ACTH кръвен тест

Хормонът на предната хипофиза в човешкото тяло е адренокортикотропен хормон, известен още като ACTH или кортикотропин. С негова помощ в човешкия организъм се случва мобилизация в случаи на стрес, тялото получава възможност да се адаптира в критични ситуации, метаболитните процеси и работата на много ендокринни жлези са нормални. Основната функция на кортикотропина е да стимулира отделянето на надбъбречни хормони на кортикостероиди, например кортизол, полови хормони, например естроген и андроген, катехоламини, например, адреналин и норепинефрин.

Адренокортикотропен хормон в здравето на жените

Кортикотропинът се освобождава в тялото циклично през целия ден. Най-малката му концентрация в кръвта се открива в 6 часа сутринта, а най-голямата - от 18 до 23 часа. Колебанията на хормоните през деня директно зависят от будността на жената. ACTH също се увеличава значително при силен стрес и леко по време на бременност и менструация.

След 45 години 60% от хората имат аномалии в нормалното количество ACTH поради хормонални колебания, както и по време на бременност или по време на менопаузата. За да се знае точно концентрацията на този хормон, е необходимо да се дари венозна кръв за имунорадиометричен анализ.

Благодарение на пептидната природа на хормона ACTH, той е в състояние да произведе много биологични ефекти. Състои се от 39 аминокиселинни остатъка, което определя сложността на неговата структура. Сред основните функции на хормона, експертите наричат стимулиране на образуването на протеини и надбъбречни нуклеинови киселини, увеличаване на синтеза на кортизол, ефект върху синтеза на минералокортикоиди, активиране на андрогенни прекурсори, увеличаване на синтеза на холестерол и меланоцитостимулиращ ефект.

Дългосрочното излагане на кортикотропин причинява растежа на надбъбречните жлези и тяхната кора и в резултат на това увеличаване на концентрацията на онези хормони, произведени от надбъбречните жлези (тестостерон, естроген, прогестерон, кортизол). При мобилизиране на производството на кортизол в човешкото тяло се стартират процеси като увеличен приток на кръв в мускулната област, повишаване нивата на кръвната захар, които насърчават мускулната функция, стартирането на антиалергенни ефекти, противовъзпалителни и антистресови действия.

В допълнение към горните положителни качества, кортизолът може да има и отрицателен ефект:

инхибиране на имунитета чрез понижаване на антитела и лимфоцити в кръвта;
намаляване на мускулната маса чрез засилване на процесите на разграждане на протеините;
забавяне на храносмилателните процеси и потискане на когнитивното мислене.

Обикновено в медицината се приписват хормони на минералокортикоидите, които могат да регулират метаболитните минерални процеси. Един от тези хормони - алдостерон - помага за развитието на възпаление в организма, нарушава отделянето на калиеви и натриеви соли с урината, което често води до хипертония. Втори минералокортикоид, дезоксикортикостерон, има подобен ефект..

С активирането в организма на андростендинон и дихидроепиандростендион (андрогенни прекурсори) се наблюдава повишаване на нивото на мъжките хормони в женското тяло, което често се проявява в нарушения на менструалния цикъл, повишена мазна кожа, растеж на косата на атипични места, нарушена функция на яйчниците.

При засилен синтез на холестерол стените на клетките и нервните влакна се укрепват в организма и се повишава нивото на витамин D. Меланоцитостимулиращият ефект спомага за производството на меланин, което води до насищане на кожата, косата и ириса.

В допълнение към горното, хормонът ACTH влияе на мозъчните клетки, подобрявайки паметта и способността да възприемат информация.

Той също трябва да взаимодейства продуктивно с други хормони:

пролактин, отговорен за продуктивността и растежа на млечната жлеза, менструацията, вторичните полови органи;
хормон на растежа, отговорен за процесите на отстраняване на мазнините от подкожния слой, тяхното окисляване, както и за активирането на растежните процеси при деца;
вазопресин, който увеличава кръвоносния съдов обем и влияе върху налягането и съдовия тонус.

Женските зародишни клетки не проявяват чувствителност към ACTH, но адренокортикотропният хормон засилва други хормони на предната хипофизна жлеза, което влияе върху функционирането на яйчниците, овулационните процеси и редовността на менструацията.

Особено важно е да се следи нивото на АКТХ при подрастващите, тъй като хормоналните колебания в даден период от време водят до формиране на изостаналост или напредване на физическото развитие на момичетата, късното начало на менструацията и други патологии. Повишеното ниво на адренокортикотропния хормон в зряла възраст провокира намаляване на нивото на женските и мъжките полови хормони в тялото, което води до дисфункция на яйчниците и безплодие.

Показания за тест за хормони

Преки показания за провеждане на тест за нивото на адренокортикотропния хормон в женското тяло са:

дългосрочна употреба на различни глюкокортикоиди;
хипертония;
надбъбречна хиперплазия, следене на хода на терапията след операция на надбъбречната жлеза или хипофизата;
синдром на хронична умора;
надбъбречни аденоми;
ранен пубертет;
надбъбречна недостатъчност;
хиперпигментация на кожата, акне в юношеска възраст;
Болест на Иценко-Кушинг;
остеопороза.

Повишен хормон

Както бе отбелязано по-горе, при продължително повишено съдържание на АКТХ в организма възниква хиперплазия на надбъбречната кора и секрецията на техните хормони се увеличава. Излишъкът от хормони в организма може да причини множество промени във всички вътрешни процеси на тялото, както и във външния вид. В този случай пациентът може да има мастни слоеве в лицето и шията, по корема и гърба. В същото време в областта на седмия прешлен се образуват мастни слоеве на гърба, което визуално създава ефекта на така наречената климактерична гърбица при жена. В този случай ръцете и краката на пациента остават (или стават) твърде тънки. Кожата по време на този процес става червена, придобивайки синкав оттенък. Често жените над 25 години започват да преодоляват акнето, мраморен модел става ясно видим върху кожата. На корема се появяват стрии и се появяват паякообразни вени, а по ръцете кожата значително изтънява.

В допълнение към външните признаци на появата на свръхбаланс от определени хормони могат да възникнат и вътрешни проблеми с тялото, които показват това. Пациентът развива хипертония, сърцебиене, болката в сърцето, процесите на дистрофия в мускулната тъкан. Тялото отслабва и става податливо на гнойни или вирусни заболявания. Често патологичното състояние се влошава от проблеми с костната тъкан, които могат да се изразят в унищожаване на зъбите, поява на патологични фрактури в гръбначния стълб, болка в костите.

При кръвни тестове често в такива случаи се наблюдава повишаване на нивото на захарта, тъй като чувствителността към инсулин при пациентите намалява. Взаимодействието на ACTH с други надбъбречни хормони води до увеличаване на мъжките полови хормони в тялото или хиперандрогенизъм, което от своя страна води до нарушение на менструалния цикъл, намаляване на сексуалното желание, пълно отсъствие на менструация и безплодие.

С ниска концентрация на АКТХ в юношеска възраст може да започне преждевременен пубертет, който външно ще се характеризира с появата на коса в подмишниците и срамната кост, атрофия на млечните зъби, появата на менструация на възраст под 8 години, ускорен растеж.

Ако индикациите за ACTH в организма се увеличат за кратко, това няма да повлияе на външния вид или здравето на човека. Въпреки това, продължителното и силно повишаване на този хормон може да показва болестта на Адисон, автоимунен процес на увреждане на надбъбречните жлези, когато нивата на кортизол са критично намалени и нивата на АТКГ са 2–2,5 пъти по-високи. В същото време жената става раздразнителна, няма апетит, но гадене, повръщане не спира, преодолява ниското налягане и нередовната менструация.

Продължителното повишаване на адренокортикотропния хормон може да възникне при адренокортикална недостатъчност, когато те напълно загубят функциите си. Заболяването често е вродено. В случай на аденом на хипофизата, увеличаване на АКТХ води до хипертония, затлъстяване на тялото и лицето с тънки крайници и менструални нарушения. Има концентрация на адренокортикотропен хормон със синдром на Нелсън (при отстраняване на надбъбречните жлези), в случай на тумори на надбъбречните жлези, извънматочен ACTH синдром, както и при стресови ситуации за организма, например:

бременност
тежки инфекции;
хирургични операции;
наранявания и изгаряния;
кървене, хипотермия, синдроми на болка;
състояния на страх, други силни емоции;
когато приемате определени лекарства, след диета с ниско съдържание на въглехидрати;
при промяна на часовите зони.

Спад на ACTH

Продължителното понижаване на нивото на адренокортикотропния хормон показва нарушения на функциите на хипофизата и хипоталамуса и хипофункции на надбъбречните жлези и щитовидната жлеза. Тези процеси намаляват метаболитните функции в организма, което се проявява външно в хиперпигментация на кожата, рязка и значителна загуба на тегло, храносмилателни разстройства, хипогликемия (понижаване на кръвната захар), хипотония, слабост, психични разстройства, хипогонадизъм (понижаване нивото на женските полови органи хормони, придружени с отсъствие на менструация повече от 6 месеца, недоразвитие на гениталиите по време на пубертета).

Освен това, ако индикаторът на адренокортикотропния хормон в организма не се намали за дълго време, това по никакъв начин не влияе на здравето. Ако дефицитът на ACTH стане забележим, лекарите започват да диагностицират заболявания като инфекциозни или травматични лезии на хипофизата или хипоталамуса, придружени от надбъбречна недостатъчност, възпалителни процеси в хипофизата, автоимунни лезии на хипофизата, тумори в надбъбречната жлеза или хипофизата..

Също така естественото производство на адренокортикотропен хормон може да бъде потиснато от лекарства като амфетамини, литиев карбонат, дексаметазон, хидрокортизон, етанол, криптохептадин, калциев глюконат.

Подготовка за ACTH анализ

Външното влияние върху нивото на въпросния хормон е много силно, често различни прояви отвън могат временно да предотвратят АКТХ извън нормалните граници. Увеличаването на ACTH се причинява от стресови ситуации, промени в часовите зони, прекомерно физическо натоварване, наранявания, тютюнопушене и алкохолизъм, инфекции, ултразвук или флуорография. При наличието на тези фактори е по-добре да не се прави анализ за АКТХ през следващите 5-10 дни.

Също така в навечерието на изследването не се препоръчват глюкокортикоиди, метопирон и инсулин. Необходимо е да дойдете за анализ в 8 сутринта, тъй като хормонът зависи от времето на деня, а медицинските му стандарти бяха фокусирани върху това конкретно време. Храненето или пушенето в деня на тестването не се препоръчва, можете да пиете само чиста вода. Преди да вземе кръв директно от вена, пациентът се нуждае от 30-минутна почивка. Важно е жените да вземат анализ на адренокортикотропния хормон 6-7 дни след началото на менструацията.

