Анализ за женски хормони: подготовка за изследването

През последното десетилетие броят на заболяванията на ендокринната система се увеличава. Това е особено забележимо в областта на гинекологията. От факторите, съпътстващи появата на такива разстройства, се отличават неблагоприятна екологична ситуация, наследственост и некачествено хранене.

Нивото на хормоните влияе върху общото състояние на жената, способността за зачеване, причинява ранна менопауза. Ето защо, много често с появата на гинекологични заболявания лекарите предписват на пациентите си тестове за женски хормони. Подготовката за изследването изисква спазване на някои правила.

Хормонална недостатъчност: причини и показания за изследване

Здравословният хормонален фон е от голямо значение за жената. Това е общо здравословно състояние, външен вид и устойчивост на стрес. Но е особено важно за репродуктивната система. Подозрението за безплодие е причина да се правят тестове за женски полови хормони. Това обикновено се случва, ако двойката живее редовен сексуален живот и не е защитена, но през годината няма зачеване. В този случай можем да говорим за ендокринни нарушения. Но безплодието не е единственото показание за изследване..

В такива случаи се предписва хормонален тест в предродилна клиника:

  • Нарушения на сексуалното развитие.
  • спонтанен аборт.
  • Менструални нарушения.
  • Подозрение за поликистозни яйчници.
  • Женски генитални новообразувания.
  • Наднормено тегло, трудно за регулиране на храненето, затлъстяване.
  • Хирзутизъм (мъжки тип коса).
  • плешивост.
  • мастопатия.
  • Липса на либидо.
  • Диагностика и запазване на бременността в ранните етапи.

Може да се предпише цял комплекс от хормони за изследвания. Затова е важно правилно да се подготвите за надежден резултат..

Анализ за женски хормони: подготовка

Има определени изисквания за вземане на тестове:

  • Повечето диагностични процедури се извършват в определени дни от цикъла. Най-често в дните 19-21, но в зависимост от целите на изследването, могат да се определят други числа. Лекарят, който насочва за изследване, задължително предупреждава пациента за това. Много е важно.
  • Кръвта трябва да се дарява на празен стомах сутрин (не по-късно от 11:00 ч.)
  • Пушенето забранено.
  • В навечерието да се въздържате от сексуален контакт.
  • Изключете алкохола три дни преди теста.
  • За вечеря ограничете тежките и пикантни храни.
  • Намалете физическия и емоционален стрес.

Резултатите могат да бъдат повлияни от употребата на различни лекарства, диети, климатични промени и инфекциозни заболявания. Препоръчва се провеждане на проучване седмица след елиминирането на тези фактори..

Женски хормони: анализ по ден от цикъла

Фоликулостимулиращ хормон (FSH). Произвежда се от хипофизата, регулира функционалността на половите жлези. Засяга узряването на яйцата и образуването на фоликули. След достигане на максималното ниво настъпва овулация. Той влияе върху синтеза на естроген. Кръвта се взема от вена на 3-8 или 19-21 дни от менструалния цикъл, винаги на празен стомах.

Лутеинизиращ хормон на хипофизата (LH). Причинява узряването на фоликула, процеса на овулация и образуването на жълтото тяло. Активира синтеза на естрадиол и прогестерон. Необходим е анализ за диагностициране на безплодието. Вземането на проби от материал трябва да се планира за 3-8 или 19-21 дни от цикъла, на празен стомах.

Пролактинът. Произвежда се от хипофизата, необходимо е за овулация и нормалния ход на раждането. Стимулира производството на мляко. След зачеването той може да потисне производството на FSH, за да поддържа бременността. Стойности на пролактин под нормата заплашват спонтанен аборт. Също така, липсата му причинява забавяне на менструацията. Донорството на кръв за пролактин е необходимо в първата или втората фаза на цикъла, сутрин на празен стомах.

Прогестеронът. Произвежда се от жълтото тяло на яйчника или при бременни жени от плацентата. Той подготвя маточната лигавица за имплантиране на ембриона и подпомага настъпването на бременността. Дефицитът на прогестерон може да показва безплодие. Изследването се провежда на 19-21 ден от цикъла. Храненето не играе особена роля.

Естрадиол (естроген). Счита се за съществено за здравето на жените. Той засяга бременността и менструалния цикъл, важен е за външния вид, сексуалния живот, костите и кръвоносните съдове. Ходът на менопаузата, отлагането на мазнини и психоемоционалното състояние на жената зависят от концентрацията на естрадиол. Именно естрогенът е необходим за развитието на момиче, формирането на сексуални характеристики и появата на менструация. За анализ се нуждаете от кръв от вена. Приемайте на 5-8 ден от цикъла или на 21-22 (една седмица след овулацията).

Тестостеронът. Произвежда се от яйчниците и надбъбречната кора, влияе върху образуването на естроген и овулация. Най-високата концентрация на това вещество е фиксирана след събуждане, така че анализът се подава от 8 до 11, на празен стомах. По правило трябва да вземете на 6-7 ден от цикъла, но лекарят може да предпише в други дни.

Дехидроепиандростерон сулфат (DGAES). Принадлежи към групата на андрогените. Произвежда се от надбъбречните жлези, представлява резервна, т.е. активността зависи от нуждите на организма. Той има способността да конвертира в естроген или тестостерон. Нарушаването на производството води до появата на кисти на яйчниците и причинява безплодие. Повишените нива при бременни жени означават риск от спонтанен аборт. Денят на прегледа се определя от лекаря.

Тироид-стимулиращ хормон на хипофизата (TSH). Този показател за функцията на щитовидната жлеза е необходим при отклонения в сексуалното развитие, безплодие, аменорея и намалено либидо. Времето за вземане на проби от кръвта се предписва от лекаря, като се вземе предвид целта на изследването.

Лабораторно изследване на хормоналния фон на жените е важна стъпка в диагностиката и лечението на много гинекологични заболявания. Подготовката за тестване ще помогне да се предпази от неправилни резултати и неефективно лечение.

Подготовка на жена за кръвни тестове за хормони

Хормоните са жизненоважни вещества, произвеждани от определени жлези в тялото. Въпреки факта, че те не са видими за окото и много рядко хората обръщат внимание на техните показатели, недостигът или излишъкът на един или друг хормон се отразяват негативно върху функционирането на организма. По-специално важна роля в женското тяло играят половите хормони, които регулират работата на репродуктивните органи, помагат да забременеят и да имат здраво бебе. Често това е патологична промяна в хормоналния фон, която причинява безплодие, замръзнала бременност или спонтанен аборт. Затова е изключително важно по време на планирането на бременността и директно в периода на бременността да се контролира нивото на хормоните.


Освен това някои вещества са отговорни за доброто настроение и благополучие на жената, а недостигът или излишъкът им водят до негативни промени в организма. Често това провокира влошаване на здравето, общото състояние, следователно, ако се появят заболявания с неизвестно естество, трябва да се консултирате с лекар (гинеколог или ендокринолог) и да вземете тестове за женски полови хормони. За такава процедура трябва внимателно да се подготвите, по-специално някои да се предадете само в определен ден от цикъла или в определен период от бременността. Можете да разберете по-подробно тези проблеми, като прочетете информацията по-долу..

Когато е необходимо да дарите кръв на женските хормони

За мъжете тестовете се правят сутрин. Важно е жените да знаят деня на цикъла, тъй като оценката на резултата зависи от него. Най-честите препоръки:

  • естрадиол - 2-4 дни, при определяне на овулацията - средата на цикъла;
  • прогестерон - 22 дни с редовна менструация, на 5, 10 и 20 дни за жени с тежко изхвърляне на кръв, в средата на цикъла и на 20 ден с оскъдни периоди;
  • фоликулостимулиращо и лутеинизиращо - 2-4 дни, при наблюдаване на овулация - от 8 до 18 дни (или в съответствие с индивидуалната препоръка на гинеколог);
  • пролактин - във всеки ден от цикъла, освен ако лекарят не е предписал точен ден за анализ.

За определени проблеми със зачеването, бременността и просто в случай на неуспех на цикъла, на жените се назначават „хормонални тестове“.

Когато дешифрират резултатите на LH и FSH независимо, жените често забравят (или не знаят), че съотношението на LH / FSH е важно. Обикновено преди менархе (първата менструация) е 1, след годината на менархе - от 1 до 1,5, в периода от две години след началото на менархе и преди менопаузата - от 1,5 до 2.

Хормоните на стрес: пролактин, LH, кортизол - могат да се повишат не поради хормонални заболявания, а поради хроничен или остър (отиване в болницата и даване на кръв от вена) стрес. Те трябва да бъдат взети отново. За диагноза хиперпролактинемия, например, е необходимо тройно измерване на повишени нива на пролактин..

Надявам се, че тези много често срещани примери ще убедят планиращите да предприемат по-отговорен подход към избора на лекар, когато интерпретират резултатите от изследването.

Обикновено на 5-7-ия ден от цикъла се дават следните хормони: LH, FSH, естрадиол, пролактин, тестостерон, DHEA-S, 17-хидроксипрогестерон, TSH, свободен Т4.

Прогестеронът има смисъл да се приема само в средата на втората фаза на менструалния цикъл. След 3-5 дни на стабилно повишаване на базалната температура, с ултразвукова картина на втората фаза (корпус лутеум в яйчника и зрял ендометриум), може да се дава прогестерон (с редовен цикъл от 28-30 дни - за 20-23 дни).

