Автоимунен тиреоидит (AIT) или тиреоидит на Хашимото е най-честата форма на възпаление на щитовидната жлеза (щитовидна жлеза) (тиреоидит) и най-честата причина за намаляване на производството на тиреоидни хормони (хипотиреоидизъм). Заболяването възниква поради атака на щитовидната жлеза на собствения имунитет на човек.
Ролята на щитовидната жлеза в организма
Щитовидната жлеза е жлеза с форма на пеперуда, разположена пред трахеята и точно под ларинкса на шията. Състои се от два лоба, свързани с ивица тъкан, наречена провлак.
Основната роля на щитовидната жлеза е да регулира метаболизма чрез действието на хормоните, произведени от нея..
Хипофизата и хипоталамусът (мозъчните структури) контролират щитовидната жлеза. Когато нивото на хормоните на щитовидната жлеза спадне твърде ниско, хипоталамусът секретира хормона на освобождаване, стимулиращия хормон на щитовидната жлеза - TSH, който не позволява на хипофизната жлеза да произвежда тиреостимулиращ хормон (TSH - тиротропин-освобождаващ хормон). Щитовидната жлеза реагира на тази верига от събития, произвеждайки повече хормони.
Двата основни хормона, които щитовидната жлеза произвежда и секретират, са Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин). Работещата щитовидна жлеза обикновено произвежда около 80% Т4 и около 20% Т3, въпреки че Т3 е по-силната на тази двойка.
Механизмът на развитие и ход на AIT
AIT се появяват поради нарушена функция на имунната система. Вместо да предпазват тъканите на щитовидната жлеза, имунните клетки я атакуват. Активността на тези клетки може да доведе до хипотиреоидизъм (недостатъчна активност на жлезата), гуша (увеличаване на размера) или и двете състояния наведнъж. В крайна сметка автоимунният процес може дори да унищожи цялата щитовидна жлеза, ако болестта не бъде открита или лекувана.
С AIT в щитовидната жлеза се натрупват голям брой имунни клетки (лимфоцити), което води до нейното увреждане. Лимфоцитите произвеждат имунитетни протеини (антитела), които атакуват и унищожават клетките на жлезите..
Процесът на унищожаване е много бавен, така че много хора с AIT нямат забележими симптоми..
Етиология на AIT
Вариациите в няколко гена са изследвани като възможни рискови фактори за развитието на AIT. Някои от тези гени са част от човешкия левкоцитен антигенен комплекс (HLA), благодарение на който имунната система разграничава телесните протеини от чуждите протеини. Други гени, които са свързани с AIT, спомагат за регулирането на имунната система или участват в нормалната функция на щитовидната жлеза..
Смята се, че повечето от откритите генетични вариации имат малък ефект върху общия риск от развитие на това заболяване..
Други негенетични фактори също играят роля за появата на AIT. Тези фактори провокират развитието на условия, които увеличават риска, въпреки че механизмът на действие е неясен.
Потенциалните тригери са, както следва:
- промени в нивото на половите хормони (особено при жените);
- вирусни инфекции;
- някои лекарства;
- излагане на йонизиращо лъчение;
- излишък от прием на йод.
Класификация на тиреоидит
Има няколко вида AIT, които се различават по етиология..
- Хроничен тиреоидит. При този тип в щитовидната жлеза се натрупва голям брой Т-лимфоцити, които произвеждат автоантитела. Увеличаването на нивата на антителата води до намаляване на броя на хормоните, произвеждани от жлезата. Често патологията се развива в комбинация с други автоимунни нарушения.
- Следродилен тиреоидит. Това се случва, когато имунната система на жената е прекалено реактивирана, след естественото й потискане по време на бременност. Заболяването се развива при наличие на предразполагащи фактори..
- Цитокин-индуциран тиреоидит. Заболяването протича при продължително лечение с лекарства, съдържащи интерферон, обикновено се предписват при хематологични заболявания и хепатит С.
- Безболезнен AIT. При тази патология няма болка. Развитието на заболяването е подобно на следродилната форма. Но разстройството не е свързано с бременност. Понастоящем причината за този тип AIT не може да бъде намерена.
Според клиничния курс се разграничават следните форми на AIT.
- Скрит (няма симптоми, има само имунологични признаци). Жлезата има нормален размер, възможно е леко увеличение на размера. Няма уплътнения, функционалността на органа не е нарушена, възможна е умерена проява на тиреотоксикоза или хипотиреоидизъм.
- Хипертрофична. Желязото може да се увеличава равномерно или могат да се появят възли (растеж на отделни части). В началото на заболяването при тази форма може да се наблюдава хипертиреоидизъм, но в повечето случаи нивото на хормоните остава нормално или понижено.
- Атрофичен. Характеризира се с намаляване на размера на органите и намаляване на нивата на хормоните на щитовидната жлеза.
Етапи на развитието на болестта
AIT е прогресиращо през целия живот заболяване. Тя започва незабелязано, обикновено много преди поставянето на диагнозата и се развива бавно. Има няколко етапа на патология.
започване
Това е първият етап, началото на AIT. На този етап на молекулно ниво имунната система започва да произвежда молекули, които погрешно разпознават част от щитовидната жлеза като чуждо тяло и започват да я унищожават.
Това се случва в малък мащаб и човекът няма да има симптоми, свързани с недостатъчна активност на щитовидната жлеза. Пациентът може да има проблеми с храносмилането, тъй като по-голямата част от имунните клетки се произвеждат в червата му..
Този етап може да отнеме няколко години и е най-доброто време за диагностика, защото човек може да води здравословен начин на живот и да попречи на AIT да достигне до втория етап.
Разпространение на заболяването
На този етап броят на имунните клетки се увеличава и тяхната активност за унищожаване на области на щитовидната жлеза се увеличава.
На този етап се появяват ранни симптоми на заболяването: умора, загуба на коса или чувствителност към студ..
Нивата на TSH все още ще са в нормални граници, а нивата на Т4 може да са малко по-ниски от преди..
Този етап отнема няколко месеца или години, но в някои случаи отнема само няколко седмици..
Пълна болест
Този етап обикновено е повратна точка за здравето на жлезата. Пациентът ще започне да се чувства по-уморен, а други симптоми ще се появяват с нарастваща честота и интензивност..
Кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза ще покаже, че TSH е повишен. Лекарят може да предпише хормонозаместителна терапия, най-често срещаната от които е Т4 (левотироксин). Ако стойностите са само леко пристрастни, ще бъде приложена тактика за изчакване, което означава, че пациентът трябва да бъде редовно наблюдаван за всякакви промени в нивата на хормоните. Лекарствата ще бъдат предписани, когато резултатите от теста ясно напуснат „нормалната” зона..
Ако диагнозата е поставена на този етап, пациентът все още има много добър шанс да поддържа функционалността на щитовидната жлеза с минимални или никакви лекарства, придържайки се към здравословен начин на живот. Някои симптоми обаче могат да продължат..
Етап на контрол на лекарството AIT
На този етап заболяването обикновено се диагностицира. В момента функцията на щитовидната жлеза е твърде слаба, за да произвежда достатъчно T4 и T3 за ежедневното функциониране на тялото..
