

Характеристиките на изпускането зависят от няколко фактора; Няма ясен отговор за появата на храчки. В домашни условия диагнозата не трябва да се поставя; трябва да видите лекар, който може да използва специално оборудване, за да определи наличието или отсъствието на патологичен процес, неговия стадий.

количество

За един ден количеството слуз при здрав възрастен варира от 10 до 100 мл. Патологиите на дихателната система водят до увеличение до 500 мл. Понякога количеството на отхрачващата секреция може да се увеличи до 1,5 литра. С развитието на болестта количеството на изхвърлянето постепенно се увеличава. В ранните стадии на туберкулозата може да се отдели малко количество храчки, почти не различаващо се от нормалното. При напреднала патология човек може да отхрачва повече от 1 литър на ден.

Цветът на храчките с туберкулоза също се променя постепенно, тъй като пациентът се влошава. В началния етап слузът е най-често прозрачен. Ако стане бял, има възпаление с образуването на протеин; колкото по-бял е разрядът, толкова по-голяма е областта на лезията. Кафяв оттенък показва увреждане на кръвоносните съдове, наблюдавано по време на разграждането на дихателните тъкани. Жълти и зелени нюанси на храчки с белодробна туберкулоза се наблюдават при наличие на гнойни процеси.

Ако масата стане черна или сива, болестта е в напреднал стадий; някои продукти (кафе, сладка сода), тютюнопушене, вдишване на въглищен прах (например при работа в завода) могат да дадат подобен цвят..

Червеният цвят се проявява при силно кървене, увреждане на големи съдове в последния стадий на заболяването; изисква се спешна хоспитализация.

структура

Съставът на отхрачващия материал варира в зависимост от характеристиките на белодробните лезии. Ако са налице гнойни процеси, в храчката ще има гной. Ако са засегнати капиляри, артерии или вени, ще се наблюдава кръв. Възможни са белтъчни примеси. В допълнение, патогенни бактерии, пръчките на Кох ще присъстват тайно..

съгласуваност

Консистенцията в началните етапи е течна. Преобладаването на слуз е възможно с фокални лезии. Постепенно масата става по-гъста, съдържанието на гной в нея се увеличава. С активното развитие на патологичния процес слузът напълно изчезва. В напредналите стадии се добавят кръвни ивици, структурата става хетерогенна.

Методи за изпитване на храчки

За изясняване на диагнозата се използват няколко вида анализ на храчки за туберкулоза..

Bacterioscopy

Смята се за основен тест за храчки за откриване на туберкулоза. Взетите намазки се оцветяват със специален разтвор. След като се изследват чрез микроскоп. Причинителят се изчервява едновременно. Анализът се прави бързо; Резултатите могат да се получат след час. Най-често се готви през целия ден. Плюс е евтиността на този метод. Има недостатък: поради липсата на специфичност е възможно да се открият не само бацилът на Кох, но и други разновидности на микобактерии.

луминисцентен

За извършване на специален микроскоп се използва. Патогенните бактерии са подчертани в жълто на тъмен фон. Тази техника ви позволява да определите броя на бактериите, чрез които можете да зададете етапа на патологичния процес.

Полимеразната верижна реакция се счита за универсален метод с високо информационно съдържание. Патогенните бактерии се откриват чрез копиране на част от ДНК. Предимство е способността бързо да разберете за наличието на болестта: резултатите са готови за 4 часа.

бактериологичен

Резервоарът за храчки за туберкулоза се извършва чрез прилагане на получения материал върху специални хранителни среди. Ще отнеме много време, докато се изчакат резултатите: от 20 дни до 2 месеца. Оценяването се извършва в скала от 3 точки.

Как да събираме и вземам анализ

За да получите надеждни резултати, трябва правилно да преминете храчките. Събирането се извършва сутрин, на празен стомах. Не мийте зъбите си предварително. Устата трябва да се изплакне с предварително приготвена топла преварена вода. За да предизвикате отхрачване на тайната, трябва да направите няколко дълбоки вдишвания: след това трябва да се появи желание за кашлица. Трябва да съберете храчките в стерилен контейнер. По-добре е да закупите специален контейнер в аптека.

Преди употреба не докосвайте вътрешността с ръце, веднага затегнете капака веднага след събиране на секретите.

Важно е да събирате материал в отделно, добре проветриво място с отворени прозорци. Избягвайте да докосвате краищата на контейнера с устата или ръцете си, тъй като това може да доведе до изкривени резултати. Необходими са 3 до 5 мл.

Колко анализ е направен

Продължителността на чакането на резултатите зависи от вида на анализа, който се представя. Пациентът ще получи PCR резултати на следващия ден; бактериологичните трябва да чакат по-дълго, понякога повече от 1 месец.

Предимства и недостатъци на анализа

Предимствата включват способността бързо да се установи наличието на патогени, да се определи разнообразието на микобактерии, тяхната резистентност към различни групи антибактериални лекарства, броя.

Има и недостатъци. Тъй като техниката се използва за определяне на броя на бактериите, влизащи във външната среда, когато е затворена, тя няма да бъде достатъчно информативна: патогените често отсъстват в храчката. Трудности често възникват по време на раждането: тъй като не всеки знае как да дарява храчката правилно, често има грешка, изкривяване на резултата. В бактериалната култура минусът е голямата продължителност на изчакване на резултата, по време на която лечението се провежда по стандартната схема.

