Цялостно изследване на хормоналния фон на жена, планираща бременност, което позволява да се оцени функцията на яйчниците и да се изключат ендокринни заболявания, които предотвратяват бременността.
Хормонален фон преди бременността.
Синоними английски
Хормонален преглед преди бременност;
Хормонален панел преди бременността;
Предварителен хормонален панел.
Какъв биоматериал може да се използва за изследване?
Как да се подготвим за изследването?
- Изключете мастните храни от диетата в рамките на 24 часа преди изследването.
- Не яжте 8 часа преди изследването, можете да пиете чиста неподвижна вода.
- Изключете напълно употребата на лекарства в рамките на 24 часа преди изследването (съгласно договореното с лекаря).
- При липса на лекарски указания, изследването се извършва на 6-7-ия ден от менструалния цикъл.
- Елиминирайте физическия и емоционалния стрес в рамките на 24 часа преди изследването.
- Не пушете 3 часа преди изследването.
Преглед на изследването
Хормоните на яйчниците, хипофизата и хипоталамуса играят важна роля в процеса на започване и поддържане на бременността и естественото раждане. Обикновено в тялото на жена в репродуктивна възраст настъпва циклична и синхронизирана промяна в концентрацията на тези хормони, което осигурява подготовката на нейната репродуктивна система за бременност. Когато се появят хормонални нарушения, репродуктивната функция е нарушена. В някои случаи хормоналните нарушения могат да причинят безплодие. Поради тази причина в подготовката за бременност се извършват хормонални тестове, които позволяват (1) да се оцени функционалният резерв на яйчниците и (2) да се изключат ендокринните причини за безплодие.
1. Анализи за оценка на функционалния яйчников резерв:
- Естрадиол е основният полов хормон на жена в репродуктивна възраст, произведен от яйчниците. Основната му функция е да подготви ендометриума на матката за имплантиране на ембриона и развитието на бременността. Нарушаването на производството на естрадиол от яйчниците води до ановулаторни цикли и NMC и в резултат на това до пълно прекратяване на менструацията. Постепенно намаляване на нивата на естрадиол се наблюдава с естествен спад на репродуктивната функция на жената по време на стареене.
- Фоликулостимулиращият хормон (FSH) е хормон на аденохипофизата и добре известен показател за "репродуктивната възраст на жената". С намаляване на функцията на яйчниците настъпва повишаване на концентрацията на FSH. Нивото на FSH се счита за повишено, ако концентрацията му надвишава два или повече пъти средната концентрация на FSH на жена в репродуктивна възраст, измерена в ранната фоликуларна фаза.
- Лутеинизиращият хормон (LH) е хормон на аденохипофизата, една от ролите на който е да стимулира овулацията. Както в случая на FSH, с намаляване на функцията на яйчниците нивото на LH се увеличава. Постоянното увеличение на FSH и LH с понижаване на естрадиола показва менопаузата. В случай на менопауза преди 40-годишна възраст, те говорят за преждевременна яйчникова недостатъчност (по-рано известна като ранна менопауза).
- Прогестеронът е стероиден хормон, произвеждан в големи количества от жълтото тяло на яйчниците и когато плацентата е бременна. Подобно на естрадиол, прогестеронът осигурява подготовка на ендометриума за имплантация на ембриони и допринася за развитието на бременността. Нивото на прогестерон се изследва за индиректна оценка на процеса на овулация: ниско ниво на този хормон в лутеална фаза (по-малко от 3 ng / ml) показва липсата на овулация.
2. Тестове за изключване на заболявания, водещи до безплодие:
- Заболяване на щитовидната жлеза: T4, TSH.
Както хипотиреоидизмът, така и хипертиреоидизмът могат да доведат до нарушена овулация и да причинят безплодие. От друга страна, навременната диагностика и лечение на тези заболявания могат напълно да възстановят плодовитостта. Освен това се провежда и изследване на функцията на щитовидната жлеза за ранно откриване и лечение на бъдеща майка с хипотиреоидизъм (включително субклинично), състояние, което е свързано с развитието на когнитивно увреждане в плода (крайният случай е кретинизъм).
- Хиперандрогенизъм и синдром на поликистозни яйчници (PCOS): тестостерон, дехидроепиандростерон сулфат (DEA-SO4).