За да компенсира загубата на функция на жлезите, лекарят ще увеличи дозата на синтетичните хормони. Повечето хора обикновено започват с най-ниската доза Т4 и се увеличават с възрастта..
Симптоми, показващи наличието на тиреоидит
AIT има много променлива клинична картина; пациентите могат да имат хипотиреоидизъм, еутиреоидизъм или хипертиреоидизъм. Приблизително 20% от пациентите проявяват признаци и симптоми на лек хипотиреоидизъм в началния етап. Повечето симптоми не се появяват в ранните стадии на заболяването..
Симптомите на AIT са свързани главно с намаляване на производството на хормони на щитовидната жлеза в резултат на разрушаването на тъканите на органите, което води до намаляване на метаболизма.
Намаленото производство на хормони влияе неблагоприятно на различни основни органи. Дисфункцията на сърдечно-съдовата система се проявява под формата на брадикардия и дисфункция на нервната система под формата на забавен говор и забавени рефлекси.
Симптомите от стомашно-чревния тракт включват запек, повишен жлъчен рефлукс и асцит (коремна капка). Когато скоростта на метаболизма спадне до критично ниво, възниква животозастрашаваща ситуация, наречена микседемна кома..
При пациенти с тежък хипотиреоидизъм следните фактори могат да предразполагат към развитие на микседем:
- подчертае;
- инфекция;
- хирургическа интервенция;
- травматични наранявания.
За разлика от пациентите с хипотиреоидизъм, индивидите в състояние на еутиреоидизъм (гранично състояние) не изпитват никакви симптоми на заболяването и в повечето случаи разстройството се открива случайно. При някои пациенти диагнозата се поставя с помощта на изследвания на гуша. Освен това някои хора може да нямат никакви клинични признаци, различни от увеличена щитовидна жлеза, и диагнозата се поставя чрез изследване на гуша.
Понякога се отбелязва бърз растеж на гуша, което предизвиква подозрение за тумор. Туморите на щитовидната жлеза, които понякога се появяват на фона на AIT, обикновено се появяват като единични или множество възли, често откривани случайно по време на редовен физикален преглед. В допълнение към гореспоменатите симптоми може да се появи подуване на крайниците и лицето..
В допълнение към симптомите на хипотиреоидизъм при хора с AIT понякога се наблюдават симптоми на други автоимунни заболявания. Мускулната болка е налице при 25,5% от пациентите с AIT. Съобщава се, че ревматичните прояви с AIT са 10 пъти по-чести, отколкото при неавтоимунен тиреоидит.
Понякога раздразнителността, депресията, объркването и умората се записват като първични оплаквания при пациенти, които впоследствие са диагностицирани с AIT. За съжаление, често тези случаи са погрешно диагностицирани като психични разстройства, преди да бъдат интерпретирани правилно в резултат на недостиг на хормони на щитовидната жлеза.
Характеристики на AIT при деца
Заболяването е 2-4 пъти по-често при момичета, отколкото при момчета. AIT може да се появи през първите 3 години от живота, но става по-често след 6 години и достига пикова честота в юношеството. Най-честите клинични прояви са гуша и задържан растеж. Гушата е малка или голяма. При повечето пациенти щитовидната жлеза е дифузно увеличена, твърда и безболезнена.
Понякога се наблюдават прояви на хипертиреоидизъм:
- нервност;
- раздразнителност;
- повишено изпотяване;
- хиперактивност.
Но резултатите от лабораторните тестове не показват непременно повишаване на хормоните. Понякога разстройството съществува едновременно с болестта на Грейвс (автоимунно нарушение на щитовидната жлеза).
Офталмопатия (увреждане на меките тъкани на окото) може да възникне при AIT, дори при отсъствие на болест на Грейвс.
Клиничният курс е променлив. Гушата може да намалее или спонтанно да изчезне или може да остане непроменена в продължение на много години, докато пациентът остава еутиреоиден. Повечето деца с еутиреоидизъм към момента на появата на болестта остават в това състояние, но много пациенти постепенно развиват хипотиреоидизъм в продължение на месеци или няколко години..
Деца, които първоначално са имали лек или субклиничен хипотиреоидизъм (висок TSH, нормален Т4) в рамките на 50 години се връщат към еутиреоидизъм, около 50% са в стадий на субклиничен хипотиреоидизъм, а някои развиват очевиден хипотиреоидизъм. Тиреоидитът е причината за повечето случаи на атрофичен хипотиреоидизъм..
Диагностични процедури за потвърждаване на диагнозата AIT
В допълнение към физическия преглед и обсъждането на отделните симптоми, лекарят ще използва един или повече лабораторни изследвания за диагностициране на AIT.
TSH кръвен тест
Тиреостимулиращият хормон не се произвежда от него, а се произвежда от хипофизната жлеза в мозъка. Когато хипофизната жлеза открие дори най-малкото намаляване на производството на хормони на щитовидната жлеза, тя освобождава повече TSH, за да стимулира производството им..
Целта на теста е да се определи дали нивата на TSH са в нормални граници. При хипотиреоидизъм поради AIT и при първичен хипотиреоидизъм по някаква причина нивата на хормоните неизменно се повишават..
Нивата на TSH също са повишени при субклиничен хипотиреоидизъм и обикновено са първоначалният лабораторен признак, открит, когато хипофизната жлеза се опитва да увеличи производството на хормони. Т4 обикновено остава в референтните граници за субклиничен хипотиреоидизъм. Нивата на TSH могат също да бъдат повишени във фазата на възстановяване на еутироида.
Кръвен тест за свободен Т4
Обикновено е необходим безплатен Т4 тест, за да се интерпретират правилно нивата на TSH в някои клинични условия. Ниско ниво на общ или свободен Т4 при наличие на повишено ниво на TSH за пореден път потвърждава диагнозата първичен хипотиреоидизъм.
Анализ за антитела към щитовидната жлеза
Наличието на автоантитела на щитовидната жлеза, като правило, антитела срещу TPO (тироидна пероксидаза), както и срещу тиреоглобулин (предшественик на хормоните на щитовидната жлеза), определя причината за хипотиреоидизма като AIT. Въпреки това, при 10-15% от пациентите с AIT тестът за антитела може да бъде отрицателен..
Ултразвукова процедура
Обикновено не се изисква ултразвук за диагностициране на AIT, но с това изследване можете да идентифицирате признаци на заболяването. Ултразвукът помага да се оцени размера на щитовидната жлеза, текстурата и най-важното - да се определи наличието на възли. Изследването ви позволява да потвърдите присъствието на възли на щитовидната жлеза, да определите нейната структура (твърда или кистозна), както и да идентифицирате признаци, показващи злокачественост (размити ръбове, лошо дефиниран ореол, микрокалцификация и повишено кръвоснабдяване по време на изследване с Доплер).
Лечение на автоимунен тиреоидит
Опциите за лечение на AIT включват лекарствена терапия и хирургична резекция на жлезата. Подходящият избор зависи от проявата на заболяването и степента на увреждане на органа.
