Аденом на хипофизата

Аденом на хипофизата: симптоми при жени, лечение и прогноза
Аденомът на хипофизата е новообразувание с доброкачествено естество, в образуването на което участват клетките на аденохипофизата (предната хипофиза), отговорни за поддържането на хормоналния баланс в организма на необходимото ниво.

Аденомите, образуването на които е основата на черепа, съставляват около 10% от всички тумори, които засягат мозъчната тъкан и са на второ място след глиомите и менингиомите.

Според статистическите показатели около една трета от общата популация е податлива на различни патологии на хипофизата.

Причини

Какво е? Към днешна дата медицината не посочва точните причини, които могат да причинят аденом на хипофизата. Но има редица фактори, които допринасят за появата на хипертония:

• наранявания на главата;
• патология на развитието на плода;
• различни невроинфекции - например енцефалит, менингит, полиомиелит, бруцелоза, невросифилис, туберкулоза, мозъчен абсцес;
• според някои доклади продължителната употреба на орални контрацептиви е опасна.

Всички причини за аденом на хипофизата могат да се комбинират според тяхното следствие - всички те причиняват хиперплазия (прекомерно размножаване на клетки) на тъканта на хипофизата поради хормонални нарушения.

Какво представляват аденомите?

Хормонално активните тумори, в зависимост от хормоните, които произвеждат, са от следните видове:

1. Пролактинома (произвежда пролактин, който причинява образуването на мляко).
2. Смесени аденоми (произвеждат няколко хормона едновременно).
3. Гонадотропен аденом (произвежда хормони, които стимулират функционирането на половите жлези: фоликулостимулиращи и лутеинизиращи хормони).
4. Тиротропином (произвежда тиреостимулиращ хормон, който контролира щитовидната жлеза).
5. Кортикотропином (синтезира адренокортикотропния хормон, отговорен за производството на глюкокортикоиди от надбъбречните жлези).
6. Соматотропином (секретира хормон на растежа, който е отговорен за растежа на тялото, синтеза на протеини, разграждането на мазнините и образуването на глюкоза).

В зависимост от размера на тумора, всички аденоми на хипофизата се делят на микро- и макроаденоми. Микроаденомите може да не бъдат открити дори по време на ЯМР и периодично се откриват по време на патологична аутопсия, която се извършва по повод на напълно различни заболявания.

Също така, в зависимост от съставните му клетки, аденомът може да бъде хормонално активен и неактивен (съответно 60% и 40% от случаите). От своя страна почти всички хормонално активни аденоми произвеждат всеки един хормон на предната хипофизна жлеза, а 10% от туморите произвеждат няколко хормона наведнъж..

Симптоми на аденом на хипофизата

Клинично аденомът на хипофизата се проявява чрез комплекс от офталмологични и неврологични симптоми, свързани с натиска на нарастващ тумор върху вътречерепни структури, разположени в областта на турското седло. Ако аденомът на хипофизата е хормонално активен, тогава в клиничната му картина ендокринно-метаболитният синдром може да излезе на преден план.

Нещо повече, промените в състоянието на пациента често са свързани не с хиперпродукцията на самия хормон на тропичния хипофиз, а с активирането на целевия орган, върху който той действа. Проявите на ендокринно-метаболитния синдром пряко зависят от естеството на тумора. От друга страна, аденомът на хипофизата може да бъде придружен от симптоми на панхипопитуитаризъм, който се развива поради разрушаване на тъканта на хипофизата от нарастващ тумор.

Соматотропинома представлява 20 - 25% от общия брой на аденомите на хипофизата. При децата честотата на появата е на трето място след пролактиноми и кортикотропиноми. Характеризира се с повишени нива на хормон на растежа в кръвта. Признаци на хормони на растежа:

• Ако соматотропиномът се е появил в зряла възраст, той се проявява чрез симптоми на акромегалия - увеличение на четките, краката, ушите, носа, езика, промяна и грубене на черти на лицето, появата на засилен растеж на косата, брада и мустаци при жените, менструални нарушения. Увеличението на вътрешните органи води до нарушаване на техните функции.
• При децата тя проявява симптоми на гигантизъм. Детето бързо набира тегло и височина, поради равномерния растеж на костите по дължина и ширина, както и растежа на хрущяла и меките тъкани. По правило гигантизмът започва в препуберталния период, известно време преди началото на пубертета и може да прогресира, докато завърши формирането на скелета (до около 25 години). Гигантизмът се счита за увеличение на височината на възрастните над 2 - 2.05 m.