Ако една жена е бременна, темповете й могат леко да надхвърлят общоприетата норма. Различните лаборатории могат да открият различни нива на ACTH при един и същ пациент. В този случай 1,5 пъти над нормата се счита за патологична, но окончателната диагноза и заключение за нормите може да бъде направена само от лекуващия ендокринолог, въз основа на картината на заболяването.

ACTH - Адренокортикотропен хормон

Време за четене: мин.

В медицината такова нещо като кръвен тест за хормони, чиято норма се открива чрез пълно изследване на съдържанието и концентрацията на биологично активни вещества в него. Такъв преглед помага при откриване на значителен брой различни заболявания, дори на този етап, ако техните симптоми все още не са се проявили. Ако наблюдаващият лекар предпише кръвен тест за хормони, той трябва да се премине.

За какво е отговорен хормонът ACTH?

Адренокортикотропният хормон (ACTH) е хормон, който се произвежда от предната хипофизна жлеза..

Име на услугата	Цена
Първоначална консултация с гинеколог	2 300 rub.
Ултразвуков гинекологичен експерт	3 080 търкайте.
Взимане на отпечатък (намазване) за цитологично изследване	500 търкайте.
Комплекс "Репродуктивен потенциал" Хормонална оценка на фоликуларния резерв на яйчниците (AMG.FSH, LH, естрадиол)	1 900 търкайте.
Определяне на резерв на тестисите, тест с FSH стимулация с цената на лекарството	5 000 rub.
FSH	650 rub.
FSH (CITO)	950 търкайте.
FSH (експресен)	650 rub.

ACTH влияе върху мобилизацията на организма при стрес, адаптирането в критични ситуации, метаболизма и работата на други ендокринни жлези. Основната функция на хормона ACTH е да стимулира секрецията на надбъбречните хормони - кортикостероиди, най-активните от които са кортизол, полови хормони (естроген и андрогени) и катехоламини (адреналин и норадреналин).

Присвояващите хормонални тестове са нормите, необходими за откриване на причините за заболявания:

ACTH хормонални тестове хипофизната жлеза норма

ACTH (адренокортикотропен хормон). Нормата е 1 - 49 µg / ml. Излишната концентрация на този хормон се свързва със заболявания: надбъбречен вирилизъм, болест на Адисон, синдром на Нелсън и други. Намаляването на ACTH може да се дължи на заболявания: тумор на надбъбречната кора, тумор с освобождаването на кортизол.
STH (хормон на растежа). Средната норма е 1-9 µg / ml., Докато нормата на мъж се различава от нормата на жена. Хормонът е понижен - може да доведе до джудже при деца, при възрастен - метаболизмът е нарушен. Хормонът се повишава - увеличаване на растежа и крайниците както при юноши, така и при възрастни.
TSH (тиреостимулиращ хормон). Хормонът контролира химичните реакции и метаболитните процеси в човешкото тяло. Нормата е 0,41-4MkMe / ml, за бременни - 0,41-2,5MkMe / ml. Намаляване е възможно при тиреотоксикоза, увеличение с тиреоидин или с хипотиреоидизъм.
Пролактинът. Хормонът, отговорен за производството на мляко при бременни и кърмещи жени. Нормата за жените е 131-545 µg / ml, за мъжете - 100-264 µg / ml. Концентрацията се повишава по време на бременност и кърмене или при заболявания: хипотиреоидизъм, киста на яйчниците.
FSH (фоликулостимулиращ хормон). Хормонът е отговорен за узряването на сперматозоидите при мъжете и фоликулите при жените. Нормата за жените във фоликуларната фаза е 2,8-11,3 mU / l, през периода на овулация - 5,8-21,1 mU / l, за мъжете - 2,4 mU / ml. Намаленото ниво при жените може да причини причина: раждане на дете, наднормено тегло, болест на Симондс, аменорея и други. Повишена концентрация на хормони - с дисфункция на гениталните жлези, на фона на бъбречна недостатъчност, поради алкохолизъм и други.
LH (лутеинизиращ хормон). Хормонът е отговорен за производството на женски и мъжки полови хормони. За жените нормата в различни периоди от живота се различава по отношение на производителността и се колебае по време на цикъла: фоликуларната фаза на цикъла е 2–14mU / l, фазата на овулация на цикъла е 24–150mU / l, лутеалната фаза на цикъла е 2–17mU / l. При мъжете нормата е 0,5-10mU / l.

Кръвният тест за хормони е нормата на щитовидната жлеза:

TK (трийодтиронин). Хормонът ускорява метаболизма в органите, осигурява работата на нервната и мускулната тъкан. Норма TK - от 2,6 до 5,7 pmol / l
Т4 (тироксин). Хормон, който влияе на всички метаболитни процеси в организма. Т4 свободна норма от 9 до 19,1 pg / ml.
Калцитонин. Хормонът участва в метаболизма на калций и фосфор в организма. Нормата за деца е до 70 pg / ml, за възрастни: жени - от 0,07 до 12,97 pg / ml; за мъже - от 0,68 до 12,7 pg / ml

Тест за надбъбречни хормони

Кортизолът. Хормонът защитава организма от стрес, помага за регулирането на метаболитните процеси. Норма на възраст под 16 години в диапазона 84 - 580 nmol / l, хора над 16 години - 139-635 nmol / l.
Дехидроепиандростерон сулфат. Хормонът е отговорен за производството на естроген и тестостерон от организма. Високото съдържание на този хормон може да допринесе за риска от спонтанен аборт. Нормата на възраст 16 години е 84-580 nmol / l; над 16 години - 138-634nmol / l.
алдостерон Хормонът помага за забавяне на натрия и хлора в организма и установява водно-солевия баланс в организма. Норма - до 350pg / ml.

Подготовка на ACTH анализ

Всяко лице може да вземе анализ на ACTH, ако има доказателства за изследването. Няма противопоказания за това проучване..

Необходимостта от определяне на нивото на АКТХ възниква при провеждане на диференциална диагноза между различни форми на надбъбречна недостатъчност, за оценка на ефекта от лечението, както и някои други патологии, които показват промяна в нивото на АСТН или патология от аденохипофизата.

За анализ се изследва венозна кръв, по-точно кръвна плазма. По правило изследването отнема не повече от 2 дни. Скоростта на анализ е 0-46 pg / ml. Съдържанието на ACTH през деня варира в определен ритъм. Най-високите стойности се определят в 6-8 часа сутринта, а най-малките - в 21-22 часа вечер. Ако човек е бил подложен на силен стрес през деня, съдържанието на АКТХ се увеличава. Промените във часовите зони също могат да повлияят на нивата на хормоните - след такъв стрес нормалният ритъм на секрецията на кортикотропин се възстановява в рамките на 2 седмици. Затова е неинформативно да се правят тестове след дълго пътуване, пътуване, по време на което дневният ритъм се промени. На кой ден да приемате ACTH след промяна на часовата зона, което трябва да разберете от Вашия лекар, но обикновено периодът на адаптация отнема не повече от 2 седмици.

Съществуват условия, при които може да се подозира нарушение на нивото на ACTH, когато е необходимо даряване на кръв за изясняване на диагнозата и определяне на по-нататъшна тактика на лечението на пациента. Симптоми, при които може да се подозира дисбаланс на ACTH: комбинация от наднормено тегло с лунообразно лице, акне, пурпурни стрии (стрии), хирзутизъм, менструални нарушения при жените; мускулна слабост, ниско кръвно налягане, немотивирана загуба на тегло, хипогликемия, хиперкалемия, хиперкалциемия; при деца - ненавременната поява на вторични сексуални характеристики. Тези симптоми могат да показват редица тежки патологии, при които се наблюдава прекомерно или недостатъчно производство на кортикотропин..

ACTH: как да мине. Анализът трябва да се вземе на празен стомах, последното хранене трябва да бъде най-малко 12 часа преди вземане на кръв. През деня преди изследването не можете да пиете алкохолни напитки, да излагате тялото на прекомерни физически натоварвания и да ограничите психоемоционалния стрес. Ако е възможно, препоръчително е да откажете приема на каквито и да било лекарства ден преди изследването. Можете да пушите поне 3 часа преди да вземете кръв за анализ. Хормонът е много чувствителен и нестабилен в околната среда, полуразпадът му е до 12 минути, така че трябва да дарите кръв директно в лабораторията, където ще бъде тествана. Като се има предвид, че ACTH е хормон, ендокринолог може да каже по-подробно как да го приемате, който ще анализира резултатите и ще предпише допълнителни изследвания и лечение. Понякога е необходимо да се повтори анализът няколко пъти, за да се елиминират фалшивите резултати в резултат на неправилна подготовка за анализ или грешки в вземането на кръв и транспортирането на материал.

ACTH анализ

Адренокортикотропен хормон (ACTH)

АКТХ - какъв е този хормон?

ACTH се произвежда от предната хипофизна жлеза - жлеза, разположена в мозъка. Този хормон действа върху кората на надбъбречната жлеза, стимулира производството на кортизол, андрогени и естрогени в нея. Анализът на ACTH се използва за диагностициране на заболявания, свързани с увредена кора на надбъбречните жлези, както и по време на наблюдение след хирургично отстраняване на тумори.

Когато трябва да дарите кръв за АКТХ?

Ендокринолог, кардиолог, онколог или общопрактикуващ лекар може да изпрати пациент за преглед. Показания за изследването могат да бъдат:

Редовно повишаване на кръвното налягане
Кортизол с висока или ниска плазма
Прекомерна умора
Наблюдение след отстраняване на тумора на хипофизата (кортикотропиноми)
Дългосрочно лечение с глюкокортикоиди
Подозрение за синдрома на Иценко-Кушинг
Диференциална диагноза между болестта на Иценко-Кушинг и тумора, произвеждащ ACTH

В кои случаи ACTH е повишен?

Болест на Иценко-Кушинг. Тя възниква като правило поради аденом на хипофизата. Желязото се увеличава и започва интензивно да произвежда ACTH. Той от своя страна стимулира образуването на кортизол в кората на надбъбречната жлеза.