Лекарствена терапия
Приоритетно лечение на AIT (или хипотиреоидизъм по някаква причина) е заместване на хормоните на щитовидната жлеза. Лекарството по избор е натриев левотироксин. Лечението обикновено трае цял живот. Целта на терапията е да се възстанови еутироидното състояние, клинично и биохимично.
Продължава дискусията дали профилактичното заместване на хормоните на щитовидната жлеза има терапевтична полза при пациенти с еутиреоидизъм при АИТ. Наскоро проучванията показват, че профилактичното лечение при пациенти с еутиреоидизъм може да забави прогресията на заболяването и значително да намали нивото на антитироидни антитела; Въпреки това, дългосрочните ползи от този подход все още не са утвърдени..
Заместването на хормоните на щитовидната жлеза също е показано при наличие на гуша, ако тя е с малки размери и причинява симптоми на минимално налягане или деформация. Първоначалната доза хормони се определя въз основа на телесното тегло на пациента, както и в зависимост от наличието на сърдечно-съдови заболявания, съпътстващи разстройства и бременност.
Добавянето на хормон на щитовидната жлеза отвън не само коригира метаболитния статус на човек, но и променя хода на заболяването. Дългосрочното проследяване на лекуваните с тироксин пациенти показва намаляване на анти-TPO антителата след средно 50 месеца. При около 20% от пациентите, страдащи от хипотиреоидизъм, свързан с AIT, нормалната функция на щитовидната жлеза се възстановява при прием на хормонални лекарства.
хирургия
В някои случаи хормонозаместителната терапия може да не е достатъчна за лечение на симптомите на AIT, поради което е необходимо хирургично лечение.
Операцията е показана за пациенти с болезнен зоб или симптоми на натиск (дисфагия, задух) в резултат на инвазия в трахеята.
Други показания за операция:
- разширената жлеза не реагира на терапията с левотироксин;
- наддаване на тегло въпреки терапията с левотироксин;
- анамнеза или физикален преглед показва злокачествено заболяване.
Малка група пациенти с AIT нямат гуша или хипотиреоидизъм, но има болка и чувствителност. Доказано е, че тироидектомията (отстраняване на щитовидната жлеза) е ефективна при тези пациенти, тъй като лечението с щитовидни хормони или използването на кортикостероиди не облекчава техните симптоми.
Диетични препоръки за AIT
Най-добрите диети за AIT
Няма специална диета, подходяща за всички пациенти с AIT. Препоръчва се индивидуален подход към храненето..
Клиничните данни показват, че следните диети са помогнали на някои хора с AIT.
Безглутенова диета
Употребата на храни без глутен не е причина за AIT, но при някои хора тези храни могат да предизвикат автоимунен отговор, което води до възпаление и разрушаване на тъканите..
Необходимо е да се елиминират всички продукти с глутен (протеин, съдържащ се в пшеница, ечемик, ръж и други култури).
Най-добрият начин да се отървете от глутена е да се съсредоточите върху безглутеновите храни: зеленчуци, плодове, месо без слоеве мазнини, морски дарове, бобови растения, ядки и яйца.
Палео диета
Палеолитната диета (понякога наричана диета на пещерния човек) се фокусира върху това какво са яли хората през периода на палеолита. Фокусът е върху храната на ловци-събирачи.
Диетата включва изключване на продукти, които предизвикват автоимунна реакция (продукти от мляко, зърно и висока степен на преработка). Това прави палеодиетата ефективна при лечение на AIT..
Препоръчва се за употреба:
- месо без мазнини;
- зеленчуци;
- ядки (с изключение на фъстъците);
- Морска храна;
- здравословни мазнини (авокадо и зехтин).
Хранене на богати на хранителни вещества храни
За хората, които не искат да се съсредоточат върху кои храни да се изключат, изборът на диета, богата на хранителни вещества, може да бъде най-добрият вариант..
Тази диета включва разнообразни храни и е фокусирана върху плодове и зеленчуци, здравословни мазнини, белтъчини с ниско съдържание на мазнини и въглехидрати от фибри..
Диетата може да включва:
- листни зелени (зеле и спанак);
- мазна риба, включително сьомга;
- различни цветни зеленчуци;
- плодове;
- здравословни мазнини (авокадо и орехи);
- нискомаслени протеини (тофу, яйца, боб);
- храни с фибри (храни, богати на фибри).
Препоръчват се и противовъзпалителни подправки (куркума, джинджифил и чесън)..
Хранителни вещества за хипотиреоидизъм
Проучванията показват, че определени хранителни вещества също играят роля при AIT.
цинк
Цинкът играе важна роля в производството на хормони на щитовидната жлеза. Добавката на цинк увеличава нивата на хормоните на щитовидната жлеза при хора с гуша.
Следните храни са отлични източници на цинк:
- стриди и миди;
- говеждо месо;
- кокошка;
- леща за готвене
- зърна;
- краве мляко.
селен
Ниските нива на селен са често срещани при много хора с AIT. Този елемент е важен компонент за мозъчната функция, имунитета и плодовитостта..
Най-голямото количество селен в организма се съхранява в щитовидната жлеза. Добавката на селен е полезна за хора с дисфункция на щитовидната жлеза..
Най-добрите хранителни източници на селен:
По този начин е по-важно пациентът с AIT да поддържа балансирана диета, която да съответства на начина му на живот, отколкото да се опитва да залепва етикети върху хранителните си навици. Хората трябва да се съсредоточат върху цели, непреработени храни и да ядат естествени храни..
Хората с AIT трябва да откриват различни стилове на хранене, докато не намерят такъв, който облекчава тяхното състояние..
Болести усложнения
С напредването на AIT може да настъпи необратимо увреждане на щитовидната жлеза..
Прогресиращата метаболитна дисрегулация и нарастващият дисбаланс в хормоналното освобождаване може да започне да засяга системите на много органи, което води до каскада от усложнения, които се простират далеч отвъд самата щитовидна жлеза..
Заболявания на сърдечно-съдовата система
Дори лекият хипотиреоидизъм може да има дълбок ефект върху здравето на сърцето. Дирегулацията на хормоните на щитовидната жлеза провокира повишаване на нивото на „лошия“ LDL холестерол (липопротеини с ниска плътност), което води до артериална конгестия (атеросклероза) и увеличава риска от инфаркти и инсулт.
Перикардитът (натрупване на течност около сърцето), може да засегне 30 до 80% от хората с хипотиреоидизъм.
енцефалопатия
Това е рядко усложнение на AIT, при което мозъчният оток може да причини дълбоки и инвалидизиращи неврологични симптоми..
Енцефалопатията с AIT обикновено се проявява по един от двата начина:
- постоянен спад в когнитивната функция, водещ до тремор, сънливост, объркване, халюцинации, деменция и в редки случаи до кома;
- спазми или внезапни удари, подобни на удар.
Енцефалопатията обикновено се лекува с венозни кортикостероидни лекарства за бързо облекчаване на възпалението и мозъчния оток..
микседем
Това е тежка форма на хипотиреоидизъм, при която метаболизмът се забавя до такава степен, че човек може да изпадне в кома и да умре.
Състоянието може да бъде идентифицирано по характерни промени в кожата и други органи, включително:
- подуване на кожата;
- увиснали клепачи;
- тежка непоносимост към студ;
- спад на телесната температура;
- бавно дишане
- изключително изтощение;
- забавен кадър;
- инхибирано състояние;
- психоза.
