Лутеинизиращ хормон при жените

Публикувано: 20 август 2019 г.

Лутеинизиращият хормон (LH) е двукомпонентен протеин, който се произвежда от специални (ƅ-клетки) жлезисти клетки на предната хипофизна жлеза. Той принадлежи към групата на тропичните хормони, насочени от жлези на ендокринната система. Заедно с друг гонадотропен хормон, синтезиран от хипофизата - фоликулостимулиращ (FSH), LH засяга целевите тъкани на репродуктивната система и се произвежда както в женското, така и в мъжкото тяло.

Кога се предписва LH анализ??

Анализ на нивото на лутеинизиращ хормон в кръвта се предписва за следните отклонения:

  • менструални нередности;
  • липса на овулация (ановулация);
  • намалено либидо;
  • хирзутизъм - излишен растеж на косата според мъжкия тип;
  • забавяне на растежа;
  • безплодие;
  • маточно кървене с неизвестен характер;
  • нарушение на сексуалното развитие - напредване или изоставане;
  • обичайния спонтанен аборт;
  • липса на менструация (аменорея);
  • ендометриоза;
  • откриване на образуващи хормони новообразувания;
  • да се следи ефективността на хормоналната терапия.

Секрецията на LH се контролира от освобождаващия гонадотропин фактор. Попадайки в хипофизната жлеза с венозна кръв, тя активира производството на LH в нея. LH продуктите също се регулират от стероидни хормони, произвеждани от половите жлези. За изследване една жена взема проба от венозна кръв. По правило събирането на материал се предписва на 5-7-ия ден от менструалния цикъл, освен ако лекарят не посочи друго. Правилата за подготовка за теста и предаване на анализа са същите като за всички видове тестове за венозна кръв.

Какво означават резултатите от анализа?

Фактори като:

  • гладно или по-лоша диета;
  • интензивна физическа активност, включително при спортуване;
  • бъбречна недостатъчност;
  • синдроми на преждевременно изтощение и поликистозни яйчници;
  • доброкачествен тумор на аденохипофизата (предния лоб);
  • ендометриоза.

В допълнение към патологичните нарушения, които засягат нивото на LH, учените са установили връзка с външни фактори - сезони, среда, ежедневни ритми. Така например, количеството LH в кръвта на здрави жени достига максималната си стойност през пролетта, а минималната през зимата. Такива колебания са свързани с дневната светлина..

Ако по време на изследването резултатът покаже намалена концентрация на LH в кръвния серум, тогава причината за това може да бъде както външни фактори, така и патогенни вътрешни. Хормонозаместващата терапия, образуването на образуващи естроген новообразувания в тялото може да намали LH активността. Намаляването на гонадотропините може да се наблюдава и при недостатъчност на хипофизата. Също така е в състояние да понижи съдържанието на LH в организма:

  • повишен пролактин;
  • нанизъм;
  • множество кисти на яйчниците;
  • наднормено тегло;
  • лоши навици;
  • подчертае;
  • хирургични интервенции.

Някои видове лекарства също влияят на нивото на вещество. Например, стероиди, орални противозачатъчни контрацептиви, антиконвулсанти, противогъбични лекарства, антагонисти на опиатни рецептори и др..

При жени в детеродна възраст секрецията на гонадотропини играе важна роля за регулирането на менструалния цикъл. По време на менопаузата производството на полови хормони намалява. Поради отрицателната обратна връзка, производството на хипофизни гонадотропинови хормони се увеличава значително в сравнение с репродуктивния период на организма.

При жени по време на менопаузата се открива ниско количество гонадотропини по време на хормонозаместителна терапия, както и по време на образуването на тумори, произвеждащи естроген в тялото.

За какво е отговорен лутеинизиращият хормон

В човешкото тяло лутеинизиращият хормон е отговорен за репродуктивната функция. Фоликулостимулиращият хормон активира узряването на женските зародишни клетки, които произвеждат полови хормони - естрогени. Когато количеството на естрогена стане максимално, настъпва "включване" на хипоталамуса, стимулиращ хормон-продуциращите функции на хипофизата. Желязото започва интензивно да произвежда LH и FSH.

Пиковата активност на лутеинизиращия хормон помага за освобождаването на яйцеклетката и насърчава трансформирането на остатъчния фоликул в жълтия корпус - временната жлеза в яйчника. Той синтезира прогестерон - хормон, който подготвя вътрешната повърхност на матката (ендометриален слой) за въвеждането на оплодена яйцеклетка. Лутеинизиращият хормон при жените поддържа жълтото тяло в продължение на 2 седмици. Той действа и върху клетките на теката, които се синтезират от предшествениците на женските полови хормони..

Нормата на лутеинизиращия хормон при жените

Нивата на LH варират в различни периоди от живота на жената. Максималното му количество се отбелязва във фазата на овулация и обикновено е 24-150 mU / L. Във фоликуларната фаза - 2.0-14 mU / l, а в лутеалната фаза - 2-17 mU / l. Средната стойност е 0,4-3,0 mcg / l кръвен серум. Колебанията в нивото на LH са вълнообразни и варират в зависимост от възрастта, активността на репродуктивната система, сезона, фазата на менструалния цикъл.

Таблица на показателите за нормата на хормона LH по възраст

Таблицата по-долу показва нормите на съдържанието на LH в кръвта на жена в зависимост от възрастта, фазата на менструалния цикъл и по време на менопаузата:

възрастНиво, mIU / ml
под 12 години0,3 - 3,9
13-18 години0,5 - 18
18 години 1 фаза1.1 - 11.6
18 години овулация17 - 77
18 години 2 фаза0,1 - 14,7
18 години менопауза11.3 - 40
18 години орална контрацепция0,1 - 8

Обикновено се наблюдава скок на активността на хормоните в средата на менструалния цикъл, когато фоликулът в яйчника достигне определен размер. Това е най-благоприятното време за зачеване. Този период не трае дълго - започва 36 часа преди овулацията и продължава още 1 ден след излизането на яйцеклетката от яйчника. Затова е необходимо да се контролира нивото на хормона, за да се определи най-благоприятният момент на оплождането. Ниските стойности на LH при деца преди пубертета и високи при жените в менопауза са нормални..

