Инсулинът е хормон, който се произвежда от специални (бета клетки) на панкреаса и участва в поддържането на нормални нива на кръвната захар (инсулинът намалява съдържанието му). Бета клетките са разположени в островчета на Лангерханс, чиято маса е в съвкупност по-малка от една стотна от масата на целия панкреас. Ако панкреасът по някаква причина престане да произвежда инсулин, човекът нарушава мастния метаболизъм и развива диабет.
Кога се предписва инсулинов тест??
Инсулинов тест ще ви помогне да определите дали има проблем със синтеза на инсулин. Най-често този анализ се предписва на пациенти със съмнение за диабет, както и на бременни жени, за да се определи дали бременността е нормална.
Извършва се кръвен тест за инсулин:
- с честата поява на симптоми на хипогликемия (повишен пулс, прекомерно изпотяване, неугасим глад, замаяност и др.);
- с диабет за определяне на вида му;
- с диабет тип 2, за да се определи дали пациентът се нуждае от инжекции с инсулин;
- с проблеми с панкреаса, за да се следи функцията на бета клетките;
- при съмнение за имунитет на тялото на пациента към инсулин;
- при диагностициране на тумор в панкреаса;
- след операция за отстраняване на тумор на панкреаса, за да се контролира във връзка с възможната поява на рецидив или с непълно отстраняване на тумора.
анализ
За провеждане на инсулинов тест се взема кръв от венозна кръв. За да бъде кръвен тест за инсулин надежден, е необходимо да се изключи приемът на всички лекарства ден преди анализа (ако пациентът е принуден да приема редовно някакво лекарство, това трябва да бъде обсъдено с Вашия лекар). Резултатите от анализа могат да бъдат ненадеждни при използване на кортикостероиди, орални контрацептиви и други вещества, които повишават кръвната глюкоза.
Преди да вземете инсулинов тест, човек трябва да спре да яде 12 часа преди теста. В деня преди анализа за инсулин трябва да изключите пържени или мазни храни и алкохол от диетата. Също така трябва да се въздържате от тютюнопушене вече 3 часа преди вземане на кръв. Не се препоръчва да се взема инсулинов тест веднага след флуорографско или рентгенографско изследване, ултразвук, физиотерапия или ректален преглед.
За този анализ са достатъчни 3-5 мл кръв. Когато определят нивото на инсулин в кръвта, лабораторните работници използват специални тестови системи.
Какво казва анализът?
Нивото на инсулин е пряко свързано с нивото на глюкозата в кръвта: веднага щом глюкозата навлезе в кръвта (при хранене), панкреасът започва да синтезира хормона инсулин. Този хормон от своя страна задейства механизмите на доставката на глюкоза в клетките на тялото (под действието на инсулин глюкозата се превръща в гликоген или се консумира от тялото за образуване на мастни киселини, ако е твърде много). В резултат нивото на кръвната захар намалява, след това нивото на инсулин също намалява. При някои патологични състояния и сериозни заболявания тази връзка се разрушава..
Повишеното съдържание на инсулин в организма причинява симптоми на хипогликемия, тъй като този хормон инхибира синтеза на глюкоза от протеини и мазнини. Повишените нива на инсулин могат да възникнат при:
- рак на панкреаса;
- инсулином;
- хроничен панкреатит;
- захарен диабет тип 2;
- приемане на хипогликемични лекарства;
- затлъстяване;
- акромегалия.
Ако инсулинът не се произвежда достатъчно, тогава нивото на кръвната захар се повишава значително и клетките в същото време изпитват липса на глюкоза. Абсолютен дефицит на този хормон в кръвта се наблюдава при захарен диабет тип 1, когато инсулинът напълно престава да се произвежда от клетките на панкреаса. Със загуба на чувствителност към инсулин започва диабет от втори тип. С развитието на диабет на ранен етап, кръвен тест за инсулин помага да се диагностицира развиващо се заболяване: в този случай се открива намалено количество инсулин в кръвта.
Обикновено съдържанието на инсулин в кръвта за здрави хора с нормално телесно тегло може да бъде в границите от 2 до 23 μU / ml (за различните лаборатории референтните стойности са различни, тъй като те зависят от технологията на изпитване). Но тъй като диапазонът е много широк, получаването на стойности на инсулин в него не означава, че няма здравословни проблеми.
Кръвен тест за инсулин
8 минути Публикувано от Любов Добрецова 1208
Интрасекреторният (ендогенен) хормон инсулин е биоактивно вещество с протеинов характер, което регулира метаболитните процеси. Активността на инсулина в организма се определя чрез кръвен тест. Според референтните стойности, приети в лабораторната диагностика, при мъжете показателите за хормона не се променят.
Скоростта на инсулин в кръвта на жените на празен стомах се увеличава в перинаталния период. Това се дължи преди всичко на глобалното хормонално преструктуриране на организма, когато половият хормон прогестерон, който е отговорен за поддържането на бременността, започва да играе водеща роля.
Обобщение на инсулина
Основната цел на хормона е навременното движение на глюкозата, образувана в черния дроб, в тъканите и клетките на тялото. Панкреасът е отговорен за безпроблемното производство на инсулин. При функционални неизправности в организма се появява недостиг на хормони, неусвоената глюкоза се натрупва в кръвта, телесните клетки остават без енергия и хранене.
В допълнение към транспортната функция, инсулинът изпълнява и редица други важни задачи в организма:
- повишава активността на ензимите, участващи в производството на гликоген - въглехидратен резерв на организма, образуван от глюкозни остатъци;
- активира синтеза на протеини и прехвърлянето на аминокиселини в мускулните влакна;
- предотвратява бързия протеинов катаболизъм (разграждане) и разграждането на аминокиселините до прости захари;
- контролира образуването на токсични метаболитни продукти - кетонови тела (кетони);
- участва в образуването на рибонуклеинова киселина (РНК) - един от основните източници на наследствена информация, както и в синтеза на свободни мастни киселини.
Количеството инсулин е тясно свързано с кръвната захар. Глюкозата и монозахаридите, образувани в процеса на разграждане на хранителните вещества, които влизат в чистата им форма, се абсорбират в кръвта, повишавайки нивата на захарта. Панкреасът отговаря на "поглъщането на глюкоза" чрез моментално производство на инсулин. При повишена консумация на енергия тялото изисква по-голямо количество глюкоза, което означава, че синтезът на инсулин се увеличава.
Показания за анализ
Защо дарявате кръв за инсулин? При инсулинов дисбаланс в организма се нарушават няколко биохимични процеса наведнъж, което води до развитие на ендокринни заболявания, хронично възпаление, патологични промени в кръвоносните съдове.
Проверката на кръвта за съдържание на хормони е необходима за навременното откриване на състояния като хиперинсулинемия (излишък на хормон), хипоинсулинемия (дефицит), инсулинова резистентност (липса на клетъчен отговор, в противен случай тъканен имунитет към инсулин). Оценката на нивата на инсулин не е включена в биохимичния анализ на кръвта.
