Норма TSH и T4 - показания за анализ на хормоните на щитовидната жлеза и стенопис на резултатите

Много лекари предписват анализ за хормоните на щитовидната жлеза, за да поставят точна диагноза. Този орган е съществена част от ендокринната система, която поддържа хомеостазата на организма. Основните показатели за работата на щитовидната жлеза включват тиреостимулиращ хормон (TSH) и тироксин (T4). Какви са те и как правилно да се провеждат изследвания?

Какво е TTG и T4

Неспецифичният тиреостимулиращ хормон TSH не се произвежда от самата щитовидна жлеза, а се синтезира от хипофизната жлеза, която е концентрирана в основата на мозъка и освобождава редица активни елементи, предназначени да регулират цялата ендокринна система. Основната роля на TSH е да стимулира секрецията на хормоните трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Освен това, тези вещества, достигайки определено ниво, инхибират по-нататъшното производство на TSH. Тази връзка осигурява хормонален баланс, нейната саморегулация в организма.

Т4 представлява значителна част (до 90%) от всички съединения, синтезирани от щитовидната жлеза и осигурява нормален метаболизъм, пълноценното функциониране на важни функционални центрове - автономни, сърдечно-съдови, храносмилателни. В допълнение, хормонът поддържа функциите на психичната система. Няколко фактора влияят на съдържанието на TSH в кръвта и последващото производство на тироксин:

  • Време на деня;
  • бременност, кърмене;
  • приемане на лекарства.

Показания за хормонални тестове

Щитовидната жлеза има тясна връзка с много органи, отклоненията в дейността на които могат да променят секрецията на хормони, увеличавайки или намалявайки нивото им. Ендокринолог, терапевт и други лекари могат да препоръчат да дарите кръв за хормоните TSH и T4, когато идентифицирате следните състояния:

  • изясняване на диагнозите на хипотиреоидизъм и гуша на щитовидната жлеза;
  • женско, мъжко безплодие;
  • импотентност, намалено либидо;
  • забавено сексуално и психическо развитие при деца;
  • аменорея;
  • алопеция (плешивост);
  • миопатия
  • хипотермия (ниска телесна температура);
  • необходимостта от хормонозаместителна терапия;
  • аритмия на сърдечния мускул;
  • появили се признаци на аденом на хипофизата;
  • рязко увеличение или намаляване на теглото;
  • продължителна депресия.

Кога да вземем

Анализът на хормоните TSH и T4 се извършва в съответствие с общоприетия модел на вземане на кръв от вена. Биоактивният материал трябва да се приема сутрин, строго на празен стомах, не по-късно от 11 часа. За да се определи нивото на показателите, се използва методът на хемилуминесцентен имуноанализ върху микрочастици. Средството за изследване е кръвен серум. При открита по-рано дисфункция на щитовидната жлеза се извършва проверка на хормоналния фон 2 пъти годишно. Реалните данни трябва да се сравняват с цифрови стойности, които са установени от стандарта на TSH и T4 за всички възрастови категории.

Тъй като различни реагенти, оборудване и подходи за оценка могат да бъдат разположени в различни медицински центрове, по-добре е да се вземе преглед в една лаборатория. За да се изключат значителни грешки в резултатите от анализа, се препоръчва да се спазват някои подготвителни правила:

  • Пълен отказ от приема на алкохолни продукти, пушене 3 дни преди кръводаряване.
  • Елиминиране на силен физически, емоционален стрес няколко дни преди процедурата.
  • Избягвайте прегряване или хипотермия в навечерието на предстоящия анализ.
  • Преди диагнозата не се предписват ултразвук, радиоизотопно сканиране, биопсия.
  • Препоръчително е да изоставите употребата на лекарства няколко седмици преди изследването. По-специално, това се отнася за хормонални, съдържащи йод средства, витаминни комплекси. Ако е възможно, по-добре е да се консултирате с Вашия лекар.
  • Последното хранене трябва да се извърши 12 часа преди вземане на кръв.

Норма за анализ на TSH

Отличителното свойство на тиротропина е зависимостта от времето на деня. Най-високата концентрация на хормона се регистрира през нощта - от 2 до 3 часа, а най-ниската стойност се наблюдава при 17-18 часа. Причината за нарушаването на производството на TSH може да бъде нарушение на съня. Систематичен провал в синтеза на секрети допринася за появата на редица сериозни патологии.

Освен това нивото на тиротропина варира в широк дигитален диапазон, което се дължи на възрастовата категория на хората. Здравото тяло се характеризира със следните стандарти за концентрация на хормони TSH:

Безплатни T4 и TSH при жени: нормално

Щитовидната жлеза, разположена отпред на шията, произвежда хормони на щитовидната жлеза - тироксин и трийодтиронин (съответно Т4 и Т3). Под влияние на тиреостимулиращия хормон (TSH), произвеждан от хипофизата, тяхното производство се стимулира или намалява. Т4 е представен в две форми: безплатен и свързан с протеин на щитовидната жлеза. Тироксинът се произвежда във фоликулите на щитовидната жлеза и се превръща в Т3. Нормата на TSH и T4 без жени варира в зависимост от възрастта и други фактори.

Хормони на щитовидната жлеза и тяхната роля в организма

Функционирането на щитовидната жлеза е тясно свързано с работата на хипофизата и хипоталамуса. Хипоталамусът се намира в областта на диенцефалона и произвежда тиреолиберин (стимулира освобождаването на TSH) и тиреостатин (инхибира производството на тиреостимулиращ хормон). Хипофизната жлеза е орган на вътрешната секреция, който реагира на сигнала на хипоталамуса и произвежда TSH.

В зависимост от нивото на TSH, ендокринният орган произвежда Т4 в по-големи или по-малки количества. Цялата система работи на принципа на обратната връзка.

Основната роля на щитовидните хормони е да регулират метаболизма, провеждането на нервните импулси в мускулните влакна, нормалното развитие на плода по време на бременността и тялото на детето през зряла възраст. Хармоничната активност на всички вътрешни органи зависи от нормалното ниво на Т4 и Т3.

Показания и подготовка за тестове за хормони на щитовидната жлеза

Необходимостта от скрининг на щитовидната жлеза при жените е много по-честа, отколкото при мъжете.

Изследването се извършва за такива заболявания и състояния:

  • приемане на лекарства, които влияят на производството на трийодтиронин и Т4;
  • периодът на раждане на дете;
  • първия ден след раждането;
  • заболявания на ендокринните органи (хормонален дисбаланс, злокачествени тумори, гуша);
  • периодът преди началото на менопаузата;
  • патология на хипофизната жлеза и хипоталамуса;
  • безплодие;
  • хипотиреоидизъм (намаляване на нивото на хормоните на щитовидната жлеза);
  • хиперфункция на ендокринния орган (надвишаваща допустимите стойности на Т4 и Т3);
  • период преди зачеването.