Въпреки че андрогените играят важна роля за репродуктивното здраве на жените, тяхното излишък може да доведе до негативни последици. В допълнение, хиперандрогенизмът е един от маркерите на дисрегулация на хипофизно-надбъбречната жлеза-яйчникова система. Увеличение на нивата на тестостерон може да се наблюдава при PCOS, вродена хиперплазия и тумори на надбъбречните жлези, както и при образуващи хормони яйчникови тумори и следователно не ни позволява да преценяваме източника на хиперандрогенизма. За разлика от тестостерона, увеличението на концентрацията на DEA-SO4 е по-специфичен симптом, показващ, че надбъбречните жлези са източник на хиперандрогенизъм.
- Тумор на хипофизата (пролактином): пролактин.
Пролактинът е един от хормоните на аденохипофизата, подобен по структура на хормона на растежа и хорионния соматомаммотропин. Една от функциите на пролактина е да противодейства на гонадотропните хормони FSH и LH. Физиологично повишаване на нивата на пролактин се наблюдава по време на бременност и кърмене и има еволюционно значение, тъй като води до временна ановулация и до известна степен „предпазва“ жената от следващата бременност, докато тялото й се възстанови след раждането. Заболяванията, водещи до трайно и значително повишаване на пролактина, също могат да причинят ановулация, в този случай патологична. Най-честата причина за хиперпролактинемия са тумори на хипофизата (пролактинома и други) и хипотиреоидизъм. Навременното откриване и коригиране на тези заболявания води до пълно възстановяване на плодовитостта.
Важно е да се отбележи, че концентрацията на много хормони в женското тяло е силно зависима от фазата на менструалния цикъл, което трябва да се вземе предвид при интерпретирането на резултата от това цялостно изследване. Това е особено важно за FSH, LH и естрадиол (което е за предпочитане да се оценява в началото на цикъла - 2-ри-3-ти ден) и пролактин и прогестерон (една седмица преди началото на менструацията - на 21-ия ден с 28-дневен цикъл). По-пълна информация за здравословното състояние на жена, която планира бременност, може да бъде получена чрез провеждане на допълнителни изчерпателни тестове ("Планиране на бременност - необходими тестове" и "Планиране на бременност - задължителни тестове").
За какво се използва изследването??
- За оценка на функционалния резерв на яйчниците и изключване на ендокринните причини за безплодие.
Когато е насрочено проучване?
- При подготовката за бременност.
Какво означават резултатите??
- Резултатът от цялостен анализ трябва да се тълкува като се вземат предвид клиничните, лабораторните и инструменталните данни;
- За да получите точен резултат, следвайте указанията за подготовка на теста..
[40-045] Планиране на бременност - задължителни тестове
[40-047] Планиране на бременност - необходими тестове
Кой предписва изследването?
Акушер-гинеколог, общопрактикуващ лекар.
литература
- Алън Х. Декърни, Лорън Нейтън, Нери Лауфер. Текуща акушерство и гинекология за диагностика и лечение, единадесето издание. McGraw-Hill Medical, 2007.
- Абигейл Делани, Яни Р. Йенсен, Дийн Морбек. Тест за плодовитост. Как лабораторните изследвания допринасят за успешното лечение на безплодието. News of Clinical Laboratory, 01 ноември 2012 г..
Какви хормонови тестове да вземете, когато планирате
Какви тестове са необходими
За да се получи надежден резултат, кръвта на жената се взема от празна стомашна вена. В същото време, в деня преди кръводаряването, е необходимо да се изоставят прекомерните физически натоварвания, секс, алкохол, мазни храни, лекарства, които могат да повлияят на хормоналния фон. Препоръчително е да се предпазите от стрес. Кога да дарите кръв за определяне на определени показатели зависи от продължителността на цикъла, всяко изследване може да се проведе само в определени дни.