Синдром на извънматочна продукция ACTH. Въпреки че обикновено този хормон се синтезира само в хипофизата, понякога започва да се произвежда от тумор, който се появява в някой друг орган (в бронха, щитовидната жлеза, яйчника, стомаха и др.) Както в предишния случай, АСТН се повишава в кръвната плазма и кортизол. За да определите коя от двете заболявания е причината, се предписва тест за хормони, освобождаващ кортикотропин. В този случай пациентът първо дарява кръв за АКТХ, след това получава 100 mg кортикотропин-освобождаващ хормон венозно и след това прави повторни тестове за АКТХ - 30, 45 и 60 минути след теста. Клетките на хипофизата са чувствителни към този хормон, но клетките на не-хипофизните тумори не са, следователно, когато се прилага на пациент с болест на Иценко-Кушинг, съдържанието на адренокортикотропния хормон в кръвта ще се увеличи и за пациент със синдром на извънматочна продукция ACTH, той няма да се промени.

Болест на Адисон (хипокортицизъм) или вродена надбъбречна хиперплазия. Тези заболявания се характеризират с това, че надбъбречната кора губи способността си да произвежда кортизол. За да увеличи производството си, хипофизната жлеза започва интензивно да произвежда ACTH.

Синдром на Нелсън. Развива се при някои пациенти с болест на Иценко-Кушинг след операция (отстраняване на надбъбречните жлези), характеризира се едновременно с хронична надбъбречна недостатъчност и поява на тумор на хипофизата (кортикотропиноми), в резултат на което нивото на АКТХ се повишава.

Паранеопластичен синдром. Неспецифична реакция на хипофизата към злокачествен тумор, разположен във всеки друг орган (най-често в тимуса или панкреаса, в белите дробове или в нервната система).

Приемът на определени лекарства - инсулин, амфетамини, калциев глюконат, етанол, литиеви препарати и др. - също може да доведе до повишен АСТН..

В кои случаи ACTH се намалява?

Синдром на Иценко-Кушинг. Тя възниква, когато се появи злокачествен тумор на надбъбречната жлеза (кортикостерома). За разлика от болестта на Иценко-Кушинг, тя е придружена от прекомерна секреция на кортизол и в резултат на това - намаляване на производството на АКТХ в хипофизата.

Някои доброкачествени тумори на надбъбречната жлеза също могат да произвеждат кортизол, съответно понижавайки АКТХ.

Вторичен хипокортицизъм. Развива се поради патологията на хипофизата, характеризираща се с атрофия на надбъбречната кора поради факта, че ниската концентрация на АСТН в кръвта не осигурява нормален синтез на кортизол. Често придружен от недостатъчност на други ендокринни жлези.

Прием на криптохептадин или глюкокортикоиди.

Как да дарите кръв за АКТХ?

На гладно кръв от вена
24 часа преди кръводаряването трябва да се откажете от алкохола и да спрете приема на лекарства
Стресът може значително да стимулира образуването на хормона, така че не трябва да се изнервяте преди процедурата.
Най-малко три часа преди да дадете кръв, трябва да се въздържате от тютюнопушене.

Къде да дарявате кръв за АКТХ?

3-та генерация специализирана имунохимилуминесцентна лаборатория на Северозападния ендокринологичен център извършва кръвен тест за ACTH, използвайки най-модерните анализатори DiaSorinLiaisonXL (Италия) и AbbottArchitect (САЩ). Качеството на изследванията е гарантирано от немската система за контрол на качеството от лабораторната служба LADR (Германия).

Можете да вземете кръвен тест за АКТХ във всички клонове на ендокринологичния център:

- Клон Петроград - пр. Кронверски, д. 31, на 200 метра от метростанция Горковская, тел. 498-10-30, от 7.30 до 20.00, седем дни в седмицата;

- Приморски клон - ул. Савушкина, 124, сграда 1, 250 метра вдясно от метростанция Беговая, от 7.00 до 21.00 (делнични дни), от 7.00 до 19.00 (през почивните дни);

- Клон на Виборг - Виборг, пр. Победа, 27А, от 7.30 ч. До 8 ч., Седем дни в седмицата.

Пълен списък с клонове можете да намерите тук..

Според резултатите от кръвен тест за ACTH можете да получите квалифициран съвет от специалисти от Северозападен център по ендокринология - ендокринолози, ендокринолози.

Приморски клон

(базирана на LLC North-West Medical Center)

Санкт Петербург, ул. Савушкина, 124, сграда 1
Работно време: от 7.00 до 21.00 (делнични дни),
от 7:00 до 19:00 (уикенд).
Тел +7 (812) 344-0-344, + 7 952 668 60 90

Провеждат се консултации с всички специалисти за възрастни и деца, лабораторни изследвания, ултразвукова диагностика с използване на оборудване от експертен клас, видео колпоскопия, биопсия на щитовидната жлеза, минимално инвазивни методи за лечение, радиовълново лечение Surgitron.

Начин на употреба:

250 метра пеша отдясно на метростанция Беговая

Клон Петроград

Провежда се пълен набор от лабораторни изследвания. Ултразвуковата диагностика се извършва на висококачествен апарат Medison SonoAce X6. Извършват се редица функционални изследвания, електрокардиография. Центърът приема лекари от широк спектър от специалности: кардиолог, ендокринолог, ендокринолог, гинеколог, ендокринолог, ендокринолог, диетолог, мамолог, лекар за ултразвукова диагностика и др..

Начин на употреба:
200 метра пеш вляво от метростанция Горковская

Функции на адренокортикотропния хормон (ACTH), анализ и норма на нормата

Адренокортикотропният (ACTH или ACTH с латински букви) хормон се отнася до полипептидни вещества, произвежда се от хипофизната част на мозъка и влияе върху човешкия стрес отговор. В допълнение, той засяга имунната система, репродуктивната функция, адаптирането към променящите се обстоятелства на съществуването, стимулира дейността на сърцето, насърчава производството на различни хормони в тялото. Това е много важен хормон. За какво е отговорно веществото, каква стойност на адренокортикотропния хормон ACTH се счита за нормална, до какво води неговият излишък и дефицит, какво лечение се използва в тези случаи, нека поговорим повече за това.

ACTH функции

Генериран от хипофизната жлеза, нейните еозинофилни клетки, кортикотропин навлиза в бъбреците и черния дроб на човека. Надбъбречните жлези работят в зависимост от нейното производство. Механизмът на действие е следният - ако производството на хормона е нормално, съответната реакция осигурява прилив на кръв към надбъбречните жлези и те активно функционират. При липса на хормон желязото може да атрофира.

Производството на кортикотропин се влияе от активни вещества, произвеждани от мозъка на главата; глюкокортикостероид, произведен от надбъбречните жлези; кортиколиберин, генериран от хипоталамичната част на мозъка.

Адренокортикотропният хормон влияе върху производството на глюкокортикоиди, по-специално под неговото действие се образуват кортикостерон, кортизон, кортизол. Функциите на хормона включват стимулиране на образуването на адренокортикостероиди. Механизмът е такъв, че веществото косвено влияе върху образуването на адреналин. Всички тези хормони влияят върху работата на организма на клетъчно ниво. Под влияние на кортикотропина се произвеждат полови хормони. Човешките хормони активират работата на най-важните жлези. В женското тяло настроението и благополучието зависят от нивото на АКТХ. При мъжете веществото влияе върху сексуалната функция и либидото..

Механизмът на надбъбречните жлези е обратно свързан с производството на кортикотропин. Хипофизната жлеза във всяко състояние на тялото произвежда такова количество кортикотропин, което ще осигури желаното ниво на хормони, произведени от надбъбречните жлези.

Тъй като адренокортикотропният хормон е отговорен за синтеза на различни биологично активни вещества в организма, той влияе на следните функции на организма:

Състоянието на имунната система (устойчивост на болести);
Приспособимост към променящите се външни обстоятелства;
Необходима реакция при стресови ситуации;
Намалени алергични реакции
Повишен праг на болка в критична ситуация;
детероден.

Всички тези функции се осигуряват както при жените, така и при мъжете. Скоростта на кортикотропина в организма зависи от времето на деня. Най-високата му стойност се достига до 7 сутринта, най-ниският показател се отбелязва в 23 часа. Това е средното време на максимум и минимум. Точният брой зависи от моделите ви на сън и будност..

В допълнение към тези биологични механизми, ACTH влияе на теглото и мускулния обем на човек. Той участва в процеса на изгаряне на мазнини и насищане на кръвта с аминокиселини и глюкоза..

Когато се предписва тест за кортикотропин?

Изследване на адренокортикотропин в кръвта се предписва от специалист. Често се комбинира с определянето на съдържанието на кортизол и обема на други тропични вещества.

Лекарят ще препоръча да се направи кръвен тест за хормон в такива ситуации:

Оплаквания на пациента за умора и постоянно усещане за умора;
Неспособност на пациента да се подложи на умерено физическо натоварване;
Чести скокове на кръвното налягане;
Висока глюкоза
Повишен холестерол;
Повишена пигментация на кожата;
Ранно начало на пубертета;
Увеличена надбъбречна жлеза;
Лечение с глюкокортикостероиди за дълъг период;
Признаци на хормонални нарушения, изразени в акне, косми по тялото;
Остеопорозата;
Диагностика на аденом на хипофизата на мозъка.

Наличието на тези симптоми показва, че една жена трябва да бъде тествана възможно най-скоро, за да идентифицира болестта навреме и да започне лечението на ранен етап. За да изясни диагнозата, лекарят често предписва тестове за пролактин, тиротропин, FSH, LH и соматотропин едновременно с тест за адренокортикотропни хормони.

Около 60% от хората над 45-годишна възраст страдат от аномалии на АКТХ. Промените, свързани с възрастта, се вземат предвид от лекаря при определяне на нормалната стойност на хормона. Тъй като концентрацията на хормона се влияе от състоянието на раждане на детето и настъпването на менопаузата, дамите са по-склонни да се колебаят.

Нормални стойности на индикатора

При жените ACTH е нормален, независимо от възрастта, при деца и възрастни се определят по числа - минималната стойност е 9 pg / ml, максималната е 52 pg / ml. За бременни жени е разрешено увеличаване на максималната стойност, тоест нормата при жените не се определя строго. Оптималната стойност на ACTH в кръвта и на двата пола се счита за цифра, по-малка от 46 pg / ml, като се вземе предвид възрастта. По-висок резултат показва временни проблеми. Таблицата може да съдържа различни стойности в зависимост от метода на изследване. Броят зависи от реагентите, използвани в конкретната лаборатория. Увеличение на стойността един и половина пъти се счита за патология.

Когато ставката се увеличи?

