Материал за изследване: кръвен серум.
Метод на изследване: IEHL.
Естрадиол е основният естрогенен стероиден хормон. При жените естрадиол се синтезира в клетките на яйчниците, мембраната и гранулозата на фоликулите. В лутеалната фаза на менструалния цикъл естрадиолът се синтезира изключително от фоликуларни мембранни клетки, докато гранулозните клетки се лутеинизират и преминават към синтеза на прогестерон. Когато настъпи бременност, масовото производство на естроген се осъществява от плацентата.
Прицелните органи на естрогена при жените са матката, вагината, вулвата, фалопиевите тръби и млечните жлези. Хормоните от тази група са отговорни за развитието на вторични сексуални характеристики и определят характерните физически и психологически характеристики на жените. Естрогените причиняват затваряне на точки на растеж на епифизата.
Нивата на естрадиол остават ниски в началото и средата на фоликуларната фаза на менструалния цикъл. 3 до 5 дни преди началото на LH пика, нивото на естрадиол започва да се повишава и достига максималните си стойности приблизително 12 часа преди LH пика. След рязък спад до най-ниските стойности, наблюдавани 48 часа след пика на LH, нивото на естрадиол започва отново да се повишава (двуфазна прогресия). Максималната концентрация се достига на 9-ия ден след овулацията, а след това в края на цикъла концентрацията на хормона отново намалява, тъй като атрезията на лупус на тялото.
Промяна в концентрацията на естрадиол
по време на нормалния менструален цикъл:
За жените нивото на хормона има голяма диагностична стойност при оценка на функцията на яйчниците (отразява броя и качеството на узряващите фоликули), менструалните нередности, аменорея с хипоталамичен произход, тумори, които произвеждат естроген, мониторинг на лечението на безплодие, остеопороза.
Естрадиол (E2)
Естрадиол, Естредиол-17 Бета
Естрадиол (E2)
- активен женски полов хормон. Основните показания за определяне: оценка на функцията на яйчниците, диагностика на хормоно секретиращи тумори на яйчника и тестисите, безплодие, ефективността на лечението на безплодие, менструални нередности, маточно кървене, остеопороза, клинични признаци на хирзутизъм.
Естрадиол е хормон, един от основните естрогени, синтезиран при бременни жени главно в яйчниците, фоликуларната мембрана, а също и в малки количества в кората на надбъбречната жлеза. Обикновено основните етапи на синтеза на естрадиол могат да бъдат представени по следния начин: синтезът протича в яйчниците главно от холестерол, отчасти от ацетил-КоА. По време на този период на синтез се формира предимно тестостерон, а след това прогестерон. По време на фоликуларната фаза на цикъла, преди и двата хормона да напуснат яйчника в гранулозни клетки (нишестени клетки), по-голямата част от тестостерона и прогестерона се превръщат в естрогени (естрадиол, естрон, естриол). По време на лутеалната фаза на цикъла се произвежда значително по-голямо количество прогестерон, той няма време да се превърне в естроген и през този период доминира в кръвта над други хормони (LH, FSH и естрадиол).
По време на бременността се наблюдава голям синтез на естрадиол в плацентата.
В лутеалната фаза на цикъла почти целият хормон се образува в клетките на фоликулната мембрана. Прицелните органи на хормона при жените са матката, вагината, млечните жлези, фалопиевите тръби. Е2 стимулира развитието на първата фаза на цикъла на яйчника, допринасяйки за образуването на по-голямо количество от ендометриума, което води до увеличаване на отделянето на лутеинизиращ хормон, което стимулира и стартира процеса на овулация.
Основната функция на естрогена е ефектът върху органите и тъканите, свързани с репродуктивната сфера, който се състои в стимулиране на растежа и пролиферацията на гениталната тъкан и редица вторични сексуални характеристики. За растежа на срамната коса и в аксиларните региони (в юношеска възраст) не естрогените са по-отговорни, а андрогенните хормони на надбъбречната кора.
Основните видове действие на естрогена включват:
1. Ефект върху матката и външните гениталии: в пубертетния период (между 11 - 15 години), увеличение на матката, яйчниците, вагината и външните гениталии. Замяна на кубоидния вагинален епител с многослоен, който е по-устойчив на инфекции.
2. Ефект върху млечните жлези: естрогените допринасят за развитието на стромата на млечните жлези, мастната тъкан и разклоняващите се канали за мляко.
3. Фалопиеви тръби: естрогените водят до увеличаване на ресничките епителни клетки и тяхната активност, което допринася за напредването на яйцеклетката в матката.
4. Ефект върху скелетната тъкан: естрогените стимулират растежа на костите, тъй като инхибират действието на остеокластите. Това обяснява причината момичетата на зрелостта да растат по-бързо от момчетата, защото ефектът на тестостерона не е толкова силно изразен при момчетата в същия период. Намаляването на синтеза на естроген по време на менопаузата обяснява развитието на остеопороза, тъй като естественият дефицит на естроген, който е възникнал, е придружен от активиране на остеокласти и намаляване на натрупването на калций и фосфор в костите.
5. Естрогените образуват признаците на женска фигура, което води до отлагането на мазнини по бедрата, задните части и млечните жлези.
При мъжете естрадиол се образува в тестисите (около 20%) и в метаболизма на тестостерона в периферните тъкани (около 60%). В женското тяло естрадиолът осигурява и умствени характеристики..
1). Естроген-произвеждащи тумори на яйчниците.
2). Тумори на тестисите.
3). Някои тумори или хиперплазия на надбъбречната кора.
Повишен естрадиол при жени и мъже
Причини за повишен естрадиол
Промяната във фазата на цикъла е придружена от промяна в нивото на хормона
Естрадиол (Е2) - стероиден хормон, е най-активният естествен естроген. При жените той засяга произхода и формирането на репродуктивната система, насърчава образуването на вторични женски признаци, регулира менструалния цикъл и периода на бременността и влияе върху психоемоционалното състояние. При представители на двата пола той контролира работата на сърдечно-съдовата система и скелетните мускули, повишава силата на костите, участва в метаболизма и регулира работата на половите жлези.
Нивото на Е2 зависи от стадия на менструалния цикъл (МС). По време на периода на зреене на фоликула Е2 е доминиращият хормон, секретиран в кръвта от яйчниците. Постепенно концентрацията му се увеличава, като надвишава първоначалната стойност 2-3 пъти до фазата на овулация. На етапа на освобождаване на зрялата яйцеклетка от фоликула концентрацията на Е2 намалява, след което в средата на лутеалната фаза настъпва последващ пик на нивото на Е2, тоест приблизително на 7-ия ден след овулацията. Ако бременността не настъпи, производството на Е2 намалява, след началото на менструацията цикълът се повтаря. Ако е настъпило зачеването, нивото на Е2 се увеличава до края на третия триместър, като се връща в норма на 4-ия ден след раждането.
Е2 също е обект на ежедневни колебания. Лутеотропин - хормон, който влияе върху репродуктивната функция, увеличава максимално нивото на Е2 между 15 и 18 часа, минималните стойности са от 12 до 2 през нощта. При мъжете концентрацията на Е2 се увеличава по време на пубертета, а също така се увеличава при затлъстяване.
Патологията на черния дроб може да повлияе на хормоналните нива
Зависимостта на Е2 от физиологичните колебания се взема предвид от лекаря при изследване на нивото му. Стойностите на хормоните над нормата показват следните причини:
- преждевременен пубертет при момичета;
- забавено сексуално развитие при момчета;
- произвеждащи естроген новообразувания на яйчниците, тестисите, надбъбречните жлези;
- персистиране на неовулиращ фоликул;
- ендометриоидни кисти на яйчниците;
- хориокарцинома;
- чернодробна патология;
- гинекомастия (уголемяване на млечните жлези при мъжете);
- приемане на стимулираща стероидогенеза, анаболни стероиди, естрогенни, антиепилептични лекарства.
Как се проявява повишеният естрадиол?
Нежността на гърдите е признак на повишен естрадиол
Основните симптоми при жените:
- нарушение на МС;
- кървене между периодите на менструация;
- постменопаузно кървене;
- наддаване на тегло, което не е свързано с промените в диетата и начина на живот;
- проблемно зачеване;
- болка в областта на млечните жлези;
- появата на акне;
- резки промени в настроението, раздразнителност, сълзливост;
- повишен косопад;
- подуване;
- хронична умора.
Гинекомастия - уголемяване на гърдите при мъжете
Признаци за високо ниво на E2 при мъжете:
- разпределението на подкожните мазнини в женския тип;
- подуване и сърбеж в зърното, уголемена гърда;
- намаляване на окосмяването по лицето и гърдите;
- появата на оток;
- намалено либидо;
- в някои случаи - намаляване на потентността.
При момичетата симптомите на преждевременен пубертет се проявяват под формата на увеличение на млечните жлези, появата на растеж на срамните косми, акне, изпускане от зърната, менструация на възраст под 8 години.
При момчетата признаците на забавяне на сексуалното развитие са показани от липсата на увеличение на тестисите с 13-годишна възраст и срамната коса на 15-годишна възраст, отлагане на подкожна мастна тъкан в гърдите и кръста и висок тембър на гласа.
