Надбъбречните жлези, като част от ендокринната система, произвеждат хормони, важни за хората, като алдостерон и кортизол. По правило тестът за надбъбречни хормони се предписва от общопрактикуващ лекар с типични оплаквания.
Кръвните тестове за хормони на надбъбречната кора могат да бъдат сравнени с диагностични изследвания на състоянието на човешкото тяло. Например, повишените проценти показват постоянен стрес, силна преумора и могат също да причинят безсъние и т.н. Представени са хормони на хипофизно-надбъбречната система:
- кортизол;
- алдостерон;
- дехидроепиандростерон.
дехидроепиандростерон
Дехидроепиандростеронът е андрогенен стероиден хормон, произвеждан от клетките на надбъбречната кора. Именно той е прохормон, който поради сложни процеси се трансформира в основния мъжки хормон - тестостерон и женски - естроген.
Нормални индикатори
Показателите имат доста широк диапазон и зависят от възрастта. Самите използвани тестови системи и кръвни анализатори могат да допуснат някои грешки. Следното се счита за нормално:
- при жените - 810-8991 nmol / l;
- при мъжете - 3591-11907 nmol / l.
Когато са назначени
Кръвен тест за този хормон на хипофизно-надбъбречната система се предписва за:
- подозира съществуващо производство на надбъбречни жлези на собствени кортикостероиди;
- тумори на надбъбречната кора;
- спонтанен аборт на детето;
- недохранване на плода;
- симптоми на забавяне;
- подозира излишните хормони на хипофизно-надбъбречната система при бременна жена.
Как протича подготовката за преминаване на анализа
Преди да дарите кръв на хормоните на надбъбречната кора, трябва да спрете приема на следните лекарства:
- "Дексаметазон";
- "Хидрокортизон";
- Преднизолон
- "Diprospan";
- естрогени;
- таблетна контрацепция.
Съвети! За да бъде резултатът по-точен, трябва да информирате медицинската сестра за приетите лекарства, които могат да повлияят на биохимичния състав на кръвта.
Кортизол (С)
В процеса на производство на хормони участват клетки от надбъбречната кора. Принадлежи към категорията на глюкокортикоидите. Именно кортизолът е отговорен за контрола на производството на ACTH и кортиколиберин.
Силните дневни колебания са характерни за кортизола:
- максимумът се наблюдава от четири часа до осем сутринта;
- минимум - от девет вечерта и три сутринта.
Кога се тестват?
Предписва се кръводаряване на кортизол:
- с хирзутизъм;
- за потвърждаване на синдрома на Иценко-Кучинг и болестта на Адисон;
- с олигоменорея;
- с ускорен пубертет;
- с остеопороза;
- с усилена пигментация на кожата;
- с необяснима мускулна слабост.
Как да дарите кръв на кортизола
Какви условия трябва да се спазват? В деня преди доставката трябва да спрете (ако е възможно) да приемате следните лекарства:
- естроген;
- опиатни продукти;
- контрацептиви.
Също така в навечерието на посещение в лабораторията трябва да се изключат активните спортове и тютюнопушенето..
Съвети! Именно измерването на дневното количество кортизол в кръвта е задължителен кръвен тест при съмнение за синдром на Кушинг. Повишен показател за този хормон на хипофизно-надбъбречната система е характерен за тази патология.
Какви са нормите на кортизона в кръвта
Нормата на показателите зависи от възрастта на човека:
- под 16 години - 83... 580 nmol / l;
- над 16 години - 138... 635 nmol / l.
Отклонения от нормата
По-високите числа могат да означават наличието на:
- Болест на Иценко-Кушинг;
- карциноми на надбъбречната кора;
- понижаване на кръвната захар под допустимата;
- надбъбречни тумори;
- намалена функция на бъбреците;
- вирилизираща надбъбречна хиперплазия;
- хипертиреоидизъм.
Наблюдава се повишената стойност на кортизона:
- по време на бременност;
- на фона на оралната контрацепция;
- със стрес и депресия;
- с наднормено тегло;
- с алкохолизъм.
Намалението на показателите може да потвърди:
- адреногенитален синдром;
- нарушен синтез на надбъбречни кортикостероиди;
- недостатъчно производство на хормони от надбъбречните жлези (болест на Адисон);
- panhypopituitarism;
- хепатит;
- цироза на черния дроб;
- хипотиреоидизъм.
Намалена честота по време на бременност може да показва развитието на ранна токсикоза.
алдостерон
Алдостеронът е хормон, който синтезира надбъбречната кора. Той е отговорен за регулирането на електролитния баланс, както и за регулирането на общия обем на течността в тялото и показателите за кръвното налягане.
За какво е отговорен хормонът
Имайки ефект върху бъбречните тубули, хормонът забавя изтеглянето на натрий и хлор от тялото. Това става причината, че заедно със слюнката, урината и след това много по-малко течност се отделят от тялото. Но в същото време се отделя калий.
Алдостеронът помага за поддържане на нормално кръвно налягане. С увеличаване на количеството на хормона в кръвта се образува оток, повишаване на кръвното налягане, намаляване на мускулния тонус, спазми и нарушения на сърдечната честота.
