Анализ и подготовка за кръводаряване на PSA

Простатният здравен индекс е съотношението на три туморни маркера в биоматериала на човека (общ PSA, без PSA и -2proPSA). Това е метод за скрининг, тъй като не е точна диагноза, а се определя рискова група. При нормални данни за здравния индекс на простатата вероятността от рак на простатата е изключена, пациентът се тества подробно за простатит и аденом. С лоши резултати - рискът от рак на простатата е висок и пациентът се изпраща на биопсия на простатата.

Какво е

За определяне на риска от рак на жлезата се използва мултифакторен интегрален показател за здравето на простатата. Формулата за изчисляване на индекса е следната:

PHI = (-2pro PSA / без PSA) × √ общо PSA

• Безплатният PSA е форма на простатен специфичен антиген, който не е свързан с аминокиселини. Ако той е значително по-малък от свързаните фракции, тогава рискът от онкология е висок, тъй като раковите клетки провокират връзката на PSA с протеини.
• Общият PSA е протеаза, синтезирана от епитела на простатата. Това е комбинация от свободен и протеин свързан PSA. Повишаването на нивото на този антиген се случва с аномалии на простатата - възпаления и тумори с доброкачествено и злокачествено естество.
• -2proPSA е вид свързан PSA. Това е простатен антиген, комбиниран с 2 аминокиселини. Увеличение на нивото на тази фракция почти винаги се наблюдава при агресивни форми на рак на простатата..

Изчисляването на трите PHI параметъра изисква един анализ. В лабораторията човек взема само един биоматериал - кръв от вена.

Показания за назначаване на диагностика

Кръвен тест за индекса на PHI е незадължителен и никога не се включва в задължителния списък при изследване на мъж. Лекарят го предписва при две условия:

• Пациентът се оплаква от симптоми, идентични на простатит, аденом и рак на простатата (затруднено уриниране, болка в перинеума и корема, проблеми с ерекцията и др.)
• PSA анализът показва резултат над 4 ng / ml. При индикатор над 10 ng / ml здравният показател на простатата няма смисъл, при такова надценено ниво на общ PSA лекарят ще предпише биопсия във всеки случай.

Попитайте уролог!

Изброените условия позволяват да се подозира рак на простатата, но може също да показва хронично възпаление и доброкачествен тумор. Биопсията ще помогне да се определи точно състоянието на простатата, но това е трудна травматична процедура, така че, за да не се прави „само за всеки случай“, се определя индексът на PHI. Ако се окаже нормално, тогава необходимостта от събиране на клетъчен материал изчезва.

Подготовка за анализ

Анализът на здравния индекс на простатата не изисква сложна подготовка, но трябва да се спазват някои правила, за да не се изкривят данните. Можете да дарите кръв през целия ден, но само 3 часа след хранене. Водата се оставя да се пие нормално.

Ден преди теста ще трябва да изключите полов акт. След масаж на простатата или трансректален ултразвук, изследване може да се направи след 5 дни. Ако мъжът претърпя операция върху жлезата (включително пункция за биопсия), тогава е разрешено да се изчисли здравният показател на простатата само след 6 седмици.

Подготовката за анализ включва отхвърляне на определени лекарства. По време на остри инфекциозни заболявания не се прави вземане на кръвен серум. Изкривяването на данните ще бъде при пациенти, подложени на антибактериална терапия, приемащи антиметаболити и антагонисти на тестостерон. Необходимо е да завършите лечението с тези средства, да изчакате 2 седмици и едва след това да предадете биоматериала на PSA маркерите.

процедура

Мъжете вземат кръв от вена и веднага изолират серума. За това биоматериалът се пропуска през центрофуга за 10-15 минути и след това се добавя хелий за освобождаване. Ако центрофугирането на място не е възможно (например, когато анализът се извършва у дома), тогава епруветката трябва да бъде доставена в рамките на 24 часа, а по време на транспортирането кръвта се поставя в устройство, което поддържа температура от + 2- + 8 градуса по Целзий.