Лутеинизиращ хормон: нормален при жени и мъже

Лутеинизиращият хормон (LH) е пептиден хормон, който се произвежда от гонадотропни клетки на предната хипофизна жлеза. Заедно с фоликулостимулиращото тя осигурява нормалното функциониране на репродуктивната система.

Синоними: luteotropin, lutropin.

LH е необходим за репродуктивната функция както на жените, така и на мъжете. В тялото на жената стимулира производството на естроген от яйчниците, пиково увеличение на концентрацията му предизвиква овулация. Когато яйцеклетката се освободи, остатъчният фоликул се превръща в жълтото тяло, което започва да произвежда прогестерон, за да подготви ендометриума за възможно имплантиране на оплодената яйцеклетка в матката. LH поддържа съществуването на жълтото тяло в продължение на приблизително две седмици. При мъжете лутеинизиращият хормон стимулира клетките на лейдига на тестисите, които произвеждат тестостерон, който участва в сперматогенезата.

Клиничното значение на определянето на хормонални концентрации при жените се крие в диагнозата на овулаторна дисфункция, менструални нередности, обичайния спонтанен аборт.

LH е сходна по структура с други гликопротеини (фоликулостимулиращ хормон, тиреостимулиращ хормон, човешки хорион гонадотропин и др.). Хормонът има димерна структура, състои се от субединици α и β, които са свързани помежду си от дисулфидни мостове. Във всички тези гликопротеини α-субединици са идентични, но β-субединиците са различни. LH бета субединицата има 121 аминокиселини, това определя нейния биологичен ефект..

Освобождаването на LH се контролира от ритмичното освобождаване на гонадотропин-освобождаващия хормон от хипоталамуса, а честотата на емисиите зависи от отделянето на естроген от половите жлези (според принципа за обратна връзка).

Метод за определяне на началото на овулацията се основава на откриването на скок в PH. В продължение на няколко дни преди предполагаемата овулация се извършва ежедневно измерване на нивото на хормона в урината. Този тест се използва от двойки, които планират бременност, за да определят най-подходящото време за зачеване, но не се препоръчва за употреба на контрацептиви, тъй като сперматозоидите, които са веднъж в женския генитален тракт, остават жизнеспособни в продължение на няколко дни.

Лутеинизиращият хормон е маркер за възрастови промени и дисфункции на хипоталамо-хипофизната-яйчниковата система.

LH кръвен тест

Клиничното значение на определянето на концентрацията на лутеинизиращ хормон при жените се крие в диагнозата на овулаторна дисфункция (като една от причините за безплодие), менструални нередности и обичайния спонтанен аборт. Анализът се използва за диференциална диагностика на хиперандрогенни състояния (образуващи хормон яйчникови новообразувания, синдром на поликистозни яйчници).

При деца с преждевременен пубертет LH обикновено е в диапазона от нормални стойности за репродуктивна възраст, надвишаващи показатели, приемливи за биологичната възраст на детето.

При мъжете определянето на нивото на LH е едно от изследванията, които могат да определят причината за дисфункцията на гонадата. При децата анализът е неразделна част от диагнозата за забавен пубертет и ранен пубертет.

Анализът за лутеинизиращ хормон се предписва според следните показания:

  • липса на менструация;
  • междуменструално кървене;
  • оскъдна и / или кратка (по-малко от 3 дни) менструация;
  • безплодие;
  • история на спонтанен аборт;
  • синдром на поликистозни яйчници;
  • намалено либидо;
  • забавяне на растежа;
  • хирзутизъм;
  • забавено или преждевременно сексуално развитие;
  • определяне на овулацията;
  • ин витро оплождане (IVF).

Освен това се провежда изследване на концентрацията на LH в кръвта, за да се следи ефективността на хормоналната терапия.

В зависимост от целта на анализа за LH, кръвта трябва да се дарява на жени в определени дни от цикъла.

Два дни преди изследването е необходимо да спрете приема на стероидни и щитовидни хормони, един ден да се откажете от прекомерния физически и психически стрес, три часа за премахване на тютюнопушенето.

Кръв трябва да се вземе за анализ на празен стомах сутрин. Венозната кръв се събира в празна епруветка или в епруветка (вакутейнер) с разделителен гел. По време на вземане на кръвни проби пациентът е в седнало или легнало положение.

Норми за LH

Нормата на лутеинизиращия хормон при жени в репродуктивна възраст варира в зависимост от фазата на менструалния цикъл:

  • фоликуларна фаза - 1.9-12.5 U / L;
  • овулация - 8,7–76,3 U / L;
  • лутеална фаза - 0,5–16,9 U / l;
  • постменопауза - 15,9-54,0 единици / л.

При пациенти, приемащи орални контрацептиви, нормалното съдържание на LH е 0,7–5,6 U / L. Стандартите могат да варират в зависимост от метода на изследване в различни лаборатории..

Прекомерната физическа активност, включително интензивните спортове, може да увеличи концентрацията на LH в кръвта на хората в репродуктивна възраст..

При пациенти в репродуктивна възраст със синдром на поликистозни яйчници нормалното съотношение на лутеинизиращи и фоликулостимулиращи хормони се нарушава, но в такива случаи нивото на LH обикновено не надхвърля нормалното.

Нормата на съдържанието на лутеинизиращ хормон за момичета:

  • до 18 месеца - не повече от 2,3 единици / л;
  • от 18 месеца до 9 години - до 1,3 U / l;
  • от 9 до 18 години - 0,4–19,0 U / l (варира в зависимост от стадия на Tanner), с постоянен менструален цикъл зависи от фазата на цикъла.
  • от 1 месец до 3 години - не повече от 4,1 U / l;
  • от 3 до 9 години - до 3,8 единици / л;
  • от 9 години и повече - 1,5–9,3 U / l (варира в зависимост от стадия на Tanner).