Редовно дарявайте кръв за инсулин:
- пациенти с диагностицирани метаболитни нарушения, предимно за диабетици с първи и втори тип заболяване;
- бременни жени като част от перинатален скрининг (за навременна диагноза на гестационен захарен диабет);
- жени със синдром на поликистозни яйчници.
Изследването е предписано за предполагаемия хормонално активен тумор на панкреаса (инсулинома), в постоперативния период след операция на панкреаса. Анализите за нивата на инсулин и захар се дават като част от първоначалната диагноза на диабет с проявата на характерни симптоми:
- често уриниране (поллакиурия) в комбинация с постоянна полидипсия (жажда);
- повишен неконтролиран апетит (полифизия);
- нестабилно кръвно налягане (кръвно налягане);
- умора, сънливост, честа проява на цефалгичен синдром (главоболие);
- бърза промяна в телесното тегло;
- повишено изпотяване (хиперхидроза).
Жените се препоръчват да проверяват нивото на инсулин по време на проявата на NOMC (нарушение на яйчнико-менструалния цикъл), невъзможността да забременеят и тежката менопауза.
Диабет тип 2 и други заболявания, свързани с хормонална недостатъчност, често се диагностицират само на етапа на активното им развитие. Това се случва при игнориране на основните симптоми, тенденцията да се приписват симптомите на неразположение към ежедневното натоварване.
Подготовка за анализ и вземане на кръв
За да дарите правилно кръв за изследвания, първо трябва да подготвите тялото. Пациентът се нуждае от:
- премахнете от диетата мастни храни, пържени храни, алкохолни напитки за два до три дни;
- спрете приема на лекарства (с изключение на жизненоважни);
- спазвайте режим на гладно 10-12 часа преди вземане на кръв;
- в навечерието на анализа изключете бързите въглехидрати (сладкиши и захарни напитки) от вечерното меню, ограничете физическата активност.
- един час преди процедурата, трябва да изоставите дъвката и никотина (не пушете).
Невъзможно е в същия ден да се комбинират кръвен тест за инсулин и рентгенови диагностични процедури (флуорография, рентген, КТ и др.). Кръвта се дарява в лабораторията сутрин. Биоматериалът се взема от вена. С разширена диагностика (подозиран гестационен диабет, диабет, преддиабет) допълнително се предписва тест за глюкозна толерантност.
Процедурата се състои от няколко етапа:
- първичен кръвен тест, взет на празен стомах;
- глюкозен товар (пациентът пие воден разтвор на глюкоза със скорост 75 g вещество на 200 ml вода);
- повторно вземане на кръвни проби след час;
- кръвна проба след 2 часа.
Референтни стойности
Измерването на хормоналната активност се извършва в MkU / ml или pmol / L. Различните лаборатории могат да използват различни стойности за измерване. Коефициентът за превръщане на MkED / ml в пикамол / l (за инсулин) е 6.95.
Обикновено долната граница на инсулиновите индикатори е 3 MkU / ml (20,85 pmol / l), горната - 25 MkU / ml (173, 7 pmol / l). За жените по време на раждането на дете референтните стойности могат да бъдат надвишени с 2-3 MkU / ml (до 28 MkU / ml или 194,6 pmol / l).
Нормативните граници могат леко да се изместят, като се вземат предвид възрастовата категория и ИТМ (индекс на телесна маса). При деца нормалните стойности варират от 3 до 10, 4 MkU / ml. Затлъстелите възрастни (BMI над 30) имат по-висока хормонална активност.
Повишените нива на инсулин (до 35 MkU / ml) не са аномалия за мъже и жени на възраст 60+. Интерпретацията на данните се извършва от медицински специалист. Можете да се запознаете с резултатите от анализа в Москва и други големи градове на следващия ден.
Нарушеният глюкозен толеранс означава преддиабетно състояние. Пациентът трябва спешно да започне лечение, за да предотврати развитието на истински диабет тип 2. За разлика от нелечимия диабет, преддиабетът е обратимо състояние. В повечето случаи диетичната терапия е достатъчна за възстановяване на глюкозния толеранс..
Отклонение от нормата
Отклонението от нормалните стойности може да бъде причинено от физиологични или патологични причини. Първата категория включва:
- особености на поведение при хранене (излишък в диетата на прости въглехидрати);
- прекомерни физически натоварвания (включително спортни тренировки) или хиподинамичен начин на живот;
- дистрес (продължителна невропсихологична нестабилност);
- хроничен алкохолизъм;
- бременност;
- неправилна терапия с хипогликемични лекарства, съдържащи хормони лекарства, диуретици.
Когато се премахнат отрицателните фактори, нивата на инсулин обикновено се връщат към нормалното. Патологичните причини за промени в инсулиновия статус са заболявания, изискващи специално лечение.
Причини за спада
Хипоинсулинемията на фона на хипергликемия (повишена кръвна захар) е основният клиничен и диагностичен признак на инсулинозависимия захарен диабет тип 1. Заболяването се формира главно в детска и юношеска възраст поради неспособността на панкреаса да произвежда инсулин..
За поддържане на живота и здравето на пациента се предписва терапия с инсулин през целия живот - редовни инжекции с медицински инсулин, които да имитират естественото производство на хормона. Други причини за намалени проценти могат да бъдат хронични или остри инфекции, провокирани от:
- вируси (ХИВ, грип, херпес и др.);
- протозойни паразити и хелминти (токсоплазмоза, аскариаза, лямблиоза, ентеробиоза и др.);
- бактерии (салмонелоза, дизентерия, туберкулоза).
Хормонално нарушение, свързано с недостатъчен синтез на хормоните на хипоталамуса и хипофизата, влияе върху намаляването на производството на инсулин..
Причини за повишени проценти
Повишените нива на инсулин, придружени от висока кръвна глюкоза и лоши резултати от GTT, дават основа за предполагаема диагноза диабет тип 2. Патологията се развива при възрастни на възраст 40+ на фона на затлъстяване, нездравословен начин на живот, хронични заболявания на панкреаса, поради генетично предразположение.
За разлика от диабета от първия тип, панкреасът не спира синтеза на инсулин, но тъканите на тялото губят чувствителността си към него и се развива резистентност към хормона. За лечение на втори тип диабет се използват хипогликемични (хипогликемични) таблетки. Инсулиновата терапия не се предписва, типът на заболяването се нарича не-инсулинозависим.
При жени в перинаталния период високият инсулин може да показва развитието на гестационен диабет или манифестиращ диабет тип 2 (първи проявен по време на бременност). Причини, които не са свързани с диабет, поради които кръвния инсулин може да бъде повишен:
- хиперсекреция на хормона кортизол от надбъбречните жлези (група заболявания под общото име синдром на Иценко-Кушинг);
- полиендокринен синдром, придружаващ анатомичната промяна в женските полови жлези (поликистозен яйчник);
- злокачествени или доброкачествени тумори на надбъбречната жлеза;
- III и IV степен на затлъстяване;
- патология на панкреаса (хроничен панкреатит, панкреатична некроза, рак);
- инсулином;
- дисфункция на придатъка на хипофизната жлеза (акромегалия).