Показания за анализ
Липса на овулация - индикация за анализ
- диагностика на нарушения на МС;
- липса на менструация (аменорея);
- липса на овулация (ановулация);
- хипогонадотропен хипогонадизъм (нарушение на гонадотропната функция на хипофизата);
- безплодие;
- спонтанен аборт;
- дисфункция на хипоталамо-хипофизната система на яйчниците;
- оценка на яйчниковия резерв;
- ранна менопауза;
- остеопороза;
- бактериална вагиноза;
- мониторинг на хормонозаместителна терапия;
- маточно кървене в периода след менопаузата;
- неоплазми на яйчниците и надбъбречните жлези;
- преждевременен пубертет или отложен пубертет.
Отклонения в репродуктивната система на мъжете - причина за анализ
- тумори на тестисите;
- гинекомастия, признаци на феминизация;
- азооспермия, олигозооспермия (липса или намаляване на броя на сперматозоидите в еякулата);
- чернодробна патология;
- забавено сексуално развитие.
Подготовка на проучването
В навечерието на изследването се препоръчва отмяна на лекарствата
- 3 дни преди анализа трябва да спрете приема на хормони.
- В деня преди изтеглянето на кръвта се изключва физически и емоционален стрес, алкохол.
- Препоръчва се спиране на тютюнопушенето поне 3 часа преди изследването..
- Последното хранене трябва да приключи 3-4 часа преди процедурата, можете да изпиете малко количество чиста вода.
- Преди изследването не трябва да приемате никакви лекарства и хранителни добавки.
- За жени в репродуктивна възраст анализът се предписва за 6-7 дни MC.
- Всички други изследвания и манипулации се извършват след вземане на кръвна проба..
Опасността от повишен естрадиол
Най-опасното усложнение е безплодието.
Една от функциите на Е2 е да стимулира тъканната пролиферация, която с високо ниво на хормона насърчава образуването на тумори. Действайки върху целевите органи, тоест онези органи, които имат рецептори за този хормон, Е2 активира деленето на тъканните клетки. Например, голям брой Е2 рецептори се намират в епитела на гърдата. Съответно, повишената концентрация на Е2 е фактор за развитието на рак на гърдата. Тъканните тъкани могат да съдържат още по-голям брой хормонални рецептори, което допринася за по-нататъшния растеж на тумора. Ракът на яйчниците е друга последица от високия Е2.
Мъжете развиват признаци на феминизация, което става фактор за появата на еректилна дисфункция и гинекомастия. Високото ниво на Е2 постепенно води до намаляване на мускулната маса и затлъстяване, повишен риск от развитие на сърдечно-съдови заболявания, тумори на простатната жлеза.
И при двата пола високо ниво на Е2 влияе на инхибирането на психоемоционалното състояние, може да предизвика депресия и също допринася за метаболитни нарушения.
Намаляване на естрадиола
Идентифицирането на причината ще помогне за регулиране на нивата на хормоните.
Преди да се намали концентрацията на Е2, е необходимо да се установи причината за повишената скорост. При наличие на новообразувания е показана хирургическа интервенция, лечението на хориокарцином се провежда с помощта на химиотерапия. Ако се открият ендометриоидни кисти на яйчниците, се използват хормонални препарати, имуномодулатори или се премахват кисти. Терапията с гинекомастия може да се основава на промяна в диетата и начина на живот, използването на хормонални лекарства, ако е необходимо, се извършва пластична хирургия.
Корекцията на нивото на хормоните се извършва предимно с помощта на храненето. Препоръчителни продукти и компоненти за намаляване на концентрацията на Е2:
- Фибри - зеле, тиква, ябълки, круши, банани, боб, грах, ленени семена, бадеми.
- Полифеноли - нар, грозде, домат, патладжан, червена боровинка, малина.
- Сяра - морска и речна риба, сирене, яйца, зърнени храни, бобови растения.
- Цинк - пшенични трици, телешки черен дроб, борови ядки, тиквени семки, какао.
- Апигенин - магданоз, мента, целина, елда, листна маруля.
Здравословно хранене - предотвратяване на високи нива на хормоните
Храни, които повишават нивата на ароматазата, ензим, който превръща андрогените в естрогени, трябва да бъдат изключени от диетата. За да направите това, изоставете продуктите, съдържащи консерванти, пестициди, различни добавки от неорганичен произход. Препоръчва се да се изключи бирата, въпреки че някои източници отричат връзката на тази напитка с повишаване на нивата на естроген..
Задължителен елемент на терапията е оптимизирането на дневния режим и умерената физическа активност. При необходимост се предписват лекарства, включително хормонални лекарства, инхибитори на ароматазата, пробиотици, витаминни и минерални комплекси.
Естрадиол
Естрадиол е естрогенен стероиден хормон, произведен в яйчниците, плацентата, надбъбречната кора, периферните тъкани и тестисите при мъжете. Той играе важна роля за правилното формиране и функциониране на репродуктивната система..
Естрадиол, 17-бета-естрадиол, Е2.
Електрохимилуминесцентен имуноанализ (ECLIA).
Обхват на откриване: 5 - 30000 pg / ml.
PG / ml (пикограма на милилитър).
Какъв биоматериал може да се използва за изследване?
Как да се подготвим за изследването?
- Не яжте 2-3 часа преди изследването, можете да пиете чиста неподвижна вода.
- Спрете приема на стероидни и щитовидни хормони 48 часа преди изследването (съгласно договореното с лекаря).
- Елиминирайте физическия и емоционалния стрес в рамките на 24 часа преди изследването.
- Не пушете 3 часа преди теста..
Преглед на изследването
Естрадиолът принадлежи към групата на естрогенните стероидни хормони и е един от най-често срещаните и активни от тях. Той играе важна роля за регулирането на менструалния цикъл и функционирането на женската репродуктивна система..
Естрадиол е отговорен за развитието на женските полови органи и вторичните полови характеристики и влияе върху менструалния цикъл и бременността. Счита се за основния полов хормон при жените и присъства в малки количества при мъжете. Това е един от основните естрогени при небременни жени..
Произвежда се главно в яйчниците, както и допълнително в надбъбречните жлези при жените и в тестисите и надбъбречните жлези при мъжете.
При жени по време на менструалния цикъл нивата на естрадиол се променят в течение на месец, като се покачват и падат в съответствие със стимулирането на фоликулите в яйчниците с фоликулостимулиращ хормон, лутеинизиращ хормон и прогестерон, по време на освобождаването на яйцеклетката и матката е готова за потенциална бременност. Нивото на естрадиол е най-ниското в началото на менструалния цикъл, а покачването му до най-високото ниво се дължи само на освобождаването на яйцеклетката от яйчника (овулация). Нормалното ниво на естрадиол ви позволява да осигурите правилна овулация, оплождане на яйцеклетката и бременност, както и здрава костна структура и нормален холестерол.
За какво се използва изследването??
- Естрадиол се използва за измерване на функцията на яйчниците..
- За диагностициране на ранен (преждевременен) пубертет при момичета и гинекомастия при мъжете.
- За идентифициране на причините за аменорея (например, за да се определи дали тя е причинена от бременност или заболяване).
- За контрол на развитието на фоликула в яйчника в дните, предхождащи ин витро оплождането (при асистирани репродуктивни технологии).
Когато е насрочено проучване?
- Жени с тазова болка, необичайно вагинално кървене, менструални нередности, безплодие, а също и когато развитието на половите органи се случи по-рано или по-късно, отколкото трябва.
- За симптомите в менопаузата: горещи вълни, нощно изпотяване, безсъние и / или аменорея.
- Ако жената има проблеми със зачеването (да контролира степента на растеж на фоликул и последващо ин витро оплождане).
- За симптоми на феминизация при мъжете, като гинекомастия, които могат да бъдат причинени от естроген-секретиращ тумор.
Какво означават резултатите??
Фаза на цикъла, бременност
Естрадиол, pg / ml
Причините за естрадиол намаляват
- Синдром на Шерешевски-Търнър - хромозомно заболяване, придружено от аномалии на физическото развитие, зашеметяване и сексуален инфантилизъм.
- Хипопитуитаризъм (болест на Симондс, синдром на Скиен) - намаляване на концентрацията на циркулиращите хормони на хипофизата с последващо развитие на хипофункция и атрофия на надбъбречните жлези, щитовидната жлеза и гениталните жлези.
- Хипогонадизмът е намаляване на функцията на яйчниците поради вроденото им недоразвитие или увреждане в ранна детска възраст..
- Анорексия нерва, проявяваща се при жени чрез аменорея.
- Синдром на поликистозни яйчници (синдром на Stein-Leventhal) - полиендокринен синдром, придружен от нарушена функция на яйчниците (липса или неправилна овулация, повишена секреция на андрогени и естрогени), панкреас, надбъбречна кора, хипоталамус и хипофиза.
- Екстремни упражнения за издръжливост.
- Postmenopause.
Причини за повишени нива на естрадиол
- Ранен пубертет.
