Хормон анти-Мюлер: в кой ден от цикъла да се приема?

Антимулер (инхибитор на Мюлер) - един от основните фактори в регулирането на репродуктивната функция и пубертета. Отклонението от нормата на съдържанието му във венозна кръв е показател за наличието на различни патологии.

Хормонална функция

Хормонът Мюлер е важен компонент за правилното функциониране на репродуктивната система на мъжете и жените. Произвежда се в клетки на Сертоли (в мъжкия плод и момчета след раждането) и в гранулозни клетки при момичета.

В тялото той отговаря за:

  1. Формиране на гениталиите при момчетата на етапа на ембрионално развитие.
  2. Генитално съзряване при мъжете преди пубертета.
  3. Овариален резерв при жените. Хормонът се произвежда чрез покойни яйчникови фоликули..

Като се имат предвид функциите, изпълнявани от хормона, е необходимо да се направи анализ при планиране на бременност, на тези двойки, които не могат да заченат дете дълго време. Също така може да се наложи диагноза преди процедурата за ин витро оплождане. Важно е също така да се определи нивото на AMH преди да се подложи на лъчева и химиотерапия при лечение на новообразувания.

Определяне на нивото на AMG

Особено важно е да се определи нивото на биологично активното вещество по време на планирането на бременността и преди IVF, тъй като AMG е индикатор за яйчников резерв (броят на яйцата, способни на зачеване). Кръвен тест за антимулерен хормон се предписва от лекар в редица случаи:

  • С женско и мъжко безплодие.
  • Преди да започнете програма за IVF при жена.
  • В случай на неуспешни опити за изкуствено осеменяване.
  • С ранен пубертет.
  • Ранна менопауза.
  • Трудност при определяне на истинския пол (в случай на фалшив хермафродитизъм).
  • Крипторхизъм, монорхизъм.
  • Синдром на поликистозни яйчници.
  • Подозрение за тумор на гранулозна клетка.
  • Мониторинг на ефективността на антиандрогенното лечение.

Отклонението на резултата от лабораторните данни (във всяка посока) може да показва различни, включително доста сериозни състояния. Освен това е важно да се определи значението на AMH за жена, която планира бременност в бъдеще..

Подготовка на проучването

За да определите нивото на анти-Мюлеровия фактор, е необходимо:

В някои случаи лекуващият лекар може да даде допълнителни препоръки относно правилата за подготовка и ще уточни в кой ден от цикъла да се направи анализ. При лечение с хормони и стероиди на щитовидната жлеза лекарствата трябва да бъдат прекратени 2 дни преди поставянето на диагнозата.

Кога да вземем анализ?

Много жени се притесняват от въпроса: „AMG кога да вземам? Кой ден от цикъла? “ Анализът се предписва най-често от ендокринолог или акушер-гинеколог. Те препоръчват да даряват кръв от 2 до 5 дни от цикъла..

Най-често хормонално изследване се провежда на 3-ия ден от началото на менструацията. В някои случаи нивата на хормоните могат да бъдат определени в други дни. За изследване се взема венозна кръв, която се смесва с диагностичен серум за установяване на количественото съдържание на хормона. Резултатът става известен след 2 дни..

Мъжете могат да бъдат тествани за хормони във всеки удобен ден, но си струва да запомните правилата за подготовка за изследването..

AMG стандарти и причини за отклонения

Количеството на инхибитора на Мюлер в организма зависи от възрастта и пола на субекта.

Факторът анти-Мюлер намалява с менопауза при жените, анорхизъм, крипторхизъм при мъжете, при преждевременно сексуално развитие и с намален резерв на яйчниците (намалена способност за зачеване). Понижение на нивото на AMH под нормата често се наблюдава при пациенти със затлъстяване от 1-2 градуса. Нивата на хормоните се увеличават при забавен пубертет, PCOS, тумори на клетъчните гранулозни клетки.

Трябва да се помни, че показателят AMG може да варира леко в зависимост от деня на менструалния цикъл на жената, поради което е необходимо да се подложите на диагноза строго в деня, предписан от лекаря.

Нормализиране на показателя

Страдащите от безплодие ще помнят, че AMH е само индикатор за наличието на "пълни" фоликули в тялото на жената. Изкуственото увеличаване на фактора няма да доведе до положителни промени, тъй като няма да увеличи броя на яйцата, отложени от природата..

Ако увеличението на показателя е причинено от патология на яйчниците или тумори, е необходимо да се премине пълен курс на лечение за тези заболявания и нивото на AMH е нормално.

С намаляване на инхибитора на Мюлер, свързан с менопаузата, ще ви помогне хормонозаместителна терапия, с която можете да забавите менопаузата. Ниските нива на хормоните при мъжете водят до нарушена сперматогенеза и синтез на полови хормони, което трябва да бъде коригирано.

Навременната диагноза на заболяването гарантира ефективността на лечението. С безплодие, хормонални нарушения или преждевременна менопауза, на 3-ия ден от цикъла трябва да се направи тест за AMH. Въз основа на резултатите от него ще бъде поставена точна диагноза и ще бъде предписана подходяща терапия..

Хормон анти-Мюлер - кога да приемате, в кой ден от цикъла, как да се подготвите за анализ

Хормон анти-Мюлер - кога да приемате, в кой ден от цикъла, как да се подготвите за анализ

Днес установяваме кога, т.е. в кой ден от цикъла трябва да приемете антимулеровия хормон. Хормонът Мюлер (AMH) се произвежда в женското тяло от клетки на зрели фоликули. Установена е връзката между процеса на нормално съзряване и освобождаването на яйцеклетката от фоликула и нивото на АМХ. По нивото на хормона може да се оцени яйчниковия резерв на жената. Беше отбелязано, че прогнозната стойност на анализа надвишава стойността на други тестове, например по отношение на фоликулостимулиращия хормон или естрадиол. От особено значение е изследването в случай на прогнозиране на предстоящото настъпване на менопаузата..

Надеждността на оценката на яйчниковия резерв на жената се подчертава от факта, че стойността на AMG не зависи от съдържанието на гонадотропини.

Горното предупреди високото значение на лабораторния параметър при диференциалната диагноза на репродуктивното здраве на пациентите. Трябва да разберете въпроса за правилната подготовка на пациента за анализа на AMG.

Как да преминем анализа на AMG?

Точността на резултатите се определя от 3 фактора:

  • качество на оборудването и реагентите в лабораторията;
  • правилно събиране, съхранение и транспортиране на биоматериал;
  • спазване на правилата за подготовка на самия пациент за анализ.

Освен това надеждността на резултатите от изследването зависи от 75% от 2 и 3 точки. И ако първите 2 точки зависят от избраната лаборатория, то третата точка е отговорност на самия пациент.