Пролактином. Най-често срещаният тумор на хипофизата се среща в 30-40% от всички аденоми. По правило размерът на пролактиномите не надвишава 2 - 3 mm. По-често се среща при жените, отколкото при мъжете. Тя се проявява чрез такива признаци като:

• галакторея - непрекъснато или периодично отделяне на майчината кърма (коластра) от млечните жлези, несвързана с периода след раждането.
• невъзможност за забременяване поради липса на овулация.
• менструални нередности при жените - нередовни цикли, удължаване на цикъла повече от 40 дни, ановулаторни цикли, липса на менструация.
• при мъжете пролактинома се проявява с намаляване на потентността, увеличаване на млечните жлези, еректилна дисфункция, нарушено образуване на сперматозоиди, което води до безплодие.

Corticotropinoma. Среща се при 7 - 10% от аденомите на хипофизата. Характеризира се с прекомерно производство на хормони на надбъбречната кора (глюкокортикоиди), това се нарича болест на Иценко-Кушинг. [Adsen]

• кожни нарушения - розово-лилави стрии (стрии) по кожата на корема, гърдите, бедрата; засилена пигментация на кожата на лактите, коленете, подмишниците; повишена сухота и пилинг на кожата.
• "Кушингейд" тип затлъстяване - има преразпределение на мастния слой и отлагането на мазнини в раменния пояс, на шията, в надклавикуларните зони. Лицето придобива „луна”, кръгла форма. Крайностите стават по-тънки поради атрофични процеси в подкожната тъкан и мускулите..
• артериална хипертония.
• при мъжете често се наблюдава намаляване на потентността.
• жените могат да имат менструални нередности и хирзутизъм - повишена окосмяване на кожата, растеж на брадата и мустаците.

Гонадотропиномите, като тиротропиномите, както и предишната версия на аденом на хипофизата, са изключително редки при пациенти. Проявите от ендокринно-обменния характер се определят от основния фактор на туморите или тяхното развитие на фона на дългосрочна лезия, засягаща целевата жлеза (например с хипотиреоидизъм или хипогонадизъм). Първичните тиротропиноми провокират появата на тиреотоксикоза, откриването на вторичен тиротропин става на фона на действителния хипотиреоидизъм.

Гонадотропиномите често са придружени от хипогонадизъм при жени (което се проявява под формата на намаляване на функцията на яйчниците или пълното им спиране в комбинация с аменорея и различни видове менструални нарушения) и при мъже (намаляване на функцията на половите жлези и други нарушения, които имат значение за това състояние). Диагнозата на гонадотропин, като правило, се появява в резултат на сравнение на офталмоневрологични симптоми (прояви от ендокринен характер в този вариант на тумора не са специфични).

Независими от хормона тумори. Този вид включва хромофобния аденом на хипофизата. Знаци, показващи възможното му присъствие:

• главоболие;
• при жените има нарушение на менструалния цикъл;
• може да се появи наднормено тегло;
• зрително увреждане в резултат на факта, че туморът оказва натиск върху зрителните нерви;
• нивото на хормоните, които щитовидната жлеза произвежда, може да се увеличи;
• настъпва преждевременно стареене.

Най-често такива тумори се откриват случайно, когато пациентът претърпи MRI сканиране. Лечението на този вид аденом на хипофизата е само хирургично. Може да се използва лъчева терапия. Лечението с лекарства се използва само в комбинация с други видове. Само по себе си тя не дава резултат. Освен това много често случайно открит тумор, който е независим от хормоните, не расте. Следователно, тя не изисква намесата на лекарите. Те оставят такъв аденом под постоянно наблюдение. Ако растежът му започне, тогава, най-вероятно, в този случай ще бъде необходимо да се използва хирургичният метод.

Ендокринни заболявания с аденом на хипофизата

Последиците от аденом на хипофизата могат да бъдат различни опасни ендокринни заболявания.

Най-често открити:

Хиперпролактинемия се развива при пациенти с пролактинома на хипофизата. Това заболяване реагира по-добре от другите на консервативно лечение. Операцията често не е необходима.

Причината за акромегалия и гигантизъм са ацидофилни тумори на хипофизата, наречени соматотропиноми. Има лекарства за потискане на това заболяване. Но лъчевата терапия и хирургичното отстраняване са по-ефективни лечения..

Болестта на Иценко-Кушинг се причинява от базофилен тумор на хипофизата. Такава неоплазма се нарича кортикотропинома. Хирургичното отстраняване се счита за най-ефективното лечение..