При назначаване
Предписва се изследване за изясняване на следните патологии:
- надбъбречна недостатъчност;
- ортостатична хипотония;
- ускорен растеж на клетките на надбъбречната кора (хиперплазия);
- тумори на жлезиста тъкан (аденом) на надбъбречната кора;
- засилено производство на хормона алдостерон.
Също така са необходими кръвни изследвания за надбъбречни хормони при недостатъчен контрол на артериалната хипертония.
норма
В този случай нормата е една и съща за мъжете и жените: 35-350 pg / ml.
Отклонения от нормата
Повишените нива на алдостерон могат да показват:
- Синдром на Кон (с първичен алдостеронизъм);
- надбъбречна хиперплазия, протичаща двустранно (с псевдо-първичен алдостеронизъм);
- сърдечна недостатъчност;
- нефротичен синдром (сложна патология, придружена от появата на тежък оток, както и промяна в някои биохимични параметри);
- синдром на бартър;
- хиповолемия, провокирана от кървене;
- цироза на черния дроб, придружена от образуването на асцит;
- бъбречен хемангиоперицитом.
Превишаването на нормата на хормона на хипофизата-надбъбречната система може да бъде при следните условия:
- по време на бременност;
- след продължително гладуване;
- при термичен стрес.
Намаление на концентрацията на хормона под приемливо ниво:
- Болест на Адисон (ако няма диагностицирана хипертония);
- със съществуваща хипертония - повишено производство на кортикостерон, болест на Търнър, захарен диабет, отравяне с алкохол;
- прекомерна консумация на сол;
- адреногенитален синдром;
- артериална хипертония по време на бременност.
Как да се подготвим за доставка
За да може изследването върху хормона на хипофизно-надбъбречната система да даде правилния резултат, трябва да бъдат изпълнени следните условия:
- поддържане на обичайния ритъм на прием на сол в продължение на две седмици;
- кръвта не може да бъде дарена по време на заболяване (показателите могат да бъдат изкуствено ниски);
- преди да посетите лабораторията е необходимо да се избягва повишено физическо и психо-емоционално претоварване;
- преустановете приема на лекарства, които могат да повлияят на резултатите от теста (трябва да обсъдите това с Вашия лекар).
За да дарите кръв на хормоните на хипофизно-надбъбречната система, се препоръчва да изберете специализирани лаборатории. Това се обяснява с наличието в такива институции на цялото необходимо оборудване, както и на обучен персонал.
Анализи на надбъбречните хормони: нормални показатели, отклонения
Тестовете за надбъбречни хормони се предписват, ако се изисква проверка на щитовидната жлеза от функционална гледна точка. Тези хормони имат други имена: стрес, имунен.
Те помагат на тялото да се справи със стрес, различни патологични процеси и нарушена функционалност на системите и органите като цяло.
Да вземете анализ на хормоналния фон на надбъбречните жлези означава да научите за скрити нарушения на биохимично ниво, които могат да провокират стрес, хронична умора, безсъние, проблеми с менструалния цикъл, затлъстяване и това не е целият списък.
Хормонална работа
Всяка надбъбречна жлеза (има две в тялото) има кора и медула. Именно кората е отговорна за производството на хормони, регулира метаболизма на въглехидратите, баланса на водата и солите, производството на полови хормони и глюкокортикостероиди. Мозъкът от своя страна засяга нивата на адреналин, норепинефрин и протеини..
Хормоните, минералокортикоидите, произвеждани от кората, позволяват съхраняване на вода, натрий и хлор в тъканите на тялото и поддържане на кръвното налягане на оптималната граница.
Прекомерното количество от тях води до подуване, повишено налягане. Затова анализът на тяхното ниво е важен за сърдечна и бъбречна недостатъчност, с хипертония.
Нивото нараства поради диета без сол, физическа активност и бременност.
Ако говорим за полови хормони, тогава надбъбречните им жлези произвеждат в малки количества. Превишената честота може да показва тумори..
В този случай човек има външни признаци на друг пол. В сравнение с инсулина, глюкокортикоидите са отговорни за увеличаване на количеството на глюкозата в кръвта и нейния синтез.
На фона на тяхната работа възпалението се отстранява, те са важни за предотвратяване на шокови състояния в организма.
Благодарение на основния играч от тази група - кортизола, човек е в състояние да изживее стресово състояние за дълго време, без да причинява разрушителна вреда на тялото. Кръвната му концентрация се увеличава по време на бременност.
Много лекари цитират адреналина като най-важния хормон на надбъбречната жлеза. Постоянно присъства в кръвта в малко количество..
Адреналинът е отговорен за активното възбуждане на нервната система, помага за справяне със стреса, предизвиква чувство на страх, което помага на човек да инициира инстинкта за самосъхранение.
От своя страна норепинефринът, напротив, води до формиране на смелост, ярост.
Често проблемите на хормоналната система се проявяват върху състоянието на кожата, върху активността на алергичните заболявания. Назначават се лаборатории за тестване на нивото..
Въз основа на тях, ако е необходимо, специалист подбира лекарства, които помагат за нормализиране на нивото.
За пациент на индивидуална основа понякога се разработва програма за терапевтична корекция, която определя диетата и набор от физически упражнения.
