Фоликуларен клетъчен ензим на щитовидната жлеза, чувствителен тест за откриване на автоимунен тиреоидит. Изследването на антитела към микрозомална тиропероксидаза е насочено към откриване на специфични имуноглобулини в кръвния серум, които действат срещу ензима в клетките на щитовидната жлеза, което е необходимо за синтеза на хомоните на щитовидната жлеза и образуването на активна форма на йод. Откриването на Anti-TPO е диагностичен маркер за някои автоимунни заболявания, засягащи щитовидната жлеза. Количественият анализ на анти-TPO в кръвния серум е един от най-точните показатели за автоимунни заболявания на щитовидната жлеза и може да бъде открит на ранен етап. В диагностиката се използва анти-ТПО изследване за откриване на автоимунни лезии на щитовидната жлеза като тиреоидит на Хашимото, дифузен токсичен гуша, следродилен и автоимунен тиреоидит, хипертиреоидизъм и хипотиреоидизъм. Като метод за изследване, анализът дава възможност да се идентифицира състоянието на щитовидната жлеза, за да се изключат или потвърдят нарушенията. Анализът се използва също за потвърждаване или изключване на автоимунния характер на заболявания на щитовидната жлеза. Показания за провеждане на анти-ТПО изследване са идентифицирането на симптомите, характерни за дисфункцията на щитовидната жлеза или ако се подозират такива аномалии въз основа на резултатите от други тестове. Изследването се предписва като средство за мониторинг на пациенти с потвърдени заболявания на щитовидната жлеза, преди назначаването на терапия, свързана с вероятността от развитие на хипотиреоидизъм, прояви на дисфункция на щитовидната жлеза. Анализът може да бъде част от проучвания за идентифициране на причините за спонтанни аборти и преждевременни раждания, които да бъдат предписани на пациенти с висок риск от развитие на автоимунен тиреоидит. Резултатите са количествени, посочени са референтни стойности. За диагнозата е показателно повишено ниво на анти-ТРО. Антителата срещу тиропероксидаза са имуноглобулини, които са маркер за автоимунни заболявания на щитовидната жлеза. В повечето случаи антителата срещу TPO се увеличават значително при наличие на заболявания, протичащи без никакви симптоми. В началния етап може да се появи апатия, да се наблюдава суха кожа и повишена нервност. Тези симптоми обикновено се приписват на умора или липса на витамини..
Антителата срещу тиреопероксидаза силно се увеличават при жените.
Ако се отбележи, че антителата срещу TPO са повишени, тогава това може да се дължи на факта, че тъканта на щитовидната жлеза е податлива на автоимунна агресия.
Такива промени настъпват в следните случаи:
- тиреоидит,
- Токсичен зоб дифузен,
- Идиопатичен хипотиреоидизъм,
- Гробна болест,
- Рак на щитовидната жлеза.
НА ТПО
Скоростта на AT TPO може да се увеличи при хора, които не страдат от нарушения на органите и са причинени от други заболявания, които засягат щитовидната жлеза. За да се предпазите и да разберете защо AT TPO се увеличава значително при жените, най-добре е да се свържете с нашата клиника за помощ. Нашите лекари ще извършат всички необходими тестове и ще установят дали АТ е повишен до щитовидната пероксидаза..
Антитела на щитовидната пероксидаза
Антителата срещу щитовидната пероксидаза обикновено при представители на различен пол не се различават по ефективност и не трябва да надвишават 34 IU / ml. Антителата към тиропероксидаза в нормалната таблица според таблицата за жени и мъже могат да варират само според възрастовата категория и е както следва:
• Под 50 години - по-малко от 30 IU / ml,
• По-възрастни от 50 години - по-малко от 50 IU / ml.
Тиропероксидазата е ензим, който се синтезира в щитовидната жлеза при всеки човек. Антителата към TPO са протеинови съединения, чието действие е насочено срещу ензими, отговорни за образуването на активната форма на йод, която е необходима за синтеза на хормоните на щитовидната жлеза. Ако антителата срещу пероксидаза на щитовидната жлеза са повишени, това е маркер за наличието на автоимунни заболявания на щитовидната жлеза в организма..