При деца с преждевременен пубертет LH обикновено е в диапазона от нормални стойности за репродуктивна възраст, надвишаващи показатели, приемливи за биологичната възраст на детето.

Условия, при които LH е повишен

Постоянно повишената концентрация на LH показва нарушение на нормалната обратна връзка между половите жлези и хипоталамуса. При лица в репродуктивна възраст се наблюдава високо ниво на хормона в кръвта със следните патологии:

  • хипофункция на яйчниците;
  • синдром на поликистозни яйчници;
  • преждевременна менопауза;
  • ендометриоза;
  • някои форми на вродена надбъбречна хиперплазия;
  • гонадна дисгенеза (синдром на Swyer);
  • Синдром на Шерешевски - Търнър;
  • хипофизни новообразувания;
  • бъбречна недостатъчност;
  • анорхизъм (вродено отсъствие на тестиса);
  • крипторхизъм (неразкрит тестис в скротума);
  • атрофия на половите жлези при мъже поради възпаление на тестисите (след прехвърлена паротит, гонорея, бруцелоза);
  • увреждане на тестикуларната тъкан на фона на алкохолизъм, излагане на тялото на йонизиращо лъчение, токсични вещества и др.;
  • приемане на редица лекарства;
  • стресови ситуации;
  • на гладно, рязко и значително отслабване.

Метод за определяне на началото на овулацията се основава на откриването на скок в PH. В продължение на няколко дни преди предполагаемата овулация се извършва ежедневно измерване на нивото на хормона в урината.

Лутеинизиращият хормон е повишен при жените по време на менопаузата. Прекомерната физическа активност, включително интензивните спортове, може да увеличи концентрацията му в кръвта на хората в репродуктивна възраст..

Условия, при които нивото на LH е намалено

Ниската концентрация на LH е характерна за следните патологии:

  • новообразувания на хипоталамуса;
  • травматично увреждане на мозъка с увреждане на хипоталамуса;
  • Синдром на Калман (комбинация от хипогонадизъм и обонятелни нарушения);
  • хипопитуитаризъм (пълно или частично спиране на производството на хормони от предната хипофизна жлеза);
  • дефицит на лутеална фаза;
  • аменорея на спортист;
  • повишена концентрация на пролактин в кръвта;
  • хирургични интервенции;
  • небалансирано хранене;
  • затлъстяване;
  • лоши навици;
  • приемане на определени лекарства (предимно гонадолиберинови агонисти или антагонисти).

Нисък LH при жените.

Намаленото производство на хормони може да доведе до развитие на хипогонадизъм, което при мъжете се проявява с намаляване на броя на сперматозоидите, което причинява безплодие. При жените това състояние причинява развитието на аменорея.

Видео от YouTube по темата на статията:

Образование: 2004-2007 г. "Първият Киевски медицински колеж" специалност "Лабораторна диагностика".

Намерихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Известното лекарство "Виагра" първоначално е разработено за лечение на артериална хипертония.

Дори сърцето на човек да не бие, той все още може да живее дълъг период от време, както ни показа норвежкият рибар Ян Ревдал. Неговият „мотор“ спря за 4 часа, след като рибарят се изгуби и заспа в снега.

Повече от 500 милиона долара годишно се изразходват само за лекарства срещу алергии в Съединените щати. Все още ли вярвате, че ще се намери начин за окончателно побеждаване на алергиите?

Във Великобритания има закон, според който хирургът може да откаже да извърши операцията върху пациента, ако той пуши или е с наднормено тегло. Човек трябва да се откаже от лошите навици и тогава, може би, няма да има нужда от хирургическа намеса.

Когато любовниците се целуват, всеки от тях губи 6,4 kcal в минута, но в същото време обменят почти 300 вида различни бактерии.

Ако се усмихвате само два пъти на ден, можете да понижите кръвното налягане и да намалите риска от инфаркти и инсулти.

74-годишният австралийски жител Джеймс Харисън стана кръводарител около 1000 пъти. Той има рядка кръвна група, антителата към която помагат на новородените с тежка анемия да оцелеят. Така австралиецът спаси около два милиона деца.

Четири филийки тъмен шоколад съдържат около двеста калории. Така че, ако не искате да се подобрите, по-добре е да не ядете повече от две лобули на ден.

Милиони бактерии се раждат, живеят и умират в червата ни. Те могат да се видят само при голямо увеличение, но ако се съберат, биха се побрали в обикновена чаша за кафе.

Черният дроб е най-тежкият орган в нашето тяло. Средното й тегло е 1,5 кг.

Зъболекарите се появяват сравнително наскоро. Още през 19 век задължение на обикновен фризьор е да изважда болни зъби.

Освен хората, само едно живо същество на планетата Земя - кучета, страда от простатит. Наистина, най-верните ни приятели.

Теглото на човешкия мозък е около 2% от общото телесно тегло, но той изразходва около 20% от кислорода, постъпващ в кръвта. Този факт прави човешкия мозък изключително податлив на увреждане, причинено от липса на кислород..

Кариесът е най-често срещаната инфекциозна болест в света, с която дори грипът не може да се конкурира..

Човешките кости са четири пъти по-здрави от бетона.

Почти всеки има аналгетици в аптечката. Сред най-известните е Nise под формата на гел, който помага да се справите с болката и.

Лутеинизиращ хормон: норма и отклонения от него

Хипофизната жлеза отделя три вида полови хормони: фоликулостимулиращ хормон (FSH), лутеинизиращ хормон (LH), пролактин. В тази статия ще разгледаме какво е лутеинизиращ хормон, колко трябва да бъде в организма и как работи LH хормонът..

Хормон LH

Лутеинизиращият хормон осигурява правилното функциониране на половите жлези, както и производството на полови хормони - женски (прогестерон) и мъжки (тестостерон). Хипофизната жлеза произвежда този хормон при жени и мъже..