Първо жените трябва да се подготвят за процедурата за изследване на Т4 и TSH. Храната се изключва 3 часа преди анализа, но можете да пиете чиста питейна вода. Не можете да пушите 3-4 часа преди процедурата. В деня преди прегледа е препоръчително жената да избягва физическо претоварване и стрес. За 24 часа приемането на лекарства, които засягат щитовидната жлеза, е изключено.

Хормонален панел на щитовидната жлеза: норма и патология

Нивото на TSH, T4 и T3 намалява или нараства под влияние на следните причини:

Име на хормониКой орган произвеждаЗащо се издигаЗащо надолу
TSH (тиреостимулиращ хормон)хипофиза
  • доброкачествени и злокачествени тумори;
  • вродени патологии;
  • хипотиреоидизъм;
  • нерегулиран синдром на производство на тиротропин;
  • Оловно натравяне;
  • психични отклонения;
  • тиреоидит Хашимото
  • тиреотоксичен аденом;
  • дифузен токсичен зоб;
  • антитела към тиропероксидаза;
  • хипертиреоидизъм на бременни жени;
  • психични отклонения;
  • кахексия
Т4 (тироксин)щитовидна жлеза
  • тиреотоксикоза поради дифузна токсична гуша;
  • повишен тиреоглобулин (предшественик Т4);
  • концентрацията на трийодтиронин се увеличава поради нодуларни образувания в щитовидната жлеза;
  • тиреоидит, диагностициран във връзка с раждане или в подостър стадий;
  • вторичен и третичен хипертиреоидизъм;
  • излишък от йод поради лекарства;
  • производство на хормони от тумори, разположени в гърдите или белите дробове;
  • дългосрочна употреба на Т4 и Т3;
  • трофобластични тумори
  • вродени малформации на щитовидната жлеза;
  • автоимунен тиреоидит;
  • отстраняване на един или двата лоба на щитовидната жлеза;
  • идиопатичен хипотиреоидизъм;
  • рак на щитовидната жлеза
  • липса на йод, постъпващ в тялото с храна и вода;
  • вторичен или третичен хипотиреоидизъм;
  • продължителна употреба на лекарства, чието действие е насочено към намаляване на синтеза на хормоните на щитовидната жлеза
Т3 (трийодтиронин)щитовидна жлеза

След скрининг в кръвта може да се открие прекомерно количество TSH, T3, T4 или техният дефицит при жени. Лекарите се ръководят от показателите за норма:

Норми на TSH (µMU / ml)
възрастНормални индикатори
До 1 месец1.1 - 17.0
1-2,5 месеца0,6 - 10
2,5 месеца - 1 година0,4 - 7,0
15 години0,4 - 6,0
5-14 години0,4 - 5,0
15 - 490,4 - 4,0
След 50 години0,27 - 4,2

С възрастта при жените индикаторите за Т4 също могат да се променят:

Без T4 (μmol / L)
възрастХормонален процент
18 - 50 години0,9 - 11,8
50 - 60 години0,7 - 5,4
60 - 70 години0,4 - 3,5
Над 70 години0,4 - 2,4

Честотата на свободния трийодтиронин (T3) при жените варира от 2,62 до 5,95 pmol / L, а общата T3 - от 1,4 до 2,87 nmol / L.

Психичните и физиологични фактори могат да повлияят на показателите, така че ако подозирате заболяване на щитовидната жлеза, ще трябва да преглеждате многократно в продължение на няколко дни.

Асистентска диагностика

Основните диагностични мерки включват вземане на кръв на жената за изследване на нивото на свободни Т3 и Т4 и ултразвук за определяне на размера на щитовидната жлеза и местоположението на възлите (ако има такива). Ако данните от тези изследвания са недостатъчни, за да се определи причината за влошаването на благосъстоянието на жената, тогава скринингът на щитовидната жлеза продължава. Процедурите са назначени:

  • сцинтиграфия;
  • фина игла за пункция.

Сцинтиграфията на щитовидната жлеза при жените се извършва с помощта на специално оборудване, което записва гама-лъчение. Технеций-99m (радиоактивно вещество) се инжектира във вена, която щитовидната жлеза разпознава като йод. Технеций се разпределя в цялата щитовидна жлеза за приблизително 20 минути. Камерата улавя зоните, където се извършва абсорбцията на радионуклиди. Измерва се тяхното количество и според тези данни специалистите определят причината, която е причинила неизправност на щитовидната жлеза. Процедурата трае средно 2-3 минути.

Фино-иглена пункция е необходима за жени, когато има подозрение за образуването на тумор или има нужда от допълнителна диагностика на нодуларен гуша. Процедурата се извършва в легнало положение. Мястото на пункцията се дезинфекцира, тънка игла се вкарва в гърлото. Материалът се извлича, за да се изследва под микроскоп. При правилно поставяне на иглата пациентът почти не усеща болка по време на пункцията.

Противопоказанието за пункция при жени е нарушение на коагулацията на кръвта. Не можете да използвате метода и когато приемате лекарства, които ускоряват кръвообращението.

Колко често скрининг на щитовидната жлеза

Рутинен преглед на щитовидната жлеза при жените се провежда веднъж годишно. Ако е извършена операция на щитовидната жлеза, тогава по време на периода на възстановяване посещенията при лекаря се случват най-малко 1 път на 3-4 месеца. Ако се подозира заболяване на щитовидната жлеза, е необходим скрининг до няколко пъти седмично. По време на бременността се провежда изследване на ендокринния орган при жени в определени седмици, посочени от лекаря.

Кръвен тест за хормона Т4. Как да го предам?

Т4 (тироксин) е основният хормон, произвеждан от щитовидната жлеза. T4 кръвен тест е от решаващо значение за откриване на нестабилност на щитовидната жлеза.

Какво е тироксин?

Тироксинът е хормон на щитовидната жлеза, който включва 4 йодни атома (оттук и името на анализа на Т4). Обикновено почти всички молекули на тироксина са свързани с кръвни протеини: албумин, транстирен и глобулин. Те са отговорни за транспортирането на тироксин до тъканите и вътрешните органи.

Само 0,05% от тироксина е в свободно състояние - като правило това са „резерви“, които все още не са успели да уловят кръвните клетки.

Защо тялото се нуждае от тироксин?

Този хормон е изключително важен за нормалния метаболизъм. Освен това той отговаря за пренасянето на топлина и терморегулацията на тялото. Тироксинът е отговорен за:

синтез на витамин А в черния дроб;

кръвен холестерол и триглицериди;

растеж и развитие на тялото;

сърдечна честота (увеличава я);

окислителни процеси в клетките;

нормално развитие на всички клетки в тялото.

Как да вземем анализ на хормоните Т4

Правете ли анализа на хормоните на щитовидната жлеза или не, решава лекарят. Той изписва посока. Кръвта се взема от вена.