Хиперинсулинемията провокира хронично увреждане на черния дроб, при което хепатоцитите (чернодробните клетки) не могат да функционират напълно (цироза, хроничен хепатит и др.). Ако резултатите от анализа са незадоволителни, изследването трябва да се повтори. Единичните показатели не са основа за окончателна диагноза.
Допълнително
При устойчиви анормални нива на инсулин се предписва разширен преглед. За да потвърди предложената диагноза, пациентът трябва да премине няколко теста:
- общ клиничен и биохимичен кръвен тест;
- Анализ на урината;
- тест за гликозилиран хемоглобин (определяне на нивото на глюкоза с ретроспекция за 4 месеца);
- кръвен тест за С-пептид (определяне на нивото на проинсулин в кръвта);
- тест за концентрация на антитела към глутамат декарбоксилаза (GAD антитела).
Допълнителен метод на хардуерна диагностика е ултразвукът на коремната кухина.
резюме
Инсулинът е вътресекреторен хормон на панкреаса, чиято основна задача е навременното движение и разпределение на глюкозата в клетките на тялото. Нормалните стойности на хормоните са 3–25 MkU / ml.
Извършва се кръвен тест за инсулин за диагностициране на захарен диабет тип 1 и тип 2, идентифициране на хормонални нарушения и патологии на панкреаса, а също и като контрол на терапията за диагностицирани ендокринни заболявания. При дефиниране на диабет пример е преписът:
- Нисък инсулин + висока захар = диабет тип 1 инсулин.
- Висок инсулин + висока захар = диабет тип 2 инсулин.
Според единичен анализ диагнозата се поставя по презумпция. В случай на стабилно несъответствие на резултатите с референтните стойности се назначава допълнително изследване.
Как се прави инсулинов тест
Функциите на инсулина в организма
Панкреатичен хормон - инсулин
Инсулинът е хормон на панкреаса, където се формира в специален тип жлезисти клетки - бета клетки на островчета на Лангерханс. Инсулинът е основният хормон, който регулира метаболизма на въглехидратите в организма, така че абсолютно всички клетки попадат под неговото влияние. Въпреки това, повечето от инсулиновите рецептори се намират в черния дроб, мастната тъкан и мускулната тъкан, следователно реализирането на хормоналните функции в по-голяма степен се осъществява в тези органи, но в крайна сметка се разпространява в цялото тяло.
Инсулинът е анаболен хормон, той осигурява процесите на синтез на вещества, изграждането на клетки и тъкани. Следните метаболитни ефекти на този хормон могат да бъдат разграничени:
- той е в състояние да увеличи пропускливостта на мускулните и мастните клетъчни мембрани за глюкоза, калиеви йони, аминокиселини и кетонови тела, където изброените вещества се изразходват за строителни и енергийни процеси;
- хормонът активира ензима гликоген синтаза, засилва образуването на гликоген, резервно вещество в черния дроб;
- инсулинът повишава липогенезата, образуването на мазнини, активира липазата на мастните клетки, така че глюкозата се превръща в триацилглицериди;
- хормонът е в състояние индиректно да активира механизма на образуване на протеин, намалявайки процесите на глюконеогенеза (синтез на глюкоза) и гликогенолиза (разграждане на гликоген);
- инсулинът увеличава количеството и активира ензимите гликолиза, процесът на окисляване на глюкозата до редица вещества и енергийни молекули, ускорява използването на глюкоза в каскади от биохимични реакции в клетките.
Храната и напитките стимулират отделянето на инсулин
По този начин инсулинът е хормон, който се отделя в кръвта с високо съдържание на глюкоза и по различни начини го извежда от кръвообращението до тъканите, които го използват. Естествените инсулинови усилватели са хранителни и захарни напитки. Въпреки това, има хормони, които имат обратен ефект върху въглехидратния метаболизъм, те се наричат „противоинсуларни“. Това са глюкагон, който се образува в алфа клетките на панкреаса, катехоламините (адреналин и норепинефрин) и кортизол - хормоните на надбъбречните жлези, тироксин - хормонът на щитовидната жлеза и соматостатин - хормонът на хипоталамуса и делта клетките на панкреаса. Напротив, те увеличават отделянето на глюкоза в кръвта, на първо място изразходвайки запасите от гликоген в черния дроб и мускулите.
Защо да вземете инсулинов тест?
Инсулиновият тест отразява въглехидратния метаболизъм
Кръвен тест за инсулин ще помогне да се определи количеството на хормона в кръвта, което е необходимо за диагностицирането на редица метаболитни, хормонални и туморни заболявания. Лекарят предписва такова изследване не на всеки пациент, но само ако има подозрения за определени заболявания и състояния, например, с тежко затлъстяване, с повишаване на глюкозата в кръвта и урината или, напротив, с откриването на ниска гликемия, което може да бъде придружено от постоянен глад, слабост треперещ емоционален дистрес. Също така е важно да се знае нивото на инсулин в кръвта на пациенти с диабет, които получават този хормон като лекарство.
По този начин, знаейки количеството инсулин, лекарят ще може да определи не само диагнозата, но и да предложи подходяща терапия за коригиране на нивото на хормона и усложнения, възникнали поради промени в концентрацията му.
Какъв анализ може да определи нивото на инсулин: същността на метода
Необходим е венозен кръвен серум
Инсулиновият тест изисква венозен кръвен серум на пациента. Изследването трябва да се извърши на празен стомах или в момента на установена хипогликемия. Кръвта, взета в епруветка, се центрофугира, отделяйки течната част от кръвните клетки. След това серумът се замразява до -200 ° C и се поставя в специална система за тестване. Методът, който се използва за диагностициране, се нарича имунометричен, благодарение на него сред всички серумни протеини е възможно да се определи точно броя на единиците инсулин. Ако е необходимо, изследването може да се повтори два часа след първото, но си струва да направите това и на празен стомах.
Ако има подозрение за наличието на "имунореактивен" инсулин, когато тъканите са нечувствителни към хормона, инсулинът се инжектира във вената в количество от 0,1 U / kg телесно тегло на изследваното лице, преди да се вземе кръв и се приготвя система с глюкозен разтвор за интравенозно доставяне или пациентът получава питие разтвор на глюкоза, Кръвта се взема от вена на всеки 30 минути в продължение на два часа. Проследяването на количеството кръвна глюкоза ще помогне да се определи чувствителността на организма към хормона: нормално нивото на глюкоза ще намалее почти два пъти за 20 минути и ще се върне към предишните си стойности след един и половина до два часа. Неактивното намаляване на глюкозата ще показва ниска чувствителност на тъканите към хормона.
Показания за тест за инсулин
Пациентите с метаболитен синдром преминават инсулинов тест
- Диагноза хипогликемия, състояние с ниско количество глюкоза в кръвта.
- Предполагаем инсулин - тумор на панкреаса, който активно формира инсулин.
- Подозрението за диабет тип 1 е заболяване, при което има абсолютен дефицит на този хормон и е необходима доживотна корекция на неговото количество чрез инжектиране.
- Подозрението за диабет тип 2 е заболяване, при което тъканите са слабо податливи на хормона, поради което нивото му често е повишено.
- Корекция на лечението при пациенти с диабет с трудности при подбора на лекарства.