Тестването може да открие анти-TPO антитела в кръвта. Също така, този тест често се предписва от лекарите като допълнение към тестове за безплатни Т3 и Т4 и анализ за нивото на TSH..
Ако тестът е положителен, това означава, че истинската причина за заболяването на щитовидната жлеза е автоимунно заболяване (болест на Грейвс или Хашимото). Тези заболявания провокират производството на антитела от имунната система, които атакуват здрави клетки, а не болни клетки, като по този начин провокират обща дисфункция на щитовидната жлеза..
Кога си струва да вземете анализ за определяне на антитела срещу TPO:
- ако имате хипер- или хипотиреоидизъм;
- с хроничен тиреоидит, внезапно увеличаване на размера на щитовидната жлеза или появата на уплътнения и възли върху нея;
- ако по време на бременност жената има високо ниво на TSH;
- ако приемате лекарства като интерферон, литий, амидарон.
Заслужава да се отбележи, че тези хора, чиито тестове за антитела срещу TPO са положителни, всъщност не могат да имат автоимунни заболявания на щитовидната жлеза. Но самият факт на тяхното присъствие в кръвта вече сигнализира за сериозен риск от получаването им в бъдеще. Ако щитовидната ви жлеза, въпреки наличието на антитела, функционира нормално, тогава трябва периодично да я преглеждате с лекар, за да предотвратите възможни усложнения.
AT TPO се увеличава значително при жените: значение
Има редица причини, поради които T TPO може да се увеличи:
- автоимунен тиреоидит;
- Болест на Базедова;
- първичен хипотиреоидизъм;
- автоимунни заболявания, които засягат други органи;
- зряла възраст при жените;
- бременност.
За да се определи точно причината, поради която антителата срещу TPO са повишени при жените, струва си да се свържете със специалистите от нашата клиника. Причината за вашето заболяване със сигурност ще бъде установена след преглед на анамнезата и допълнителна диагностика. Можете да тествате за определяне на антитела срещу TPO отделно или заедно с други проби в сложни програми за изследване на състоянието на организма.
Норми на АТ за тиропероксидаза при мъже и жени
Антителата срещу щитовидната пероксидаза обикновено не трябва да надвишават 34 IU / ml, както при мъже, така и при жени. Антителата срещу тиреопероксидаза обикновено в таблицата за жени и мъже се променят само в зависимост от възрастта. След достигане на възраст над 50 години този показател не трябва да надвишава 50 IU / ml.
За навременно наблюдение на появата на антитела срещу TPO в кръвта, моля, свържете се с нас за тестове и високо точна диагностика! Ние гарантираме на всеки пациент, че всички медицински процедури се извършват в най-удобните условия и при спазване на всички правила за безопасност при работа с биологичен материал.
Ако анализът покаже, че антителата срещу TPO са повишени, тогава въз основа на това проучване, нашите лекари ще могат да изберат подходящия за вас метод на медицинска терапия.
ОБЩИ ПРАВИЛА ЗА ПОДГОТОВКА ЗА КРЪВЕН АНАЛИЗ
За повечето изследвания се препоръчва да давате кръв сутрин на празен стомах, това е особено важно, ако се извършва динамично наблюдение на определен индикатор. Храненето може директно да повлияе както върху концентрацията на изследваните параметри, така и на физичните свойства на пробата (повишена мътност - липемия - след консумация на мазни храни). Ако е необходимо, можете да дарите кръв през деня след 2-4 часа на гладно. Препоръчва се да се пие 1-2 чаши неподвижна вода малко преди вземане на кръв, това ще помогне да се събере количеството кръв, необходимо за изследването, да се намали вискозитета на кръвта и да се намали вероятността от образуване на съсиреци в епруветката. Необходимо е да се изключи физическото и емоционалното напрежение, пушенето 30 минути преди изследването. Кръв за изследване се взема от вена.