Дешифриране на резултатите и следващи стъпки

Първо се правят оценки на външното състояние на изпускането. За да получите точен резултат, важно е да вземете анализа правилно.

Положителен резултат

Наличието на болестта се показва от примеси, петна, стратификация, наличие на гной, неприятни миризми. Тъмният цвят на храчките също трябва да алармира. Ще бъдат открити продукти на гниене на тъканите на засегнатите органи и патогенни бактерии. Броят на лимфоцитите и белите кръвни клетки ще се увеличи. С хемоптизата също се наблюдава тайно увеличение на броя на червените кръвни клетки.

В зависимост от стадия на заболяването специалистът по туберкулоза ще избере подходящо лечение: лекарства, процедури. Не можете да лекувате себе си: може да бъде опасно за самия пациент и за другите. Терапията се провежда в специална болница.

Отрицателен резултат

Ще се счита за отрицателен резултат, ако в материала се открие малък брой левкоцити и микобактериите няма да бъдат открити при изследване на цветен маз. В такива ситуации, при наличие на патологични симптоми, лекарят ще предпише допълнителни прегледи, за да идентифицира други белодробни заболявания..

Анализ на храчки за туберкулоза и методи за изследване

Туберкулозата е най-старото заболяване, което се потвърждава от археологически находки на египетски мумии със засегнат гръбначен стълб. Причината за болестта обаче е открита по-късно в средата на деветнадесети век от Робърт Кох, чиято пръчица носи името му.

За да потвърди връзката с туберкулозата, големият учен извърши няколко действия, които в момента се използват за идентифициране на бацилите. Анализ на храчки за симптоми на туберкулоза и чиста култура.

Характеристика на бацила

Причинителят на туберкулозата е нещо между бактерия и гъбичка.

Бацилът е неуловим под микроскоп поради восъчното покритие, което предотвратява оцветяването на бактериите и го прави неуязвим за съществуване без течност и хранене при ниски температури. Тя просто се потопява в спряна анимация.

Жезълът не е в състояние да се движи независимо. Веднъж попаднал в тялото с потоци въздух, се установява в белите дробове. Активното размножаване започва на мястото на инжектиране..

Отначало тялото не показва реакция на проникването на чужд протеин, това се предотвратява от капсулата.

Когато възникне реакция към чужди протеини, фагоцитите се втурват към тях, които се опитват да абсорбират първоначалната инфекция. Но веднъж влезли във фагоцитите, пръчката на Кох преструктурира своята дейност, запазвайки и използвайки жизнената активност на тези клетки. Така се формира фокусът на инфекцията.

Имунната система локализира мястото на лезията, което е покрито със съединителен материал. Ако имунитетът е отслабен, капсулата не се образува около бацила.

Без терапия се случва колапсът на близките клетки и поражението на други органи от туберкулоза. Бацилът се разпространява чрез въздушни капчици, по-рядко чрез храната.

Изследването на туберкулозната микробактерия се е превърнало в класика - това е рентген и реакцията на Манту. Изследват се храчките и други секрети на болен пациент..

Какъв материал е взет за изследване

При туберкулозна инфекция задължителен признак е храчката, която има гнойно-лигавичен цвят с малки кръвни ивици. Кристалите, влакната, протеиновите съединения и кръвта са характерни за кавернозната туберкулоза.

Анализът на храчките се взема при съмнение за белодробна туберкулоза и се използва за диагностициране на заболяването..

Ако възпалителният процес е засегнал други важни органи, обект на изследване може да бъде плевралната и коремната течност, цереброспиналната течност и костните стави.

Веществата за анализ могат да бъдат парчета материал от увредения орган, пункция на лимфните възли и костния мозък.

При туберкулоза на урината се взема сутрешна урина за изследване.

Видове изследвания

Бактериоскопски анализ

Бактериоскопската оценка е бърз метод за откриване на туберкулозни бактерии, но при наличие на 10 хиляди микроба в 1 мл материал.

Културен начин

Методът за засяване на биоматериал е по-податлив, MTB може да бъде открит, дори ако има повече от сто. Но времето за получаване на резултата е от три до осем седмици.

Метод на КНР

Методът на КНР, най-чувствителното изследване, позволява да се открие МТБ във всеки биоматериал. Това е важно при диагностициране на екстрапулмонална туберкулоза..

Автоматизираната бактериална култура намалява времето за откриване.

Лабораторията извършва общ анализ, който включва макроскопско, химическо, микроскопско и бактериоскопично изследване. Макроскопският анализ определя количеството, природата, цвета, миризмата, наслояването, примесите.

Химическият анализ дава показатели за реакция, протеини, жлъчни пигменти.

Микроскопско изследване разкрива епителни клетки, алвеоларни макрофаги, бели кръвни клетки, червени кръвни клетки, еластични влакна, туморни клетки.

Правила за събиране

Храчките са без мирис и безцветна слуз, която се отделя от специални варли, покриващи бронхиалната тъкан. Събраната тайна след поглъщане инстинктивно се поглъща и изпраща в стомаха.

Ако човек е здрав, тогава такива лигавични секрети не се образуват. Патологичната слуз се образува при заболявания на бронхиалното дърво, белите дробове, трахеята.