Всички хормони се предават строго на празен стомах, като всички кръвни изследвания.

Ако не е възможно да дарите необходимите хормони в необходимите дни от цикъла, по-добре е изобщо да не дарявате, отколкото да дарите в други дни от цикъла. Анализът ще бъде напълно неинформативен.

Тиреостимулиращият хормон TSH е хормонът на хипофизата, който контролира активността на щитовидната жлеза. Той стимулира синтеза на хормоните на щитовидната жлеза, а нивото им, от своя страна, влияе върху производството й - принципът на обратната връзка.

При жените концентрацията на TSH в кръвта е по-висока, отколкото при мъжете с около 20%. С възрастта концентрацията на TSH се увеличава леко. Дневният ритъм е характерен за TSH: най-високият TSH в кръвта достига 2-4 часа през нощта, в сутрешните часове най-високото ниво в кръвта се определя в 6 часа сутринта, а минималните стойности на TSH се наблюдават в 17-18 часа вечер. При жените на средна възраст и по-възрастните мъже максималният пик на TSH в серума настъпва през декември..

Причини за повишаване на хормона TSH:

  • първичен хипотиреоидизъм (недостатъчност на функцията на щитовидната жлеза, повишен TSH въз основа на обратна връзка)
  • Тумори, произвеждащи TSH

Причини за понижаване на нормата на хормона на TSH:

  • първичен хипертиреоидизъм (излишък от функция на щитовидната жлеза, намаление на TSH въз основа на принципа за обратна връзка)
  • намалена функция на хипофизата
  • лечение с хормони на щитовидната жлеза

Тироксинът е основният хормон на щитовидната жлеза. Регулира метаболизма, енергийния метаболизъм, процесите на синтез и разпад на протеини, мазнини, въглехидрати, растеж, развитие и възпроизводство, кислороден метаболизъм, телесна температура. Той се синтезира под въздействието на TSH на хипофизната жлеза, сам по себе си, инхибира отделянето му.

Подготовка за анализ Когато не вземате кръв, не използвайте дезинфектанти, съдържащи йод!

При възрастни нивото на Т4 и FT4 след 40 години намалява с възрастта. При жените концентрацията на тироксин е по-ниска, отколкото при мъжете. По време на бременността концентрацията на тироксин се увеличава, достигайки максимални стойности в III триместър.

През годината максималните стойности на Т4 се наблюдават между септември и февруари, а минималните - през лятото. През деня максималната концентрация на тироксин се определя от 8 до 12 часа, минималната - от 23 до 3 часа.

Гладът, лошата диета, ниското съдържание на протеин, контактът с олово, тежките мускулни упражнения и тренировки, различни видове стрес, загуба на тегло при жени със затлъстяване, хирургия, хемодиализа могат да помогнат за намаляване на Т4 и FT4. Хиперемия, затлъстяване, прекъсване на приема на хероин (поради увеличаване на транспортните протеини) причиняват повишаване на Т4, хероинът намалява FT4 в серума.

Причини за повишаване на нивото на хормона Т4 като цяло:

Причини за понижаване на нивото на хормона Т4 като цяло:

  • хипотиреоидизъм
  • намалена функция на хипофизата

Причини за увеличаване на T4 безплатно:

  • хипертиреоидизъм
  • приемане на тироксинови препарати

Причини за понижаване на T4 безплатно:

  • хипотиреоидизъм
  • 3 триместър на бременността (увеличаване на броя на свързващите протеини)

Как да го приемем правилно?

За да може хормоналните тестове, когато планирате бременност, да дадат най-точен резултат, трябва да се въздържате от хранене и злоупотреба с лоши навици в продължение на няколко часа, преди да вземете проби. Постенето се изисква сутрин, но често се препоръчва и през нощта. В някои случаи условието не е изпълнено. Това е характерно за жени, преживели трудна бременност, както и за хора в спешна ситуация.

За да бъде резултатът правилен, е необходимо да се предотвратят вълнения, преди да се предадат биологични проби. Обикновено лекарите препоръчват на жените, на които са предписани хормонални тестове за гинекология, да идват предварително в клиниката, за да могат да седят поне четвърт час в очакване на среща и да се успокоят през това време. Възбуждане, пренапрежение, нервно състояние могат да повлияят неблагоприятно на резултатите и медицинските находки ще бъдат ненадеждни.

В зависимост от назначените изследвания, лекарят ще ви каже в кой ден от цикъла да приемате хормони, а също така ще ви обясни как протича самата процедура. Нивото на много активни компоненти, произведени в човешкото тяло, са взаимосвързани, поради което недостатъчността или излишъкът на един хормон провокира нарушение на концентрацията на друг, което обикновено причинява мащабни неуспехи в дейността на органите и вътрешните системи.

Ако е предписан хормонален тест за проверка на ендокринната система, нивата на TSH първо се изучават. Те даряват кръв, ако пациентът има:

  • гуша;
  • нарушение на сърдечния ритъм;
  • намалена сексуална активност;
  • невъзможност за забременяване;
  • нарушение на умствения прогрес на детето;
  • депресия
  • хипотиреоидизъм;
  • хиперпролактинемия.

Показания за изследване

Честите причини за диагностициране на нивата на хормоните при жените включват безплодие, менструални нередности. За мъжете най-често е необходимо да се знае нивото на естрадиол по време на отлагането на мазнини според женския тип, сексуалната слабост. Увеличаването на гърдите и изхвърлянето от зърната на течността налага изследването на пролактина. Има и специфични показания за всеки хормон..

Естрадиол

Необходим е кръвен тест при такива състояния:

  • ранен пубертет на момичетата;
  • болка в долната част на корема;
  • нередовна менструация;
  • редуване на закъснения и силно кървене (дисфункционално);
  • намален или увеличен менструален поток;
  • определяне на времето на менопаузата, причините за горещи вълни, спиране на менструацията, изпотяване през нощта, безсъние;
  • ранен контрол на бременността;
  • по време на програмата за изкуствено осеменяване (наблюдение на узряването на фоликулите).

Рядко се предписва като независим тест, най-често е необходимо да се проучи съдържанието на всички женски полови хормони.

Прогестеронът

Проучване се препоръчва, ако имате:

  • заплахи за аборт;
  • болка и кървене, включително дисфункционални;
  • извънматочно закрепване на яйцеклетката;
  • минал спонтанен аборт;
  • заболявания на ендокринните органи (хипофизата, щитовидната жлеза, надбъбречните жлези), автоимунни патологии (антитела към техните тъкани), инфекции по време на гестационния период;
  • подозрение за цикли без овулация;
  • прекратяване на менструацията;
  • изпреварване на бременността;
  • рак на гърдата.

Необходим е тест за този хормон, за да се установят причините за липсата на нарушения в овулацията и образуването на сперматозоиди. Препоръчва се при планиране на бременност и за диагностициране на времето на пубертета, менопаузата.

Анализът е показан при съмнение за такива заболявания:

  • нарушено развитие на тестисите и яйчниците;
  • ранна и късна поява на вторични сексуални характеристики;
  • туморен процес, кисти на яйчниците, хипофизна жлеза, тестиси, хипоталамус;
  • лъчение, химиотерапия на новообразувания;
  • генетични отклонения, свързани с работата на половите жлези.

Поради факта, че има ритмично освобождаване на хормона от хипофизата, трябва да преминете 2-3 теста.

Трябва да знаете нивото му, за да определите:

  • хормонална активност на хипофизата и хипоталамуса, тестисите, яйчниците;
  • причини за нарушения в пубертета;
  • време на менопауза;
  • заболяване, причинило маточно кървене;
  • хормонална недостатъчност с поликистозен яйчник;
  • ден на оптимално зачеване (дата на овулация).


Лутеинизиращ хормон: нормално при жените
При мъжете има причини изследванията да се отклоняват от анализа на спермата, ниското сексуално нагон и еректилната дисфункция.

Пролактинът

Необходим е анализ за признаци на тумор на хипофизата - нарушено зрение, главоболие, изпускане от зърната при мъже и небременни жени. Предписва се на пациенти с такива нарушения:

  • безплодие;
  • дисфункционално кървене;
  • намаляване на загубата на кръв по време на менструация, забавяне;
  • усещане за пълнота в млечните жлези, уплътняване, увеличаване на размера им;
  • следплодна бременност;
  • нарушения на кърменето след раждане.

Лекарят насочва да определи концентрацията на определен полов хормон, като вземе предвид деня на цикъла, датата на овулация.