В лабораторията с кръвен серум се извършва автоматизиран имунохимилуминесцентен анализ (Access Hybritech proPSA). За тази цел към биоматериала се добавят пигменти, които имат свойството да се прикрепят към определени фракции на PSA и да ги оцветяват. Програмата Beckman Coulter изчислява точно нивото на всеки оцветен сегмент и определя здравния индекс на простатата. Резултатите ще бъдат готови до 3-4 работни дни от момента на вземане на кръвта от пациента (можете да поръчате експресен анализ за 1 ден, но това ще струва 2 пъти по-скъпо).

Интерпретация на резултатите: норма и отклонения

Вероятността от аденом и рак може да бъде изключена, ако PHI е ниска - между 0 и 23. В този случай се препоръчва подробна проверка за възпаление на простатата (простатит). При среден индекс на здравето на простатата (23-45) вероятността от злокачествен тумор в простатната жлеза е 30%. Резултат над 45 означава висок риск от рак (повече от 55%).

Какво да правим с отклонения

Дори при много висок здравен индекс на простатата, няма нужда да се паникьосвате, защото този анализ не показва 100% шанс за рак. За да се разбере точно причината за увеличаването на туморните маркери в кръвта, се провеждат уточняващи изследвания.

PHI анализът помага само на лекаря да разбере какви други диагностични мерки трябва да се извършат. При средно ниво се предписват MRI, CT, TRUSI. С повишено ниво пациентът винаги е насочен за биопсия на тъканта на простатата. Според резултатите от всички диагностични процедури лекарят поставя диагноза, а международната скала за оценка на простатни симптоми IPSS ви позволява да идентифицирате стадия и формата на заболяването. Въз основа на тази информация се съставя програма за терапевтично или хирургично лечение..

Разход за анализ на PHI индекс

Спешно (за 1 ден) - 7700Научен център Efis

Москва, ЛобняНормално - 3000

Спешно (за 1 ден) - 6000Медицински център за репродуктивно здравеИркутск2900CMD-изричноМосква, Ялта, Краснодар, Тула, Ставропол и още 30 града7990 (лабораторията прави само експресни тестове)

Ако все още имате въпроси, попитайте ги в коментарите (това е напълно анонимно и безплатно). Ако е възможно, аз или други посетители на сайта ще ви помогнем..

КРЪВЕН АНАЛИЗ НА ОНКОМАРКЕРИТЕ: ВИДОВЕ ОНКОМАРКЕРИ И ТЪЛКУВАНЕ НА РЕЗУЛТАТИТЕ

КРЪВЕН АНАЛИЗ НА ОНКОМАРКЕРИТЕ: ВИДОВЕ ОНКОМАРКЕРИ И ТЪЛКУВАНЕ НА РЕЗУЛТАТИТЕ

Честотата на злокачествените новообразувания е един от сериозните проблеми, пред които е изправено човечеството..

Въпреки постоянното прогресивно развитие на практическата медицина, честотата на туморните процеси заема едно от водещите места в общата структура на медицинските проблеми..

Причините, водещи до увеличаване на растежа на рака сред хората са многообразни.

В много отношения провокира растежа на туморите

• екологична ситуация
• пушене
• алкохол и прием
• наркотични вещества
• огромно количество канцерогени в храната и домакинството
• увеличаване на продължителността на живота
• заседнал начин на живот.

Но честотата на злокачествените новообразувания нараства при младите хора....

Какво представляват туморните маркери

Какво е необходимо за тестване на туморни маркери

Нормата и интерпретацията на резултатите от туморния маркер на AFP CEA (раково-ембрионален антиген CEA, антиген CD66E):

норма и интерпретация на резултатите от CA 125:

норма и интерпретация на резултатите Oncomarker CA 15-3

Онкомаркер СА 19-9

Онкомаркер CA 72-4

Онкомаркер Cyfra 21-1

Простатично-специфичен антиген (PSA): норма и отклонения от него

Oncomarker CA 242: норма и отклонения от нея

КАКВО Е ОНОМАРКЕРИТЕ

Възможно ли е да се открие рак в ранните етапи или да се подозира неговото развитие, тенденцията към образуване на тумор?