При планирането на бременност е важно нивото на такива хормони във венозната кръв:
- Естрадиол. Указва степента на готовност на матката да приеме оплодена яйцеклетка. Кръв за изследване се взема на 2-3 или 21-22 дни от менструалния цикъл;
- Прогестеронът. Необходимо е строго да се определи нивото на прогестерон в организма по време на овулация. Получените показатели показват способността на матката да изхранва пълноценно плода при прикрепване, както и шансовете за самата имплантация;
- Фоликулостимулиращ хормон (FSH). Проучванията се провеждат на 2-5 или 20–21 дни от цикъла. Получените данни показват активност за растеж на яйцата и способност за овулация;
- Лутеинизиращ хормон (LH). Определя се в комбинация с FSH и показва естеството на растежа на фоликулите и готовността на организма за овулация;
- Тестостеронът. Високото ниво на този хормон в кръвта сигнализира за повишена вероятност от спонтанен аборт по време на бременност;
- Пролактинът. Хормонът насърчава растежа на млечните жлези, а по време на бременност е отговорен за производството на мляко. Високото ниво на този хормон в кръвта не позволява оплодена яйцеклетка да се имплантира в маточната кухина;
- Тиреоидни хормони. Позволява ви да идентифицирате възможни нарушения в тялото. Проверка е необходима за редовни неизправности на менструалните цикли, както и за неуспешни предишни опити да забременея и да роди дете.
В по-редки случаи е необходимо да се определи количеството на още два хормона, антимулерен (AMH) и DHEA-S (андрогенен хормон на надбъбречната жлеза). Нивата на AMH показват възможността за ранна менопауза и шансовете за образуване на фоликули, както и за овулация. Този лабораторен тест се предписва главно за жени, които планират бременност след 30-35 години..
DHEA-S се провежда с повишени нива на тестостерон при жени. Но също така ви позволява да определите причината за проблеми със зачеването, което показва заболяване на надбъбреците или яйчниците.
Внимателната подготовка за бременност значително увеличава шансовете за зачеване и раждане на здраво бебе.
Прочетете още: кои памперси са по-добри за новородени
Защо трябва да проверите хормоналния фон
Хормоните участват във всички основни процеси в организма: растеж, развитие, метаболизъм, възпроизводство. За да функционира тялото правилно, съотношението на хормоните трябва да съответства на пола и възрастта на човека. Има норми за всеки хормон и всяка отделна категория хора.
Всеки индикатор е важен за бременната жена. Всички промени в анализите отразяват процеса на развитие на плода. Ето защо хормоните се наблюдават редовно от лекар. За изследване на хормоналния фон се използват различни методи..
Задължителен е перинаталният скрининг - група от изследвания, които помагат да се определи риска от развитие на малформации на плода. Лекарите препоръчват да се направи скрининг поне два пъти. През първия триместър изследванията се извършват на 11-12 седмици. Във втория триместър се поберат 16-19 седмици.
При жените хормоналният фон се променя след пубертета, в момента на зачеването, с менопаузата. Рутинният лабораторен кръвен тест може да открие много заболявания и дори да определи местоположението и характера на отклоненията.
Хормоналният кръвен тест е важна част от изследването на бременна жена. Въз основа на резултатите си гинекологът може да оцени състоянието на майката и детето и да състави правилния план за лечение.
Нива на хормона на бременността
Имайки предвид факта, че диагностичните медицински лаборатории използват различни измервателни единици, само специалист трябва да дешифрира резултатите от предадените анализи.
Хроничен гонадотропин
Този хормон, секретиран от хориона (черупката на ембриона), се определя само когато яйцеклетката е оплодена. HCG води до преструктуриране и отслабване на имунната система на жената, провокира повишено производство на прогестерон.
На всеки два дни нивото му се увеличава, максималната стойност се достига в момента, когато плацентата вече е напълно оформена (9-11 седмица).
Анализът на HCG ви позволява да определите:
- патология в хода на бременността (биохимична, неразвиваща се);
- дали имплантацията е била успешна при IVF;
- ектопичен метод за закрепване на ембриона.
Ако стойността на hCG е ниска, това може да се случи, ако срокът не е поставен правилно. Надценено ниво характеризира наличието на диабет, множествен тип бременност, гестоза, някои отклонения в развитието на плода.
Прогестеронът
Синтезът на прогестерон, възникващ в жълтото тяло, непрекъснато нараства по време на овулация. В края на бременността спира лактацията и контрактилната функция на матката. Когато концентрацията на прогестерон рязко спадне, това означава, че раждането скоро ще започне.