- Гинекомастия - доброкачествено уголемяване на гърдата при мъже с хипертрофия на мастната тъкан.
- Тумори на яйчниците, тестисите или надбъбречните жлези.
- Хипертиреоидизъм - увеличаване на превръщането на андрогени в естрогени в тъканите и повишаване на нивото на циркулиращия полов хормон-свързващ глобулин, което увеличава съотношението на естрогените към андрогените.
- Цироза на черния дроб.
Какво може да повлияе на резултата?
- Глюкокортикостероидите, ампицилин, естроген-съдържащи лекарства, фенотиазини, тетрациклини могат да повишат нивата на естрадиол.
- Използването на трева cascara sagrada понякога води до неверни оценки на този анализ..
- Диета с високо съдържание на въглехидрати и ниско съдържание на мазнини като вегетарианците може да понижи естрадиола.
- Анализът на естрадиол е важна част от цялостната диагноза на заболяванията и не се използва като независимо проучване за поставяне на диагноза..
Кой предписва изследването?
Гинеколог, ендокринолог, репродуктолог, терапевт, онколог.
Естрадиол (Е2, Естрадиол)
Най-активният естрогенен (женски) полов стероиден хормон.
При жените той се произвежда в яйчниците, в плацентата и в нетната област на надбъбречната кора под въздействието на фоликулостимулиращия хормон (FSH), лутеинизиращия хормон (LH) и пролактина. В малки количества естрадиол се образува по време на периферната конверсия на тестостерон. При мъжете естрадиол се образува в тестисите, в надбъбречната кора, но по-голямата част от него е в периферните тъкани поради преобразуването на тестостерон.
При жените естрадиолът осигурява формирането на женската репродуктивна система, развитието на женските вторични сексуални характеристики в пубертета, формирането и регулирането на менструалната функция, развитието на яйцеклетката, растежа и развитието на матката по време на бременност; отговорен за психофизиологичните характеристики на сексуалното поведение. Осигурява образуването на подкожна мастна тъкан при женския тип. Намаляването на съпротивлението на съдовете на матката, увеличава притока на кръв в нея и стимулира хиперплазията на ендометриума. Овулацията настъпва 24 до 36 часа след появата на нивото на подземния естрадиол. Необходимо условие за прилагането на ефектите на естрадиол е правилното съотношение с нивото на тестостерон. Естрадиол има анаболен ефект, засилва метаболизма на костите и ускорява съзряването на скелетните кости. Насърчава задържането на натрий и вода в организма. Понижава холестерола и повишава коагулацията на кръвта. Естрадиол влияе върху освобождаването на невротрансмитерите, допринася за повишено нервно напрежение, раздразнителност.
Ежедневните колебания в серумната концентрация на естрадиол са свързани с ритъма на LH секрецията (лутеинизиращ хормон): максимумът се проявява между 15 и 18 часа, а минималният - между 24 и 2 часа. При жени в детеродна възраст нивото на естрадиол в кръвния серум и плазма зависи от фазата на менструалния цикъл. В началото на цикъла концентрацията на естрадиол бавно се увеличава. Най-високото ниво на естрадиол се наблюдава в късната фоликуларна фаза. След овулацията нивото на хормона намалява и се появява втори, по-малък по амплитуда. След това идва спадът в концентрацията на хормона, продължаващ до края на лутеалната фаза. По време на бременността концентрацията на естрадиол в серума и плазмата се увеличава в момента на раждането, а след раждането се връща в норма на 4-ия ден. С възрастта при жените се наблюдава намаляване на концентрацията на естрадиол. При жени в менопауза концентрацията на естрадиол намалява до нивото, наблюдавано при мъжете.
Естрадиол: нормата на хормона
Извършва се анализ на нивата на естрадиол, за да се идентифицират причините:
- малоценност на функционирането на яйчниците, менструални нередности, кървене;
- преждевременно пубертетни момичета, пубертетни разстройства
- гинекомастия при мъжете, хипогонадизъм;
- аменорея, олигоменорея;
- контрол на узряването на фоликулите при IVF, безплодие;
- остеопороза;
- други заболявания.
Учебен материал:
Подготовка за лабораторен анализ:
- Липса на активна физическа активност в навечерието на изследването
- Жените тестват за нива на естрадиол на 6-7 ден
- Прекратяване на хормоналните лекарства два дни преди анализа
- Кръводаряването за изследвания се извършва на празен стомах (от 8 до 12 часа от последното хранене)
- Пушенето не е разрешено преди анализ (почивка от поне 3 часа)
- Разрешено да се пие (чиста неподвижна вода)
Референтни стойности:
- при мъжете - 7,63 - 42,6 pg / ml
- при жените - фазата на менструалния цикъл:
Фоликулин - пролиферативен - 12,5 - 166 pg / ml (3 - 14-ия ден)
Овулаторно - 85,8 - 498 pg / ml (13 - 15-ти ден)
Luteal - 43,8 - 211 pg / ml (15 дни - началото на нов цикъл)
Постменопауза - 0 - 54,7 pg / ml
Бременност - 215 - 4300 pg / ml (I триместър)
Хормон Е2 какво е това
TSH (хормон) - какво е това? Ниво при жените: ниско или високо
Нисък или висок TSH (тиреостимулиращ хормон) - какво е това при жените, как влияе върху концентрацията на Т3 и Т4 в кръвта? Нивото на тиротропина ви позволява да определите количеството на хормоните на щитовидната жлеза. С намаляването им обемът на TSH, стимулиращ работата на щитовидната жлеза, се увеличава и обратно.
- Тиротропинът е норма
- Показания за лабораторни изследвания
- Как да се тествам?
- Причини за отклонения над нормата
- Нисък тиротропин
- Характеристики на определяне на показатели при бременни жени
Тиротропинът е норма
За лечение на щитовидната жлеза нашите читатели успешно използват монашески чай. Виждайки популярността на този продукт, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...
Тироид-стимулиращият хормон се произвежда от предната хипофизна жлеза и е отговорен за нормалното функциониране на щитовидната жлеза и влияе върху производството на необходимия обем на щитовидната жлеза. Когато TSH е повишен или понижен, той съобщава за неизправност на жлезата и образуването на патологии.
За определяне на хормона TSH се изисква специален лабораторен тест за имуноанализ. Такова проучване е предписано за млади момичета на възраст над 14 години и жени с открити ендокринни нарушения.
Нормалната TSH при жените е в диапазона 0,4-4 mU / l, по време на бременност 0,2-3 mU / l.
Показания за лабораторни изследвания
Задължителен анализ на TSH при жени се извършва с диагноза:
- хипотиреоидизъм и DTZ (ако се открие патология, нивото на веществото редовно се открива);
- липса на менструация за няколко менструални цикъла (аменорея);
- женско безплодие;
- високо съдържание на пролактин;
- неизправности на мускулната система;
- ниска телесна температура без видима причина.
Как да се тествам?
Ден или два преди да вземете анализ за тиротропин, трябва да се ограничите до физическа активност и тютюнопушене. Кръвта се взема на TSH сутрин, на празен стомах. За да се проследят промените в нивата на хормоните, всички тестове се извършват по едно време на деня. Ендокринолозите препоръчват редовно даряват кръв за TSH при жени след 50.
Причини за отклонения над нормата
Повишаване на хормона се наблюдава при откриване на редица патологии:
- тиреотоксикоза;
- автоимунен тиреоидит;
- късна токсикоза на бременни жени;
- соматични и психични отклонения;
- наследствена резистентност към хормона;
- синдром на пархон.
Високо съдържание на тиротропин се наблюдава в резултат на лечение с лекарства при жени.
Приемането на синтетичен тиротропин позволява да се намали количеството на биологично активни вещества. В противен случай се наблюдават симптоми: подуване, апатия, психосоматични разстройства и слабост.
Ако е ненормално при бременни жени, предпишете коригираща терапия, която се състои в приемане на тироксин и Eutiroks.
Нисък тиротропин
Намаление на веществото се наблюдава при синдром на Plummer, Sheehan, тумор на щитовидната жлеза и хипофизата, силен стрес и употребата на лекарства. Отбелязват се неизправности на щитовидната жлеза в резултат на глад и неправилна консумация на изкуствени хормони. Лечението се основава на синтетични TSH аналози и хомеопатични лекарства..
Симптоми, които определят нарушението:
- висока телесна температура;
- сърцебиене;
- главоболие;
- високо кръвно налягане;
- емоционална нестабилност;
- постоянно чувство на глад;
- стомашно-чревни разстройства.
Характеристики на определяне на показатели при бременни жени
Нормата на TSH се променя през целия период, изключително ниски проценти се наблюдават през първия триместър, по-рядко през втория и третия триместър. Нарушаването се наблюдава при 20-30% от жените с единична и в 100% с многократно зачеване. При 10% от бременните жени потиснатото производство се придружава от висок Т4.
Нормалното съдържание на веществото се определя от лекарите, възможно е да се предпишат допълнителни процедури:
- биопсия за аспирация на щитовидна жлеза с фина игла;
- ултразвуково изследване.
При високи темпове в ранна бременност се предписва терапия с L-T4..