Ако една жена има високо ниво на LH в кръвта си, това е признак на овулация. При жените този хормон се отделя в повишено количество приблизително на 12-16-ия ден след началото на менструацията (лутеална фаза на цикъла).

При мъжете концентрацията му е постоянна. При мъжете този хормон повишава нивото на тестостерон, който е отговорен за узряването на сперматозоидите..

Тестовете за овулация се основават на прост принцип: те измерват количеството на хормона в урината. Когато нивото на лутеинизиращия хормон се повиши, това означава, че сте на път да започнете или вече сте започнали овулация. Ако планирате бебе, това е подходящият момент за зачеване.

Лутеинизиращ хормон: нормално при жените

След пубертета при здрави мъже LH хормонът се поддържа на постоянно ниво, нормата при жените се колебае през целия цикъл. Ако лутеинизиращият хормон се отделя в организма в достатъчни количества, неговата норма трябва да бъде следната:

  • фоликуларна фаза на цикъла (от 1-вия ден на менструацията до 12-14-и) - 2-14 mU / l;
  • фаза на овулация на цикъла (от 12-ия до 16-ия ден) - 24-150 mU / l;
  • лутеална фаза на цикъла (от 15-16-ия ден до началото на следващата менструация) - 2-17 mU / l.

Нормата за мъжете е в диапазона 0,5-10 mU / l.

Запомнете, преминавайки анализ: нормата при жените може да се колебае не само в различни дни от цикъла, но и в различни периоди от живота.

Хормон LH: нормата при жените в различни периоди от живота

Нивото на хормоните при жени след менопауза е в границите от 14,2–52,3 mU / l.

Горните данни са приблизителни, те могат да варират в зависимост от характеристиките на тялото. Дори ако вашият анализ показва, че лутеинизиращият хормон е повишен, само лекар може да направи правилното декриптиране..

Лекарят може да предпише анализ, ако:

  • липса на менструация;
  • оскъдни и кратки периоди (по-малко от три дни);
  • безплодие
  • спонтанни аборти;
  • забавяне на растежа;
  • забавено или преждевременно сексуално развитие;
  • маточно кървене;
  • ендометриоза;
  • намален сексуален нагон;
  • определете периода на овулация;
  • изследвания за оплождане in vitro (IVF);
  • наблюдение на ефективността на хормоналната терапия;
  • хирзутизъм (прекомерен растеж на косата при жени по брадичката, гърдите, гърба, стомаха);
  • синдром на поликистозни яйчници.

За да се оцени правилно резултатите от анализа на LH, жените трябва да вземат кръв на 3-тия - 8-ия или 19-21-ия ден от цикъла.

Тъй като мъжете нямат колебания в този хормон, вземането на кръвни проби може да се направи всеки ден. Трябва да се направи анализ на празен стомах.

Когато LH е повишен?

Ако една жена има повишени нива на хормоните, това означава, че овулацията ще настъпи в рамките на следващите 12-24 часа. Нивото на LH е високо за още един ден след овулацията.

По време на овулацията нивото на лутеинизиращия хормон е най-високо - неговото количество се повишава десетократно.

В допълнение към периода на овулация нивото на хормона може да се повиши със:

  • синдром на поликистозни яйчници;
  • синдром на изтощение на яйчниците;
  • бъбречна недостатъчност;
  • тумори на хипофизата;
  • ендометриоза;
  • недостатъчна функция на гениталните жлези;
  • интензивни спортни тренировки;
  • гладно;
  • стрес.

Лутеинизиращият хормон също се повишава при мъже на възраст 60–65 години..

При понижено LH

Анализът може да покаже не само повишени, но и понижени нива на LH.

Нисък PH - причини:

  • затлъстяване;
  • дефицит на лутеална фаза;
  • тютюнопушенето;
  • приемане на лекарства;
  • операции;
  • липса на менструация;
  • синдром на поликистозни яйчници;
  • Синдроми на Шийън и Дани-Морфан;
  • Болест на Симондс;
  • подчертае;
  • зашеметен растеж (джудже);
  • нарушения в дейността на хипофизата и хипоталамуса (хипогонадотропно хипогонадизъм);
  • повишаване на кръвния хормон пролактин (хиперпролактинемия);
  • спиране на менструацията след установяване на цикъла (вторична хипоталамична аменорея);
  • бременност.

Ниският LH е норма при жените по време на бременност. Когато жената има бебе, концентрацията на FSH и лутеинизиращ хормон в тялото й се понижава - в този момент се произвежда пролактин в доста големи количества.

Ако мъжът има ниски нива на този хормон в кръвта си, това може да е причината за липсата на сперма. В този случай е възможно дори мъжкото безплодие..

Недостиг на лутеална фаза

Ако функцията на яйчниците е нарушена, лекарят може да диагностицира NLF - недостатъчност на лутеална фаза. Това се изразява в отслабената функция на корпусния лутеум: прогестеронът се произвежда в недостатъчни количества. Поради намаленото количество прогестерон, матката няма време да се подготви за бременност и ембрионът не може здраво да се прикрепи към ендометриума - вътрешната лигавица на матката.

Можете да разберете, че имате NLF от таблицата на базалната температура: ако от овулацията до началото на следващата менструация минават по-малко от 10 дни, консултирайте се с лекар. За да потвърдите диагнозата NLF, трябва да направите кръвен тест. През втората половина на цикъла, когато започне лутеалната фаза, прогестеронът ще бъде понижен.

Недостатъчността на фазата на телесното тяло може да бъде причина за безплодие и спонтанни аборти в ранните етапи (2-ри - 4-ти месец от бременността).

LG анализ
(анализ за лутеинизиращ хормон)

Хормонални тестове

общо описание

Лутеинизиращият хормон (LH) е хормон, който се произвежда от хипофизата при жени и мъже. Той е отговорен за правилното функциониране на половите жлези, а също и за производството на полови хормони - женски (прогестерон) и мъжки (тестостерон). При жените този хормон се отделя в повишено количество приблизително на 12-16-ия ден след началото на менструацията (лутеална фаза на цикъла). Този период е най-подходящото време за зачеване. При мъжете концентрацията на този хормон е постоянна, повишава нивото на тестостерон, което насърчава узряването на сперматозоидите.