Кръвен тест за AMG е важно да се вземе на празен стомах, последното хранене трябва да бъде най-малко 8 часа преди посещение в лабораторното отделение. Препоръчва се жената да разсрочи диетата си в посока на отхвърляне на мазни и силно осолени и пушени храни. Препоръчително е да се откажете от алкохола, особено силния, за 2-3 дни.

Тютюнопушенето също може да повлияе на достоверността на данните, следователно трябва да се изхвърли за поне 3 часа преди събиране на венозна кръв.

Физическата активност в деня на анализа или вечер в навечерието е по-добре да се отмени. Всеки стрес (физически или емоционален) има директно сливане на хормоналния фон. Това намалява точността на резултатите от теста..

Ден преди изследването се изключва полов акт.

Оптимално е, ако пациентът е в състояние да спре да приема някакви лекарства за 2 дни. По правило това време е достатъчно, за да премахнете напълно лечебните компоненти от тялото. Въпреки това, преди да вземете решение за тяхното отмяна, трябва да се консултирате с вашия лекар. Ако не е възможно да се отменят лекарствата, те трябва да бъдат докладвани на служител в лабораторията.

Референтните стойности на анализа за AMG директно зависят от възрастта на пациента, който се изследва, следователно, когато ги дешифрира, лекарят трябва да го вземе предвид. Известно е, че при новородени момичета стойността на AMG е минимална, може дори да не се определя от инструменти. Повишаване на хормона се случва по време на пубертета. След менопаузата обаче съдържанието му в кръвта се намалява до минимум.

Кога да приемате антимулерен хормон (в кой ден от цикъла) на жена?

Концентрацията на хормона в кръвта практически не се променя през целия менструален цикъл. Оптимално е обаче да се вземе анализ за AMH от 3-тия до 5-ия ден на цикъла (или от петия до седмия), тъй като AMG се дава в комбинация с FSH (фоликулостимулиращ хормон). Трябва да се отбележи, че правилото е от значение за стабилен менструален цикъл и за изкуствено стимулиране на овулацията по време на подготовка за ин витро оплождане..

Нормалните стойности в частните лаборатории се избират, като се вземе предвид фазата на менструалния цикъл, която жената посочва при даване на кръв. Това подобрява точността на резултатите..

Окончателното решение в необходимия ден се взема от лекуващия лекар въз основа на целта на анализа. Повторните лабораторни изследвания се извършват за проследяване на хормона анти-Мюлер в динамика..

Когато една жена трябва да бъде тествана?

Предписва се кръвен тест за антимулерен хормон: терапевт, генетик, репродуктолог, ендокринолог или гинеколог. Изследването се провежда за оценка на яйчниковия резерв на жена. С други думи, анализът помага да се отговори на въпроса - колко скоро една жена ще получи менопауза? Колкото по-високо е съдържанието на яйца на склад, толкова по-голяма е вероятността една жена да забременее. С настъпването на менопаузата зачеването става невъзможно.

Първият етап от подготовката на жената за ин витро оплождане е стимулирането на овулацията, с освобождаването на няколко яйца наведнъж. Това увеличава вероятността от оплождане. Въпреки това, с нисък резерв на яйчниците, такава процедура ще доведе до бързо изчерпване на доставката на яйца на жената и ще ускори началото на менопаузата.

За да се получи пълна картина на яйчниковия резерв на една жена, не е достатъчен единичен анализ на антимулерен хормон. Необходима е цялостна оценка на хормоналния статус заедно с фоликулостимулиращите и лутеинизиращи хормони.

Хормонът Мюлер се дава и за диференциалната диагноза на интерсексуалните разстройства. Те възникват поради генетични или хромозомни мутации и водят до различни вариации в структурата на гениталиите и жлезите на ендокринната система.

Изследването е препоръчително при диагностициране на тумори на яйчниците. Диагностичната значимост на критерия се увеличава в комбинация с лабораторни показатели за въглехидратния антиген CA125 (туморен маркер на рак на яйчника) и инхибин В (маркер за нормална функция на яйчниците при жени).

Да обобщим

За да обобщим, трябва да се подчертае:

  • въпреки липсата на значителни колебания в нивото на разглеждания параметър за месец. Оптималното време за кръводаряване е от петия до седмия или от 3 до 5 дни от цикъла;
  • общите правила за подготовка за изследването се състоят в корекция на диетата, отказ от алкохол и тютюнопушене, както и приемане на лекарства след консултация с лекаря;
  • изолирани данни за нивото на анти-Мюлер хормон не са достатъчни за окончателно решение за здравето на жената и нейния резерв на яйчниците. Ако подозирате изчерпване на запаса от яйца, допълнително се предписват тестове за нивото на фоликулостимулиращи и лутеинизиращи хормони. В случай на разширена диагноза рак на яйчниците, стойността на CA125 и инхибин В се определя допълнително.

Юлия Мартинович (Пешкова)

Завършила през 2014 г., завършила с отличие Федералната държавна бюджетна образователна институция за висше образование към Оренбургския държавен университет със специалност микробиология. Завършил следдипломно обучение FSBEI на Държавния аграрен университет „Оренбург”.

През 2015г Институтът по клетъчна и вътреклетъчна симбиоза на Уралския клон на Руската академия на науките премина напреднало обучение по допълнителната професионална програма "Бактериология".

Лауреат на Всеруския конкурс за най-добра научна работа в категорията „Биологични науки“ от 2017 г..

Хормон против Мюлер, подготовка за хормонални тестове, кога да се приема

Как да дарите кръв към антимулеровия хормон? Подготовката е стандартна: прави се на празен стомах, преди да се предаде не е позволено да се напряга, физически и емоционално.

Ако една двойка не е успяла да роди бебе дълго време, лекарят може да поиска от жената да направи тестове, сред които ще има анализ за антимулерен хормон. Какво представлява този хормон, защо се правят тестове, каква подготовка се изисква? Ще отговорим на тези и много други въпроси..

В тялото на мъжете и жените има хормони, но първият има по-висока концентрация и не се променя през целия живот, а при жените хормонът се секретира във фоликулите на яйчниците, но само в тези, които са в покой.

Когато фоликулът узрее, количеството на секретирания хормон спада и след това напълно спира. Обикновено жената узрява по един фоликул на месец, а останалите са в покой, т.е. секретират антимулерен хормон. По концентрацията му в кръвта човек може да прецени колко жени имат фоликули в покой, т.е. определете дали тя може да има бебе. Концентрацията на този хормон е висока, особено през периода, когато жената може да зачене дете, но постепенно количеството му намалява, защото броят на фоликулите намалява и след менопаузата в кръвта на жена няма да бъде възможно да се открие.