Ако ACTH се повиши поради наличието на аденом на хипофизата или поради увреждане на връзката между хипоталамуса - хипофизната част на мозъка - надбъбречните жлези, резултатът е увеличаване на надбъбречните жлези с увеличаване на производството на хормонални вещества, което води до нарушаване на много важни функции на тялото. Превишаването на нормалния обем с кортизол и други кортикостероиди провокира неприятни последици в организма. Големият обем на ACTH индиректно показва, че повишеният кортизол е увеличение на АСТН. Показалец към увеличеното производство на ACTH е:

Образуването на мастни отлагания по шията, кръста, гърба и лицето;
Повишаване на кръвното налягане;
Изтъняване на ръцете и краката
Зачервяване на кожата на лицето и нейната синева;
Акнето по лицето и гърба;
Тънкостта на кожата на ръцете;
Предаване на кръвоносни съдове през кожата;
Образуването на стрии в корема;
Появата на „климактерична гърбица“ - отлагане на мазнини по шията от гърба в областта на 7-ми прешлен;

Увеличена сърдечна честота;
Болка в областта на сърцето;
Дистрофична промяна на мускулите;
Лоши зъби;
Скелетни костни болки;
Повишено съдържание на захар;
Излишък от чисто мъжки хормонални вещества, признак на които е растежът на растителността над горната устна, върху брадичката;
Нарушаване на месечния цикъл или пълно отсъствие на менструация;
Диагностицирано безплодие
Намалено либидо.

Наред с увеличаването на съдържанието на кортикотропин при момичетата расте производството на мъжки полови хормони. Това води до повишен растеж, разширяване на раменния пояс, недостатъчно развитие на гръдния кош, образуване на тесен таз.

При дете симптом на повишен АКТХ е преждевременното развитие на вторични сексуални характеристики. Женско дете придобива гърди рано, при момчетата пенисът нараства в размер, скротумът се сгъва, децата добавят растеж. Детето трябва да бъде показано на лекаря.

Ако има кратко увеличение на АКТХ, това може да е реакция на тялото към стресова ситуация и не може да се лекува.

Причините за повишаването на хормона могат да бъдат следните ситуации:

Отхвърляне на промените във външни обстоятелства;
Силна физическа активност;
Депресия, страхове;
Повтарящи се вълнения;
Стресово състояние.

По-сложен случай е синдромът на извънматочна продукция на ACTH, тоест ситуацията, когато полученият тумор произвежда допълнително количество хормон. В тази ситуация може да се наложи операция. Синдромът на извънматочна продукция е сериозно заболяване. Генерацията на извънматочен хормон може да показва злокачествен тумор. Лекарят може да предпише лекарства за понижаване на хормона при цялостно лечение. Опасно е сами да приемате наркотици.

При жените са възможни колебания в нивата на хормоните в зависимост от деня на менструалния период. Адренокортикотропният хормон се повишава по време на бременност и кърмене.

Симптоми на намален АКТХ

Ако хормонът се понижи поради дисфункция на хипоталамуса и хипофизата, това е причината за намаляване на активността на надбъбречните жлези. Последицата от ниския АКТХ е забавяне на метаболитните процеси в организма. Признаците, че индикаторът е намален, са по-слабо изразени, отколкото при неговото увеличение. Симптоми на понижен хормон ACTH:

Прекомерната пигментация поради увеличеното производство на меланин. Началото на пигментацията настъпва от областта около зърната, в областта на гениталиите, вътре в кожните гънки.
Неописуемо отслабване. Пациентът може да свали от 3 до 10 кг.
Загуба на апетит.
Устойчив запек.
Намалено производство на женските хормони прогестерон и естроген. Това се изразява в прекратяване на менструацията за повече от шест месеца, недоразвитие на външните и вътрешните полови органи на жената.
Намаляване на нивото на глюкозата. Той се чувства по-зле 2 до 3 часа след хранене.
Поради неизправност в минералния метаболизъм, налягането намалява в организма. Това се забелязва при състояние на слабост, поява на гадене, осезаемо замаяност.
Мускулна слабост.
Депресия, апатия.
Нарушена памет.
Ниска мобилност.
Развиващи се психози.
Гадене и болка в стомаха.

Ако обемът на хормона в организма се намали за кратко време, това няма отрицателен ефект върху организма. Дълго намалената норма е причината да се консултирате със специалист. Показани са хормонални изследвания и по-нататъшно лечение. Използването на лекарства за коригиране на ситуацията без консултация с лекар може да бъде вредно за здравето.

Подготовка за анализ

Как да преминем анализа? В навечерието на анализа е необходимо да се предпазите от стрес, да намалите физическата активност. Ако дама наскоро смени часовия си пояс, първо трябва да се аклиматизира и след това да дари кръв. Не бива да ходите в лабораторията след скорошни инфекции и наранявания. Предния ден е необходимо да се изключи алкохолът, да се приемат лекарства (особено хормонални). Не вземайте кръвен тест в деня на други изследвания - ултразвук, рентгенови лъчи или ендоскопия. В деня на изследването е по-добре да не се пуши. Правилното поведение преди изследването ще осигури правилния резултат..

Дамите трябва да идват в лабораторията сутрин на празен стомах. Жените питат кога да се направи кръвен тест, в кой ден от цикъла. Отговаряйки на този въпрос, можем да кажем, че най-доброто време за кръводаряване е 6-8 дни от месечния цикъл.

Адренокортикотропен хормон (ACTH)

Всички процеси в човешкото тяло се регулират от хормони - вещества, които се произвеждат от ендокринните жлези и се хвърлят в кръвта. С притока на кръв те стигат до правилното място, така наречената цел, където имат определен ефект. По-специално, адренокортикотропният хормон (второто име е кортикотропин) се произвежда в мозъка, в предната хипофизна жлеза. Функцията му в организма е ефектът върху надбъбречните жлези, които от своя страна са и ендокринните жлези, секретиращи хормони, които са много важни за нормалния живот.

Функции на адренокортикотропния хормон в организма

Адренокортикотропният хормон влияе върху производството на следните надбъбречни хормони:

Глюкокортикоиди, които включват кортикостерон, кортизон, кортизол.
Глюкокортикоидите са антишокови и антистресови хормони, те могат да бъдат сравнени с аварийната система в организма, вид услуга 911;

Полови хормони: андроген, естроген, прогестерон.
Тези хормони са отговорни за пубертета, репродуктивните функции на тялото и за това, което определяме като мъжественост или женственост;

Косвено - до производството на катехоламини, които включват добре познатия адреналин.

По този начин кортикотропинът е отговорен за оцеляването в критични ситуации, засяга способността да произвежда потомство, мускулна маса, метаболизъм, устойчивостта на организма към инфекции и способността да се адаптира към новите условия. Както можете да видите, стойността на адренокортикотропния хормон в организма е трудно да се надцени.

Определяне на нивото на АКТХ в кръвта: норма и патология

Съдържанието на адренокортикотропен хормон в организма е променлива стойност. Нивото на кръвта му зависи от времето на деня, и от психологическото състояние, и от физическата активност, а при жените също и от менструалния цикъл.

Максималното количество ACTH се натрупва в кръвта сутрин, като достига своя пик с 7-8 часа, а вечерта производството му намалява, падайки до дневен минимум в 21-23 часа.

В медицинската практика необходимостта от определяне на нивото на адренокортикотропния хормон в кръвния серум се появява в следните ситуации:

Мониторинг на състоянието на организма по време на продължителна глюкокортикоидна терапия;
Диференциална диагноза на хипертония;
Диференциална диагноза на надбъбречната недостатъчност;
Диагноза и диференциална диагноза на синдрома на Иценко-Кушинг;
Умора, толерантност към стрес, синдром на хронична умора (CFS).

Както дефицитът, така и излишъкът от този хормон могат да доведат до сериозни неизправности в организма или да са следствие от заболяване.

Намаленият ACTH в кръвта може да е признак на следните патологии:

Намалена функция на хипофизата (хипофизна недостатъчност);
Намалена функция на надбъбречната кора (надбъбречна недостатъчност);
Надбъбречни тумори.

Също така, ниско ниво на адренокортикотропин се наблюдава при глюкокортикоидна терапия.

Увеличаването на серумните нива на АКТХ може да показва следните проблеми:

Болест на Иценко-Кушинг;
Болест на Адисон;
Тумор на хипофизата;
Вродена надбъбречна недостатъчност;
Адренолевкодистрофия;
Синдром на Нелсън;
Надбъбречен вирилизъм;
Извънматочен ACTH синдром;
Извънматочен KRG синдром;
Състояния на тялото след травма или операция.

Също така, повишаване на нивото на ACTH се случва при прием на определени лекарства (инсулин, метопирон, ACTH в инжекции).

За да се изследва съдържанието на кортикотропин в кръвния серум, кръвта се взема от вена.

Тъй като нивото на хормона зависи от много фактори, трябва да се подготвите за анализа - така че ще има увереност, че резултатът не е изкривен.

Подготовката за анализа се извършва, както следва:

24 часа преди даряването на кръв за анализ, трябва да спрете приема на всички лекарства;
В продължение на 24 часа се опитайте да изключите всеки физически и психо-емоционален стрес;
12 часа преди изследването, не по-късно - последното хранене преди анализа;
3 часа преди изследването е забранено пушенето.

Нормалната или референтна стойност на ACTH, измерена в лабораторни условия, е показател от 9 до 52 pg / ml (пикограма на милилитър).

Адренокортикотропен хормон в терапията

ACTH за медицински цели се получава от хипофизната жлеза на свине или говеда.

В аптеките се предлага в бутилки под формата на лек прах. Вземете това лекарство под формата на интрамускулни инжекции, за които прахът се разтваря преди употреба. Концентрацията, както и дозировката се избират в зависимост от показанията.

ACTH се използва при лечението на следните заболявания:

Синдром на хронична умора;
Надбъбречна недостатъчност;
Ревматизмът;
полиартрит;
Подагра;
Бронхиална астма;
Кожни заболявания с алергичен или автоимунен компонент (дерматит, екзема, невродерматит);
Алергия;
туберкулоза;
левкемия.

Кортикотропинът е противопоказан при хипертония, атеросклероза, сърдечна недостатъчност, пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, тежки форми на захарен диабет, психоза. При възрастни хора хормоналните инжекции се предписват с повишено внимание и се извършват под лекарско наблюдение.

Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се за информационни цели и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето.!

По време на живота средният човек произвежда не по-малко от два големи басейна слюнка.

Хората, които са свикнали да закусват редовно, е много по-малко вероятно да затлъстяват..

Зъболекарите се появяват сравнително наскоро. Още през 19 век задължение на обикновен фризьор е да изважда болни зъби.

Повечето жени са в състояние да получат повече удоволствие от съзерцаването на красивото си тяло в огледалото, отколкото от секса. Така жените се стремят към хармония.

По време на работа мозъкът ни изразходва количество енергия, равна на 10-ватова крушка. Така че изображението на електрическа крушка над главата ви в момента на появата на интересна мисъл не е толкова далеч от истината.