Често, наред с анализа за хормона Т4, се предписва и TSH - тиреостимулиращ хормон (отговорен за синтеза на тироксин).

Алтернативни имена: анализ на тироксин; общ анализ на Т4 и TSH.

Какво означава кръвен тест за „общо Т4“ и „без Т4“?

Вече беше казано, че по-голямата част от тироксина е в свързано състояние с кръвни протеини. При общ кръвен тест за Т4 се проверява процентът на съдържанието му, съответно анализът за свободен Т4 измерва колко свободни молекули тироксин в момента са в организма.

Как да се подготвим за кръвен тест за хормона Т4

Освен всичко друго, Вашият лекар ще Ви каже дали трябва да спрете приема на лекарства, които могат да повлияят на резултатите Ви. По правило лекарствата и добавките не играят роля. Има обаче изключения - биотин (витамин В7), както и йодни препарати, така че кажете на лекаря си за това.

Бременността и някои хронични чернодробни и бъбречни заболявания също могат да изкривят тестовете..

Три дни преди процедурата трябва да:

изключете алкохола, пушенето;

не спортувайте и не прегрявайте.

Трябва да се направи кръвен тест за Т4 на празен стомах, като се отказва да се яде 12 часа преди вземане на кръв. Разрешена е питейна вода. По правило те правят анализ сутрин (8 - 11 часа).

Когато трябва да вземете тест за тироксин

Анализ на Т4 хормони се предписва, ако има аномалии в щитовидната жлеза. По-специално причините могат да послужат:

необичайни резултати от други тестове на щитовидната жлеза, като T3 или TSH;

симптоми на хиперактивност или обратно недостатъчна активност на щитовидната жлеза;

хипопитуитаризъм (синдром на Скиен);

бучка или възли в тъканите на щитовидната жлеза;

увеличена или изменена форма на щитовидната жлеза.

В тези случаи трябва да се вземе и кръвен тест за хормона Т4:

подозрение за мъжко или женско безплодие, проблеми с потентността;

различни сърдечни проблеми;

забавено умствено и физическо развитие при деца;

хормонозаместителна терапия.

Т4 хормоналното изследване се предписва и за хора, които вече се лекуват за хипо или хипертериоза..

Анализ на хормони TSH и T4 (нормално)

Нормалното количество тироксин в кръвта на здрав човек варира от 0,9 до 2,3 нанограма на децилитър (ng / dl), или от 12 до 30 пикомола на литър (pmol / l). При деца до една година тези показатели могат да варират от 19 до 35 pmol / l, а при новородените те могат да достигнат мащаб изобщо до 49 pmol / l.

Тироид-стимулиращият хормон (TSH) обикновено трябва да бъде между 0,7 и 6,4 µMU / L.

Диапазоните на стойностите могат леко да се колебаят в различни лаборатории, тъй като те използват различни методи за измерване или могат да тестват нови. Във всеки случай, вашият лекар ще ви информира, ако открие нещо ненормално..

Лоши резултати от тестове за хормоните TTG и T4

Както вече споменахме, за да завършите картината, най-вероятно резултатите от тестовете за TTG и T3.

Бременност, нива на естроген, проблеми с черния дроб и всякакви наследствени аномалии в протеините, свързващи Т4, също могат да повлияят на резултатите от теста..

Високите нива на Т4 могат да бъдат причинени от хиперактивност на щитовидната жлеза:

Прекомерен прием на хормони на щитовидната жлеза;

Токсичен гуша или възпаление на щитовидната жлеза;

Някои видове подуване на тестисите или придатъци (редки случаи);

Твърде много продукти с йод в диетата (изключително рядко и само ако има проблеми с щитовидната жлеза).

Нивото на Т4 под нормалното означава:

Хипотиреоидизъм (болест на Хашимото и други заболявания, свързани с недостатъчна активност на щитовидната жлеза);

Тежка остра болест;

Недохранване, глад;

Някои лекарства.

Възможно ли е да се направи анализ за хормона Т4 и TSH според полицата на задължителното медицинско осигуряване??

Известно е, че процедурата за тестване на хормона Т4 и TSH не е включена в задължителната медицинска застраховка, тоест всъщност е платена. Въпреки това териториалните задължителни здравноосигурителни каси сами формулират своята програма за услуги, така че в някои региони може да се направи кръвен тест за Т4 и ТТГ по полицата за задължително здравно осигуряване. В допълнение, това зависи от застрахователната компания, с която е сключен договорът ви..

За всеки случай се консултирайте с вашата областна клиника - безплатно или безплатно, можете да вземете анализ за хормоните на щитовидната жлеза. За безплатна промяна ще ви трябва:

Тестове за щитовидни хормони: TSH, T4

Щитовидната жлеза е ендокринен орган, който регулира основните метаболитни процеси в организма. Кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза ви позволява да определите причините за нарушения на протеиновия и мастния метаболизъм, сърдечната дейност, нервната система и др..

Показания за


Изследването на нивото на хормоните на щитовидната жлеза е важен елемент в диагностиката на ендокринните нарушения и се предписва в случаи на патологично разширяване или възлова формация.

Тестове, които могат да бъдат предписани при съмнение за заболяване на щитовидната жлеза:

  • тиреостимулиращ хормон (TSH);
  • общ и свободен тироксин (Т4);
  • общ и свободен трийодтиронин (Т3);
  • тирокалцитонин (ТС);
  • антитела срещу щитовидна пероксидаза (AT TPO);
  • антитела към тиреоглобулин (AT TG).

Заедно с резултатите от ултразвук, анализ на хормоните на щитовидната жлеза потвърждава развитието на следните заболявания:

  • нодуларен нетоксичен гуша;
  • дифузен токсичен зоб;
  • автоимунен тиреоидит;
  • рак на щитовидната жлеза.

Симптоми, при които е важно да се определи количеството на хормоните за диагноза:

  • подуване на краката, клепачите;
  • тахикардия;
  • изпотяване с необясними причини;
  • смяна на гласа, дрезгавост, бързо наддаване или загуба на тегло без промяна на храненето;
  • косопад, вежди;
  • менструална недостатъчност;
  • намалена потентност;
  • подуване на млечните жлези при мъжете.

Също така, хормоналните изследвания са показани за проблеми със сърдечно-съдовата, репродуктивната, нервната система, за да се изключат ендокринни нарушения при заболявания с общи симптоми (предсърдно мъждене, високо кръвно налягане, нервни разстройства и др.).

Подготовка за анализ


За да могат резултатите от тестовете за хормони на щитовидната жлеза да съответстват на реалните показатели, е необходимо да се спазват редица правила преди процедурата:

  • дарете кръв сутрин на празен стомах;
  • избягвайте физическата активност преди анализа;
  • не пийте алкохол в навечерието на изследването;
  • не пропускайте приема на хормонални лекарства, ако лекарствата са предписани от лекар;
  • избягвайте стресови ситуации няколко дни преди теста за хормони.