Медицината търси начини за ранна диагностика.

На този етап е възможно да се определи началото на туморния процес чрез туморни маркери - специфични протеини, които могат да бъдат открити чрез лабораторни методи в кръвта и урината на предклинични етапи на болестния процес.

Тези диагностични вещества се секретират от туморни клетки..

Онкомаркерите са вещества с протеинов характер, които могат да бъдат открити в кръвта или урината на хора с предразположение към рак.

Туморните клетки секретират туморни маркери в кръвта от момента, в който туморът започне да се развива, което определя диагнозата на заболяването на предклиничния стадий. По стойността на туморните маркери човек може да прецени както наличието на туморния процес, така и лечебния ефект. Динамичният мониторинг на туморните маркери също ви позволява да определите самото начало на рецидив на заболяването..

Моля, обърнете внимание: днес има повече от двеста маркера за рак. Някои от тях са доста специфични, което означава, че местоположението на тумора може да се определи от стойността на анализа..

Неонкологичните заболявания също могат да доведат до повишаване стойността на туморните маркери. Основната стойност на практика е около 20 имена на туморни маркери.

КАКВО Е НЕОБХОДИМО ЗА АНАЛИЗ НА ОНКОМ МАРКЕРИТЕ

• Анализът трябва да бъде предписан от лекар.
• Преди раждането пациентът трябва да спазва определени правила:
• кръв трябва да се взема сутрин (не по-рано от 8-12 часа след последното хранене);
• три дни преди теста определено изключваме алкохола, тютюнопушенето, богатите на мазнини храни.
• Трябва също да се въздържате от мариновани и пушени продукти;
• важно е в навечерието пациентът да не се подлага на физическо претоварване;
• Преди да вземете теста, не трябва да приемате лекарства, различни от необходимите по здравословни причини (след консултация с лекар);
• при преминаване на някои тестове сексуалният контакт трябва да бъде изключен в рамките на времето, посочено от лекаря.

НОРМАЛНОСТ И ТЪЛКУВАНЕ НА РЕЗУЛТАТИТЕ НА AFP ONKOMARKER (алфа-фетопротеин)

AFP (алфа-фетопротеин, алфа-фетопротеин) Този химичен маркер е гликопротеин по химична структура и е подобен на албумина. Норма: до 10 ng / ml, (8 IU / ml), съдържание над 10 IU / ml - индикатор за патология. За да преведете единици от резултата от анализа, можете да използвате формулите: ng / ml = IU / ml x 1,21 или ME / ml = ng / ml x 0,83

За опасни индикатори на този маркер трябва да подозирате:

• тумор на черния дроб (хепатоцелуларен карцином);
• метастатични лезии на чернодробната тъкан с първична лезия в млечните жлези;
• рак на бронхите и белите дробове, стомашно-чревния тракт (рак на ректума и сигмоидното черво);
• туморни процеси в яйчниците при жените и в тестисите при мъжете.

Други заболявания, при които нивата на AFP могат да се увеличат:

• циротични процеси на черния дроб;
• възпаление на черния дроб (хепатит), както в остра, така и в хронична форма;
• патологии, придружени от хронична бъбречна недостатъчност;
• по време на бременност с развитието на малформации на плода.

Местоположение AFP: кръвна плазма; жлъчката; плеврална течност; амниотична течност; асцитна течност (разположена в коремната кухина).

CEA (CANCER-EMBRYONAL ANTIGEN CEA, ANTIGEN CD66E):

НОРМАЛНОСТ И ТЪЛКУВАНЕ НА РЕЗУЛТАТИТЕ ОТ РЕЙТИ е неспецифичен маркер. Произвежда се от формиращите се клетки на храносмилателния тракт на плода. При възрастни той се определя в минимални количества..

Норма: до 5 ng / ml (според някои доклади - до 6.3 ng / ml). Моля, обърнете внимание: при пушачите се наблюдава леко повишение на CEA..