С AIT се увеличава рискът от развитие на рак не само на щитовидната жлеза, но и на колоректалния рак. Всъщност нарушение на хормоналната активност в резултат на автоимунен процес води до повишена вероятност от всички видове рак.
Мерките за профилактика на рак на щитовидната жлеза трябва да се предприемат малко след диагностицирането на AIT. Това включва промени в диетата и в някои случаи отстраняване на щитовидната жлеза, ако рискът от рак е висок..
Автоимунни заболявания
AIT увеличава вероятността от развитие на автоимунни нарушения, включително:
AIT и репродуктивна функция
Твърде ниските нива на хормоните на щитовидната жлеза могат да повлияят на хормоналните механизми, които регулират менструалния цикъл и предизвикват овулация. Това може да доведе до безплодие, което засяга до 50% от жените с AIT..
Ако хипотиреоидизмът не се лекува по време на бременност, това може да доведе до прееклампсия (високо кръвно налягане по време на бременност), спонтанен аборт, преждевременно раждане, мъртво раждане и други вродени проблеми при бебето.
Лекарствата на хормоните на щитовидната жлеза, използвани за отстраняване на проблема, обикновено са безопасни по време на бременност..
прогноза
Прогнозата за пациенти с AIT е благоприятна при правилно лечение. Благодарение на възстановяването на нивата на хормоните на щитовидната жлеза с медицинско лечение симптомите на заболяването изчезват. Без терапия хипотиреоидизмът може да се влоши през годините, което води до увреждане на органите и тежки патологии..
Предотвратяване
За съжаление не е известен начин за предотвратяване на AIT. Но, от друга страна, това разстройство може да бъде контролирано. Колкото по-рано се постави диагнозата, толкова по-бързо ще бъде получено лечението. В резултат на това шансът да се предотврати прогресията на болестта се увеличава..
заключение
Бидейки до голяма степен „невидима“ болест в ранните етапи, AIT често се открива само по време на рутинен преглед, когато нивото на хормоните на щитовидната жлеза е необичайно ниско.
Ранната диагностика и лечение почти винаги дават добри резултати..
Положихме много усилия, за да можете да прочетете тази статия и ще се радваме на вашите отзиви под формата на оценка. Авторът ще се радва да види, че се интересувате от този материал. благодаря!
Как да лекувате автоимунен тиреоидит без хормони
Как да лекуваме автоимунен тиреоидит, когато съвременната медицина ни казва, че това заболяване не може да се лекува и че човек трябва да приема синтетични хормони на щитовидната жлеза през целия си живот. Всъщност не всичко е толкова лошо. Лекарите и диетолозите на интегративната медицина са много успешни в лечението на автоимунен тиреоидит и хипотиреоидизъм, като променят диетата си и приемат хранителни добавки за лечение на червата, премахване на възпалението в организма и намаляване на стреса..
Лекарите казват, че просто трябва да живеете с вашия автоимунен тиреоидит до края на живота си, защото те просто не знаят за естествените методи на лечение, които помагат да се преквалифицира имунната система да живее в хармония с щитовидната жлеза. В крайна сметка те не се учат в това в медицинските университети.
Ако не знаете какво е автоимунен тиреоидит, преди да прочетете този материал, препоръчваме да се запознаете с това какво е това заболяване. Можете да разберете за това на тази страница - Автоимунен тиреоидит: причини, симптоми, лечение у дома.
Когато обмисляте лечението на това заболяване, е важно да оцените всички фактори, които могат да обяснят защо имунната система атакува щитовидната жлеза. Основните причини за автоимунен тиреоидит включват: неправилно хранене, хроничен стрес, възпаление, инфекция, синдром на пропускливо черво, нарушена функция на черния дроб, храносмилателни нарушения и излагане на токсини от околната среда. Освен това, когато приемате хормонални лекарства, само маскирате проблема, но не го решавате радикално.
Подредете диетата си и имунната ви система може да се отпусне
С помощта на хранителните промени можете да премахнете от диетата си онези храни, които водят до възпаление и чревна дисфункция, както и до дисбаланс в хранителните вещества. Важно е да се обмисли противовъзпалителна диета, която ще помогне за облекчаване на напрежението на имунната система, заздравяване на червата и щитовидната жлеза. Жизненоважно е да се елиминират всички продукти, съдържащи глутен (глутен) и кръстосана реактивност (списък на продуктите, които причиняват кръстосани реакции, можете да намерите тук - Диета за автоимунна щитовидна жлеза), тъй като те инхибират правилното функциониране на щитовидната жлеза.
Противовъзпалителната диета ще позволи на тялото да нормализира производството на хормони на щитовидната жлеза, както и нивото на захарта в кръвта, което ще доведе до повишаване на енергийните нива, подобрена яснота на мисленето и нормализиране на метаболитните процеси. Противовъзпалителната диета трябва да се състои от:
- Плодове и зеленчуци без нишесте (аспержи, тиква, краставици, зелен грах, моркови, цвекло, тиквички от тиквички, ряпа).
- Протеинови храни (ядки и фъстъчено масло, бобови растения и био месо и риба).
- Достатъчно количество здравословни мазнини (екстра върджин зехтин, ленено масло, кокосово масло, авокадо масло, плодове от авокадо, ядки и семена, студена вода и червена риба).
Факторите на околната среда могат да потиснат функцията на щитовидната жлеза. Токсините, вредни за щитовидната жлеза, включват: тежки метали, пестициди, вещества, съставляващи пластмаса (диоксини, ПХБ и др.), И лекарства (антибиотици, НСПВС и противовъзпалителни средства, диабетици, статини, които понижават холестерола лекарства и др.). Приемът на всички тези лекарства трябва да бъде почти напълно спрян, а въздействието на неблагоприятните фактори у дома, на работното място и на улицата трябва да бъде сведено до минимум..
Как да лекувате автоимунен тиреоидит с естествени средства:
- Диета
- Хранителните добавки
- Намаляване на стреса
Хранителни добавки за щитовидната и имунната система
Ако нивата на хормоните на щитовидната жлеза са ниски, Вашият лекар може да Ви предпише синтетични тиреоидни хормони (вижте Лекарства за лечение на автоимунен тиреоидит), така че тялото Ви да не изпитва дефицит и да се чувствате по-добре. Това може да стане по време на идентифицирането на основните причини, довели до развитието на автоимунен тиреоидит..
Автоимунният тиреоидит често води до влошаване на функцията на храносмилателния тракт, което води до недостатъчно усвояване на хранителни вещества. Ако имате недостиг на хранителни вещества, някои хранителни и / или хранителни добавки са от съществено значение за гарантиране на приема на микро и макроелементи, витамини и други основни вещества, включително омега-3 мастни киселини, витамин D, желязо, селен, цинк, мед, витамини А, В2, В3, В6, В12, С, Е, йод, аминокиселини и L-тирозин. Мастните киселини и холестеролът участват във формирането и функционирането на прохормони, така че е жизненоважно да се насища организма със здравословни и естествени мазнини. Можете да научите повече за полезните мазнини за автоимунен тиреоидит на тази страница - Автоимунен тиреоидит: лечение с народни средства.