- Метаболитен синдром: състояние, което включва затлъстяване, нарушение на въглехидратния метаболизъм, високо кръвно налягане.
- Синдром на поликистозни яйчници.
Подготовка на проучването
В процеса на подготовка е необходимо да се преразгледа диетата
- Кръв за анализ трябва да се вземе на празен стомах. За това се препоръчва да не се яде 8-14 часа, да не се консумират никакви течности, освен чиста вода без газ. Следователно, за по-удобен пациент, анализът се извършва сутрин.
- 2-3 дни преди анализа трябва да се придържате към диетичното хранене, без да претоварвате тялото с много сладки, мазни и пържени храни. Напитки като плодови сокове, сода, квас, бира, вино, спиртни напитки също трябва да бъдат отменени. Вечерята в навечерието на сутрешния анализ трябва да е лесна.
- 2-3 дни преди анализа е необходимо да се установи режим на работа и почивка. Пациентът не трябва да бъде подлаган на физически и психически стрес. Препоръчва се нормализиране на съня, лягайки не по-късно от 23:00.
- На сутринта в деня на анализа трябва да спрете да пушите, миенето на зъбите не се препоръчва. Струва си да пристигнете в болницата 20-30 минути преди анализа, за да прекарате това време без стрес.
- Когато планирате това проучване с Вашия лекар, си струва да запомните всички лекарства, които приемате, тъй като много от тях могат да повлияят на резултатите от теста..
Интерпретация и интерпретация на резултатите
Интерпретация на резултатите - специалист
Заключението на анализа съдържа информация за количеството инсулин при пациента и нормите на инсулин, може да се предостави и списък на състояния и заболявания, за които може да се подозира в темата..
Скорост на инсулин в кръвта: 2,3-26,4 mcED / ml.
Увеличение на инсулина е възможно при:
- диабет тип 2;
- хипогликемична кома;
- метаболитен синдром;
- Синдром на Иценко-Кушинг;
- акромегалия;
- инсулином;
- нарушен глюкозен толеранс;
- инсулинова резистентност;
- затлъстяване;
- чернодробни заболявания;
- дистрофична миотония;
- прием на екзогенен инсулин или други лекарства, понижаващи захарта.
Надбъбречната недостатъчност може да доведе до спад на инсулина
Намаляването на инсулина е възможно с:
- диабет тип 1;
- диабетна кома;
- надбъбречна недостатъчност и хипофизна жлеза;
- остър панкреатит, панкреатична некроза и нейното хирургично отстраняване.
Какво може да повлияе на резултата.
Редица лекарства могат да изкривят резултата от теста.
Какво показва кръвен тест за инсулин
Много хора погрешно смятат, че тестът с инсулин трябва да се прави само за пациенти с диабет. Такова елементарно изследване ви позволява да идентифицирате първите признаци на много сериозни заболявания и да предприемете подходящи терапевтични мерки. Колкото по-рано започне лечението, толкова по-голяма е вероятността за пълно възстановяване или предотвратяване на усложнения.
Функции за анализ
Инсулинът е хормон с протеинов произход, който участва в разпределението и транспортирането на хранителни вещества до всички клетки на тялото. Нормализира въглехидратите в кръвта.
Поради автоимунни нарушения има промяна в производството на инсулин и съдържанието му в кръвта намалява или се повишава. Това води до развитие на сериозни заболявания. Често тяхната поява и бързата прогресия могат да бъдат предотвратени, ако лечението започне навреме. За своевременно откриване на диабет и други ендокринни заболявания лекарите препоръчват редовен кръвен тест за инсулин.
Такова проучване ви позволява да определите наличието на диабет, неговия тип или други заболявания. С намаляване на синтеза на инсулин до 20% започва да се развива диабет тип 1. Вторият вид заболяване се диагностицира, когато в резултат на нарушен метаболизъм клетките не приемат инсулин, произведен от панкреаса в достатъчни количества.
Показания
Инсулинов тест се препоръчва в следните случаи..
- Рязко увеличаване на телесното тегло при спазване на диета и привичен начин на живот.
- Отслабване без видима причина (рядко).
- Обща слабост, умора.
- Бавно зарастване на кожни рани.
- Фамилна анамнеза за диабет.
- Наличието на хронични заболявания: артериална хипертония, атеросклероза, IHD.
Анализът може да се вземе във всяко медицинско заведение. Не е необходимо да чакате планиран преглед, процедурата е достъпна, ако имате първите тревожни симптоми или като превантивна мярка..
Препоръчва се редовно да се прави кръвен тест за хора от високорисковата група: тези, които пушат, злоупотребяват с алкохол, ядат неправилно или са подложени на систематичен стрес.
Следните симптоми също са индикации за теста:
- cardiopalmus,
- повишено изпотяване,
- постоянен глад и жажда,
- изсъхване от устата,
- пристъпи на гадене, припадък.
обучение
За правилното провеждане на инсулинов тест е важна правилната подготовка. Точният резултат ще бъде получен при изследване на празен стомах. Някои храни, особено тези, съдържащи въглехидрати, могат да повишат концентрацията на инсулин в кръвта. Сутрин не можете нито да ядете, нито да пиете. Най-малко 12 часа преди планираната процедура се препоръчва да се въздържате от храна, през деня - от мазни пържени храни. Ако анализът е насрочен по-късно, се разрешава питейна вода.
Не трябва да провеждате проучване след прием на алкохол, физическо или емоционално свръхвъзбуждане. Анализът трябва да се вземе най-малко седмица след приемането на хормонални лекарства, орални контрацептиви или ACTH. Ако лекарството не може да бъде отменено, неговият състав трябва да се вземе предвид при анализа.
анализ
Кръвта се изтегля от вена чрез пункция. На ръката се поставя турникет. За да осигурите добър приток на кръв, може да се наложи да заемете хоризонтално положение за 20-30 минути. Кръвта се поставя в пластмасова кутия, а след това в ледена баня. След 15 минути материалът се поставя в центробежен апарат. Отделената плазма или серум в пластмасови запушалки се замразява при температура –200... –700 о С. 1 ml материал се изпраща в лабораторията за изследване. Обикновено тестът на празен стомах е достатъчен за рутинен преглед на нивата на инсулин..
Ако подозирате заболяване, се препоръчва да направите тест за глюкозен толеранс. На пациента се дава 50–75 ml глюкоза, след което след 2 часа се взема кръв. Понякога тези 2 вида изследвания се предписват на първия ден.
В някои случаи е необходима реакция за потвърждаване на получените резултати. Когато се образуват хематоми на мястото на вземане на кръв, предписвам топли компреси.
Разшифроването
Препис от анализа показва нивото на инсулин в кръвта. Ако има отклонение от нормата, се извършва определяне на възможни причини, като се използва по-точна диагноза.
норма
Допустимо съдържание на инсулин:
- за възрастни - от 1,9 до 25 μI / ml, за деца - 2-20 μI / ml.
- за възрастни хора над 60 години - 6–36 µMU / ml. За бременни жени нормата е 6–27 µMU / ml.