Човешкият стомах върши добра работа с чужди предмети и без лекарска намеса. Известно е, че стомашният сок разтваря дори монети..

Всеки човек има не само уникални пръстови отпечатъци, но и език.

74-годишният австралийски жител Джеймс Харисън стана кръводарител около 1000 пъти. Той има рядка кръвна група, антителата към която помагат на новородените с тежка анемия да оцелеят. Така австралиецът спаси около два милиона деца.

Най-високата телесна температура е регистрирана при Уили Джоунс (САЩ), който е приет в болницата с температура 46,5 ° C.

Първият вибратор е изобретен през 19 век. Работил е на парна машина и е бил предназначен за лечение на женска истерия..

Повече от 500 милиона долара годишно се изразходват само за лекарства срещу алергии в Съединените щати. Все още ли вярвате, че ще се намери начин за окончателно побеждаване на алергиите?

Ако паднете от магаре, има по-голяма вероятност да навиете врата си, отколкото ако паднете от кон. Само не се опитвайте да опровергаете това твърдение..

Много от лекарствата първоначално се продават като лекарства. Хероинът например първоначално се продава като лекарство за кашлица. А кокаинът се препоръчваше от лекарите като анестезия и като средство за повишаване на издръжливостта..

При редовно посещение на солариума шансът да получите рак на кожата се увеличава с 60%.

Дори сърцето на човек да не бие, той все още може да живее дълъг период от време, както ни показа норвежкият рибар Ян Ревдал. Неговият „мотор“ спря за 4 часа, след като рибарят се изгуби и заспа в снега.

Фиброкистозната мастопатия е доброкачествена промяна в тъканта на гърдата. С други думи, при мастопатия възниква фиброзна пролиферация (свържете се.

Кръвен тест за АКТХ (адренокортикотропен хормон)

Име на услугата	Цена
Наличност! Първоначална консултация с репродуктолог и ултразвук	0 търкайте.
Многократна консултация с репродуктолога	1 900 търкайте.
Първоначална консултация с репродуктолог, доктор. Осина Е.А..	10 000 rub.
Ултразвук на гърдата	2 200 rub.
Програма за здраве на жените след 40 години	31 770 търкайте.

Хормон ACTH: какво отговаря за жените?

В допълнение към общите функции на кортикотропина в човешкото тяло е възможно да се разграничи специфичната му роля в женската репродуктивна система. Въпреки че яйчниците са нечувствителни директно към ACTH, той взаимодейства с други хормони на хипофизата, като пролактин, фоликулостимулиращи и лутеинизиращи хормони.

ACTH е в състояние да увеличи и намали производството им. Хормоните, произвеждани от хипофизата, контролират женската репродуктивна система, отговорна за овулацията и съзряването на жълтия корпус. Всичко това има пряко влияние върху естеството на менструалния цикъл, неговата продължителност и редовност. Пряко свързано с плодовитостта.

Лекарство

В медицината лекарства със синтетичен хормон се използват за лечение на патологии, които водят до намаляване на концентрацията на ACTH. За първи път изкуствен ACTH, който е част от такива лекарства като Кортизон и Синактен, е получен в университета в Питсбърг.

Лекарствата, които повишават нивото на кортикотропин, включват също "Кортикотропин".

Тези лекарства се предписват от лекарите в такива случаи:

Надбъбречна недостатъчност;
Атрофия на надбъбречната кора;
Проучване на състоянието на надбъбречната система;
Синдром на отнемане след продължителна употреба на глюкокортикостероиди.

Лекарствата, които намаляват концентрацията на хормона в организма, са например глюкокортикостероидите, "Криптохептадин".

Лекарствената терапия с липса на ACTH има някои противопоказания:

Висока чувствителност към съставките на лекарството;
Хипотонията;
Бременност;
Ендокардит в остър стадий;
Психоза и други психични разстройства;
Язва на стомаха или дванадесетопръстника;
Диабет;
туберкулоза;
сифилис.

За да постигнете най-бърз ефект, лекарството с хормони се прилага интравенозно с капкомери. Разтворът се разрежда с 9% натриев хлорид в количество петстотин милилитра. Но обикновено лекарството се прилага интрамускулно три пъти на ден в продължение на три седмици в количество от 20 ED.

Кортикотропиновите препарати имат противоалергични, противовъзпалителни, имуносупресивни и десенсибилизиращи ефекти..

В някои случаи нежеланите реакции могат да се развият при използване на хормонални лекарства:

Подуване;
Повишено кръвно налягане;
тахикардия;
Нарушаване на съня;
Дълго зарастване на рани;
вълнение;
Обостряне на хронични инфекции;
Кетоза;
Стероиден диабет;
Дисменорея;
Забавяне на растежа при деца.

Функции

Основните функции на аденокортикотропина включват следното:

Стимулация на синтеза на протеин и нуклеинова киселина в надбъбречните жлези. Това гарантира растежа на надбъбречната кора, която произвежда важни хормони..
Повишен синтез на кортизол, който е предназначен да използва ресурсите на организма при стрес. А именно: събужда рефлекса на нервната система на „тигър или заек“ (бийте се или бягайте); осигурява прилив на кръв към мускулната тъкан; увеличава концентрацията на глюкоза, подобрявайки мускулната функция. В допълнение, кортизолът е в състояние да предотврати алергичните реакции и да действа като противовъзпалително и обезболяващо..
Пряко въздействие върху показатели като тегло, мускулна маса и сила, неуязвимост на телесните тъкани при стресови ситуации.

Синтетичен адренокортикотропен хормон

Най-често използваните лекарства, които включват синтетичен адренокортикотропен хормон, включват:

"Кортикотропин" - стимулант на кората на надбъбречната жлеза, секретира кортикостероидни хормони и андрогени в кръвта. Фармакологичният ефект на лекарството е подобен на глюкокортикостероидите. Лекарството влияе на много процеси в организма. Най-често се предписва за отслабване на функционалността на надбъбречната кора.
Sinacten е кортикотропно лекарство. Той има такива свойства като ACTH. Не съдържа протеини, чужди на човешкото тяло. Лекарството стимулира надбъбречната кора.
"Кортизон" е едно от първите лекарства, създадени на базата на синтетичен хормон. Предписва се при болест на Аддисон, хипокортицизъм, адреналектомия, хипопитуитаризъм, хипокортицизъм, нарушена активност на надбъбречната кора..

норма

Хормон ACTH:

Нормата за жените в общоприети единици варира от 0-50 pg / ml.
Патологията се счита за превишаване на нормата с 1,5 или повече пъти. Различни външни фактори могат да доведат до леко колебание на ACTH, което не е равносилно на патология.
При бременни жени е възможно леко повишаване на този хормон.
Трябва да се отбележи, че в различни лаборатории могат да се използват различни референтни стойности, при четене на резултата трябва да се обърне специално внимание на това..

Сутрин и вечер

Производството на аденокортикотропен хормон зависи от времето на деня (циркаден ритъм), следователно, в различно време на деня, показателите ще се различават. Образуването на ACTH се свързва с хормона кортиколиберин, който задейства хипофизата.

Активното производство на този хормон става от 6 до 9 сутринта.
Най-ниската концентрация в кръвта се наблюдава от 20 до 23 часа.

В тази връзка нивото на ACTH също се променя:

Максималната му концентрация винаги ще бъде сутрин.
Минимум - вечер.

Отклонения от нормата

Парадоксът е, че най-малките промени в ACTH индексите могат значително да повлияят на различните функции на организма, но в същото време нивата на този хормон се колебаят от всякакви фактори на стреса:

Прекомерно упражнение.
пушене.
алкохол.
Лекарства.
Мини стресове (дори радостни) в навечерието на изследването - всичко това може да изкриви показателите.

Следователно към предаването на анализа трябва да се подхожда отговорно и специалистът да се занимава с декодирането на резултатите.

Ако ACTH значително се повиши...

Значително увеличение, както и намаляване на адренокортикотропния хормон е признак на заболяване на хипофизата, при което се произвежда ACTH или надбъбречните жлези, където се произвежда кортизол.

В този смисъл съществуват определени модели: ако се наблюдава ненормално повишен АКТХ без понижен кортизол, тогава най-вероятната причина е неизправност на хипофизата, надбъбречните жлези или тумор в белодробната област. Ако ACTH е повишен и кортизолът е намален, тогава най-вероятно са засегнати само надбъбречните жлези..

Увеличаването на ACTH може да бъде свързано с неправилна подготовка за анализ. Следните фактори могат да изкривят резултата от анализа в посока на увеличаване на хормоналния индекс:

Прием на стероидни лекарства или естроген;
Употребата на алкохол или наркотици по-късно от осем часа преди анализа;
Силна физическа активност на ден (или по-малко) преди анализ;
Стрес (емоционален, химичен) в навечерието на анализа;
Менструация или бременност;
Прием на лекарства на базата на литий, както и амфетамини, вазопресин, калциев глюконат, инсулин, метоклопрамид, метирапон, тъй като те могат да повишат изкуствено нивото на адренокортикотропния хормон.

Ако има подозрение, че фактор при подготовката за анализа не е бил отчетен, по-добре е да се вземе отново кръв за АКТХ. Ако адренокортикотропният хормон наистина е повишен, тогава ще се наложи спешна консултация от ендокринолога с допълнителни диагностични тестове и дори насочване на пациента към други специалисти, тъй като в този случай е възможно да се идентифицират следните сериозни заболявания.

Болест на Иценко-Кушинг

Това е тежка лезия на системата от органи на вътрешната секреция, свързана с нарушение на хипофизата. Най-честата причина е аденом на хипофизата, тъй като увеличаването на желязото поради тумор започва да произвежда по-голямо количество АКТХ (неговото количество се удвоява), което провокира рязко повишаване на нивата на кортизола. В резултат на това пациентът развива почти всички симптоми от горния списък. Болестта е лечима, но изисква различни методи за въздействие върху нея, от които радикалното отстраняване на тумора на хипофизата, както и отстраняването на една или дори и на двете надбъбречни жлези, е радикално. Най-често при лечението на това заболяване операцията се комбинира с лекарствена и лъчева терапия.

Синдром на Нелсън

Развива се в резултат на болестта на Иценко-Кушинг, ако пациентът е отстранил надбъбречните жлези. Тъй като жлезите, произвеждащи кортизол, отсъстват в организма, възниква реакция под формата на повишаване на нивото на АКТХ. Синдромът се елиминира чрез прием на синтетични кортизолни препарати.