Кой е назначен този анализ?

Когато трябва да направите тестове, кой ден е по-добре да изберете? Обикновено лекарят съобщава, че трябва да се направи хормонален тест за хормон и той също говори за подготовка за теста. Най-често това изследване се извършва, ако двойката не може да зачене дете. Но има и други причини освен безплодието, поради които лекарят може да поиска да се направи тест:

  1. Трябва да разберете дали има неуспехи по време на пубертета.
  2. Необходимо е да се оцени сексуалната функция на мъж, да се определи дали всичко е наред.
  3. За да сте сигурни, че пациентът няма рак.
  4. За да разберем защо ин витро оплождането не успя.

Подготовка за теста

За да бъде резултатът правилен, трябва да се подготвите за тестовете, да изберете най-подходящия ден за изследването, което при жените може да зависи и от менструалния цикъл.

Как да изберем подходящия ден

Когато е необходимо да се вземе анализ за антимулерен хормон, кой ден е по-добре да се направи? Ако мъжът представи анализ, той може да дойде всеки ден. Жените също могат да дойдат за преглед, когато им е удобно. Количеството на този хормон варира в зависимост от менструалния цикъл, но тези промени са незначителни, те не могат да повлияят на резултата. Понякога лекарят все пак моли да бъде прегледан в определен ден, за да получи по-точен резултат. Кой ден е, зависи ли от менструалния цикъл? Да, зависи, най-добре е да се изследва от 2-ри до 5-ия ден от менструалния цикъл. Има определени дни от цикъла, когато количеството на хормоните е максимално и минимално. И така, по-голямата част от този хормон е 4 дни преди пика на овулацията, а най-малко - 4 дни след овулацията. Но въпреки факта, че има малки промени, които зависят от менструалния цикъл, те не обръщат внимание на такива нюанси при преминаване на тестове.

Прочетете и по темата.

Как да се подготвим

Важно и подготовка за тестове за хормони, за тяхното доставяне. Това е кръвен тест. Тези, които вече са преминали подобни тестове, знаят стандартните правила, те се прилагат и при вземане на тестове за антимулерен хормон. Подготовката за тестовете е следната:

  1. Кръвта трябва да се дарява на празен стомах, за предпочитане сутрин. Но гладуването твърде дълго (повече от 14 часа) също не се препоръчва. Можете да пиете малко чиста вода. Алкохолът също трябва да бъде изключен няколко дни преди анализа..
  2. Не можете да правите тестове, ако човекът е болен или току-що се е възстановил. Тогава прегледът трябва да бъде отложен..
  3. Подготовката за предаване също е ваканция. Човек не може да се напряга, без физически натоварвания.
  4. Всяко емоционално преживяване е забранено, затова трябва да се избягват стресови ситуации..
  5. Преди да вземете тестове, не трябва да приемате хормони. Ако са Ви предписали щитовидни или стероидни хормони, уведомете Вашия лекар. По-добре е да ги откажете 2 дни преди теста.
  6. Преди да дарите кръв, не трябва да пушите поне час.

Ако има други препоръки, лекарят ще ви информира за това. Той може да бъде попитан дали си струва да отложи предаването на анализа, за да изчака определен ден от менструалния цикъл. Той трябва да разкаже за всички нюанси, за това как най-добре да се подготвите за доставката, защото резултатите зависят от него.

Дешифриране на анализи

Декодирането на тестовете, както и диагнозата, трябва да се извършва от лекар, който при необходимост ще предпише допълнителни прегледи. Но ние ще ви кажем с 2 думи какво означава този или онзи резултат..

При здрава, млада жена нормата на хормона анти Мюлер е от 1 до 2,5 ng / ml. Ако тя не се е подложила на антиандрогенна терапия преди да вземе тестовете, тогава високото съдържание на този хормон показва или тумор на яйчника (не непременно злокачествен, той може да бъде и доброкачествен), или че жената не овулира. Понякога това се случва или с вродени патологии на яйчниците, или с поликистозни яйчници. Ако яйчниците на жена са били отстранени или е имало фиброза на яйчниците, тогава нивото на този хормон намалява. Това се случва преди менопаузата или след тежко отравяне..

При мъжете концентрацията на този хормон до 5,98 нг / мл се счита за норма. Ако числата са много по-ниски, тогава той може да има вродена патология на тестисите, тяхното недоразвитие, неправилно местоположение и т.н. Понякога нивото на хормоните намалява с възрастта, ако човек страда от затлъстяване. Високото ниво на анти-Мюлер хормон може да показва или тумор на тестисите или някои аномалии в структурата им, както и крипторхизъм.

Точна диагноза може да се постави само след задълбочен преглед. Когато патологията бъде открита, лекарят ще предпише лечение. Ако двойка потърси помощ поради безплодие, на съпрузите може да бъде предложен IVF. Понякога лекарят може да ви помоли да вземете отново теста, защото резултатите могат да бъдат погрешни, ако човекът беше нервен или болен по времето, когато дарява кръв.

Хормон анти-Мюлер - кога да приемате, в кой ден от цикъла, как да се подготвите за анализ

Днес установяваме кога, т.е. в кой ден от цикъла трябва да приемете антимулеровия хормон. Хормонът Мюлер (AMH) се произвежда в женското тяло от клетки на зрели фоликули. Установена е връзката между процеса на нормално съзряване и освобождаването на яйцеклетката от фоликула и нивото на АМХ. По нивото на хормона може да се оцени яйчниковия резерв на жената. Беше отбелязано, че прогнозната стойност на анализа надвишава стойността на други тестове, например по отношение на фоликулостимулиращия хормон или естрадиол. От особено значение е изследването в случай на прогнозиране на предстоящото настъпване на менопаузата..

Надеждността на оценката на яйчниковия резерв на жената се подчертава от факта, че стойността на AMG не зависи от съдържанието на гонадотропини.

Горното предупреди високото значение на лабораторния параметър при диференциалната диагноза на репродуктивното здраве на пациентите. Трябва да разберете въпроса за правилната подготовка на пациента за анализа на AMG.

Как да преминем анализа на AMG?

Точността на резултатите се определя от 3 фактора:

  • качество на оборудването и реагентите в лабораторията;
  • правилно събиране, съхранение и транспортиране на биоматериал;
  • спазване на правилата за подготовка на самия пациент за анализ.

Освен това надеждността на резултатите от изследването зависи от 75% от 2 и 3 точки. И ако първите 2 точки зависят от избраната лаборатория, то третата точка е отговорност на самия пациент.

Кръвен тест за AMG е важно да се вземе на празен стомах, последното хранене трябва да бъде най-малко 8 часа преди посещение в лабораторното отделение. Препоръчва се жената да разсрочи диетата си в посока на отхвърляне на мазни и силно осолени и пушени храни. Препоръчително е да се откажете от алкохола, особено силния, за 2-3 дни.