При подготовката за анализа на хормоните на щитовидната жлеза фазите на менструалния цикъл при жените не се вземат предвид, тъй като те не влияят на количеството на тиреостимулиращите и щитовидните хормони в кръвта.

Норми на хормоните на щитовидната жлеза (таблица)

Ако има подозрение за недостатъчност или повишена активност на щитовидната жлеза, се предписва изследване на TSH, общ и свободен Т4. Анализът за общ и свободен Т3 се предписва при съмнение за хипертиреоидизъм на Т3, както и за заболявания на черния дроб, бъбреците, сърцето, тъй като показва скоростта на метаболитните процеси в периферните тъкани на тялото.

ХормонитеОбщо, нормаБезплатно, нормално
TTG0,4-4,0 µMU / ml
T31,3-2,7 nmol / L2,3-6,3 pmol / L
T454-156 nmol / l10,3-24,5 pmol / L
TC5,5-28 pmol / L
НА ТПО30-100 IU / ml
AT TGповече от 100 mU / l


Анализът на калцитонин се предписва за откриване на С-клетъчна хиперплазия в щитовидната жлеза, медуларен рак и метастази в процеса на лечение на рак.

Дешифриране на резултатите от анализа

За да се диагностицира автоимунни или ендокринни заболявания, е необходимо да се вземат предвид показателите на хормоналните тестове в комплекса. За да направите това, можете да използвате специална таблица с индикатори на основните анализи за различни патологии.

TTGБезплатен T4T3болест
нискоВисокВисокБазедовата болест
нисконормаВисокХипертиреоидизъм, Т3 токсикоза
T454-156 nmol / l10,3-24,5 pmol / L10,3-24,5 pmol / L
ВисокнискоНиско или нормалноПървичен хипотиреоидизъм без лечение
Ниско или нормалнонискоНиско или нормалноВторичен хипотиреоидизъм
норманормаВисокЕутиреоидизъм с естроген при жените

Тироид-стимулиращ хормон

TSH е основният фактор в регулацията на щитовидната жлеза. Тиреостимулиращият хормон се произвежда от хипофизната жлеза и работи съгласно принципа за обратна връзка: увеличаване на Т3 и Т4 води до намаляване на концентрацията на TSH в кръвта, а намаляване на активността на щитовидната жлеза причинява увеличаване на производството на тиреостимулиращ хормон.

Повишената концентрация на TSH показва следните заболявания:

  • хипотиреоидизъм;
  • подостър тиреоидит;
  • тумор на хипофизата;
  • речен рак;
  • ендемичен гуша;
  • Синдром на Иценко-Кушинг;
  • тумор на хипофизата;
  • хипоталамо-хипофизна недостатъчност.

Също така, кръвен тест за тиротропин може да има повишени нива след продължителна употреба на кортикостероиди, хепарин, аспирин.

Намаляване на TSH се наблюдава при следните заболявания:

  • хипертиреоидизъм;
  • actomegaly;
  • психогенна анорексия;
  • вторична аменорея;
  • забавено сексуално развитие;
  • ендогенна депресия;
  • хронична бъбречна недостатъчност;
  • цироза на черния дроб;
  • дългосрочни лекарства: апоморфин, допамин, верапамил, фенитоин.

Тироксин

Тироксинът е основното биологично активно вещество на щитовидната жлеза, което се образува от йодни атоми и аминокиселина на тирозин. След производството хормоните влизат в кръвта, където се намират в свободна и свързана с протеини форма. Общият Т4 е сумата от двете форми на тироксин..

Най-диагностичната стойност при идентифициране на ендокринни патологии е свързана с Т4. В същото време индикаторите на анализа могат да се увеличат или намалят с нарушение на протеиновия метаболизъм в организма.

T4Защо повишенЗащо понижен
Общхипертиреоидизъм,
остър тиреоидит, хепатит, затлъстяване, по време на бременност, докато приемате тирозол и лекарства с естроген
Микседема, бъбречен синдром, йоден дефицит, повишена физическа активност, прием на лекарства (резерпин, калиев йодид, пеницилин, глюкокортикоиди)
БезплатноБазедовата болестхипотиреоидизъм

Повишеното ниво на Т4 не винаги показва заболявания на ендокринната система, тъй като може да съпътства тежки заболявания на вътрешните органи (например активната форма на хепатит) и да бъде индивидуална реакция към продължителната употреба на редица лекарства (орални контрацептиви и др.).

трийодотиронина

Трийодтиронинът е хормон на щитовидната жлеза, по-голямата част от който се формира от Т4 в периферните тъкани на тялото (черен дроб, бъбреци, мускули). Т3 е основният биологично активен хормон с по-изразен ефект от тироксина.

Намалено ниво на общ и свободен Т3 се наблюдава при:

  • намаляване на скоростта на периферна конверсия на тироксин в Т3 (възниква при мъже след 60 години и при жени след 70 години);
  • продължителна терапия с тиреостатици;
  • хронични патологии на черния дроб, бъбреците;
  • декомпенсирана цироза на черния дроб;
  • тумори в късните етапи на развитие;
  • остра сърдечна недостатъчност;
  • белодробна недостатъчност.

Увеличаване на трийодтиронин в свободна и свързана форма показва наличието на следните патологии:

  • хипертиреоидизъм при възрастни хора;
  • Т3-хипертиреоидизъм (случва се при недостиг на йод);
  • нарушение на способността за свързване на протеини;
  • приемане на лекарства с трийодтиронин в състава.

По време на бременността индексът Т3 може да надвиши нормалните стойности почти наполовина. По правило подобни процеси се случват в последния триместър. След раждането нивото на трийодитронин при жените се нормализира за 10-15 дни.

Калцитонин

Калциитонинът е хормон, секретиран от клетките на щитовидната жлеза. Калцитонинът насърчава отлагането на калций в костта, предотвратява разрушаването на костната тъкан и намалява количеството на калций в кръвта.

Увеличение на калцитонин показва онкологични процеси в организма:

  • медуларен рак;
  • злокачествен тумор на гърдата;
  • рак на простатата;
  • белодробен тумор.

Освен това се наблюдава високо ниво на тирокалцитонин при бъбречна недостатъчност, анемия, патология на парафоликуларни клетки и предозиране на витамин D.

Антитела

AT TPO са кръвни протеини, които неутрализират ензима на щитовидната пероксидаза, от който се произвеждат хормони на щитовидната жлеза. Увеличаването на антителата срещу тиропероксидаза води до унищожаване на фоликулите и до нарушения в производството на хормони.

AT TG - антитела, които неутрализират тиреоглобулин (протеини-прекурсорни хормони на тироксин). Както в случай на повишаване на AT TPO, високо ниво на антитела към тиреоглобулин може да бъде придружено от заболявания на имунната система.