Лекарят предписва анализ за PH в случай на:

  • липса на менструация;
  • оскъдни и кратки периоди (по-малко от 3 дни);
  • безплодие
  • спонтанни аборти;
  • забавяне на растежа;
  • забавено или преждевременно сексуално развитие;
  • маточно кървене;
  • ендометриоза;
  • намален сексуален нагон;
  • определете периода на овулация;
  • изследвания за оплождане in vitro (IVF);
  • наблюдение на ефективността на хормоналната терапия;
  • хирзутизъм;
  • синдром на поликистозни яйчници

За да се оцени правилно резултата от анализа на LH, жените трябва да вземат кръв на 3-ти - 8-и или 19-21-ия ден от цикъла. Мъжете могат да вземат кръв всеки ден.

LH се увеличава с:

  • овулация при жена (почти десет пъти) и в рамките на един ден след овулацията;
  • синдром на поликистозни яйчници;
  • синдром на изтощение на яйчниците;
  • бъбречна недостатъчност;
  • тумори на хипофизата;
  • ендометриоза;
  • недостатъчна функция на гениталните жлези;
  • интензивни спортни тренировки;
  • гладно;
  • стрес
  • при мъже на възраст 60–65 години.

LH намалява, когато:

  • затлъстяване;
  • дефицит на лутеална фаза;
  • тютюнопушенето;
  • приемане на лекарства;
  • хирургични интервенции;
  • липса на менструация;
  • синдром на поликистозни яйчници;
  • Синдроми на Шийхан и Дани-Марфан;
  • Болест на Симондс;
  • стрес
  • зашеметен растеж;
  • нарушение на дейността на хипофизната жлеза и хипоталамуса;
  • повишаване на кръвния хормон пролактин;
  • спиране на менструацията след установяване на цикъла (вторична хипоталамична аменорея);
  • бременност (което е норма);
  • мъжко безплодие.

норми

Нормата при жените се колебае през целия цикъл. Ако лутеинизиращият хормон се отделя в организма в достатъчни количества, неговата норма трябва да бъде следната:

  • фоликуларна фаза на цикъла (от 1-вия ден на менструацията до 12-14-и) - 2-14 mU / l;
  • фаза на овулация на цикъла (от 12-ия до 16-ия ден) - 24-150 mU / l;
  • лутеална фаза на цикъла (от 15-16-ия ден до началото на следващата менструация) - 2-17 mU / l.

Нивото на хормоните при жените при жени в менопауза е в границите от 14,2–52,3 mU / l. По този начин нормата при жените може да се колебае не само в различни дни от цикъла, но и в различни периоди от живота.

След пубертета при здрави мъже нивото на хормоните е в границите 0,5-10 mU / l.

Болести, при които лекарят може да предпише анализ за PH

Аденом на хипофизата

LH се увеличава с тумор на хипофизата.

Ендометриозата

LH се увеличава с ендометриоза.

Анорексия нервоза

LH се увеличава по време на гладуване.

Хронична бъбречна недостатъчност

LH се увеличава при бъбречна недостатъчност.

прекалена пълнота

LH намален при затлъстяване.

Остра бъбречна недостатъчност

LH се увеличава при бъбречна недостатъчност.

Синдром на поликистозни яйчници

LH се увеличава при синдром на поликистозни яйчници.

Лутеинизиращ хормон (LH) - какво е това?

норми

Нормалното количество лутеинизиращ хормон в кръвта варира при жените, в зависимост от фазата на менструалния цикъл. LH хормон, норма:

  • фоликуларен - 12-14 mU / l;
  • фаза на овулация - 25-150 mU / l;
  • лутеал - 2-18 mU / l.

Причини за упадъка и увеличаването

По време на менопаузата (свързано с възрастта намаляване на активността на женските полови жлези) концентрацията на LH значително намалява. Нормата при жени с менопауза е 14 mU /. Продължителното повишаване на концентрацията на лутеинизиращ хормон показва такива възможни патологични процеси:

  • поликистозен яйчник;
  • хормон, произвеждащ хормон на хипофизата;
  • ендометриоза;
  • хипофункция на половите жлези при жена;
  • продължителна и интензивна физическа активност;
  • недохранване и стрес.

Намаляването на концентрацията на лутеинизиращ хормон също показва редица патологични причини:

  • затлъстяване;
  • тютюнопушене и наркомания;
  • джудже (задържан растеж и развитие на тялото);
  • бременност и менопауза (единствените физиологични причини).

Не само жените имат хормон LH в кръвта си. Какви са мъжете? Този хормон регулира секрецията на тестостерон и други андрогени. При някои заболявания нивото на LH може да се промени, което понякога показва ендокринно безплодие..

Диагностична стойност

Определянето на нивото на лутеинизиращия хормон се извършва по лабораторен начин, за което кръвта се взема от вена. С помощта на специален биохимичен анализатор се определя неговото количество. Важно е да направите анализ на празен стомах, без да приемате алкохол и наркотици в навечерието на изследването, което може да доведе до погрешен резултат.

Тест за лутеинизиращ хормон се взема за:

  • оценка на репродуктивната функция;
  • изберете оптималната програма за ин витро или инфектиране на лекарството за овулация;
  • диагностицира гинекологични заболявания (синдром на поликистозни яйчници);
  • идентифициране на хипогонадизъм при мъжете и оценка на неговия произход (тестикуларна недостатъчност или хипоталамо-хипофизна система);
  • идентифицира признаците и причините за преждевременния пубертет или неговото забавяне;
  • идентифицират дисхормонални заболявания, които причиняват патологични симптоми.

LH като наркотик

Лутеинизиращият хормон се използва като лекарство. Използва се в репродукцията.