Причини за повишаване на AT-TPO. Стойността на анализа на антитела микрозомална щитовидна пероксидаза
Тироидната пероксидаза е протеинов ензим, който ускорява химичните реакции в щитовидната жлеза, участва в биосинтезата на хормоните на щитовидната жлеза. При някои патологии имунната система на човека започва да произвежда антитела към тиреопероксидаза (AT-TPO, микросомни антитела). Откриването им чрез лабораторни диагностични методи помага главно за откриване на автоимунни заболявания на щитовидната жлеза и проследяване на ефективността на терапията.
Медицинско описание и функции на AT-TPO
Пероксидазата е отговорна за биосинтеза на активни йодни молекули, който е необходим за производството на хормони на щитовидната жлеза Т3 и Т4. Когато в тялото възникне неизправност и имунната система започне да реагира агресивно върху тъканите на щитовидната жлеза като чужда формация, се получава активно производство на антитела. AT-TPO нарушава ензимната активност, което може да доведе до намаляване на хормоналната секреция. Постепенно възниква дисфункцията на щитовидната жлеза и хармоничната работа на жлезата се отразява на здравословното състояние, работоспособността и човешката енергия. Най-ефективният метод за изследване на автоимунни нарушения е биохимията на кръвта за микрозомални антитела. Промяната на индикатора спрямо нормата може да показва началния стадий на заболявания като тиреоидит на Хашимото, болест на Базедова (дифузен токсичен гуша, DTZ). Високо чувствителните тестови системи дават възможност за диагностициране на тиреоидит на Хашимото в 95% от случаите, DTZ - в 85%.
Причини за увеличаването на броя на антителата
Увеличението на анти-TPO най-често се свързва с някакъв вид автоимунно заболяване на щитовидната жлеза. Колкото по-високо е нивото на антитела срещу TPO, толкова по-голяма е вероятността от нарушения. Резултатите от изследването могат да бъдат повлияни от повишено съдържание на мазнини в кръвта или промяна в състава на биоматериала поради неправилна биохимия.
Вероятни причини за високи стойности на анти-ТПО:
- ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус, захарен диабет, ракови заболявания и възли на щитовидната жлеза, системен автоимунен васкулит,
- Тиреоидит на Хашимото, болест на Грейвс,
- неефективност на лечението в навечерието на лечението - в този случай има причини за подозрение за обостряне на заболяването,
- физиологични промени в хормоналния фон при жени с възраст (трябва да следите нивото на хормоните),
- идиопатичен хипотиреоидизъм, аденом, автоимунна надбъбречна недостатъчност, пернициозна анемия.
При малко дете повишените нива често се дължат пряко на високото ниво на АТ, открито в майката по време на бременност. Почти всички причини за увеличаването на броя на автоантителата показват неизправност на щитовидната жлеза и изискват пълен преглед със съветите на специализирани лекари. Антителата към микрозомална тиреопероксидаза в някои случаи се увеличават по време или след прием на определени лекарства (литий, интерферони).
Симптоми и последици от увеличаване на антителата
Повишеното количество AT-TPO е сериозно отклонение, което може да показва нарушения в работата на имунната система. Антителата влияят неблагоприятно на много процеси в организма и могат да провокират нарушения в нормалната секреция на хормони и функционирането на щитовидната жлеза, което впоследствие може да причини хронични заболявания под формата на хипо или хипертиреоидизъм. Хипотиреоидизмът се характеризира с такива признаци като силно наддаване на тегло, суха кожа, загуба на коса, свръхчувствителност към ниски температури, запек. Хипертиреоидизмът се проявява чрез силно изпотяване, тревожност, повишена сърдечна честота, треперещи ръце, нарушение на съня, загуба на тегло.
Външни признаци на повишено ниво на антитела: промяна в тембъра на гласа, нарушение на слуха, подуване в различни части на тялото. Високата концентрация на AT-TPO провокира неизправност в сърдечно-съдовата, нервната, репродуктивната система, както и в храносмилането и мускулно-скелетната система. Основната функция на всякакви антитела в организма е потискането и неутрализирането на чужди агенти. Когато се образуват антитела срещу тиропероксидаза, тяхното действие е насочено срещу здрави тъкани и тялото показва това под формата на неприятни симптоми.