Дехидроепиандростерон сулфат
Един от надбъбречните хормони от стероиден андрогенен произход е дехидроепиандростерон сулфатът. Надбъбречната кора е отговорна за нейното производство и тялото се нуждае от нея, за да създаде тестостерон и естроген. Ако изследването покаже своите надценени цифри, за жените това може да създаде риск от спонтанен аборт по време на бременност..
Определяне на нивото на хормона е необходимо, когато:
- адреногенитален синдром;
- новообразувания в надбъбречната кора;
- обичайния спонтанен аборт;
- недохранване на плода;
- проблеми с пубертета.
За да получите съответните данни, трябва да предадете правилно анализа и да го подготвите правилно. Става въпрос за липсата на стрес и преумора.
Важно е да не допускате прекомерно физическо натоварване, да се въздържате от тютюнопушене, ако страдате от тази зависимост. Кръвните изследвания за надбъбречни хормони се извършват сутрин след предварително гладуване.
Това означава, че преди раждането почивката в храненето трябва да бъде от шест до осем часа.
Има цяла гама от лекарства, които са неприемливи за употреба, ако кръвта е дарена за DEA-и. Те включват, но не се ограничават до орални контрацептиви. Не забравяйте да информирате медицинската сестра, която ще изготви документите за приемането на съответните лекарства. Ще бъде направена маркировка за правилното тълкуване на анализа..
Ако говорим за хормонални показатели с нормално ниво, тогава стойностите зависят от възрастта и пола. Освен това е важно да се вземат предвид тест системите и анализаторите, използвани от лабораторията..
Обикновено анализът показва дали хормоните са нормални или имат отклонение в една от посоките. Така че за жените идеалният индикатор е в диапазона от 810 до 8991 nmol / l.
Мъжете трябва да демонстрират показател 3591-11907 nmol / l.
Кортизолови индикатори
Често тестът за надбъбречен хормон включва проверка на нивата на кортизола. Това е един от най-важните хормони, произвеждани от надбъбречната кора. В повечето случаи се препоръчва да се вземе кръв за анализ, но можете да вземете и уринарен тест за кортизол.
Кортизолът не позволява на тялото да се „разгради“ на фона на претоварване на емоционалния фон, затова често се нарича хормон на стреса.
Вашият лекар може да поиска анализ за изследване, което идентифицира болестта на Кушинг, ако трябва да диагностицирате хипертонични състояния, адреногенитален синдром или да оцените болестта на Адисон.
Подготвителната работа е проста. Промяната се извършва сутрин с предварително гладуване. За да се определи хормоналната динамика, се прави втори тест в рамките на 24 часа, но по-късно във времето, от 16 до 18 часа.
Три дни преди очакваната доставка се препоръчва да се спазва диета, която включва ограничаване на количеството консумирана сол до два до три грама на ден.
12 часа преди анализа, трябва да изоставите физическата активност и да се храните за последен път преди анализа. Опитайте да не се претоварвате емоционално.
Ако приемате лекарства или билкови препарати, уведомете лаборантния асистент, тъй като някои лекарства могат да променят резултатите..
При определяне на хормона на кората на надбъбречната жлеза, кортизолът в идеалния случай сутрин трябва да бъде индикатор в диапазона от 91 до 235 mcg / l. За вечерните часове са характерни по-ниски данни - от 18 до 101 µg / l. Повишените проценти могат да причинят затлъстяване, астма, остри инфекции, тумори, хиперплазия.
Разбира се, стресът, бременността, болката, прекомерната консумация на алкохол ще доведат до увеличаване на хормона „стрес“. Употребата на никотин, амфетамини и етанол води до повишаване на концентрацията на кортизол в кръвта. Хроничната недостатъчност е характерна за болестта на Адисон, хипопитуитаризъм, когато приемате глюкокортикоиди.
Кортизол доставка на урина
За да се определи количеството на хормоните, урината също може да се откаже. Говорим за доставянето на ежедневна урина, което помага да не се вземе предвид тенденцията за промяна на хормоналните нива през целия ден. Показанията за изследване са същите като при кръводаряване.
Подготовката за доставка също е важна. Говорим за изключването от диетата на храна с термична обработка под формата на печене. Елиминирайте всички пикантни солени, откажете се от алкохола и кофеиновите напитки.
Необходимо е да се откажете от цигарите. Събирането на урина се извършва в рамките на 24 часа. За това в аптеката се продават специални 3-литрови контейнери. Събраната урина трябва да бъде доставена на лаборатори след последното пътуване до тоалетната.
Ние обаче не говорим за трите литра..
Препоръчително е да поставите консервант в контейнера, където се планира събирането на урина. Борната киселина е подходяща за тези цели..
Първата сутрешна урина не е необходимо да се събира, след това в рамките на 24 часа трябва да съберете цялата изходяща течност.
В края на колекцията измерете обема (има специална скала върху контейнера), смесете течността и изсипете 100 ml в малък контейнер за анализ, който се доставя в лабораторията.
Важно е да се отбележи, че емоционалните претоварвания могат да повлияят на нивото на концентрацията на кортизол, дори без патологични промени в надбъбречната кора, следователно е важно да се изключат такива претоварвания, ако се планира предаването на биологични течности за анализ. По принцип нормата на кортизола при човек, който няма отклонения в дневната урина, трябва да бъде на ниво от 28,5 до 213,7 mcg / ден.
Алдостерон норма
Друг хормон на надбъбречната кора е алдостеронът..