Ако нивото на CEA е над 20 ng / ml, тогава пациентът трябва да се подозира:

• злокачествен тумор на стомашно-чревния тракт (стомах, дебело черво, ректум);
• злокачествен процес на млечната жлеза;
• неоплазми на простатата, репродуктивната система на мъжете и жените, щитовидната жлеза;
• метастатични процеси в черния дроб и костните образувания.

Ако нивото на CEA е до 10 ng / ml, вероятно пациентът има:

патологични процеси в черния дроб (възпаление, цироза);

чревни полипи, болест на Крон;

заболявания на панкреаса;

туберкулозен процес, пневмония (пневмония), муковисцидоза;

следоперативен метастатичен процес.

CA 125: НОРМАЛНОСТ И ТЪЛКУВАНЕ НА РЕЗУЛТАТИТЕ

Oncomarker CA 125:

Въглехидратен антиген 125, туморен маркер на рак на яйчника.

Норма: 4.0-8.8 × 109 / l (0-30 IU / ml).

С увеличение над 35 U / ml в 90% от случаите се открива рак на яйчниците. Повишените нива на СА 125, по-големи от 30 IU / ml, могат да показват

• злокачествени заболявания: женски полови органи (яйчници - в повечето случаи по-рядко рак на ендометриума (вътрешен слой на матката), фалопиеви тръби;
• дихателни органи (по-малко специфични);
• стомашно-чревния тракт и панкреаса.

В по-редки случаи СА 125 се открива при неонкологични процеси:

• ендометриоза - прекомерен растеж на вътрешния слой на матката;
• адемиомиоза - покълването на вътрешния слой на матката в мускулната тъкан;
• по време на менструация и по време на бременност;
• с възпаление на женските полови органи; възпалителни чернодробни заболявания.

ONCOMARKER CA 15-3 Муциноподобен гликопротеин (въглехидратен антиген 15-3) се отнася до туморни маркери на неопластични (туморни) процеси, които се появяват в млечната жлеза. Норма: 9,2-38 U / l, в някои лаборатории - 0-22 U / ml

Моля, обърнете внимание: в 80% от случаите на рак на гърдата при жени, които са дали метастази, този туморен маркер се повишава.

Съдържанието на СА 15-3 е информативно за мониторинг на лечението.

Използва се за диагностика:

• карциноми на гърдата;
• bronchocarcinomas;
• стомашно-чревен рак и чернодробно-жлъчна система;
• в напреднал стадий на рак на женските полови органи.

Също така CA 15-3 може да се повиши с:

• доброкачествени новообразувания и възпалителни заболявания на млечните жлези;
• циротични чернодробни процеси;
• като физиологичен "пристъп" на втората половина на бременността;
• някои автоимунни процеси.

ONCOMARKER CA 19-9

Онкомаркер СА 19-9: Онкомаркърът е въглехидратен антиген 19-9 (СА 19-9), с който се извършва ранна диагностика на тумори на стомашно-чревния тракт. Най-информативният анализ е за тумори на панкреаса. Специфичността в случая е висока и е 82%.

При туморни проблеми на жлъчната система и черния дроб е специфичен в 72% от случаите. Норма: 0-37 U / ml. Концентрация от 40 IU / ml и по-висока се счита за опасна..

Oncomarker CA 19-9 позволява да се определят: злокачествени процеси

• GIT (рак на стомаха, червата);
• рак на черния дроб, жлъчния мехур и жлъчните пътища;
• рак на женските полови органи и млечни жлези;
• рак на пикочния мехур.

Сред нетуморните процеси СА 19-9 се увеличава в случай на:

• възпалителни промени и циротични процеси при чернодробни заболявания;
• заболявания на жлъчните пътища и жлъчния мехур (холецистит, холангит, холелитиаза);
• муковисцидоза (увреждане на ендокринните жлези и дихателни проблеми).

ONCOMARKER CA 72-4

Въглехидратният антиген 72-4 е най-информативният при определяне на стомашния рак.

В по-малко случаи потвърждава надеждността на развиващите се туморни процеси в белите дробове и яйчниците.