Появата на антитела показва възможни автоимунни заболявания:

  • Тиреоидит на Хашимото;
  • дифузен токсичен зоб;
  • нодуларен токсичен гуша;
  • инфекциозно възпаление;
  • захарен диабет тип 1;
  • ревматоиден артрит;
  • системен лупус еритематозус;
  • речен рак;

Ако по време на бременност има увеличение на антителата, тогава такъв патологичен процес може да има неблагоприятни последици:

  • възможно е развитието на хипер- или хипотиреоидизъм при жената, което води до негативни последици за детето;
  • съществува риск от развитие на следродилен тиреоидит;
  • повишен риск от спонтанен аборт, тъй като антителата показват имунна дисфункция.

Въпреки възможните последици, 5% от мъжете и 10% от жените имат хронично високо ниво на антитела срещу TPO и TG, което не причинява развитието на патологии на ендокринните жлези и други вътрешни органи.

Тестове за бременност

Работата на щитовидната жлеза по време на бременност се регулира не само от нивото на TSH, но и от хорионния гонадотропин (CG), секретиран от плацентата.

През първия триместър нивото на CG се повишава значително, активирайки освобождаването на общия Т3 и Т4, което води до намаляване на TSH до 0,1-0,4 nmol / l.

През втория и третия триместър количеството на TSH се нормализира и Т3 и Т4 могат леко да се колебаят.

Ако по време на бременност анализът на хормоните на щитовидната жлеза показва сериозни отклонения, тогава това показва развитието на ендокринни нарушения.

триместърTTGОбща сума T4, nmol / литърSt. T4, pmol / литърОбща сума T3, nmol / литърSt. T3, pmol / литър
аз0.1-0.4100-20910.3-24.51.3-2.72,3-6,3
II0.3-2.8117-2368.2-24.7
III0.4-3.5117-2368.2-24.7

Както по време на бременност, така и след нея, вероятността от развитие на автоимунен тиреоидит, дифузен гуша, следродилен тиреоидит се увеличава, затова е необходимо да се вземат тестове за хормони на щитовидната жлеза по време на бременността и след раждането.

Анализ за стимулиращ щитовидната жлеза хормон: Анализ на препис на назначаване, норма и отклонение

Анализът на тиреостимулиращия хормон е важен за оценка на състоянието на организма. По-точно щитовидната жлеза, която в нашето тяло изпълнява редица функции, без които жизнената дейност е невъзможна.

Веднага след като възникне неуспех, това води до дисбаланс на организма и в бъдеще заплашва със сериозни заболявания. За това са отговорни хормоните TTG, T3 и T4..

Тестове за щитовидни хормони: какво правят?

Щитовидната жлеза играе голяма роля в ендокринната система на човека. Той произвежда хормони, които насищат тялото с йод, придава жизненост и енергия..

TSH, или както се нарича „хормона, стимулиращ щитовидната жлеза“, се отнася до жлезите на щитовидната жлеза, но това е и хормон на хипофизата, той контролира работата на жлезата и производството на достатъчно количество други хормони T3 и T4.


За да контролира нивото на хормоните, човек трябва да дари кръв. Но има ситуации, когато има нарушения в ендокринната система и лекарят се нуждае от анализ, за ​​да диагностицира заболяването. Симптомите, които могат да доведат пациента до ендокринолога, са следните:

  • Безсъние.
  • безпокойство.
  • Нарушена памет и концентрация.
  • Уголемяване на щитовидната жлеза.
  • Бъбречна патология.
  • подуване.
  • Менструална недостатъчност.

С помощта на хормонален тест могат да се открият различни автоимунни заболявания. За пълноценното функциониране на нашето тяло трябва да има достатъчно количество хормони.

Хормоналният тест просто показва колко хора ги имат в тялото. И отклоненията от нормата, ви позволява да идентифицирате различни заболявания.

TSH - тиреостимулиращ хормон - норма и отклонения

Основната задача на този хормон е да активира щитовидната жлеза. Тироид-стимулиращият хормон може да увеличи притока на кръв и да увеличи потока
йод в тялото. Хормонът се произвежда от хипофизната жлеза (долната повърхност на мозъка). Основните функции включват поддръжка за Т3 и Т4, така че концентрацията им в човешкото тяло да е нормална.

Има определени индикации, когато на пациента е предписано да дарява кръв за TSH:

  • Диагностика на щитовидната жлеза.
  • С безплодие.
  • Развитието на хипотиреоидизъм и хипертиреоидизъм.

В зависимост от възрастта и времето на деня, нивата на хормоните също могат да варират..

ПациентитеНорма µme / L.
О - 2 седмици0,7 - 11.
2 до 10 седмици0,6 - 10.
От 10 седмици до 2 години0,5 - 7.
От 2 до 5 години0,4 - 6.
От 5 години до 14 години0,4 - 5.
От 14 и по-горе0,47 - 4,15.

Повишен тиреостимулиращ хормон, когато декодирането на анализа ви позволява да идентифицирате следните заболявания:

  • Хипотиреоидизъм от първа или втора степен.
  • Мозъчни тумори.
  • Бъбречна недостатъчност.
  • Белодробна онкология.
  • Нефропатия при бременни жени.
  • Предозиране с лекарства.
  • Психично заболяване.

Кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза - преглед

Кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза - кога трябва да го взема? Как да се подготвим за процедурата и какво показват резултатите? Интерпретация на анализа на T3, T4 и TTG.

Въпросът за проверка на хормоналния ми статус възникна доста рязко след ултразвук на щитовидната жлеза и откриване на образование в левия лоб на фона на увеличаване на обема на самия орган. Тази картина е характерна за недостиг на йод, особено като се има предвид, че в региона, в който живея, този проблем е доста остър.

Причината за проверка на щитовидната жлеза беше гинекологично заболяване - ендометриоза, което беше открито на 20 години и ме заплаши с безплодие и много усложнения.

Тест за хормони на щитовидната жлеза

Щитовидната жлеза произвежда хормони;

1. Тироксин или Т4

Тироксин (тетрайодотиронинил Т4). - Един от двата основни хормона на щитовидната жлеза. Той съставлява по-голямата част от всички съединения, синтезирани от щитовидната жлеза (до 90%).

2. Трийодтиронин (Т3)

Трийодтиронин (Т3). Това е друг хормон на щитовидната жлеза. Активността му надвишава активността на Т4 в 1000%. Т3 съдържа три йодни атома, а не 4, така че химическата активност на хормона расте значително. Мнозина считат трийодтиронин за основен хормон на щитовидната жлеза, а Т4 е "суровина" за неговото производство. Т3 се синтезира от Т4 чрез излагане на 4-атомен хормон със селенсъдържащи ензими.

Има още един показател, който е изключително важен за изследванията - TSH - тиреостимулиращ хормон, който много информативно показва функционирането на щитовидната жлеза. Този хормон обаче се произвежда в хипофизата, а не в щитовидната жлеза. Но той е включен в стандарта за изследване на хормоналните нива в нарушение на този орган, тъй като TSH е основният регулатор на щитовидната жлеза.