ATTPO индикатори при бременност и при деца
Важно е бременните жени да следят нивото на ATTPO и да го поддържат нормално. Ако антителата срещу тиреопероксидаза се увеличават значително за дълго време, това е опасно и заплашва значителни щети за организма на майката и детето. Този вид неизправност в имунната система може да причини негативни последици в следродилния период. 2-3 месеца след раждането на бебето, една жена може да развие следродилен тиреоидит. Това се случва, според статистиката, в 10% от случаите.
Бременните жени с положителни тестове за микрозомални антитела в перинаталния период имат два пъти по-висок риск от развитие на тиреоидит. Anti-TPO също може да причини хипотиреоидизъм при бременни жени. Проявява се с намаляване на енергията и качеството на кожата, забавени реакции, нарушаване на паметта, метаболитни нарушения и други симптоми. AT-TPO може да повлияе неблагоприятно върху цялостното здраве на бебето след раждането и върху развитието на щитовидната му жлеза в утробата, защото те са в състояние да проникнат през плацентата до плода с кръвообращение. Поради тази причина на всички новородени, чиито майки или други членове на семейството са имали проблеми с щитовидната жлеза или хормоните, трябва да бъдат предписани анализ за ATTPO. На всички деца и юноши, докато растат, този анализ се извършва заедно с оценка на съдържанието на хормоните на щитовидната жлеза и се показва, подобно на възрастни, за идентифициране на автоимунни патологии на щитовидната жлеза..
Методи за определяне
AT-TPO се откриват чрез имунохимилуминесцентен анализ в IU / ml. Като биоматериал за изследването се взема венозна кръв. При подготовката за теста е важно да се има предвид, че приемането на хормонални лекарства може значително да изкриви резултатите. Следователно те трябва да бъдат прекратени за 30 дни. Важно е също да запомните ефекта на йодните препарати върху надеждността на анализа, препоръчително е да ги изоставите няколко дни преди да вземете кръвна проба. Забранено е да се пуши половин час преди анализа; стресът и физическото натоварване трябва да се избягват.
Резултатите от операцията и вирусни инфекции, прехвърлени в навечерието на теста, могат да изкривят теста, следователно, след известно време е необходимо да се правят анализи. Тестът за венозна кръв за антитела се извършва само на празен стомах (можете да пиете изключително чиста вода, без чай, кафе и т.н.).
Показания за анализ
Ендокринолог, семеен лекар, кардиолог, гинеколог или педиатър може да предпише анализ за ATTPO, всичко зависи от първоначалните оплаквания и симптоми.
В такива случаи се предписва кръвен тест за AT:
- Проява на симптоми на дисфункция на жлезите.
- Ако се получат незадоволителни хормонални резултати (T3, TSH, T4).
- За редовен преглед на човек с хронично заболяване на щитовидната жлеза (наблюдение на ефективността на терапията).
- С висок риск от хипотиреоидизъм.
- За идентифициране на причините за спонтанен аборт или проблеми с оплождането.
- При наличие на автоимунни заболявания с допълнителни симптоми, които биха могли да причинят дисфункция на щитовидната жлеза (артрит, анемия, диабет, лупус и др.).
- За изследване на хора в риск от развитие на автоимунен тиреоидит (наследственост).
Провежда се проучване на антитела срещу TPO за определяне на специфични заболявания на щитовидната жлеза или системни автоимунни нарушения с цел рационално предписване на лекарства.
Съдържание на щитовидната пероксидаза
Важно е да запомните, че 1 от 10 човека определя антитела срещу тиреопероксидаза. Но сериозните заболявания не се показват от самото им присъствие, а от твърде много от тях в сравнение с нормата.
При нормалното функциониране на тялото на мъж или жена под 50 години, количеството на ATPO не надвишава 34 IU / ml. След 50 години нормата на AT-TPO при жените може да достигне 100 IU / ml и такъв показател няма да се счита за патология. Ендокринолог извършва декодиране на резултатите заедно с допълнителни инструкции за диагнозата и лечението. Той също така определя тежестта на заболяването, нивото на работа на имунната система. Статистиката сочи, че жените са много по-склонни от мъжете да имат повишено количество антитела към щитовидната пероксидаза. Това се отразява негативно на менструалния им цикъл, репродуктивната функция, може да причини безплодие..