Намаляване на стреса
Докато коригирате диетата си и приемате хранителни добавки ви дават възможност да започнете да вървите по пътя на възстановяването, изключително важен момент е да намалите нивата на стрес, например, подобряване на психическото и емоционално състояние, решаване на финансови и семейни проблеми и т.н. Щитовидната жлеза е изключително чувствителна към дълги периоди на стрес. Ето защо е толкова необходимо да започнете да контролирате емоционалното си състояние с помощта на различни техники и инструменти, тъй като това ще ви помогне да излекувате щитовидната жлеза и цялото тяло. Надбъбречните жлези работят ръка за ръка с щитовидната жлеза. Поради хроничния стрес те поемат най-големия удар върху себе си и често възстановяването на надбъбречната жлеза подобрява състоянието на щитовидната жлеза. Можете да използвате дълбоко дишане, медитация, визуализация, утвърждения, йога, ходене, Рейки, хиропрактика и други, за да премахнете стреса и депресията. Можете да научите повече за това как да се освободите от стреса тук - Как да се отървете от стреса - 10 най-добри начина.
резюмирам
Автоимунният тиреоидит е заболяване, причинено от неправилна работа на имунната система, която погрешно атакува щитовидната тъкан. Симптомите и признаците на автоимунен тиреоидит включват: умора, наддаване на тегло, подпухнало лице, подуване, запек, сухота и изтъняване на косата и други. Вашият лекар по интегративна медицина може да разработи цялостен подход за лечение, който (1) успокоява имунната система, (2) понижава антителата и (3) подобрява вашето благополучие постоянно. Когато се възстанови производството на хормони на щитовидната жлеза, това ще доведе до положителни физически и биохимични промени в енергийните нива, метаболитните и когнитивните функции и репродуктивната функция. Ако вашите лекари ви кажат, че болестта ви не е лечима, те просто не знаят как да лекуват автоимунен тиреоидит.
Полезна ли беше тази статия за вас? Споделете го с другите!
Как се проявява автоимунен тиреоидит и как
съдържание
- 1 Какъв вид заболяване и причини за развитие
- 2 Класификация и етапи на развитие
- 3 Симптоми
- 4 Лечение
- 5 Народни рецепти и диети
- 6 Възможни усложнения
Автоимунният тиреоидит (AIT) е патологично възпалително състояние. Дългият му ход може да доведе до неприятни последици и усложнения. Най-често патологията се проявява при жени на средна възраст и възрастни хора. Това се обяснява с генетичен дефект в Х хромозомата и отрицателен ефект върху имунната система на хормона естроген. Съобщават се обаче случаи, когато заболяването е диагностицирано при млади хора и дори деца.
Какъв вид заболяване и причини за развитие
AIT е нарушение на организма, характеризиращо се с мощен възпалителен процес в щитовидната жлеза. Тя възниква поради дисфункция на имунната система, след което тялото започва да произвежда прекомерно голям брой антитела, които атакуват тироцитите и ги унищожават.
Има остър, подостър и хроничен автоимунен тиреоидит. Последният се характеризира с бавно разрушаване на щитовидната жлеза (понякога патологичният процес продължава десетилетия).
Код за ICD-10 - E06.3
Независимо от традиционно приетата причина за появата на AIT - наследствено предразположение за започване на възпалителния процес, един генетичен дефект не е достатъчен. За развитието на болестта изисква специални условия и причини. Следните фактори могат да станат своеобразен спусък:
- неконтролирани лекарства, особено хормонални или съдържащи йод;
- хормонална нестабилност поради съпътстващи заболявания, наранявания, бременност и др.;
- лоша екология;
- йоден дефицит;
- наличието на огнища на хронични патологии в остра форма;
- лъчева терапия, дълги слънчеви бани.
Психосоматиката на заболяването, в допълнение към тези причини, показва наличието на психологически компонент. Беше разкрито, че честите депресии, психологически разстройства и стресове провокират развитието на отрицателни вътреклетъчни процеси, които причиняват патологични нарушения, които засягат най-отслабения орган (в случая щитовидната жлеза).
Класификация и етапи на развитие
Има няколко разновидности на патологията:
- Хроничен AIT - се образува поради проникването на Т-лимфоцити в жлезистата тъкан на щитовидната жлеза и увеличаване на броя на антителата към здравите клетки, което причинява разрушаване на органите. Проявата на автоимунен тиреоидит при жените по време на бременност често е причина за развитието на плацентарна недостатъчност или гестоза.
- След раждането - развива се 3,5 месеца след раждането. Причината за патологията е възстановяването на имунната система след естественото й инхибиране през периода на гестация. Признаците на следродилния AIT са подобни на симптомите на първоначален хипотиреоидизъм: внезапна загуба на тегло, слабост, загуба на сила. Понякога забелязват резки промени в настроението, нарушения на съня. Следователно, това състояние често се бърка с следродилна депресия..
- Безшумен или безболезнен - симптоматиката е подобна на следродилния тип тиреоидит, но етиологията му все още не е установена.
- Цитокин-индуциран - Активира се от медикамент на базата на интерферон.
Класификацията може да се направи и в зависимост от симптоматичните прояви и морфологичните промени на щитовидната жлеза. Има няколко форми на заболяването:
- Латентно - функционалността на жлезата все още не е нарушена, но първоначалните признаци на тиреотоксикоза или хипотиреоидизъм вече съществуват.
- Хипертрофична - пролиферацията протича дифузно или се дължи на няколко възли. На този етап се диагностицира AIT с нодулация..
- Атрофичен - размерът на щитовидната жлеза е нормален или по-малък от очакваното, количеството на произведените хормони се намалява.
Патологията винаги може да бъде в една фаза или да премине през всички по-горе стъпки. Почти невъзможно е да се предвиди какъв ще бъде ходът на заболяването..
Ако диагнозата автоимунен тиреоидит на щитовидната жлеза е проведена неподходяща или по някаква причина не е имало терапия, патологията може да прогресира. Етапът на заболяването директно зависи от продължителността на неговото развитие:
- Еутироид - има хипертрофия и хиперплазия на щитовидната жлеза, без да се нарушават нейните функции.
- Субклинично - увеличаващата се агресия на лимфоцитите води до унищожаване на здрави фоликуларни клетки, което провокира намаляване на нивото на тироксин и трийодтиронин в кръвта. На този етап човек все още не усеща промени в работата на организма, защото желязото все още може да произведе определено количество Т3 и Т4, което ви позволява да поддържате нивото на хормоните на щитовидната жлеза, необходимо за нормалното функциониране.
- Тиреотоксичен - пиковият стадий на заболяването, при който има силен скок на хормоните Т3 и Т4. Пренасищането на тялото с хормони на щитовидната жлеза става причина за развитието на тиреотоксикоза. Унищожаването на паренхима на органа води до навлизането на ензими на унищожените фоликуларни клетки в кръвта. Това се превръща в мощен стрес за тялото. Имунната система започва бързо да произвежда антитела, които унищожават тироцитите и ги унищожават като чужда структура. Липсата на терапия на този етап може да доведе до хипотиреоидизъм..
