В човешката кръв калцият съдържа общо и йонизирано. В йонизирана форма не се свързва с протеини и други елементи. Отклонението на свободния калций от нормалния може да е признак на сериозно заболяване. Ако подозирате нарушение, трябва да се подложите на преглед.
Кръвен калций
Калцият играе голяма роля в метаболизма на организма. Тази макроклетка се намира не само в костната тъкан, но и в биологичните течности. В кръвта той присъства както в свързана форма (под формата на соли), така и в свободна форма (йонизиран калций). Съдържанието на безплатни макронутриенти трябва да бъде около 45% от общото количество. Йонизираният калций изпълнява редица основни функции в организма:
- участва в коагулацията на кръвта;
- помага за укрепване на костната тъкан;
- регулира активността на ензимите;
- осигурява провеждане на нервни импулси към мускулните влакна;
- влияе върху работата на сърдечно-съдовата система;
- влияе върху производството на ензими.
Нормалното ниво на свободен калций в кръвта повишава устойчивостта на организма към различни инфекции, помага за укрепване на кръвоносните съдове. Макронутриентът в йонизирана форма е отговорен за свиването на мускулните влакна. Ако съдържанието му в кръвта е по-ниско или по-високо от нормалното, може да се наблюдава слабост или, обратно, повишен тонус, конвулсии.
Ако концентрацията на калций в кръвта надвишава установената норма, често има провали в сърдечния ритъм. Развиват се аритмия и други патологии на сърдечно-съдовата система. Някои заболявания са трудни за лечение. Необходимо е да се установи нарушение на калциевия метаболизъм в ранните етапи.
Как се регулира нивото
Концентрацията на калций в кръвта постоянно се регулира и поддържа на определено ниво. Това се дължи на абсорбцията на макронутриент в дебелото черво, метаболитните процеси в костната тъкан и последващата реабсорбция в бъбреците и отделянето с урина. Паратиреоидният хормон, калцитриол (витамин D3), калцитонин са отговорни за регулирането. В същото време витамин D3 и паратиреоидният хормон увеличават концентрацията, а калцитонинът намалява. Паратиреоидният хормон е отговорен за:
- повишаване на плазмената концентрация на калций;
- превръщане на неактивен витамин D в D3 в бъбреците;
- бъбречна реабсорбция на калций.
Съществува обратна връзка между паращитовидния хормон и калция. С хипокалцемия се отделя хормонална секреция. Ако концентрацията на макронутриента в кръвта се увеличи, секрецията на хормона намалява. Калцитонинът осигурява изход на йонизиран макронутриент.
Калциевият метаболизъм в организма може да бъде нарушен, когато се появят различни неизправности. Паратиреоидният хормон се произвежда от щитовидната жлеза. При заболявания на ендокринната система, щитовидната жлеза съставът на кръвта се променя, което води до сериозни последици. Обмяната на макронутриенти в организма е сложен процес. Не винаги зависи от храненето и начина на живот. Има по-фини регулаторни механизми, на които не е много лесно да се повлияе..
Йонизиран калций в кръвта: нормален
Съдържанието на калций в кръвта зависи от възрастта на човека и някои други фактори. Има стандарти, върху които трябва да се съсредоточите. Но тези норми са осреднени. По-точна консултация може да даде само лекар, като направи корекции за здравословното състояние, физическите параметри. Нормалните стойности са показани в таблицата:
Възрастова категория | Съдържанието на йонизиран калций, ммол / л |
Новородени до 10 дни живот | 1,9-2,6 |
Деца под 2 години | 2.25-2.75 |
Деца от 2 до 12 години | 2,2-2,7 |
От 12 до 60 години | 2.1-2.55 |
60 до 90 години | 2.2-2.45 |
От 90 години | 2.0-2.4 |
За диагнозата се използва само венозна кръв. Трябва да сте добре подготвени за кръводаряване. Някои храни могат да имат ефект върху резултатите. В този случай изследването няма да бъде информативно. Употребата на мляко, кафе, ядки и някои други продукти е забранена един ден преди кръводаряването. Алкохолните напитки също трябва да бъдат забранени..
Повишен калций в йонизирана кръв: причини
Увеличаването на калция в кръвта се нарича хиперкалциемия. Такава патология не преминава безсимптомно. Придружава се от следните симптоми:
- намалена физическа активност;
- умора;
- нарушение на сърдечния ритъм, повишен сърдечен ритъм;
- жажда;
- спазми.