Норма: до 6,9 U / ml Увеличението на стойностите над нормата е типично за:

• злокачествени процеси на стомашно-чревния тракт (особено на стомаха);
• рак на яйчниците, матката, млечните жлези;
• рак на панкреаса.

По-високите стойности се определят и когато:

• възпалителни гинекологични процеси;
• кисти и фиброзни промени в яйчниците;
• възпалителни и циротични промени в черния дроб;
• автоимунни процеси в организма.

ОНКОМАРКЕР CYFRA 21-1

Онкомаркер на фрагмент на цитокератин 19 (Cyfra 21-1) - най-специфичният в диагнозата

злокачествени процеси на пикочния мехур и една от разновидностите на рак на белия дроб (недребноклетъчен). Моля, обърнете внимание: обикновено се предписва едновременно с CEA.

Норма: до 3,3 ng / l. Стойността на Cyfra 21-1 се увеличава със:

• злокачествено заболяване на пикочния мехур;
• рак на бронхопулмоналната система;
• злокачествени тумори на медиастинума.

Повишената стойност на туморния маркер Cyfra 21-1 може да се наблюдава при хронични възпалителни процеси на черния дроб, бъбреците, както и при фиброзни промени в белодробната тъкан.

ПРОСТАТО-СПЕЦИФИЧЕН АНТИГЕН (PSA):

PSA кръвен тест: Протеин, секретиран от простатна тъкан.

Използва се за определяне на аденом и рак на простатата, също за контрол на лечението.

Увеличение на стойностите на PSA се наблюдава при:

• злокачествени процеси на простатната жлеза;
• инфекциозен простатит;
• аденом на простатата;

Важно: след 50 години всички мъже се препоръчват да правят тест за PSA веднъж годишно. В кръвта се определя: свързан PSA (с кръвни протеини); безплатен PSA (не е свързан с кръвни протеини). Също така се взема предвид общото съдържание на безплатен и обвързан PSA - общ PSA. При злокачествен процес свободният PSA е по-нисък, отколкото при доброкачествен.

SA 242: НОРМА И ОТДЕЛЕНИЯ ОТ НЕГО

По-специфичен от маркера за рак на панкреаса СА 19-9.

Норма: до 30 IU / ml.

ИНТЕГРИРАНА ДИАГНОСТИКА Определянето на туморни маркери може да бъде назначено както като единични анализи, така и като комплекси, позволяващи получаване на по-надеждни данни. Туморните маркери могат да се използват едновременно за рак на стомаха, черния дроб, гърдата, пикочния мехур и други органи. Комплексите са представени в таблицата..

Онкопрофилактика за мъже (PSA общо + без PSA)

Определяне на нивото на туморния маркер на рака на простатата в кръвта, което ви позволява да оцените вероятността от откриване на неоплазма и да вземете решение относно целесъобразността на биопсия на простатата.

Резултатите от изследванията се издават с безплатен коментар от лекар.

Простатният специфичен антиген е общ и безплатен; PSA общо + без PSA.

Проверка на рак на простатата.

Ng / ml (нанограми на милилитър),% (проценти).

Какъв биоматериал може да се използва за изследване?

Как да се подготвим за изследването?

• Изключете мастните храни от диетата 24 часа преди изследването.
• Елиминирайте физическия и емоционалния стрес за 30 минути преди изследването.
• Не пушете 30 минути преди изследването..
• Изследването трябва да се извърши не по-рано от 10 дни след масаж на простатата (получаване на простатна секреция, масаж на семенните везикули).

Преглед на изследването

Състав на комплекса: 2 изследвания

• Простатично специфичен антиген (PSA)
• Без простатен-специфичен антиген (PSA)

Ракът на простатата е една от най-честите неоплазми при мъжете. В света той заема 3-4-то място по разпространение сред злокачествените новообразувания, а в някои страни от Европа и Америка излиза на челно място сред причините за смърт от рак сред мъжете от по-възрастни възрастови групи..