- Хипотиреоид - развива се при продължително увреждане на щитовидната жлеза, когато броят на нейните клетки намалява под критичен праг. На този етап заболяването може да продължи 1-2 години, след което функцията на щитовидната жлеза може да се възстанови самостоятелно. Това обаче не се случва във всички случаи. Зависи от формата на заболяването. Хроничният AIT може да се появи дълго време, по време на който активната фаза ще замени фазата на ремисия.
Автоимунният тиреоидит при тироидит при деца протича безсимптомно. С течение на времето патологията може да се развие, без да се прояви. Заболяването се открива само по време на прегледа. При достигане на хипотиреоидния стадий детето може да започне да изостава.
Симптоми
Нито първият, нито вторият стадии на заболяването не се проявяват особено. Следователно, симптомите на автоимунен тиреоидит на щитовидната жлеза в по-голямата си част са подобни на признаците, характерни за хипотиреоидизма:
- емоционална нестабилност;
- немотивирана умора, дори и при малки физически натоварвания;
- апатия, сънливост;
- студенина на крайниците;
- намаляване, а понякога и пълна липса на апетит;
- менструална недостатъчност;
- склонност към разстроен стомах;
- влошаване на състоянието на косата;
- промяна в цвета на кожата (появява се жълтеникавост);
- склонност към телесност;
- подпухналост на лицето;
- дрезгавост.
лечение
Терапията, предписана за AIT, зависи от клиничната картина и стадия на заболяването:
- Еутериодална и субклинична - препоръчва се наблюдение, не се предписват лекарства.
- Тиреотоксично - се препоръчва симптоматично лечение. при
изразени признаци на сърдечно-съдови нарушения се използват бета-блокери: Небиволол, Анаприлин. За да намали емоционалната възбудимост, лекарят подбира подходящите успокоителни средства. Ако възникне тиреотоксична криза, пациентът се настанява в болница, където се провежда хормонална терапия. - При хипотиреоидизъм се предписват лекарства, съдържащи левотироксин. Тяхната разлика е, че основното им активно вещество е възможно най-близко до човешкия хормон Т4. Такива лекарства са напълно безвредни, поради което им е позволено да се приемат дори по време на бременност и по време на лактация. Приемът на йодни препарати с AIT трябва да бъде строго дозиран и да не надвишава 50 mcg, при условие че се приемат 200 mcg селен.
Предписват се и витамини и имуностимулиращи лекарства. При изразено уголемяване на щитовидната жлеза и силно притискане на съседните й органи хирургическата интервенция се счита за подходяща.
Препоръки за автоимунен тиреоидит:
- За да се отървете от дискомфорта в мускулите и ставите, пациентът трябва да намали физическата активност. Спокойните разходки обаче ще бъдат полезни, така че не бива да ги изключвате..
- Не се препоръчва слънчеви бани при естествени условия или в солариум. Можете да останете на слънце за не повече от 15 минути.
- Необходимо е внимателно да следите здравето си: да лекувате кариес, остри респираторни вирусни инфекции, назофарингеални заболявания и др..
- Избягвайте стресови ситуации..
Народни рецепти и диети
Диетата, препоръчана от ендокринолозите с AIT, е насочена към стабилизиране на човешкото състояние и нормализиране на дейността на щитовидната жлеза. Храненето се предписва, като се вземе предвид на какъв етап е заболяването - тиреотоксично или хипотиреоидно.
С AIT не се препоръчва да се намали или увеличи калорийното съдържание на храната, тъй като това може да причини прогресията на патологията. Минималната стойност се счита за 1300 kcal, а максималната - 2200 kcal. Яжте на всеки 3-4 часа 0 на малки порции.
Препоръчва се към диетата да се добавят следните продукти:
- сурови зеленчуци и плодове;
- тлъста риба;
- Ръжен хляб;
- Морска храна;
- бяло месо;
- зърнени храни и тестени изделия;
- кефир, ферментирало мляко, извара, сирене;
- яйцата.
Лечението на автоимунен тиреоидит с народни средства ще бъде добро допълнение към традиционната терапия, предписана от лекар. Сред популярните домашни рецепти може да се отбележи следното:
- 30 неузрели орехи се нарязват и се смесват с 200 г мед. Получената маса се изсипва в 1 литър водка и се разклаща старателно. Контейнер със състав за 2 седмици се отстранява на тъмно място. С времето филтрирайте, оставяйки само течността. Използвайте тинктура от 1 супена лъжица. л 30 минути преди хранене 1 път на ден.
- Смесете 1 ч.л. изсушен бял дроб, морски водорасли, червен капсикум. Готовата смес се вари с 1 литър вряла вода и се настоява в термос за 7-8 часа. Прецедената инфузия се разделя на 3 части и се пие през деня. Продължителността на терапията е 1 месец. Тогава трябва да си направите почивка за същия период.
- 2 с.л. л сухи листа от лимонова трева се налива 100 мл 70% алкохол и се почиства на тъмно място в продължение на 2 седмици. Разклащайте съдържанието ежедневно. Филтрира се в края на срока, приемайте 15 ml преди хранене 2 пъти на ден.
- Премахването на отрицателните симптоми ще помогне на отварата от плодовете. За 0,5 л вряща вода ще ви трябват 20 г суха трева. Получената смес се загрява в продължение на 5 минути, след което контейнерът внимателно се увива с кърпа (можете да използвате термос) и настоявайте още 4 часа. Филтрираната напитка се разделя на 5 части и се консумира през целия ден. Препоръчва се ежедневно да се приготвя прясна порция тинктура. Мляните нарязани плодове също са полезни като хранителна добавка..
- 30 г прясно пчелно мляко се поставя под езика и се държи до пълното му разтваряне. Манипулациите се правят 4 пъти на ден час преди хранене.
- При дисфункция на жлезите се препоръчва включването на плодове фейхоа в диетата. 100 г от продукта трябва да се консумират малко преди хранене.
- Прясна дъбова кора се нанася върху щитовидната жлеза и се фиксира с превръзка. Компресът не се отстранява през деня. На следващия ден се препоръчва да вземете ново парче кора.
Възможни усложнения
Самият AIT не е твърде опасен. Следвайки инструкциите на лекуващия лекар, пациентът може да контролира състоянието си през целия си живот и да предотврати прогресията на заболяването. Най-лошото, което можете да очаквате, са усложнения. Те обаче се появяват само при пълно отсъствие на терапия и нежеланието на човека да променя начина на живот и храненето.
AIT може да провокира:
- депресия, деменция;
- хипертония, нарушения на кръвообращението;
- храносмилателни разстройства, панкреатит;
- заболявания на репродуктивната система, маточно кървене.
Най-лошият изход е рак на щитовидната жлеза. Патологията се развива, ако раковите клетки се появят в възли.
Автоимунен тиреоидит
Артикул: Автоимунен тиреоидит
Автоимунен тиреоидит (Хашимото тиреоидит; лат. Morbus Hasimoti, тиреоидит Хасимоти, лимфоцитария на струма, лимфоматоза на струма, автоимунна струма, стръма Хасимоти) е хронично възпалително заболяване на щитовидната жлеза с автоимунен произход.