Болест на Адисън

Тази патология, в резултат на която надбъбречната кора спира да произвежда кортизол. В резултат нивото на адренокортикотропния хормон се увеличава 2 - 2,5 пъти. Много симптоми на заболяването, за съжаление, се квалифицират като неспецифични и поради това може да бъде трудно да се разпознае в началния етап. И все пак човек трябва да обърне внимание на следните признаци, които се проявяват в комплекс:

Мускулна слабост, по-лоша вечер;
Увеличаване на умората;
Неразумна загуба на тегло;
Aртралгия;
Желанието да се увеличи употребата на трапезна сол, добавена към храната;
Постепенно се развива забавяне на речта, намаляване на силата на звука на гласа;
Постоянно понижено кръвно налягане;
Пигментация на кожата: меланинът се издига в области на кожата, най-често подложени на триене, както и върху лигавиците; за разлика от хиперпигментираните участъци от кожата се появяват депигментирани - бледи - области (витилиго).

Вродена надбъбречна хиперплазия

Под това име се комбинира група патологии на развитието и функционирането на организма, които са причинени от неуспеха на надбъбречната кора да произвежда кортизол и от прехвърлянето на функцията към хипофизата. В резултат на това ACTH започва да се произвежда в количество, надвишаващо нормата с два или повече пъти. Комплексът от симптоми зависи от специфичната патология, която причинява надбъбречна хиперплазия.

Паранеопластичен синдром

Най-често заболяването засяга възрастните хора. Появява се по време на реакцията на хипофизата към появата на злокачествен тумор - най-вероятно рак на белите дробове, яйчниците или гърдата. Симптомите на заболяването могат да бъдат неспецифични. Увеличаването на АКТХ в този случай, от една страна, може да служи като онкологичен маркер, но от друга страна, от друга, може да усложни диагнозата на рака, тъй като адренокортикотропният хормон може по принцип да се повиши по редица други причини, което е ясно от съдържанието на статията.

Извънматочно производство на синдром на адренокортикотропния хормон

Това е рядко заболяване. Характеризира се с факта, че ACTH започва да се произвежда не само от хипофизата, но и от злокачествена неоплазма във всеки орган. За да се разграничи това заболяване от болестта на Иценко-Кушинг (симптомите на заболяванията са подобни), се предписва допълнително диагностично изследване. АКТХ при това заболяване се повишава с около 1,5 пъти във връзка с нормативните показатели.

Така че, адренокортикотропният хормон, или АКТХ, изпълнява важни функции в организма и увеличаване на концентрацията му в кръвта може да показва редица сериозни заболявания. Разбира се, когато получавате резултата от анализ, показващ повишаване на АКТХ, трябва незабавно да се свържете с ендокринолог за допълнителни диагностични процедури: повишеният АКТХ не е ситуация, при която е възможно самолечение.

Ако има съмнение относно правилността на резултата от анализа, се препоръчва да се предаде отново - вероятно в друга лаборатория. Но не го отлагайте за по-късно, защото патологиите зад увеличаването на АКТХ в кръвта могат сериозно да нарушат тялото.

Повишаване на хормона ACTH

Временно повишеният ACTH хормон може да бъде причинен от различни фактори на околната среда. В този случай не е необходимо да се говори за патология, описаните симптоми отсъстват.

Симптоми на излишък от ACTH:

Специфичен външен вид: мастни натрупвания по гърба, корема, по шията и лицето; климактерична гърбица (мастни натрупвания в областта на 7-ми шиен прешлен); тънки ръце и крака.
Кожни промени: множество паяжини; черни точки; зачервяване на лицето, цианоза; маронови стрии в корема; полупрозрачни съдове (мраморна кожа); тънка кожа на ръцете.
Повтарящи се вирусни и възпалителни заболявания на фона на потиснат имунитет.
Повишена кръвна захар поради намалена чувствителност към инсулин. Прочетете за причината и лечението на високата кръвна захар тук..
Нарушения в сърдечно-съдовата система в резултат на неуспех на бъбречните функции. Спад на натрий и излишък на калий води до високо кръвно налягане, болка в сърцето, сърцебиене и дистрофия.
Излишък от андрогени на фона на липса на женски хормони и прогестерон. Жените показват прекомерен растеж на косата над горната устна, по брадичката, шията, гърдите и корема; менструалният цикъл се губи до отсъствието на менструация; намалено либидо. Прочетете за симптомите на ниския прогестерон при жените тук..
Дефицит на калций в костите; фрактури проблеми със зъбите; ставни болки.

Какъв е хормонът 17 на прогестерона

Имената на веществата "прогестерон" и "17-ОН-прогестерон" звучат много сходно, но в действителност те са напълно различни хормони, функциите на които частично се припокриват. Увеличаването и намаляването на нивото на 17-ОН-прогестерон (17-OCG) често се причинява от напълно различни причини, отколкото нарушения в синтеза на прогестерон. Показанията за анализ на мистериозния хормон 17-ОН са доста сериозни, а самата процедура изисква специална подготовка.

Разлики между 17-OH прогестерон и редовен прогестерон

17-OCG (подобно на хормона на бременността прогестерон) е включен във впечатляваща група от стероиди, тоест той се синтезира от мастноподобно вещество - холестерол. 17 това е прогестерон - класически метаболит, той е междинен продукт на синтеза на няколко важни хормона.

Въпроси като „17 прогестеронът и прогестеронът са едно и също нещо“ често се чуват в кабинетите на гинеколозите, както и в форумите за жени и медицини. Имената са сходни, ситуациите, в които трябва да направите тестове, също могат да съвпадат.

В същото време периодите, в които е необходимо вземане на кръв за хормони, са коренно различни. Действието на тези вещества също е значително различно и без 17-OCG е просто невъзможно да се проведе пълна диагноза (включително диференциална) на хормоналните нарушения.

Причини за повишени нива на АКТХ в кръвта

Стрес или екстремно събитие.
Прием на лекарства, които засягат хипофизата и надбъбречните жлези.
Следоперативни състояния и наранявания.
Болест на Адисън.
Болест на Иценко-Кушинг.
Синдром на Нелсън.
Синдром на извънматочна продукция ACTH.
Туморите.
Вродена надбъбречна недостатъчност.
Надбъбречен вирилизъм.

Възможни последствия:

Една от често срещаните причини, водещи до повишаване на нивата на хормона ACTH, е надбъбречната криза..
Повишеното производство на хормони на надбъбречната кора води до тахикардия и хипертония.
Това състояние е опасно за развитието на инсулти и инфаркти.,
Може да настъпи и изтощение на тялото, понякога дори фатално..

Нисък АКТХ, как да се увеличи

Обострянето на надбъбречната недостатъчност и ACTH са взаимно свързани. Обърнете внимание, че намалението на ACTH е много по-рядко от високо ниво. И в двата случая обаче такова състояние трябва да се лекува. Това важи и за случаите, когато тялото има нисък АКТХ с нормален кортизол..

ACTH намален: причини

Това състояние се среща в такива случаи..

Недостатъчност на надбъбречната кора.
Остра или хронична бъбречна недостатъчност.
Болест на Иценко-Кушинг.
Вторична недостатъчност на кортикостероидните хормони (случва се като усложнение на заболявания на хипофизата).
Различни патологии в работата на ендокринните органи.
Недохранване (главно, недостигът на ACTH възниква при анорексия и жена, обсебена от строги диети с ограничено хранене).
Ако ACTH на пациента е намален, причините могат да се крият в употребата на определени лекарства, алкохол и др..

Дефицитът на ACTH може да се определи само от лекар. Това изисква специални клинични изследвания..

Основните прояви на такъв хормонален дисбаланс са:

изразена загуба на тегло, често без видима причина, когато диетата остава същата;
нарушение на съня;
повишена умора, при условие че физическата активност остава малка;
изпотяване (обръща се внимание на повишеното образуване на пот през нощта);
мускулна слабост;
мускулни крампи, спазми;
епилептични припадъци;
уголемяване на гърдите при мъжете.

ACTH хормон

Симптоми на недостиг на ACTH при жените:

Отслабване, значителна загуба на тегло.
Бронзова болест или прекомерна пигментация на кожата. Това се дължи на прекомерното производство на пигмента меланин, който е отговорен за оцветяването на кожата. Първо, откритите области, външните полови органи, ореолите на зърното, кожните гънки придобиват тъмен цвят.
Храносмилателни разстройства. Намален апетит или липса на такъв, запек, безпричинно гадене, болка в червата и стомаха.
Тежка слабост, умерена мускулна болка при липса на физическа активност. Това се дължи на метаболитни нарушения, с недостатъчната му интензивност.
Ниска кръвна захар (хипогликемия). Обикновено придружено от влошаване на благосъстоянието 2-3 часа след хранене. Причинява се от прекомерна чувствителност към инсулин. В тази статия разгледахме подробно въпроса за нормалните нива на кръвната захар при възрастни преди и след хранене..
Нарушения на психиката. Проявява се в депресия, апатия, лоша памет, летаргия, физическо бездействие, понякога се развиват психози и невротични състояния. Това се дължи на ниските нива на хормоните Т3 и Т4..
Хипогонадизъм. Ниското ниво на АКТХ провокира липса на естрогени, което причинява различни нарушения на менструалния цикъл до тяхното отсъствие. Може да се наблюдава и недоразвитие на гениталиите при жените, както вътрешни, така и външни. Този симптом може да се прояви в детството.

За ефектите на повишения пролактин при жените прочетете тук..

Причини за понижаване на АКТХ в кръвта:

Кортикотропинът намалява в резултат на увреждане на хипофизата или с прекомерно висока концентрация на надбъбречни хормони. Това може да се случи в резултат на нараняване или инфекция..
Кортикостеромата е надбъбречен тумор. Увеличава отделянето на кортизол, причинявайки затлъстяване, високо кръвно налягане и кръвна глюкоза, мигрени.
Доброкачествени и злокачествени тумори на хипофизата.
Възпалителни процеси в хипофизната жлеза, лимфоцитна хипофизна жлеза. По неизвестни причини това усложнение се проявява при жени след раждане. Появяват се симптоми като хипотония, треска, главоболие и зрително увреждане..
Автоимунни нарушения в хипофизната жлеза. Те се раздават както следва: диабет инсипидус, ниска телесна температура (под 36 градуса), изтощение, чести втрисане, ранно появяване на сива коса, унищожаване на зъбна тъкан, суха кожа.
Прием на лекарства, които потискат синтеза на АКТХ. Това са лекарства като криптохептадин, калциев глюконат, етилов алкохол, амфетамини и глюкокортикоиди.