хормонКакъв ден от цикъла да вземем
ПрогестеронътНа 22-ри (с цикъл 28 дни) или на 28-и (с цикъл от 35 дни)
ПролактинътВсеки ден от цикъла
ЕстрадиолНа 7-ми
Естрогени (общо)На 4-ти, повторен на 21-ви
LgНа 3-ти-8-ми или 18-ти-22-ри
FSHНа 3-ти-8-ми или 18-ти-22-ри
ТестостеронътНа 6-ти или 7-ми
HCGЗабавена менструация до 1 ден за определяне на бременността

Те вземат хормонални тестове в специализирана лаборатория. Подготовката за гинекологични тестове за хормони предвижда следните правила:

  • Вземане на проби от венозна кръв за тестове на гинекологични хормони се прави на празен стомах.
  • Дарете кръв за анализ сутрин. Нивото на активните вещества се колебае през деня, „сутрешната“ стойност на активните вещества се счита за най-точна.
  • Не забравяйте да вземете предвид препоръките на лекаря в кой ден от цикъла, за да вземете анализ.
  • Изключете активните товари преди изследването.
  • В деня преди вземането на проби от кръв е неприемливо да се пуши и да се пие алкохол.
  • Консултирайте се с Вашия лекар колко дни трябва да се въздържате от интимност.
  • Спрете приема на хормонални лекарства една седмица преди теста..

Характеристики на регулирането на сексуалната функция

Всъщност е важно да се вземе предвид менструалният цикъл, когато се разкриват особености на хормоналния фон по отношение на различни активни съединения, не само регулиращи сексуалната функция. Подробно проучване на ситуацията и акцент върху всички важни аспекти стават ключът към успешния резултат.
Както се вижда от практиката, най-често изследванията се извършват на 6-7-ия ден от нов цикъл. Такива термини са ключово изискване за откриване на концентрации в кръвта:

Информацията в кой ден от цикъла е посочен хормонът FSH, LH е обща, във всеки отделен случай лекарят може да направи малки корекции въз основа на състоянието на пациента, потърсил медицинска помощ. Също така, специалист ще ви каже как правилно да се подготвите за изследването..

Фоликулостимулиращ хормон FSH

Фоликулостимулиращият хормон FSH е хормон на хипофизата, който регулира работата на половите жлези. При мъжете тя се разпределя постоянно равномерно, при жените - циклично, нарастваща в първата фаза на менструалния цикъл. FSH подпомага образуването и узряването на зародишните клетки: яйцеклетки и сперматозоиди. Яйцеклетката в яйчника расте като част от фоликул, състоящ се от фоликуларни клетки.

При жените нивото на FSH в средата на менструалния цикъл се придружава от овулаторно покачване на LH; в лутеалната фаза има намаление на FSH. В периода след менопаузата нивото на FSH е почти 10 пъти по-високо от нивото преди менопаузата, по време на бременност има рязко понижение на FSH, почти до неоткриваеми стойности.

Физическата активност при някои хора води до увеличаване, а при други - до намаляване на FSH; глад, затлъстяване, контакт с олово, хирургични интервенции причиняват намаляване на FSH; тютюнопушене, нарушена бъбречна функция с уремия, излагане на рентгенови лъчи предизвикват увеличаване на FSH в плазмата.

Причини за повишаване нивото на хормона FSH:

  • недостатъчност на функцията на половите жлези (генетична, автоимунна, кастрационна (хирургична, радиационна), алкохолизъм, орхит, менопауза - повишен FSH по принципа на отрицателната обратна връзка)
  • тумор на хипофизата

Причини за понижаване нивото на хормона FSH:

  • хипофункция на хипофизата или хипоталамуса
  • бременност

Наднормено тегло

Метаболитните разстройства при хората са много чести. Ако проведете задълбочено изследване на тялото, се оказва, че цялата работа (главно) в хормоните. Ето защо е важно да разберете какви тестове да вземете например за момичета, страдащи от дистрофия. В действителност всичко не е толкова трудно, колкото изглежда. Какви хормони (женски) да приемате с наддаване на тегло или рязко намаляване?

В момента се препоръчва провеждането на следните изследвания:

За първоначалната диагноза са достатъчни първите два теста. Освен това са необходими хормони на щитовидната жлеза. Тестостеронът и LH обикновено се предписват на мъжете. Но за по-пълна информация за произхода на проблемите с теглото, жените също могат да ги подминат.

Характеристики на анализа и подготовката за лабораторни изследвания

За да получите надежден резултат, важно е точно да следвате инструкциите:

  • за 5 дни: да координира възможността за употреба на лекарства, хранителни добавки;
  • за 3 дни: не променяйте диетата, не въвеждайте диетични ограничения, не преяждайте;
  • на ден: откажете се от алкохол, физически и психически стрес, физиотерапия. Преди анализ за пролактин, нежелателни са половият акт, масажът на торса, посещение на баня, гореща вана, слънчеви бани. Вечер вечерята трябва да е лека, а след това се нуждаете от почивка от 8-12 часа преди кръводаряване;
  • в деня на анализа: пушенето е забранено, инструментална диагностика (рентген, ултразвук), спорт, стрес.

Какво време на деня

За да получите надеждни резултати, трябва да вземете тестове в точното време..

Ако това не е възможно, тогава можете да направите тестове за женски хормони вечер. Но ако след последното хранене дойде по-малко от 8 часа, тогава показателите няма да бъдат точни.

Ключът към успешния гестация е наблюдението на здравословното състояние на жената. Това е особено вярно през първите три месеца, до края на десетата седмица, тъй като през този период се полагат зачатъците на бъдещата нервна, хормонална система. Животът на детето през този период е особено тясно зависим от здравословното състояние на бременната жена.

Ако лекарят обясни в кой ден от цикъла да приема хормони и жената внимателно спазва правилата за подготовка за изследването и въпреки това резултатът се оказа много различен от установените средни стандарти, това може да е причина за притеснение и предприемане на мерки за поддържане на бременността. Отклоненията от средните стойности, като правило, показват нарушение на функционирането на ендокринната система. Въз основа на получената информация лекарят предполага кои неуспехи се наблюдават и предписва допълнителни изследвания.

LH лутеинизиращ хормон

Лутеинизиращият хормон LH е вторият хормон на хипофизата, отговорен за дейността на половите жлези. Стимулира производството на полови хормони: при жените - прогестерон, при мъжете - тестостерон. При мъжете, като FSH, той се разпределя постоянно на същото ниво, при жените - циклично, увеличава се по време на овулация и във втората фаза на менструалния цикъл.

При изследване на жени в репродуктивна възраст е необходимо да се вземе предвид фактът, че тяхното ниво на LH в кръвта е подложено на физиологични колебания и е пряко свързано със стадия на менструалния цикъл: най-високите стойности на LH се наблюдават по време на овулация (среден цикъл), най-ниските в края на фоликуларната фаза.

Подготовка за анализ на ЛХ: В навечерието на вземане на проби от кръв е необходимо да се изключат физическа активност, алкохол, мазни храни и психологически стрес. Един час преди вземането на проби от кръв, тютюнопушенето е изключено. По време на приема пациентите трябва да са в покой, седнали или легнали, на празен стомах (горното се отнася за други хормони).

Причини за повишаване нивото на хормона LH:

  • генитална недостатъчност
  • синдром на поликистозни яйчници (LH / FSH = 2,5)
  • тумор на хипофизата
  • стрес

Причини за понижаване нивото на хормона LH:

  • хипофункция на хипофизата или хипоталамуса
  • генетични синдроми (синдром на Калман)
  • анорексия нервоза

Пол и колоездене

Ако знаете как точно се променят хормоните през дните на цикъла, можете да получите най-надеждните резултати от анализа..

Таблицата показва препоръчителните интервали от време, в които можете да правите тестове за женски хормони.

хормонКога да вземем
Пролактинът3-5 дневен цикъл
Лутеинизиращ хормон3-5 ден
Фоликулостимулиращ хормон3-5 ден
ЕстрадиолВтората фаза на цикъла. Най-добре на седмия ден след овулацията.
ПрогестеронътВтората фаза на цикъла (21-23 дни)
Андрогени (Тестостерон)На осмия ден от цикъла

В първата фаза на менструалния цикъл нивата на пролактин са минимални. Постепенно увеличаване на ефективността след овулация. В различно време на деня се наблюдава колебание в хормоналния фон. Максималното увеличение се наблюдава през нощта. Спадът започва между пет и седем сутринта. Тези характеристики са взети под внимание при съставяне на тестовия график..

В първата и втората фаза на цикъла тестовете за хормони при жените могат да се повтарят. Такава необходимост възниква в случай на нарушения, изискващи допълнителна диагностика..

Колко резултати се подготвят

Всяка лаборатория може да има свои крайни срокове за издаване на резултатите от кръвни тестове, но най-често те възлизат на един ден за целия спектър от женски хормони.

Такъв времеви интервал е необходим за определяне чрез имунохимилуминесценция. Кръвта, взета от вена в лаборатория, се разделя на плазма и клетки. Фибриногенът се отстранява от плазмата и се получава серум. След това в епруветката се добавят антитела, специфични за тестовия хормон. Предварително се третират с ензим, който предизвиква реакция на светене.


Вземане на кръв

След образуването на имунни комплекси, получените леки кванти се записват от апарата. Според получените данни се определя концентрацията на веществото в кръвта. Цялата тази процедура отнема около 3 часа. Следователно, ако е необходимо, анализът може да бъде извършен спешно (например при диагностициране на извънматочна бременност).

бременност

А какво ще стане, ако искате да излекувате безплодието? След това трябва да преминете дълъг път на анализ, лечение, диагноза и медицински съвет. Какви женски хормони да преминат при планиране на бременност или проблеми със зачеването?

Най-добре е да се проведе пълна диагноза на тялото. Следователно, всички горепосочени хормони ще трябва да се приемат. В допълнение към тях се предписва и анализ на 17-кетостероиди. Това е друг вид женски хормон, който играе много важна роля..