Ако по време на рентгенови снимки се открият уплътнения, по-големи от 1 см, лекарят трябва да бъде насочен за изследване. Събирането на храчки за анализ на микобактерии от туберкулоза се извършва сутрин веднага след сън. Преди процедурата, гаргара и устата.

Ако отхрачването на храчките е проблематично, тогава трябва да използвате Bromhexine предварително. Храчките трябва да се събират в стерилен съд, който се дава в лабораторията. Културата на храчките се проверява не по-късно от два часа след събирането.

Бактериоскопският анализ на храчките се извършва при съмнение за туберкулоза в специално оцветена намазка. Проучването осигурява едно правило за бързо предаване на храчките в лабораторията..

Как да събираме храчки. Пациентът прави няколко дълбоки вдишвания, гледайки през прозореца, след това прави последния дълбок вдишване и издишайте колкото е възможно повече. Такива движения в гърдите предизвикват кашлица. Отхрачващата храчка плюе в контейнер.

Колко дълго се съхранява сеитбата. Слузта, секретирана от бронхите, не съхранява туберкулозните бактерии за дълго време. Ако бъдат изложени на неблагоприятна среда, те могат да изпаднат в състояние на преустановена анимация или да умрат.

Бактериоскопски анализ

След събирането се подготвя инструмент, с помощта на който анализът ще бъде изследван под микроскоп. Част от храчката върху Bq културата се разпределя между чашите, след което се поставя върху две горелки. След това те се оцветяват със специален разтвор по метода на Gross или Ziehl-Nielson и използват микроскоп за изследване.

Колко време отнема тестовият анализ? Културните изследвания отнемат повече време, отглеждането на бактерии в изкуствена среда за един месец. Предимството на този анализ е точността и ниската цена..

PCR и автоматизиран метод за отглеждане не изискват много време и резултатите могат да бъдат готови на следващия ден.

бронхоскопия

Как да вземем анализ, ако храчката сама не е разпределена за изследване на туберкулоза. В този случай се използва бронхоскопия. По този начин можете да прецените състоянието на храчките, да го вземете за анализ и да извлечете.

С този метод храчката се изследва за туберкулоза с помощта на бронхоскоп. Това не е лесна процедура и се извършва с помощта на локална анестезия. Преди това пациентът не трябва да яде или пие 6 часа.

Обобщавайки

Храчките, когато се изследват за туберкулоза, могат да разкрият не само бацила, но и да кажат каква форма на заболяването е отворена или затворена. Анализът на храчките за туберкулоза не изисква декриптиране, отговорът ще бъде наличието на патогени или тяхното отсъствие.

В допълнение към самата пръчка на Кох могат да се проследят патологични процеси в белите дробове. Кръв или кафяв нюанс показва кървене в резултат на тежко увреждане на тъканите. Ихоричните натрупвания съобщават за много клетъчни разрушения. Изобилието от храчки показва нивото на увреждане..

Въпреки факта, че това изследване на анализа на храчките за туберкулоза е най-точно, то има недостатъци. Не дава резултати в началния стадий на заболяването и когато туберкулозата е затворена, МТБ не излиза със слуз. Такова изследване се предписва на лица, чиято диагноза е потвърдена..

Храчките за анализ на туберкулоза ви позволяват да откривате бактерии по различни начини и изследването зависи от формата на заболяването..

Общ анализ на храчките

Храчки - патологичен секрет, който се отделя от белите дробове и дихателните пътища (трахеята и бронхите). Общ анализ на храчката - лабораторно изследване, което ви позволява да оцените естеството, общите свойства и микроскопичните особености на храчките и дава представа за патологичния процес в дихателните органи.

Клиничен анализ на храчки.

Mg / dl (милиграм на децилитър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследване?

Как да се подготвим за изследването?

• Препоръчва се да се използва голямо количество течност (вода) 8-12 часа преди събирането на храчки.

Преглед на изследването

Храчките са патологична тайна на белите дробове и дихателните пътища (бронхи, трахея, ларинкса), която се отделя чрез кашлица. При здравите хора храчката не се откроява. Обикновено жлезите на големите бронхи и трахеята постоянно образуват секрет в количество до 100 мл / ден, който се поглъща при екскреция. Трахеобронхиалният секрет е слуз, който включва гликопротеини, имуноглобулини, бактерицидни протеини, клетъчни елементи (макрофаги, лимфоцити, дескваматирани бронхиални епителни клетки) и някои други вещества. Тази тайна има бактерициден ефект, помага за отстраняване на вдишаните малки частици и пречистване на бронхите. При заболявания на трахеята, бронхите и белите дробове се увеличава образуването на слуз, която се отхрачва под формата на храчки. Пушачите без признаци на респираторни заболявания също хранят.

Клиничният анализ на храчката е лабораторно изследване, което ви позволява да оцените естеството, общите свойства и микроскопичните характеристики на храчката. Въз основа на този анализ се преценява възпалителен процес в дихателната система, а в някои случаи се поставя диагноза..

При клинично проучване на храчката се анализират показатели като количеството на храчката, нейния цвят, мирис, природа, консистенция, наличие на примеси, клетъчен състав, брой влакна, определя се наличието на микроорганизми (бактерии, гъби), както и паразити..