Те имат пряк ефект върху отделителната система, тъй като балансът на водата и солта в човешкото тяло е регулиран - съотношението на калий и натрий.
Алдостеронът помага на натрий и хлор да се задържат в тръбите на бъбреците, което намалява отделянето на течности с урина, пот, слюнка, но в същото време позволява на тялото да се освободи от калия.
Алдостеронът помага за регулиране на кръвното налягане. Повишеното му ниво често причинява проблеми с компресия, подуване. Мускулният тонус на този фон намалява, появяват се спазми, ритъмът на сърдечната работа е нарушен.
Лекарят може да изиска подходящ анализ, има артериална хипертония, която се регулира с големи затруднения, при съмнение за неправилно функциониране на надбъбречните жлези, включително увреждане на тях от хиперплазия.
За доставката на алдостерон е необходима допълнителна подготовка. В рамките на две седмици преди кръводаряването е важно да се придържате към диета с малко количество въглехидрати, докато солта не е необходимо да бъде ограничена по някакъв начин.
Преди директно извършване на изследването е важно да се предотвратят стресови ситуации и интензивна физическа активност. Това може да доведе до надценяване на алдостерона. Проучването предполага отхвърляне на лекарства, които влияят върху обмяната на натриеви йони и калий, включително орални контрацептиви.
Всичко трябва да бъде предварително съгласувано с Вашия лекар. Обикновено нивото на алдостерон в кръвта е на нивото от 35-350 pg / ml.
Подготовка и надпис на надбъбречни хормони
Надбъбречните жлези се наричат ендокринни жлези. Те произвеждат хормони, които са жизненоважни за човешкото тяло. Информацията за концентрацията на надбъбречните хормони в човешкото тяло, получена в резултат на кръвен тест, предоставя информация за латентни биохимични отклонения, неуспехи, които могат да причинят:
- хронична умора, депресия, стрес;
- постоянно състояние на тревожност, емоционална нестабилност;
- намалена имунна защита;
- хронично безсъние;
- менструални сривове;
- сърдечно-съдови заболявания; рак;
- промени в кръвната захар;
- затлъстяване, други хранителни проблеми и т.н..
- Следователно значението на тестовете за откриване на тежки състояния не може да бъде надценено.
- Основните хормони на кората на надбъбречната жлеза, чиято концентрация в организма се проверява чрез анализ, са кортизол, дехидроепиандростерон сулфат и алдостерон.
Стероидният хормон на надбъбречната кора, който играе важна роля в защитните реакции срещу глада и стреса, активно участва в регулацията на метаболитните процеси, наречен общ кортизол. Повишената концентрация на това вещество в кръвта е опасна, тъй като е признак на сериозно заболяване.
Показания за анализ:
- хирзутизъм;
- много ранно сексуално развитие;
- постоянна мускулна слабост;
- олигоменорея;
- Болест на Адисон;
- необяснима поява на старчески петна по кожата на пациента;
- Болест на Иценко-Кушинг;
- остеопороза.
Алдостеронът е хормон на кората на надбъбречната жлеза, който влияе върху човешките бъбреци, като наблюдава водно-солевия баланс (концентрация на натрий, калий). Под въздействието на това вещество възниква забавяне в бъбречните канали на хлор и натрий, което води до намаляване на отделянето на течност със слюнка, урина и екскреция на калий.
Алдостеронът гарантира запазването на кръвното налягане, ако концентрацията му се повиши, възникват проблеми като понижаване на мускулния тонус, високо кръвно налягане, поява на отоци, гърчове, нарушения на сърдечния ритъм.
- подозира се надбъбречна недостатъчност при пациента;
- налице е високо кръвно налягане;
- диагностика на надбъбречна хиперплазия, надбъбречен аденом;
- ортостатична хипотония;
- подозира се първичен хипералдостеронизъм.
Тестове за хормони на надбъбречните жлези - ефективно средство за лекарства, използването на което ви позволява ефективно да диагностицирате огромен брой заболявания. Разбира се, резултатите от тестовете ще бъдат възможно най-надеждни, само ако пациентът отговорно се отнася с правилата за подготовка за тях и той ясно ще ги спазва..
Правилата за подготовка за изследване се променят, в зависимост от това какъв вид анализ става въпрос, това е от първостепенно значение. По правило лекарите предписват DEA-и, общ кортизол и алдостерон.
Ако пациентът трябва да вземе кръвен тест за съдържанието на хормона DEA-и, на първо място, той трябва да избягва физически стрес и емоционални сътресения три дни преди тестовете, да намали нивото на физическа активност (за предпочитане по принцип се откажете от него), не пушете твърде често.
Препоръчва се да давате кръв на празен стомах, правете го сутрин, от 8 до 11. Ако не е възможно да дарите кръв сутрин, можете да отложите анализа за друг път, като избягвате да ядете 6 часа преди него.
Също така, преди да вземете кръвен тест за този хормон, се препоръчва да спрете приема на следните лекарства: орални контрацептиви, хидрокортизон, дипроспан, дексаметазон, естрогени, преднизон. Давайки кръв, определено трябва да информирате медицинската сестра за приемането на лекарства, които могат да повлияят на концентрацията на хормоните.