Съответно е по-добре да помислите как точно се правят тестовете. Кои хормони да се изследват в конкретен случай не е толкова важно. В крайна сметка, с реални здравословни проблеми, пациентът все пак ще донесе резултатите от всички изследвания във времето. Какво трябва да знаете в какви периоди, за да вземете определени тестове?

Пролактинът

Пролактинът е хипофизен хормон, необходим за съзряването на млечната жлеза. Потиска секрецията на полови хормони. Обикновено се увеличава по време на сън, упражнения, полов акт.

При жените серумният пролактин е по-висок, отколкото при мъжете. По време на менструалния цикъл нивото на пролактин е по-високо в лутеалната фаза, отколкото във фоликуларната фаза. По време на бременността, започвайки от 8-ата седмица, започва повишаване на нивата на пролактин, което достига своя максимум до края на третия триместър. След раждането тя намалява и след това се увеличава по време на лактация.

Повишеният пролактин е възможен поради следните причини:

  • бременност
  • синдром на галакторея-аменорея
  • тумор на хипофизата
  • патология на хипоталамуса
  • хипотиреоидизъм
  • бъбречна недостатъчност

Намаленият пролактин обикновено се причинява от:

Откъде идва кръвта?

И каква кръв се взема за анализ? Този въпрос интересува някои жени. В крайна сметка има много изследвания. И има няколко вида кръв - капилярна и венозна.

Преди това беше често срещана техника за вземане на кръв от пръст. Тоест, капилярният тип биологичен материал даде възможност да се види концентрацията на определени вещества. Но този метод на изследване е остарял.

Съответно, сега се взема основно венозна кръв главно за всякакъв анализ. Специален приемник на биологичен материал се инжектира във вена, разположена на лакътната става. Процесът не носи значителна болка. Но тази функция не се прилага за правилата на анализа..

Хормонални изследвания се провеждат за оценка на хормоналния статус и функционирането на жлезите и вътрешните органи (щитовидна и панкреаса, надбъбречните жлези, хипофизната жлеза, яйчниците, тестисите). Това е особено важно при хормонална недостатъчност, която се проявява клинично (обриви, менструални нередности, наднормено тегло, нарушен метаболизъм на протеини, мазнини и въглехидрати) и по време на раждането.

По време на бременност

Можете да проверите хормоналния фон на жена по време на бременност в 1-ви, 2-ри и 3-ти триместър. Най-важният анализ е кръвен тест за hCG (името е хорион гонадотропин). Синтезира се от хорионни клетки. Това се случва на 6-8 седмици. Тя трябва да показва как протича бременността. До 7-11 седмици концентрацията му в кръвта рязко се увеличава и след това спада.

Обяснение на показателите

Резултатите от изследването на хормоните в кръвта са важен етап от изследването, но за тяхната оценка е важно да се разбере значението на разкритите промени. Следователно само гинеколог може правилно да постави диагноза, като вземе предвид клиничната картина, ултразвукови данни, други тестове.

За здравите мъже и жени по време на пубертета показателите, посочени в таблицата, са характерни.

ХормонитехораЖени (в зависимост от фазата на цикъла)
първиовулациявтори
Естрадиол, pg / ml7.6-4312.5-16586-50044-210
Прогестерон, nmol / L1,5-6,30.3-2.20.5-9.57-57
FSH, mIU / ml0.95-121.37-9.956.2-17.21,1-9,2
LH, mIU / ml1.7-8.62.4-12.514-961-11.5
Пролактин, µMU / ml86-325102-495

Трябва да се има предвид, че в зависимост от използваните реактиви, в определена лаборатория може да има малко различни стандарти. Следователно стойностите на нормите се посочват във формуляра с резултатите. При повторна диагностика е препоръчително да се подложи на преглед в същата институция.

Нараства

Нивото на естрадиол се увеличава при такива заболявания:

  • тумор на яйчника, киста;
  • персистенция (липса на разкъсване) на фоликула;
  • висока функция на щитовидната жлеза;
  • предозиране на лекарства, съдържащи естроген;
  • стимулиране на функцията на яйчниците при безплодие, изкуствено осеменяване.

При мъжете растежът на женски полови хормони протича с генетични нарушения, тумори на тестисите и кортикалния слой на надбъбречните жлези.

Увеличаването на прогестерона е свързано с:

  • кистозни образувания в яйчниците, тумор;
  • пролиферация на надбъбречната жлеза;
  • нарушена екскреция на хормони поради бъбречно заболяване;
  • употребата на лекарства, подобни на хормона или блокиране на неговите рецептори (количеството на свободния прогестерон се увеличава).

Фоликулостимулиращият хормон се увеличава с намаляване на нивата на естроген. При мъжете причината може да е нарушение на производството на тестостерон от тестисите с аномалии в развитието им, новообразувания, синдром на Клайнфелтер.

При жените високите проценти са характерни за:

  • началото на менопаузата, включително след операция, лъчева терапия, медикаменти, преждевременна;
  • тумори на яйчника, хипофизата;
  • Синдром на Шерешевски-Търнър;
  • хроничен алкохолизъм;
  • инфекции с автоимунни заболявания.

Високите стойности на LH се откриват при:

  • вродени генетични заболявания;
  • доброкачествени и злокачествени тумори на половите жлези, хипоталамуса, хипофизата;
  • енцефалит, менингит;
  • ниска хормонална активност на щитовидната жлеза;
  • поликистозен яйчник;
  • операции, наранявания, засягащи тазовите органи.

Излишъкът от пролактин се открива при тумори на хипофизата, както и възпаление в хипоталамо-хипофизната област, съдови нарушения.


LH хормонална норма

Една от причините за високата концентрация е активният ревматичен процес, заболявания на бъбреците и черния дроб..

Може да доведе до увеличаване на показателя:

  • ниски нива на полови хормони, щитовидна жлеза и надбъбречни жлези;
  • наранявания, тумори на гръдния кош;
  • херпес в областта на млечните жлези.

Понижаващо ниво

Ниските концентрации на естроген се проявяват при:

  • хромозомни заболявания;
  • нарушение на реакцията на яйчниците към FSH;
  • инфекциозен, възпалителен, туморен процес, радиация, травма;
  • лошо функциониране на хипоталамуса, хипофизата, щитовидната жлеза, черния дроб;
  • изтощение.

Под нормален прогестерон се среща при жени с такива заболявания:

  • заплашен аборт, гадене, извънматочна бременност;
  • устойчивост на фоликулите;
  • дисфункционално кървене;
  • поликистозен яйчник.

Намаляването на съдържанието на хипофизните хормони (FSH, LH и пролактин) е характерно за недостатъчно освобождаване на гонадолиберин от хипоталамуса, след раждането, туморно увреждане на хипофизата. Случва се и като следствие от операции, инфекции, съдови аномалии. Образуването им намалява с излишък от полови хормони в кръвта, както и свръхдоза лекарства за заместителна терапия.

Принципите на нормализиране на хормоналния фон

За половите хормони се правят анализи, за да се сравнят резултатите с нормата. Следните фактори могат да повлияят на това:

  • възраст на пациента;
  • фаза на менструалния цикъл;
  • физиологично състояние.

Дешифрирането на кръвен тест за хормони се извършва от лекар. Във фоликуларната фаза на цикъла, обикновено при жените, нивото на FSH в кръвта варира от 2,8 до 11,3 IU / ml. По време на овулацията тя е от 1,2 до 9 IU / ml. В овулаторния пик този показател е 5,8-21 IU / ml. В лутеалната фаза на цикъла съдържанието на FSH при здрави жени се намалява. При жени в менопауза концентрацията на FSH в кръвта варира от 21,7 до 153 IU / ml. При момичетата тази стойност е много по-ниска (0,11-1,3 IU / ml).

При децата нивото на лутеинизиращия хормон е много по-ниско, отколкото при възрастните. Тази стойност се увеличава с периода на менопаузата. При жени в репродуктивна възраст средната стойност е 5-20 IU / ml. LH се увеличава с овулаторния връх. В първата фаза на цикъла нормалната LH е 1,1-11,6 mU / ml, във втората - 0-14,7 mU / ml, по време на пика - 17-77 mU / ml, в постменопаузата - 11,3-40 мед / мл При мъжете LH се произвежда в малки количества (нормата е 0,8-7,6 mU / ml).

Прогестеронът

При анализиране на хормоналните анализи се обръща специално внимание на съдържанието на прогестерон. Нормата му във фази 1, 2 и 3 от цикъла е не повече от 3,6 nmol / L, 1,52-5,45 nmol / L и 3,01-66,8 nmol / L, съответно. При жени в менопауза този показател не е по-висок от 3,19 nmol / l.

Естрадиол

При бременни жени нормалната му концентрация е 57-227 pmol / L във фоликуларната фаза, 127-476 в преовулаторния пик и 77-227 pmol / L в лутеална фаза.

Тестостеронът

Концентрацията на общия тестостерон в кръвта при здрави мъже е 12-33 nmol / L, свободна - 4,5-42 pg / ml, активна - 3,5-12 nmol / L. При жени под 39 години съдържанието му е 0,13-3,09 pg / ml, от 40 до 59 години - 0,13-2, pg / ml.

