Защо се появява следродилния тиреоидит и как се лекува?

Следродилния тиреоидит е автоимунно заболяване, проявяващо се под формата на дисфункционална патология на щитовидната жлеза, която се проявява в следродилния период. Според статистиката до 9% от жените са изправени пред представената болест на ендокринната система. Развива се през първата година след раждането.

Според статистиката до 9% от жените преживяват следродилен тиреоидит.

Защо се появява болестта?

Тази патология се развива на фона на увеличаване на активността на тиреоидит, което се проявява активно по време на бременност. След процеса на раждане броят на така наречените антитироидни антитела значително се увеличава, в резултат на което хормоналният баланс се нарушава, което води до появата на заболяването. В допълнение, следните фактори допринасят за този процес:

ефектът на естрогена върху лимфоцитния компонент на имунната система;
наличието на хронични ендокринни заболявания;
хипертиреоидизъм, наблюдаван преди бременността;
рязко активиране на имунитета, характерно за следродилния период, след предишен преходен имунодефицит;
наличието на диабет;
генетично предразположение и наследствен фактор;
остри и инфекциозни и респираторни заболявания, прехвърлени по време на бременност или в първите месеци след раждането;
чести стресове, емоционални, психологически претоварвания, както и физическа преумора;
наличието в тялото на жената на огнища на хронична инфекция (кариес, тонзилит, синузит и др.);
недохранване;
въздействието на неблагоприятните фактори на околната среда;
процесът на автоагресия във връзка с тъканите на щитовидната жлеза от имунната система.

Кой е изложен на риск?

Теоретично почти всяка жена може да получи следродилен тиреоидит. Въпреки това експертите идентифицираха специфична група пациенти, най-податливи на въпросната патология. Те включват:

носители на специфични антитела към пероксидаза на щитовидната жлеза;
лица, страдащи от различни видове автоимунни разстройства;
жени над 35-годишна възраст;
пациенти с нарушения на нервната система;
жени с наследствена предразположеност към това заболяване;
пациенти с анамнеза за след раждане.

Когато антителата срещу пероксидаза на щитовидната жлеза са повишени, това може да показва наличието на заболявания в организма. За идентифициране на патологията е необходимо... Прочетете още >>

Трябва да се отбележи, че рискът от развитие на следродилен тиреоидит се увеличава с всяка следваща бременност с няколко процента. Тоест, колкото по-често една жена е раждала, толкова по-високи са шансовете й за тази ендокринна патология.

С всяка следваща бременност рискът от следродилен тиреоидит се увеличава.

Признаци на патология

Разгледаното ендокринно заболяване се проявява главно в 8-14 седмици след раждането. Симптомите са слабо изразени и на първите етапи на развитие болестта може да се прояви дори без наличието на ясно изразени признаци. Ендокринолозите обаче са установили симптоми, които са най-характерни за следродовия тиреоидит. Те включват:

депресивно състояние;
депресия;
умора;
сънливост;
загуба на тегло с повишен апетит;
пресушаване и бледност на кожата;
безпричинна раздразнителност;
косопад и чупливост;
нарушение на паметта;
нарушения на съня;
запек
слабост и скованост в различни мускулни групи;
засилена реакция на промените във времето и климатичните условия;
дискомфорт, усещане за натиск и наличие на чуждо тяло в щитовидната жлеза;
затруднено преглъщане;
болка в ставите и костите;
тахикардия;
периодични топлинни атаки, подобни на горещи вълни по време на менопаузата;
подуване на крайниците;
появата на торбички под очите;
периодична болка в долната част на корема.

В допълнение, симптомите на това заболяване до голяма степен зависят от неговия стадий, от които има три. Разгледайте ги по-подробно:

Тиреотоксикоза. На това ято има признаци като ускорен пулс, повишено изпотяване, треперене в тялото, внезапни промени в настроението, безпричинна тревожност и непоносимост към топлина.
хипотиреоидизъм Следните симптоми са характерни за този етап: загуба на тегло, обща слабост, нарушение на паметта, затруднено дишане, развитие на сърдечна недостатъчност, хипотония, психични разстройства, астения, болка в ставите и мускулните тъкани.
Възстановяване. На този етап протича процесът на възстановяване на функцията на щитовидната жлеза, следователно всички признаци на заболяването постепенно намаляват и стават леки.

Диагностични методи

Следродилния тиреоидит се диагностицира от ендокринолог въз основа на изследване на цялостната клинична картина, симптоми и резултати от медицински преглед. Освен това, тъй като заболяването няма изразени характерни признаци, в повечето случаи, за да се постави точна диагноза, на пациента се назначават редица допълнителни изследвания. Те включват следните процедури:

Ултразвуково изследване, за да се изключи наличието на други подобни патологични заболявания.
Обширен биохимичен кръвен тест.
Сцинтиграфия на щитовидната жлеза. Тази процедура се състои във въвеждането на специални радиоиндикатори, излъчването на които предоставя възможност за детайлна визуализация на изображението. Представеният метод дава най-точните резултати, обаче, той може да бъде произведен само след прекратяване на кърменето.
Лабораторно изследване на съотношението на AT към TPO.
Имунограмата.
Фина игла биопсия.
Анализи за определяне на степента на тиреоид-стимулиращия хормон в кръвния серум.

Как да се отървете от патологията?

В преобладаващото мнозинство от случаите симптомите на разглежданото ендокринно заболяване изчезват през цялата година и постепенно нормалното функциониране на щитовидната жлеза се възстановява без помощни средства. Въпреки това, при остър и продължителен курс, особено на фона на развитието на съпътстващи заболявания, може да се наложи използването на подходящи терапевтични мерки.

Лечението на следродилния тиреоидит е предимно медикаментозно.

Състои се в употребата на бета-блокиращи хормонални лекарства като Атенолол, както и йодни препарати.

На етапа на хипотиреоидизъм на пациентите се предписват специални таблетки за щитовидна жлеза, които компенсират липсата на хормони, които обикновено трябва да се възпроизвеждат от щитовидната жлеза. Курсът на лечение е от 9 месеца до година.

В случай на възпалителен процес в щитовидната жлеза се препоръчва използването на нестероидни противовъзпалителни средства (Индометацин, Волтарен, Метидол и др.)..

Ако има рязко и необяснимо увеличение на размера на щитовидната жлеза, тогава най-добрият вариант днес се счита за хирургично лечение, което е операция за отстраняване на щитовидната жлеза. Около година след операцията хормоналният баланс и активността на ендокринната система постепенно се връщат в норма..

Следродилния тиреоидит е доста често срещана патология, която се диагностицира изключително рядко. Това се дължи на факта, че въпросната болест няма изразени признаци и често е напълно безсимптомна, така че пациентите понякога дори не подозират подобен проблем и не отиват на лекар.

Медицинската прогноза за това заболяване се счита за благоприятна. В по-голямата част от случаите в продължение на година и половина нормалното функциониране на щитовидната жлеза се възстановява напълно, а хормоналният фон се подобрява. Според статистиката при около 30% от пациентите следродилния тиреоидит преминава в хронична форма на хипотиреоидизъм с често повтарящи се рецидиви.

Следродилен тиреоидит

Следродилния тиреоидит се среща доста често и се причинява от неконтролиран скок в активността на имунната система на жената. Това явление води до факта, че антителата започват да разрушават структурата на щитовидната жлеза. По този начин следродилния тиреоидит, без подходящо лечение, може да доведе до хормонален дисбаланс, толкова силен, че на фона му започват да се развиват доста опасни състояния..

Следродилен тиреоидит, протичане на заболяването

Има версия, че следродилния тиреоидит започва, защото имунната система на жената, след спокойно състояние, продиктувано от бременността, повишава активността си веднага след раждането. Следродилен тиреоидит, започва с хипертиреоидизъм, след това възниква хипотиреоидизъм, тоест високо съдържание на хормони преминава в състояние на изключително ниски нива.

Тези преходи на тялото от едно състояние в друго се извършват в рамките на шест месеца. Хипертиреоидизмът достига своя пик около 2-ия месец след раждането, а хипотиреоидизмът се появява едва на 5-6 месеца. Има случаи, когато следродилния тиреоидит преминава от само себе си и метаболизмът в организма на жената се връща в нормално състояние. Най-често обаче заболяването приема хронична форма и се проявява в най-различни ситуации. Особено в резултат на многократна бременност.

Причини за следродилен тиреоидит

Разбира се, следродилния тиреоидит има лечение, но спецификите на терапията до голяма степен зависят от причините за патологията.Има няколко такива причини;

Ген наследява предразположение.
Патологията беше вече при жената, преди зачеването на детето.
Инфекциозно заболяване на гърлото или белите дробове, претърпено от бъдеща майка в процеса на раждане на дете.
Лоша екологична ситуация в района на пребиваване.
Лошо хранене, което води до дефицит на микроелементи в тялото на бременна.
Стрес и продължително нервно напрежение, съпътстващо бременността.
Предозиране на хормонални лекарства или препарати, съдържащи йод.