В самото начало на термина се предписва анализ за заплахата от прекъсване на бременността, както и за обичайния спонтанен аборт. През втората половина на гестацията е необходима диагноза за установяване на възможни аномалии в патологията на плацентата и плода. Преди самото раждане, благодарение на нивото на прогестерон, можете да определите дали жената превъзхожда бебето. Как да се подготвите за анализ, прочетете полезна информация в статията.
Повишената концентрация на хормона се диагностицира при многоплодна бременност, както и с определени патологии: бъбреци, надбъбречни жлези, плацента.
За корекция на ниските стойности (в ранните етапи) се приемат лекарства, съдържащи прогестерон. При излишък на хормон терапията се провежда, като се вземат предвид предпоставките за появата на това отклонение.
Естрогенът
Диагнозата на хормоните естриол и естрадиол е много важна, защото стабилен растеж на матката и увеличен приток на кръв в нея зависи от тяхното функциониране
Те също нормализират коагулацията на кръвта, което е много важно, за да се елиминира бързо евентуалната загуба на кръв по време на раждане.
Естрогенът се увеличава през цялата бременност, максималната стойност се определя преди самото раждане. Той предотвратява лактацията, но след раждането (след 3-4 дни), когато нивото на хормоните се понижи, започва производството на мляко. Как да се подготвим за естрогенен тест е описано в статията..
Повишените нива на кинин се наблюдават при:
- присъствието на жена близнаци;
- патологични процеси в черния дроб;
- бъбречна недостатъчност.
Ако хормонът е понижен по време на бременност, това показва:
- възможен спонтанен аборт, преждевременно раждане;
- Синдром на Даун;
- наличието на вътрематочна инфекция;
- фетоплацентална недостатъчност.
Пролактинът
Пролактинът има ефект върху млечните жлези, което води до увеличаване на техния размер и поява на коластра. Хормонът създава лек аналгетичен ефект, помага на жената да се подготви за раждане и намалява болката при кърмене. След раждането пролактинът спира овулацията, намалява ефектите на FSH и LH. Информация за подготовка за анализ можете да намерите в статията..
Концентрацията на хормона е важна за проверка на терапията на жени с безплодие, след раждане - за определяне на датата на началото на менструацията. На по-късен етап на гестацията определянето на пролактина дава възможност да се изясни дали бъдещата раждаща жена се пренастройва или не. В определени ситуации може да се наложи изкуствено раждане..
Когато се предписват тестове за хормони
За справка се свържете с гинеколог, ендокринолог (жена) или уролог (мъж). Най-добрият период за вземане на хормонални тестове като част от процедурата за планиране на бременност е 5-6 месеца преди планираната дата на зачеването.
хора
Показания за назначаване на хормонални тестове за мъже са:
- възраст 40+;
- наличието в анамнезата за варикоцеле на вената на кората на тестиса;
- хроничен простатит;
- наличието на излишна мазнина в бедрата, корема, гърдите (женски тип структура);
- ниско либидо;
- промени в настроението, нестабилни резки скокове в агресия;
- повишена умора;
- всякакви оплаквания на пациента относно качеството на сексуалния живот, ерекцията.
В допълнение към общите тестове, вземането на кръв е задължително за наличието на хепатит В и С, генитални инфекции (в частност херпес), ХИВ.
Жени
В допълнение към оплакванията на пациента от всякакви емоционални нестабилни промени в настроението, показания за назначаване на хормонални тестове са:
- аменорея, олигоменорея през последната година с всякаква честота;
- болезнена менструация;
- липса на овулация;
- забавяне на растежа;
- ниско или наднормено тегло;
- възраст 35+;
- минали аборти, аборти на бременност;
- заболявания на тазовите органи: ендометриоза, поликистоза;
- дисфункционално маточно кървене извън периода на естествената менструация;
- намалено сексуално желание;
- изпускане от зърната;
- чуплива коса, нокти.
Какви хормони трябва да се дават на жената при планиране на бременност
Посткоиталният тест е изследване на характеристиките на цервикалната слуз. До 10% от случаите на безплодие са свързани с цервикалния фактор.
В процеса на експулсиране на плода тъканта на перинеума, вагината и шийката на матката може да се разпръсне или има нужда от.
Дисгенезата на половите жлези е вродена малформация на половите жлези. Изисква се поддържаща грижа през целия живот. Ранните години.