Помня! Професионален ендокринолог участва в дешифрирането на резултатите, установяването на диагноза и лечение.!
Лечение на радиойод на щитовидната жлеза
Методът на използване на радиойодна терапия е от 1934г. Първите, които използват този метод за лечение на щитовидната жлеза, започнаха американски ендокринолози. Само седем години по-късно те започнаха да използват радиоактивен йод в други страни..
Пациентите, лекувани в Америка или Израел, получават извънболнична помощ, защото е по-евтино. В Русия и Европа пациентите се лекуват в клиники..
Лечение на щитовидната жлеза с радиоактивен йод
Радиоактивен йод се използва, когато лечението на щитовидната жлеза е необходимо, за да се предотврати по-нататъшното развитие на болестта.
Основната цел на този метод на терапия на щитовидната жлеза с радиоактивен йод е да унищожи клетките на щитовидната жлеза и атипичните клетки на злокачествени новообразувания на органа. При провеждането на тази процедура се изключва радиационното облъчване на целия организъм. Използвайте изотопа I-131, който е създаден изкуствено. Вземете го веднъж или на курс за намаляване на хиперактивността на жлезите.
Те използват този метод, когато се установят заболявания, свързани с хиперактивност на щитовидната жлеза:
- Хипертиреоидизмът е явление, при което образуването на малки доброкачествени възли.
- Тиреотоксикоза - усложнения от хипертиреоидизъм.
- Дифузна токсична гуша.
- Лечението на рак на щитовидната жлеза с радиойодна терапия е най-ефективно. При ракови лезии се отстраняват пълни огнища, но се препоръчва радиойодна терапия след операция. Факт е, че дори след отстраняването на огнища, появата на нови, както доброкачествени, така и злокачествени.
Изотопът I-131 прониква в клетките на щитовидната жлеза, които имат повишена активност, унищожава болни клетки. Изложена е само щитовидната жлеза и през този период функциите на щитовидната жлеза се потискат. Терапията може да се провежда еднократно или в определен курс. Решението се взема от лекуващия лекар въз основа на състоянието на органа. Изотопът по време на процедурата не засяга други органи.
Методът на радиойодна терапия се препоръчва:
- След операцията.
- Когато тялото на пациента не се възприема добре или изобщо не реагира на лекарства.
- Пациенти над 60 години.
- Ако се появи рецидив, например, при лечението на рак или дифузен зоб.
- Пациенти, които по някаква причина не могат да бъдат оперирани и медикаментите не оказват ефект.
- Пациенти със сериозни сърдечно-съдови проблеми.
Радиойодната терапия дава добър ефект само ако се открие силно диференциран рак: фоликуларен и папиларен. За други форми се избират други методи на терапия. Преди да се предпише лечение с радиоактивен йод, се предписва пълен преглед на пациента. Индикаторите за състоянието на щитовидната жлеза са необходими за определяне на необходимата концентрация на изотопа.
Подготвителен процес
Целта, която се преследва при подготовката на пациента за радиойодна терапия, е да се увеличи количеството на тиреостимулиращия хормон, който изпълнява контролираща функция при нормализиране на функционирането на щитовидния орган. Колкото по-високи са стойностите на TSH преди терапията с радиойод, толкова по-ефективно ще бъде лечението, тъй като активността на раковите клетки допринася за тяхното максимално унищожаване.
Повишеното ниво на TSH в кръвта активира щитовидната жлеза за синтеза на собствените й хормони и активира органа да абсорбира йодсъдържащия компонент. Същият хормон също стимулира растежа на раковите клетки. Когато има високи стойности на TSH, процесът на абсорбция се увеличава, но тяхното разрушаване съответно се увеличава.
Има два начина за увеличаване на хормона, стимулиращ щитовидната жлеза:
- Въведете изкуствен препарат - рекомбинантна TSH. Това лекарство не е тествано в Русия. Може да се използва само там, където вече е официално регистриран: Финландия, Естония, Украйна.
- Спрете приема на тироксин 3-4 седмици преди началото на процедурата. Тялото спира достъпа до продукти, съдържащи йод.
Самият подготвителен процес може да продължи месец, а понякога и повече.
Когато е взето решение да се използва радиоактивен йод при лечението на щитовидната жлеза, пациентът е помолен да не приема лекарства, които са заместващи хормоните лекарства, преди да започне курса, за около 2 до 4 седмици.
Преди този метод на терапия, дори след отстраняване на щитовидната жлеза, не се предписва тиреотоксин за провеждане на радиойодна терапия. Оттеглянето на тиреотоксина създава условия раковите клетки да абсорбират радиоактивен йод.
Следователно, когато I-131 започне да влиза в тялото, те започват активно да го улавят. Клетките, увредени от рак, не разбират какъв йод усвояват. Следователно, колкото по-активни са те, толкова по-бързо ще умрат..
Хранителни препоръки - Диета без йод
Препоръчва се пациентите да спазват диета без йод. Всъщност това е вегетарианска диета. Цел на диетата: трябва да се създадат условия за максимално усвояване от щитовидната жлеза на радиойод. Подготвителният процес за радиойодна терапия задължително включва използването на ниско диета.
За този период се изисква да се изключи от употреба:
- Морска храна;
- морски водорасли, включително зеле;
- всякакви млечни продукти;
- продукти, използващи яйчни жълтъци;
- соеви продукти;
- бобови растения, оцветени в червено;
- някои плодове: хума, ябълки, грозде;
- морска риба;
- Херкулесова каша.
Не яжте хранителна добавка Е127. Добавя се към някои консерви от месо, сурови пушени колбаси и консервирани плодове като ягоди и череши. Той се намира в сладкиши с розов цвят. Не използвайте през този период много зеленина, отглеждана върху обогатени с йод почви.
Ограничението е временно, трябва да се спазва само за препоръчаните 3-4 седмици.
През такъв период не бива да се случват допълнителни здравословни проблеми. Веднага след като периодът приключи, лекарят ще позволи на пациента да премине към обичайната диета.
Докато спазвате диета, трябва да се придържате към правилата:
- Ежедневната диета трябва да осигурява физическа активност.
- Менюто трябва да включва само разрешени продукти..
- Броят на продуктите е ограничен, но не минимален, не трябва да провокира влошаване на здравето.
- Ако спазвате диета, не използвайте удобни храни.
- Използвайте обикновена сол.
- По-добре е да готвите юфка, хляб у дома, без да използвате жълтъци и мляко. Яйчните белтъци могат да се консумират.
Диета без йод помага да се подготви тялото за приемане на лекарството. Беше отбелязано обаче, че процесът на възстановяване на самото тяло след лечението е по-бърз. Освен това диетата позволява на тялото да се разтовари. Лесно се транспортира..
Процесът на радиойодна терапия
Лечението с радиоактивен йод може да се състои в еднократна консумация на капсула, но понякога се предписва курс на приложение. Лекарството може да бъде под формата на капсули или в течна форма. След приключване на диагностичния процес се създава капсула с желаната доза. Изработва се индивидуално и целият производствен процес продължава около седмица..
Пациентът взема капсулата и може да се прибере вкъщи. По-добре е обаче пациентът да бъде под наблюдението на специалисти в продължение на пет дни. В деня на приемане на изотопа, два часа преди приема, както и след приема, се въздържайте от хранене. Можете да пиете течност само в големи количества. Течността ще допринесе за отстраняването на изотопа от тялото..
Спалното бельо се променя всеки ден. След всяко използване е необходимо и цялостно почистване на тоалетната. Факт е, че потта и слюнката, както и други екскременти от тялото, първоначално ще бъдат източник на радиация в малки количества..
Странични ефекти
Ефективността на този метод на терапия е доста висока: подобрение при 98% от пациентите.
Последиците от терапията обаче могат да имат странични ефекти, които са краткотрайни:
- изтръпване на езика;
- неудобно състояние на шията;
- усещане за сухота в устата;
- възпалено гърло;
- преследван от гадене и повръщане;
- вкусовете могат да се променят;
- подуване.
Много пациенти се паникьосват страх от този метод на лечение, аргументирайки страха си от възможно излагане. Това е напълно неразумно. Лечението с радиоактивен йод е уникална алтернатива на хирургията. Ако се спазват всички препоръки и изисквания на лекаря, процедурата носи своите положителни резултати..
Естроген и естрадиол, какво трябва да знаете за тези хормони?
По някаква причина понякога се смята, че естрогенът и естрадиолът са едно и също, т.е. синоними. Но това е погрешно мнение. Думата „естроген“ е неправилно да се използва в единствено число, тъй като няма такъв отделен хормон. Има група естроген.
Същността на въпроса
Естрогени - всъщност комбинираното име на голяма група женски полови хормони, стероиден произход, чийто предшественик е холестеролът. Тази група се състои от около 30 хормона, но 3 от тях се считат за основни: естрон (Е1), естрадиол (Е2) и естрол (ЕЗ).
За лечение на щитовидната жлеза нашите читатели успешно използват монашески чай. Виждайки популярността на този продукт, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...