Тютюнопушенето също може да повлияе на достоверността на данните, следователно трябва да се изхвърли за поне 3 часа преди събиране на венозна кръв.

Физическата активност в деня на анализа или вечер в навечерието е по-добре да се отмени. Всеки стрес (физически или емоционален) има директно сливане на хормоналния фон. Това намалява точността на резултатите от теста..

Ден преди изследването се изключва полов акт.

Оптимално е, ако пациентът е в състояние да спре да приема някакви лекарства за 2 дни. По правило това време е достатъчно, за да премахнете напълно лечебните компоненти от тялото. Въпреки това, преди да вземете решение за тяхното отмяна, трябва да се консултирате с вашия лекар. Ако не е възможно да се отменят лекарствата, те трябва да бъдат докладвани на служител в лабораторията.

Референтните стойности на анализа за AMG директно зависят от възрастта на пациента, който се изследва, следователно, когато ги дешифрира, лекарят трябва да го вземе предвид. Известно е, че при новородени момичета стойността на AMG е минимална, може дори да не се определя от инструменти. Повишаване на хормона се случва по време на пубертета. След менопаузата обаче съдържанието му в кръвта се намалява до минимум.

Кога да приемате антимулерен хормон (в кой ден от цикъла) на жена?

Концентрацията на хормона в кръвта практически не се променя през целия менструален цикъл. Оптимално е обаче да се вземе анализ за AMH от 3-тия до 5-ия ден на цикъла (или от петия до седмия), тъй като AMG се дава в комбинация с FSH (фоликулостимулиращ хормон). Трябва да се отбележи, че правилото е от значение за стабилен менструален цикъл и за изкуствено стимулиране на овулацията по време на подготовка за ин витро оплождане..

Нормалните стойности в частните лаборатории се избират, като се вземе предвид фазата на менструалния цикъл, която жената посочва при даване на кръв. Това подобрява точността на резултатите..

Окончателното решение в необходимия ден се взема от лекуващия лекар въз основа на целта на анализа. Повторните лабораторни изследвания се извършват за проследяване на хормона анти-Мюлер в динамика..

Когато една жена трябва да бъде тествана?

Предписва се кръвен тест за антимулерен хормон: терапевт, генетик, репродуктолог, ендокринолог или гинеколог. Изследването се провежда за оценка на яйчниковия резерв на жена. С други думи, анализът помага да се отговори на въпроса - колко скоро една жена ще получи менопауза? Колкото по-високо е съдържанието на яйца на склад, толкова по-голяма е вероятността една жена да забременее. С настъпването на менопаузата зачеването става невъзможно.

Първият етап от подготовката на жената за ин витро оплождане е стимулирането на овулацията, с освобождаването на няколко яйца наведнъж. Това увеличава вероятността от оплождане. Въпреки това, с нисък резерв на яйчниците, такава процедура ще доведе до бързо изчерпване на доставката на яйца на жената и ще ускори началото на менопаузата.

За да се получи пълна картина на яйчниковия резерв на една жена, не е достатъчен единичен анализ на антимулерен хормон. Необходима е цялостна оценка на хормоналния статус заедно с фоликулостимулиращите и лутеинизиращи хормони.

Хормонът Мюлер се дава и за диференциалната диагноза на интерсексуалните разстройства. Те възникват поради генетични или хромозомни мутации и водят до различни вариации в структурата на гениталиите и жлезите на ендокринната система.

Изследването е препоръчително при диагностициране на тумори на яйчниците. Диагностичната значимост на критерия се увеличава в комбинация с лабораторни показатели за въглехидратния антиген CA125 (туморен маркер на рак на яйчника) и инхибин В (маркер за нормална функция на яйчниците при жени).

Да обобщим

За да обобщим, трябва да се подчертае:

  • въпреки липсата на значителни колебания в нивото на разглеждания параметър за месец. Оптималното време за кръводаряване е от петия до седмия или от 3 до 5 дни от цикъла;
  • общите правила за подготовка за изследването се състоят в корекция на диетата, отказ от алкохол и тютюнопушене, както и приемане на лекарства след консултация с лекаря;
  • изолирани данни за нивото на анти-Мюлер хормон не са достатъчни за окончателно решение за здравето на жената и нейния резерв на яйчниците. Ако подозирате изчерпване на запаса от яйца, допълнително се предписват тестове за нивото на фоликулостимулиращи и лутеинизиращи хормони. В случай на разширена диагноза рак на яйчниците, стойността на CA125 и инхибин В се определя допълнително.

Юлия Мартинович (Пешкова)

Завършила през 2014 г., завършила с отличие Федералната държавна бюджетна образователна институция за висше образование към Оренбургския държавен университет със специалност микробиология. Завършил следдипломно обучение FSBEI на Държавния аграрен университет „Оренбург”.

През 2015г Институтът по клетъчна и вътреклетъчна симбиоза на Уралския клон на Руската академия на науките премина напреднало обучение по допълнителната професионална програма "Бактериология".

Лауреат на Всеруския конкурс за най-добра научна работа в категорията „Биологични науки“ от 2017 г..

Хормон AMH: кога да взема теста? Какво показва неговият резултат?

Ако може да се вземат прости кръвни изследвания за левкоцити, еритроцити и подобни маркери по всяко време, когато лекарят или ситуацията го изисква, тогава с хормонални изследвания не е толкова просто, особено за жена. Нивото на хормоните варира в зависимост от редица фактори, но тя е най-силно обвързана с менструалния цикъл, следователно, когато една жена е насочена за тестове, естествено възниква въпросът кога да дарите кръв на определен хормон. По-специално, за тези, които планират бременност, е важно да знаят кога да приемат хормон AMH.

Какво показва хормон AMG?

Хормонът Мюлер е протеинова молекула, която следи и коригира растежните процеси в органите на репродуктивната система на индивиди от двата пола. Но в същото време в женското тяло той се синтезира от момента на вътрематочно развитие до климактеричния период, а основната му функция е да контролира образуването на здрави яйца. При мъжа той е отговорен за образуването на половите органи: при недостиг или излишък мъжът страда от:

  • репродуктивна дисфункция;
  • ингвинална херния;
  • крипторхизъм.

Често именно показателите на AMG са решаващи при опитите да се прибегне до IVF (ин витро оплождане), поради което жените, които отдавна се опитват да забременеят, приемат процедурата за проверката им особено сериозно. Може да се получи задание за анализ:

  • с проблем с определянето на пола;
  • за контрол на процеса на пубертета;
  • за да се оцени репродуктивната функция на мъжете;
  • като допълнителна диагноза рак на яйчниците.