Симптоми на следродилен тиреоидит

Първите признаци на патология се отбелязват като правило не от най-младата майка, а от нейната среда, например, членове на нейното семейство. Това се дължи на факта, че рядък човек вижда в настроението си промени или психологическо състояние, някакъв проблем.

Ето защо, за да не пропуснете първите симптоми на заболяването, трябва да обърнете внимание на следното:

Младата майка е енергична и активна, спи малко.
Има резки промени в настроението, от раздразнение до нежност.
Отслабване, тъй като храносмилателните проблеми започват. В този случай апетитът е нормален.
Признаците на заболяването се появяват в сърдечната честота - те значително се увеличават.
Появява се подуване на гърлото, причинено от увеличаване на размера на щитовидната жлеза..
Очните топки се търкалят значително напред.

Във втория стадий на заболяването. При поява на хипотиреоидизъм симптомите са различни..

Една жена има апатично, сънливо състояние.
Тя се уморява много бързо.
Апетитът изчезва, но в същото време телесното тегло започва да се увеличава.
Крайниците и лицето набъбват.
Потенето се увеличава.
Една жена е много лоша при настинка.
Менструалният цикъл, който се е възстановил след раждането, отново е нарушен.

Диагнозата на това заболяване се усложнява от факта, че всички симптоми, наблюдавани при жена, се приписват на лош сън и нервно състояние от проблеми с малко дете. Това състояние дори се нарича - следродилна депресия. Въпреки че това е просто метаболитно разстройство. И ако тя е правилно и своевременно диагностицирана, тогава няма да е трудно да се справите с нея..

Как се диагностицира заболяването?

Диагнозата на заболяването не се ограничава до медицинска анамнеза, по време на която лекарят идентифицира поведенчески симптоми. За да бъде терапията в правилната и адекватна форма и тежестта на патологията, се провеждат редица допълнителни изследвания:

На първо място, жена преминава тестове за нивото на хормоните Т3, Т4 и TSH. Определя се и количеството антитела срещу TSH..
Ултразвуковото изследване на тъканта на щитовидната жлеза ви позволява да откриете тумор на органа като цяло или наличието на възли в него.
Намерени в тъканите на щитовидната жлеза, се подлагат на биопсии. По време на тази процедура парче от засегнатата тъкан се взема с дълга игла и се изпраща за анализ. Тя ви позволява да определите дали е доброкачествена или злокачествена..
Сцинтиграфията се използва за определяне на зоната на увреждане в щитовидната жлеза. Процедурата е проста - пациентът се инжектира с радиоактивен йод във вената, което се отразява добре на специално устройство. След процедурата контролното вещество се отделя независимо от тялото, без да го навреди..

Декодирането на анализа и назначаването на лечение според диагнозата се извършва от ендокринолога.

Лечение на заболяването

Лечението на следродилния тиреоидит е фокусирано върху онези патологии, които успяха да причинят хормонален дисбаланс, както и върху степента на увреждане на щитовидната жлеза. Когато заболяването е в стадия на повишени нива на хормони, на пациента се предписва лекарство, което унищожава излишните вещества. И в ситуация, в която нивото на хормоните е ниско, тя приема лекарства, които нормализират нивото им. Също така, комплексът от лечение включва лекарства, които водят до нормална сърдечна функция..

От голямо значение за избора на метод на терапия е фактът на кърменето. По време на кърменето повечето от лекарствата не са одобрени за употреба. Въпреки че разбира се има лекарства, признати за безопасни за кърмеща майка и нейното бебе. Ефективността на тези средства обаче е лоша..

В тежък случай, белязан от новообразувания в щитовидната жлеза, се извършва хирургична операция за отстраняване на част от органа или почти 95% от клетките му.

За да няма в бъдеще никакви прояви на заболяването, след пълен курс на лечение една жена преминава пълен преглед. И ако отклоненията не се диагностицират, тогава той се признава за напълно здрав.

По принцип след лечението, осигурено навреме, прогнозата е положителна. Една жена може да роди както втори, така и трети път, без да се страхува, че болестта ще се влоши.

Ако лечението не се проведе и се разреши на тялото да възстанови хормоналния си баланс самостоятелно, тогава болестта може да стане хронична. В този случай може да се влоши под влияние на системни заболявания, външни фактори или друга бременност..

Превенция на следродилния тиреоидит

Заболяването е доста трудно да се диагностицира и се лекува с комплекс от такива лекарства, които могат да причинят много странични ефекти. Освен това лечението не позволява на младата майка да кърми бебето си с кърма, тъй като отразява лекарствата, които приема като част от лечението. И е вредно както за детето, така и за майката.

За да се избегнат всички тези рискове и проблеми, могат да се предприемат редица превантивни мерки. И тогава рискът от следродилен тиреоидит се свежда до минимум.

Бъдещата майка по време на бременност и пред нея трябва да се движи повече. Разходете се на чист въздух или играйте спорт.
Много голям ефект върху организма има храненето. В диетата на жената трябва да има храни, богати на йод, витамини и минерали. Това е особено важно за хората, които живеят в райони с ниско съдържание на йод във вода и почва. Това са огромни територии от Урал и Сибир. И ако всички знаят, че витамините се намират в пресни зеленчуци и плодове, тогава мнозина са забравили откъде да вземат йод. Той се намира в необходимите количества в морска риба, водорасли, миди и скариди. Можете просто да си купите йодирана сол, основното е да обърнете внимание на етикета, това трябва да означава, че солта съдържа йод.
По време на бременността жената трябва да премине преглед при ендокринолог и да премине необходимите тестове. Това е важно да направите на етапа на семейното планиране..
В никакъв случай не трябва да пиете алкохол или да пушите цигари по време на бременност. Алкохолът унищожава всякакви хормони, не само в тялото на майката, но и на нейното бебе. В резултат на това може да се роди дете с неизлечими патологии или деформации. Или по-вероятно мъртъв.

Освен това е необходимо да се спазва режим на сън, тоест да си лягате и да ставате едновременно. Най-малко 7-8 часа на ден трябва да се отделят за сън.

Нормалният ход на бременността се дължи на много фактори. В процеса на развитие на дете жената претърпява промени, не само външни, но и вътрешни. Системите на тялото работят или в усилено, или напротив, в забавено движение.

Щитовидната жлеза трябва да изпълнява напълно функциите си през цялата бременност, тъй като през този период тя работи за два организма - майка и дете. През първите месеци на развитие плодът вече има своя щитовидна жлеза, но все още не може да произвежда хормони самостоятелно. След раждането много системи на тялото започват да възстановяват напълно функциите си. Понякога това се случва твърде активно.

Какво е следродилен тиреоидит

Смята се, че по време на бременността на жената имунната система работи с леко забавяне, но след раждането настъпва „скок”, в резултат на което всички системи в тялото започват да се активират и предизвикват голямо производство на хормони и антитела. В резултат на това щитовидната жлеза се разширява. Това може да се прояви под формата на тиреоидит. Заболяването обикновено започва с хипертиреоидизъм и завършва с хипотиреоидизъм, защото в един момент тялото престава да произвежда повишено количество хормони и, обратно, ги намалява. Заболяването е доста рядко.

Следродилния тиреоидит е автоимунен и е резултат от повишена активност на имунната система. В риск са жени - носители на антитела срещу TPO, които имат захарен диабет тип 1 или някога са имали това заболяване.

Тиреоидитът е заболяване, причинено от възпаление на щитовидната жлеза, което води до смърт на клетките. Проявява се като постоянно усещане за дискомфорт и болка в шията. Следродилния тиреоидит е заболяване, което се проявява известно време след раждането. Обикновено се развива 2-3 месеца след появата на бебето и се проявява с повишена функция на щитовидната жлеза. След 5-6 месеца производството на хормони намалява и болестта преминава в друга проява.

Заболяването може да има няколко етапа на проявление:

Хипертиреоидизъм - заболяване на щитовидната жлеза, при което има повишено производство на хормони.
Хипотиреоидизъм - заболяване на щитовидната жлеза, при което тялото не произвежда нужното количество хормони.
Хипертиреоидизъм, превръщащ се в хипотиреоидизъм и обратно. Има ситуации, когато една жена може да изпита хипертиреоидизъм почти веднага след раждането, но след 2-4 месеца щитовидната жлеза може да се възстанови или, обратно, да намали производителността си до минимум, в резултат на което може да се развие хипотиреоидизъм.

Често след една година щитовидната жлеза се възстановява, но има ситуации, при които следродилния тиреоидит става хроничен. Някои жени в този случай най-често развиват хипертиреоидизъм или гуша. При следващи бременности при такива жени болестта вероятно ще се повтори..

Причини и признаци

Причини за следродилен тиреоидит:

Предразположение към болестта или нейното присъствие преди бременност;
Наличието на диабет тип 1;
Остри респираторни инфекции, преживени от жена преди или по време на бременност;
Екология, нездравословно и монотонно хранене, липса на прием на витамини и минерали в организма в необходимите обеми;
Стресови ситуации или чести нервни разстройства;
Прием за многократна употреба на йодсъдържащи и хормонални лекарства.