Естрогените се произвеждат във фоликуларния апарат на женските яйчници, в малки количества в черния дроб. При мъжете, в тестисите (в оскъдни количества), както и в кортикалния слой на надбъбречните жлези. FSH на хипофизата се регулира при жените. Те имат обща структура, но разликата определя различното им въздействие върху организма..
Това, което ги обединява, е, че липсата на поне един от тях при жената винаги влошава здравето, здравословното й състояние и гестационния период. Биоактивността в тях има следното съотношение: 1: 7: 100. Вижда се, че в тази триада естрадиолът е най-активен..
Малко история
През 1923 г. американските биохимици Е. Дойзи и Е. Алън изолират хормони от фоликулите и след 3 години го приемат в кристална форма. Името „естроген“ идва от гръцката дума „oystros“, което се превежда като „оживеност“ и „яркост“. Наставката "-gen" означава "генеративна".
Естрогените се образуват във всички гръбначни животни, някои насекоми и редица растения. Хормоните в растенията се наричат фитоестрогени. Естрогените също се образуват при мъжете, но в много по-малки количества. Тук те са отговорни за функциите на централната нервна система, костната сила и баланса на LDL и HDL - така наречения „лош“ и „добър“ холестерол.
Какво прави естрона (Е1 или „лош“ естроген)
Той преобладава при жени в менопауза. Способен да се произвежда от мазнини, дори ако яйчниците вече не функционират.
И преди менопаузата се произвежда в половите жлези, черния дроб, надбъбречните жлези и мастната тъкан. Организмът използва същия естрон за естрадиол и тази трансформация все още е в същите яйчници..
По време на менопаузата реализациите рязко намаляват. Много изследователи смятат, че това е причината за рак на шийката на матката и рак на гърдата на възраст 30-40 години, при жени, които се характеризират с повишено тегло. Нещо повече, пропорцията на тази директна.
Промените в менопаузата с тяхната негативност не биха съществували само когато естронът може да активира естрогенни рецептори като естрадиол.
Estriol (EZ) - най-неактивният; преди гестацията, неговото много малко количество, тъй като се произвежда от плацентата и черния дроб на плода.
Той няма положителни ефекти върху организма. Подобрява кръвоснабдяването на матката и подготвя млечните жлези за кърмене..
- Участие в пубертета и оформяне на тялото според женския тип: всички необходими завои, красиви гърди и т.н..
- Пряко участие в развитието на вторични сексуални характеристики при момичетата.
- Ефект върху пигментацията на гениталиите и ареолите на гърдата.
- Засяга либидото.
- Стимулира растежа на костите.
- Заедно с хормоните на хипофизата, той насърчава развитието и излизането на зряла яйцеклетка от доминиращ фоликул в яйчниците.
- Той подпомага растежа на матката по време на гестацията и разширяването на съдовата мрежа тук за по-добро хранене на плода.
- С менструацията и раждането увеличава коагулацията на кръвта.
- Задържа натрий в тялото, допринася за появата на оток.
- Може да повлияе на появата на сълзливост и раздразнителност при бременни жени.
По този начин, дори естрадиол е необходим на жената на всички етапи от живота й - от периода на пубертета до менопаузата, като се започне от гладка еластична кожа, гъста здрава коса, добро зрение, силни мускули и кости до либидо и репродукция.
Естрогенни рецептори
Естрогенните рецептори са необходими за четене на хормонални съобщения от яйчниците, така че органите да могат правилно и своевременно да получават тази информация и да я подчиняват..
Следователно природата осигурява наличието на такива рецептори навсякъде: в мозъка, белите дробове, CVS, миоцитите, остеоцитите, червата и уреята, матката и нейните придатъци, вагината, млечните жлези, в дермата и дори в очите. Броят на естрогенните рецептори в органите варира и следователно картината също е различна и сложна..
Естрадиол със своя дефицит причинява безплодие при мъжете. Получава се през 1935 г. Във фертилната възраст на жената се променя дори по време на фазите на МС цикъла..
Съдържанието на естрадиол в различни периоди от живота:
- През първата половина на МС (фоликуларен), преди овулация, естрадиол се увеличава от 15 на 160 - 200 ng / l или pg / ml. (В мерните единици ng / l- е равно на pg / ml. За да преобразувате ng / l (pg / ml) в nmol, трябва ng / l x 3.67 = nmol. Това са две единици естрадиол. Можете да използвате някоя от тях).
- С овулацията (среден цикъл) тя нараства още 2 пъти и достига 500 pg / ml или 34-400 ng / l.
- В лутеалната фаза (втората половина на MC) тя намалява до 200-300 pg / ml или 27-246 ng / l. По този начин нов цикъл започва на същото ниво. Ако дойде зачеването, естрадиолът ще расте.
- В менопаузата е само 10-30 pg / ml или 5-30 ng / l.
Естествено, тази сума очевидно не е достатъчна, за да се справи напълно с нарушеното благосъстояние и настроение. Мъжете имат същото значение..
При бременност естрадиол:
- 1 триместър - количеството е 203-3980 ng / l;
- 2 триместър - 1005-17890 ng / l;
- 3 триместър - съдържанието е максимално - 4353-17600 ng / l.
В края на раждането само за няколко дни естрадиолът достига същото ниво като преди бременността.
Естрогенен кръвен тест
Естрадиол ясно показва работата на яйчниците. Количеството му се определя седмица след началото на менструацията.
Кога се планира анализът? Лекарят може да предпише анализ, ако една жена има безплодие, с изоставане или пред момичета в пубертета, слабо развитие на признаците на зреене - инфантилност, с дистрофични процеси в матката и яйчниците, нарушения на МС, кръвоизливи, предполагаеми тумори на яйчниците и хипофизата, с остеопороза, преди ин витро.
Правила за кръводаряване
Кръвта се дарява сутрин, на празен стомах, за предпочитане преди 9:00 часа. 24 часа преди вземането на кръвта е необходимо да се предпази жената от стрес и физически натоварвания. Използването на алкохол, мазни храни е изключено. Също така, преди анализ, не можете да вземете рентген и ултразвук, да вземете лекарства. При мъжете се предписва анализ за появата на женски сексуални характеристики, с безплодие.
За изследване се взема венозна кръв. Повечето изследователи препоръчват жените да даряват кръв на 3-ия ден от цикъла. Като цяло, анализът може да се вземе от 9 до 21 дни на МС. С менопаузата - анализът може да се направи всеки ден.
Какво се случва с намаляване на естрадиола по време на менопаузата?
Естрадиол е неговото съединение под формата на 17-бета-естрадиол (Е2 или "добър" хормон). Този естрадиол е отговорен за повече от 400 функции при жените. При жени в менопауза, когато фоликулите вече отсъстват, няма кой да произвежда естрадиол и източникът му се губи. И тук започват всички постменопаузални (сенилни) кожни лезии, остеопороза, мускулна атрофия и тяхното заместване с мазнини; мозъчни промени.
Никакви тъкани и органи, които биха могли да синтезират хормони, не могат да възпроизвеждат естрадиол; остава само естрон (Е1), който се произвежда от мастоцити. За лечение на дефицит на естроген след менопауза е най-добре да изберете 17-бета-естрадиол, тогава в кръвта ще бъдат въведени същите молекулярни формули, които са били разработени от младежта..
Намаляването на естрадиола означава, че върху вътрешните органи в корема се появява нездравословна „токсична“ мазнина, коремна. Разликата между тази мазнина е, че тя синтезира в огромно количество естрон, андрогени и кортизол. Те провокират развитието на диабет, ССЗ и рак на гърдата. Естрадиол не се произвежда с такава мазнина. В обикновените места, където преди това се е образувала нормална мазнина - страни и бедра - тя намалява. Мускулната тъкан, подложена на износване с недостиг на Е2, престава да се възстановява.
Намаляването на Е2 е стрес за организма, следователно кортизолът се увеличава, а мастният резерв става още по-голям; работата на щитовидната жлеза е нарушена.
Липсата на естрадиол намалява функционирането на инсулина, появява се инсулинова резистентност и мазнините отново се покачват (стомахът се превръща в "престилка" на мазнини). Метаболизмът се забавя. Инсулинът се натрупва, провокира се увеличаване на андрогените, което също увеличава затлъстяването. Сънят е нарушен, синтеза на STH намалява -> расте кортизолът -> расте мазнините. Мускулите започват да се заменят с мазнини. Така се получава затлъстяване с менопауза. Ето защо става толкова необходимо да се упражнявате, което ще помогне за поддържането на мускулите в добра форма и ще помогне за поддържането на здрави съдове и сърце..
Освен всичко друго, тялото започва да губи K повече, а балансът на калия е важен в работата на CVS, мускулите и целия метаболизъм. Естрадиол, наличен преди това, помогна за запазването на K, Zn, Mg; помогна за запазване на добрия холестерол и премахване на лошия. Тези микроелементи са необходими за функционирането на ензимите. С менопаузата расте само LDL. Повишена склонност към тромбоза.
Някои жени започват да пият алкохол, за да прекъснат по някакъв начин порочния кръг и да установят сън. Разгражда се до прости захари, стимулира производството на инсулин и мазнините продължават да се натрупват, особено след като алкохолът добавя ненужни калории. Естронът също расте.