Храчките не са еднородни по състав. Може да съдържа слуз, гной, серозна течност, кръв, фибрин и едновременното присъствие на всички тези елементи не е необходимо. Pus образуват струпвания от левкоцити, които се появяват на мястото на възпалителния процес. Възпалителният ексудат се отделя под формата на серозна течност. Кръв в храчка се появява с промени в стените на белодробните капиляри или съдови увреждания. Съставът и свързаните с него свойства на храчките зависят от естеството на патологичния процес в дихателната система.

Микроскопският анализ позволява при многократно увеличение да се обсъди наличието на различни образувани елементи в храчката. Ако микроскопското изследване не разкрие наличието на патогенни микроорганизми, това не изключва наличието на инфекция. Следователно, ако се подозира бактериална инфекция, едновременно се препоръчва да се извърши бактериологично изследване на храчките с определяне на чувствителността на патогени към антибиотици.

Материалът за анализ се събира в стерилен контейнер за еднократна употреба. Пациентът трябва да помни, че изследването изисква отделяне на храчки по време на кашлица, а не слюнка и слуз от назофаринкса. Необходимо е да събирате храчки сутрин преди хранене, след обилно изплакване на устата и гърлото, миене на зъбите.

Резултатите от анализа трябва да се оценяват от лекаря в комплекс, като се вземат предвид клиниката на заболяването, данните от изследването и резултатите от други лабораторни и инструментални методи на изследване.

За какво се използва изследването??

• За диагностициране на патологичния процес в белите дробове и дихателните пътища;
• да се оцени естеството на патологичния процес в дихателните органи;
• за динамично наблюдение на дихателните пътища на пациенти с хронични респираторни заболявания;
• за оценка на ефективността на терапията.

Когато е насрочено проучване?

• При заболявания на белите дробове и бронхите (бронхит, пневмония, бронхиална астма, хронична обструктивна белодробна болест, туберкулоза, бронхиектазии, неоплазми на дихателната система, гъбична или хелминтична белодробна инвазия, интерстициални белодробни заболявания);
• при наличие на кашлица с храчки;
• с определен или неясен процес в гърдите според аускултация или рентгеново изследване.

Какво означават резултатите??

Количеството на храчката при различни патологични процеси може да варира от няколко милилитра до два литра на ден.

Малко количество храчка се отделя, когато:

• остър бронхит,
• пневмония,
• задръствания в белите дробове, в началото на пристъп на бронхиална астма.

Голямо количество храчка може да се отдели, когато:

• белодробен оток,
• гнойни процеси в белите дробове (с абсцес, бронхиектазии, гангрена на белия дроб, с туберкулозен процес, придружен от разрушаване на тъканите).

Чрез промяна на количеството на храчката понякога е възможно да се оцени динамиката на възпалителния процес.

Цвят на храчки

По-често храчката е безцветна..

Зелен нюанс може да показва добавянето на гнойно възпаление.

Различните нюанси на червеното показват примес на прясна кръв, а ръждивият показва следи от разпад на червените кръвни клетки..

Ярко жълтата храчка се наблюдава с натрупването на голям брой еозинофили (например с бронхиална астма).

Черно-сивкавата храчка съдържа въглищен прах и се наблюдава при пневмокониоза и пушачи.

Храчките също могат да бъдат оцветени с определени лекарства (например рифампицин)..

Мирис

Храчките обикновено са без мирис..

Гнойната миризма се отбелязва в резултат на прикрепването на гнилна инфекция (например с абсцес, белодробна гангрена, с гниещ бронхит, бронхиектатична болест, рак на белия дроб, усложнен от некроза).

Характерна "плодова" миризма на храчки е характерна за отворена ехинококова киста.

Характерът на храчките

Слузният храчки се наблюдава при катарално възпаление в дихателните пътища, например на фона на остър и хроничен бронхит, трахеит.

Серозната храчка се определя с белодробен оток поради освобождаването на плазма в лумена на алвеолите.

Мукопурулентният храчки се наблюдава при бронхит, пневмония, бронхиектазии, туберкулоза.

Гнойната храчка е възможна при гноен бронхит, абсцес, белодробна актиномикоза, гангрена.

Кървавата храчка се отделя при белодробен инфаркт, новообразувания, травма на белия дроб, актиномикоза и други кръвоизливни фактори в дихателната система.

Консистенцията на храчката зависи от количеството слуз и образуваните елементи и може да бъде течна, гъста или вискозна..

Плоският епител в количество повече от 25 клетки показва замърсяване на материала със слюнка.

Клетки на цилиндричен ресничен епител - клетки на лигавицата на ларинкса, трахеята и бронхите; те се откриват при бронхит, трахеит, бронхиална астма, злокачествени новообразувания.

Алвеоларните макрофаги в повишено количество в храчката се откриват при хронични процеси и на етапа на решаване на остри процеси в бронхопулмоналната система.

Белите кръвни клетки в голям брой се откриват при силно възпаление, като част от мукопурулентна и гнойна храчка.

Еозинофилите се откриват при бронхиална астма, еозинофилна пневмония, хелминтни инфекции на белите дробове, белодробен инфаркт.

Червени кръвни телца. Откриването на единични червени кръвни клетки в храчката няма диагностична стойност. Ако в храчката има прясна кръв, се откриват непроменени червени кръвни клетки..

Клетките с признаци на атипия присъстват в злокачествени новообразувания.

По време на разпадането на белодробната тъкан се появяват еластични влакна, което е придружено от разрушаване на епителния слой и освобождаване на еластични влакна; намират се при туберкулоза, абсцес, ехинококоза, новообразувания в белите дробове.