при подрастващите по време на пубертета концентрацията на инсулин в кръвта също се увеличава. Тези показатели могат да варират в зависимост от храненето, хормоналните нива и начина на живот.
Ниско ниво
Възможни причини за ниски нива на инсулин:
- диабет тип 1,
- дефицит на хормона на хипофизата (хипопитуитаризъм),
- прекомерно упражнение.
Високо ниво
Възможни причини за повишени нива на инсулин:
- диабет тип 2,
- инсулином,
- увреждане на черния дроб,
- акромегалия,
- новообразувания в панкреаса,
- миотична дистрофия,
- прекалена пълнота,
- наследствена непоносимост към фруктоза и галактоза.
Диагностициран в късен стадий на развитие, диабет тип 2 понякога прогресира до инсулинозависима форма.
Кръвният тест за инсулин помага за навременно откриване на диабет и други сериозни заболявания в началния етап на тяхното развитие. Колебанията в нивата на инсулин показват не само наличието на патология, но и нейния тип. Навременната намеса ще ви позволи да предпишете ефективна терапия, да предотвратите усложнения и да подобрите качеството на живот.
Как да разберете нивото на инсулин в кръвта и каква е неговата норма?
Инсулинът е протеинов хормон, който може да направи глюкозата достъпна за телесните клетки, в резултат на което те получават необходимата енергия за функциониране. Значението на инсулина в организма е най-известно на диабетиците, които имат недостиг на този хормон. Нивото на хормона в кръвта трябва да се следи от хора без диабет като превенция.
Хормонът инсулин: значението и основните функции
Хормонът инсулин е отговорен за растежа на мускулната маса и съхраняването на запасите от енергия в организма
Инсулинът е жизненоважен хормон, без който метаболизмът е нарушен, клетките и тъканите не могат да функционират нормално. Произвежда се от панкреаса. В жлезата има места с бета клетки, които синтезират инсулин. Такива обекти се наричат острови Лангерханс. Първо се образува неактивна форма на инсулин, която преминава през няколко етапа и се превръща в активна.
Необходимо е да се контролира нивото на инсулин в кръвта, нормата на който може да варира в зависимост не само от възрастта, но и от приема на храна и други фактори.
Инсулинът действа като вид проводник. Захарта влиза в тялото с храната, в червата се абсорбира от храната в кръвта и от нея се отделя глюкоза, която е важен източник на енергия за организма. Въпреки това глюкозата сама по себе си не влиза в клетки, с изключение на инсулинозависимите тъкани, които включват мозъчни клетки, кръвоносни съдове, кръвни клетки, ретината, бъбреците и надбъбречните жлези. Останалите клетки се нуждаят от инсулин, което прави мембраната им пропусклива за глюкоза.
Ако нивото на глюкозата в кръвта се повиши, независимите от инсулина тъкани започват да я усвояват в големи количества, следователно при захарен диабет, когато кръвната захар е силно надвишена, мозъчните клетки, зрението и кръвоносните съдове страдат преди всичко. Те са под огромен стрес, като абсорбират излишната глюкоза..
Няколко важни функции на инсулина:
- Тя позволява на глюкозата да навлезе в клетките, където се разгражда до вода, въглероден диоксид и енергия. Енергията се използва от клетката, а въглеродният диоксид се отделя и навлиза в белите дробове..
- Глюкозата се синтезира от чернодробните клетки. Инсулинът блокира образуването на нови глюкозни молекули в черния дроб, намалявайки натоварването върху органа.
- Инсулинът ви позволява да съхранявате глюкоза за бъдеща употреба под формата на гликоген. В случай на глад и недостиг на захар, гликогенът се разгражда и се превръща в глюкоза.
- Инсулинът прави телесните клетки пропускливи не само за глюкоза, но и за някои аминокиселини.
- Инсулинът се произвежда в организма през целия ден, но производството му се увеличава с увеличаване на нивата на глюкоза в кръвта (в здраво тяло) по време на хранене. Нарушаването на производството на инсулин влияе върху целия метаболизъм в организма, но главно върху метаболизма на въглехидратите.
Диагноза и норма според възрастта
За да получите правилния резултат, трябва да следвате правилата за подготовка на анализа
Диагнозата на инсулин обикновено се предписва от лекаря, но е възможно да се провери нивото на инсулин в кръвта, както и нивото на глюкоза, без индикации, за превенция. По правило колебанията в нивото на този хормон са забележими и чувствителни. Човек забелязва различни неприятни симптоми и признаци на неправилно функциониране на вътрешните органи.
- Нормата на хормона в кръвта на жени и деца е от 3 до 20-25 μU / ml.
- При мъжете - до 25 mcU / ml.
- По време на бременността тъканите и клетките на тялото се нуждаят от повече енергия, повече глюкоза навлиза в тялото, което означава, че нивото на инсулин се повишава. Нормата при бременни жени се счита за ниво на инсулин от 6-27 mkU / ml.
- При възрастните хора този показател често също се увеличава. За патология се счита индикатор под 3 и над 35 µU / ml.
Нивото на хормона се колебае в кръвта през целия ден, а също има широки референтни стойности за диабетици, тъй като нивото на хормона зависи от стадия на заболяването, лечението, вида на диабета.
По правило при диабет се прави кръвен тест за захар, определянето на инсулин в кръвта е необходимо за по-сериозни случаи на диабет с усложнения и различни хормонални нарушения.
Правилата за вземане на проби от кръв за инсулин в серума не се различават от стандартните правила за приготвяне:
- Анализът се дава на празен стомах. Преди вземане на проби от кръв не се препоръчва да ядете, пиете, пушите, да миете зъбите си или да използвате промивки за уста. Можете да пиете чиста вода без газ час преди изследването, но последното хранене трябва да бъде не по-късно от 8 часа преди кръводаряването.
- По време на прегледа пациентът не трябва да приема никакви лекарства. Препоръчва се анализът да се извърши няколко седмици след края на приема на всички лекарства. Ако е невъзможно да се отменят лекарствата по здравословни причини, в списъка се включва целият списък с лекарства и дозировки..
- Ден или два преди да посетите лабораторията, се препоръчва да се откажете от "вредните" храни (дълбоко пържени, прекалено пикантни, тлъсти меса, много солени храни), подправки, алкохол, бърза храна, газирани захарни напитки.
- Препоръчително е да избягвате физически и емоционален стрес в навечерието на прегледа. Преди да дарите кръв, трябва да почивате 10 минути.
Високо кръвен инсулин
Излишъкът от инсулин може да се наблюдава след хранене, но дори и в този случай нивото на хормона трябва да бъде в рамките на референтните стойности. Патологично високите нива на инсулин водят до необратими последици, нарушават работата на всички жизненоважни системи на организма.
Симптомите на повишен инсулин обикновено включват гладно гадене, повишен апетит, припадък, треперене, изпотяване, тахикардия.
Физиологичните състояния (бременност, прием на храна, физическа активност) водят до леко повишаване на нивата на хормоните. Причините за патологично повишаване на нивото на този показател най-често са различни сериозни заболявания:
- Инсулином. Инсулинома най-често е доброкачествен тумор на островите Лангерханс. Туморът стимулира производството на инсулин и води до хипогликемия. Прогнозата обикновено е благоприятна. Туморът се отстранява хирургично, след което почти 80% от пациентите се възстановяват напълно.