Диагностика

Когато симптомите са идентифицирани:

• ЯМР или КТ (ендокринно изображение);
• преглед от ендокринолог (определяне на хормоналния статус);
• преглед от офталмолог (периметрия, проверка на зрителната острота, офталмоскопия);
• краниография на турското седло за наличие на остеопороза и специфичен байпас на дъното.

Диагнозата се установява, като се вземат предвид:

• увеличение на турското седло (наличие на краниофарингиом, компресия или тумор на третата камера).
• загуба на зрителна функция (наличие на хиома на глиома).
• наличието на ендокринни нарушения и първични ендокринни заболявания (тумори на надбъбречната жлеза, заболявания на ендокринните жлези и др.).

След изясняване на естеството на хормоналните изследвания е необходимо пациентът да бъде прехвърлен в специализирани центрове или клиники с достатъчен опит. Това се дължи на факта, че определянето на хормоналния статус без физиологични влияния често не дава обективна информация за заболяването.

Как се лекува аденом на хипофизата?

В съвременната медицина лечението на аденомите на хипофизата при жени и мъже се извършва с помощта на лекарствени, лъчеви и хирургични терапии. Във всеки отделен случай, за всяка от разновидностите на тумора на хипофизата, се избира индивидуална възможност за лечение в съответствие с етапа на курса и неговия характерен размер..

Консервативно лечение

Медикаментът обикновено се предписва за малки тумори и само след задълбочен преглед на пациента. Ако туморът е лишен от съответните рецептори, тогава консервативната терапия няма да доведе до резултат и единственият изход е хирургично или радиационно отстраняване на тумора.

1. Лекарствената терапия е оправдана само при малки размери на неоплазии и отсъствие на признаци на зрителни нарушения. Ако туморът е голям, тогава той се извършва преди операция за подобряване състоянието на пациента преди или след операцията като заместителна терапия.
2. Най-ефективното лечение е пролактинът, който произвежда хормона пролактин в големи количества. Назначаването на лекарства от групата на допаномиметиците (парлодел, каберголин) има добър терапевтичен ефект и дори ви позволява да правите без операция. Каберголинът се счита за лекарство от ново поколение, той може не само да намали хиперпродукцията на пролактин и размер на тумора, но и да възстанови сексуалната функция и параметрите на спермата при мъже с минимални странични ефекти. Консервативното лечение е възможно при липса на прогресивно зрително увреждане и ако се прилага на млада жена, планираща бременност, тогава приемът на лекарства няма да бъде пречка.

В случай на соматотропни тумори се използват соматостатинови аналози, при тиреотоксикоза се предписват тиреостатици, а при болестта на Иценко-Кушинг, провокирана от аденом на хипофизата, ефективни са аминоглутетимидните производни. Заслужава да се отбележи, че в последните два случая лекарствената терапия не може да бъде постоянна, а служи само като подготвителен етап за последващата операция.

хирургия

С хирургичното отстраняване на аденомите може да се използва един от двата метода:

1. Транскраниална - предполага краниотомия.
2. Трансфеноидален - през носната кухина.

Ако се диагностицират микроаденоми и макроаденоми, които нямат сериозен ефект върху околните тъкани, операцията се извършва трансфеноидално. Ако туморът достигне гигантски размери (от 10 см в диаметър), се препоръчва изключително транскраниално отстраняване.

Трансфеноидното отстраняване на аденом е позволено да се извърши, когато туморът е ограничен до турското седло или се простира отвъд него с не повече от 2 см. Извършва се при стационарни условия след консултация с неврохирург. Въвеждането на ендоскопско оборудване се извършва под обща анестезия. Ендоскоп за оптични влакна се вкарва до предната черепна ямка през десния носен канал. Освен това, за свободен достъп до района на турското седло, се прави разрез на стената на сфеноидната кост. Аденомът на хипофизата се изрязва и отстранява. [Adsen1]

Всички хирургични процедури се извършват под ендоскопа, на монитора се показва увеличено изображение на текущия процес, така че неврохирургът да има широк преглед на хирургичното поле. Операцията продължава около два до три часа. На първия ден след операцията пациентът може вече да е активен, а на 4-ия ден - напълно изписан от болницата при липса на усложнения. В 95% от случаите на такава операция аденомът на хипофизата се излекува напълно..

Транкраниалната хирургия се извършва в най-тежките случаи под обща анестезия чрез краниотомия. Високата заболеваемост и рискът от усложнения карат неврохирурзите да предприемат тази стъпка само ако е невъзможно да се използва ендоскопският метод за отстраняване на аденоми, например, когато тумор расте в мозъчната тъкан.