Хормонът TSH (накратко, от "тиреостимулиращ хормон", т.е. хормонът, предназначен за щитовидната жлеза) се произвежда от клетките на хипофизата в отговор на понижаване на нивото на щитовидните хормони Т4 и Т3 в кръвта. Основната функция на TSH е да регулира дейността на щитовидната жлеза. Той стимулира синтеза на хормони Т3 - трийодтиронин и Т4 - тироксин.

Основната функция на хормоните на щитовидната жлеза

И двата щитовидни хормона (Т3 и Т4) играят огромна роля в живота на тялото:

  • те участват в производството на топлина,
  • подобряват усвояването на кислорода и хранителните вещества от клетките на тялото,
  • стимулират образуването на витамин А в черния дроб,
  • участват в липидния метаболизъм - допринасят за оползотворяването на холестерола и вредните липопротеини,
  • Активирам метаболизма на аминокиселини и минерали,
  • влияят върху работата на сърдечния мускул и мозъчните клетки.

Тоест, щитовидната жлеза е един от основните хормонални органи, които задействат всички биохимични процеси в организма. Следователно, всеки неуспех в работата му се отразява неблагоприятно върху работата на всички вътрешни органи и изисква спешна намеса.

Защо ми назначиха тест за хормони на щитовидната жлеза??

За всякакви гинекологични проблеми (ендометриоза, мастопатия, безплодие - и аз имах и трите), на първо място, трябва да проверите щитовидната жлеза. Ехография на щитовидната жлеза разкри редица нарушения:

На фона на хиперплазия на жлезата, ултразвуков лекар откри малка формация в левия лоб:

Ендокринологът след резултатите от ултразвуково изследване ме изпрати да определям нивото на хормоните: T3, T4 и TSH:

Проведена е пункция на образуването на щитовидната жлеза, която разкрива възпалителен процес:

Въз основа на резултатите от изследването ми бяха предписани противовъзпалителна, антибактериална терапия и 200 mcg йодомарин. Притеснявах се, че ще ми трябва хормонална терапия, но се получи. След лечението ме преглеждат периодично (1 път годишно). Последният ултразвук на щитовидната жлеза показа положителна тенденция - лекарят не откри формация. През това време успешно родих две здрави бебета, така че по-голямата част от диагнозата беше премахната.

Как да предадете хормоните на щитовидната жлеза?

Важно е да знаете, че много фактори влияят на хормоналния статус, включително времето на деня. Например нивото на TSH достига връх сутринта (в 4 часа), а минималните му стойности се наблюдават вечер. съответно, ако човек работи през нощната смяна или страда от безсъние, това може да повлияе на крайната стойност.

Бременността и периодът на кърмене също могат да покажат ненадежден резултат, тъй като по това време има физиологично понижение на нивата на TSH. Дори приемането на определени лекарства може да промени картината на хормоналния фон. Затова не си струва да интерпретирате резултатите от теста сами - това може да се направи компетентно от ендокринолог, който знае такива нюанси.

Какви правила трябва да се спазват при приемане на хормони на щитовидната жлеза:

  1. Избягвайте да пиете алкохол няколко дни преди процедурата..
  2. Преди да приемате хормони, не трябва да се занимавате с тежък физически труд, в навечерието е по-добре да се откажете дори от обичайните тренировки.
  3. Преди да се предадете е важно да изключите хипотермия и прегряване на тялото.
  4. Всяко психо-емоционално преживяване нарушава хормоналния фон.
  5. За да получите надеждни тестове, е важно да се ограничите от стреса..

Менструалният цикъл при жените не влияе на нивото на TSH и други хормони. На кой ден жените дават хормони - няма значение

Разбира се, по-добре е да не приемате никакви лекарства преди анализ. Но има ситуации, когато не е възможно да се отмени лекарството - следователно е важно да информирате лекаря си за това кои таблетки сте взели преди да дадете кръв - особено хормоните, витамините и йодните препарати играят роля.

Ако приемате тироксин, не трябва да го отменяте, преди да приемате хормони. На сутринта в деня, в който приемате хормоните, не трябва да приемате тироксин, преди кръвта да бъде дарена на хормоните на щитовидната жлеза - това е достатъчно, за да получите качествен анализ.

Кръвта за хормоните на щитовидната жлеза се дарява изключително на празен стомах (сутрин, без закуска). Вечерята в навечерието трябва да е лека и да не закъснява..

Кръв за изследване идва от вена:

Методът за определяне на нивото на TSH се нарича хемилуминесцентен имуноанализ върху микрочастици. Обект на изследване е кръвен серум.

Колко често е необходимо да правите хормонален тест?

В случай на аномалии в щитовидната жлеза, този анализ се извършва ежегодно. Ето списък на симптомите, при които е необходимо да се изследва хормоналния статус:

  • наднормено тегло, метаболитни нарушения
  • слаба имунна система
  • обща слабост и липса на енергия, депресивно състояние
  • нарушение на психоемоционалното състояние, нервност, агресивност, умора, забавяне, сънливост, апатия, променливост на настроението
  • Желязодефицитна анемия
  • увреждане на паметта, забравяне, намалена концентрация, главоболие и замаяност, дезориентация в пространството
  • повишаване и често понижаване на кръвното налягане, увеличаване на сърдечната честота
  • подуване на крайниците, усещане за бучка в гърлото
  • образуване на гуша - разширяване на щитовидната жлеза
  • загуба на сексуално желание
  • обилен косопад
  • забавяне на растежа при деца, нарушаване на пропорциите на тялото
  • невъзможност за забременяване, менструални нередности
  • висок холестерол
  • чувствителност към метеорологичните условия
  • мускулни и ставни болки
  • суха кожа на лицето и тялото
  • слухови и гласови промени

Препоръчително е да се вземе хормонален тест при идентични условия - едновременно в същата лаборатория, тъй като реагентите в различни клиники могат да варират.

Нормален TSH

  • при новородени - от 1,1 до 17 mU / l;
  • при кърмачета на възраст 2,5 месеца, от 0,6 до 10 mU / l;
  • при деца 2,5-14 месеца - от 0,4 до 7 mU / l;
  • при деца на 14 месеца - 15 години, от 0,4 до 6 mU / l;
  • при мъжете - от 0,4 до 4 mU / l;
  • при жените - от 0,4 до 4 mU / l;
  • при бременни - от 0,2 до 3,5 mU / l.

Интерпретация на анализа

T3 и T4 се намаляват в следните ситуации:

  • с хипотиреоидизъм (намалена функция на щитовидната жлеза),
  • с бъбречна недостатъчност

Трябва да знаете, че при хора на възраст нивото на трийодтиронин е значително намалено, следователно за тях кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза има специални нормални стойности.При хора над 65 години нивото на Т3 се намалява с 10-50%.