Обикновено се развива много бавно в продължение на много години. Симптомите на заболяването се появяват само при значително увеличаване на масата на тумора, затягане на уретрата и нарушен отток на урина. Можете да подозирате новообразуване на простатата, когато пациентът се оплаква от често, нощно, болезнено уриниране, слаб поток урина, примес на гной или кръв в урината, дискомфорт в долната част на корема, в таза, нарушение на половите функции. Освен това тези симптоми са неспецифични и могат да се проявят при доброкачествена простатна хиперплазия, инфекции на пикочните пътища, възпаление на простатата и генитални инфекции. Ранната диагностика на неоплазмата позволява навременно лечение и предотвратяване на животозастрашаващи последици. Растежът на тумора без навременна диагноза и лечение може да доведе до метастази в костната тъкан, бъбреците, белите дробове. Над 70% от новооткритите ракови заболявания на простатата се диагностицират при мъже над 65 години. В тази връзка при мъже от по-възрастни възрасти появата на симптоми на пикочно-полова дисфункция изисква задължителното изключване на рак на простатата.

Някои страни са разработили насоки за скрининг на пациенти без клинични симптоми на заболяване на простатата. Американската асоциация по урология идентифицира няколко нива на риск от развитие на рак на простатата при асимптоматични пациенти: умерен риск (здрави мъже без обременена наследствена история), повишен риск (при наличие на рак на простатата при някой от близките роднини (брат или баща) под 65-годишна възраст), висок риск (ако има неоплазма при повече от един роднина на всяка възраст). В групата с умерен риск нивото на простатен-специфичен антиген (PSA) и дигитално изследване на простатата се препоръчват ежегодно след достигане на 50-годишна възраст; с повишен риск - от 45 години; с висок риск - от 40 години.

Простат-специфичният антиген (PSA) е гликопротеин, който се произвежда в простатната жлеза. Секретира се предимно със семенна течност и само в малко количество влиза кръвта. PSA в кръвта се състои от две фракции - свързани с алфа-1-хемотрипсин и свободни (несвързани с протеин). С неоплазмите на простатната жлеза и някои други заболявания на простатата съдържанието на общия и свързан PSA в кръвта се увеличава. Чувствителността и специфичността на общия PSA за диагностициране на рак на простатата е само 20-40%, но се увеличава при определяне на количеството на свободния PSA. Този лабораторен тест не е диагностичен, а скрининг. Само в една трета от случаите с увеличение на общия PSA се потвърждава диагнозата рак на простатата. „Златният стандарт“ за диагностициране на рак на простатата е биопсия на простатата с хистологично изследване на материала. Едновременното определяне на общия и свободен PSA ни позволява да разграничим рака на простатата и други неканцерозни заболявания на простатната жлеза. Определянето на нивото на общия и свободен PSA, заедно с дигитален преглед на простатата, определят възможността за биопсия на простатната жлеза за изясняване на диагнозата. Целта на това скринингово проучване е да намали броя на ненужните биопсии на простатата..

Уместността на предписването на този тест при пациенти без никакви симптоми зависи от наличието на рискови фактори и се решава индивидуално с участието на лекуващия лекар.

За какво се използва изследването??

• Проверка на новообразувания на простатата
• решение за осъществимостта на биопсия на простатата;
• оценка на ефективността на лечението на рак на простатата;
• диагноза рецидив на рак на простатата.

Когато е насрочено проучване?

• При наличие на оплаквания на пациента от затруднено, болезнено и бързо уриниране;
• с увеличение на размера, консистенцията и структурата на простатната жлеза според дигитален преглед или ултразвук;
• с рутинен преглед на мъже над 50 години (при липса на рискови фактори), на възраст от 45 години (с повишен риск) или на 40 години и по-рано (с висок риск от развитие на рак на простатата);
• ежегодно с повишение на PSA над 2,5 ng / ml или при наличие на висок риск от рак на простатата;
• по време и след лечение на рак на простатата.

Какво означават резултатите??

Простатен специфичен антиген (общо PSA): 0 - 4 ng / ml.

Безплатно съотношение PSA / PSA общо: 25 - 100%.