Как да дарите кръв на хормон AMH?

В официалната медицина продължават споровете по отношение на кой ден от цикъла се приема хормонът AMG, тъй като някои лекари казват, че нивото му не се променя или колебанията не са толкова значителни, че това се отразява на резултата. Независимо от това, ако е от съществено значение за една жена да получи максимални проценти за IVF, експертите препоръчват да се направи анализът:

  • 4 дни преди овулация;
  • на 2-5-ия ден от менструалния цикъл.

Първият вариант се счита за по-логичен, тъй като продължителността на менструалния цикъл за всяка жена има своя собствена, а за някого 5-ият ден (с общ период от 21-24 дни) вече ще се счита за края на първото тримесечие на целия цикъл, а за някого (с общ период от 28-30 дни) - твърде рано е. Въпреки това, според гинеколозите, така или иначе няма да има очевидна разлика. Но все пак си струва да знаете как да приемате хормона AMG правилно:

  • направете почивка във физическата активност 3 дни преди посещението при лекаря;
  • ако е възможно, избягвайте тежки натоварвания (те влияят на хормоналния фон);
  • не давайте AMG веднага след инфекциозните вирусни заболявания: изчакайте поне седмица;
  • не пийте нищо час преди процедурата, въздържайте се от употребата на никотин.

Кръвта на AMG традиционно се взема от вена, като се проверява не само анти-Мюлер хормон, но и фоликулостимулиращ. Освен това задължително се изчислява броят на яйцата, които могат да бъдат оплодени в текущия менструален цикъл, и се изучава обемът на яйчниците..

Какво да очакваме от резултатите от анализа?

Отнема от 2 до 7 дни за оценка на получената кръв (зависи от конкретната лаборатория), след което жената получава лист с AMG индикатори на ръцете си. Декодирането им също продължава да предизвиква полемика сред лекарите: няма консенсус по тези стандарти. Смята се, че числа под 0,3 ng / ml се считат за недостатъчни, освен ако жената не е достигнала периода на менопаузата (тук нормативният показател е 0,16 ng / ml). Стандартите за възрастовите категории при жените са следните:

  • до 8,9 ng / ml в препубертално;
  • до 12,6 ng / ml след пубертета;
  • до 1,0 n / ml по време на намаляване на яйчниковия резерв.

Прочетете също:

Отклоненията от нормата се обсъждат с лекаря, защото за тях може да има много причини: това включва проблеми с развитието на репродуктивната система, тумори и наднормено тегло. Струва ли си да говорим на фона на постоянно понижен процент на AMH за неспособността на жената да роди и да има бебе, само лекар може да каже след допълнителни прегледи.

Какъв е фоликуларният ми резерв? Това ще разкаже антимулеровия хормон

Мулти-инхибиращият протеин, или анти-мюлеровият хормон (AMH), е вещество, секретирано от прентраларни и малки антрални фоликули, в което започва да съзрява яйцата по това време. Името на това вещество идва от името на каналите на Мюлер. В пренаталния период клетките им непрекъснато се разделят, за да образуват матката, нейните тръби и вагината.

За какво е отговорен хормонът анти-Мюлер?

Основната му цел е да блокира (инхибира) действието на фоликулостимулиращия хормон на хипофизната жлеза (FSH) и по-нататъшния растеж на фоликулите.

Яйцеклетката узрява в яйчниците през цялата репродуктивна възраст. Първоначално те са разположени в първични, неактивни фоликули. Във всеки цикъл част от тях (от 3 до 30) започва да расте и в резултат едно от яйцата напълно узрява. Останалите фоликули, които започнаха да се развиват по същото време, се разтварят.

При раждането в яйчниците на момиче има около 1-2 милиона първични фоликули. До момента на първата им менструация остават 300-400 хиляди. Тогава броят им продължава да намалява и до момента на менопаузата достига 1000.

По време на всеки цикъл FSH, освободен в кръвта от клетките на хипофизата, действа върху един от тези фоликули и го превръща в доминиращ. Яйцето узрява в него и настъпва овулация. Този процес завършва при жени в менопауза. Антимулерният протеин блокира действието на FSH върху други първични фоликули, предотвратявайки навлизането им във фазата на растеж.

Ако съдържанието на антимулеровия хормон е под нормата, има вероятност за по-бързо изчерпване на първичните фоликули и развитие на ранна менопауза.

Самите фоликули се нуждаят от определен праг на нивото на FSH в кръвта, за да преминат в етапа на преовулаторния растеж. Ниските нива на AMH повишават чувствителността им към стимулация, причинявайки по-бърз растеж на фоликулите и преждевременна овулация.

С остаряването броят на първичните фоликули намалява и количеството на анти-Мюлер хормон намалява. На практика концентрацията на AMH се използва за определяне на степента на плодовитост на пациента, тоест способността й да забременее.

Прочетете повече за функцията и нормата на FSH в организма при жените в отделен преглед.

Как да вземем анализ

Подготовка за анализа:

  1. В продължение на 2 дни изключете от диетата мазни и пикантни ястия.
  2. В навечерието на вечерта, за да вземете лека вечеря, сутрин не яжте.
  3. В рамките на 2 дни избягвайте стреса и физическите натоварвания..
  4. Не пушете 12 часа преди теста..

В кой ден от цикъла дарете кръв на антимулеровия хормон?

Обикновено се предписва изследване 3-5 дни след началото на менструацията, но колебанията през месеца не са значителни. Следователно това правило може да бъде пренебрегнато. Кръвта се взема от кубиталната вена. Резултатът обикновено е готов след 2 дни..

Вземане на кръв от антимулерен хормон се прави от ултралната вена

Изследването се предписва безпроблемно на всички жени преди IVF. Получените стойности ще покажат дали е възможно да се използва протоколът за стимулация на яйчниците и да получите свои собствени яйца (с нормални стойности на AMH) или дали ще е необходима зародишна клетка (с изключително нисък резултат). Допълнителни показания за изследването са високите стойности на FSH и неефективността на стимулацията на яйчниците, за да се определи дали самата жена е в състояние да осигури зряло яйце.

Съдържание на протеини срещу Мюлер

Нивото се определя чрез кръвен тест. Стойността му най-точно отразява броя на фоликулите, тоест яйчниковия резерв на пациента. Допълнителен показател е определянето чрез ултразвук на броя и размера на антралните фоликули във всеки цикъл.

Част от рутинна проверка за безопасност на яйчниковия резерв е и определянето на концентрацията на FSH и естрадиол. Нивото на последното обаче постоянно се променя, така че изследването не предоставя точна информация за фоликуларната активност.