Възможни последствия

Най-важното следствие от липсата на ACTH в организма е недостатъчната функция на щитовидната жлеза и надбъбречните жлези. Това е пряко свързано с неправилното функциониране на хипоталамуса и хипофизата..

Липсата на хормони на щитовидната жлеза води до редица неизправности в работата на други системи на тялото, метаболитните процеси се инхибират. Често може да настъпи припадък, евентуално нарушена сексуална функция. Краткосрочното понижение на кортикотропина в кръвта няма отрицателни последици.

Повишен ACTH: как да се намали

Резултатите от ACTH теста могат да бъдат или повишени, или ниски. Във всеки случай това е в една или друга степен отклонение от нормата. Ето защо трябва внимателно да разберете възможните причини за нарушението и да възстановите стабилното производство на кортизол в кората на надбъбречната жлеза.

Причини за висок ACTH

Болест на Иценко-Кушиня. По правило той започва да прогресира след развитието на аденом в хипофизата. Има увеличение на жлезата и в резултат на това активното производство на хормона.
Болест на Адисон. Това заболяване се характеризира с вродена надбъбречна хиперплазия. Надбъбречната кора не е в състояние да произвежда кортизол. За да се възстанови равновесието, се увеличава производството на ACTH от хипофизната жлеза.
Синдром на Нелсън. Може да се появи след операция в надбъбречната жлеза..
Употребата на лекарства. Сред които: инсулин, калциев глюконат, етанол, литий и др..
Повишените показатели се наблюдават при нехарактерна реакция на организма към тумор (злокачествен), който се намира във всеки от органите. Обикновено в белите дробове, нервната система или панкреаса.
Понякога производството на кортизол възниква поради тумор, разположен в друг орган. За това анализът се подава два пъти (втори път за 40-60 минути). По този начин се изяснява истинската причина за отклонението. Ако многократно VKTG заболяването в хипофизата се увеличава, ако този тумор не се промени.

Ако жените имат краткосрочно понижение на нивото на АКТХ, това е опасно за живота.

Синдромът на Шийън е нарушение, свързано с хипофизна недостатъчност, изчезване на част от неговите клетки. Това може да възникне поради голяма загуба на кръв по време на раждане или поради прекъсване на бременността. Патологията се нарича и следродилен инфаркт на хипофизата..

Заболяването се развива постепенно, проявите му са свързани с липса на хормони на хипофизата.

Какво е хипофизата?

Хипофизната жлеза представлява малко, закръглено желязо с големина на върха на пръстите, дейността на която е изключително важна. Той се намира в костния джоб на черепа, на долната му повърхност, в специална терминология, наречена турско седло..

Хипофизната жлеза

Задачата на този орган е производството на хормони, участващи в метаболитни и репродуктивни процеси. Това се случва така: химичните съединения, които хипофизната жлеза произвежда, се движат по кръвния поток и стимулират дейността на ендокринните жлези, а те синтезират собствените си хормони за координираната работа на основните системи на тялото. Увеличаването на концентрацията на тези тайни от своя страна инхибира производството на хипофизни хормони. Така дейността на ендокринната система е регулирана.

Има две основни групи хормони, секретирани от хипофизата:

Растеж, осигуряващ човешки растеж в младежта,
Регулаторно, те координират синтеза на полови секрети, яйчници, надбъбречни жлези, щитовидна жлеза.

Без хипофизни хормони работата на тези органи е невъзможна.

Хипофизната жлеза е разделена на три лоба преден, среден, заден. Предната част синтезира пътища, които стимулират функцията на ендокринните органи.

Как хипофизната жлеза е свързана със загуба на кръв по време на раждане, аборт и след?

Тъй като дейността на този орган е пряко свързана с циркулацията на кръвта, той е много чувствителен към неговия дефицит. Рязкото намаляване на циркулацията на хипофизата може да доведе до кислороден глад или дори до некроза.

По време на бременността размерът на хипофизата на жена удвоява, следователно, изисква по-интензивно кръвоснабдяване, но не се увеличава. Има опасност клетките на хипофизата да не получат нужното количество хранителни вещества. И ако процесът на раждане или абортът е усложнен от масивно кървене, когато една жена загуби повече от литър кръв, има разумен риск от глад и смърт на клетките на хипофизата, тоест синдром на Шийхан.

Синдромни форми

Специалистите идентифицираха това заболяване в края на деветнадесети век, но той намери научна обосновка едва в края на тридесетте години на миналия век. Ученият, чието име се нарича това заболяване, е категорично свързан с опасността от значителна загуба на кръв по време на раждане и наранявания с ендокринни нарушения.

По-късно специалистите идентифицираха три тежести форми на заболяването.

Леката форма на тежки хормонални нарушения няма.
С умерена тежест има признаци на хипотиреоидизъм (липса на хормони на щитовидната жлеза).
Тежка форма на тежък хипотиреоидизъм е единствената, диагностицирана от лекар, докато симптомите на двата предишни обикновено са свързани с следродилна умора. Диагнозата се установява на базата на анамнеза и намаляване на нивото на определени хормони в кръвта.

По този начин хипофизата регулира чрез действието на тропични хормони ендокринните жлези. Това се дължи на факта, че кръвта активно носи пътища към всички системи на тялото. Ако кръвоносната система не е наситена и притока на кръв е недостатъчен, жлезите не възприемат мозъчни сигнали. Това несъответствие е опасно както за хипофизата, при която се развива патология, наречена синдром на Шихан, така и за всички органи на човека като цяло.

Можете да разберете какво ниво на този хормон в организма е чрез анализ. Освен това правилната подготовка за него има важно място в целта на този анализ. Вземаме кръв от вена и винаги на празен стомах. Категорично е забранено да се пие алкохол ден преди такъв анализ, в противен случай това може да повлияе на резултатите от изследването.

Характеристики на кръвен тест за ACTH

Основното условие за подготовка за теста за ACTH е да се избягват фактори, които могат изкуствено да повишат нивото му.

А именно:

Пия алкохол.
пушене.
Рентгенови, ултразвукови, флуорографски и други радиоизотопни изследвания.
Тежки упражнения.
Рязка смяна на часовите зони, преместване в друга държава / град.
стрес.
Инфекциозни и вирусни заболявания.
Травми от различно естество.

Прочетете за симптомите на излишъка на естроген при жените тук..

Ако нещо от този списък беше така, струва си да отделите време за анализ на ACTH. Също така, преди да вземете теста, лекарствата трябва да бъдат отменени поне седмица предварително. Това важи особено за лекарствата, съдържащи инсулин, метопирон и глюкокортикоиди.

Ако по някаква причина не е възможно изтегляне на лекарството, лабораторният персонал трябва да бъде уведомен за това, като посочи името и дозата на лекарството.

Анализ за хормона ACTH се отказва:

В 8:00 ч.: По това време се изчислява нормата на резултатите..
На гладно кръв от вена.
Жените трябва да бъдат тествани на 5-7 дни от цикъла..
Преди да вземете кръв, трябва да почивате поне 20 минути, да седнете спокойно.

Подготовка за анализ

Преди изследването един ден се нуждае от пълна физическа и емоционална почивка, употребата на лекарства е съобразена с лекуващия лекар. Храненията може да са нормални, но кофеиновите напитки трябва да бъдат ограничени и алкохолът да се изхвърля. Вечерята преди диагнозата трябва да е лесна, а почивка в храненето - поне 10 часа. В продължение на 3 часа пушенето не се препоръчва. Без да следвате тези правила, резултатите са ненадеждни..

Освен това трябва да се има предвид, че адренокортикотропният хормон е изключително нестабилно вещество. Ако кръвта не е разделена на клетъчни елементи и плазма и последната не се поставя веднага на студа, тогава анализът ще бъде невъзможен или резултатът от него няма да бъде точен. Ето защо се препоръчва диагнозата да се премине отново след седмица.

На кого е предписан кръвен тест за ACGT?

Хормон ACTH: кога да приемате жени?

Показанията за изследването на нивото на хормона ACTH са следните:

Ранен пубертет при момичетата.
Надбъбречна недостатъчност.
Остеопороза, фрактури, чупливи кости.
Хиперплазия и надбъбречни аденоми.
Високо кръвно налягане с неизвестна етимология.
Хронична умора.
Прекомерна пигментация в определени участъци от кожата (или като цяло).
Симптоми на хормонални нарушения (прекомерен растеж на космите по тялото при жени, акне и др.).
Подозирана болест на Кушинг.
Мониторинг на състоянието на пациента след отстраняване на тумори на надбъбреците или хипофизата.

Полезно видео

Гледайте видеото на ACTH за феохромоцитом:

Адренокортикотропен хормон
Много фактори могат да провокират нарушение на хипофизата. Признаците не винаги са очевидни, а симптомите приличат повече на проблеми от ендокринологията при мъжете и жените. Лечението е комплексно. Какви нарушения са свързани с хипофизата? Прочетете още
Синдром на Нелсън: симптоми, с липса на...

Доста опасен синдром на Нелсън не е толкова лесно да се открие в началния етап на растежа на тумора. Симптомите също зависят от размера, но основният симптом в началото е промяна в цвета на кожата до кафяво-лилав. При липса на какъв хормон се образува? Прочетете още

Хипофизна недостатъчност: обща, първична...

Най-вече хипофизната недостатъчност се среща при възрастни хора, но е вродена или придобита при деца, след раждането. Разграничават се и тотални, частични, първични и вторични. Диагнозата на синдрома на хипопитуитарит включва анализ за хормони, ЯМР, КТ, рентген и други. Лечение - възстановяване на функцията от хормони. Прочетете още

След отстраняване на аденом на хипофизата: състояние след...

Често след отстраняване на аденом на хипофизата възникват усложнения, най-честите - загуба на аромат, диабет инсипидус, главоболие. Състоянието след операция зависи от индивидуалната поносимост на анестезията, степента на растеж на органа. Пациентите се нуждаят от възстановяване и рехабилитация, ЯМР за подбор на лечение. Прочетете още

Адреногенитален синдром: симптоми при новородени...

Адреногениталният синдром се проявява още преди раждането на ултразвук. Той има три форми - осоляване, вирила и некласически. Симптоми при момчета - уголемяване на скротума, пениса. Момичетата имат голям клитор. Симптомите при новородени се коригират чрез операция, лечение през целия живот. Диагнозата и скринингът се прави по време на бременност и след раждане. Прочетете още

лечение

Има няколко лечения за патологично ниски или високи нива на хормоните:

Лекарственият метод. При лечението се използват цитостатици като Mercaptopurin и Chloditan. Използват се главно при наличие на туморен процес. Използвайте както при повишени норми, така и с намален АКТХ.
Методът на лъчева терапия се използва, когато туморът е локализиран в мозъка (излагане на протони, гама терапия).
Ако консервативното лечение (двата предишни метода) не даде резултати, прибягвайте до хирургическа интервенция. Обикновено тя се състои в отстраняването на надбъбречните жлези, след което пациентът преминава курс на химиотерапия. Туморите в мозъка също се отстраняват хирургично, но поради сложността на такива операции, те се опитват да ги избегнат максимално, като използват други методи.