Пролактинът

Нормата на пролактин в кръвта на небременни 4-23 ng / ml, за мъже - по-малко от 407 mU / ml.

От голямо значение е нивото на хормоните на панкреаса (инсулин и глюкагон). Нормата на инсулин в кръвта на мъжете и жените варира от 3 до 25 mcU / ml, а на глюкагон - 20-100 pg / ml.

При декодиране на анализите се определят показателите Т3 и Т4. При здрав човек следното съдържание на основни хормони на щитовидната жлеза в кръвта:

  • безплатен тироксин - 9-21 pmol / l;
  • свободен 3-йодотиронин - 2.63-5.68 pmol / l;
  • общ тироксин - 4.91-12.2 µg / dl;
  • общо 3-йодотиронин - 1,08-3,14 pmol / L.

Хипофизни хормони

Норми на хормони, синтезирани от хипофизата

Име на хормонинорма
ACTH0-50 pmol / L
TTG0,6-3,8 µMU / ml
лутеинизиращ хормон0-77 mU / ml (в зависимост от фазата на менструалния цикъл)
STG0,2-13 ng / ml
окситоцин1-5 μU / ml

За надбъбречните хормони следните показатели са нормални:

  • кортизол - 130-650 nmol / l;
  • алдостерон - 25-270 pg / ml;
  • адреналин - 0,9-2,48 nmol / l;
  • норепинефрин - 0,6-3,25 nmol / l.

Ако човек има хормонална неизправност, тогава е необходимо:

  • елиминират етиологичните фактори;
  • нормализирайте начина на живот (естеството на храната, спрете пушенето и алкохола, лягайте своевременно, премахвайте стреса);
  • провеждат хормонозаместителна терапия.
  1. Хирургична интервенция (с хипералдостеронизъм, феохромоцитом, тумори на хипофизата, хипоталамус и щитовидна жлеза, поликистоза). Извършват се унищожаване, резекция, адреналектомия..
  2. Използването на хормонални лекарства (прогестогени за аденомиоза, затлъстяване и хиперплазия, естроген-прогестинови лекарства за безплодие, естроген-прогестогени за нормално тегло). С хирзутизъм и акне са показани хормонални контрацептиви, с хипотиреоидизъм - Еутирокс, с хипертиреоидизъм и тиреотоксикоза - Тирозол или Мерказолил, с болест на Иценко-Кушинг - блокери за синтез на стероидни хормони, с акне - антиандрогени.
  3. Лечение на соматични заболявания (ендометриоза, ендометрит, затлъстяване).

Естрадиол

Естрадиол е женски полов хормон. Образува се в яйчниците, нивото му се увеличава успоредно със съзряването на фоликула (под въздействието на FSH) и достига максимум преди овулация (освобождаване на яйцеклетката). И при жените и от двата пола се формират женски и мъжки полови хормони. Сексуалните разлики са в съотношението на хормоните. При мъжете естрадиол се образува в тестисите и се поддържа на постоянно ниско ниво. При жените - в яйчниците циклично.

Половите хормони, произвеждани от половите жлези, са отговорни за развитието на вторични сексуални характеристики, пубертета, сексуалната и репродуктивната функция. В допълнение, половите хормони се образуват в малки количества в кората на надбъбречната жлеза: мъжки и женски, и тази част от тях е отговорна за поддържането на признаците на секс през онези периоди от живота, когато половите жлези все още или не работят: в детството и старостта.

Целите за действието на половите хормони са налични във всички системи на тялото: нервна, отделителна, костна, мускулна, сърдечно-съдова, мастна тъкан, кожа и др. половите хормони участват в регулирането на всяка дейност на човешкото тяло. Естрадиол, като всички естрогени (женски полови хормони), стимулира процесите на паметта, подобрява настроението, съня, укрепва костната тъкан, предпазва от атеросклероза, подобрява функционирането на мастните жлези и състоянието на кожата и косата.

При жени в детеродна възраст нивото на естрадиол в кръвния серум и плазма зависи от фазата на менструалния цикъл. Най-високите нива на естрадиол се наблюдават в късната фоликуларна фаза, особено в средата на цикъла и в лутеалната фаза. По време на бременността концентрацията на естрадиол в серума и плазмата се увеличава в момента на раждането, а след раждането се връща към нормалното на 4-ия ден.

С възрастта при жените се наблюдава намаляване на концентрацията на естрадиол. В постменопаузата се забелязва намаляване на концентрацията на естрадиол до наблюдаваното при мъжете ниво. Дневните колебания в концентрацията на естрадиол в серума съответстват на дневните концентрации на LH: максималният пада за периода от 15 до 18 часа с понижение на имунореактивния LH по това време, а минималният е между 24 и 2 часа.

Скринингово изследване на нивата на естрадиол се извършва на 5-7-ия ден от менструалния цикъл.

Причини за повишени нива на естрадиол:

  • естроген-произвеждащи тумори
  • хипертиреоидизъм
  • цироза на черния дроб
  • прием на хормонални лекарства (орални контрацептиви)
  • бременност

Причини за ниски нива на естрадиол:

  • генитална недостатъчност

Анализи в старост

Сложността на изследването се дължи на нестабилност, така че не е ясно в кой ден от цикъла да се приемат хормони: организмът все още не е развил циклични състояния. Обикновено системата става стабилна едва на двадесетгодишна възраст. Ако е предписано изследване за хормонален фон, тестовете могат да се вземат в различни дни от цикъла.

  • твърде голямо тегло;
  • неправилен растеж;
  • косата расте твърде активно;
  • има неправилност на пубертета.

Може да се предпише специфично изследване за различни симптоми. Така че, хормоните на ендокринната система се проверяват, ако една жена отбележи:

  • анемия
  • студ;
  • изпотяване
  • проблеми във функционирането на храносмилателния тракт;
  • повишаване на налягането;
  • внезапна загуба на тегло;
  • недостатъчност на функционирането на сърдечната система;
  • мускулна слабост;
  • бавни или твърде силни психични реакции (до истерия);
  • нарушение на физическата функционалност на тялото.

Няма привързаност към цикличността, анализът се взема във всеки удобен момент, избран от лекаря, въз основа на индивидуалните характеристики на тялото на пациента.

Полезно видео

  • Тестове за хормони при затлъстяване: за които те дават...
    Задължително е да се вземат хормонални тестове за затлъстяване, особено ако жена или мъж набира излишно тегло без причина. Ендокринологът ще предпише кои от тях да преминат, за да установи причината.
  • Преди да преминете тестове за хормони: възможно ли е да ядете...

Преди да вземете тестове за хормони, много е важно да знаете точно кои са дните, когато е правилно, особено за жените. Препоръките включват също въпроси дали е възможно да се яде, да се пие алкохол и как преминава общата подготовка. Какво друго не е позволено? Как сексът влияе на тестовете?

Колко хормонален анализ се прави, ако вземете...

Няколко фактора влияят върху това колко хормонален анализ се прави: вида на хормона (щитовидна жлеза, надбъбречна жлеза), натовареността на лабораторията в клиниката или частна. Най-бързите резултати в гинекологията (за пролактин, естрадиол, TSH) - средно 1 ден след кръводаряване. Антимулерите понякога трябва да изчакат до 6 дни, а вазопресинът - до 14.

Тироксин общо: анализ, норма при жените и мъжете...

Той произвежда тироксин общ, като свободен Т4, щитовидната жлеза. Нормата му в анализите може да се колебае при жените по време на бременност и да намалява всички през нощта. Защо повдигнати или спуснати? Каква е разликата между общото и безплатно?

Паращитовидна жлеза: тестове за определяне...

Ако има подозрения за неправилно функциониране на паращитовидната жлеза, тестовете ще помогнат за потвърждаване или опровергаване на диагнозата. Не забравяйте да дарите кръв за хормони, както и в някои случаи, да проведете ултразвуково сканиране, сцинтиграфия, биопсия. Например със заподозрян аденом, рак.

Функции на времето

Често изследванията се предписват за 3-8 дни, 19-20 от нов цикъл. Точното решение винаги се оставя на лекаря, който знае точно в кои дни от менструалния цикъл да приема хормони. Ако едновременно с жената изследването се провежда от нейния редовен сексуален партньор, няма мъжки такива строги ограничения по отношение на възможните срокове за вземане на биологични проби. Предаването в удобно време е разрешено - когато това е угодно на човек.

Ако се предписват тестове за женски хормони, които не са свързани с бременността, тогава те могат да бъдат преминати (обикновено) също в удобно време, без да се прави позоваване на менструалния цикъл. Това се отнася за TTG, T3, T4. Подобни изисквания се налагат при изследването на концентрацията на тестостерон в кръвта. Въпреки това много съвременни лекари смятат, че най-добрите резултати се получават от изследвания на биологични проби, взети на 5-ия ден от цикъла.

От какви хормони се отказват: всички произведени от щитовидната жлеза. Интервалът от 5 до 8 дни не е необходимо да се спазва, при всяка конкретна ситуация лекарят преценява колко разумно ще бъде да се изчака този конкретен период. Ако спешно е необходима информация, тогава те могат да назначат изследване възможно най-бързо, ако има възможност да изчакат, след това те избират датата, като се фокусират върху менструалния цикъл.