Това възпаление е пряко свързано с унищожаването на повредени фоликули и фоликуларни клетки на щитовидната жлеза. Тъй като в повечето случаи автоимунният тиреоидит (AIT) протича безсимптомно, неговата диагноза се основава на резултатите от ултразвук, хистологични изследвания (фина иглена биопсия) и клинични анализи. Ендокринолог извършва лечение на заболяване, чиято цел е да потисне автоимунните процеси и да коригира хормонопроизводителната функция на щитовидната жлеза.
Според статистиката сред всички заболявания на щитовидната жлеза AIT е 20-30%, а жените страдат от нея 15-20 пъти по-често от мъжете. Средната възраст на пациентите с автоимунен тиреоидит е 40-50 години, въпреки че през последните години се наблюдава тенденция за „подмладяване“ на това заболяване.
Групи хора с висок риск от развитие на AIT: подложени на дифузна токсична гуша и операция на щитовидната жлеза; пациенти с всяка форма на ендемичен гуша; пациенти с диабет страдащи от алергични и автоимунни заболявания.
Автоимунен тиреоидит - класификация
Хроничен AIT (или лимфоцитен, лимфоматозен тиреоидит, остаряло име - гуша на Хашимото). Причината за развитието на болестта е прогресиращата инфилтрация на Т-лимфоцитите в паренхима на щитовидната жлеза, в резултат на което броят на антителата към нейните клетки се увеличава и жлезата постепенно се унищожава. Нарушаването на функцията и структурата на жлезата може да провокира намаляване на нивото на щитовидните хормони (първичен хипотиреоидизъм). Заболяването се предава чрез гени и се проявява в семейни форми, които могат да се комбинират с други автоимунни разстройства.
Безшумен или безболезнен тиреоидит. Причините за заболяването не са известни на науката днес. Този вид заболяване е аналог на следродилния AIT, но появата му не е свързана с бременността.
Следродилен тиреоидит. Най-често срещаният случай, който възниква поради прекомерна реактивация на имунната система в резултат на естественото й инхибиране в процеса на раждане на плода. Ако не държите болестта под контрол, тя може да се развие в разрушителен AIT.
Цитокин-индуциран тиреоидит. Проявява се по време на лечение с лекарства на базата на интерферон при пациенти с кръвни заболявания и хепатит С.
Вариантите на автоимунен тиреоидит, като следродилен, безболезнен и цитокин-индуциран, във фаза са подобни на процесите, протичащи в щитовидната жлеза. В началния етап се развива деструктивна тиреотоксикоза, която впоследствие се превръща в преходен хипотиреоидизъм, в повечето случаи завършващ с възстановяване на функцията на щитовидната жлеза.
Следните фази могат да бъдат разграничени при всички автоимунни тироидити:
- Еутиреоидна фаза на заболяването (без нарушена функция на щитовидната жлеза). Може да продължи няколко години, десетилетия или цял живот.
- Субклинична фаза. В случай на прогресия на заболяването, масивната агресия на Т-лимфоцитите води до унищожаване на клетките на щитовидната жлеза и намаляване на броя на хормоните на щитовидната жлеза. Чрез увеличаване на производството на тиреостимулиращ хормон (TSH), който прекомерно стимулира щитовидната жлеза, тялото успява да поддържа нормалното производство на Т4.
- Тиреотоксична фаза. В резултат на повишена агресия на Т-лимфоцитите и увреждане на клетките на щитовидната жлеза, съществуващите тиреоидни хормони се освобождават в кръвта и се развива тиреотоксикоза. В допълнение, унищожените части от вътрешните структури на фоликуларните клетки навлизат в кръвта, което провокира по-нататъшното развитие на антитела към клетките на щитовидната жлеза. Когато с по-нататъшно унищожаване на щитовидната жлеза броят на клетките, произвеждащи хормон, пада под критично ниво, нивото на Т4 в кръвта рязко намалява и започва фазата на явен хипотиреоидизъм..
- Хипотиреоидна фаза. Продължава около година, след което обикновено се възстановява функцията на щитовидната жлеза. Понякога хипотиреоидизмът остава постоянен.
Автоимунният тиреоидит може да бъде монофазен (има само тиреотоксична или само хипотиреоидна фаза).
Според клиничните прояви и промените в размера на щитовидната жлеза, автоимунният тиреоидит се разделя на форми:
- Латентен (има само имунологични признаци, няма клинични симптоми). Жлезата е с нормални размери или леко уголемена (1-2 градуса), без уплътняване, функциите на жлезите не са нарушени, понякога могат да се наблюдават умерени симптоми на тиреотоксикоза или хипотиреоидизъм.
- Хипертрофична (придружена от увеличаване на размера на щитовидната жлеза (гуша), чести умерени прояви на хипотиреоидизъм или тиреотоксикоза). Може да има равномерно увеличение на щитовидната жлеза в целия обем (дифузна форма) или може да има образуване на възли (нодуларна форма), понякога комбинация от дифузна и възлова форма. Хипертрофичната форма на автоимунен тиреоидит може да бъде придружена от тиреотоксикоза в началния стадий на заболяването, но обикновено функцията на щитовидната жлеза се запазва или намалява. С напредването на автоимунния процес в тъканта на щитовидната жлеза състоянието се влошава, функцията на щитовидната жлеза намалява и се развива хипотиреоидизъм..
- Атрофичен (размерът на щитовидната жлеза е нормален или намален, според клиничните симптоми - хипотиреоидизъм). Най-често се наблюдава в напреднала възраст, а при младите - в случай на излагане на радиация. Най-тежката форма на автоимунен тиреоидит, поради масивното унищожаване на тироцитите - рязко се намалява функцията на щитовидната жлеза.
Автоимунен тиреоидит - причини
Дори ако човек има наследствена предразположеност, развитието на AIT възниква само на фона на допълнителни провокиращи неблагоприятни фактори:
- огнища на хронична инфекция (върху кариозни зъби, в синусите и на сливиците);
- прехвърлен ARI;
- продължителна неконтролирана употреба на хормонални лекарства или продукти, съдържащи йод;
- радиация, продължително излагане на пряка слънчева светлина;
- психотравматични ситуации (загуба на работа, разочарование и негодувание, болест или смърт на любим човек);
- лоша екологична ситуация, излишни съединения на флуор, хлор и йод във вода, храни и околната среда.
Автоимунен тиреоидит - симптоми
В повечето случаи AIT протича без симптоми: жлезата не е уголемена, не дава болка по време на палпация, нейната функция е нормална. Понякога може да се определи увеличение на гуша или пациентът да се оплаква от болки в ставите, слабост, лека умора или усещане за натиск в щитовидната жлеза.
В ранните години от развитието на автоимунен тиреоидит може да се наблюдава клиничната картина на тиреотоксикозата, която с течение на времето, тъй като атрофията на функциониращата тъкан на жлезата се превръща в хипотиреоидизъм.
С следродилния тиреоидит пациентите наблюдават намаляване на теглото, обща слабост и умора. Понякога тиреотоксикозата ясно се проявява под формата на усещане за топлина, тахикардия, тремор на крайниците, прекомерно изпотяване, емоционална лабилност. Състоянието често се изостря от следродилна депресия..