Признаците на заболяването зависят от етапа на неговото развитие:

В началните етапи младата майка чувства енергия, но бърза промяна на настроението и раздразнителност поради повишаване нивото на хормоните в кръвта, от храносмилателната система - загуба на тегло, но добър апетит, повишен сърдечен пулс и пулс.
Може би изпъкналост на очната ябълка или появата на подуване на шията, поради увеличение на размера на щитовидната жлеза.
Тогава има признаци, характерни за хипотиреоидизъм. Има апатия и сънливост, умора, понякога дори с малки натоварвания, намален апетит, но наддаване на тегло, подуване и изпотяване, непоносимост към студ, менструални нередности.

Много често болестта във времето може да остане незабелязана, тъй като симптомите, проявени с нея, обикновено се свързват с следродилна нестабилност на телесните системи и умората на млада майка.

Диагностика

Имунограмата. Необходимо е да се провери за антитела към клетките на щитовидната жлеза. Нивото на хормоните Т3, Т4 и TSH се определя за установяване на стадия на заболяването.
Блокада. По време на анализа се записва състоянието на жлезата, наличието на тумори и възли в жлезата. При този анализ обикновено се диагностицира уголемяване на органи..

Фина игла биопсия. Провежда се за получаване на точен отговор за злокачествеността на възлите, открити по време на ултразвук. Изпълнява се с тънка игла чрез убождания във врата. Почти безболезнена процедура, след която пациентът може веднага да се прибере вкъщи. Не е необходима хоспитализация.
Сцинтиграфия. Изследване, което се провежда с използване на радиоактивен йод, като се въвежда през вена. Той помага да се дадат максимални отговори за състоянието на щитовидния орган, неговата форма, контури, зоната на заболяването. Анализът е безвреден, контрастното вещество претърпява бързо гниене и отделяне от организма.

Лечение на следродилен тиреоидит

Точното лечение на тиреоидит не е разработено. Всичко зависи от това в каква форма на хормонално отклонение се е вляло заболяването. Ако заболяването се характеризира с повишено ниво на хормони в кръвта, тогава на младата майка се предписват лекарства, които действат разрушително върху тях. Предписват се и бета блокери, които възстановяват сърдечно-съдовата система. Но не забравяйте, че този метод на лечение не може да се използва, ако жената кърми. Ако болестта е довела до физически промени, тогава се извършва операция.

Ако заболяването се характеризира с ниска функция на щитовидната жлеза, тогава на пациента се предписва заместителна терапия с хормони на щитовидната жлеза. Кърменето в този случай не можете да спрете.

Най-често симптомите на заболяването изчезват след 6-9 месеца, следователно не се нуждае от силно лечение, но е установено, че почти 40% от жените с диагноза следродилен тиреоидит са изложени на риск и са склонни към прояви на дисфункция на щитовидната жлеза в следващите години. Ето защо е препоръчително да направите кратка почивка след първия курс на лечение и да преминете необходимите тестове. Ако резултатите от лабораторните изследвания са нормални, функцията на щитовидната жлеза се възстановява.

Следродилен тиреоидит и кърмене

Тиреоидитът, в зависимост от степента на неговото проявление, се лекува с различни лекарства. Ако една жена кърми по време на периода на заболяването, струва си да подходите към подбора на методите за лечение особено внимателно. Сега в аптеките има голям избор от лекарства, употребата на които в малки дози не противоречи на бременността и в бъдеще на кърменето. Относно самата болест можем да кажем със сигурност, че тя няма да се предава на детето с мляко. Но все пак не трябва да се занимавате със самолечение, само лекар след серия от изследвания трябва да постави диагноза, да предпише лекарства и дозировката им, безопасни както за майката по време на заболяването, така и за детето.

Прогнозата за развитието на болестта като цяло е благоприятна. Правилно диагностицираното и предписано лечение дава възможност на жена практически да се отърве от тиреоидит. Заболяването преминава в стадий на продължителна ремисия. С ненавременно лечение може да стане хроничен.

Предотвратяване

Важно в борбата с болестта и предотвратяването на нейното развитие е начинът на живот. Трябва да спортувате редовно, да прекарвате много време на чист въздух. Храненето трябва да включва храни, богати на витамини и минерали. Използването на йод е задължително, особено в онези райони, където има отклонения в околната среда и този микроелемент не е достатъчен във водата.

През целия следродилен период млада майка трябва да бъде наблюдавана от ендокринолог, да направи кръвен тест за следене на нивата на хормоните и, ако е необходимо, ултразвук на щитовидната жлеза, тъй като рискът от развитие на болестта за тях е голям. Не пренебрегвайте планираните посещения при лекаря, дори ако болестта е напълно излекувана.

Следродилния тиреоидит е форма на заболяване на ендокринната система. По време на бременността имунните органи започват да функционират различно, активността на системата намалява. Това се дължи на необходимите стандарти за работата на целия организъм в нови условия. Полето на раждането на имунната система на бебето отново започва активно да произвежда антитела. Те унищожават клетките на щитовидната жлеза. Патологичният процес се нарича следродилен тиреоидит. Автоимунното възпаление нарушава щитовидната жлеза, пречи на изпълнението на възложените й функционални задачи. В началните етапи от развитието на болестта се развива хипертиреоидизъм, а след това хормоните се свиват, възниква хипотиреоидизъм.

Опции за проявата на тиреоидит

Заболяването възниква на фона на развитието на патология по време на гестацията. Щитовидната жлеза след раждането допринася за увеличаване на броя на антитироидните антитела. Настъпва нарушение на хормоналния баланс, започва да се развива патология.

Има няколко фактора, водещи до заболяването:

Активиране на естрогените при лимфна имунна активност.
Хронични ендокринни инфекции.
Наличие на хипертиреоидизъм преди бременността.
Преходно имунодефицит.
Активиране на имунната система.
Повишена кръвна захар.
Генетика и наследственост.
Инфекциозни здравословни проблеми, претърпени по време на бременност.
Стрес и психологическо претоварване на тялото.
Преумора и емоционална нестабилност.
Центърът на хроничното възпаление на други заболявания.
Грешен избор на храна.
Лоша екология и дисфункционална среда.
Процесът на агресия към тъканта на щитовидната жлеза от имунната система.

Рискова група

Медицинските източници потвърждават теориите за възможността за развитие на заболяване при почти всяка жена, влизаща в стадия на бременността. Но има редица показатели, които изброяват хората, най-податливи и склонни към патология.

Следните категории жени са изложени на риск:

наличието в организма на специфични антитела (пероксидази);
автоимунни лезии;
възраст над 35 години;
неизправност в работата на централната нервна система;
наследственост към лезии на щитовидната жлеза;
следродилна история.

Рискът от увеличени симптоми се отбелязва, когато бременността се повтаря..

Всеки следващ период на бременност усложнява състоянието на жената. Увеличава риска от развитие. Колкото по-често една жена навлиза в стадия на преструктуриране на тялото, толкова по-голям е шансът за развитие на ендокринно заболяване - следродилен тиреоидит.

Щитовидната жлеза става податлива на аномалии..

Симптоми на патологична лезия

Ендокринната болест се появява след раждането, между 8 и 14 седмици. Симптомите в началото са почти невидими, без изразени признаци.

Но постепенно всичко се променя, има списък с характерни състояния, които ще помогнат за идентифициране на болестта:

Депресия и депресия.
Депресивни катастрофи.
Понижена устойчивост на тялото към умора.
Засилено състояние на желание за сън и почивка.
Отслабване.
Бледа кожа и загуба на необходима влага.
Промяна в структурата на косата.
Влошаването на свойствата и качествата на паметта.
Мускулна слабост.
Тежка толерантност към промените във времето и условията на околната среда.

Трудности се усещат по време на преглъщане, хранене. Болката се усеща в костите, мускулите и ставите. Тахикардия, острите пристъпи на топлина променят състоянието на жената. По краката се появява оток, торбички и оток под очите. Периодично се появява болка в долната част на корема..

Етапи на заболяването

Ендокринолозите - специалисти в лечението на щитовидната жлеза, разграничават три етапа на заболяването:

тиреотоксикоза;
хипотиреоидизъм след раждане;
възстановяване.

Последният етап настъпва по време на възстановяването. Знаците постепенно избледняват. Симптомите стават леки, отшумяват. Заболяването изчезва. Щитовидната жлеза се връща след раждането.

Диагностични методи

Следродилен вид патология може да се установи от специалист. Той ще проведе необходимите изследвания, ще проучи характеристиките, ще даде клинична картина, ще установи точна диагноза..

За проверката те ще проведат специални процедури:

Ултразвук
биохимично изследване на кръвния състав;
сцинтиграфия;
лабораторни изследвания;
съставяне на имунна циклограма;
вземане на биопсия с тънка игла;
серумен тест.

Следродова дисфункция на щитовидната жлеза се диагностицира. Резултатите от изследванията ще станат основа за избора на терапевтични средства.