По-голямата част от лекарствата едновременно съдържат не само LH, но и FSH (фоликулостимулиращ хормон). Има много такива лекарства. Те се използват за предизвикване на овулация при ановулаторно безплодие, а също така се използват в програми за оплождане in vitro. Въвеждането на такива лекарства ви позволява да постигнете узряването на множество фоликули в яйчниците и да получите няколко яйца. При мъжете LH и FSH лекарствата се използват за лечение на хипогонадотропния хипогонадизъм или за стимулиране на сперматогенезата. Вярно е, че се предписват само като лекарства от втора линия, ако не осигуряват очаквания ефект на лекарства, съдържащи hCG.

Значително по-рядко се използват лекарства, съдържащи само LH. Това обикновено е Луверис. Съдържа рекомбинантна LH, подобна на естествената по своите свойства. Лекарството се използва за недостатъчно производство на вашия собствен LH. Стартира процеса на образуване на жълто тяло и овулация при такива пациенти. Лекарството се използва и след овулация. Подпомага функцията на жълтото тяло и предотвратява развитието на лутеална недостатъчност.

LH се използва за лечение на безплодие с хипоталамо-хипофизен произход. Тоест, когато или хипоталамусът не произвежда достатъчно количество хормони, които стимулират производството на LH, или хипофизната жлеза не е в състояние да осигури адекватната му секреция. Във всеки случай, ако лутеинизиращият хормон не е достатъчен, плодовитостта страда..

Употребата на лекарството има много противопоказания:

  • тумори на хипоталамо-хипофизната система;
  • разширяване на яйчниците;
  • поликистоза;
  • заболявания на щитовидната жлеза и надбъбречните жлези;
  • повишени нива на пролактин;
  • маточни фиброиди;
  • естроген-зависими тумори;
  • кърмене или бременност;
  • първична яйчникова недостатъчност.

При всички тези състояния използването на лутеинизиращи хормонални препарати е или опасно, или непрактично поради ниския очакван ефект.

Комбинация с FSH

В по-голямата част от случаите LH се използва заедно с FSH. Ако съставът на лекарството съдържа само лутеинизиращ хормон, тогава се използва допълнително лекарство, съдържащо FSH. Комбинираните лекарства, които включват и двата хормона заедно, се използват много по-често..

Гонадотропините се използват за стимулиране на растежа и узряването на фоликулите с яйцеклетки. Дозировките се определят в зависимост от целта на употребата на лекарството (индукция на овулация, стимулиране на суперовулация в програмата за IVF), както и прогнозирания отговор на приложението на лекарството. Прогнозирайте го въз основа на редица показатели:

  • нивото на AMH, FSH, инхибин-В в кръвта;
  • обем на яйчниците;
  • броят на антралните фоликули в тях в началото на цикъла;
  • възраст на жената;
  • опит от предишни стимулации.

Реакцията на яйчниците може да бъде или недостатъчна, или прекомерна. Недостатъчната реакция е нежелателна, но не и опасна. Ако фоликулите не узреят, тогава в следващия цикъл лекарят увеличава дозата и обикновено успява. По-лошо е, когато стимулацията е прекомерна. Това най-често се наблюдава при пациенти със синдром на поликистозни яйчници. Лекарствените препарати са противопоказани за тях. Използвани лекарства, съдържащи само FSH.

Кръвен тест за LH - нормите и отклоненията в декодирането на кръвен тест за лутеинизиращ хормон

Посоченото вещество принадлежи към броя на гонадотропните хормони, чиято основна роля е регулирането на половите жлези. При мъжете LH повишава пропускливостта на семенните канали за клетките на тестостерона. Без лутропин спермата не може да се развие.

Що се отнася до жените, този хормон участва пряко във формирането на жълтото тяло и е отговорен за процесите на овулация.

На кого е предписано изследване на нивото на хормона LH в кръвта - всички показания за анализ

Разглежданият вид диагноза е необходим за проверка на качеството на хипоталамуса, както и на половите жлези.

Такъв анализ може да бъде предписан в следните случаи:

  • Невъзможността за зачеване при липса на употреба на контрацептиви и редовен сексуален живот в продължение на 6 месеца. Тестването ще даде възможност да се установи причината за това явление..
  • Разстройства на пубертета: с твърде рано или късно сексуално развитие.
  • Контрол върху манипулациите, свързани със стимулирането на овулацията. Това важи за жените, които не овулират в средата на цикъла. Също така този анализ се предписва, за да се определи точната дата на овулация.
  • Патологично зацапване от матката с неясен характер.
  • По време на менопаузата.
  • Прекомерната окосмяване на определени части на тялото при жените.
  • Интервалът между менструацията е 40 дни или повече.
  • Киста на десния и левия яйчници.
  • Ендометриозата.
  • Намален сексуален нагон при мъжете и жените, както и потентността при мъжете.
  • Ако има съмнение за нарушения на сперматогенезата (малко количество или пълно отсъствие на сперма в семенната течност).

Необходимо е също така да се проведат лабораторни изследвания на нивото на фоликулостимулиращия хормон, тестостерон, прогестерон, пролактин; както и инструментална и клинична диагностика.

Норми на лутеинизиращ хормон в кръвта - таблица на нормите

Обикновено въпросният индикатор ще зависи от пол, възраст, както и някои други показатели.

Подробна интерпретация на резултатите от кръвен тест за LH хормон е дадена в таблицата:

възрастНормата на LH при жените, IU / lНормата на LH при мъжете, IU / l
Първите 12 месеца от живота0.2-1.80.2-6.3
Между 1 и 5 години0.7-1.90.8-1
От 6 до 10 години0.7-2.10.7-1.03
11-13 години0.3-9.80.7-5.3
Фоликуларната фаза, започваща от първия ден на менструацията и до средата на цикъла (12-14-ти ден)2.1-13-
Овулаторна фаза, приблизителният период на която е между 12 и 16 дни от цикъла14-96-
Лутеална фаза: от 16-ия ден до началото на следващата менструация1-11-

С настъпването на менопаузата нивото на лутеинизиращ хормон в кръвта може да се колебае между 7,7-59 IU / L. Това се счита за нормално..