Прогноза за лечение

Аденомите на хипофизата са доброкачествени образувания, но с активен растеж те могат да причинят много проблеми и дори да се израждат в злокачествен процес.

Ако туморът е голям (повече от 2 см), тогава рискът от неговото повторение през следващите 5 години след хирургичното отстраняване е висок.

Също толкова важно при прогнозирането на такива образувания е естеството на аденом. Например, при пролактиноми или соматотропиноми, една четвърт от пациентите имат пълно възстановяване на ендокринната активност, с микрокортикотропиноми 85% от пациентите напълно се възстановяват.

Средната честота на рецидиви е приблизително 12%, а възстановяването представлява 65-67% от случаите. Но подобни прогнози са оправдани само с навременния контакт с специалисти в тесен профил..

Аденом на хипофизата на мозъка какво е това?

Въпреки малкия размер на мозъчния придатък, той е основният орган в цялата ендокринна система. Аденом на мозъка на хипофизата - какво е това? Патологията е туморна формация, която се развива от собствената тъкан на хипофизата..

Доброкачественият ход на заболяването и бавният темп на растеж на възела ви позволяват да изберете ефективна терапия с навременна диагноза.

Класификация на заболяванията

Злокачествената дегенерация на аденом в хипофизната жлеза на мозъка е много рядка, главно заболяването се характеризира с доброкачествено протичане. Само една клетка на хипофизата претърпява мутации, често в предния лоб на жлезата.

Ако имунитетът не открие аномалия навреме, тогава клетката започва да произвежда свои собствени клонинги, като по този начин жлезистата тъкан започва да расте. Аденомът на хипофизната жлеза в мозъка може да бъде хормонално активен или хормонално неактивен. След определяне на неговата принадлежност се класифицират отделни туморни параметри в мозъка..

1. Микроаденом на мозъка на хипофизата - размерът не надвишава 1 см в диаметър;
2. Macroadenoma - повече от 1 см;
3. Гигантски тумор - расте до 6 cm.

В зависимост от скоростта на растеж на аденом в хипофизата, тя може да е склонна към агресивно разпространение или обратно, да расте бавно.

Хормоно-активните аденоми на хипофизата се делят според хормона, който анормалните клетки произвеждат:

• Somatotropinoma;
• Пролактинома е най-често срещаният, има бавен темп на растеж;
• Corticotropinoma;
• Thyrotropinoma;
• Gonadotropinoma.

Със смесен тип тумор анормалните клетки в хипофизната жлеза на мозъка произвеждат няколко хормона.

Хормонално неактивните аденоми в мозъка са трудни за диагностициране, тъй като рядко проявяват патологични симптоми:

1. Хромофобната неоплазма в хипофизната жлеза на мозъка се характеризира с агресивно клетъчно деление. Има кистозна форма - кухината вътре в тумора е изпълнена с течност;
2. Онкоцитома на хипофизата - растат епителни клетки.

Аденомът също се класифицира в зависимост от местоположението на фокуса. Клетките могат да растат само в рамките на хипофизната ямка или да излизат извън нейните граници и да растат в определена посока (черепна ямка, сфеноиден синус).

Причини

Точните причини за аденом в хипофизната жлеза на мозъка, както и други вътречерепни новообразувания, не са известни. След многобройни проучвания лекарите идентифицират само фактори, които могат да предизвикат аномалия.

Този тумор в мозъка по честота на откриване заема трето място сред доброкачествените форми и най-често се диагностицира при жени в детеродна възраст..

1. Наранявания
2. Инфекция на мозъчната тъкан (включително по време на ембриогенезата);
3. Промяна в хормоналните нива с лекарства (контрацептиви);
4. Чести хормонални скокове (многобройни бременности);
5. Излагане на радиация;
6. Автоимунни заболявания;
7. Лоши навици (алкохол, наркотици, тютюнопушене).

След приключване на функционирането на репродуктивната система, както при жените, така и при мъжете, аденомът се среща само в 5% от случаите.

Основните симптоми и диагнозата

Симптомите с неактивна форма на аденом напълно липсват, тъй като анормалните клетки не нарушават ендокринния баланс в организма.

Клиничните прояви се появяват при прекомерно производство на хормони и пролиферация на анормална тъкан. Първичните симптоми са доста замъглени и се изразяват под формата на умора, така че човек не свързва това състояние с аномалия в мозъка.

Увеличението на проявите зависи от структурните особености на аденом, локализация и други характеристики. Но с активната форма на неоплазмата, на първо място се появяват ендокринни симптоми.