Т3 и Т4 се увеличават с хипертиреоидизъм. Понякога при силно физическо претоварване нивото на щитовидните хормони също може да бъде малко по-високо от нормалното.

Повишаване на нивото на общия трийодтиронин се проявява в гуша с недостиг на йод, тиреотоксикоза, дефицит на щитовидната жлеза, както и по време на бременност.

Връзката между нивото на TSH и тироид-стимулиращите хормони:

  • Ако TSH е ниско, нивото на T3, T4 се повишава, диагнозата може да бъде автоимунен тиреоидит, остър и подостър тиреоидит.
  • Ако напротив, тиротропинът е повишен, нивото на щитовидните хормони намалява. Когато щитовидната жлеза бъде отстранена, тиротропинът ще бъде максимален. Също така, при такава връзка човек може да подозира дифузен зоб, нодуларен гуша.

Във всеки случай анализът на определянето на хормоните на щитовидната жлеза е информативно изследване, което може точно да определи степента на органна недостатъчност и да избере оптималната тактика на лечение.

Кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза

Щитовидната жлеза е най-малкият орган на човека, но в същото време тя е натоварена с огромен брой функции. Тя отговаря за метаболитните процеси, протичащи в човешкото тяло, коригира работата на сърдечния мускул, хормоните му участват в процеса на изграждане и развитие на костна тъкан и др. И тестовете за хормони на щитовидната жлеза се предписват доста често, тъй като такова изследване дава възможност да се постави правилната диагноза.

Неправилното функциониране на щитовидната жлеза в началния етап на развитие има симптоми, много подобни на заболявания на сърцето и нервната система. Лекарят предлага да се правят тестове след изследване на пациенти и сравняване на обективни оплаквания.

Видове щитовидни хормони

Какви хормони се произвеждат от щитовидната жлеза? Само два: трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Но това са основните хормони, които показват как действа. В допълнение към тях окончателният анализ съдържа и други показатели, които дават важна информация. Това са AT до TPO, AT-TG и TTG.

Трийодтиронин (T3)

Само Т клетки в жлезата са отговорни за производството на Т3. Основната цел на T3 е да контролира редокс процеси. Освен това неговото "задължение" е да контролира метаболизма.

Тироксин (T4)

Произвежда се и от клетки на жлезиста тъкан. Функциите са почти същите като тези на T3, но има малки допълнения. По-специално, тироксинът участва в протеиновия метаболизъм.

По принцип тироксинът е десет пъти по-активен от трийодтиронина, но именно тези хормони са създадени да поддържат здравословен баланс на хормоните. При повишена жлезиста функция се наблюдава повишено производство на тези видове хормони. В този случай човек има признаци на хипертиреоидизъм.

С намаляване на производството на Т3 и Т4 се формира заболяване като хипотиреоидизъм. Диагностицирана с патология при хроничен дефицит на йод.

Антитела към тиропироксидаза (AT до TPO)

Това са специални автоимунни антитела към ензима, които се произвеждат от клетките на щитовидната жлеза. Тя непрекъснато се занимава с производството на този ензим, тъй като без него синтезът на Т3 и Т4 е невъзможен. И при нормалното функциониране на органа нищо не пречи за това. Но с автоимунните патологии на човека, придружени от нарушение на имунната защита, ензимът започва агресивно да се проявява по отношение на тъканите на тялото. В този случай се диагностицира производството на антитела..

Антитела към тиреоглобулин (AT-TG)

Друго антитяло, но те отговарят на тиреоглобулин. Индикаторът също е много важен и показва съществуващ автоимунен тиреоидит или дифузен токсичен гуша..

Тиреостимулиращ хормон (TSH)

Хипофизната жлеза произвежда хормон, но именно той е отговорен за правилното функциониране на жлезата и поддържането на оптималния хормонален баланс в човешкото тяло.

При здрави хора, когато щитовидната жлеза е твърде активна, се наблюдава намаляване на количеството на TSH. Какво отговаря при бавен синтез на хормони.

Ако ютията не работи с пълна сила, тогава индикаторите за TSH започват да надвишават допустимите норми. Приета медицинска норма:

  • TTG: 0,40... 4,00 mU / l.
  • Т3: 2.60.... 5.70 pmol / L.
  • Т4: 9.00... 22.00 pmol / L.
  • AT-TG: 0... 18.00 U / ml.
  • AT-TPO: Възли в щитовидната жлеза

  1. Основната причина за провеждане на кръвен тест е откриването на палпация на шията увеличаване на размера на жлезата, както и различни възли.
  2. Друга причина за анализа на кръвта е появата на симптоми, характерни за хипертериоза или хипотиреоидизъм. Дори и да не се забелязват външни признаци на увреждане на жлезата. В първия случай човек се оплаква от прекомерно изпотяване, немотивирано треперене на крайниците и нарушение на сърдечния ритъм. Той може да има и екзофталмос. Хипотиреоидизмът се характеризира с рязък набор от наднормено тегло, бавна реч, намаляване на броя на сърдечните удари в минута.

Може да се назначи и анализ:

  • с повишена нервност и раздразнителност;
  • с проблеми със съня;
  • с нарушения на месечния цикъл;
  • за проблеми от интимен характер.

Подготовка за кръводаряване за анализ

Дарете кръв за анализ след предварителна подготовка, в противен случай резултатите могат да бъдат неправилни.

  • Ако редовно получавате лекарства, които влияят на жлезата (хормони с изкуствен произход или тиреостатици), тогава трябва да дарите кръв на фона на месечно оттегляне. Ако е невъзможно да се изпълни това условие, е необходимо да се предупреди лекуващият лекар за това.
  • Ако ежедневно приемате витаминни комплекси, съдържащи йод, или пиете едно лекарство, по-специално йодомарин или калиев йодид, тогава преди да дарите кръв за анализ, трябва да откажете да го вземете около 3... 5 дни преди да посетите лабораторията.
  • Преди да дарите кръв, трябва да откажете да приемате напитки, съдържащи алкохол и твърде мазни храни през деня.
  • Кръвта трябва да се дарява само на празен стомах.
  • Без пушене в деня на доставка.
  • Ако сте насрочени за рентгеново изследване, използвайки контраст, тогава първо трябва да вземете анализ за хормоните на щитовидната жлеза. И след това, отидете на рентгеновата процедура. В противен случай резултатите ще бъдат неправилни..

Дешифриране на резултата

Декриптирането помага да се разбере какви аномалии съществуват в жлезата.

Тиреостимулиращ хормон (TSH)

Това не е хормон, произвеждан от щитовидната жлеза, но TSH е отговорен за правилното й функциониране. Норма TSH в зависимост от възрастта:

  • новородено - 1,120....17,050 мед / л;
  • до 12 месеца - 0,660....8,30 мед / л;
  • 2... 5 години - 0,480....65050 мед / л;
  • 5... 12 години - 0,470....5.890 мед / л;
  • 12... 16 години - 0,470.....5.010 мед / л;
  • възрастни - 0,470... 4,150 мед / л.