Нормата за зачеване зависи от възрастта на жената:

Отклонения от нормата

Отклонението на данните от нормата може да бъде признак за много заболявания, включително невъзможност за зачеване.

Ниска AMH и безплодие

Резултатите от проучването, което показа нивото на анти-Мюлер протеин под нормата, могат да бъдат наблюдавани при такива условия:

  • Първична яйчникова недостатъчност

Състоянието е придружено от загуба на хормонална и репродуктивна функция на яйчниците, както и преждевременна менопауза. Обикновено заболяването се свързва с хромозомни аномалии. При първична яйчникова недостатъчност нивото на AMH в кръвта е много ниско или не се определя.

Заболяването е придружено от пролиферация на ендометриума извън маточната кухина и е потенциална причина за преждевременна менопауза, която се наблюдава при повече от половината пациенти. При пациенти с ендометриоза с увеличаване на възрастта спадът в нивото на АМХ е по-изразен, отколкото при здрави жени.

Пациентите със злокачествени тумори, получили радиация или химиотерапия, често имат яйчникова недостатъчност, която е придружена от ниско ниво на антимулерен протеин.

Изследване на анти-Мюлер хормон може да бъде полезно в такава ситуация преди започване на лечение. Той помага да се оцени риска от безплодие след химиотерапия или радиация..

Ниските нива се наблюдават при лупус, болест на Крон и автоимунен тиреоидит..

Повишена концентрация на AMH

Отбелязва се при такива заболявания:

  • Синдром на поликистозни яйчници

При пациентите концентрацията на андрогени се увеличава и броят на антралните фоликули се увеличава, съдържанието на антимулерен хормон също се увеличава. Точната причина за растежа на AMH не е известна..

Голям брой от AMH е свързан с други признаци на поликистозни яйчници - олигоменорея, липса на менструация и инсулинова резистентност. Интересното е, че при лечението на PCOS се намалява и количеството на анти-Мюлер протеин. Възможно е да има и обратна връзка. Тогава вещества, които потискат активността на AMH, могат да бъдат използвани за лечение на поликистоза. Тази област на фармакологията сега се изучава активно..

Тъй като AMH се произвежда от гранулозни клетки на яйчниците, високите нива на този хормон могат да бъдат знак за тумор на гранулозна клетка. Този индикатор се използва и за динамично наблюдение на пациенти, лекувани за това заболяване, за навременна диагноза на рецидив..

Стойността на AMG в клиниката

В допълнение към броя на фоликулите, нивото на антимулерийния протеин определя техните качествени характеристики. И двете характеристики са от решаващо значение за оценка на репродуктивния потенциал на жената..

Изследването на яйчниковия резерв е показано в такива случаи:

  • ниско тегло при раждане;
  • захарен диабет тип 1;
  • системен лупус еритематозус;
  • предишна операция на яйчниците;
  • прехвърлена емболизация на маточна артерия за фиброиди.
  • разработване на индивидуален план за лечение на безплодие;
  • прогнозирайте ранна менопауза;
  • точно установява състоянието на яйчниковия резерв във всяка фаза на цикъла, за разлика от FSH, естрадиол и инхибин В;
  • за определяне на възможно фертилитет при пациенти с рак на яйчниците.

Определянето на антимулерния хормон е много важно при подготовката за IVF, тъй като предоставя информация за увеличаването на броя на яйцата, готови за стимулация и узряване.

В допълнение, AMH предотвратява развитието на синдром на хиперстимулация на яйчниците чрез фоликулостимулиращ хормон. Нормални показатели за IVF не по-ниски от 0,8 ng / ml.

Други показания за определяне на концентрацията на хормони:

  • неясен пол на кърмачето или крипторхизъм;
  • персистиращ синдром на канала на Мюлер;
  • преждевременно изтощение на яйчниците;
  • ниски нива на полови хормони;
  • гранулозни клетъчни тумори.

Недостатъци на анализа

Индивидуалното вещество на женското тяло, употребата на контрацептиви и други лекарства, както и последиците от операцията на яйчниците, могат да повлияят на нивото на изследваното вещество. Точни лабораторни стандарти, приети по целия свят, не съществуват. Следователно всяка лаборатория използва стандартните стойности, препоръчани от производителя на оборудването или независимо събрани данни от здрави жени..

Декриптирането на анализа се извършва чрез сравняване на получената стойност с така наречената референция, тоест приета като норма. Референтна стойност, отпечатана на формуляр.

Възможно ли е да забременеете с ниско ниво на анти-Мюлер хормон?

Резултатите от изследванията показват, че дори при концентрация под 4 ng / ml, бременността е възможна.

Кога се предписва кръвен тест за AMH и неговото декодиране

Хормонът Мюлер е вещество, което заема специално място в процеса на регулиране на репродуктивната функция. В същото време хормонът присъства както в мъжкото, така и в женското тяло, но изпълнява напълно различни функции..

Кръвният тест за AMG е особено уместен, когато съпружеска двойка не може да чака бебето да се роди дълго време. И ако една жена вземе решение за ин витро оплождане, тогава успехът на процедурата до голяма степен ще зависи от неговите показатели.

При назначаване?

Кръвен тест за AMG се предписва в следните случаи:

  • За да се определи наличието / отсъствието на неизправности по време на пубертета.
  • Ако има проблеми с определянето на пола (фалшив хермафродитизъм).
  • Когато е необходимо да се оцени сексуалната функция на мъж, независимо от възрастта.
  • За идентифициране и допълнителен контрол върху откриването на ракови процеси, засягащи яйчниците.
  • За да се определят причините за неуспеха на изкуственото осеменяване.

Като цяло, кръвен тест за AMG ви позволява да разберете причините за безплодие, неуспех на IVF и други проблеми. В допълнение, анализът на хормона атимулер ви позволява да получите отговори на хора с тумори, сексуални дисфункции, страдащи от безплодие, както и жени, които искат да се уверят, че техните яйчници работят.

Подготовка за AMG

Подготовката за вземане на кръвен тест за AMG е съвсем проста. Правилата са следните:

  • три дни преди да посетите лабораторията, трябва да избягвате интензивно натоварване, по-специално активно спортно трениране;
  • избягвайте стресови ситуации, тъй като това значително засилва производството на гонадотропин;
  • ако малко преди да посетите лабораторията, жена е претърпяла инфекциозно заболяване, по-специално грип или ТОРС, тестът трябва да бъде отложен за друг ден.

Съвети! Важно е да запомните, че на този ден 1 час преди кръводаряването на AMH е строго забранено пушенето и е крайно нежелателно да се пие течност. Можете да вземете анализ за този хормон във всяка съвременна лаборатория.