Как да върнем нивото на антитела на пероксидаза на щитовидната жлеза в норма
Антителата ще се върнат към нормалното си състояние само след отстраняване на причините, променили броя им. За да определят диагнозата възможно най-точно, лекарите изучават медицинската история на пациента, резултатите от всички тестове и прегледи. Как е лечението на някои заболявания, които могат да провокират увеличаване на антителата:
- Дифузен токсичен гуша (болест на Базедова). Заболяването се характеризира с тремор на крайниците, силно изпотяване, обща слабост, високо кръвно налягане и аритмия. Лекува се успешно в началните етапи, така че е важна не само точната, но и навременната диагноза. Лечението с лекарства се предписва с лекарства, които блокират хиперфункцията на щитовидната жлеза. Освен това в някои случаи е показана лъчетерапия..
- Автоимунен тиреоидит (AIT). Заболяването протича с рязко увеличаване на теглото, намалена производителност, концентрация, суха кожа, има аритмия, активно изпотяване, понякога потрепване на крайници. Ефективните лекарства, които могат напълно да премахнат болестта, не са в медицинския арсенал, така че терапията е за облекчаване на неприятните симптоми.
- Следродилен тиреоидит. По правило болестта започва безсимптомно, но с течение на времето една жена се смущава от раздразнителност, преумора, треперене в крайниците и учестен пулс. Лечението е симптоматично, както при AIT. Жените с тази диагноза трябва постоянно да наблюдават функцията на щитовидната жлеза, за да предотвратяват усложненията и да се придържат към препоръчания терапевтичен режим..
- хипотиреоидизъм Лекува се дълго време с помощта на синтетична хормонална заместителна терапия. Тези лекарства имат малко странични ефекти, те не влияят на половите хормони.
Всички заболявания, които са причинили ненормално ниво на анти-ТРО, трябва да бъдат придружени от витаминна терапия и здравословен начин на живот. Антителата могат да се увеличат при липса на патологии по определени причини. Това означава, че един индикатор никога не се диагностицира. Винаги си струва да се подложите на допълнително изследване, за да потвърдите или опровергаете подозренията за някаква патология. Това може да е изследване на щитовидната жлеза и други хормони, тиреоглобулин (TG) и т.н. Трябва да се помни, че незначителните отклонения могат да се върнат в нормално състояние без хормонална терапия и други лекарства, установяване на здравословна диета и отърване от лошите навици. Експертите са разработили няколко варианта за диети, спазвайки които е възможно да се коригират проблемите с щитовидната жлеза. Има народни средства за възстановяване на хормоналния баланс, но всички те могат да действат само като допълнителна терапия. Преди да използвате някакви хомеопатични лекарства и алтернативни рецепти, трябва да се консултирате с вашия лекар и да координирате лечението, това ще помогне да се избегнат негативни последици.
Декодиране на кръвен тест за AT TPO
Когато инфекцията навлезе в тялото, в нея започват да се произвеждат антитела. Антителата са специални протеини, които се синтезират от клетки на имунната система на човека. Основната им функция е идентифицирането и унищожаването на чужди микроорганизми (вируси, бактерии, паразити). Но в някои случаи антителата могат да започнат да се произвеждат срещу здрави клетки на органи и системи на вашето собствено тяло. Най-честите мишени за производството на антитела в щитовидната жлеза са тиреоглобулин (TG) и ензимът на щитовидната пероксидаза (TPO).
За идентифициране на такава патология се провежда кръвен тест за AT TPO (антитела към пероксидаза на щитовидната жлеза) и кръвен тест за AT TG (антитела срещу тиреоглобулин).
Какво е
Ензимът щитовидна пероксидаза участва в образуването на активната форма на йод и е катализатор за производството на тиреоидни хормони трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Антителата срещу пероксидаза на щитовидната жлеза блокират активността на този ензим, в резултат на което производството на тиреоидни хормони Т3 и Т4 намалява.