Повишен естрадиол
Това явление е възможно:
Това се случва с кисти, тумори на яйчниците;
- със затлъстяване и алкохол;
- чернодробни патологии с нарушено функциониране, при мъжете - с тумори на тестисите;
- на фона на приемането на ОК.
- ранно сексуално развитие;
- симптоми на хипертиреоидизъм;
- отслабване;
- кървене по време на менопаузата, генитални тумори и чернодробна патология.
Намаляване на естрадиола
Възможно е намаляване:
- по време на интензивни физически натоварвания,
- стрес,
- нискокалорични диети и глад, драматична загуба на тегло,
- при пушене,
- забавяне на сексуалното развитие, изоставане във физическия растеж,
- с нарушения на хипофизната жлеза,
- с увеличение на андрогените при жените,
- простатит при мъжете,
- заплашен спонтанен аборт,
- генитални възпаления.
Симптоми на нисък естрадиол
Симптоми на понижаване на хормона:
- промени в настроението;
- безсъние;
- хирзутизъм;
- намален сексуален нагон;
- суха кожа и чуплива коса, появата на дълбоки бръчки;
- промени в кръвното налягане;
- мигрена;
- безплодие и нарушения на МС;
- чести фрактури.
Менструацията става болезнена, има дискомфорт във влагалището, изразен с ПМС. Когато се появят поне някои признаци, е необходимо да посетите лекар.
Принципи на лечение
За да увеличите ниския естрадиол, първо трябва да промените начина си на живот. Промени в диетата (отказ от остри, мастни), препоръчва се да започнете да практикувате леки спортове.
Полезно плуване, туризъм, мотор. Необходимо е да се изключат лошите навици. Диетата трябва да увеличи бобовите растения, патладжана, тиквата, зърнените храни, млечните продукти, постното месо и риба, пресни плодове и зеленчуци, зелени.
Ако тези мерки са неефективни, преминават към назначаването на етинил естрадиол. Той е идентичен с естествения хормон.
E2 анализ на това какво е при жените
Хормон Е2 какво е при жените
Естрадиол (Е2) (полови хормони)
Естрадиол е естрогенен женски полов хормон, произведен в яйчниците, плацентата (по време на бременност) и надбъбречните жлези под въздействието на фоликулостимулиращи и лутеинизиращи хормони и пролактин на хипофизата. При мъжете този хормон се синтезира в тестисите, надбъбречните жлези.
Под въздействието на естрадиол се формира женската репродуктивна система, развиват се вторични полови белези на женската, образуват се подкожни мазнини, регулира се менструалният цикъл, а матката расте и се развива по време на бременност. Нивото на естадиол в кръвта на жените зависи от фазата на менструалния цикъл. В същото време той постепенно се повишава и достига максимални стойности през периода на овулация, след това започва да намалява и ако зачеването не се е случило, спада до минимум до края на втората фаза на менструалния цикъл. Ако е настъпило зачеването, нивото на естрадиол в кръвта се увеличава преди раждането.
Нивото на естрадиол в тялото намалява с възрастта. При жени по време на менопаузата се определя малко количество от този хормон в кръвта.
Нивата на естрадиол в кръвта определят функцията на яйчниците. В допълнение, хормонът има анаболен ефект, насърчава метаболизма на костната тъкан, ускорява растежа на костите, намалява холестерола в кръвта и повишава коагулацията на кръвта.
Кръв за анализ се взема на 6-7-ия ден от менструалния цикъл. Норми на естрадиол за жени: в първата фаза на менструалния цикъл - 0,5 nmol / l, във втората фаза - 0,2-0,8 nmol / l кръвна плазма. Норми на естрадиол за мъже: 0,07-0,2 nmol / l кръвна плазма. Промяната в нивото на този хормон в кръвта може да се дължи на физиологични състояния или определени заболявания..
Диагностична стойност на промените в нивото на естрадиол в кръвта
Условия, придружени от повишени нива на естрадиол
Условия, придружени от намаляване на нивото на хормона естрадиол
Хиперестрогенизъм (персистиране на фоликула в яйчника)
Диета с високо съдържание на въглехидрати
Ендометриоидни кисти на яйчниците
Отслабване
Овариални тумори, произвеждащи хормон
Бременност (в ранните етапи)
Прием на лекарства (анаболни стероиди, орални контрацептиви)
Заплахата от аборт
Хронични възпалителни процеси на женската репродуктивна система
самолечението може да навреди на вашето здраве.
всички материали, представени за информационни цели
Естрадиол (Е2 или 17β-естрадиол) е основният женски полов хормон (стероид), един от естрогените. Производството на Е2 в женското тяло не е постоянно, произвежда се само три дни от 30 дни от цикъла. Е2 има не само решаващ ефект върху репродуктивното и сексуалното здраве на жените, но засяга и другите му органи, включително костите.
Е2, подобно на други стероидни хормони, идва от холестерола. След разграждането на холестерола се получава андростендион, част от който се превръща в тестостерон, който от своя страна претърпява превръщане в естрадиол под въздействието на ензима ароматаза.
По време на репродуктивна възраст по-голямата част от естрадиола при жените се произвежда от гранулозни клетки на яйчниците, а в малки количества от кората на надбъбречната жлеза. Произвежда се и в мозъка и в стените на артериите. Естрадиол също се произвежда от плацентата по време на бременност..
Значението на естрадиола и неговия ефект върху женското тяло
При жените този хормон играе ключова роля в развитието на репродуктивната система и нормалното й функциониране, както и в растежа на някои кости. Той също така регулира разпределението на телесните мазнини..
Менструалният цикъл при жените включва предвидими промени в нивата на редица хормони, включително Е2. Той участва в процеса на овулация и подготвя ендометриума (вътрешната лигавица на матката) за имплантиране на оплодена яйцеклетка.
Както всички полови хормони, той е отговорен за много промени в репродуктивната система, които започват през пубертета. Той присъства в организма през целия репродуктивен период на жената и намалява по време и след менопаузата.
Намаляването на Е2 по време на менопаузата води до симптоми като вагинална сухота, зачервяване, нощно изпотяване и загуба на кост (което може да доведе до остеопороза). Понякога за лечение на тези симптоми се предписват инжекции с естрадиол. Същото лечение се предписва за компенсиране на яйчникова недостатъчност..
Кръвен тест за естрадиол
Кръвен тест на Е2 ви позволява да измервате нивото на този хормон в кръвния серум. Предписва се като правило на 19-21 дни от менструалния цикъл, но може да се извърши на всеки друг ден..
Лекарите могат да предпишат този анализ, ако момичето има пубертет рано или късно, отколкото трябва да бъде. Високите нива на Е2 са свързани с преждевременния (ранен) пубертет, докато ниските нива на Е2 могат да показват забавяне на сексуалното развитие.
Нивото на този хормон също осигурява важна информация за функционирането на яйчниците. Това може да помогне на лекарите да оценят менструалните проблеми, включително необичайно кървене и липса на менструация..
Е2 кръвен тест може да се използва и за проследяване на прогресията на бременността, за лечение на безплодие и за оценка на симптомите в менопаузата..
Ниво на естрадиол (нормално)
При младите момичета нивото на Е2 обикновено е ниско. По време на пубертета (възраст от 8 до 14 години) хипофизата (жлезата, разположена точно под мозъка) отделя два хормона - лутеинизиращ (LH) и фоликулостимулиращ (FSH) - които стимулират производството на Е2 от яйчниците.
Обикновено при бременни жени нивото на Е2 е в границите от 50 до 488 pg / ml. Съдържанието на Е2 при бременни жени е много по-високо (от 510 pg / ml през първия триместър до 37100 pg / ml през третия триместър). Можете да прочетете повече за нормите на този хормон в статията: "Норми на основните женски хормони".
Тъй като всички полови хормони са тясно свързани, лекарите често предписват, заедно с кръвен тест за естрадиол, анализ за LH, FSH, прогестерон и тестостерон. Резултатите дават по-пълна картина на състоянието на тялото и хормоналния фон на жената, като по този начин помага на лекарите да диагностицират заболявания, които причиняват дисбаланс на половите хормони.
Естрадиол (E2)
Какво е естрадиол (E2. естрадиол)?