Терапевтични методи за облекчаване на симптомите

Най-често следродилния тиреоидит протича без външна намеса на лекарите. Времето, за което може да премине ендокринната система, е около година. Но в случай на остри форми, продължителен ход на заболяването, се развиват съпътстващи инфекции.

Те изискват задължително лечение, което включва:

хормонални лекарства;
бета блокиращи агенти;
йодни препарати;
таблетки за щитовидна жлеза;
нестероидни лекарства;
противовъзпалителни хапчета.

Лечението може да се проведе по други методи. Оптималният избор е хирургическата намеса на хирурга. Операцията за отстраняване на засегнатия орган възстановява хормоналното ниво. Активността на ендокринната система се връща към нормалното.

Следродилния тиреоидит е често срещана патология за жени с диагноза. Диагнозата на заболяването, напротив, рядко се открива. Изгледът няма ярки характеристики, болестта често преминава без симптоми. Жените не винаги разбират, че причината за тяхното неразположение е заболяване. Те не отиват при лекаря, надявайки се, че всичко ще отмине от само себе си. Но това не винаги работи. Медицинската статистика потвърждава благоприятна прогноза на заболяването, но не могат да се изключат случаи на тежки последици.

Признаци от следродилния тип

Заболяването се характеризира с определени симптоми..

Те са признаци на нарушения на щитовидната жлеза при млада майка, а именно те показват началото на заболяването - следродилен тиреоидит:

повишена суетене;
енергия;
нервна раздразнителност;
бърза безпричинна промяна на настроението;
нискостепенна (леко повишена) телесна температура 37,3 -37,7;
отслабване;
повишена сърдечна честота;
бърз пулс;
разтърсване на тялото.

Всички причини се обясняват с увеличаване на броя на хормоните. Развитието на болестта от една патология преминава в друга, количеството на хормоните намалява.

Появяват се и други симптоми на следродилна инфекция:

Обща слабост на тялото.
Умора при извършване на физически дейности.
Летаргична сънливост.
Забравимост и къса памет.
Скъсано внимание, липса на концентрация.

Жената започва да се появява оток, увеличава се потенето. Лекарите диагностицират следродилен тиреоидит - метаболитно разстройство. Апетитът намалява. Мамо бебе, току-що родено, започва да наддава на тегло и да наддава на тегло. Статистиката дава цифри:

в 20% от случаите тиреоидитът преминава под формата на хронична патология.

Подходи за лекарства

Специалистът избира правилната система за лечение. Зависи от количественото съдържание на хормони. С повишен състав се предписват тиреостатици. Медикаментите водят до унищожаване на прекомерно произвежданите хормони. Пациентът трябва постоянно да се наблюдава от специалист. Той следи периода на преход към хипоформа.

Комплексът за заместителна терапия включва няколко лекарства:

Подобрението не е показател за възстановяване. Организмът не произвежда необходимото количество хормонални елементи. Тестовете се връщат към нормалното само под въздействието на лекарства.

Средствата не премахват причината за заболяването. Те помагат да се възстанови функционирането на щитовидната жлеза. Изкуствено създадените хормони, въведени с помощта на лекарства, унищожават ендокринната система. Друг начин за нормализиране на щитовидната жлеза е с компютърна рефлексология..

Лечебният комплекс възстановява няколко вида регулация:

neuroregulation;
имунорегулирането;
ендокринна регулация.

Постепенно структурата на тъканта на жлезата се възстановява, функционалността се връща към нормалното. Лечението се извършва по електрически метод: постоянен ток действа върху точките, които се свързват по естествен органичен начин в единна система с мозъка. Комуникацията преминава през автономния ЦНС на жена.

Комплексът от компютърна рефлексология преминава без използване на лекарства.

Терапията работи на етапи:

Нормализиране на имунната система.
Възпроизвеждане на щитовидната жлеза на собствените им хормонални образувания в нужното количество.
Координирането на работата на три компонента: имунната система, ендокринната система, централната нервна система.
Възстановете структурата и здравето на жлезите.

Специалистът ще помогне да започнете лечението навреме, да не пропуснете прехода на патологията в необратим процес.

Използването на компютърна рефлексология ще доведе до следното подобрение на щитовидната жлеза:

Възстановяване на размера на органа.
Нормализиране на структурата на тъканите.
Изчезване на симптомите.
Върнете се към нормална работа.
Пълно възстановяване.

Раждането на дете е щастливо събитие в живота на всяка жена. Но именно през този период могат да се появят различни сериозни заболявания. Следродилен тиреоидит - често срещано явление.

Възпаление на щитовидната жлеза

Тиреоидитът след раждане е доста рядък вид тиреоидит. При това заболяване има загуба на нормална функция на щитовидната жлеза. Заболяването е най-разпространено при жени, които наскоро са родили дете. Появява се с честота от 5-9% от случаите при всички бременности. Появява се през първата година след раждането като нарушение на щитовидната жлеза.

Описание на заболяването

Какво е следродилен автоимунен тиреоидит? В щитовидната жлеза се натрупват хормони на щитовидната жлеза. Те са необходими за поддържане на тялото в продължение на 2-3 месеца. Мястото, където се събират, се нарича колоид. Той е локализиран във фоликуларната област. Имунитетът на жена по време на бременност отслабва, което провокира развитието на тиреоидит. На този фон се случва унищожаването на фоликуларните компоненти, което допринася за прехода на тироидите в кръвоносните съдове. Това причинява тиреотоксикоза и нейните неприятни симптоми..

Жените с патологични или хронични заболявания (захарен диабет тип 1 например) са най-податливи на следродилен тиреоидит. Това е доказано с научни изследвания. Ако жената има антитела срещу пероксидаза на щитовидната жлеза, тогава тя също е изложена на риск.

Основни причини

Функцията на имунната система е значително намалена поради бременност, което води до следродилен тиреоидит. Имунитетът става автоагресивен срещу щитовидната жлеза. Следствие от следродилния тиреоидит е лека форма на хипертиреоидизъм. Продължителността му може да бъде различна, в зависимост от индивидуалните характеристики на жената. Може да продължи средно 2-3 месеца, а понякога трае до една година или не преминава без специализирано лечение.

Колкото по-рано се диагностицира заболяването, толкова по-добре. Това ще намали вероятността от развитие на различни усложнения. Случва се, че причината за тиреоидит е, че имунитетът в края на бременността рязко се повишава. Това провокира стрес за имунните клетки, което не винаги безопасно се отразява на организма. Тази ситуация може да причини дисбаланс във всички органи..

Многократните раждания увеличават риска от развитие на болестта, за разлика от първото. Степента на проявление на тиреоидит след него зависи от състоянието на щитовидната жлеза преди бременността. Затова е по-добре да се грижите за здравето си преди майчинството. Препоръчва се планов преглед от лекар. Ако има различни заболявания, по-добре е да ги премахнете. Трябва също да се изясни кога е по-добре да заченат дете..

Много сериозен подход изисква следродилен тиреоидит. Симптомите и лечението често са взаимосвързани. Повече за това по-късно..

Основните признаци на тиреоидит

Някои известни симптоми могат да ви помогнат да разпознаете следродилна болест. Нека ги разгледаме по-подробно:

нервно, нахално, твърде енергично поведение на млада майка;
чести промени в настроението - само една жена се разсмя, след известно време тя вече плаче и обратно;
резки колебания в телесната температура;
с увеличаване на апетита, теглото намалява, което е странно;
сърдечната дейност започва да работи по-често и неправилно;
треперенето може да тече през тялото без особена причина.

Често явление след раждането при жената е депресията. Ето защо е необходимо да не се бърка тиреоидитът с него. Тези признаци характеризират хипертиреоидизъм, което може да доведе до хипотиреоидизъм и това заболяване е много по-сериозно от първото. Хормоните започват да се произвеждат в по-малки количества, след което болестта може да се прояви с някои допълнителни симптоми:

слабост, умора при произволен брой натоварвания, дори не твърде значителни;
сънливост, апатия, депресия;
разсеяност, забравяне;
подуване по цялото тяло, изпотяване, треска;
постепенно наддаване на тегло поради намаляване на интензивността на метаболитните процеси и въпреки това слаб апетит.

Ако на симптомите не се обърне подходящо внимание, което доста често се случва, тъй като има объркване с следродилна депресия, тогава възниква хроничен следродилен тиреоидит. Следователно симптомите трябва да могат да бъдат разпознати.

Какво е рисков фактор?

С възрастта се наблюдава постепенно увеличаване на броя на антителата на щитовидната жлеза в кръвта на жена. Младо момиче рискува по-малко тиреоидит от възрастна жена и тази разлика е 18-20%.

Също така рисковата група се състои от жени, които имат значително отслабен имунитет, както и тези, които имат хронични заболявания. Ако планирате бременност, тогава трябва да се консултирате със специалист. Необходимо е предварително да се вземат мерки за повишаване на имунната защита на организма. Не е късно да направите това по време на бременност, но само със специални лекарства, които са безопасни за бебето.