Кораловите влакна се откриват при хронични заболявания (например с кавернозна туберкулоза).

Калцираните еластични влакна са еластични влакна, импрегнирани с калциеви соли. Откриването им в храчката е характерно за туберкулозата..

Куршмановите спирали се образуват със спастичното състояние на бронхите и наличието на слуз в тях; характерно за бронхиална астма, бронхит, тумори на белия дроб.

Кристалите на Шарко - Лайден са продукти на разпада на еозинофили. Характерно за бронхиална астма, еозинофилни инфилтрати в белите дробове, белодробна флуида.

Мицелът на гъбичките се появява с гъбични инфекции на бронхопулмоналната система (например с белодробна аспергилоза).

Друга флора. Откриването на бактерии (коки, бацили), особено в големи количества, показва наличието на бактериална инфекция.

• Ако храчката се отделя трудно, може да се предписват отхрачващи, обилна топла напитка, инхалации с физиологичен разтвор, преди да се вземе тестът.
• Тълкуването на резултатите от анализа трябва да се извършва от лекуващия лекар, като се вземат предвид клиничните данни и други лабораторни и инструментални изследвания..

Кой предписва изследването?

Пулмолог, терапевт, педиатър, общопрактикуващ лекар, ревматолог, специалист по туберкулоза, алерголог, специалист по инфекциозни заболявания, клиничен миколог, онколог, паразитолог.

литература

• Лабораторни и инструментални изследвания в диагностиката: Справочник / Пер. от английски В. Ю. Халатова; под. изд. В. Н. Титова. - М.: ГЕОТАР-МЕД, 2004. - С. 960.
• Nazarenko G.I., Kishkun A. Клинична оценка на лабораторните резултати. - М.: Медицина, 2000. - С. 84-87.
• Ройтберг Г. Е., Струтински А. В. Вътрешни заболявания. Дихателната система. М.: Бином, 2005. - S. 464.
• Kincaid-Smith P., Larkins R., Whelan G. Проблеми в клиничната медицина. - Сидни: MacLennan and Petty, 1990, 105-108.

Общ анализ на храчките

Храчките са патологична тайна на белите дробове и дихателните пътища (бронхи, трахея, ларинкса), която се отделя чрез кашлица.

При здравите хора храчката не се откроява. Обикновено жлезите на големите бронхи и трахеята постоянно образуват секрет в количество до 100 мл / ден, който се поглъща при екскреция.

Трахеобронхиалният секрет е слуз, който включва гликопротеини, имуноглобулини, бактерицидни протеини, клетъчни елементи (макрофаги, лимфоцити, дескваментирани епителни клетки на бронхите) и някои други вещества.

Тази тайна има бактерициден ефект, помага за отстраняване на вдишаните малки частици и пречистване на бронхите. При заболявания на трахеята, бронхите и белите дробове се увеличава образуването на слуз, която се отхрачва под формата на храчки.

Пушачите без признаци на респираторни заболявания също хранят.

Общият анализ на храчките е лабораторно изследване, което ви позволява да оцените естеството, общите свойства и микроскопичните характеристики на храчката.

Въз основа на общ анализ на храчките се преценява възпалителен процес в дихателните органи, а в някои случаи се поставя диагноза.

При общ (клиничен) тест за храчки:

• проверка на секрети;
• определяне на тяхното количество;
• определяне на цвят, прозрачност и вискозитет;
• микроскопия
• bacterioscopy;
• бактериологична култура;
• изследване на клетъчния състав.

В общо (клинично) изследване се определя наличието на микроорганизми (бактерии, гъби), както и паразити..

Общият клиничен анализ на храчката разкрива на първо място патогенни микроорганизми, най-важният от които е микобактерията или причинителят на туберкулозата.

Могат да бъдат открити и злокачествени туморни клетки, примес на гной или кръв, което също показва добре дефинирани заболявания..

Ако се открият патогенни микроорганизми, тогава веднага се установява тяхната чувствителност към антибиотици и бактериофаги, което позволява на лекаря да предпише най-ефективно лечение.

Храчките за общо клинични изследвания се събират при такива заболявания:

• бронхит - възпалителна лезия на бронхиалната стена;
• пневмония - възпаление на белодробната тъкан;
• бронхиална астма - алергична реакция на бронхите с бронхоспазъм;
• белодробна туберкулоза - инфекциозно заболяване, причинено от бацила на Кох;
• магарешка кашлица - главно детска инфекция, причинена от бордетела;
• бронхиектатична болест - локално разширяване на бронхиалната стена (храчката застоява в образуваната кухина);
• тумори на дихателната система;
• хелминтна инвазия - ехинококоза и други;
• гъбична инфекция - актиномикоза и др.;
• силикоза - професионална патология, която се развива при продължително вдишване на силициеви съединения.

Изследването е задължително при наличие на кашлица с храчки, както и при съмнителни рентгенови данни или с патологични данни при аускултация на белите дробове.

Откъде идва храчката?

Храчките обикновено се образуват в долните дихателни пътища (трахея, бронхи, бронхиоли) и, натрупвайки се, дразни рецепторите, предизвиква кашличен рефлекс и излиза през устата.

Някои пациенти наричат ​​отделяне на храчки от носа, които се стичат по задната стена на назофаринкса (храчките не са само сопол), както и секреция, отделяща се при хронични патологии на орофаринкса и ларинкса..