- Диабет тип 2. Диабет тип 2 се придружава от високи нива на инсулин в кръвта, но той е безполезен за абсорбцията на глюкоза. Този тип диабет се нарича не-инсулинозависим. Възниква поради наследственост или наднормено тегло..
- Акромегалия. Това заболяване се нарича още гигантизъм. Хипофизната жлеза започва да произвежда излишък от хормон на растежа, растежен хормон. По същата причина се засилва производството на други хормони, като инсулин..
- Синдром на Кушинг С този синдром нивото на глюкокортикоидите в кръвта се повишава. Хората със синдрома на Кушинг имат проблеми с наднорменото тегло, мазнините в областта на гуша, различни кожни заболявания, хипертония, мускулна слабост.
- Поликистозен яйчник. При жени с поликистозни яйчници се наблюдават различни хормонални нарушения, водещи, наред с други, до повишаване на нивата на инсулин в кръвта..
Голямо количество инсулин води до съдова деструкция, наднормено тегло, хипертония, повишен холестерол и в някои случаи до рак, тъй като инсулинът стимулира растежа на клетките, включително туморните клетки.
Понижен кръвен инсулин
Отклонението от нормата на инсулина може да показва развитието на сериозни заболявания в организма
Дефицитът на инсулин води до повишаване на кръвната захар и намаляване на проникването му в клетките. В резултат на това тъканите на тялото започват да гладуват от липса на глюкоза. Хората с ниски нива на инсулин имат повишена жажда, силни пристъпи на глад, раздразнителност и често уриниране.
Дефицитът на инсулин в организма се наблюдава при следните състояния и заболявания:
- Диабет тип 1. Често диабет тип 1 се появява поради наследствено предразположение, в резултат на което панкреасът не може да се справи с производството на хормона. Диабет тип 1 е остър и води до бързо влошаване на състоянието на пациента. Най-често диабетиците изпитват силен глад и жажда, не понасят гладуване, но не наддават на тегло. Те имат летаргия, умора, лош дъх. Тази форма на диабет не е свързана с възрастта и често се проявява в детството..
- Преяждане. Дефицитът на инсулин може да се появи при хора, които злоупотребяват с брашни продукти и сладкиши. Неправилната диета също може да доведе до диабет..
- Инфекциозни заболявания. Някои хронични и остри инфекциозни заболявания водят до унищожаване на тъканите на островчетата на Лангерханс и смъртта на бета клетките, отговорни за производството на инсулин. Тялото има недостиг на хормона, което води до различни усложнения..
- Нервно и физическо изтощение. При постоянен стрес и прекомерно физическо натоварване се консумира голямо количество глюкоза и нивата на инсулин могат да спаднат.
Повече информация за инсулина може да намерите във видеото:
В огромното мнозинство от случаите именно дефицитът на хормони е първият тип диабет. Често води до различни усложнения, които са опасни за човешкия живот. Последиците от тази форма на диабет включват хипогликемия (опасен и рязък спад на кръвната глюкоза), което може да доведе до хипогликемична кома и смърт, кетоацидоза (високи кръвни нива на метаболитни продукти и кетонови тела), водещи до нарушаване на всички жизненоважни органи на тялото.
При продължителен ход на заболяването с течение на времето могат да настъпят и други последствия, като заболявания на ретината, язви и абсцеси в краката, бъбречна недостатъчност, трофични язви, слабост в крайниците и хронична болка.
Забелязали ли сте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, за да ни кажете.
инсулин
Инсулинът е хормон, секретиран от част от панкреаса, който регулира метаболизма на въглехидратите, както и поддържа необходимото ниво на глюкоза в кръвта и участва в метаболизма на липидите. Концентрацията на инсулин в кръвта директно зависи от концентрацията на глюкоза. Обикновено с повишаване на глюкозата нивото на инсулин също се повишава, въпреки че при патологични състояния тази връзка е нарушена.
Тест за нивата на инсулин се провежда по време на диагностицирането на хипогликемични състояния, ако има съмнение за инсулин, по време на разрешаването на въпросите за необходимостта от инсулин при пациенти с диабет. Също така, анализът често се използва в комплекс от изследвания на пациенти с метаболитен синдром, както и пациенти със синдром на поликистозни яйчници. Често този анализ се използва за диагностициране на тумори на панкреаса, за откриване на инсулинова резистентност с ниско съдържание на глюкоза в кръвта. Използва се и за мониторинг след отстраняване на инсулиноми, за оценка на ефективността, както и при прогнозиране на възможността за рецидив..
За провеждане на изследване кръвта се изтегля от вена. Кръвта се дарява сутрин на празен стомах, най-малко 8-12 часа след хранене. В деня преди анализа се препоръчва да се изключат мастни и сладки храни, алкохол от диетата и да се ограничи физическата активност.
Резултатът е количествен. Той показва както идентифицирани, така и референтни стойности. Тревожен симптом е повишеното ниво на инсулин, което може да показва непоносимост към акромегалия, фруктоза или глюкоза-галактоза, инсулинома, затлъстяване, както и инсулинова резистентност, която може да се развие както при хроничен панкреатит, така и за рак на панкреаса.
Регулаторът на метаболизма на липидите и въглехидратите в човешкото тяло е инсулин. Този хормон отделя панкреаса след всяко хранене, което води до покачване на глюкозата. Инсулинът е отговорен за транспортирането на глюкоза през мембраната на мускулните клетки и мастната тъкан. Тези клетки са наситени с глюкоза само с помощта на инсулин, така че се наричат инсулинозависими. Този хормон също определя дали глюкозата влиза в чернодробните клетки или не. Инсулинът е единственият хипогликемичен хормон, той понижава нивото на глюкозата в кръвта поради транспортирането му до тъканите..
Секрецията му се увеличава от сулфатични лекарства, глюкагон, адреналин, хормони на щитовидната жлеза, хормон на растежа, аминокиселини, глюкокортикоиди. Фенотиазините, диуретичните лекарства и β-блокерите намаляват отделянето на този хормон..
Лекарите разграничават абсолютния дефицит на инсулин в организма - той се появява в резултат на патологията на развитието на клетките на панкреаса, както и на относителния дефицит на инсулин, свързан е с нарушение на действието на инсулина върху тъканта на организма. Тези 2 патологии са известни също като диабет тип 1 и тип 2..
Трябва да се направи анализ на нивата на инсулин заедно с изследване на нивата на глюкоза, след което трябва да се сравнят 2 показателя. Повишените нива на инсулин и ниските нива на глюкоза показват инсулин. Повишените нива на инсулин са характерни за инсулиноустойчивия диабет, при пациенти, чувствителни към инсулин, при диабет той е под нормата.
Защо дарявате кръв за инсулин?