Хормоналната вътрематочна система Mirena се използва като метод за нехирургично лечение на маточни фиброиди. Ефективност тер.
Постинорът принадлежи към първите лекарства на посткоиталната контрацепция, поради което има повече странични ефекти от него.
Хамартома е вродена доброкачествена маса, изключително рядко се изражда в злокачествен тумор. въпреки това.
Женското тяло с право може да се нарече още едно чудо на света
Това е източникът на човешкия живот, неговият носител и има ли по-висока стойност на Земята? Затова е толкова важно жените да се грижат за здравето си и най-вече за репродуктивната система. Ако не успее, няма да има нито пълноценно зачеване на дете, нито спокойна бременност, нито успешно раждане
За да подобрим генофонда на нашата планета, се нуждаем от гинекология - най-старият клон на медицината, който изучава и лекува заболявания, специфични за женското тяло.
Думата "гинекология" произлиза от две гръцки думи: "γυναίκα", което означава "жена" И "λόγος", което се превежда като "изследване"
За съжаление, не всеки редовно и навреме посещава "женския лекар", дори и да има някакви проблеми. Някои нямат време, други са просто срамежливи. Резултатът - сериозни нарушения във функционирането на репродуктивната система, които влияят негативно върху репродуктивната функция на женското тяло. Проектът „Гинеколог и аз” беше създаден с цел да окаже помощ в подобни ситуации. Колкото повече знаете за това, което се случва с тялото ви, толкова по-спокойно ще бъдете във връзка с това, което се случва вътре във вас. Благодарение на статиите, които намирате в сайта, можете:
- според някои симптоми и признаци разпознайте различни заболявания, свързани с гинекологията, и навреме потърсете помощ от лекари;
- разбирайте терминологията, която гинеколозите използват, и не се страхувайте от тези страшни на пръв поглед думи;
- знаят как правилно да се подготвят за определени анализи, така че резултатите да са по-надеждни;
- да може да прочете резултатите от техните анализи.
И най-важното, което този проект ще научи всички жени, е да не се страхуват от навременни и редовни посещения при гинеколози. Това ще ви позволи да забравите за проблемите, да бъдете винаги весели и красиви. Всъщност младежът на жените зависи на 90% от здравето на репродуктивната система. Проектът „Гинеколог и аз” е готов да ви помогне да предоставите най-полезна информация по тази тема:
- за анализи и диагностика;
- за различни женски заболявания;
- за зачеването и раждането на дете;
- за раждането;
- за наркотиците.
Искате да сте млади и красиви? В този случай погрижете се за здравето на жените си още сега. Тук ще намерите цялата информация, която ви интересува - подробна, надеждна и достъпна за вашето разбиране. Не приемайте с лека ръка от това, от какво зависи животът на цялото човечество, защото всеки от вас е преди всичко Майка.
Тиреоидни хормони
По време на бременността е необходимо да се следи функционалността на щитовидната жлеза. Недостатъчността и прекомерното производство на хормони от този орган могат да причинят малформации в плода. Можете да оцените състоянието на щитовидната жлеза чрез тироксин и трийодтиронин.
Хормонален тест по време на бременност на тази жлеза се предписва на тези пациенти, които имат анамнеза за проблеми с органите. Умора, сънливост, проблеми с косата, кожата и ноктите, ниско кръвно налягане, подуване и рязко наддаване на тегло могат да бъдат индикация. Всички тези признаци могат да показват дисфункция на щитовидната жлеза..
По време на бременността често се диагностицира неуспех, въпреки че е възможен и излишък от хормони на щитовидната жлеза (хипертиреоидизъм). Прекомерното изобилие е опасно преждевременно раждане. Разширеният хипотиреоидизъм (липса на хормони) води до смърт на плода в утробата, умствена изостаналост.
Необходимо е да се изследват такива хормони:
- тиреостимулиращи (TSH), които стимулират секрецията на хормоните на щитовидната жлеза (нормата е 0,4-4,0 mU / l, при бременни жени нормата е 0,4-2,0 mU / l);
- без тироксин (без T4), който ускорява метаболизма (нормално 9-22 pmol / l, по време на бременност 8-21 pmol / l);
- трийодтиронин (без T3), който също ускорява метаболизма, но е по-активен (нормата е 2,6-5,7 pmol / l, по време на бременност индикаторите остават нормални).