Това е най-активният естрогенен (женски) полов стероиден хормон. По отношение на биосинтезата естрадиол е производно на холестерола и неговите директни предшественици са андростендион и тестостерон. При жените се произвежда в яйчниците, в плацентата и в надбъбречната кора под въздействието на фоликулостимулиращия хормон (FLH), лутеинизиращия хормон (LH) и пролактина. В малки количества естрадиол се образува по време на конверсията на тестостерон. Естрадиолът осигурява формирането на женската репродуктивна система, развитието на женските вторични сексуални характеристики в юношеството, регулирането на менструалния цикъл, развитието на яйцеклетката, растежа и развитието на матката по време на бременност, отговаря за психофизиологичните особености на сексуалното поведение и осигурява формирането на подкожна мастна тъкан в женския тип. Основният ефект е увеличеният растеж на клетки, облицоващи матката отвътре, което го подготвя за бременност и, намалявайки съпротивлението на маточните съдове, увеличава притока на кръв в него. При жени в детеродна възраст нивото на естрадиол в серума и плазмата зависи от фазата на менструалния цикъл. В началото на цикъла концентрацията на естрадиол бавно се увеличава. Най-високото ниво на естрадиол се наблюдава в края на фоликуларната фаза - преди овулацията. Овулацията (разкъсване на изхода на фоликула и яйцеклетката) настъпва 24-36 часа след като концентрацията на естрадиол достигне максималното си ниво. След овулацията нивото на хормоните започва да намалява, но по време на лутеалната фаза се повишава отново. Ако зачеването не се е случило, нивото на естрадиол пада до минимум, което определя началото на менструацията. Ако е настъпило зачеването, концентрацията на естрадиол продължава да се увеличава. По време на бременността концентрацията на est radiol в кръвта се увеличава с времето на раждането, а след раждането се връща в норма на 4-ия ден. С възрастта при жените се наблюдава намаляване на концентрацията на естрадиол. При жени в менопауза концентрацията на естрадиол намалява до много ниски стойности. Тъй като обикновено при жените по-голямата част от естрадиол се синтезира в яйчниците, анализ на концентрацията му може да се счита за начин за оценка на функцията на яйчниците. В допълнение, определянето на нивата на естрадиол се използва в изследването за аменорея, преждевременно сексуално развитие, безплодие при мъжете и жените, за да се оцени началото на менопаузата. Мониторингът на концентрацията на естрадиол е необходим при подготовката за ин витро оплождане, тъй като екстракцията на яйца се извършва в определена фаза на фоликулярно развитие, което зависи от концентрацията на естрадиол.
При мъжете естрадиол се образува в тестисите, в надбъбречната кора, но по-голямата част от него е в периферните тъкани поради преобразуването на тестостерон.
Естрадиол има анаболен ефект, засилва костния метаболизъм и ускорява растежа на костите по дължина. Насърчава задържането на натрий и вода в организма. Понижава холестерола и увеличава активността на кръвосъсирването. Естрадиол помага за повишаване на нервното напрежение, раздразнителност.
Ежедневните колебания в концентрацията на естрадиол в кръвния серум са свързани с ритъма на секреция на лутеинизиращ хормон (LH): максималните падат за периода от 15 до 18 часа, а минималните - между 24 и 2 часа.
Показания за целите на анализа:
- хипофизна недостатъчност;
- аменорея и олигоменорея;
- липса на овулация;
- хипогонадизъм;
- нарушение на пубертета;
- дисфункционално маточно кървене;
- остеопороза при жени;
- хирзутизъм;
- безплодие;
- предменструален синдром;
- бактериална вагиноза;
- оценка на функционирането на фетоплацентарния комплекс в ранна бременност;
- признаци на феминизация при мъжете;
- ин витро наблюдение на торенето (IVF);
- поликистозен яйчник;
- менопаузална метрорагия;
- тумори на яйчниците и надбъбречните жлези;
- азооспермия и олигоспермия.
Срок: 1 работен ден.
Когато нивата на естрадиол са повишени?
- Устойчивост на фоликулите (хиперестрогения).
- Ендометриоидни кисти на яйчниците.
- Хормонно-яйчников тумор.
- Естроген-секретиращ тумор на тестисите.
- Цироза на черния дроб.
- Прием на лекарства (анаболни стероиди, карбамазепин, циметидин при мъже и жени при жени в менопауза, кломифен при жени в менопауза, кетоконазол при хиперандрогенни жени, мифепристон при пациенти с менингиоми, нафарелин в случай на синдром на подкожен яйчник, полимерен синдром фенитоин, тамоксифен, тролеандомицин, валпроева киселина; естроген - орални контрацептиви).
Когато нивата на естрадиол са ниски?
- Интензивна физическа активност при нетренирани жени.
- Значителна загуба на тегло.
- Диета с високо съдържание на въглехидрати и ниско съдържание на мазнини за вегетарианци.
- пушене.
- Ранна бременност.
- Синдром на Шершевски-Търнър.
- Феминизация на тестисите.
- Хипогонадизъм.
- хиперпролактинемия.
- Джудже на хипофизата.
- Недостиг на лутеална фаза.
- Синдром на Вирил.
- Хронично възпаление на вътрешните полови органи.
- Заплахата от аборт на ендокринния генезис.
- Хроничен простатит.
- Прием на лекарства (аминоглутетимид, бузерелин, химиотерапевтични лекарства, циметити дин, ципротерон, даназол, дексаметазон, епостан, мегестрол, мифепристон - за спонтанен аборт, моклобемид, нафарелин, нандролон, октреотид, орални контрацептиви).
Хормон естрадиол
Женските полови хормони естрогени включват в своя списък такъв важен елемент като хормон естрадиол, който се формира не само в женското, но и в мъжкото тяло. Той директно формира женската репродуктивна система и е отговорен за нормализиране на физическото и психическото състояние.
Какво е естрадиол?
Производството на естрадиол става в момент, когато мъжките хормони се преработват от тялото в женски хормони. Този процес улавя плацентата по време на бременност. Съдържанието на хормони в кръвта е тясно свързано с менструалния цикъл. В началото на цикъла той влиза в тялото в големи количества, а след овулацията се заменя с прогестерон.
Благодарение на естрадиола яйцеклетката се развива правилно в женската репродуктивна система. Когато настъпи максималната концентрация на този хормон, той се отстранява от фоликула. В допълнение, естрадиолът стимулира растежа на клетките, облицоващи маточната кухина. Когато хормон се отделя в тялото, жената е на върха на сексуалността. Именно в този момент започва овулацията и целият период се счита за успешен за зачеването на дете. Настроението на жената се предава на мъжа. Една жена става физически издръжлива, сексуално активна и особено красива. Затова естрадиолът е известен и като хормон на красотата.
Ефектът му допринася за производството на серотонин, който осигурява добър здравословен сън и добро настроение. С помощта на естрадиол тялото поддържа нормално ниво на холестерол, изравнява налягането, подобрява зрението и бръчките преминават. Идва активирането на всички метаболитни процеси. Хормонът служи като основа за много лекарства. Те се предписват от лекуващия лекар, ако има хормонални нарушения в женското тяло.
Съдържанието на естрадиол непрекъснато се променя. Нормата му се определя ежедневно, през целия период на менструалния цикъл. Следователно хормоналните тестове вземат предвид тези колебания.
За какво е отговорен хормонът естрадиол при жените?
В женското тяло хормонът естрадиол изпълнява много функции. В тази връзка активно се използва като лекарство в случай на някакви аномалии, като естрогенна недостатъчност или менопауза. Лекарствата се предлагат под формата на таблетки, гелове, мазилки и инжекционни разтвори. Тези средства се предписват и като профилактично средство срещу остеопороза и заболявания на сърдечно-съдовата система преди менопаузата. Момичетата приемат тези лекарства в случай на забавен пубертет.
Естрадиол се използва при заболявания като алопеция, която се проявява под въздействието на хиперандрогенемия, както и хирзутизъм, появата на които е засегната от киста на яйчника. Активира слаб труд и ефективно лекува първичната билиарна цироза. Често този хормон играе ролята на спешен контрацептив, използван веднага след полов акт. Палиативната терапия също използва естрадиол при заболявания като рак на гърдата или карцином на простатата..
Дефицитът на естроген предполага продължителността на прием на хормонални лекарства в продължение на 3 седмици, с почивка 1 седмица, след което лекарството се приема отново. Курсът на лечение е до шест месеца, след това е необходим преглед.
Естрадиолна норма при жените
Единицата за измерване на естрадиол е броят пикограми на 1 милилитър плазма (pg / ml). Трябва да се помни, че хормонът на красотата няма ясно определени нормативни показатели. Количеството му е тясно свързано с възрастта и индивидуалните характеристики на женското тяло.
Съдържанието на естрадиол варира в определена рамка под влиянието на фактори като фазата на менструалния цикъл и бременността, чувствителността към хронично нервно напрежение и честите натоварвания. Колебанията на хормоните също се появяват в резултат на тютюнопушенето, приемането на определени видове лекарства, рязката промяна на климата.
За новородените момичета нормативният показател е нулев, на възраст от 4 до 6 години той е не повече от 22 pg / ml. При момичетата в юношеска възраст нивото на естрадиол се повишава до 25-30 pg / ml. Значително увеличение се наблюдава по време на фоликуларната фаза на менструалния цикъл (57-227), преди овулацията (127-476), в лутеалната фаза (77-227) и по време на бременността (210-27000). С настъпването на менопаузата нормативният показател за естрадиол отново намалява до 19-82 pg / ml.
Намален естрадиол при жените
Намаляването на нивата на хормоните става забележимо поради промени в тялото, особено при планиране на бременност. В тези случаи месечният цикъл се нарушава, характеризира се с нередовна менструация или дори безплодие. Основните симптоми на ниския естрадиол са болезнена менструация и предменструален синдром. Запасът на силата е намален, следват умора, главоболие и натиск. Теглото започва да намалява бързо..