Кога и как да дарите кръв за AMG

Можете да вземете анализ във всеки ден от менструалния цикъл, тъй като колебанията в показателите в различните дни от цикъла са незначителни. По-точен резултат може да се получи, ако вземете кръвен тест на 2-5 ден.

Ако говорим за кой ден да дарите кръв на мъжете, то това може да бъде някой от дните на календарния месец. Процесът на кръводаряване за анализ е много прост. Жената трябва да дойде в лабораторията в определения ден и да дари венозна кръв. Проучването включва няколко конкретни стъпки:

  • анализ на фоликулостимулиращи и анти-Мюлерови хормони;
  • броене на яйца, които могат да бъдат оплодени по време на текущия цикъл;
  • определяне на обема на яйчниците.

Продължителността на анализа за антимулерите хормон варира от 2 до 7 дни.

Зависимостта на хормона в деня на цикъла

Като цяло анти-Мюлер хормон остава почти непроменен през целия месечен цикъл. Нито секс стероидите, нито инхибиторите, нито нещо друго нямат ефект върху него. Проучванията показват, че възрастта на жените не влияе върху резултатите от AMH.

В някои случаи фоликуларното снабдяване на 45-годишна жена е по-богато от това на младо момиче, което вече е изчерпало фоликулите, дадени й от природата.

Независимо от това, има определен ден от цикъла, когато индикаторите достигнат своя максимум и минимум. И ако говорим за това на кой ден от цикъла пада максимумът, тогава тази цифра пада на четвъртия ден преди овулаторния пик.

Тогава следва постепенно понижение и до неговия минимум показателите идват и на четвъртия ден след овулацията. През втората половина на цикъла индикаторите се увеличават отново и остават на това ниво до следващия цикъл.

Норма AMG при мъже и жени

Нормата на показателите за нивото на хормона анти Мюлер зависи от възрастта. За мъжете се приема следната норма:

  • от раждането до 15 дни живот - 32 ± 8,3 ng / ml;
  • до 1 година - 65,1 ± 13,0ng / ml;
  • за 1-4 години - 69,3 ± 9,2 ng / ml;
  • на възраст 4-7 години - 61,3 ± 8,4 ng / ml;
  • на 7-9 години - 47.0 ± 6.6ng / ml;
  • в началото на пубертета - 34,9 ± 3,7 ng / ml;
  • след приключване на пубертета - 6,7 ± 1,9ng / ml;
  • в зряла възраст - 4,2 ± 0,6ng / ml.

Нормата за жените също зависи от определени възрастови категории:

  • в предпуберталния период - не по-висока от 8,90;
  • в репродуктивна възраст - не по-висока от 12,60;
  • в периода на намаляване на яйчниковия резерв - не по-висок от 1,00;
  • в периода след менопаузата - не по-висок от 0,16.

Дешифриране на анализа

Трябва да знаете, че отклоненията от приетата норма могат да бъдат симптом на определено заболяване.

Ако индикаторите на AMG надхвърлят приемливите стандарти, тогава причината за това може да бъде:

  • гранулирани тумори на яйчниците;
  • синдром на поликистозни яйчници;
  • забавено сексуално развитие;
  • нормогонадотропно ановулаторно безплодие

Но в някои случаи превишаването на хормоналните нива увеличава шанса за положителен резултат при изкуствено осеменяване. Обяснението за това е доста просто: нивото на хормона се увеличава поради увеличаване на броя на яйцата, готови за оплождане.

Но въпреки това високото ниво на AMH при жените може да причини развитие на безплодие. Ако не се достигне медицинската норма на хормоните, причините могат да бъдат следните:

  • Климакс подход
  • наднормено тегло (при млади момичета);
  • преждевременно сексуално развитие, ако показателите са увеличени при момиче.

Ако първоначално тялото на жената произвежда ниско количество AMH, тогава дори при продължително и разнообразно лечение това няма да даде на жената възможност да роди дете.

Повишените нива на AMG показват следните проблеми:

  • забавено сексуално развитие;
  • крипторхизъм.

На ниско ниво можете да подозирате:

  • преждевременно сексуално развитие;
  • безплодие.

Освен това ниските нива на AMH ще бъдат, ако мъжът му е отстранен тестиса.

За какво е отговорен хормонът?

Хормонът Animueller при жените и мъжете играе съвсем различни роли.

Производството на AMH започва в ембрионалния период. По това време под негово влияние започва формирането на половите органи. Ако производството на хормони е нарушено, тогава при момчетата се образуват крипторхизъм, ингвинални хернии, а също така причинява репродуктивна дисфункция.

Производството на антимулерен хормон също започва през периода на развитие на плода и продължава до началото на изчезването на сексуалната функция. При жените той е отговорен за образуването на жизнеспособни яйца.

Кръвен тест за AMG може да се направи във всяка лаборатория, както в социално медицинско заведение, така и в частна клиника. Основното изискване е наличието на опитен персонал и модерно оборудване.

Какъв е фоликуларният ми резерв? Това ще разкаже антимулеровия хормон

Мулти-инхибиращият протеин, или анти-мюлеровият хормон (AMH), е вещество, секретирано от прентраларни и малки антрални фоликули, в което започва да съзрява яйцата по това време. Името на това вещество идва от името на каналите на Мюлер. В пренаталния период клетките им непрекъснато се разделят, за да образуват матката, нейните тръби и вагината.

За какво е отговорен хормонът анти-Мюлер?

Основната му цел е да блокира (инхибира) действието на фоликулостимулиращия хормон на хипофизната жлеза (FSH) и по-нататъшния растеж на фоликулите.

Яйцеклетката узрява в яйчниците през цялата репродуктивна възраст. Първоначално те са разположени в първични, неактивни фоликули. Във всеки цикъл част от тях (от 3 до 30) започва да расте и в резултат едно от яйцата напълно узрява. Останалите фоликули, които започнаха да се развиват по същото време, се разтварят.

При раждането в яйчниците на момиче има около 1-2 милиона първични фоликули. До момента на първата им менструация остават 300-400 хиляди. Тогава броят им продължава да намалява и до момента на менопаузата достига 1000.

По време на всеки цикъл FSH, освободен в кръвта от клетките на хипофизата, действа върху един от тези фоликули и го превръща в доминиращ. Яйцето узрява в него и настъпва овулация. Този процес завършва при жени в менопауза. Антимулерният протеин блокира действието на FSH върху други първични фоликули, предотвратявайки навлизането им във фазата на растеж.

Ако съдържанието на антимулеровия хормон е под нормата, има вероятност за по-бързо изчерпване на първичните фоликули и развитие на ранна менопауза.

Самите фоликули се нуждаят от определен праг на нивото на FSH в кръвта, за да преминат в етапа на преовулаторния растеж. Ниските нива на AMH повишават чувствителността им към стимулация, причинявайки по-бърз растеж на фоликулите и преждевременна овулация.