От време на време човек може да изпита гадене, виене на свят. Понякога хиперкалцемията е придружена от повръщане. Ако нарушението е хронично, калцият постепенно се натрупва по стените на кръвоносните съдове, в бъбреците и черния дроб. Може да се появи сърдечна недостатъчност..
Хиперкалциемията не се проявява без причина. Патологията се развива на фона на недохранване или вътрешни нарушения. Най-честите причини за хиперкалциемия включват:
- повишено производство на калций при новородени (синдром на Уилямс);
- метаболитни нарушения на хемостазата (по вид ацидоза);
- консумиране на големи количества храни с витамин D и калций;
- злокачествени костни тумори;
- остра бъбречна недостатъчност;
- доброкачествено заболяване на щитовидната жлеза;
- кръвни заболявания;
- недостатъчна функция на надбъбречната кора.
Хиперкалциемията е хронично заболяване. Ако родителите имат проблеми с метаболизма на калций, трябва да сте по-внимателни към здравето на децата, редовно провеждайте всички необходими прегледи.
Йонизиран калций
понижен: причини
Хипокалциемията се изразява в намаляване на концентрацията на макронутриент в кръвта. Анализът показва патологията добре. Това нарушение е често срещано и се придружава от следните симптоми:
- мускулни и крайни болки;
- тремор на ръцете;
- влошаване на благосъстоянието;
- суха кожа;
- изтръпване на ръцете;
- плешивост;
- повишена чупливост на косата и ноктите;
- увреждане на паметта;
- безсъние;
- остеопороза;
- болки в кръста.
Недостигът на йонизиран и свързан калций често се наблюдава при бременни жени. Това води не само до влошаване на благосъстоянието, но и до нарушено образуване на плода. Поради тази причина характерните симптоми не могат да бъдат игнорирани. Ако има съмнение за хипокалциемия, на бъдещата майка трябва да се предпишат калциеви препарати. В някои случаи е достатъчно да коригирате диетата. Хипокалцемията при кърмачки води до влошаване на лактацията.
Намаляване на концентрацията на калций в кръвта се случва не само поради недохранване и недостиг на витамин D. Най-честите причини за хипокалцемия включват:
- дефицит на рецептори за тъканни паращитоидни хормони;
- дефицит на албумин (с цироза);
- цитостатично лечение;
- остра алкалоза;
- хипопаратиреоидизъм (първичен или след операция).
При новородени хипокалцемията често се свързва с нарушен метаболизъм на калций в тялото на майката. Постепенно индикаторите трябва да се изравнят. За това могат да се предписват витамини и други лекарства. При деца от първата година от живота липсата на йонизиран калций в кръвта е свързана с недостиг на витамин D, рахит. Това е особено често при бебета, родени през зимата. Ходенето на чист въздух в слънчево време помага да се компенсира дефицита на витамин D, тъй като производството му се усилва чрез излагане на ултравиолетови лъчи..
При хипокалцемия се появяват проблеми със зъбите. Емоционалното състояние на човек става нестабилно. Хората с тези нарушения често изпадат в депресия. Твърде бързите промени в настроението също са характерни..
Хипокалцемията при деца от първата година от живота може да доведе до забавяне на физическото и психическото развитие. Тези бебета имат костни деформации. Зъбите изригват късно и се влошават бързо.
Йонизиран анализ на калций
Ако се появят симптоми на хипокалцемия или хиперкалцемия, консултирайте се с лекар. Задължителните индикации за кръводаряване за определяне на йонизиран калций са:
- стомашна язва;
- подозирана онкология или диагностициран рак;
- намален албумин в кръвта;
- предстоящи операции (за определяне на коагулацията на кръвта);
- нарушена функция на гладката мускулатура;
- нарушения в отделителната система;
- остеопороза;
- нарушения на щитовидната жлеза.
Когато пациентът с интензивно лечение се прилага с венозно приложение на кръвни продукти и глюкозо-солни разтвори, мониторирането на нивото на калций се проследява ежедневно или дори по-често, според показанията. Възможно е да се определи нивото на калциевите йони само след изследване на кръвта. Подготовката за него включва:
- изключване на консумацията на алкохол ден преди теста;
- отказ от мазна, сладка, висококалорична храна ден преди кръводаряване;
- отказване от тютюнопушенето 2 часа преди кръводаряване;
- диета 2 дни преди кръводаряване (не можете да ядете ядки, да пиете газирана вода).