Понякога ендокринолог също предписва тест за антитела към тиреоглобулин (AT-TG) и тиропероксидаза (AT-TPO) - протеини, които се появяват в кръвта при възпаление на жлезата.
Тестове за мъже
Подготовката за бременност е важна не само за жените, но и за съпрузите им. Какви тестове да преминат при мъжете и колко зависи успешното зачеване от техните резултати? В допълнение към традиционните общи изследвания на урина и кръв, вземането на кръв е необходимо за наличието на генитални инфекции, хепатит В и С, ХИВ.
Задължителните изследвания включват спермограма. Качеството на спермата е основният показател за плодовитостта при мъжете. В някои случаи е необходимо допълнително изследване на семенната течност на простатната жлеза. Хормоналният фон също влияе върху вероятността от зачеване. Нарушенията на неговата стабилност - честа причина, че една двойка не може да има деца.
Списъкът с хормонални тестове е приблизително същият като за жена. Може да бъде назначен мъж:
- FSH - показва способността да произвежда жизнеспособна сперма, може да бъде нарушена с патологии на бъбреците, продължителна упорита работа, стрес;
- LH - подпомага адекватното производство на тестостерон;
- тестостеронът е основният мъжки хормон, отговорен за потентността и производството на качествена сперма;
- пролактин - в мъжкото тяло регулира водно-солевия метаболизъм, влияе върху качеството и количеството на спермата;
- естрадиол - присъства в мъжкото тяло в малки количества, произвежда се от надбъбречните жлези, необходим е за правилното хранене на тъканите, нормализиране на секрецията на семенната течност, повишаване на коагулацията на кръвта.
Недостатъчното ниво на естрадиол води до намаляване на потентността и в резултат на това способността на човек да зачене. Тежка патология се счита за излишък на този хормон. Той причинява отлагане на мастни натрупвания в корема и бедрата, увеличаване на млечните жлези.
Намаляването на тестостерона с възрастта е нормален физиологичен процес. Но ниското му ниво при млади мъже е доказателство за сериозни патологии. Те включват заболяване на тестисите, бъбречни заболявания, остеопороза, високо кръвно налягане, хипергликемия.
За да се стабилизира нивото на тестостерон, се предписват хормонални лекарства и диетата се коригира. От голямо значение е лечението на заболявания, довели до гореспоменатите аномалии.
Днес хормоналните тестове могат да се вземат във всички съвременни клиники и лаборатории. Само гинеколог или репродуктолог обаче може да оцени резултатите им и да предпише подходяща коригираща терапия. Ако се открият нарушения, на пациентите се предписва хормонозаместителна терапия, която обикновено продължава по време на бременност.
Навременната терапия не само помага на жената да забременее успешно, но и служи като превантивна мярка за различни заболявания на плода на генетично ниво.
Проучване на хормоналния статус на бременна
Редовното наблюдение от лекар ще помогне да се избегнат много проблеми, свързани с носенето на бременност и по-нататъшното раждане. Всички жени се изпращат за кръводаряване за хормони. Всеки от тях дава на лекаря определена информация за хода на бременността на един или друг етап..
Графиката показва растежа на основните хормони по време на бременност по месеци, до 9 месеца.
Ето някои тестове за хормони, които трябва да вземете на първо място по време на бременност:
- Прогестеронът. Ако нивото на този хормон е ниско, тогава жената няма да може да забременее. Матката няма да е готова да приеме и фиксира оплодената яйцеклетка. Също така, дефицитът на прогестерон води до спонтанен аборт в ранна бременност.
- HCG. Този хормон на бременността показва, че естественото зачеване или IVF е било успешно, феталното яйце се е фиксирало в матката и е започнало да се развива.
- Фоликулостимулиращ хормон. Произвежда се от хипофизната жлеза. Получава максималните си стойности по време на овулация и по-близо до менструацията нивото му намалява. FSH отразява репродуктивните възможности на женското тяло. Ако производството му е нарушено, тогава са необходими определени корекции. На жената се предписват лекарства, които стимулират производството на FSH. Едва след това можете да започнете IVF.