Причини за увеличаване на общия PSA:

• Доброкачествена простатна хипертрофия
• Рак на простатата (около 80% от случаите са придружени от увеличение на общия PSA)
• Простатит, увреждане на простатата
• импотентност
• Скорошна сексуална активност
• Инфекция на пикочните пътища
• Задържане на урина
• Урологични процедури

С общо ниво на PSA от 4 до 10 ng / ml и отрицателен резултат от PRI (дигитален ректален преглед):

Съотношение без PSA / PSA общо 25% - нисък риск от рак на простатата.

(Съгласно Насоки за рак на простатата. Европейска асоциация по урология 2015 г.).

Какво може да повлияе на резултата?

Нивото на общия PSA в кръвта постепенно се увеличава с възрастта.

Неправилно увеличение на общия PSA е възможно с:

• дигитален преглед на простатата, трансректално ултразвук на простатата преди вземане на кръв за анализ;
• простатна биопсия няколко седмици преди изследването;
• след изследване, използващо радиоизотопни лекарства;
• скорошна цистоскопия, катетеризация на пикочния мехур или инфекция на пикочните пътища;
• еякулация 24-48 часа преди теста;
• полово предавани инфекции;
• след колоездене.

Лекарства, които влияят на нивото на общия PSA: алопуринол, финастерид, циклофосфамид, метотрексат и андрогенни антагонисти.

• Необходимостта от назначаването на този тест и честотата на неговото извършване трябва да се определят от лекуващия уролог.
• Увеличението на PSA при мъжете не е абсолютен признак за рак на простатата. Диагнозата може да бъде потвърдена или изключена само чрез биопсия на простатната жлеза. Само 30% от пациентите с повишени нива на PSA имат рак на простатата.
• Ако се открие повишено ниво на общ PSA, някои лекари препоръчват повторение на анализа след 6 седмици - 3 месеца след първия тест и след това да решат дали е възможно да се извърши биопсия на жлезата.
• Не се препоръчва определяне на нивото на PSA 24-48 часа след цистоскопия, еякулация; в рамките на 7 дни след провеждане на дигитален преглед на простатата, ултразвук на простатната жлеза и други урологични процедури; по-рано от 6 седмици след биопсия на простатата; по-рано от 8 седмици след лечение на простатит.

Дешифриране по възраст на кръвен тест за PSA при мъжете

Представителите на силна половина на човечеството над 50-годишна възраст се сблъскват с простатит, аденом на простатата и дори рак на простатата. Кръвен тест за PSA може да каже за протичащите патологични процеси в организма. Ето защо този вид изследване се препоръчва на мъже веднъж годишно след 45-годишнината. Какво представлява анализът, как изглежда анализът на PSA при мъжете и какви са опциите за декодиране, анализираме по-долу в материала.

Какво е PSA??

Ако читателят иска да разбере какво е PSA, тогава си струва да кажем, че съкращението означава простатен специфичен антиген. Това е вещество, което простатната жлеза произвежда през целия живот на човек. Веществото се произвежда под формата на протеин и има за цел да втечни консистенцията на сперматозоидите и следователно да ускори движението на сперматозоидите в нея. Тоест, протеинът е отговорен за качеството на мъжката репродуктивна система.

По време на анализа простатичният антиген в две форми се открива в организма, свързан и свободен. В същото време има нормални показатели за ниво на антиген и аномалии. Колкото по-голям е общият антиген в тялото на пациента, толкова по-голяма е вероятността от образуване на злокачествен процес в простатната му жлеза. В този случай е необходимо да се разработи компетентна терапевтична тактика с помощта на специалист уролог или андролог.

Кръвните нива на PSA при мъжете по възраст

Има определени нормални показатели за нивото на простатен специфичен антиген в кръвта на човек. Анализът на PSA при мъжете и декодирането според възрастта изглеждат така:

Когато се предписва кръвен тест за PSA?