Ето защо отделянето на храчки може да бъде свързано с различни патологични процеси..

При такива оплаквания е необходимо да се извърши цялостен преглед на пациента, да се открият подробностите на анамнезата и да се проведат серия от тестове.

Норма на храчките

Обикновено храчките трябва да бъдат прозрачни и да се отделят в малки количества, без да причиняват никакъв дискомфорт.

Състав на храчката

Храчките не са еднородни по състав. Може да съдържа слуз, гной, серозна течност, кръв, фибрин и едновременното присъствие на всички тези елементи не е необходимо.

Примесите

Примесите в храчката са представени от червени кръвни клетки, гной или серозна течност. Наличието на описаните включвания позволява на лекаря да прецени степента на увреждане на белодробната тъкан и да разбере какъв патологичен процес е първичен за конкретен клиничен случай.

Гной в храчката се образува от натрупвания на левкоцити, които се появяват на мястото на възпалителния процес. Възпалителният ексудат се отделя под формата на серозна течност.

Кръв в храчка се появява с промени в стените на белодробните капиляри или съдови увреждания. Съставът и свързаните с него свойства на храчките зависят от естеството на патологичния процес в дихателната система.

Видове храчки

Храчките могат да бъдат класифицирани според няколко критерия. Основният параметър е естеството на храчките.

Има такива видове храчки:

Лигавица храчка

Наблюдава се при астма и възпалителни процеси. Има вискозна консистенция, прозрачен цвят, стъкловиден характер.

Гнойна храчка

Придружен от пробив на абсцес или емпиема в лумена на бронха. Има бял цвят с нотка на жълто или зелено, непрозрачен, дебел, има характерна миризма.

мукопурулентно

Мукопурулентният храчки се произвежда при възпалителни процеси с бактериален патоген. Това е вискозна маса, мътна, хетерогенна, с пръскане на гной и слуз.

Храчки с кръв

Може да съдържа ивици кръв или образувани съсиреци. Това се случва с онкологичния процес, храчките с туберкулоза. Кръвта може да бъде алена или пурпурна, в зависимост от вида и предписанието на кървене.

Серозна храчка

Храчките с течна консистенция са резултат от изпотяване на вода от капилярите в белите дробове, наблюдава се със задържане на кръв в белодробната циркулация, белодробен оток. Може да има розов цвят..

Как да разпознаем заболяване чрез кашлица

Бронхит - възпаление на лигавицата, облицоваща вътрешната повърхност на бронхите.
При бронхит кашлицата е дълга и изтощаваща, често завършва с повръщане. Най-болезнените пристъпи са сутрин, след събуждане, когато храчките се натрупват през нощните листа.

Пневмонията е лезия на белодробната тъкан. Кашлицата се появява на 3-5 ден от заболяването и е придружена от болка в гърдите по време на кашлица и дишане и висока температура. По-късно възниква задух - следствие от дихателна недостатъчност и умора..

Бронхиална астма

Бронхиална астма - хронично възпалително заболяване на дихателните пътища.

Кашлицата при астма е пароксизмална, при която острите и периодични вдишвания се редуват с дълги, тежки издишвания, придружени от хрипове. Пристъпите се случват през нощта или сутринта. Характерна особеност е задух и обилна прозрачна стъкловидна храчка.

Белодробната туберкулоза е сериозно инфекциозно заболяване, което засяга белодробната тъкан. Кашлицата с туберкулоза е хронична, глуха е, с метален оттенък. Характерът на кашлицата за туберкулоза зависи от процесите, протичащи в белите дробове. В началото на болестта тя е суха, тъй като болестта се развива, става мокра. Най-тревожният знак е хемоптиза. Косвени признаци на туберкулоза - загуба на тегло и прекомерно изпотяване.

Бронхоектатичната болест е хронично белодробно заболяване, при което се образуват области на деформация на малките бронхи.
При това опасно заболяване хроничният възпалителен процес е придружен от образуването на обилна храчка в разширените области на бронхите. При обостряния температурата може да се повиши.

Фарингитът е възпаление на фарингеалната лигавица. Типичните признаци са болезненост, болка и усещане за „бучка” в гърлото. Кашлицата е упорита и болезнена, при деца често води до повръщане.

Ларингитът е възпаление на лигавичната лигавица. Лаеща, хоризонтална, суха, изтощаваща кашлица. В началния етап се придружава от хрипове и шумно дишане.

Фалшивата крупа е патология, при която ларинксът се възпалява и стеснява. Това причинява лай, пароксизмална кашлица и задух. При крупа вдишването е трудно, издишването остава нормално.

Синузитът е възпаление на синусите на носа, при което слуз тече по стената на фаринкса и дразни рецепторите за кашлица. В началото на лечението на синузит кашлицата може да се засили, тъй като отокът утихва и съдържанието навлиза в носната кухина и отшумява, докато лекува..

Понякога кашлицата по никакъв начин не е свързана с вируси, нито с инфекции на назофаринкса и горните дихателни пътища, а възниква по съвсем различни причини. Например със сърдечни заболявания, заболявания на стомашно-чревния тракт, нервни разстройства.

Суха дразнеща кашлица без храчки обикновено се появява с болки в гърлото и назофаринкса. Сухата кашлица е характерна за появата на болестта и при нормалния си ход след 2-3 дни се заменя с мокра.