Също така си струва да обърнете внимание на проявите на болестта, не отписвайте всичко за следродилна депресия. По-добре е да се подложите отново на преглед, за да започнете терапията възможно най-скоро. Симптомите могат да бъдат много сходни - умора, сънливост, депресия, апатия. Но трябва да се сигнализира, че след няколко месеца тези прояви не спират. Ако това се случи, трябва незабавно да се консултирате с лекар за съвет.

Заболяването може да не дава никакви очевидни признаци. Ето защо има неразбиране на сериозността на ситуацията. Но в някои случаи дори специалистите трудно определят, че това е нарушение на щитовидната жлеза. За лечение са необходими специални хормони на щитовидната жлеза..

Следродилен тиреоидит: Лечение

Като лечение на следродилен тиреоидит се използват два метода:

лекарствена терапия;
компютърно рефлексологично лечение.

Тиреостатиците унищожават прекомерното количество хормони, секретирани от щитовидната жлеза. Затова лекарите препоръчват да ги приемате за това заболяване. Те не са противопоказани по време на лактация, така че кърменето не може да бъде спряно по време на лечението. Но с помощта на тази терапия може да се замени следродилния тиреоидит с хипотиреоидизъм.

Ако хормоните са недостатъчни в кръвта, тогава ще се наложи хормонална терапия. В този случай се предписват и тиреостатични лекарства. Но, за съжаление, няма гаранция, че тялото ще започне да произвежда липсващите хормони сами. Това само ще подобри тестовете и няма да настъпи пълно възстановяване на ендокринната система..

Общото състояние също може да се подобри, но основните симптоми на заболяването ще останат и функцията на щитовидната жлеза няма да се възстанови.

Компютърната рефлексология може да стабилизира производството на хормони по време на превенцията на следродилния тиреоидит..

В този случай към активните точки на тялото се прилага стабилен ток. Те са биологично активни и взаимосвързани с мозъчния център чрез нервната система. Освен това няма да са необходими допълнителни лекарства.

Този метод на компютърна рефлексология помага за пълно възстановяване на функцията на щитовидната жлеза, както и за нормалното производство на хормони в организма. Той ще се чувства отлично, всички системи ще работят координирано и организирано..

Прегледите на лекарите потвърждават ефективността на рефлексологията в сравнение с лечението с лекарства. И напоследък се опитват да предпишат точно тази терапия с диагноза следродилен тиреоидит. Как да различим това заболяване от DTZ (дифузен токсичен гуша) е добре известно на специалистите и е необходимо да се разграничат тези заболявания във времето, така че лечението да е правилно и навременно.

Колко дълго трябва да продължи лечението??

Ефективността на превантивните методи и степента на заболяването влияят на продължителността на терапията до пълното възстановяване. Това приблизително трае 2-3 месеца. Лечението няма да е необходимо, ако жената в бъдеще не иска да има деца. Тогава ще бъде достатъчно редовно да посещавате лекаря за двумесечен преглед.

При планиране на следваща бременност се предписва "Тироксин". За да предотвратите хипотиреоидизмът да стане хроничен, трябва редовно да давате кръв за хормони.

Следродилен тиреоидит: диагноза

Хипертиреоидизмът е много труден за откриване, а именно той е първият стадий на тиреоидит. Няма симптоми като такива. Но при първото подозрение е необходимо да се консултирате със специалист за съвет. Той ще предпише тест за хормони на щитовидната жлеза..

Каква е прогнозата?

Следродилния тиреоидит напълно изчезва в рамките на една година с правилното лечение. Това го отличава от други тиреоидити, които най-често не излекуват напълно, но стават хронични.

Към терапията трябва да се подходи изключително отговорно, защото толкова много жени рискуват да се разболеят цял живот. Това е опасен следродов тиреоидит.

BelMAPO (Беларуската медицинска академия за следдипломно образование), например, обучава лекари, за да поставят правилната диагноза и да предпишат лечение. Затова често много зависи от квалификацията на специалист и трябва да обърнете внимание на това, когато избирате лекар.

Кои лекари трябва да се свържа?

Гинеколог или ендокринолог може да помогне за справяне с болестта. Те ще проведат висококачествена диагноза, ще предпишат тестове и курс на лечение, ако е необходимо. Възможно е също така да се определи степента на следродилното заболяване. Терапията се подбира индивидуално, в зависимост от характеристиките на женското тяло.

заключение

Следродилния тиреоидит е сериозно заболяване, затова трябва да се приема сериозно. Особено ако има признаци, но все още не е ясно за какво говорят. Терапията трябва да бъде цялостна и незабавна, това гарантира ефективност.

Следродилен тиреоидит

Струва ли си да се притеснявате, когато се открият симптоми на следродилен тиреоидит?

Следродилния тиреоидит е възпаление на щитовидната жлеза 2-12 месеца след раждането, открива се при всяка десета жена. Другите му имена: „ням“, „безшумен“, безболезнен, лимфоцитен автоимунен тиреоидит.

Причини и ход на заболяването

Причините за следродилния тиреоидит не са известни със сигурност. Най-популярната хипотеза е, че по време на бременност има частично умерено потискане на имунитета на жената. Това е необходимо, за да не унищожи развиващия се плод.

След раждането нуждата от това изчезва и имунитетът се връща в първоначалното си състояние - това е нормално. При автоимунен тиреоидит има някаква хиперстимулация, прекомерна активност, щитовидната жлеза става жертва на това..

Възможно е да се предположи, че жената ще развие това заболяване, ако по време на бременност антителата срещу щитовидната жлеза се увеличават в кръвта.

Следродилния тиреоидит в класическата версия протича в 3 фази:

Фазата на разрушителния хипертиреоидизъм. Следродилния тиреоидит е автоимунно заболяване, т.е. тялото само унищожава щитовидната жлеза. В същото време тироидните хормони се освобождават от клетките в кръвта, което причинява хипертиреоидизъм. Това състояние обикновено трае 3-4 месеца..
хипотиреоидизъм Увредената щитовидна жлеза не може напълно да покрие нуждите на организма за своите хормони. Това продължава до шест месеца.
Euthyroidism. В противен случай тази фаза се нарича спонтанно самолечение..

Симптоми

Всяка от тези фази има свои собствени симптоми. Първата фаза се характеризира с повишена емоционалност на жената, ускорен пулс и треперещи ръце. Отслабва без видима причина, апетитът й е повишен, кожата й е суха и гореща, очите й блестят трескаво..

Понякога е възможно развитието на така наречената хипертиреоидна офталмопатия, която при преглед изглежда като „гневен поглед“. Очите широко отворени, сякаш зяпащи, мигащи редки, протеини с ясно изразена червена съдова мрежа.

Често придружен от конюнктивит поради сухи очи. При следродов тиреоидит описаната офталмопатия може да провокира очен оток и слепота. Постепенно, дори и без лечение, състоянието се подобрява, но това е период на въображаемо благополучие и е кратък.

През този период жената става апатична, започва депресия, особено през пролетта и есента, интелигентността намалява, мисленето се забавя.

Косата става тъпа и пада, ноктите се счупват, една жена набира тегло по-бързо, напълнява, запекът е чест, лицето и ставите изглеждат подути, болки в мускулите и винаги без причина.

Третият период на следродилния автоимунен тиреоидит се характеризира с постепенното изчезване на всички симптоми. Въпреки това, не винаги следродилния тиреоидит се държи толкова безобидно. Има три варианта за неговото развитие:

Класическа версия, описана по-горе.
Възможен е вариант, при който се появяват само първите 2 фази. В този случай симптомите на хипертиреоидизъм през първия период са много силни, което показва значително разрушаване на щитовидната жлеза. Следователно тя никога няма да може да задоволи нуждите на организма от хормони на щитовидната жлеза и една жена е обречена да приема левотироксин или подобно лекарство за цял живот.
Третата от възможните опции, когато няма втора фаза. Редки, но най-благоприятният вариант за следродилен тиреоидит.

Диагностика

Подобно на симптомите, резултатите от тестовете за следродилен тиреоидит за всяка фаза са различни:

Първата фаза - T3 и T4 се увеличава, а TSH се намалява. Антителата на щитовидната жлеза повишени.
Втората фаза - хормоните на щитовидната жлеза се понижават, а TSH, напротив, се повишава. Антителата може да не са по-високи от нормалните или леко повишени..
Всичко е наред.

И трите фази на следродилния тиреоидит са обединени от факта, че така наречените възпалителни явления: увеличение на левкоцитите и СУЕ ще бъдат определени в кръвта на общ анализ. Това е следствие от факта, че всеки тиреоидит, включително след раждането, е възпалително заболяване.

Фактът, че тиреоидитът е след раждането, показва времето на началото на заболяването и като правило много леки симптоми на хипертиреоидизъм в първата фаза. Това е важно, за да се разграничи следродилния тиреоидит от болестта на Грейвс-Базедов, тъй като лечението за тях е различно.

Общоприето е мнението, че диагнозата на следродилния тиреоидит не е много важна, защото дори и без лечение, болестта може да бъде излекувана.