Максималното количество TSH се произвежда между 2... 3 часа сутринта. Дневният минимум е между 17... 18 часа. Може да се наблюдава повишено ниво на TSH:

  • с аденом на хипофизата;
  • след процедурата на хемодиализа;
  • с отравяне с олово;
  • с неправилна функция на надбъбречната жлеза;
  • с хипофункция на щитовидната жлеза;
  • тиреоидит Хашимото;
  • с шизофрения;
  • тежка прееклампсия;
  • прекомерно физическо натоварване;
  • когато приемате определени лекарства.

Възможно е понижение на TSH:

  • с хипертиреоидизъм на бременни жени;
  • токсичен и ендемичен гуша;
  • с некроза на хипофизата;
  • при спазване на строга (на гладно) диета;
  • по време на силен стрес;
  • след травматично увреждане на мозъка, придружено с увреждане на хипофизата.

Трийодтиронин (T3)

Характеризира се със сезонни колебания. Максимумът пада през есента и зимата, а минималните цифри кръвта показва през лятото. Норма Т3 по възраст:

  • 1... 10 години - 1,790.... 0,080 nmol / l;
  • 10... 18 години - 1,230... 3,230 nmol / l;
  • 18....45 - 1.060... 3.140 nmol / l;
  • по-възрастни от 45 години - 0,620... 2,790 nmol / l.
  • след изкуствено пречистване на кръвта;
  • с миелом, придружен от високи нива на имуноглобулин G;
  • с наднормено тегло;
  • с диагностициран гломерулонефрит;
  • следродилна дисфункция на жлезите;
  • тиреоидит в остра и подостра форма;
  • хориокарцинома;
  • с дифузен токсичен зоб;
  • с хронични чернодробни патологии;
  • с HIV инфекция;
  • когато приемате орална контрацепция;
  • с порфирия.

Възможно е понижаване на показателите за TK:

  • при спазване на ниско протеинова диета;
  • с надбъбречна недостатъчност;
  • с хипотиреоидизъм;
  • по време на периода на възстановяване;
  • когато приемате антитиреоидни лекарства.

Тироксин (T4)

Пиковото съдържание на хормона в кръвта настъпва по време на 8.... 12 часа. Минималното количество в кръвта му се съдържа през нощта, от 11 вечерта до три сутринта. При жените нормата на Т4 е по-висока, отколкото при мъжете. Норма Т4: 9.00... 22,0 pmol / L.

Отклоненията на Т4 към по-голямата страна могат да бъдат резултат от:

  • миелом;
  • наднормено тегло;
  • ХИВ инфекция
  • следродилна неизправност на щитовидната жлеза;
  • тиреоидит, протичащ в подостър и остър формат;
  • чернодробни заболявания;
  • токсичен дифузен зоб;
  • приемане на изкуствени хормони на щитовидната жлеза;
  • порфирия.

Намаляването на показателите е характерно:

  • със синдром на Шийън;
  • с ендемичен гуша, както вродена, така и придобита;
  • с тиреоидит, протичащ в автоимунна форма;
  • с възпаление на хипоталамуса и хипофизата;
  • когато приемате определени лекарства.

Тиреоглобулин (TG)

Основното показание за анализа на този конкретен хормон е подозрение за наличието на рак на щитовидната жлеза, както и контрол с вече предписана терапия.

Увеличението на TG показва наличието на тумор на жлезата, придружено от висока функционална активност. Намалените ставки могат да бъдат:

  • с тиреотоксикоза;
  • с тиреоидит;
  • със съществуващ доброкачествен аденом на щитовидната жлеза.

Антитела

Ако анализ на хормоните на щитовидната жлеза показа наличието на антитела, тогава това показва преминаващ автоимунен процес. Имунната защита се активира във връзка със структурите на собственото ви тяло. Откриват се антитела срещу тиреоглобулин и тиропероксидаза:

  • с болест на Грейвс;
  • със синдром на Даун, Търнър;
  • тиреоидит де Кривена (протича в подостра форма);
  • в случай на нарушение на щитовидната жлеза след раждането на дете;
  • с тиреоидит Хашимото;
  • с хипотиреоидизъм от идиопатичен характер;
  • автоимунен тиреоидит.

При тези заболявания приетата норма може да се увеличи хиляда или повече пъти, което може да се нарече индиректен индикатор за продължаващия автоимунен процес.

Декриптиране: най-често срещаните заболявания

За да постави диагноза, лекарят сравнява всички налични показатели. По-долу е даден списък на най-често срещаните патологии на щитовидната жлеза..

Базедовата болест

  • Т3 - надвишава нормата;
  • Т4 - надвишава нормата;
  • TTG - под нормата;
  • AT-TG и AT до TPO - нормата.

Първичен хипотиреоидизъм

  • T3, T4 - често понижен (нормата е сравнително рядка);
  • TSH - повишен;
  • AT-TG, AT до TPO - нормата.

Вторичен хипотиреоидизъм

  • T3, T4, TTG - под стандарта;
  • AT-TG, AT до TPO - нормата.

Автоимунен тиреоидит и подостър тиреоидит

  • T3, T4, TSH - индикатори са възможни както за хипер-, така и за хипотиреоидизъм;
  • AT-TG, AT до TPO - завишени.

Хормони на щитовидната жлеза при бременност: Декриптиране

По време на бременността щитовидната жлеза леко се увеличава по размер и започва да работи по-интензивно. По време на бременността назначаването на кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза се предписва избирателно. Най-често необходимостта от изследване възниква при жени, които са имали проблеми с работата на тялото преди бременността. Анализът е необходим и ако бъдещата майка изпитва необяснима слабост, страда от косопад, има проблеми със съня и др..

Доста често именно това състояние може да провокира преждевременно раждане. Една жена развива гестоза през втората половина на бременността.

При наличие на хипотиреоидизъм (намалено производство на хормони) по време на бременност възникват следните рискове:

  • ранен спонтанен аборт;
  • смърт на плода в матката;
  • малформации при дете;
  • умствена изостаналост.

За откриване на отклонения се предписва кръвен тест за следните хормони:

  • Тироид-стимулиращ хормон (TSH). Нормата по време на бременност е 0,40... 2,0 mU / l.
  • Без тироксин (T4). Нормата в периода на раждане на дете е 8... 21 pmol / l.
  • Трийодтиронин (Т3). Нормата по време на бременност е 2,60... 5,70 pmol / l.

Реакцията на антитела се предписва само в определени случаи. Подготовката за кръводаряване се извършва съгласно общоприети стандарти.

Кръвта за хормоните на щитовидната жлеза може да бъде дарена както в обикновена клиника, така и в платена частна лаборатория. Резултатите от декодирането зависят от оборудването, на което се провежда изследването. И за да няма твърде съществени разногласия, на същото място се полагат многократни тестове.