Лабораторни изследвания на храчки

Разграничават се следните видове тестове за храчки:

• видим с просто око
• микроскопичен
• Микробиологично
• химически.

Макроскопско изследване на храчки

Макроскопският анализ ви позволява да оцените общите свойства и естеството на храчките. Преценява се количеството на храчката, нейната консистенция, цвят, миризма. Също така се изучават примесите, тяхното естество и количество, различни влакна.

Можете да идентифицирате гной, лигавични частици, серозна течност, елементи на гниещия процес или разпадане на тъкани, кръв, фибринови влакна. Тези елементи може да липсват, да се появяват поотделно или в комбинация помежду си..

Микроскопско изследване на храчки

Микроскопският анализ дава по-точна картина на състава на храчката. Увеличението ви позволява да определите наличието на клетки, тъканни елементи. Това могат да бъдат следи от епитела, белите кръвни клетки, еозинофилите, червените кръвни клетки.

Бактериологични изследвания

Бактериологичното изследване помага да се потвърди или изключи наличието на микроорганизми в храчката. Това може да бъде бактерии, гъбички, паразити. Прави се и анализ на чувствителността към антибактериална терапия, което прави лечението по-ефективно, съкращава времето му и елиминира грешната тактика на управление на пациента.

Химичен анализ на храчките

Химичният анализ на храчките е по-малко информативен. Провежда се реакция на хемосидерин, което ни позволява да говорим за примес на кръв. Също така оценява киселинността на биоматериала.

Цитология на храчките

Цитологичното изследване на храчката, като се вземе предвид съотношението на нейните клетъчни елементи, има важна диагностична стойност за наблюдение на активността на заболявания на бронхите и белите дробове, позволява да се установи доминирането на инфекциозно или алергично възпаление.

Цитологичните методи се използват за откриване на бронхогенен рак на белия дроб, главно по време на превантивен преглед на хора, които са изложени на висок риск. Откриването на атипични клетки в храчката, които могат да бъдат разположени отделно или да образуват значителни клъстери, позволява не само да се потвърди диагнозата злокачествен тумор на белите дробове, но и в някои случаи да се определи неговия хистологичен тип.

Цитологията на храчките може да открие ракови клетки от 50 до 85% от пациентите с централен рак и от 30 до 60% от пациентите с периферен рак на белия дроб.

Особено информативно е изследването на храчките, което е получено по време на бронхоскопия. Липсата на атипични клетки в храчката не дава 100% гаранция, че пациентът няма тумор на белия дроб.

Наличието на метода за изследване на цитологичната храчка дава възможност да се използва при изследване на хора, изложени на висок риск от рак.

Анализът на храчките е микроскопично изследване на клетките и тяхното декодиране, което ви позволява да установите активността на процеса при хронични заболявания на бронхите и белите дробове, за да диагностицирате белодробни тумори.

Скоростта на анализ на храчките в таблицата

Формуляр за анализ на храчки

Дешифрирането на анализ на храчки ви позволява да идентифицирате различни заболявания.

Обикновено в декодирането на анализа на храчките се включва пулмолог или фтизиолог.

Таблицата за декриптиране по-долу показва характеристиките на слузта, секретирана след кашлица при липса на патология.

Микроскопско изследване

Микроскопско изследване на храчките е показано за много патологии, помага да се идентифицира патогена и да се предпише адекватно лечение. Всички данни са обобщени в специална таблица..

При заболявания с инфекциозен характер е препоръчително да се проведе тест за храчки, за да се открие чувствителност към антибиотици. Това ще ви помогне да изберете най-точните лекарства..

Ако по някаква причина патогенът не е идентифициран, се предписват широкоспектърни антибиотици.

Бели кръвни клетки в храчки

Лимфоцитите

Еозинофили

Еозинофилите съставляват 50-90% от всички бели кръвни клетки, повишените еозинофили диагностицират заболявания:

• алергични процеси;
• бронхиална астма;
• еозинофилни инфилтрати;
• хелминтна инвазия на белите дробове.

неутрофили

Ако броят на неутрофилите е повече от 25 в зрителното поле, това показва наличието на инфекциозен процес в организма.

Плоскоклетъчен епител

Плосък епител, повече от 25 клетки в зрителното поле - примес на изхвърляне от устната кухина.

Еластични влакна

Еластични влакна - разрушаване на белодробната тъкан, абсцесирана пневмония.

Куршман спирали

Диагностицират се спиралите на Куршман - бронхоспастичен синдром, диагноза астма.

Кристали на Шарко-Лайден

Диагностицират се кристалите на Шарко-Лайден - алергични процеси, бронхиална астма.

Алвеоларни макрофаги

Алвеоларни макрофаги - пробата от храчки идва от долните дихателни пътища.

Храчките се отделят при различни респираторни заболявания. Анализът на храчките е по-добре да го събирате сутрин, преди това трябва да изплакнете устата си със слаб разтвор на антисептик, след това преварена вода.

При преглед се отбелязва дневното количество храчки, естеството, цвета и миризмата на храчки, нейната консистенция, а също и стратификацията, когато стоите в стъклена купа.

Брой на храчките

Увеличен процент

Повишеното производство на храчки се наблюдава при: белодробен оток; белодробен абсцес бронхоектатична болест.