Когато планирате да вземете анализ за концентрацията на хормона кортизол в кръвта, е много важно да се въздържате от приема на опиати, естрогени и перорални лекарства. Ако прекъсването на лечението по една или друга причина не е възможно, определено трябва да обсъдите този проблем с Вашия лекар.
Препоръчително е пациентът, когото лекарят препоръча да вземе кръвен тест за алдостерон, да спазва диета с ниско съдържание на въглехидрати в продължение на две седмици, преди да вземе биологичния материал, количеството на солта не е ограничено.
Също така, преди анализа, интензивните спортни упражнения, стресовите ситуации трябва да бъдат напълно изключени, тъй като такива фактори могат да причинят такова временно явление като прекомерна концентрация на алдостерон.
Освен това при подготовката за анализ на урина или кръв върху хормоните на надбъбречните жлези е препоръчително да откажете приема на лекарства, които могат да повлияят на метаболизма на калиеви и натриеви йони в организма.
Ако планирате да направите тест за урина като част от проверката на нивото на хормоналните вещества в организма, не трябва да забравяте за интимната хигиена, преди да преминете материала. Освен това не се препоръчва да се вземе кръвен тест за надбъбречни хормони, ако пациентът наскоро се е подложил на хирургична манипулация, подложен на химиотерапия или лъчетерапия.
Спазвайки тези прости правила за подготовка, пациентът ще може да получи правилните резултати от хормоналния анализ.
Пациентът не трябва да е безразличен къде да направи анализа за хормони и кой ще дешифрира показателите им.
Важно е да се разбере, че онлайн декодирането на резултатите от тестове за хормони на надбъбречната кора няма да даде достоверна информация, тъй като само специалист - гинеколог или ендокринолог може правилно да определи резултатите, както и да предпише ефективно лечение на негова основа.
Алдостеронът е елемент, който е отговорен за водно-солевия метаболизъм, който се случва в човешкото тяло. Нормалният резултат за този надбъбречен хормон може да бъде 58-172 pg / ml (вертикално положение), 29-65 pg / ml (хоризонтално положение). Индикаторът за алдостерон обаче може да надвиши нормата или да бъде под него.
Повишен показател за алдостерон в резултатите от тестовете за надбъбречни хормони е възможен в следните ситуации:
- липса на натрий в ежедневното меню на човек;
- надбъбречна хиперплазия;
- прекомерно изпотяване;
- тумори на надбъбречната кора;
- тежка физическа преумора;
- оток, задържане на натрий в организма, което се проявява във връзка с нефроза, сърдечни заболявания, цироза.
В допълнение, нормата се счита за показатели извън нормата, ако пациентът е бременна.
По-нисък показател за алдостерон в резултатите от кръвен тест може да показва наличието на следните проблеми:
- хипофункция на надбъбречните жлези;
- Болест на Адисон;
- тромбоза на надбъбречните вени;
- емболия на надбъбречната артерия;
- липса на калий в диетата на пациента;
- прекомерен прием на течности.
Кортизолът е вещество, което активира образуването на глюкоза от протеини и аминокиселини, намалява алергичните реакции и ограничава синтеза на антитела. Обикновено анализът за този хормон дава следните резултати - 230-750 nm / l.
Превишаването на нормата на кортизола в тялото на пациента може да бъде сигнал за следните проблеми:
- рак на надбъбречната жлеза;
- Болест на Иценко-Кушинг;
- надбъбречен аденом.
Възможно е също намаляване на показателя, което може да означава наличието на следните патологии при пациента:
- хронична надбъбречна недостатъчност;
- Болест на Адисон.
Дехидроепиандростерон сулфатът се произвежда от кората на надбъбречната жлеза, служи за образуване на тестостерон, естрогени в тялото (женски и мъжки полови хормони). Когато интерпретирате резултатите от кръвен тест, трябва да се има предвид, че показателите могат да варират в зависимост от избрания метод на изследване и възрастта на човека.
Ако индикаторът DEA-C е извън нормалните граници, това може да показва наличието на тумори в надбъбречната кора, адреногенитален синдром, повтарящ се спонтанен аборт и т.н..
Всичко това е само обща информация, само професионален лекар (ендокринолог, гинеколог) може да дешифрира анализа за хормони на надбъбречната кора. Можете да вземете такива тестове в Санкт Петербург и да получите експертен съвет за резултатите в клиниката „Диана“.
Тестове за хормони на надбъбречните жлези: какво трябва да преминете, колко са валидни, как да проверите надбъбречните жлези
Снимка от lode.by
Ролята на лабораторните изследвания
Прекъсванията в производството на хормони водят до развитието на редица заболявания, които често представляват, при липса на навременно адекватно лечение, заплаха за здравето и живота на пациента. Диагнозата ви позволява да идентифицирате заболяването в ранните етапи, когато патологичният процес все още може да бъде контролиран, без да се нарушава качеството на живот на пациента.
Надбъбречните тестове се предписват от ендокринолога. Също така, направление за изследване на хормоналната система може да се получи от терапевт или тесни специалисти - гастроентеролог, пулмолог. Имената на анализите на надбъбречните хормони за жени са посочени от гинеколога, при когото пациентката лекува съществуваща патология или е регистрирана при бременност. Изследванията се извършват в такива случаи:
- ако се подозира патологичен процес в организма, който причинява намаляване или увеличаване на производството на хормони;
- при диагностициране на заболявания на пикочната, сърдечно-съдовата, дихателната и други системи;
- в акушерска и гинекологична практика за контрол на процеса на развитие на плода и бременност;
- за откриване на ендокринни заболявания.