Лекарите предписват подобен лабораторен тест за:
- справяне с жизнените нужди на пациент с диабет от инсулин;
- диагностициране на състоянието на пациенти със синдром на поликистозни яйчници;
- диагностика на растежа на инсулинома;
- изследвания на състоянието на пациенти с метаболитен синдром;
- определяне на причините за ниската глюкоза в кръвта;
- прогнозиране на възможността за рецидив на инсулиноми;
- откриване на инсулинов имунитет;
- диагностика на тумори на панкреаса.
Подготовка на проучването
За да получите точни резултати от теста, трябва:
- дарете кръв от вена сутрин на празен стомах;
- 15-20 минути преди да се вземе биологичният материал, си струва да почивате, така че пулсът да се приближи до нормалните стойности;
- избягвайте пушенето на алкохол и цигари.
24 часа преди теста трябва да се консултирате с вашия лекар относно приемането на лекарства, които влияят на нивото на веществото и изкривяват резултатите от изследването..
В нашата клиника се извършват лабораторни кръвни изследвания на високо прецизно оборудване - гарантираме висока точност на резултатите от тестовете и навременното им доставяне на клиентите.
ОБЩИ ПРАВИЛА ЗА ПОДГОТОВКА ЗА КРЪВЕН АНАЛИЗ
За повечето изследвания се препоръчва да давате кръв сутрин на празен стомах, това е особено важно, ако се извършва динамично наблюдение на определен индикатор. Храненето може директно да повлияе както върху концентрацията на изследваните параметри, така и на физичните свойства на пробата (повишена мътност - липемия - след консумация на мазни храни). Ако е необходимо, можете да дарите кръв през деня след 2-4 часа на гладно. Препоръчва се да се пие 1-2 чаши неподвижна вода малко преди вземане на кръв, това ще помогне да се събере количеството кръв, необходимо за изследването, да се намали вискозитета на кръвта и да се намали вероятността от образуване на съсиреци в епруветката. Необходимо е да се изключи физическото и емоционалното напрежение, пушенето 30 минути преди изследването. Кръв за изследване се взема от вена.
Каква е нормата на инсулина в кръвта и защо те правят тестове за GTGS и AT за инсулин?
Затлъстяването, причинено от физическо бездействие, небалансирана диета, както и страст към бързата храна и сладките напитки, изведе диабет тип 2 на челно място в списъка по разпространение на заболявания в света. В същото време има бърз растеж на това „заболяване на цивилизацията“ при децата.
Следователно, все по-голям брой хора се интересуват от въпроси - какво е инсулин, каква е неговата норма, защо се тестват за антитела към инсулин, какви са стандартите за концентрацията на захар, хормон на инсулин и С пептид в кръвта след зареждане с глюкоза.
Специфични кръвни изследвания - основа за точна диагноза диабет
Независимо от това, захарен диабет тип 1 и тип 2, въпреки че са първият, не принадлежат към единствените патологии за скрининг на кръвна захар, с-пептид, инсулин и автоантитела към него. Не се изненадвайте, че посоката към тези тестове може да бъде получена не само от терапевт, педиатър, семеен лекар или ендокринолог.
Дерматолог, гинеколог, кардиолог, офталмолог, нефролог и / или невролог може да ви насочи към такива тестове. Оплакванията могат да бъдат симптоми, а неразположението може да е усложнение на „пропуснат диабет тип 2 или други заболявания..
Какво е инсулин
Вещества, произведени от различни клетки на панкреатичните острови на Лангерханс
Инсулинът е хормонално вещество от полипептиден характер. Синтезира се от β-клетките на панкреаса, разположени в дебелината на островчетата на Лангерханс..
Основният регулатор на производството му е кръвната захар. Колкото по-висока е концентрацията на глюкоза, толкова по-интензивно е производството на хормона инсулин.
Въпреки факта, че синтезът на хормони инсулин, глюкагон и соматостатин протича в съседните клетки, те са антагонисти. Антагонистите на инсулин включват хормони на надбъбречната кора - адреналин, норепинефрин и допамин.
Функциите на хормона инсулин
Основната цел на хормона инсулин е регулирането на въглехидратния метаболизъм. Именно с негова помощ енергийният източник - глюкоза, разположен в кръвната плазма, прониква в клетките на мускулните влакна и мастната тъкан.
Молекулата на инсулин е комбинация от 16 аминокиселини и 51 аминокиселинни остатъци
В допълнение, хормонът инсулин изпълнява следните функции в организма, които са разделени на 3 категории, в зависимост от ефектите:
- антикатаболна:
- намаляване на разграждането на протеиновата хидролиза,
- ограничаване на прекомерното насищане на кръвта с мастни киселини.
- Метаболитният:
- попълване на гликоген в черния дроб и клетките на скелетните мускулни влакна чрез ускоряване на неговата полимеризация от глюкоза в кръвта,
- активиране на основните ензими, осигуряващи безкислородно окисляване на глюкозни молекули и други въглехидрати,
- предотвратяване на образуването на гликоген в черния дроб от протеини и мазнини,
- стимулиране на синтеза на хормони и ензими на стомашно-чревния тракт - гастрин, инхибиращ стомашен полипептид, секретин, холецистокинин.
- Anabolic:
- транспортиране на магнезиеви, калиеви и фосфорни съединения в клетки,
- повишена абсорбция на аминокиселини, особено валин и левцин,
- засилване на биосинтезата на протеина, допринасящ за бързото намаляване на ДНК (удвояване преди разделянето),
- ускоряване на синтеза на триглицериди от глюкоза.
На бележка. Инсулинът, заедно с растежен хормон и анаболни стероиди, се отнася до така наречените анаболни хормони. Те са получили това име, защото с тяхна помощ тялото увеличава броя и обема на мускулните влакна. Следователно хормонът инсулин е признат за спортен допинг и употребата му е забранена за спортисти от повечето спортове.
Анализ на инсулин и неговото съдържание в плазмата
За кръвен тест за хормон инсулин, кръвта се взема от вена
При здрави хора нивото на хормона инсулин корелира с нивото на глюкозата в кръвта, поради което за точното му определяне се дава гладен тест за инсулин (на гладно). Правилата за подготовка на кръвни проби за инсулиновото изследване са стандартни.
Кратките инструкции са следните:
- Не яжте и не пийте никакви течности, освен чиста вода - за 8 часа,
- елиминирайте мазни храни и физическо претоварване, не скандалвайте и не се изнервяйте - след 24 часа,
- не пушете - 1 час преди вземане на кръв.
Независимо от това, има нюанси, които трябва да знаете и помните:
- Бета-адреноблокери, метформин, фуроземид калцитонин и редица други лекарства намаляват производството на хормон инсулин.
- Приемането на орални контрацептиви, хинидин, албутерол, хлорпропамид и голям брой други лекарства ще повлияят на резултатите от анализа, като ги надценяват. Следователно, когато получавате препоръка за инсулинов тест, трябва да се консултирате с вашия лекар за това кои лекарства трябва да бъдат спрени и за колко време преди вземане на кръв.
Ако правилата са спазени и след това панкреасът работи правилно, можете да очаквате следните резултати:
категория | Референтни стойности, μU / ml |
Деца, юноши и юноши | 3.0-20.0 |
Мъже и жени от 21 до 60 години | 2.6-24.9 |
Бременни жени | 6.0-27.0 |
Стари и стари | 6.0-35.0 |
Забележка. Ако е необходимо, се преизчислява показателите в pmol / l, формулата μU / ml x 6.945.