При безшумен тиреоидит се наблюдава лека тиреотоксикоза, често от субклиничен характер. Що се отнася до цитокин-индуцирания тиреоидит, той рядко се появява придружен от тиреотоксикоза или хипотиреоидизъм.
Проучвания за идентифициране на автоимунен тиреоидит:
- общ анализ на кръвта;
- определяне на серумното ниво на TSH, както и на свободните и общите Т4 и Т3;
- Имунограмата;
- Ултразвук на щитовидната жлеза;
- фина игла биопсия на щитовидната жлеза.
Точна диагноза на автоимунен тиреоидит се поставя само когато изследванията потвърждават едновременно три важни критерия за неговото развитие:
- признаци на първичен хипотиреоидизъм;
- хипоехогенност на щитовидната жлеза (видима с ултразвук);
- повишаване нивото на антитела към щитовидната жлеза.
Автоимунен тиреоидит - лечение
Към днешна дата ендокринолозите нямат безопасни и ефективни методи за коригиране на автоимунни патологии, поради които би било възможно да се спре прогресията на заболяванията (повече подробности за автоимунните заболявания можете да намерите тук).
Когато AIT навлезе в тиреотоксичната фаза, на пациентите не се предписват тиростатици за потискане на функцията на щитовидната жлеза, тъй като в този процес нейната хиперфункция отсъства. При сърдечно-съдови нарушения се предписват бета-блокери.
При хипотиреоидизъм заместващата терапия с левотироксин се провежда под контрола на серумния TSH и общата клинична картина. Ако AIT възникне едновременно с подостър тиреоидит, на пациента се предписва преднидозол.
Различни нестероидни противовъзпалителни средства позволяват намаляване на титрите на автоантитела: Волтарен, Метидол или Индометацин. В допълнение, лекарят предписва адаптогени, витамини и имунокорективни лекарства..
При силно компресиране на органите с хипертрофична щитовидна жлеза е показана хирургична интервенция.
Традиционна медицина за автоимунен тиреоидит
В допълнение към традиционните методи на лечение, можете да използвате народни. Те обаче могат да се използват само след съгласуване с лекаря, така че народните средства да не влизат в конфликт с лекарствата.
Важно: Самолечението на щитовидната жлеза е неприемливо.
Лечебните растения помагат в борбата както със симптомите на автоимунен тиреоидит, така и със самата болест, тъй като повишават ефективността на щитовидната жлеза. Това е много ефективно при изместване на количеството хормони надолу. Това са главно инфузии и отвари за орално приложение.
И така, едно от най-известните средства е тинктурата от орех. Често се използва и морска капуста (както прясна, така и тинктура от нея). И това не е изненадващо, защото продуктът е рекордьор по съдържание на йод и се препоръчва при всички заболявания с понижаване на нивото на хормоните на щитовидната жлеза.
Доста ефективно средство за подобряване на функцията на жлезата е тинктурата от лимонена трева и отвара от decoratum. Смес от морски зърнастец, лимон и пресен целина не само стимулира щитовидната жлеза, но и спомага за забавяне на патологичния процес.
Не забравяйте за зеленчуковите и ягодовите сокове. Сокотерапията се използва за лечение на заболявания на щитовидната жлеза от дълго време. Хората с автоимунен тиреоидит трябва да използват смес от сок от моркови и цвекло с добавяне на ленено масло. От разрушителното въздействие на антитела и бели кръвни клетки щитовидната жлеза може да бъде защитена със смес от зеле и лимонов сок. Сокът от морски зърнастец ще помогне за активиране на жлезата. Не се препоръчва обаче да се използва в чистата му форма, необходимо е да се разрежда с вода в равни пропорции. Картофеният сок също е добър, но може да се пие само прясно приготвена напитка..
Външни средства на традиционната медицина.
Най-често срещаният е "йод" от борови пъпки, инфузиран с алкохол. Сместа трябва да се третира зоната на щитовидната жлеза два пъти на ден.
Тинктурата от елекапан се използва като гаргара.
Хранене за автоимунен тиреоидит.
Лечението на заболяването (или значително забавяне на прогресията му) ще даде по-добри резултати, ако пациентът избягва храна, която е вредна за щитовидната жлеза. В този случай е необходимо да се сведе до минимум честотата на консумация на продукти, съдържащи глутен. Забраната включва:
- зърнени храни;
- брашно ястия;
- хлебни изделия;
- шоколад;
- захарни изделия;
- бързо хранене и т.н..
В този случай трябва да се опитате да ядете храни, обогатени с йод. Те са особено полезни при контролиране на хипотиреоидната форма на автоимунен тиреоидит..
С AIT е необходимо да се вземе с максимална сериозност въпроса за защитата на организма от проникването на патогенна микрофлора. Трябва също да опитате да го почистите от патогенни бактерии, които вече са в него. На първо място, трябва да се погрижите за прочистване на червата, защото именно в него се осъществява активно възпроизвеждане на вредни микроорганизми. За това диетата на пациента трябва да включва:
- млечни продукти;
- Кокосово масло;
- пресни плодове и зеленчуци;
- постно месо и месни бульони;
- различни видове риба;
- морски водорасли и други водорасли;
- покълнали зърнени култури.
Всички продукти от горния списък спомагат за укрепване на имунната система, обогатяват организма с витамини и минерали, което от своя страна подобрява работата на щитовидната жлеза и червата.
Важно: Ако има хипертиреоидна форма на AIT, всички продукти, които съдържат йод, трябва да бъдат напълно изключени от диетата, тъй като този елемент стимулира производството на хормони Т3 и Т4.
При AIT е важно да се даде предпочитание на следните вещества:
- селен, който е важен за хипотиреоидизма, тъй като подобрява секрецията на хормоните Т3 и Т4;
- Витамини от група В, допринасящи за подобряване на метаболитните процеси и спомагащи за поддържането на тялото в добра форма;
- пробиотици, важни за поддържане на чревната микрофлора и предотвратяване на дисбиоза;
- адаптогенни растения, които стимулират производството на хормони Т3 и Т4 при хипотиреоидизъм (Rhodiola rosea, гъба Reishi, корен и плодове от женшен).
Автоимунен тиреоидит - профилактика
Пациент, който при липса на дисфункция на щитовидната жлеза е разкрил автоимунен тиреоидит, трябва да бъде наблюдаван, за да могат специалистите своевременно да открият и компенсират проявите на хипотиреоидизъм. Също така функцията на щитовидната жлеза и нейното състояние трябва да се контролират в ранните етапи на бременността и след раждането.
В заключение: автоимунният тиреоидит е заболяване, което не може да се излекува напълно. През следващия живот пациентът ще бъде принуден да спазва поддържаща терапия. Но не считайте това заболяване за изречение. С навременната диагноза и лечение можете да избегнете опасни усложнения и да продължите да живеете пълноценен живот, като същевременно запазите работоспособността и способността да раждате деца. Благодарение на лечението се постига стабилна ремисия, на фона на която човек може да живее с тази диагноза до много стара възраст.