Не се препоръчва да давате кръв по-малко от ден след ултразвук, рентгенови изследвания, физиотерапия. Всичко това може да повлияе на чистотата на анализа. Дарявайте кръв строго на празен стомах.
Анализът може да бъде повлиян от медикаменти. Поради тази причина трябва да се консултирате с вашия лекар, преди да посетите лечебното помещение. Ако е възможно, лекарствата трябва да бъдат изоставени за известно време. В противен случай трябва да информирате лекаря си за всички лекарства, които приемате..
Диагностика и лечение
Лабораторните методи на изследване не позволяват да се постави правилна диагноза. Необходими са допълнителни изследвания, тъй като поради различни причини може да възникне отклонение от нормалната концентрация на калций в кръвта. Като допълнителни методи за изследване могат да се предложат:
- Ултразвук на вътрешните органи;
- рентгенографски изследвания;
- кръвен тест за хормони;
- кръвен тест за съдържанието на други електролити (фосфор, натрий, хлориди).
За диференциална диагноза се използват провокативни тестове (с витамин D, калцитонин). Лекарят предписва изследвания в зависимост от наличието на определени симптоми. Ако бъде поставена диагноза, терапията трябва да е насочена към лечение на основното заболяване. Едва след това ще бъде възможно да се нормализира концентрацията на калций в кръвта.
При умерена или тежка хиперкалцемия пациентът трябва да бъде хоспитализиран. Лечението се провежда в болница. Лечението на патологията може да се проведе в няколко направления:
- повишена екскреция на калций с урината;
- намалена абсорбция на калций в дебелото черво (прием на фосфати, глюкокортикостероиди);
- потискане на костната резорбция.
При много сериозни животозастрашаващи състояния може да се предпише хемодиализа с използване на нискокалциев диализен разтвор. Тази процедура помага спешно да се намали концентрацията на калциев йон в кръвта. В някои случаи патологията може да бъде излекувана само чрез операция. Когато концентрацията на свободен калций в кръвта е по-висока от 2,75 mmol / L, може да се предложи хирургична намеса за отстраняване на паращитовидните жлези. След операция, за да избегне „синдрома на гладната кост“, на пациента се предписват калций и витамин D.
При леки форми на хипокалцемия лекарите препоръчват диета. Диетата трябва да съдържа храни, съдържащи калций (извара, риба, сусамово семе, мляко), както и витамин D. Ако симптомите на нервно-мускулна раздразнителност са тежки, може да се предпишат инжекции с калциев глюконат. Когато заедно с недостиг на калций се наблюдава недостиг на магнезий, се поставя допълнителна капкомер с магнезиев сулфат.
Йонизираният калций трябва да присъства в кръвта в рамките на дадена норма. Отклонението на индикатора от съществуващите стандарти може да показва редица патологии. Често се среща тест за свободен калций. Според резултатите от изследването, лечението може да бъде предписано за предотвратяване на тежки последици.
Скоростта на калций в кръвта: причини за отклонения, симптоми, лечение
Недостиг на калций при жени и мъже в организма: причини, симптоми, методи на лечение
Каква е опасността от калция в съдовете и защо той се натрупва
Възможно ли е да дарите кръв, за да определите нивото на витамините
Съдържанието на йонизиран калций в кръвта
Едно от най-важните места по време на развитието и нормалното функциониране на организма е калцият. Има две състояния, при които той е в кръвта на човек - свободен (йонизиран) и свързан с цитрати, фосфати, плазмени протеини. Добра степен на калций се счита, когато йонизиран калций в кръвта е 45% от общото количество калций в организма. Изследване на йонизиран калций в кръвта от гледна точка на информационното съдържание е много важно, тъй като в резултат на това се поставя точна диагноза и се предписва необходимото лечение.
Какво е
За да отговоря на въпроса: йонизиран калций в кръвта, какво е това? - трябва да разберете, че точно тази фракция оказва значително влияние върху нервно-мускулната проводимост, регулирането на възпалението и работата на сърдечния ритъм.
В допълнение, калцият изпълнява такива функции в организма като:
- влияе върху образуването и растежа на костните материали;
- участва в процеса на коагулация на кръвта;
- проверява интензивността на ензимите;
- участва в образуването на хормони.
В допълнение, калциевите йони в кръвта спомагат за укрепването на стените на кръвоносните съдове, повишават устойчивостта на организма към различни алергии и инфекции..