Показания за анализ
- диагноза на тиреоидит на Хашимото (автоимунно заболяване на щитовидната жлеза);
- диференциална диагноза на хипотиреоидизъм (дефицит на хормони на щитовидната жлеза) и хипертиреоидизъм (хипертиреоидизъм);
- диагностика на болестта на Грейвс (токсичен дифузен зоб);
- диагноза на гуша (уголемяване на щитовидната жлеза);
- увеличаване на очната тъкан (евтиреоидна болест на Грейвс);
- плътен оток на краката (перитибиален микседем);
- диагноза хипертиреоидизъм или болест на Грейвс при новородени, чиито майки страдат от тези патологии.
Антителата срещу TPO най-често се откриват при тиреоидит на Хашимото (приблизително в 95% от случаите). Пациентите с болест на Грейвс в 85% от случаите също имат тези антитела.
Появата на антитела срещу щитовидната пероксидаза при бременна жена е доста опасна. Това може да доведе до развитие на женски следродилен тиреоидит. Освен това това състояние може да повлияе неблагоприятно на развитието на детето..
Декодиране (норма)
Според декодирането на кръвен тест за AT TPO, нормата на тези антитела при хора под 50 години е 0,0-35,0 U / l, след 50 години - 0,0-100,0 U / l.
Причини за отклонения
Причината за увеличаването на антителата към ензима на щитовидната пероксидаза са следните заболявания:
- хроничен тиреоидит (болест на Хашимото);
- дифузен токсичен гуша (болест на Грейвс);
- подостър тиреоидит (болест на Кревин);
- нодуларен токсичен гуша;
- автоимунен тиреоидит;
- идиопатичен хипотиреоидизъм;
- нетиреоидни автоимунни заболявания;
- следродилна дисфункция на щитовидната жлеза.
При някои хора може да има малки количества анти-TPO антитела за заболявания, които не са свързани с заболяване на щитовидната жлеза, като ревматични заболявания..
Кръвен тест за AT TG
Тироглобулинът (TG) е йодиран протеин, от който се формират хормоните на щитовидната жлеза трийодотиронин (Т3) и тироксин (Т4). В процеса на образуване тиреоглобулинът преминава от основните клетки на щитовидната жлеза към фоликула и се съхранява в него като колоид. Обикновено се прави кръвен тест за AT TG заедно с тест за TPO антитела. Благодарение на това е възможно да се определи естеството на първичния идиопатичен хипотиреоидизъм и да се идентифицират повечето случаи на болест на Хашимото.
Този кръвен тест е особено оправдан за диагностициране на автоимунни заболявания на щитовидната жлеза в недостиг на йод..
Кръвен тест за антитела към тиреоглобулин помага при прогнозиране на нарушения на щитовидната жлеза при пациенти с други автоимунни ендокринни заболявания. В допълнение, диагнозата AT TG се извършва при тези индивиди, чиито семейства имат случаи на специфични за органа автоимунни заболявания.
Периодично се прави кръвен тест за AT TG при деца, родени от жени с високи нива на AT TG в кръвта. Те принадлежат към рисковата група, тъй като през целия живот на такива деца остава възможността за развитие на автоимунни патологии на щитовидната жлеза.
норма
Нормата на съдържанието на антитела към тиреоглобулин в кръвта е не повече от 40 IU / ml.
Увеличение на този показател се наблюдава при следните заболявания:
- дифузен токсичен зоб;
- автоимунен тиреоидит;
- карцином на щитовидната жлеза;
- тумори на щитовидната жлеза;
- идиопатичен микседем;
- злокачествена анемия;
- подостър тиреоидит;
- някои други хромозомни аномалии и автоимунни заболявания, например, синдром на Даун, Търнър.
Кръвните изследвания за AT TPO и AT TG не изискват специално обучение. Кръв от вена се дава сутрин на празен стомах. От последното хранене трябва да минат поне осем часа. Само чиста негазирана вода може да се пие непосредствено преди вземането на проба от кръв..