При мъжката част от популацията след преминаване на 20-годишен етап този показател може да варира между 1-9 IU / l.

Причините за повишеното съдържание на хормон LH в кръвта са състояния и патологии, които причиняват повишаване на лутеинизиращия хормон в кръвта

Увеличаването на количеството на хормона в кръвоносната система може да показва следното:

  • Реакцията на хипофизната жлеза към неспособността на яйчниците да произвеждат достатъчно полови хормони. Това състояние се нарича синдром на изтощените яйчници..
  • Ендометриозата.
  • Доброкачествена патологична неоплазма в хипофизата. Клетките на такъв тумор в подобрен режим синтезират хормони, което се показва на техния брой.
  • Наличието на кисти и на двата яйчника.
  • Синдром на феминизация на тестисите. Това е мъжко заболяване, което се провокира от слаба чувствителност на тъканите или пълното му отсъствие към мъжките хормони.
  • Прекомерната тънкост, причинена от често гладуване, както и недостатъчно количество протеини, микроелементи в диетата.
  • Сериозно нарушение на работата на бъбреците, при което въпросният хормон престава да се отделя с урината.
  • Атрофия на тестисите, която може да е резултат от тяхното нараняване или определено заболяване.
  • Надбъбречна хиперплазия, която е вродена.
  • Хромозомни аномалии, които са вродени аномалии.

Увеличението на нивото на LH може да е следствие от следните условия:

  1. Интензивни спортове.
  2. Бъдете редовни в стресови ситуации.
  3. Нараняване на половите жлези по време на операция, след лъчева терапия и др..
  4. Прием на определени хормонални лекарства: Местранол, Бомбезин, Фенитоин, Налоксон, Нилутамид, Спиронолактон и др..

Причини за ниско кръвен лутеинизиращ хормон - какво може да повлияе?

Недостигът на този хормон често се комбинира с дефицит на фоликулостимулиращ хормон..

Няколко фактора могат да повлияят на това състояние:

  • Липсата на менструация, която се причинява от грешки във функционирането на хипофизата.
  • Инфаркт на хипофизата по време на кървене по време на раждането. По време на раждането на дете тази жлеза се увеличава по размер, но се снабдява с кръв в предишните обеми. По време на раждане, ако се появи обилно маточно кървене, се наблюдава рязко спадане на кръвното налягане, което води до смъртта на тъканта на хипофизата. В резултат на това производството на лутеинизиращи, както и някои други хормони, намалява.
  • Туморни процеси в половите жлези.
  • Намалението на обема и параметрите на женските репродуктивни органи, което е свързано с грешки в хипофизата.
  • Забавяне в пубертета, растеж.
  • Болест на Калман.
  • Атипична форма на синдром на поликистозни яйчници.
  • пушене.
  • наднормено тегло.
  • бременност.
  • Злоупотребата с алкохол.
  • Автоимунни нарушения, включително диабет.
  • Прием на антиепилептични лекарства, аналози на тестостерон, естрогени, някои други хормонални лекарства.

Подготовка за изследването и процедурата за даряване на кръв към хормона LH - бележка за пациентите

Този тип лабораторна диагностика включва събиране на проба от венозна кръв седмица след края на менструацията.

Посоченият анализ се предава на гладно, сутрин (8.00-10.00).

За да се определи датата на овулация, въпросният тест се провежда всеки ден от 8 до 18 дни от цикъла.

Преди да вземе теста, пациентът трябва да уведоми лекаря за следните точки:

  1. Прием на определени лекарства, които влияят на хормоналния фон.
  2. Пушенето на марихуана наскоро. Посоченото вещество може да намали количеството лутеинизиращи хормони.
  3. Медицински изследвания, при които са използвани радиоактивни индикатори.

Подготовката за този изпит включва следните дейности:

  • Отказ от упражнение или друга физическа активност - 3 дни преди манипулацията.
  • Въздържание от употребата на алкохолни напитки, минимизиране на стресови ситуации - ден преди теста.
  • Не пушете - 3 часа преди вземане на кръв.

Последното хранене е разрешено най-малко 8 часа преди процедурата.

Лутеинизиращ хормон при жените: роля в женското тяло и норми на нивото на LH

Женската репродуктивна система е сложен механизъм, чиято функционалност се поддържа чрез баланса на половите хормони.

Всяка от тях има свои специални функции, които осигуряват развитието на половите характеристики, началото на менструалния цикъл, съзряването на яйцеклетката, възможността за оплождане и началото на бременността, раждането и кърменето.

Ако нивото на някой от хормоните се различава от нормата, нарушените функции на репродуктивната система са неизбежни.

Затова жените (особено тези, които планират бременност) трябва редовно да се преглеждат и да се проверява състоянието на хормоналния баланс.

Пример за един от най-важните женски хормони е лутеинизиращият (лутеотропин).

Жените често се обръщат към ендокринолозите с въпроси: как да определят, че лутеинизиращият хормон при жените е нисък, висок или нормален и какво влияе нивото му.

Какви са функциите на лутеинизиращия хормон в тялото на жената?

Преди да разберете за какво е отговорен лутеинизиращият хормон (LH), трябва да знаете, че той се произвежда от гонадотропни клетки, разположени в предната хипофизна жлеза.

Това е един от най-важните пептидни хормони. Той регулира работата на женската репродуктивна система заедно с друг хипофизен хормон - фоликулостимулиращ (FSH).

Ролята на лутеинизиращия хормон в стимулирането на зреенето на яйцата

Основната цел на LH е да стимулира секрецията на естрогени в яйчниците и при максимална стойност започва процесът на овулация (узряване на яйцеклетката и излизането й от фоликула за оплождане на сперматозоидите). Лутеинизиращият хормон също се произвежда в мъжкото тяло, но там той изпълнява различна функция - стимулира синтеза на тестостерон.

В женското тяло комбинация от FSH и LH хормони действа върху узряващите фоликули, принуждавайки ги да произвеждат голям брой естрогени, най-важният от които е естрадиол.