норма
При йонизиран калций в кръвта нормата (средностатистически цифри) е в границите от 1,02 до 1,37 ммол / л. Калциевите показатели пряко зависят от възрастовата група на човек. В различни изследователски лаборатории референтните данни могат да бъдат на дребно. Следните са нивата на калций в кръвта при деца и възрастни:
възраст | Наличието на калций |
Деца до една година | 1,02–1,37 mmol / L |
Деца от една година до четиринадесет години | 1.28–1.32 mmol / L |
Възрастни | 1,16–1,3 mmol / L |
Повишено ниво
Когато йонизираният калций в кръвта е повишен (хиперкалцемия), тогава трябва да се имат предвид следните причини за увеличаването на калция в организма, довел до това състояние:
- метаболитни аномалии на кръвната хемостаза по вид ацидоза;
- прекомерна безпричинна активност на производството на калций при новородени (синдром на Уилямс);
- прекомерно количество витамин D в организма;
- бъбречна патология;
- злокачествени тумори и наличието на метастази в костната тъкан;
- наследствена хиперкалцемия;
- хиперпаратиреоидизъм, свръхпродукция на паратиреоиден хормон (хормон на щитовидната жлеза);
- кръвни заболявания: левкемия, лимфом и др.;
- доброкачествени тумори на щитовидната жлеза;
- повишен прием на храни с калций.
Симптоми на хиперкалциемия:
- честа астеничност и нарастваща слабост;
- намалена физическа активност;
- диспептични разстройства (гадене, повръщане);
- постоянно чувство на жажда;
- конвулсивен треперене на крайниците;
- сърдечна тахикардия, нарушение на сърдечния ритъм.
При продължително поддържане на състояние с хиперкалцемия, калциевите отлагания започват да се образуват в кръвоносните съдове, черния дроб и бъбречните тъкани. Има шанс за развитие на сърдечна недостатъчност.
понижение
В случаите, когато йонизираният калций в кръвта е понижен (хипокалцемия), се получават следните причини за ниски нива на калций:
- липса на витамин D в организма;
- в резултат на изгаряния на значителни участъци от кожата;
- с метаболитна алкалоза;
- ако децата имат рахит;
- с панкреатит и бъбречна недостатъчност;
- с ниско съдържание на магнезий в кръвта;
- в следоперативния период от време;
- с лоша абсорбция на калций в червата.
Симптоми, характерни за хипокалцемията:
- повишена нервна раздразнителност;
- лабилно емоционално състояние;
- често чувство на замаяност и главоболие;
- проявата на остеопороза, ерозия на нокътната и зъбната тъкан;
- са показани суха кожа, чупливост и слабост на косата;
- диагностицирана с тахикардия;
- времето за съсирване на кръвта се увеличава.
Подготовка за анализ
Причините за провеждането на кръвен тест за йонизиран калций са:
- признаци на излишък или липса на калций в организма;
- злокачествени тумори;
- стомашно-чревни заболявания;
- подготовка за хирургични интервенции;
- отклонения в сърдечно-съдовата система;
- мускулна слабост, болка в мускулната и костната тъкан;
- появата на конвулсивни мускулни контракции;
- патологични отклонения в уретрата;
- ниско съдържание на протеин в кръвта.
По време на прилагането на терапевтичните мерки, с използването на кръвни продукти и глюкозно-солеви разтвори, мониторингът на калция се извършва всеки ден или по-често, ако е необходимо.
За да се сведе до минимум грешките при получаване на резултати от кръвни изследвания, трябва да се спазват следните изисквания:
- в навечерието на изследването не се подлагайте на силно физиологично претоварване;
- ден преди изследването не яжте мазни храни и не пийте алкохолни напитки;
- най-малко дванадесет часа преди анализа, спрете да ядете, изследвайте на празен стомах;
- не пушете един час преди анализа;
- физиологичните процедури и инструменталните изследвания са забранени преди анализа.
Множество вещества могат да повлияят на нивото на калций в организма, в резултат на това два или четиринадесет дни преди изследването е много важно да се спре или да се сведе до минимум приемът им. Този проблем трябва да се наблюдава от лекуващия лекар. Ако е невъзможно да се премахне лекарството, тогава във формуляра за записване на резултатите от анализа е посочено кое лекарство и в каква доза пациентът приема в текущия период. Това ще помогне да се направи изследването по-точно..
Когато се появят симптоми на патология на циркулацията на калций в организма, се препоръчва да не се отлага лечението на лекар. Опитът да направи самодиагностика и да премахне симптомите самостоятелно, може да доведе до сериозни патологии в организма.