- Лутеинизиращ хормон. Този хормон се произвежда от хипофизата и контролира синтеза на естроген. Когато лутеинизиращият хормон достигне своя връх, жената започва менструация. Следователно, след ин витро оплождане, на пациентите се предписват специални лекарства. Те принуждават тялото да се възстанови и приеме оплодена яйцеклетка.
Честота на HCG по седмица на бременността.
Какво трябва да знаете
Въпреки факта, че жената не открива веднага, че носи бебе, тялото започва да се подготвя от първите дни на зачеването. Тези хормони при бременни жени започват да се променят още от първите дни..
Важно е да се разбере, че преминалият кръвен тест определя не само хормоналния фон на жената, но и особеностите на развитието на бебето. В тази връзка лекарят отбелязва колко е важно да се контролира нивото на хормоните по време на бременност
За пълен контрол се извършват редовни тестове: пренатални скрининги. Всяка бъдеща майка трябва поне два пъти да понесе тези тестове и да открие точните данни за раждането на бебето.
Проверката на хормоните по време на бременност се извършва през първия, след това през втория триместър. Тези термини са фиксирани за възможността да се правят тестове и да се разберат характеристиките на подготовката на женското тяло за раждане и правилното развитие на бъдещото бебе. Нивата на хормоните постоянно се променят. Следователно, за всяка гестационна възраст има определена норма.
Какви хормони влияят на зачеването и бременността
Съзряване на яйцата, овулация, имплантиране на зигота в благоприятна среда, развитие на яйцеклетката, плацентата и много други процеси, които съпътстват зачеването и бременността, протичат под влияние на хормони
За планирането на бременността е важно влиянието на всеки от тях. Следователно, бъдещата майка трябва да премине цялостен преглед и да вземе тестове за редица хормони
FGS или фоликулостимулиращ хормон. Биологично активното вещество, което регулира процеса на растеж на фоликула в яйчника, е отговорно за производството на естроген и провокира овулацията. Анализ на FGS се дава на празен стомах на 3-7-ия ден от менструалния цикъл или на 5-8 дни, ако трябва да проверите дали фоликулът узрява.
LH или лутеинизиращ хормон. Произвежда се от хипофизната жлеза и е отговорен за узряването на яйцата, овулацията, естрогенната секреция и образуването на жълто тяло. В допълнение, именно този хормон стимулира производството на прогестерон. Анализът за PH се дава на 3-7 или 19-21 дни от менструалния цикъл.
Пролактинът. Хормонът, който потиска действието на FGS. Произвежда се от хипофизата и е отговорен за цикъла на овулация, тъй като без него фоликулът просто не се развива. Анализът на хормона пролактин по време на планирането на бременност се извършва в 1-ва и 2-ра фаза на менструалния цикъл. В този случай кръвта се взема за изследване на празен стомах сутрин и след половин час почивка в хоризонтално положение.
Естрадиол. Синтезира се в мастната тъкан, яйчниците и фоликулите. Отговорен за развитието и подготовката на маточната лигавица за имплантация на яйца. Благодарение на него настъпва развитието на яйцеклетката, както и формирането и регулирането на менструалния цикъл. Обикновено се предписва тест за естрадиол, независимо от фазата на цикъла..
Прогестеронът. „Майчин хормон“, благодарение на който ендометриумът на матката става готов за прикрепване и развитие на ембриона. Хормонът се произвежда от яйчниците, надбъбречните жлези, а в процеса на развитие на ембриона - плацентата. Необходимо е за имплантиране на зигота, растеж на матката по време на бременност и намаляване на тонуса на гладките мускули. С дефицита си бременността става невъзможна, дори ако е възможно да се зачене, оплодена яйцеклетка няма да може да остане в матката. По време на овулация се дава прогестеронов тест.
Тестостеронът. Мъжкият полов хормон, който обикновено се произвежда в малки количества в яйчниците и надбъбречните жлези. Концентрацията на хормона достига пик в лутеалната фаза и в момента на овулация. На всеки ден от цикъла може да се вземе хормонален тест.
Важно е в женското тяло да не надвишава нормата
DEA сулфат. Мъжкият хормон, произведен от надбъбречните жлези на жени в малки количества. Прекомерните нива на хормона инхибират функцията на яйчниците и провокират безплодие. Изследването може да се проведе във всеки ден от цикъла.