Според статистиката 70% от пациентите с нарушен баланс на АКТХ премахват аденомите. При благоприятен резултат нивото на кортизол намалява в пъти. Марката може да се стабилизира минимум за няколко години.

Но има чести случаи на възобновяване на проблема във времето. Лекарите често се натъкват на туморния компонент кортикотропин. Нейната особеност е в сложната диагностика. Симптомите могат да се появят само за кратко време, което затруднява „хващането“ в лабораторията. Поради тази причина болестта на Кушинг често не подлежи на диагностика..

Подготовка и доставка на ACTH

Материалът за изследване е кръвна плазма (EDTA).

Нивото на ACTH е силно повлияно от стрес, сън и физическа активност, бременност, следователно, 24 часа преди процедурата, фактори, които могат да изкривят резултатите от анализа, трябва да бъдат изключени. То:

психически стрес;
преумора;
вдигане на тежести, спорт;
лоши навици (алкохол за 24 часа, тютюнопушене за 3 часа, токсични лекарства, енергийни напитки);
храна (12 часа преди процедурата), напитки (3-4 часа), вода за 40 минути;
напълно спрете приема на лекарства 24 часа преди изследването (съгласно договореното с лекаря).

При момичетата ACTH се предписва за 5-7 дни от менструалния цикъл (с изключение на спешните ситуации). Препоръчва се и даряване на кръв в базалния период (овулация), когато нивото на хормона достигне своя връх.

Общо описание и значение на анализа

Анализът на съдържанието на адренокортикотропния хормон ACTH в кръвта е специфично изследване, което ви позволява да проверите колко добре работят надбъбречните жлези. Оценката на състоянието на тези органи се основава на определянето на нивото на кортизола в кръвта, което се извършва преди и след въвеждането на изкуствения заместител ACTH.

За целите на диагнозата лекарите използват два вида тестове:

Бърз. Извършва се, когато има съмнение, че има недостатъчност на функционирането на надбъбречната кора. Изследването се предписва преди въвеждането на хормоналния аналог и след това.
Durable. Може да се предпише, ако в резултатите от първоначалния преглед не се спазва нормата на ACTH, но се показват отклонения. За анализ се вземат 4 проби. Първият път се прави преди въвеждането на хормона, а останалите - след 4, 6 и 8 часа.

Терапевтични мерки

Лекарствената терапия се провежда от ендокринолози. Едно от най-популярните лекарства, което успешно е доказало своята ефективност и е признато от експерти в много страни, се счита за Dexamethasone. Позволено е и хирургично отстраняване на тумори, които провокират прекомерна концентрация на ACTH хормони. След успешни операции производството на кортикотропин намалява до нормалното. За съжаление, отделните туморни образувания са много трудни за диагностициране. Процесът е възпрепятстван от краткосрочното съществуване на общ компонент на хормони с новообразувания, а синдромът на Иценко-Кушинг е почти невъзможно да се диагностицира.

Хирургията на хипофизата трябва да бъде придружена от специална следоперативна терапия. Лекарите предписват на пациентите високи дози стероидни хормони от подклас кортикостероиди. Ако обаче е възможно, пациентите се опитват да се излекуват с традиционните методи, използвайки радиация или лекарства. Хирургическата интервенция в мозъка е изключително сложна и никой специалист не може да гарантира липсата на непредвидими последици, във връзка с това те се извършват рядко, по-често, когато състоянието на пациента се счита за критично.

Принципът на действие по време на теста ACTH

Преди да се подложи на този преглед, една жена трябва да избягва стресови ситуации и повишено нервно напрежение. Два дни преди анализа е забранено използването на психотропни лекарства, алкохолосъдържащи напитки, мастни и канцерогенни храни. За точна диагноза се препоръчва да се изключи употребата на течност 10 часа преди вземане на пробата.

Важно! В допълнение към нежелана храна, една жена трябва да спре да пуши три дни преди да проведе такова изследване. Вредните вещества, съдържащи се в цигарите, влияят отрицателно на емоционалното съзнание на пациента, което се отразява на резултатите от теста.

Тази процедура се извършва в 7 - 8 сутринта на празен стомах. Ако жената има скок в нивото на хормона ACTH, това означава, че болестта на Itenko-Cushing, тогава вземането на кръв трябва да се извърши около 20:00.

При здрав пациент концентрацията на хормона сутрин е 24 pg / ml. Вечерното ниво не трябва да надвишава границата от 16 pg / ml.

В медицината разграничавам два метода за тестване:

С бързо изследване на хормона ACTH кръвта се взема два пъти сутрин. По това време тялото не изпитва нервно напрежение.

Дългосрочният метод включва вземане на проби от кръв с интервал от два часа през целия ден. За това на пациента се прилага аналог на кортикотропин.

Високите нива на хормона влияят отрицателно върху състава на кръвта. Това провокира появата на коса по лицето и шията, намалява репродуктивната функция, намалява сексуалното желание.

Извършете ACTH - тестването е необходимо в следните случаи:

бърза уморяемост,
аритмия,
употребата на хормонални лекарства,
захарен диабет,
прекомерна пигментация на кожата,
честа депресия,
висок холестерол в кръвта.

Навременната диагноза помага да се предотвратят необратими процеси в женското тяло. Преди провеждането на изследването е необходимо да се спазват препоръките на опитни специалисти. Неправилната подготовка, допринася за неточно измерване на концентрацията на кортикотропин.

Как е изследването?

За анализа на ACTH венозната кръв действа като биоматериал, от който ултрафилтрираната или центрофугирана плазма представлява интерес за специалист за изследване. Кръвта се взема от медицинска сестра в специално оборудвана за тази цел стая. Първо тя използва турникет, след това пробива кубиталната вена, разположена точно под лакътя, и събира материал в спринцовката.

Изследването трябва да се проведе не по-късно от 3 часа след вземането на кръвта. Затова се предписва рано сутрин или вечер. Времето, отведено за анализа, също зависи от това защо е необходимо да се определи съдържанието на АКТХ в организма. Например, при жени, страдащи от болест на Адисон и други форми на надбъбречна недостатъчност, биоматериалът се приема сутрин от 6 до 8 часа. А за тези, които имат заболяване или синдром на Кушинг, най-добре е да дарите кръв вечер - от 18 до 21 часа.

Кратко описание на хормона

Адренокортикотропният хормон е пептид, който се произвежда от хипофизната жлеза. Има силно влияние върху кората на надбъбречната жлеза, което води до повишен синтез на глюкокортикостероиди. Този хормон стимулира липолизата, увеличава производството на инсулин и хормон на растежа, засилва пигментацията, насърчава натрупването на гликоген в мускулната тъкан, както и развитието на хипогликемия. Полуживотът на ACTH от кръвта е от три до осем минути.

Производството на ACTH се увеличава под влияние на определени фактори:

Стрес. При силен стрес концентрацията на хормона се увеличава след тридесет минути.
Синдром на болката.
Стойте на студа.
Мощност натоварване.
Мощни емоции.
Хипогликемията.
Инфекциозен или възпалителен процес, при който се отделят цитокини.

Нормализирането на концентрацията на хормони в организма става под влияние на глюкокортикостероиди.

Повишеното производство на кортикотропин води до болестта на Иценко-Кушинг. В този случай се наблюдава развитието на аденом на хипофизата, докато такива признаци се появяват при човек:

Затлъстяването;
Високо кръвно налягане;
Намалени защитни сили на тялото;
хипергликемия.

С липса на хормон се намалява синтеза на глюкокортикостероиди, в резултат на което се нарушават метаболитните процеси, намалява се имунитетът.

По този начин, ACTH има няколко биологични ефекти и може да се свързва с много рецептори. След известно време хормонът се разделя на протеин CLIP и хормон алфа меланоцити. Крайният продукт, кортизолът, който се произвежда от този хормон, допринася за появата на различни адаптивни реакции на организма.

Процедура за вземане на проби от кръв

Секрецията на адренокортикотропния хормон се променя циклично през целия ден. За да се определи пиковата дневна концентрация, изследването се провежда рано сутрин, а за да се определи минималната концентрация - вечер (при 21-23 часа).

Времето за вземане на материала за изследването трябва да бъде предписано от лекаря, тъй като това е от основно значение при диагностицирането на различни патологии. В повечето случаи се предписва вземане на кръв от 7-8 am.m..
Последното хранене трябва да бъде 10-12 часа преди манипулация.
Необходимо е да се въздържате от пиене на алкохол и други стимуланти в продължение на три дни преди манипулация.
За изследване венозна кръв се взема от периферна вена. Лабораторията не изследва цяла кръв, а само нейната плазма.
Според предписанието на лекаря могат да се извършват допълнителни стрес тестове. В този случай, освен вземане на кръв, ще се прилагат определени лекарства по специална схема.
При транспортиране на взетия материал се спазва определен температурен режим, тъй като молекулата ACTH бързо се разгражда при високи температури.
Жените трябва да вземат предвид фазата на менструалния цикъл, когато предписват анализа. Обикновено материалът се приема 1-2 дни след края на менструацията

ACTH кръвен тест

Адренокортикотропен хормон в здравето на жените

Показания за тест за хормони

Повишен хормон

Спад на ACTH

Подготовка за ACTH анализ

ACTH - Адренокортикотропен хормон

За какво е отговорен хормонът ACTH?

ACTH хормонални тестове хипофизната жлеза норма

Тест за надбъбречни хормони

Подготовка на ACTH анализ

ACTH анализ

Адренокортикотропен хормон (ACTH)

АКТХ - какъв е този хормон?

Когато трябва да дарите кръв за АКТХ?

В кои случаи ACTH е повишен?

В кои случаи ACTH се намалява?

Как да дарите кръв за АКТХ?

Къде да дарявате кръв за АКТХ?

Приморски клон

Клон Петроград

Функции на адренокортикотропния хормон (ACTH), анализ и норма на нормата

ACTH функции

Когато се предписва тест за кортикотропин?

Нормални стойности на индикатора

Когато ставката се увеличи?

Симптоми на намален АКТХ

Подготовка за анализ

Адренокортикотропен хормон (ACTH)

Функции на адренокортикотропния хормон в организма

Определяне на нивото на АКТХ в кръвта: норма и патология