Ако увеличаване на количеството на храчките е свързано с гнойни процеси в дихателните органи, това е признак на влошаване на състоянието на пациента, ако с подобрение на дренажа на кухината, тогава се счита за положителен симптом.

• белодробна гангрена;
• белодробна туберкулоза, която е придружена от разрушаване на тъканите.

Намалена ставка

Намаленото производство на храчки се наблюдава при:

• остър бронхит;
• пневмония;
• задръствания в белите дробове;
• пристъп на бронхиална астма (в началото на атаката).

Цвят на храчки

зеленикав

Зеленикав цвят на храчката се наблюдава при:

• белодробен абсцес;
• бронхоектатична болест;
• синузит;
• разстройства след туберкулоза.

Различни нюанси на червено

Отделянето на храчките с примес на кръв се наблюдава при:

• туберкулоза
• рак на белия дроб;
• белодробен абсцес;
• белодробен оток;
• сърдечна астма.

ръждясал

Ръждив цвят на храчката се наблюдава, когато:

• фокална, крупозна и грипна пневмония;
• белодробна туберкулоза;
• белодробен оток;
• задръствания в белите дробове.

Понякога цветът на храчката се влияе от приемането на определени лекарства. При алергии храчките могат да бъдат ярко оранжеви.

Жълто зелено или мръсно зелено

Жълто-зелен или мръсно-зелен цвят на храчката се наблюдава при различни патологии на белите дробове в комбинация с жълтеница.

Черно или сивкаво

Черно-сивкав цвят на храчката се наблюдава при пушачи (примес на въглищен прах).

Миризмата на храчки

гнил

Гнойната миризма на храчки се наблюдава при:

• белодробен абсцес;
• белодробна гангрена.

Когато се отвори ехинококова киста, храчката придобива своеобразна плодова миризма.

• бронхит, усложнен от гниеща инфекция;
• бронхоектатична болест;
• рак на белия дроб, усложнен от некроза.

Наслояване

Двуслойна храчка

Разделянето на гнойна храчка на два слоя се наблюдава с белодробен абсцес.

Трислоен

Разделянето на гниещата храчка на три слоя - пенест (горен), серозен (среден) и гноен (долен) - се наблюдава с гангрена на белия дроб.

реакция

Гниещата храчка, като правило, се разлага храчки.

характер

Гъста лигавица

Отделянето на гъста лигавична храчка се наблюдава при:

• остър и хроничен бронхит;
• астматичен бронхит;
• трахеит.

мукопурулентно

Отделянето на мукопурулентна храчка се наблюдава при:

• белодробен абсцес;
• белодробна гангрена;
• гноен бронхит;
• стафилококова пневмония;
• бронхопневмония.

гноен

Гнойната храчка се наблюдава при:

• бронхиектазии;
• белодробен абсцес;
• стафилококова пневмония;
• актиномикоза на белите дробове;
• белодробна гангрена.

Серозен и серозен гноен

Отделянето на серозен и серозно-гноен храчки се наблюдава при:

кървав

Кървавата храчка се наблюдава при:

• рак на белия дроб;
• нараняване на белите дробове;
• белодробен инфаркт;
• сифилис;
• актиномикоза.

Микроскопско изследване

клетки

Алвеоларни макрофаги

Голям брой алвеоларни микрофаги в храчките се наблюдават при хронични патологични процеси в бронхопулмоналната система.

Мазнини макрофаги

Наличието на мастни макрофаги (ксантомни клетки) в храчката се наблюдава при:

• белодробен абсцес;
• актиномикоза на белия дроб;
• ехинококоза на белия дроб.

Клетки на цилиндричен цилиарен епител

Наличието в храчката на клетки на цилиндричен ресничен епител се наблюдава при:

Наличието на плосък епител в храчката се наблюдава, когато слюнката навлиза в храчката. Този индикатор няма диагностична стойност..

• бронхит;
• бронхиална астма;
• трахеит;
• онкологични заболявания.

Еозинофили

Голям брой еозинофили в храчката се наблюдава при:

• бронхиална астма;
• увреждане на белите дробове от червеи;
• белодробен инфаркт;
• еозинофилна пневмония.

влакна

еластичен

Наличието на еластични влакна в храчката се наблюдава при:

• колапс на белодробната тъкан;
• туберкулоза
• белодробен абсцес;
• ехинококоза;
• рак на белия дроб.

Наличието на калцифицирани еластични влакна в храчката се наблюдава при белодробна туберкулоза.

корал

Наличието на коралови влакна в храчката се наблюдава с кавернозна туберкулоза.

Спирали и кристали

Куршман спирали

Наличието на Куршман спирали в храчката се наблюдава при:

• бронхиална астма;
• бронхит;
• белодробен тумор.

Кристали на Шарко - Лайден

Наличието в храчката на кристали на Шарко-Лайден - продукти на разпада на еозинофили - се наблюдава при:

• алергии
• бронхиална астма;
• еозинофилни инфилтрати в белите дробове;
• белодробна грипна инфекция.

Кристали на холестерола

Наличието на кристали на холестерол в храчката се наблюдава при:

• белодробен абсцес;
• ехинококоза на белия дроб;
• новообразувания в белите дробове.

Кристали хематодин

Наличието в храчката на хематодинови кристали се наблюдава при:

• белодробен абсцес;
• белодробна гангрена.