DHA-S или дехидроепиандростерон сулфат. Хормон, който е отговорен за растежа на косата от мъжки тип при жените (хиперандрогения). В малки количества се синтезира в надбъбречните жлези, но концентрацията може да се увеличи под влияние на лекарства, физически натоварвания, тютюнопушене, прием на глюкоза.
Тиреоидни хормони. Анализът се дава на нивото на тиреостимулиращия хормон (TGT), а според индикациите - без Т3 и Т4. Хормоните на щитовидната жлеза са отговорни за много процеси в организма, включително метаболизъм, енергиен метаболизъм, кислороден метаболизъм.
Кортизолът. Произвежда се в надбъбречните жлези в отговор на стресови ситуации. Достига връх през деня и минимална концентрация през нощта. Намалената концентрация на хормони показва адреногенитален синдром.
Всички тестове за хормони се извършват на гладно сутрин. По правило кръвта от вена се взема за изследване. Резултатите от изследването на хормоните по време на планирането на бременност ще помогнат да се оцени цялостно здравословното състояние, да се идентифицират възможни проблеми, които могат да възникнат по време на зачеването и гестацията на бебето, както и да се предприеме набор от мерки за своевременното им премахване..
Кога да вземем
Планирането на бременността е решаващ етап от живота на бъдещите родители, изисква пълен медицински преглед, за да се идентифицират възможните патологии на тялото. В допълнение към традиционните изследвания, някои двойки трябва да вземат основни тестове за хормони.
Показания за тяхното назначаване са:
- нередовен месечен цикъл, мизерно месечно;
- липса на зачеване през годината с редовна сексуална активност без използване на контрацептиви;
- образуването на доброкачествени тумори (например миома);
- минали аборти или спонтанен аборт;
- качване на тегло;
- намалено сексуално желание;
- склонност на кожата към обриви, интензивен растеж на космите по тялото (лицето, областта на гърдите), влошаване на състоянието на косата и ноктите;
- емоционална нестабилност, промени в настроението;
- съпрузи над 35 години.
Предполагат се подходящи процедури за възрастови двойки, като се има предвид факта на намаляване на активността на яйчниците при жените и сперматозоидите при мъжете, което е естествено физиологично явление след 35 години.
За насочване за анализ е необходимо една жена да се свърже с гинеколог или ендокринолог. Когато планирате бременност, най-доброто време за вземане на тестове е пет до шест месеца, предхождащи очакваната дата на зачеването. Съпрузите ще имат достатъчно време, за да разрешат успешно проблема и да постигнат стабилизация на хормоналния фон.
Подготовка за теста
За изследване на кинини се взема венозна кръв. Ето защо, когато е необходимо да се правят тестове, спазвайте определени условия за подготовка:
- Ден преди крайния срок мазните храни трябва да се избягват. Голямо количество мазнини влияе отрицателно върху качеството на кръвния серум и може да причини изкривяване на резултатите. Много продукти причиняват сгъстяване на кръвта, което се отразява и на резултатите от изследването..
- Последното хранене трябва да бъде не по-късно от 19 часа. Кръвта се дава сутрин строго на празен стомах. В повечето случаи сутрешната гладна стачка се понася лесно, но ако усещанията са много изразени, можете да изпиете малко чиста питейна вода.
- В деня преди тестовете не е необходимо да се претоварвате физически, стресовите фактори трябва да бъдат ограничени.
- Ако жената приема жизненоважни лекарства, трябва да информирате Вашия лекар за това. Може да се наложи да ги отмените преди даване на кръв или намаляване на дозата.
- Когато кръвните изследвания също не са разрешени в навечерието на тютюнопушенето и пиенето на алкохол.
Тестостерон и DHA
На първо място, при мъжете тестостеронът има пряк ефект върху производството на пълни и подвижни сперматозоиди. Що се отнася до жените, в тялото им този хормон (сдвоен с DHA-S) е отговорен за развитието на тъканите в яйчниците. Както в мъжкото и женското тяло, процесите за производството на това вещество могат значително да се забавят в резултат на злоупотреба с алкохол и тютюнопушене.
Като нормален, тестостеронът в тялото на жената се съдържа в следните пропорции