Също така, редовното наблюдение на хормоналния фон ви позволява да определите ефективността на терапията и, ако е необходимо, да направите навременни корекции.
За тестване на надбъбречните жлези в лабораторията трябва да се дава венозна кръв, ежедневна урина или слюнка. Изследването се нарича хормонален анализ на дехидроепиандростерон, кортизол, алдостерон и катехоламини.
Процедурата за събиране на урина за изследване
За да подготвите правилно материала, е необходимо постепенно да изпълните следните стъпки:
- Два дни преди теста вземете специален консервант в лабораторията.
- Купете в аптека стерилен контейнер за урина.
- Измийте и настържете чисто с вряща вода голям стъклен буркан с обем най-малко 2,5 л, затворен с плътно капаче.
- Поставете получения в лабораторията консервант в буркана.
- На следващата сутрин пуснете първата порция урина в тоалетната.
- Започвайки със следващото желание да посетите тоалетната, през деня цялата биологична течност трябва да се събира в подготвен буркан, затваряйки го всеки път.
- Контейнерът с материала трябва да бъде на тъмно и хладно място..
- Разбъркайте целия материал и изсипете приблизително 50 ml в съд.
- Доставете анализа в лабораторията не по-късно от 1,5 часа след събирането.
При съмнение за патология в надбъбречните жлези е необходимо да се вземе анализ за хормона дехидроепиандростерон (DHEA), който се отнася до мъжките хормони и е отговорен за нормалното съотношение в организма на мъжки и женски генитални биологично активни съединения. За провеждането му е необходима венозна кръв.Особено важно е този анализ на надбъбречните жлези при жените. При нарушения на производството на това вещество започват да се появяват неизправности в менструалния цикъл и вторични сексуални характеристики.
За да бъдат резултатите надеждни, е необходимо да се подготвите предварително за процедурата. Преди да вземе материал, пациентът трябва да изпълни следните изисквания:
- в рамките на 2 дни откажете да приемате хормонални лекарства;
- в деня преди да посетите лабораторията, за да избегнете физически и психо-емоционален стрес;
- 12 часа, за да изключите употребата на мазни храни, не яжте поне 6 часа преди вземане на кръв. Анализът се дава на празен стомах;
- в рамките на 3 часа преди изследването, спрете да използвате цигари;
- по-вероятно е жените да определят нивото на DHEA от 8-ия до 10-ия ден от менструалния цикъл.
Нормалните нива на хормона в кръвта зависят от пола и възрастта на пациента:
10-15 | 24-248 | 33-280 |
15-20 | 70-490 | 65-368 |
20-25 | 210-490 | 148-406 |
25-35 | 160-450 | 99-340 |
35-45 | 89-427 | 60-335 |
45-55 | 44-331 | 35-255 |
55-65 | 51-295 | 19-205 |
65-75 | 33-250 | 9.5-246 |
Над 75 | 16-123 | 12-155 |
Увеличението на DHEA в кръвта често не показва специфичен патологичен процес и в този случай се извършват допълнителни по-подробни изследвания. Но понякога се наблюдава увеличение на показателите с тумор или пролиферация на надбъбречната тъкан.
Намаляването на количеството на дехидроепиандростерон в кръвта показва промени в образуването на биологично активни съединения в хипофизата.
Кортизолов тест
Кортизолът се образува в кортикалния слой на надбъбречните жлези, следователно принадлежи към групата на кортикостероидите. Интензивно се развива в стресови ситуации. Кръвното налягане, производството на инсулин, метаболитният метаболизъм и липидният метаболизъм зависят от съдържанието на кортизол в организма. Под влияние на хормона, възпалителните процеси намаляват, формулата на кръвта се променя.
За да се тества способността на надбъбречните жлези да произвеждат това вещество, е необходимо да се направи анализ за количествено определяне на кортизола. Като се има предвид, че показателите му се увеличават с повишен психоемоционален стрес, изследователският материал трябва да се взема в покой. За това през деня имате нужда от:
- отменете всеки физически стрес;
- неутрализирайте въздействието на дразнещите фактори;
- откажете пушенето;
- спрете да приемате противозачатъчни и хормонални лекарства.
Диагностичните стойности са нивата на хормоните в кръвта, слюнката и урината.
Кръвен тест
За да проверите надбъбречните жлези за кортизол, трябва да вземете кръвен тест от вена на празен стомах. За да получи надеждни данни, понякога лекарят може да предпише контролно изследване..
Ако материалът се приема сутрин, нормалните нива на кортизол в кръвта са в диапазона от 140 nmol / l до 585 nmol / l.
При преминаване на изследването следобед нормалните стойности варират от 65 nmol / L до 327 nmol / L.
Анализ на слюнката
Преди да съберете биологичен материал за изследвания за един ден, трябва да спрете да миете зъбите, да намалите физическия и нервен стрес и да спрете да пушите. Слюнката може да се приема по всяко време на деня, но не по-рано от 30 минути след хранене.