Но така че разрушаването на щитовидната жлеза да не доведе до необратимо намаляване на нейната функция, този процес трябва да бъде контролиран. За това има лекарства, потискащи имунитета.

Всички те са противопоказани при кърмене и имат много странични ефекти, поради което се предписват само при тежък разрушителен тиреоидит.

лечение

Класическата версия на следродилния тиреоидит се лекува симптоматично. Във фазата на хипертиреоидизъм са достатъчни конвенционалните успокоителни средства (валериана, майчината), ако е необходимо, се предписват бета-блокери, за да се намали пулсовата честота и съответно натоварването на сърцето. Това е най-подходящо за жени със сърдечни заболявания, малформации.

Във фазата на хипотиреоидизъм се препоръчва приема на натриев левотироксин в индивидуална доза, която лекарят трябва да избере.

Най-често се предписва 25-50 мкг / ден левотироксин в продължение на няколко месеца, през които TSH редовно се проверява и дозата се коригира, ако е необходимо.

При 10-11% от жените с хипотиреоидизъм след раждането щитовидната жлеза не се възстановява и левотироксин трябва да се приема непрекъснато.

Ако третата фаза все пак настъпи, след месец, шест месеца и година (три пъти) TSH се проверява отново.

Една жена трябва да бъде психологически подготвена, че следващите бременности ще провокират повтарящ се след раждането тиреоидит и че децата вероятно имат генетична предразположеност към него.

Ако се роди момче, тогава има вероятност предразположението му да бъде закодирано в гените му, което той може да предаде на своите потомци и че след един ранен хипотиреоидизъм ще се развие в един от тях.

Следродилен тиреоидит

Щитовидната жлеза трябва да изпълнява изцяло функциите си през цялата бременност, тъй като през този период тя работи за два организма - майка и дете.

През първите месеци на развитие плодът вече има своя щитовидна жлеза, но не може сам да произвежда хормони.

След раждането много системи на тялото започват да възстановяват напълно функциите си. Понякога това се случва твърде активно.

Какво е следродилен тиреоидит

Смята се, че по време на бременността на жената имунната система работи с леко забавяне, след раждането настъпва „скок”, в резултат на което всички системи в тялото започват да се активират и предизвикват голямо производство на хормони и антитела.

В резултат на това щитовидната жлеза се разширява. Това може да се прояви под формата на тиреоидит. Заболяването обикновено започва с хипертиреоидизъм и завършва с хипотиреоидизъм, защото в един момент тялото престава да произвежда повишено количество хормони и, обратно, ги намалява.

Заболяването е доста рядко.

Тиреоидитът е заболяване, причинено от възпаление на щитовидната жлеза, което води до смърт на клетките. Проявява се от постоянно усещане за дискомфорт и болка в шията.

Следродилния тиреоидит е заболяване, което се проявява известно време след раждането. Обикновено се развива 2-3 месеца след появата на бебето и се проявява с повишена функция на щитовидната жлеза.

След 5-6 месеца производството на хормони намалява и болестта преминава в друга проява.

Заболяването може да има няколко етапа на проявление:

Хипертиреоидизъм - заболяване на щитовидната жлеза, при което има повишено производство на хормони.
Хипотиреоидизъм - заболяване на щитовидната жлеза, при което тялото не произвежда нужното количество хормони.
Хипертиреоидизъм, превръщащ се в хипотиреоидизъм и обратно. Има ситуации, когато една жена може да изпита хипертиреоидизъм почти веднага след раждането, но след 2-4 месеца щитовидната жлеза може да се възстанови или, обратно, да намали производителността си до минимум, в резултат на което може да се развие хипотиреоидизъм.

Причини и признаци

Причини за следродилен тиреоидит:

Предразположение към болестта или нейното присъствие преди бременност;
Наличието на диабет тип 1;
Остри респираторни инфекции, преживени от жена преди или по време на бременност;
Екология, нездравословно и монотонно хранене, липса на прием на витамини и минерали в организма в необходимите обеми;
Стресови ситуации или чести нервни разстройства;
Прием за многократна употреба на йодсъдържащи и хормонални лекарства.

Признаците на заболяването зависят от етапа на неговото развитие:

В началните етапи младата майка чувства енергия, но бърза промяна на настроението и раздразнителност поради повишаване нивото на хормоните в кръвта, от храносмилателната система - загуба на тегло, но добър апетит, повишен сърдечен пулс и пулс.
Може би изпъкналост на очната ябълка или появата на подуване на шията, поради увеличение на размера на щитовидната жлеза.
Тогава има признаци, характерни за хипотиреоидизъм. Има апатия и сънливост, умора, понякога дори с малки натоварвания, намален апетит, но наддаване на тегло, подуване и изпотяване, непоносимост към студ, менструални нередности.

Лечение на следродилен тиреоидит

Предписват се и бета блокери, които възстановяват сърдечно-съдовата система. Но не забравяйте, че този метод на лечение не може да се използва, ако жената кърми. Ако болестта е довела до физически промени, тогава се извършва операция.

Следродилен тиреоидит и кърмене

Сега в аптеките има голям избор от лекарства, употребата на които в малки дози не противоречи на бременността и в бъдеще на кърменето. Относно самата болест можем да кажем със сигурност, че тя няма да се предава на детето с мляко.

Но все пак не трябва да се занимавате със самолечение, само лекар след серия от изследвания трябва да постави диагноза, да предпише лекарства и дозировката им, безопасни както за майката по време на заболяването, така и за детето.

прогноза

Предотвратяване

Следродилен тиреоидит: симптоми, причини и особености на лечението

Възпаление на щитовидната жлеза

Тиреоидитът след раждане е доста рядък вид тиреоидит. При това заболяване има загуба на нормална функция на щитовидната жлеза..

Заболяването е най-разпространено при жени, които наскоро са родили дете. Появява се с честота от 5-9% от случаите при всички бременности.

Появява се през първата година след раждането като нарушение на щитовидната жлеза.

Описание на заболяването

Имунитетът на жена по време на бременност отслабва, което провокира развитието на тиреоидит. На този фон се случва унищожаването на фоликуларните компоненти, което допринася за прехода на тироидите в кръвоносните съдове. Това причинява тиреотоксикоза и нейните неприятни симптоми..

Основни причини

Функцията на имунната система е значително намалена поради бременност, което води до следродилен тиреоидит. Имунитетът става автоагресивен към щитовидната жлеза.

Следствие от следродилния тиреоидит е лека форма на хипертиреоидизъм. Продължителността му може да бъде различна, в зависимост от индивидуалните характеристики на жената.

Може да продължи средно 2-3 месеца, а понякога трае до една година или не преминава без специализирано лечение.

Колкото по-рано се диагностицира заболяването, толкова по-добре. Това ще намали вероятността от развитие на различни усложнения. Случва се, че причината за тиреоидит е, че имунитетът в края на бременността рязко се повишава. Това провокира стрес за имунните клетки, което не винаги безопасно се отразява на организма. Тази ситуация може да причини дисбаланс във всички органи..

Затова е по-добре да се грижите за здравето си преди майчинството. Препоръчва се планов преглед от лекар. Ако има различни заболявания, по-добре е да ги премахнете..

Трябва също да се изясни кога е по-добре да заченат дете..

Основните признаци на тиреоидит

нервно, нахално, твърде енергично поведение на млада майка;
чести промени в настроението - само една жена се разсмя, след известно време тя вече плаче и обратно;
резки колебания в телесната температура;
с увеличаване на апетита, теглото намалява, което е странно;
сърдечната дейност започва да работи по-често и неправилно;
треперенето може да тече през тялото без особена причина.

слабост, умора при произволен брой натоварвания, дори не твърде значителни;
сънливост, апатия, депресия;
разсеяност, забравяне;
подуване по цялото тяло, изпотяване, треска;
постепенно наддаване на тегло поради намаляване на интензивността на метаболитните процеси и въпреки това слаб апетит.

Какво е рисков фактор?

Симптомите могат да бъдат много сходни - умора, сънливост, депресия, апатия. Но трябва да се сигнализира, че след няколко месеца тези прояви не спират.

Ако това се случи, трябва незабавно да се консултирате с лекар за съвет.

Следродилен тиреоидит: Лечение

Като лечение на следродилен тиреоидит се използват два метода:

лекарствена терапия;
компютърно рефлексологично лечение.

Компютърната рефлексология може да стабилизира производството на хормони по време на превенцията на следродилния тиреоидит..

Прегледите на лекарите потвърждават ефективността на рефлексологията в сравнение с лечението с лекарства.

И напоследък се опитват да предпишат точно тази терапия с диагноза следродилен тиреоидит.

Как да различим това заболяване от DTZ (дифузен токсичен гуша) е добре известно на специалистите и е необходимо да се разграничат тези заболявания във времето, така че лечението да е правилно и навременно.

Колко дълго трябва да продължи лечението??

Следродилен тиреоидит: диагноза

Каква е прогнозата?