Прогестеронът

След овулацията - изходът на яйцеклетката от фоликула - на нейно място в яйчника се образува корпус лутеум - жлезата, секретираща прогестерон - хормонът на бременността. Той съществува и освобождава този хормон през 12-16 седмици от бременността до момента, в който плацентата е напълно оформена и поеме функцията на синтеза на хормони.

Ако не се стигне до зачеването, жълтото тяло умира след 12-14 дни и менструацията започва. Прогестеронът е определен за оценка на овулацията и жизнеспособността на жълтото тяло. При редовен цикъл нивото на прогестерон се определя седмица преди менструацията (в средата на втората фаза), при измерване на ректалната температура - на 5-7-ия ден от нейното повишаване, с неправилен цикъл - няколко пъти. Признак на овулация и образуването на пълен лутеум на тялото е десеткратно повишаване на нивата на прогестерон.

В допълнение към яйчниците, като всички полови хормони, в надбъбречните жлези се образува прогестерон..

При жените нормалната концентрация на прогестерон зависи от фазата на менструалния цикъл и е максимална в средата на лутеалната фаза. При жени в менопауза се наблюдава намаляване на концентрацията на прогестерон до ниво на концентрация при мъжете. Когато настъпи бременност, нивата на прогестерон се увеличават до 40 седмици от бременността. Намалена плазмена концентрация на прогестерон се наблюдава със заплаха от спонтанен аборт.

Причини за повишени нива на прогестерон:

  • генетични особености на синтеза на полови хормони в надбъбречните жлези (надбъбречна кортикална хиперплазия)
  • corpus luteum киста
  • бременност
  • кистичен дрейф

Причини за понижаване на нивата на прогестерон:

  • липса на овулация
  • недостатъчност на телесното тяло
  • заплашващ аборт

Месечният цикъл е...

Кога да дарявате кръв за хормони (женски)? Отговорът на този въпрос зависи от няколко фактора. Първият е за това какво конкретно вещество е. Второто е колко е месечният цикъл на момичето Трето - причината да отидете в лабораторията за изследвания.
Какво се нарича месечен цикъл? Това е период на циклични промени в тялото на жена. Може да се характеризира и с единицата време, през която фоликулът узрява и се подготвя за оплождане. Ако не се случи зачеването, клетката умира и цикълът започва от самото начало..

Просто казано, месечният цикъл е периодът от първия ден на месеца до следващите критични дни. В идеалния случай трае 28 дни. В някои случаи може да е нередовна или да се увеличи / намали продължителността. В зависимост от това, отговорът на въпроса кога да дарите кръв за хормони ще варира. Жена или общо - не е толкова важно.

Тестостеронът

Тестостеронът е мъжки полов хормон. Образува се в половите жлези и надбъбречната кора. Подобно на женските полови хормони, тя има рецептори в много телесни системи и тъкани. Отговаря за развитието на вторични сексуални характеристики, психологическото съзнание на пола, поддържане на сексуалната функция (либидо и потентност), зреене на сперматозоидите, развитие на скелета и мускулната маса, стимулира костния мозък, дейността на мастните жлези, подобрява настроението.

При жените концентрацията на тестостерон е свързана с менструалния цикъл. И така, максималната концентрация се определя в лутеалната фаза и по време на овулация.

Също така тестостеронът има дневен ритъм на секреция: минимум 20,00, максимум 7,00.

При жените приемът на алкохол в менопауза, подобно на самата менопауза, изгаряния, диета с ниско съдържание на мазнини и неправилно хранене причиняват намаляване на общия тестостерон. Тютюнопушенето може да причини както увеличение на общия и свободния тестостерон, така и намаляване на общия тестостерон. Загубата на тегло при затлъстели жени причинява намаляване на свободния тестостерон. При топлинен стрес както мъжете, така и жените изпитват намаляване на общия тестостерон.

Причини за повишаване нивата на тестостерон:

  • преждевременен пубертет (при момчета)
  • хиперплазия на надбъбречната кора
  • половите хормони, произвеждащи тумори

Причини за нисък тестостерон:

  • Синдром на Даун
  • бъбречна, чернодробна недостатъчност
  • недостатъчност на гениталните жлези

Кога и защо са назначени?

Хормоналният фон и функционирането на целия организъм имат пряка връзка. Хормоналният дисбаланс може да провокира сериозни патологични състояния. Гинеколозите и ендокринолозите най-често дават препоръки за изследване на хормоните. Такъв преглед е подходящ за следните патологии и състояния:

  1. Хормонални тестове за планиране на бременност. Те ще покажат общото състояние на женското тяло, както и възможността за зачеване и нормално раждане на нероденото дете. Тестовете за планиране на бременност задължително включват тестване за: естрадиол, прогестерон, FSH, LH, тестостерон, пролактин, хормони на щитовидната жлеза, DHAES и AMG.
  2. С менопауза. След 45 години, ако има оплаквания, гинекологът може да изпрати жената да се подложи на хормонални тестове. За да разберете дали има менопауза, достатъчно е да определите: FSH, LH и естрадиол. С възрастта жените изпитват промяна в концентрацията на тези биологично активни вещества. Тестовете за женски хормони с менопауза ви позволяват да изберете адекватна заместителна терапия и да оцените общата нужда от хормонални лекарства.
  3. С дисфункция на репродуктивната система. При наличие на патологии от такъв план на пациента се предписва цяла група тестове, които определят женския хормонален профил: FSH, LH, пролактин, естрадиол, TSH, DHAES, кортизол, прогестерон. Изброените биологично активни вещества оптимално показват състоянието на репродуктивните механизми, поради което те се считат за най-важните при диагностицирането на женското безплодие.
  4. С депресивни условия и внезапни промени в настроението. Количеството полови полови хормони, хормони на щитовидната жлеза и ендорфини пряко влияе на емоционалното състояние на човек. Имайки това предвид, ако пациентът има депресивно настроение, компетентният специалист задължително ще й назначи анализ за TSH, без Т3 и Т4, кортизол.
  5. С косопад. Ако в тялото на жената има излишък от „мъжки“ хормони от андрогенната група, тогава структурата на косата й може да се влоши. И също така те ще станат чупливи и ще изпадат интензивно. В допълнение, една жена може да започне да забелязва намаляване на сексуалния нагон, хирзутизъм (прекомерен растеж на косата по лицето и тялото при мъжкия тип), промени в гласа. В този случай жената се нуждае от оценка на андрогенната функция.
  6. С нарушения в растежа. Дисфункцията на соматотропната функция на хипофизата може да причини забавяне във физическото развитие, задържан растеж, мускулна слабост или остеопороза. Ако момиче или момиче са забелязани забележимо, ще й бъде препоръчана лабораторна оценка на хормона на растежа (STH).
  7. С акне. Кожните проблеми са характерни за юношите в юношеска възраст и жените в ПМС (това е вариант на нормата). Но ако акнето се появява постоянно, не преминава с 25-30 години и появата им не е свързана с менструалния цикъл, тогава пациентът трябва да бъде прегледан. В такива случаи е подходящ анализ за TSH и репродуктивния панел.
  8. С диабет. Това заболяване е пряко свързано с хормонални нарушения. На първо място, диабетът се развива на фона на недостиг на инсулин, който панкреасът произвежда. Пациентите със съмнение за диабет се изпращат за лабораторна оценка на функцията на щитовидната жлеза, както и тест за гликозилиран хемоглобин.
  9. При нарушения в храносмилателния тракт. Храносмилателният тракт също се регулира от различни хормони. В случай на нарушения в храносмилателния тракт, гастроентерологът може да изпрати пациента за изследване на основния хормон в тази област - гастрин. Основната му функция е да стимулира отделянето на солна киселина от париеталните клетки на дъното на стомаха.
  10. С наднормено тегло или липса на апетит. Бързото напълняване или загуба на тегло също може да бъде предизвикано от хормонални нарушения. Телесната маса и енергийният метаболизъм се регулират от лептин. Винаги е включен в комплекс от изследвания на проблеми с увеличаването или намаляването на теглото. В някои случаи може да е необходимо изследване на кортизол и адреналин..

Хората, които не са равнодушни към здравето си, осъзнават колко силно хормоналният фон влияе върху общото им благосъстояние и настроение. Опитът обаче да регулирате независимо хормоналното си състояние е доста опасен. Най-доброто решение би било да се свържете със специалист. Той ще може обективно да оцени състоянието, да предпише необходимите тестове и според резултатите им ще подбере подходящото лечение.

В редки случаи веднага се предписва голям списък с хормонални изследвания. По правило са достатъчни 1-3 индикатора, които са отговорни за функционирането на определен орган. При желание пациентът може да вземе тестове без препоръката на специалист.

Кортизолът

Кортизолът е хормон на надбъбречната кора. Определя се да оцени функцията на кората на надбъбречната жлеза. Реагира на стрес, има ежедневен ритъм на секреция. Регулиран от хормона на хипофизата ACTH.

Дневният ритъм на секреция на кортизол се формира около 3-тата година от живота и се проявява с по-високи концентрации на хормона през деня, а по-ниски през нощта. Максималното ниво на кортизол в плазма и урина се определя от 4 до 8 часа (пик от 4 до 6 часа), минималното - от 21 до 3 часа. Концентрацията на кортизол в серума на 20 часа се различава от концентрацията в 8 часа с повече от 50%.