Нормалните стойности зависят от времето на събиране на материала:
Сутрин | 0–6,9 ng / ml |
ден | 0-4,5 ng / ml |
нощ | 1,8–3,5 ng / ml |
Анализ на урината
Снимка от aif.ru
Можете също да вземете тестове за урина за надбъбречни хормони. За да се определи нивото на кортизола, е необходимо да се събира биологична течност през деня.
Допустимите нива на хормон в урината са от 57 до 400 mcg / ден.
Намаляването на кортизола в организма показва остра или хронична недостатъчност на надбъбречната жлеза, увреждане на черния дроб, щитовидната жлеза, адреногенитален синдром.
Висящото производство на хормони показва нарушение на работата на хипоталамуса-хипофизата-надбъбречната система, стрес или депресия, затлъстяване, бременност, нарушена секреторна функция на щитовидната жлеза или панкреаса.
Тест за алдостерон
За да се провери образуването на хормон в надбъбречните жлези при жени и мъже, трябва да се тества хормонален тест на алдостерон. Съдържанието на веществото се определя във венозна кръв или ежедневна урина.
Алдостеронът е активно биологично вещество, което регулира електролитния метаболизъм в организма. Редица важни функции зависят от това съединение, като поддържане на кръвното налягане, ритъм на сърдечни контракции и елиминиране на течности от бъбреците..
За доставката на материал изисква предварителна подготовка. Да го направя:
- 10-14 дни преди изследването ограничете приема на сол и въглехидрати;
- в същото време спрете да приемате всички хипертонични, диуретични и контрацептивни лекарства;
- за три дни за изключване на физически и психо-емоционален стрес;
- 3 часа преди да вземете теста, се откажете от цигарите.
Кръвен тест
Лабораторният материал се събира сутрин на празен стомах. Между храната и кръводаряването трябва да изминат най-малко 8 часа.
Анализите за определяне на работата на надбъбречните жлези започват с даване на възможност на пациента да се отпусне, седнал в отпуснато положение за около 2 часа. След това е необходимо да седнете неподвижно в стаята за манипулация още 5 минути. Вземането на кръв се извършва само в седнало или изправено положение..
Скоростта на алдостерон в кръвта е 30-350 pg / ml.
Увеличението на показателите показва първичен или вторичен хипералдостеронизъм, цироза, сърдечна недостатъчност, бъбречна патология. Тази стойност се увеличава и при бременни жени..
Намаляване на нивата на хормоните може да възникне при хипоалдостеронизъм, надбъбречна недостатъчност, монохромия на Х-хромозомата, захарен диабет, както и при възрастни хора.
Анализ на урината
Проверете надбъбречните жлези и помогнете на уриновите тестове за алдостерон. Обикновено показателите са в диапазона от 1,5 до 20 mg / ден.
Катехоламин анализ
Понякога, в случаи на персистираща хипертония, подозиран инфаркт на миокарда, туморни процеси в надбъбречните жлези, лекарят препоръчва да се определи нивото на съдържанието на специална група биологично активни вещества - катехоламини.
За да се провери производството на тази група хормони от надбъбречните жлези, е необходимо да се направи анализ на катехоламините. Съдържанието им се определя във венозна кръв и ежедневна урина..
Кръвен тест
При подготовката за изследването трябва да спазвате следните правила:
- два дни преди началото на събирането на материал, всички диуретици се отменят, а един ден - лекарства;
- в деня преди анализа трябва да се изостави пушенето, нервния и физически стрес.
Вниманието се обръща и на ежедневната диета. Два дни преди изследването не можете да пиете чай, кафе, алкохолни напитки, да ядете банани, сирена, авокадо. Последното хранене трябва да бъде 12 часа преди да посетите лабораторията..
Анализ на урината
Урината може да се събира в рамките на 3, 6, 12 часа и пълни дни. Колкото по-дълго се събира биологичната течност, толкова по-надеждни ще бъдат резултатите от изследването..
Съдържанието на катехоламин е нормално:
Адреналин | до 21 mcg / ден | до 110 pg / ml |
Norepinephrine | 15–80 mcg / ден | от 70 до 750 pg / ml |
Допаминът | 60-400 mcg / ден | до 87 pg / ml |
Serotonindo 200 mcg / ден 50 до 220 pg / ml
Също така, за да се контролира производството на хормони от надбъбречните жлези, в допълнение към изброените имена на анализа се определя съдържанието на редица електролити.
Определянето на надбъбречните хормони ще помогне не само при диагностицирането на заболяването, но и при избора на най-ефективно лечение. За ранно откриване на патология в организма и предотвратяване на развитието на тежки форми на заболявания, такива тестове трябва да се правят веднъж на няколко години..
Ирина Рамазанова, лекар,
специално за Nefrologiya.pro
Тестове за надбъбречни хормони: норми и отклонения
За да тествате и да определите как работят надбъбречните жлези, струва си да знаете определени точки. Такива правила ще помогнат за независимата проверка как работят тези органи. Повече подробности в статията.
Тестове за надбъбречни хормони. Какво е?
Тестовете за надбъбречни хормони за жени могат да се правят на всяка възраст. Такива хормони при жени или мъже могат да се произвеждат от надбъбречната кора при стрес.
Също така тези хормони засягат жените или мъжете и други важни функции на тялото, което е важно за нормалния човешки живот. Такива хормони могат да контролират метаболитните процеси в организма..