Кои лекари трябва да се свържа?

заключение

Защо се появява следродилния тиреоидит и как се лекува?

Според статистиката до 9% от жените преживяват следродилен тиреоидит.

Защо се появява болестта?

ефектът на естрогена върху лимфоцитния компонент на имунната система;
наличието на хронични ендокринни заболявания;
хипертиреоидизъм, наблюдаван преди бременността;
рязко активиране на имунитета, характерно за следродилния период, след предишен преходен имунодефицит;
наличието на диабет;
генетично предразположение и наследствен фактор;
остри и инфекциозни и респираторни заболявания, прехвърлени по време на бременност или в първите месеци след раждането;
чести стресове, емоционални, психологически претоварвания, както и физическа преумора;
наличието в тялото на жената на огнища на хронична инфекция (кариес, тонзилит, синузит и др.);
недохранване;
въздействието на неблагоприятните фактори на околната среда;
процесът на автоагресия във връзка с тъканите на щитовидната жлеза от имунната система.

Кой е изложен на риск?

носители на специфични антитела към пероксидаза на щитовидната жлеза;
лица, страдащи от различни видове автоимунни разстройства;
жени над 35-годишна възраст;
пациенти с нарушения на нервната система;
жени с наследствена предразположеност към това заболяване;
пациенти с анамнеза за след раждане.

Когато антителата срещу пероксидаза на щитовидната жлеза са повишени, това може да показва наличието на заболявания в организма. За идентифициране на патологията е необходимо... Прочетете още >>

С всяка следваща бременност рискът от следродилен тиреоидит се увеличава.

Признаци на патология

депресивно състояние;
депресия;
умора;
сънливост;
загуба на тегло с повишен апетит;
пресушаване и бледност на кожата;
безпричинна раздразнителност;
косопад и чупливост;
нарушение на паметта;
нарушения на съня;
запек
слабост и скованост в различни мускулни групи;
засилена реакция на промените във времето и климатичните условия;
дискомфорт, усещане за натиск и наличие на чуждо тяло в щитовидната жлеза;
затруднено преглъщане;
болка в ставите и костите;
тахикардия;
периодични топлинни атаки, подобни на горещи вълни по време на менопаузата;
подуване на крайниците;
появата на торбички под очите;
периодична болка в долната част на корема.

Тиреотоксикоза. На това ято има признаци като ускорен пулс, повишено изпотяване, треперене в тялото, внезапни промени в настроението, безпричинна тревожност и непоносимост към топлина.
хипотиреоидизъм Следните симптоми са характерни за този етап: загуба на тегло, обща слабост, нарушение на паметта, затруднено дишане, развитие на сърдечна недостатъчност, хипотония, психични разстройства, астения, болка в ставите и мускулните тъкани.
Възстановяване. На този етап протича процесът на възстановяване на функцията на щитовидната жлеза, следователно всички признаци на заболяването постепенно намаляват и стават леки.

Диагностични методи

Следродилния тиреоидит се диагностицира от ендокринолог въз основа на изследване на общата клинична картина, симптоми и резултати от медицински преглед.

Освен това, тъй като заболяването няма изразени характерни признаци, в повечето случаи, за да се постави точна диагноза, на пациента се назначават редица допълнителни изследвания.

Те включват следните процедури:

Ултразвуково изследване, за да се изключи наличието на други подобни патологични заболявания.
Обширен биохимичен кръвен тест.
Сцинтиграфия на щитовидната жлеза. Тази процедура се състои във въвеждането на специални радиоиндикатори, излъчването на които предоставя възможност за детайлна визуализация на изображението. Представеният метод дава най-точните резултати, обаче, той може да бъде произведен само след прекратяване на кърменето.
Лабораторно изследване на съотношението на AT към TPO.
Имунограмата.
Фина игла биопсия.
Анализи за определяне на степента на тиреоид-стимулиращия хормон в кръвния серум.

Как да се отървете от патологията?

Лечението на следродилния тиреоидит е предимно медикаментозно.

Състои се в употребата на бета-блокиращи хормонални лекарства като Атенолол, както и йодни препарати.

Медицинската прогноза за това заболяване се счита за благоприятна..

В по-голямата част от случаите в продължение на година и половина нормалното функциониране на щитовидната жлеза се възстановява напълно, хормоналният фон се подобрява.

Според статистиката при около 30% от пациентите следродилния тиреоидит преминава в хронична форма на хипотиреоидизъм с често повтарящи се рецидиви.

Защо възниква тиреоидитът след раждането и как може да се излекува

Следродилен тиреоидит - преходно (временно) възпаление на щитовидната жлеза, което се проявява в рамките на година след раждането.

Проявява се от хронична умора, нарушена лактация, образуване на болезнени възли на шията, косопад, депресивно състояние.

За да установят причините за ендокринните нарушения, те прибягват до сцинтиграфия и ултразвук на щитовидната жлеза, кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза. В 97% от случаите те са ограничени до консервативно лечение с хормонални средства.

Какво задейства дисфункцията на щитовидната жлеза след раждането

Следродовият тиреоидит е патология, която се появява поради неправилното функциониране на имунната система. Обикновено симптомите се появяват в рамките на една година след раждането на бебето. Но най-често пациентите се оплакват от влошаване на благосъстоянието на 8-14 седмици от периода след раждането.

Причината за тиреоидит се крие в естественото инхибиране на функциите на имунната система по време на бременността. По време на бременността възникващата плацента и плода произвеждат протеини, които понижават устойчивостта на организма. Това е необходимо, за да се намали рискът от отхвърляне на ембриони след имплантация в матката..

Но след раждането на бебето, функционалната активност на защитните клетки се възстановява. Понякога през този период имунната система функционира неправилно и започва да отделя антитела срещу щитовидната жлеза.

В клиничната ендокринология тиреоидитът при жените в следродилния период се счита за вариант на автоимунна тиреоидопатия - заболяване с генетично предразположение, причинено от автоимунно възпаление на щитовидната жлеза.

Фактори, провокиращи следродилния тиреоидит:

Диабет. При жени с диабет тип 1 нощното производство на хормона аденохипофиза (тиротропин), който стимулира синтеза на трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4), се намалява. На фона на намаляване на функцията на щитовидната жлеза и автоимунните неизправности рискът от тиреоидит се увеличава.
Патология на щитовидната жлеза. Жените, които са имали заболяване на щитовидната жлеза, страдат от възпаление на жлезата в следродилния период 3 пъти по-често.
Многократни бременности. След всяко раждане рискът от автоагресия към клетките на щитовидната жлеза (тироцитите) се увеличава с 1,5-2 пъти. Следователно, тиреоидитът се среща по-често при многопородни пациенти.
Висок титър на антитела към тиреоглобулин (AT-TG) и тиропероксидаза (anti-TPO). Следродилен автоимунен тиреоидит се диагностицира при 25% от пациентите с повишен AT-TG и при 50% с анти-TPO.

Явлението на имунния отговор е ключова връзка в механизма на следродилния автоимунен тиреоидит.

След раждането на дете количеството анти-TPO в женското тяло се увеличава, което се дължи на повишена синтеза на имуноглобулини след дълго потискане на имунитета.

Тиреотоксикозата възниква поради ефекта върху сложни клетки от сложни протеини, които първоначално са били синтезирани за защита на тялото от чужди обекти.

Основни симптоми

Атака от автоантитела на щитовидната жлеза унищожава нейните функционални клетки. От тях се отделят йодсъдържащи хормони, така че в началото заболяването се проявява като тиреотоксикоза. 8 от 10 пациенти имат трифазен курс на тиреоидит.

Фази на следродилния тиреоидит:

тиреотоксична;
еутиреоидно;
хипо.

Първата фаза се появява на 8-12 седмица от периода след раждането. Дисфункцията на щитовидната жлеза се обозначава с:

бърза уморяемост;
тревожност;
тремор на ръцете;
cardiopalmus;
отслабване;
прекомерно изпотяване;
нарушение на съня.

След 12 седмици благосъстоянието на жената се подобрява, признаците на ендокринни разстройства изчезват. Еутиреоидната фаза продължава не повече от 4-7 седмици, след което се появяват признаци на хипотиреоидизъм. Последната фаза продължава от 4 до 6 месеца.

Не се изключва парадоксалният ход на тиреоидита след раждането. При 40% от пациентите се проявява само със симптоми на хипотиреоидизъм, при други 20% - тиреотоксикоза.

Без лечение прогресира следродилния автоимунен тиреоидит. Антителата продължават да бомбардират щитовидната жлеза, така че броят на здравите тироцити е намален. Концентрацията на Т3 и Т4 намалява и фазата на еутиреоидизъм се заменя с хипотиреоидизъм.

Симптоми на следродилен тиреоидит в хипотиреоидната фаза:

забавяне на движенията;
намаляване на телесната температура;
качване на тегло;
подуване на клепачите;
намалена интелектуална способност;
летаргия;
сънливост;
студова непоносимост.