С остаряването броят на първичните фоликули намалява и количеството на анти-Мюлер хормон намалява. На практика концентрацията на AMH се използва за определяне на степента на плодовитост на пациента, тоест способността й да забременее.

Прочетете повече за функцията и нормата на FSH в организма при жените в отделен преглед.

Как да вземем анализ

Подготовка за анализа:

  1. В продължение на 2 дни изключете от диетата мазни и пикантни ястия.
  2. В навечерието на вечерта, за да вземете лека вечеря, сутрин не яжте.
  3. В рамките на 2 дни избягвайте стреса и физическите натоварвания..
  4. Не пушете 12 часа преди теста..

В кой ден от цикъла дарете кръв на антимулеровия хормон?

Обикновено се предписва изследване 3-5 дни след началото на менструацията, но колебанията през месеца не са значителни. Следователно това правило може да бъде пренебрегнато. Кръвта се взема от кубиталната вена. Резултатът обикновено е готов след 2 дни..

Вземане на кръв от антимулерен хормон се прави от ултралната вена

Изследването се предписва безпроблемно на всички жени преди IVF. Получените стойности ще покажат дали е възможно да се използва протоколът за стимулация на яйчниците и да получите свои собствени яйца (с нормални стойности на AMH) или дали ще е необходима зародишна клетка (с изключително нисък резултат). Допълнителни показания за изследването са високите стойности на FSH и неефективността на стимулацията на яйчниците, за да се определи дали самата жена е в състояние да осигури зряло яйце.

Съдържание на протеини срещу Мюлер

Нивото се определя чрез кръвен тест. Стойността му най-точно отразява броя на фоликулите, тоест яйчниковия резерв на пациента. Допълнителен показател е определянето чрез ултразвук на броя и размера на антралните фоликули във всеки цикъл.

Част от рутинна проверка за безопасност на яйчниковия резерв е и определянето на концентрацията на FSH и естрадиол. Нивото на последното обаче постоянно се променя, така че изследването не предоставя точна информация за фоликуларната активност.

Нормата за зачеване зависи от възрастта на жената:

Отклонения от нормата

Отклонението на данните от нормата може да бъде признак за много заболявания, включително невъзможност за зачеване.

Ниска AMH и безплодие

Резултатите от проучването, което показа нивото на анти-Мюлер протеин под нормата, могат да бъдат наблюдавани при такива условия:

  • Първична яйчникова недостатъчност

Състоянието е придружено от загуба на хормонална и репродуктивна функция на яйчниците, както и преждевременна менопауза. Обикновено заболяването се свързва с хромозомни аномалии. При първична яйчникова недостатъчност нивото на AMH в кръвта е много ниско или не се определя.

Заболяването е придружено от пролиферация на ендометриума извън маточната кухина и е потенциална причина за преждевременна менопауза, която се наблюдава при повече от половината пациенти. При пациенти с ендометриоза с увеличаване на възрастта спадът в нивото на АМХ е по-изразен, отколкото при здрави жени.

Пациентите със злокачествени тумори, получили радиация или химиотерапия, често имат яйчникова недостатъчност, която е придружена от ниско ниво на антимулерен протеин.

Изследване на анти-Мюлер хормон може да бъде полезно в такава ситуация преди започване на лечение. Той помага да се оцени риска от безплодие след химиотерапия или радиация..

Ниските нива се наблюдават при лупус, болест на Крон и автоимунен тиреоидит..

Повишена концентрация на AMH

Отбелязва се при такива заболявания:

  • Синдром на поликистозни яйчници

При пациентите концентрацията на андрогени се увеличава и броят на антралните фоликули се увеличава, съдържанието на антимулерен хормон също се увеличава. Точната причина за растежа на AMH не е известна..

Голям брой от AMH е свързан с други признаци на поликистозни яйчници - олигоменорея, липса на менструация и инсулинова резистентност. Интересното е, че при лечението на PCOS се намалява и количеството на анти-Мюлер протеин. Възможно е да има и обратна връзка. Тогава вещества, които потискат активността на AMH, могат да бъдат използвани за лечение на поликистоза. Тази област на фармакологията сега се изучава активно..

Тъй като AMH се произвежда от гранулозни клетки на яйчниците, високите нива на този хормон могат да бъдат знак за тумор на гранулозна клетка. Този индикатор се използва и за динамично наблюдение на пациенти, лекувани за това заболяване, за навременна диагноза на рецидив..

Стойността на AMG в клиниката

В допълнение към броя на фоликулите, нивото на антимулерийния протеин определя техните качествени характеристики. И двете характеристики са от решаващо значение за оценка на репродуктивния потенциал на жената..

Изследването на яйчниковия резерв е показано в такива случаи:

  • ниско тегло при раждане;
  • захарен диабет тип 1;
  • системен лупус еритематозус;
  • предишна операция на яйчниците;
  • прехвърлена емболизация на маточна артерия за фиброиди.
  • разработване на индивидуален план за лечение на безплодие;
  • прогнозирайте ранна менопауза;
  • точно установява състоянието на яйчниковия резерв във всяка фаза на цикъла, за разлика от FSH, естрадиол и инхибин В;
  • за определяне на възможно фертилитет при пациенти с рак на яйчниците.

Определянето на антимулерния хормон е много важно при подготовката за IVF, тъй като предоставя информация за увеличаването на броя на яйцата, готови за стимулация и узряване.

В допълнение, AMH предотвратява развитието на синдром на хиперстимулация на яйчниците чрез фоликулостимулиращ хормон. Нормални показатели за IVF не по-ниски от 0,8 ng / ml.

Други показания за определяне на концентрацията на хормони:

  • неясен пол на кърмачето или крипторхизъм;
  • персистиращ синдром на канала на Мюлер;
  • преждевременно изтощение на яйчниците;
  • ниски нива на полови хормони;
  • гранулозни клетъчни тумори.

Недостатъци на анализа

Индивидуалното вещество на женското тяло, употребата на контрацептиви и други лекарства, както и последиците от операцията на яйчниците, могат да повлияят на нивото на изследваното вещество. Точни лабораторни стандарти, приети по целия свят, не съществуват. Следователно всяка лаборатория използва стандартните стойности, препоръчани от производителя на оборудването или независимо събрани данни от здрави жени..

Декриптирането на анализа се извършва чрез сравняване на получената стойност с така наречената референция, тоест приета като норма. Референтна стойност, отпечатана на формуляр.

Възможно ли е да забременеете с ниско ниво на анти-Мюлер хормон?

Резултатите от изследванията показват, че дори при концентрация под 4 ng / ml, бременността е възможна.