Веществата могат да потиснат различни възпалителни процеси в организма и неговите алергични реакции.
Такъв хормон се намира в кръвта на жените и той може да бъде открит и чрез изследване на урината. В организма може да има два от тези видове вещества. Първите са свързани, които са в неактивно състояние в тялото.
Несвързаните са в основата на различни процеси, които протичат в организма. Именно поради тази причина, когато такива хормони се отделят в малки или големи количества в организма, той може да работи зле, което може да бъде открито чрез анализ на надбъбречните жлези на жените за хормони.
Когато кортизолът, произведен от тези органи, ще бъде в ненормални количества в тялото, това може да повлияе на общото здравословно състояние на пациента.
С помощта на анализ на хормоните на надбъбречните жлези при жените, включително урината, в тялото могат да бъдат открити определени промени в хормоналната система. Такива тестове се извършват главно с кръвта на пациента, но могат да се извършват и с сутрешната урина на клиента..
Често такива тестове се извършват едновременно, за да се получи най-точен резултат. Това помага да се определи на по-точно ниво какви процеси протичат в човешкото тяло..
Характеристики и моменти на преминаване на хормоналния тест
Жените могат да вземат тестове за надбъбречните жлези само през периода, когато имат неправилна менструация, както и с появата на повишено количество косми по тялото. При мъжете може да се направи тест за надбъбречна жлеза със следните симптоми:
- Остеопорозата.
- С ранен пубертет.
- С появата на пигментация по кожата. Обикновено това се случва в области, които са отворени или в лигавиците..
- С мускулна слабост.
- С акне.
- С хипертония.
- Отслабване, когато няма предпоставки за това.
Специалистите отбелязват, че за анализа на надбъбречните жлези можете да изберете период, в който надбъбречните жлези имат най-голямо натоварване. Това състояние ще помогне да се определи по-точно какви процеси протичат там и какви нарушения са в тялото и в работата на органите..
Когато количеството на такъв елемент при преминаване на тестове за надбъбречните жлези се увеличава, това означава, че органите го произвеждат в достатъчни количества, както и факта, че той може да влезе в тялото отвън.
С увеличаване на хормоните за надбъбречните жлези развитието на заболяването може да се диагностицира и въз основа на такива фактори:
Тестове за мъжки полови хормони: проучване за жени
- Дисфункция на хипофизата.
- При продължителна употреба на определени лекарства.
- При производството на ACTH от организма в големи количества
- С надбъбречна болест.
Такива тестове трябва да се вземат само в деня, който лекарят, провеждащ лечението, назначи. Използвайки тези тестове, можете да определите как работи работата на отделните органи и общото благосъстояние на пациента. Също така, въз основа на подобни анализи, лекарят диагностицира как протича болестта и дали могат да се очакват усложнения.
Доставка на материал за тестване у дома
Преди да проведете подобни процедури, струва си 5-10 минути да легнете и да се успокоите. Тялото трябва да почива по това време. След това в хоризонтално положение си струва да се измери кръвното налягане.
Тогава същите процедури трябва да се извършват в изправено положение. Данните си заслужават да бъдат записани. Ако надбъбречните жлези ще се справят със своите функции, тогава индикаторите за налягане трябва да бъдат по-високи от обикновено с 15-20 точки.
Когато индикаторите са подценени, това означава, че надбъбречните жлези функционират слабо.
След това си струва да проверите каква реакция показва зеницата на окото. За целта отидете в тъмна стая и останете там 3-4 минути. След това трябва да светите фенерче в зеницата. Тя трябва да се стеснява. В това положение зеницата трябва да остане, докато светлината е насочена към нея..
Това ще показва, че надбъбречните жлези функционират нормално. Ако зениците започнат да се разширяват в рамките на 10-15 секунди от момента, в който светлината е насочена към тях, тогава това може да показва, че надбъбречните жлези се справят слабо с техните функции.
Кожната реакция може също да ви каже в какво състояние са надбъбречните жлези. За да направите това, в отворена зона на тялото, трябва да нарисувате линия с нокътя.
Ако органите работят правилно, тогава такава линия трябва незабавно да стане червена. Ако тя остане бяла, тогава това може да показва, че работата на надбъбречната жлеза е нарушена. Такъв тест трябва да се провежда постоянно..
Именно той може да покаже най-точния резултат за работата на такива органи.
Медицински тестове
Най-често срещаният начин да проверите как работят надбъбречните жлези е чрез даване на слюнка, която трябва да се събира през целия ден. Ще бъде необходимо да се събират проби след определен период от време за 24 часа. Всяка от тези проби трябва да бъде поставена в отделна епруветка. Такъв материал може да даде на терапевта пълна картина за работата на органите..
Анализ на надбъбречните хормони може да се направи и с събирането на урина. Тази процедура трябва да се извършва през целия ден под наблюдението на специалист. Използвайки този материал, лекарят ще определи в какви количества надбъбречните жлези произвеждат определени ензими. Такива резултати са важни, тъй като те ще помогнат да се предостави на лекаря пълна картина на хода на нарушения в работата на органите..
Тестване на надбъбречните жлези може да се извърши и с помощта на специално оборудване. Но подобно събитие е доста скъпо и затова в момента рядко се използва в медицината.