Започвайки от 19-та седмица на следродилния период, признаците на хипотиреоидизъм се увеличават. Жените се оплакват от косопад, суха кожа, мускулни болки. След шест месеца функциите на имунната система се възстановяват, така че признаците на тиреоидит изчезват.

Какво е опасно заболяването?

Следродилния автоимунен тиреоидит изисква медицинско лечение. Без да приемате имуносупресивни лекарства, рискът от преходен (краткосрочен) хипотиреоидизъм до постоянно се увеличава. Според статистиката усложнение се наблюдава при 1/3 от жените с следродилно възпаление на щитовидната жлеза. Те са принудени през целия живот да приемат заместители на хормони, съдържащи йод.

Пациентите с щитовидна жлеза са 5 пъти по-склонни да изпитат тиреоидит по време на многократно раждане.

Съществува връзка между продължителната хипотиреоидна фаза на заболяването и следродилната депресия. Загубата на способност да се наслаждавате на живота е 3 пъти по-често открита при жени с дисфункция на щитовидната жлеза.

Диагностични методи

Диагнозата на следродилния тиреоидит се установява от ендокринолога след цялостен преглед. По време на събирането на данни лекарят пита за оплаквания за здравето, палпира щитовидната жлеза.

Идентифицирането на фазата на тиреоидит е основната задача на диагнозата. Според резултатите от изследването лекарят разграничава патологията от тиреоидит на Хашимото и болестта на Базедова, определя подходящата тактика на лечение.

Методи за откриване на тиреоидит при жени в следродилния период:

Кръвен тест за антитела срещу TPO. Антителата срещу тиреоидна пероксидаза се откриват при 80% от пациентите, докато нивото на антителата към TSH рецепторите винаги остава нормално. В случай на болест на Базедова и двата типа антитела надвишават референтните стойности..
Анализ за TTG, T4 и T3. В тиреотоксичната фаза нивото на TSH винаги е повишено и Т4 остава нормален при 50% от жените. При дифузен токсичен зоб хормоните значително надвишават нормалните стойности, а TSH се понижава..
Ултразвук на щитовидната жлеза. Поради увреждане на тироцитите ехогенността на щитовидната жлеза намалява, но поради възпаление обемът на жлезистата тъкан се увеличава леко.

Жените, които не кърмят бебе, се предписват сцинтиграфия на щитовидната жлеза. В тялото се въвежда радиоиндикатор, който се абсорбира от клетките на щитовидната жлеза. По време на радиологично изследване ендокринологът идентифицира хормонално активна (гореща) и неактивна (студена) зона. При болестта на Базедова се откриват горещи възли, а при следродилен тиреоидит отсъстват.

Как да различим тиреоидита от следродилна депресия

Депресията е характерен симптом на тиреоидит в хипотиреоидната фаза. Има пряка зависимост между болестите, поради което е трудно независимо да се определи първопричината за влошаване на психоемоционалното състояние.

С патология на щитовидната жлеза пациентите се оплакват не само от летаргия, но и от соматични разстройства. Подозреният тиреоидит се подозира в случаите, когато лошото настроение се комбинира с:

хроничен запек;
суха кожа;
намален апетит;
чупливи нокти;
невнимание
увреждане на паметта;
хъркане по време на сън;
подпухналост на лицето;
изтръпване на ръцете;
звън в ушите;
качване на тегло.

При трифазен курс на тиреоидит депресивно състояние се предхожда от симптоми на тиреотоксикоза - емоционална лабилност, повишен апетит, изпотяване, сърцебиене.

Следродилната депресия се проявява като симптоми на основно депресивно разстройство. Често се среща в прикрита форма, която се характеризира с липсата на лошо настроение. Вместо това пациентите се оплакват от:

анхедония (невъзможност да се насладите на живота);
гризене на вина;
летаргия;
склонност към самоунижение.

Според статистиката следродилната депресия се появява при 13% от майките в рамките на 6 седмици след раждането. При трифазен тиреоидит симптомите на хипотиреоидизъм се появяват едва от 19-24 седмици.

Лечение на възпаление на щитовидната жлеза

Не са разработени специфични лечения за следродилно възпаление. При липса на съпътстващи патологии се ограничават до консервативна терапия. В тиреотоксичната фаза се използват лекарства със симптоматично действие. Тиростатиците не се предписват, тъй като увеличаването на концентрацията на Т3 и Т4 се причинява не от хиперфункция на жлезата, а от възпаление и унищожаване на тироцитите.

Режимът на лечение на трифазен тиреоидит:

Симптоматични средства. За тремор на ръцете, безпричинна тревожност и тахикардия се използват бета-блокери - Betalok Zok, Vazokardin SR, Anaprilin. Възпалението и болезнеността на жлезата се елиминират с нестероидни противовъзпалителни средства (Индометацин, Кеторолак, Напроксен).
Хормонални лекарства. Хипотиреоидната фаза продължава най-малко 4 месеца. За нормализиране на хормоналния фон и ускоряване на метаболизма се използват препарати от тироксин - L-тироксин, Левотироксин, Баготирокс.
Йодсъдържащи лекарства. След терапията се следи приемът на йод. За стимулиране на функцията на щитовидната жлеза се използва йод нормален, йоден баланс, калиев йодид..

Ако хипотиреоидизмът продължава след лечебния курс, се предписва хормонозаместителна терапия през целия живот.

Прогноза и превенция

С навременно лечение и спазване на медицински препоръки от жена, работата на щитовидната жлеза се възстановява напълно. Възпалението не изчезва, а преминава във фаза на упорита ремисия.

Поради увеличаване на титъра на антитела срещу пероксидаза на щитовидната жлеза при 2/3 пациенти, рискът от хипотиреоидизъм остава.

Затова те трябва да бъдат прегледани поне 1-2 пъти годишно от ендокринолог, да се подложат на ултразвуково сканиране и да се вземат хормонални тестове.

За да предотвратите тиреоидит, трябва:

планирайте бременност под наблюдението на акушер-гинеколог;
посетете ендокринолога 2-3 пъти на триместър;
яжте балансирано;
приемайте лекарства, съдържащи йод, по време на бременност (Йодомарин и неговите аналози);
лекувайте навреме инфекциозните заболявания.

При многократна бременност рискът от обостряне на PT се увеличава няколко пъти. За да го предотвратят, на някои пациенти се предписват имуносупресори - лекарства, които потискат имунитета. Навременната терапия предотвратява прехода на следродилния тиреоидит към хроничен хипотиреоидизъм.

Защо се появява следродилния тиреоидит и как се лекува?

Защо се появява болестта?

Кой е изложен на риск?

Признаци на патология

Диагностични методи

Как да се отървете от патологията?

Следродилен тиреоидит

Следродилен тиреоидит, протичане на заболяването

Причини за следродилен тиреоидит

Симптоми на следродилен тиреоидит

Как се диагностицира заболяването?

Лечение на заболяването

Превенция на следродилния тиреоидит

Какво е следродилен тиреоидит

Причини и признаци

Диагностика

Лечение на следродилен тиреоидит

Следродилен тиреоидит и кърмене

Предотвратяване

Опции за проявата на тиреоидит

Рискова група

Симптоми на патологична лезия

Етапи на заболяването

Диагностични методи

Терапевтични методи за облекчаване на симптомите

Признаци от следродилния тип

Подходи за лекарства

Възпаление на щитовидната жлеза

Описание на заболяването

Основни причини

Основните признаци на тиреоидит

Какво е рисков фактор?

Следродилен тиреоидит: Лечение

Колко дълго трябва да продължи лечението??

Следродилен тиреоидит: диагноза

Каква е прогнозата?

Кои лекари трябва да се свържа?

заключение

Следродилен тиреоидит

Струва ли си да се притеснявате, когато се открият симптоми на следродилен тиреоидит?

Причини и ход на заболяването

Симптоми

Диагностика

лечение

Следродилен тиреоидит

Какво е следродилен тиреоидит

Причини и признаци

Лечение на следродилен тиреоидит

Следродилен тиреоидит и кърмене

прогноза

Предотвратяване

Следродилен тиреоидит: симптоми, причини и особености на лечението

Възпаление на щитовидната жлеза

Описание на заболяването

Основни причини

Основните признаци на тиреоидит

Какво е рисков фактор?

Следродилен тиреоидит: Лечение

Колко дълго трябва да продължи лечението??

Следродилен тиреоидит: диагноза

Каква е прогнозата?

Кои лекари трябва да се свържа?

заключение

Защо се появява следродилния тиреоидит и как се лекува?

Защо се появява болестта?

Кой е изложен на риск?

Признаци на патология

Диагностични методи

Как да се отървете от патологията?

Защо възниква тиреоидитът след раждането и как може да се излекува

Какво задейства дисфункцията на щитовидната жлеза след раждането

Основни симптоми

Какво е опасно заболяването?

Диагностични методи

Как да различим тиреоидита от следродилна депресия

Лечение на възпаление на щитовидната жлеза

Прогноза и превенция

За Повече Информация Относно Хормони

Разширяването На Щитовидната Жлеза

Категория