Различни видове стрес (психологически, физически, студ, топлина и др.), Булимия, прием на алкохол, алкохолизъм, физическа активност, електроваскуларна терапия, гладуване, прием на храна, предменструален синдром (горещи вълни в менопауза), операция с тютюнопушене, наранявания, уремия повишен плазмен кортизол.

Причини за повишени нива на кортизол:

  • Болест на Кушинг (излишък от ACTH)
  • надбъбречен тумор

Причини за понижаване нивата на кортизола:

  • надбъбречна недостатъчност
  • адреногенитален синдром (генетично нарушение в синтеза на стероидни хормони на надбъбречната кора)
  • хипофизна недостатъчност

DEA-S е хормон, който се произвежда от надбъбречните жлези в човешкото тяло. Подобно на тестостерона, той е изключително мъжки хормон. Но за момичетата той играе важна роля.

Кръв върху женските хормони кога да даря? Правилата сочат, че биологичният материал се приема на празен стомах. Ако говорим за хормон DEA-S, можете да го направите всеки ден. И мъже, и жени. За по-точна информация се свържете с Вашия лекар. Проучване на DEA-S често се провежда няколко пъти на цикъл. До един ден най-добрият момент не може да бъде определен. Всеки организъм е индивидуален. Затова изследването се провежда по индивидуален график..

Дехидроепиандростерон сулфат DGA-S (DHEA-S)

DGA-S (DHEA-S) е мъжки полов хормон, синтезиран в надбъбречната кора. Определя се да диагностицира произхода на хиперандрогенизма (излишък от мъжки полови хормони) при жените.

Подготовка за анализа на DHA-S: В навечерието на изследването е необходимо да се изключат лекарства, които влияят на нивото на DEA-C в плазмата, физическата активност, тютюнопушенето, прилагането и прилагането на глюкоза.

При новородени, особено недоносени деца, концентрацията на DEA-C в плазмата се повишава, след което рязко намалява през първата седмица от живота. Няколко години преди пубертета и през този период концентрацията на DEA-C в плазмата се увеличава. Освен това, с възрастта, се наблюдава прогресивно понижение на DEA-C при мъжете и жените. Определен циркаден ритъм за този хормон не е идентифициран. По време на бременността плазмената му концентрация намалява.

Алкохолизмът, приемът на 75 г глюкоза, тежките заболявания предизвикват намаляване на DEA-C. Упражнения, гладуване, тютюнопушене - увеличаване.

Причини за повишаване нивото на DGA-S:

  • надбъбречен хиперандрогенизъм (надбъбречна кортикална хиперплазия, тумори, болест на Кушинг)

Причини за пониженото ниво на DGA-S:

Дневен цикъл

За да се дешифрира хормоналният анализ, за ​​да се даде най-точна представа за здравето на пациента, е необходимо да се вземат биологични проби сутрин, от седем сутринта, не по-късно от девет. Учените откриха, че през този период концентрацията на някакви хормони в кръвта е възможно най-висока, което означава, че резултатите ще бъдат надеждни.

Ако е предписано изследване на TSH, което позволява правилно да се определи състоянието на ендокринната система, тогава за такова съединение най-високата концентрация в кръвта е типична сутрин от седем до осем. Плавно намаление се наблюдава до 11. Неизбирането на времето може да провокира грешката на специалист, който дешифрира анализа за хормони. Това няма да се дължи на ниската квалификация на лекаря, а именно поради характеристиките на биологичния ритъм на човешкото тяло.

навици

Следващият доста важен нюанс са лошите навици. Тяхното присъствие се отразява негативно на кръвните тестове. Особено когато става въпрос за хормонални изследвания. Хората, които пушат или пият алкохол, трябва да се въздържат от лошите си навици няколко дни преди да вземат биологичен тест.

Препоръчва се да не се пие алкохол, а също и да не се пуши около 3-4 дни. Това ще намали до минимум влиянието на лошите навици върху резултатите от тестовете. Ако е възможно, би било по-добре да се откажете от алкохола и тютюна няколко седмици преди вземането на кръвни проби за изследване на хормони. Много са условията за спазване, лесно е да ги запомните.

Анализи на щитовидната жлеза

Нервни разстройства, метаболитни нарушения, свързани с дейността на щитовидната жлеза. Анализ за определяне на хормоните TSH, T3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин) ни позволява да оценим неговата функционалност, както и да идентифицираме следните заболявания:

  • хипертиреоидизъм (излишък от хормони на щитовидната жлеза) или хипотиреоидизъм (дефицит);
  • безплодие;
  • йоден дефицит;
  • нарушение на надбъбречните жлези;
  • психични разстройства;
  • различни тумори;
  • намалена функция на хипофизата.

резюме

Ясно е как те изследват кръвта. Женските хормони (които най-често се дават) също вече не са тайна. Използвайки всички изброени по-горе правила, момиче без проблеми може да измисли поставената за нея задача, а именно постигането на най-точния резултат при изследване на тялото за наличие на определени хормони.

Можете накратко да опишете процеса на доставка по следния начин (без месечния цикъл):

  • отказване от лошите навици няколко дни преди вземане на кръв;
  • изключване на лекарства за около 7 дни;
  • кратка почивка преди вземане на кръв за вземане на кръв (около половин час);
  • биологичен материал се дава след кратка гладна стачка, на празен стомах;
  • най-доброто време за промяна е сутрин.

Съответно всички тези правила ще помогнат да се определи възможно най-точно концентрацията на определени вещества в организма. Кръв върху женските хормони кога да даря? Няма да е трудно да се отговори на този въпрос отсега нататък..

Друг нюанс: ако всички гореизброени правила са спазени и хормоните все още не са в ред, тогава това показва наличието на някакви заболявания. Обикновено те са хронични. Препоръчва се незабавно да се консултирате с лекар за по-нататъшно търсене и лечение на заболяването.

В какви моменти се препоръчва да се свържете с лабораторията за тестване на хормони? Най-често срещаните ситуации са:

  • бременност и нейното планиране;
  • безплодие;
  • кожни заболявания;
  • акне;
  • заболявания на женската репродуктивна система;
  • подозира хронично заболяване.

Искате ли да знаете за вашето здраве? Достатъчно е да дарите кръв. Женските полови хормони при здраво момиче ще бъдат нормални. В противен случай може да се наложи лечение..

На празен стомах

Следващият много важен момент е, че човек, както вече беше казано няколко пъти, трябва да прави кръвни изследвания строго на празен стомах. Означава на празен стомах. Ядене и пиене преди тестването не е позволено. В този случай могат да се появят някои неточности по време на изследването..

Препоръчва се да давате кръв за анализ (не само за концентрацията на определени хормони) след гладна стачка от 8 часа. Обикновено това е колко сън нормално има човек. Свързани с това са правилата за вземане на кръвни проби изключително сутрин.

Във всеки случай, можете да оживите идеята и през деня. Но все пак трябва да издържите 8 часа без храна и течност. Тежка гладна стачка също се отразява негативно на резултатите от изследванията. Всеки човек трябва да знае за това..

Лекарства

Има още един доста интересен момент, който трябва да се вземе предвид. Не е толкова трудно да се провери кръвта за женски хормони. Кога под наем? Правилата за доставяне на биологичен материал за всяко изследване показват, че не е необходимо да приемате никакви лекарства по време на анализа.

Всъщност важи същия принцип като при лошите навици. Няколко дни преди кръводаряването ще трябва или напълно да се откажете от излишните лекарства, или да ограничите употребата им. Ако говорим за хормонални агенти, те трябва да бъдат изключени без неуспех 5-6 дни преди събирането на биологичен материал. В противен случай има много неточни анализи..

Общи правила за подготовка

Анализът за хормони ще бъде възможно най-точен, ако изключим всички фактори, които могат да изкривят резултата, и следваме всички препоръки на лекарите:

  1. За 10-14 дни преди вземане на проби от кръвта спрете да приемате някакви фармакологични лекарства, включително орални контрацептиви. Ако това не е възможно по някаква причина (например пациентът е принуден да приема лекарства всеки ден поради хронични патологии), лекуващият лекар трябва да бъде информиран.
  2. За 3-5 дни откажете сладкиши, пържени, пушени и мазни храни, бърза храна, алкохолни и газирани напитки, сила и физически натоварвания. Хората, които посещават фитнес, басейн или фитнес център, ще трябва да отложат тренировката за няколко дни, докато не бъде дарена кръв за хормони.
  3. 2-3 дни преди да посетите лабораторията, изключете всякакви диагностични процедури - рентген, флуорография, ултразвук, ЯМР, компютърна томография и др. Не се препоръчва провеждането на физиотерапевтични процедури - нито в клиниката, нито у дома.

Всички анализи се правят сутрин - до 10-11 ч. Дарете кръв само на празен стомах - последното хранене трябва да бъде 12 или повече часа преди да посетите лабораторията. Колкото по-дълго е времето за гладуване, толкова по-точен е резултатът. В определения ден преди кръводаряването не можете да пиете кафе или черен чай, да пушите, да правите гимнастика или да правите сутрешен джогинг. Препоръчително е да откажете дъвка и дори да миете зъбите с прах или паста.