Струва си да се знае, че в допълнение към стандартните превантивни прегледи при мъже на възраст над 45 години, кръв за PSA се дарява в такива случаи:

• Подозрение за простатит, аденом на простатата, рак на простатата;
• Мониторинг на развитието на вече образуван злокачествен тумор с цел вземане на кардинални решения относно неговото отстраняване;
• Мониторинг на ефективността на вече полученото противораково лечение;
• Чести позиви за уриниране и нередности по време на изтичането на урина (забавено течение);
• Болезненост в перинеума, простираща се до тестисите, ануса, пениса и / или сакрума;
• Наличието на кръв в урината или в спермата;
• Мониторинг на състоянието на пациента след отстраняване на простатната жлеза.

Важно: не във всички случаи повишеното ниво на протеина на простатата е признак на злокачествен или патологичен процес, както и ниската му скорост. Отклоненията на стойностите на антигена от нормата могат да бъдат повлияни от масажа на простатата в навечерието на теста, приемането на някои лекарства и т.н..

Подготовка за теста

След като разбрахме какво означават PSA кръвни тестове, си струва да разберем принципите на правилната подготовка за изследването. По-специално, трябва да се разбере, че за изследването пациентът взема венозна кръв сутрин на празен стомах. И за да не се променят показателите под влияние на определени фактори (за да не се окаже, че резултатът е фалшиво положителен или фалшиво отрицателен), трябва да преминете през подготвителния етап. По-специално, подгответе се по този начин:

• 3-5 дни преди да вземете биоматериал, се препоръчва да се въздържате от сексуална активност, включително мастурбация;
• 2-3 дни преди теста, трябва да избягвате силни физически натоварвания и упражнения. Колоезденето също е забранено;
• 2 дни преди анализа се препоръчва да се изключат от диетата алкохол, кафе, газирани напитки, мастни, пържени и пушени храни. По-добре е да ядете зеленчуци, зърнени храни, задушено или печено бяло месо, кисело-млечни продукти;
• В деня преди теста трябва да се избягва стресът и умственият стрес;
• 2-3 часа преди изследването е препоръчително да се въздържате от тютюнопушене;
• Даряването на кръв до нивото на простатен протеин е възможно не по-рано от 15 дни след провеждане на ректално дигитално изследване на простатната жлеза или TRUS;
• След биопсия на простатата трябва да минат поне 2 месеца, преди биоматериалът да бъде доставен на простатичния антиген;
• След трансректална резекция на простатата трябва да минат най-малко 6 месеца, преди да се тества за концентрация на антиген.

Туморни маркери: декодиране на кръвен тест за PSA

Кръвен тест за PSA дава възможност да се определи вероятното злокачествено заболяване на патологичния процес в простатната жлеза. Тоест, се провежда тестов маркер за тумор. Така че, според нивото на отклонение на антигена в кръвта от нормата, лекарят може да подозира такива патологии:

Безплатен, обвързан и споделен PSA

Сега, след като анализирахме PSA анализа и какво представлява той, трябва да изясним, че в кръвта на пациента простатичният антиген може да остане обвързан и свободен. Безплатният PSA е антиген без протеин. Обикновено показателят му е 0,4-0,5 нанограма на милилитър кръв.

Свързаният хормон е антиген, свързан с протеин-носител. Нормата му е 3,5-3,96 нанограма / мл. И двата показателя образуват общ PSA, който се разкрива чрез стандартен анализ. Ако показателят за общ антиген е много висок, тогава лекуващият лекар предписва проследяване на съотношението на свободен и свързан антиген в кръвта на пациента. Общата и безплатната таблица на PSA изглежда така:

Важно: в нормалното количество свободен антиген в кръвта трябва да бъде не повече от 10-12%. Всичко останало трябва да бъде свързано PSA. Ако показателят за свободен протеин е под нормата, тогава на пациента се предписва биопсия на простатата, за да се потвърди или откаже онкологията.

Всеки мъж над 50-годишна възраст трябва да разбере, че анализът на PSA при мъжете и неговата интерпретация са единственият метод за ранна диагностика на патологичните процеси в простатната жлеза. Следователно, не пренебрегвайте здравето си, криейки се зад фалшивата скромност. Колкото по-рано се проведе тестът и се разкрие патологията, толкова повече са шансовете да се отървете от него и да се върнете към обичайния начин на живот.