Когато процесът на узряване на фоликулите приключи, концентрацията на естрадиол става възможно най-висока и в резултат се появява обратна връзка с хипоталамуса, което води до активно освобождаване на LH и FSH от хипофизата.

Високият лутеинизиращ хормон задейства процеса на овулация, в резултат на което яйцето напуска фоликула. Успоредно с това се осигурява започване на лутеинизация: остатъчният фоликул се трансформира в жълто тяло.

Ролята на хормоните FSH и LH в производството на овариални стероиди

Corpus luteum произвежда друг женски полов хормон - прогестерон, който подготвя ендометриума (увеличава дебелината му и трансформира повърхността по специален начин) за потенциално имплантиране на ембриона.

Лутеинизиращият хормон подпомага съществуването на жълтото тяло в продължение на две седмици и ако настъпи бременност, лутеалните функции се осигуряват поради производството на хорион гонадотропин от ембриона.

За какво все още е отговорен хормонът на LH при жените? Друга функция на LH е стимулация на яйчниците за синтезиране на андрогени и естрадиолови прекурсори.

Ефектът на хормона върху зачеването и бременността

Определянето на нивото на лутеинизиращия хормон се използва за провеждане на тест за овулация. Ако изследвате урината за съдържанието на LH няколко дни преди очакваното съзряване на яйцеклетката, тогава можете да разберете кога настъпва овулацията: 1-2 дни преди това събитие тестовата система ще покаже рязко повишаване на концентрацията на хормона.

Промяна в концентрацията на лутеинизиращ хормон по време на менструалния цикъл

Това помага на двойките, които желаят да имат бебе, да определят най-добрите дни за зачеване..

За бременността е важно нивото на LH в женското тяло да бъде в нормални граници в момента на зреене на яйцеклетката и четиринадесет дни след овулацията.

Провеждане на тестове за определяне на нивото на лутеинизиращия хормон

Жените се интересуват в кой ден от цикъла да приемат лутеинизиращ хормон, какви са изискванията и правилата за даряване на кръв към хормон LH.

Оптималният ден за изследване на хормона LH

За да бъдат правилни анализите, е необходимо да се придържат към следните препоръки:

  • Оптималната дата за анализ е 9 дни от началото на менструалния цикъл. Ако в този ден не беше възможно да се предаде анализът, можете да го прехвърлите на 20-21 дни от менструалния цикъл.
  • Няколко дни преди процедурата за кръводаряване за анализ трябва да се откажете от употребата на алкохолни напитки, тютюневи изделия, да спрете приема на всякакви лекарства.
  • Една година и половина до две седмици преди да посетите лабораторията, препоръчително е да започнете да спазвате здравословен начин на живот, да оптимизирате диетата (премахване на пържени храни, пикантни храни, пушени меса, избягвайте много сол и подправки).
  • В следващите дни, преди да дадете кръв за анализ, е необходимо да избягвате стреса, силния физически и психически стрес, да контролирате емоционалното си състояние.
  • Спрете половия акт 1-2 дни преди кръвния тест;
  • Дарете кръв за LH анализ на празен стомах (пиенето също не се препоръчва).

Процесът на вземане на кръв, когато се тества за лутеинизиращ хормон

Процедурата за анализ се състои от следните елементи:

  1. Измерване на кръвното налягане.
  2. Заемете отпуснато положение.
  3. Върху ръката е фиксиран турникет, така че вените да станат по-достъпни за вземане на кръв.
  4. Правилното количество кръв се черпи от вена.
  5. Повторно измерва кръвното налягане и проверява общото благосъстояние на жената.

Стойността на нивото на LH

Нормата на лутеинизиращия хормон при жените според възрастта и в зависимост от фазата на овулация е следната:

  • фоликуларна фаза - от 1,45 до 10 mU / ml;
  • фаза на овулация - от 6,15 до 16,8 mU / ml;
  • лутеална фаза - от 1,07 до 9,1 mU / ml.

В началото и в края на менструалния цикъл индикаторите за LH са на същото ниво, а в момента на овулация се наблюдава скок в концентрацията му.

Концентрацията на хормона LH в зависимост от възрастта на жената

Намаляването и увеличаването на лутеинизиращия хормон също зависи от възрастта:

  1. по-малко от 1 година - не по-високо от 0,8 mU / ml;
  2. от 1 до 4 години - от 0,9 до 2 mU / ml;
  3. от 9 до 15 години - от 0,5 до 4,6 mU / ml;
  4. от 16 до 17 години - от 0,4 до 16 mU / ml;
  5. от 18 години до началото на менопаузата - от 2, 2 до 11,2 mU / ml;
  6. от началото на менопаузата - от 11,3 до 53 mU / ml.

Понижени нива на лутеинизиращ хормон поради бременност

Ако LH хормонът е понижен, причините могат да бъдат следните:

  • наднормено тегло;
  • злоупотреба с алкохол или никотинови продукти;
  • извършени хирургични интервенции;
  • продължително отсъствие на менструация;
  • недостатъчност на втората фаза на менструалния цикъл;
  • поликистозен яйчник;
  • прекомерни фактори на стреса;
  • нарушения в работата на хипоталамуса или хипофизата;
  • бременност;
  • излишък на пролактин (този хормон инхибира производството на LH).

Повишен LH поради ендометриоза

Какво означава повишен лутеинизиращ хормон:

  1. прекомерен физически, интелектуален или емоционален стрес;
  2. неизправности на хипофизата или хипоталамуса;
  3. бъбречни и надбъбречни заболявания;
  4. рязко намаляване на телесното тегло;
  5. ендометриоза;
  6. прием на лекарства, които влияят на хормоналния баланс.

заключение

Нивото на LH влияе върху способността на жената да забременее.

За да разберете как да увеличите лутеинизиращия хормон, трябва да вземете кръвен тест и да преминете пълен преглед.

След консултация с лекар, ще стане ясно какви мерки могат да помогнат..

Невъзможно е самостоятелно да се изясни този въпрос без съответната квалификация.