Конкретни признаци под формата на растеж на косата от мъжки тип стават забележими. Формата се променя: раменете стават широки, а бедрата - тесни. Бременността не настъпва дълго време. Нараняването се характеризира с чести навяхвания и фрактури. Във влагалището има усещане за сухота и парене.
Намаляване на нивата на естрадиол се случва по различни причини. На първо място, това е наследствеността, наличието на съпътстващи заболявания, нездравословен начин на живот и лоши навици. Интензивната физическа активност в преследване на идеална фигура, както и небалансираното и неправилно хранене имат отрицателен ефект. Сериозна причина е неконтролираният прием на лекарства, особено антибиотици, кортикостероиди и други лекарства, които влияят на състоянието на хормоналния фон. Това включва и противозачатъчни лекарства, използвани без лекарско предписание..
Ако е невъзможно да забременеете в рамките на 1-1,5 години, трябва да се консултирате с гинеколог, тъй като причината за това състояние може да е ниско ниво на естрадиол. Окончателната диагноза се установява след кръвни изследвания и ултразвук на репродуктивната система..
Естрадиол е повишен при жените
Има няколко причини за повишени нива на естрадиол в кръвта. Например по време на бременност високите нива на хормона се считат за нормални. По този начин, запазване на плода до началото на раждането.
В други случаи увеличението на естрадиол е патологично по своя характер, когато се налага специализирана намеса. Отрицателна ситуация възниква под въздействието на кисти или тумори на яйчниците, заболявания на щитовидната жлеза, алкохолизъм, цироза на черния дроб, затлъстяване, тумори на гърдата, както и неконтролиран прием на хормонални, противогъбични, антиконвулсантни и други лекарства.
При високо ниво на естроген в женското тяло, настъпват промени под формата на нарушения на месечния цикъл, подуване на ръцете и краката, затлъстяване, повишен косопад и акне. Млечните жлези стават болезнени, сънят е нарушен и разстроен.
За отстраняване на този проблем е необходима намесата на няколко специалисти - андролози, гинеколози, ендокринолози и други. Необходимото лечение се предписва индивидуално, след задълбочен преглед и кръвен тест.
Естрадиол по време на бременност
По време на бременността хормонът на красотата в женското тяло е значително по-висок от нормалното. С наближаването на датата на раждане се наблюдава повишаване на нивото на естрадиол в кръвната плазма. Пиковата концентрация се наблюдава непосредствено преди раждането и достига приблизително 26960 pg / ml. На 4-5-ия ден след раждането съдържанието на хормони в женското тяло постепенно намалява.
Големи дози естрадиол действат върху матката, подготвяйки я за сериозни тестове в рамките на девет месеца. Заедно с тестостерона, този хормон допринася за пълноценното развитие и раждане на бебето. Той упражнява контрол върху кръвообращението в маточните тъкани, като осигурява навременно и пълно получаване на кислород и хранителни вещества от плода..
Хормон естрадиол кога да приемате в кой ден от цикъла
Концентрацията на хормона в кръвта се определя чрез анализ. За да получите правилния резултат, трябва да следвате няколко правила..
В навечерието на кръводаряването на хормона естрадиол е необходимо да се изключи всякаква физическа активност. За 1-2 дни алкохолът и тютюнопушенето са забранени. Необходимо е да се предотврати психологически стрес и нервни преживявания. Анализите се правят на гладно сутрин. В деня на доставка е изключено приемането на лекарства, съдържащи естроген. По-подробна консултация трябва да се получи индивидуално от Вашия лекар.
Естрадиол (E2)
Какво е естрадиол (E2, естрадиол)?
Това е най-активният естрогенен (женски) полов стероиден хормон. По отношение на биосинтезата естрадиол е производно на холестерола и неговите директни предшественици са андростендион и тестостерон. При жените се произвежда в яйчниците, в плацентата и в надбъбречната кора под въздействието на фоликулостимулиращия хормон (FLH), лутеинизиращия хормон (LH) и пролактина. В малки количества естрадиол се образува по време на конверсията на тестостерон. Естрадиолът осигурява формирането на женската репродуктивна система, развитието на женските вторични сексуални характеристики в юношеския период, регулирането на менструалния цикъл, развитието на яйцеклетката, растежа и развитието на матката по време на бременност, отговаря за психофизиологичните характеристики на сексуалното поведение и осигурява образуването на подкожна мастна тъкан в женския тип. Основното действие - причинява увеличен растеж на клетки, облицоващи матката отвътре, което го подготвя за бременност и, намалявайки съпротивлението на маточните съдове, увеличава притока на кръв в него. При жени в детеродна възраст нивото на естрадиол в серума и плазмата зависи от фазата на менструалния цикъл. В началото на цикъла концентрацията на естрадиол бавно се увеличава. Най-високото ниво на естрадиол се наблюдава в края на фоликуларната фаза - преди овулацията. Овулацията (разкъсване на фоликула и изхода на яйцеклетката) настъпва след 24-36 часа, след като концентрацията на естрадиол достигне максималното си ниво. След овулацията нивото на хормоните започва да намалява, но по време на лутеалната фаза се повишава отново. Ако зачеването не се е случило, нивото на естрадиол пада до минимум, което определя началото на менструацията. Ако е настъпило зачеването, концентрацията на естрадиол продължава да се увеличава. По време на бременността концентрацията на естрадиол в кръвта се повишава към момента на раждането и след раждането се връща в нормално състояние на 4-ия ден. С възрастта при жените се наблюдава намаляване на концентрацията на естрадиол. В постменопаузата концентрацията на естрадиол намалява до много ниски стойности. Тъй като обикновено при жените по-голямата част от естрадиол се синтезира в яйчниците, анализът на неговата концентрация може да се счита за начин за оценка на функцията на яйчниците. В допълнение, определянето на нивата на естрадиол се използва като част от изследване за аменорея, преждевременно сексуално развитие, безплодие при мъжете и жените, за да се оцени началото на менопаузата. Мониторингът на концентрацията на естрадиол е необходим при подготовката за ин витро оплождане, тъй като екстракцията на яйца се извършва в определена фаза на фоликулярно развитие, което зависи от концентрацията на естрадиол.
При мъжете естрадиол се образува в тестисите, в надбъбречната кора, но по-голямата част от него е в периферните тъкани поради преобразуването на тестостерон.
Естрадиол има анаболен ефект, засилва костния метаболизъм и ускорява растежа на костите по дължина. Насърчава задържането на натрий и вода в организма. Понижава холестерола и увеличава активността на кръвосъсирването. Естрадиол помага за повишаване на нервното напрежение, раздразнителност.
Ежедневните колебания в концентрацията на естрадиол в кръвния серум са свързани с ритъма на секреция на лутеинизиращ хормон (LH): максималните падат за периода от 15 до 18 часа, а минималните - между 24 и 2 часа.
Показания за целите на анализа:
- хипофизна недостатъчност;
- аменорея и олигоменорея;
- липса на овулация;
- хипогонадизъм;
- нарушение на пубертета;
- дисфункционално маточно кървене;
- остеопороза при жени;
- хирзутизъм;
- безплодие;
- предменструален синдром;
- бактериална вагиноза;
- оценка на функционирането на фетоплацентарния комплекс в ранна бременност;
- признаци на феминизация при мъжете;
- ин витро наблюдение на торенето (IVF);
- поликистозен яйчник;
- менопаузална метрорагия;
- тумори на яйчниците и надбъбречните жлези;
- азооспермия и олигоспермия.
Когато нивата на естрадиол са повишени?
- Устойчивост на фоликулите (хиперестрогения).
- Ендометриоидни кисти на яйчниците.
- Хормонно-яйчников тумор.
- Естроген-секретиращ тумор на тестисите.
- Цироза на черния дроб.
- Прием на лекарства (анаболни стероиди, карбамазепин, циметидин при мъже и жени при жени в менопауза, кломифен при жени в менопауза, кетоконазол при хиперандрогенни жени, мифепристон при пациенти с менингиоми, нафарелин в случай на подкожна инжекция със синдром на поликистозна фиброза), тамоксифен, тролеандомицин, валпроева киселина; естроген - орални контрацептиви).
Когато нивата на естрадиол са ниски?
- Интензивна физическа активност при нетренирани жени.
- Значителна загуба на тегло.
- Диета с високо съдържание на въглехидрати и ниско съдържание на мазнини за вегетарианци.
- пушене.
- Ранна бременност.
- Синдром на Шершевски-Търнър.
- Феминизация на тестисите.
- Хипогонадизъм.
- хиперпролактинемия.
- Джудже на хипофизата.
- Недостиг на лутеална фаза.
- Синдром на Вирил.
- Хронично възпаление на вътрешните полови органи.
- Заплахата от аборт на ендокринния генезис.
- Хроничен простатит.
- Прием на лекарства (аминоглутетимид, бузерелин, химиотерапевтични лекарства, циметидин, ципротерон, даназол, дексаметазон, епостан, мегестрол, мифепристон - за спонтанен аборт, моклобемид, нафарелин, нандролон, октреотид, орални контрацептиви, права).