Учените обясняват разликата в стойностите по следния начин:
- Растящият организъм постоянно се нуждае от енергия, следователно при деца и юноши синтезът на хормон инсулин е малко по-нисък, отколкото ще бъде след пубертета, началото на което поражда постепенно увеличение.
- Високата норма на инсулин в кръвта на бременни жени на празен стомах, особено в периода на третия триместър, се дължи на факта, че той се абсорбира по-бавно от клетките, като същевременно демонстрира по-малка ефективност при понижаване на кръвната захар.
- При по-възрастни мъже и жени след 60 години физиологичните процеси избледняват, физическата активност намалява, тялото не се нуждае от толкова енергия, например, като на 30 години, така че големият обем на произведения хормон инсулин се счита за нормален.
Декодиране на тест за гладуване на инсулин
Анализът не се отказа на празен стомах, но след хранене - повишено ниво на инсулин е гарантирано
Отклонението на анализа в резултат на референтните стойности, особено когато стойностите на инсулин са под нормата, не е добро.
Ниското ниво е едно от потвържденията на диагнозите:
- диабет тип 1,
- диабет тип 2,
- хипопитуитаризъм.
Списъкът с състояния и патологии, при които инсулинът е по-висок от нормалния, е много по-широк:
- инсулином,
- преддиабет тип 2,
- чернодробно заболяване,
- поликистозен яйчник,
- Синдром на Иценко-Кушинг,
- метаболитен синдром,
- дистрофия на мускулните влакна,
- наследствена непоносимост към фруктоза и галактоза,
- акромегалия.
NOMA Index
Индикатор, който показва инсулинова резистентност - състояние, при което мускулите спират да възприемат правилно инсулиновия хормон, се нарича индекс NOMA. За да го определите, кръвта се взема и от празен стомах. Установяват се нивата на глюкоза и инсулин, след което се прави математическо изчисление по формулата: (mmol / l x μU / ml) / 22.5
Нормата на NOMA е резултатът - ≤3.
Индексът на HOMA индекс & gt, 3 показва наличието на една или повече патологии:
- нарушен глюкозен толеранс,
- метаболитен синдром,
- диабет тип 2,
- поликистозен яйчник,
- нарушения на въглехидратно-липидния метаболизъм,
- дислипидемия, атеросклероза, хипертония.
Забележка. Хората, които наскоро са били диагностицирани със захарен диабет тип 2, ще трябва да вземат този тест доста често, тъй като той е необходим за наблюдение на ефективността на предписаното лечение..
Постоянните натоварвания при работа и заседнал начин на живот ще доведат до диабет
В допълнение, сравнението на показателите на хормона инсулин и глюкозата помага на лекаря да изясни същността и причините за промени в организма:
- Високият инсулин с нормална захар е маркер:
- наличието на туморен процес в тъканите на панкреаса, предната част на мозъка или надбъбречната кора,
- чернодробна недостатъчност и някои други чернодробни патологии,
- дисфункция на хипофизата,
- намаляване на секрецията на глюкагон.
- Ниският инсулин с нормална захар е възможен при:
- прекомерно производство или лечение с противохормонални хормони,
- патология на хипофизата - хипопитуитаризъм,
- наличието на хронични патологии,
- по време на острия период на инфекциозни заболявания,
- стресова ситуация,
- страст към сладките и мазни храни,
- физическа преумора или обратно, продължителна липса на физическа активност.
На бележка. В по-голямата част от случаите ниските нива на инсулин с нормална кръвна глюкоза не са клиничен признак на диабет, но не трябва да се отпускате. Ако това състояние е стабилно, тогава неминуемо ще доведе до развитие на диабет.
Тест за антитела срещу инсулин (инсулин AT)
Дебютът за диабет тип 1 обикновено се случва в детска и юношеска възраст
Този вид тест за венозна кръв е маркер за автоимунно увреждане на продуциращите инсулин β-клетки на панкреаса. Предписва се за деца, които имат наследствен риск от развитие на диабет тип 1.
С помощта на това изследване също е възможно:
- окончателно разграничаване на диагнозите от диабет тип 1 или тип 2,
- определяне на предразположението към диабет тип 1,
- Изясняване на причините за хипогликемия при хора, които нямат диабет,
- оценка на резистентност и усъвършенстване на алергията към екзогенен инсулин,
- определяне на нивото на антитела антитела по време на лечение с инсулин от животински произход.
Антитела към норма на инсулин - 0,0-0,4 U / ml. В случаите, когато тази норма е надвишена, се препоръчва да се направи допълнителен анализ за IgG антитела.
Внимание. Увеличението на нивата на антителата е нормална възможност при 1% от здравите хора..
Разширен тест за глюкозен толеранс за глюкоза, инсулин, c-пептид (GTGS)
Този вид тест за венозна кръв се провежда в рамките на 2 часа. Първата кръвна проба се взема на празен стомах. След това се дава глюкозен товар, а именно се изпива чаша воден (200 ml) разтвор на глюкоза (75 g). След натоварването обектът трябва да седи спокойно в продължение на 2 часа, което е изключително важно за надеждността на резултатите от анализа. След това има повторно вземане на кръв.
Нормата на инсулин след тренировка е 17,8-173 mkU / ml.
Важно! Преди да преминете GTG теста, бърз кръвен тест с глюкометър е задължителен. Ако показанието за захар е ≥ 6,7 mmol / L, не се провежда тест за натоварване. Кръвта се дарява само за отделен анализ на c-пептид.
Концентрацията на с-пептид в кръвта е по-стабилна от нивото на хормона инсулин. Нормата на c-пептида в кръвта е 0,9-7,10 ng / ml.
Показания за c-пептидния тест са:
- диференциране на диабет тип 1 и тип 2, както и състояния, причинени от хипогликемия,
- избор на тактики и схеми на лечение на диабет,
- синдром на поликистозни яйчници,
- възможността за прекъсване или отказ от лечение с инсулинови хормони,
- чернодробна патология,
- контрол след операция на панкреаса.
Резултатите от тестовете от различни лаборатории могат да варират.
Ако с-пептидът е по-висок от нормалния, тогава е възможно:
- диабет тип 2,
- бъбречна недостатъчност,
- инсулином,
- злокачествен тумор на ендокринните жлези, мозъчните структури или вътрешните органи,
- наличието на антитела към хормона инсулин,
- хормон на растежа.
В случаите, когато нивото на c-пептида е под нормата, са възможни варианти:
- диабет тип 1,
- състояние на продължителен стрес,
- алкохолизъм,
- наличието на антитела към инсулиновите хормонални рецептори с вече установена диагноза диабет тип 2.
Ако човек се лекува с инсулинови хормони, тогава намаленото ниво на c-пептид е норма.
И в заключение ви предлагаме да гледате кратко видео, което ще ви помогне да се подготвите за кръвни и уринарни тестове, ще спестите време, ще спестите нерви и семеен бюджет, защото цената на някои от горните изследвания е доста впечатляваща.