Точността на изследването зависи от правилната подготовка за анализа на хормоните. За да се диагностицира точно състоянието на хормоналния фон, струва си да дойдете предварително в клиниката. Преди да вземете проба, трябва да седнете в коридора за 15-20 минути, да си поемете дъх след ходене и изкачване на пода, да се успокоите и да се отпуснете. Нежелателно е да общувате активно с други пациенти, да спорите и да сте нервни.

структура

Хипофизната жлеза се състои от два големи лоба с различен произход и структура: предна хипофиза (70–80% от масата на органа) и задна неврохипофиза. Заедно с невросекреторните ядра на хипоталамуса, хипофизата образува хипоталамо-хипофизната система, която контролира дейността на периферните ендокринни жлези.

Преден лоб (аденохипофиза)

Предна хипофизна жлеза

(lat.pars anterior) или
аденохипофиза
(лат. adenohypophysis), се състои от жлезисти ендокринни клетки от различни видове, всяка от които по правило отделя един от хормоните. Анатомично разграничете следните части:

  • pars distalis (по-голямата част от аденохипофизата)
  • pars tuberalis (листен израстък около крака на хипофизата, чиито функции не са ясни)
  • pars intermedia, което е по-правилно обозначено като междинна хипофизна жлеза.

Хормони на предната хипофизна жлеза

  • Тропичен, тъй като техните прицелни органи са ендокринните жлези. Хипофизните хормони стимулират определена жлеза, а повишаване нивото на секретираните от нея хормони в кръвта потиска секрецията на хормона на хипофизата по принципа на обратна връзка. Тиреостимулиращ хормон (TSH) - основният регулатор на биосинтезата и секрецията на хормоните на щитовидната жлеза.
  • Адренокортикотропен хормон (ACTH) - стимулира надбъбречната кора.
  • Гонадотропни хормони: фоликулостимулиращ хормон (FSH) - насърчава узряването на фоликулите в яйчниците, стимулиране на пролиферацията на ендометриума, регулиране на стероидогенезата..
  • лутеинизиращ хормон (LH) - причинява овулация и образуване на лутеум на тялото, регулация на стероидогенезата..
  • Хормон на растежа (STH) - най-важният стимулатор на синтеза на протеини в клетките, образуването на глюкоза и разграждането на мазнините, както и растежа на тялото.
  • Лутеотропен хормон (пролактин) - регулира лактацията, диференциацията на различни тъкани, растежа и метаболитните процеси, инстинктите на грижа за потомството.

    От аденохипофизата се развиват аденоми на хипофизата.

    Заден лоб (неврохипофиза)

    Задна хипофизна жлеза

    (lat.pars posterior), или
    неврохи-пофизата
    (лат. неврохипофиза), се състои от:

    • нервен лоб
      . Образува се от епендимални клетки (хипофити) и аксонови краища на невросекреторни клетки
      паравентрикуларния
      и
      supraoptical
      ядра на хипоталамуса на диенцефалона, в които вазопресин (антидиуретичен хормон) и окситоцин се транспортират по нервните влакна, които съставят хипоталамо-хипофизния тракт до неврохипофизата. В задната хипофизна жлеза тези хормони се отлагат и от там навлизат в кръвообращението..
    • фуния
      ,
      инфундибулум
      . Свързва нервния лоб със средна кота. Образува се фунията на хипофизата, свързваща се с фунията на хипоталамуса
      хипофизен крак
      .

    Функционирането на всички отдели на хипофизата е тясно свързано с хипоталамуса. Тази позиция важи не само за задния лоб - „приемника“ и депото на хипоталамични хормони, но и за предната и средната част на хипофизната жлеза, чиято работа се контролира от хипоталамични хормони на хипофизата - освобождаващи хормони.

    Хормони на задната хипофизна жлеза

    • asparotocin
    • вазопресин (антидиуретичен хормон, ADH) (депозиран и секретиран)
    • vasotocin
    • valitocin
    • glumitocin
    • isotocin
    • mesotocin
    • окситоцин (депозиран и секретиран)

    Вазопресинът изпълнява две функции в организма:

    1. повишена реабсорбция на вода в събирателните канали на бъбреците (това е антидиуретичната функция на вазопресин);
    2. ефект върху артериолите на гладката мускулатура.

    Името "вазопресин" обаче не съответства съвсем на свойството на този хормон да стеснява кръвоносните съдове. Факт е, че в нормални физиологични концентрации той няма вазоконстрикторно действие. Вазоконстрикцията може да възникне при екзогенно въвеждане на хормона в големи количества или при загуба на кръв, когато хипофизната жлеза интензивно секретира този хормон. С дефицит на неврохипофизата се развива синдромът на инсипидус при диабет, при който значително количество вода (15 l / ден) може да се губи с урина на ден, тъй като нейната реабсорбция в събирателните епруветки намалява.

    Окситоцинът по време на бременност не засяга матката, тъй като под въздействието на прогестерон, секретиран от жълтото тяло, той става нечувствителен към този хормон. Окситоцинът помага за намаляване на миоепителните клетки, допринася за отделянето на мляко от млечните жлези.

    Междинен (среден) дял

    При много животни междинната хипофизна жлеза, разположена между предния и задния лоб, е добре развита. По произход се отнася до аденохипофизата. При хората той представлява тънък слой клетки между предния и задния лоб, като навлиза достатъчно дълбоко в крака на хипофизата. Тези клетки синтезират специфичните си хормони - меланоцит-стимулиращи и редица други.

    развлечение

    Кръв върху женските хормони кога да даря? Правилата и заключенията от всичко казано по-горе не сочат един важен факт - събирането на биологичен материал трябва да се извърши, след като пациентът е в покой известно време. Всъщност изследването ще бъде максимално ефективно само след кратка почивка.

    Поради това се препоръчва да дойдете предварително в лабораторията. Най-добре е да почивате преди кръводаряването за около 20-30 минути. Ако е възможно, е позволено да се дрямка. В развълнувано състояние тялото със сигурност няма да произведе резултатите, които съответстват на реалната картина..

    Лечение на заболявания на хипофизата

    Аденохипофизата и неврохипофизата се лекуват по няколко начина:

    1. Хормонална заместителна терапия.
    2. облъчване.
    3. химиотерапия.
    4. Хирургично отстраняване на новообразувания.

    Решението за операцията се взема след потвърждаване, че рисковете, свързани с развитието на заболяването, надвишават риска от операцията.

    аденом

    При 80% от всички заболявания се диагностицира доброкачествена маса..

    Аденомът се състои от жлезисти клетки и участва в увеличаване на производството на хормони. Туморът се проявява чрез следните симптоми:

    • мигрена
    • болка в очите;
    • намалено зрение;
    • припадък
    • нарушение на съня.

    Когато тумор, разположен в паренхима на хипофизата, се уголемява, той притиска зрителните нерви, така че изследването на фундуса на окото ще бъде доста информативно.

    Има два вида аденом:

    • микроаденоми, с размер до 20 мм;
    • макроаденоми, по-големи от 20 мм.

    Консервативната терапия включва използването на лекарства и излагане на радиовълни. При голям тумор е показана операция.

    Внимание! Ако туморът е открит при бременна жена, тогава лечението не се провежда преди раждането.

    хиперплазия

    Увеличаване на паренхима на жлезата поради растежа на клетъчните образувания се нарича тъканна хиперплазия..

    Причината за такова разстройство може да бъде хиперплазия на щитовидната жлеза или яйчниците (при мъжете, простатата).

    Такова заболяване изисква интегриран подход за лечение и контрол от няколко специалисти..

    Диагнозата е използването на следните форми на изследване:

    1. Хормонен скрининг.
    2. Жалби.
    3. Визуална инспекция.
    4. Ултразвук на ендокринните жлези.
    5. Потвърждение на диагнозата хиперплазия с помощта на метода на ЯМР.

    Тактиката на лечението включва елиминиране на причините за заболяването - разрастване на тъкан на ендокринната жлеза, подчинена на дейността на органа.

    След лечебни и контролни тестове може да се диагностицира пълно премахване на патологията..

    Важно! В някои случаи хиперплазията може да бъде физиологично явление, например по време на бременност.

    хипоплазия

    Намаляването на размера на жлезите също влияе върху намаляване на синтеза на хормони, което ще се отрази на функционирането на цялата ендокринна система.

    Причините за това състояние могат да бъдат следните фактори:

    1. Генетично предразположение.
    2. Нарушения в развитието на турското седло.
    3. Туморен процес в близката мозъчна тъкан.
    4. Нарушения на вътречерепното налягане.
    5. Инфекциозни заболявания на мозъка.
    6. Наранявания на главата, включително по време на раждане.

    Една от причините може да бъде неврохирургични интервенции, по време на които може да се засегне жлезата..

    Хипоплазията има редица признаци, които характеризират хормона, който липсва. Това могат да бъдат симптоми на следните заболявания:

    • хипотиреоидизъм;
    • hypocorticism;
    • развитие на аменорея при жените;
    • при мъжете, генитална атрофия.

    Ако органът е недоразвит от пренаталния период, синтезът на хормони е сериозно нарушен и човекът става собственик на диагноза като джудже.

    Но за разлика от дефицита на хормоните на щитовидната жлеза, който също причинява умствена изостаналост, само скелетът страда от недостиг на хормон на растежа.