Клиничната картина на аденом на хипофизата в мозъка се състои от три големи групи:

• Комплекс от невралгични симптоми - главоболие (във фронталната или темпоралната област, с усещане за натиск върху очните гнезда), движенията на очната ябълка са ограничени поради това, страничните полета на зрение изпадат. Когнитивната функционалност на мозъка е нарушена, емоционалният фон не е стабилен. Пролиферацията на жлезиста тъкан блокира изтичането на цереброспинална течност (през отвори), което води до увеличаване на ICP и клинични прояви на хидроцефалия;
• Комплекс от офталмологични симптоми - увреждане на зрението в едното око, разрушителни промени в фундуса при визуален преглед;
• Ендокринни нарушения - зависят от производството на един от хормоните на хипофизата:

1. Соматотропин - при възрастни се развива акромегалия, гигантството е характерно за децата. Във всички случаи се отбелязва затлъстяването и развитието на диабет;
2. Пролактинът е нарушение на репродуктивната функция. При мъжете коластрата се отделя от млечните жлези. Забелязват се различни кожни заболявания;
3. Гонадотропин - съчетава неврологични и офталмологични симптоми;
4. Тиротропин - развива се хипо или хипертиреоидизъм;
5. Кортикотропинът е развитието на болестта на Иценко-Кушинг, при която се отбелязват хиперпигментация на кожата и промяна в психо-емоционалния фон (възможно е развитието на психично заболяване). Синдромът включва развитието на много съпътстващи заболявания (пиелонефрит, остеопороза, метаболитни нарушения).

Диагностиката на заболяването включва задължителен преглед от тесни специалисти - невролог, офталмолог, ендокринолог.

Ако подозирате аденом на хипофизата, на пациента се назначава цялостен преглед за диференциране на патологията:

• Лабораторна диагностика - изследване на кръв и урина (концентрация на хормони);
• Визуализация на мозъчните структури - ЯМР, КТ.

Комплексният преглед задължително включва ЕКГ и ултразвуково сканиране на коремната кухина.

Как се лекува аденом на хипофизата

Лечението на аденом на хипофизата може да се проведе само с лекарства, но ако патологията се открие в началния етап. Режимът на лечение зависи от характеристиките на аденом и неговото местоположение.

Неактивните микро тумори често не пречат на функционалността на централната нервна система, а терапията се състои в имуностимулация на организма. Пациентът се подлага на преглед на всеки 6 месеца, за да оцени динамиката на патологичния фокус и да контролира хормоналните нива.

Медикаментите за регулиране на секрецията на хормони помагат за облекчаване на патологичните симптоми, но туморът не се разпада от това. Има случаи (много редки), когато лезията се самоунищожава с кръвоизлив вътре в неоплазмата, но неврохирурзите препоръчват радикално отстраняване, тъй като забавянето може да струва живота на пациента.

Операцията се извършва по два метода:

1. Ендоскопия - достъпът е през носните проходи, се счита за по-малко травматична операция. Използва се само за микроаденоми, които не надхвърлят основната локализация;
2. Трепанация на черепа - използва се за тумори, по-големи от 30 mm или разпространяващи се извън турското седло.

Радиационното облъчване за унищожаване на туморни клетки в хипофизната жлеза се използва като независим метод за лечение (за малки образувания) или с цел подготовка преди радикално изрязване.

Лечението на аденом на хипофизата с народни средства е неефективно и може да се използва само за общ укрепващ ефект. Но въпросът за алтернативното лечение остава спорен и е необходимо да се консултирате с лекуващия лекар, тъй като много билки стимулират метаболитните процеси - това може да провокира ускорен растеж на тумора..

Възможни усложнения и последствия

Прогнозата за аденом на хипофизата зависи от нейния вид и размер. Малките тумори, диагностицирани своевременно, като правило, се лекуват успешно и рискът от рецидив е сведен до минимум. Последиците за централната нервна система са обратими - функционалността е напълно възстановена.

Пренебрегваните форми или отказът от хирургическа интервенция неизбежно водят до дисфункция на централната нервна система и различни ендокринни патологии, които заплашват инвалидност или смърт.

Въпреки доброкачествения ход на заболяването, аденомът се счита за опасна вътречерепна формация. Навременното лечение гарантира пълно излекуване и възстановяване на загубената функционалност.

Аденом на хипофизата

Хипофизната жлеза е малка жлеза, разположена в централната ендокринна система. Той влияе върху хода на метаболизма, променя репродуктивното функциониране. Жлезата е разделена на 2 половини: аденохипофиза (предна) и неврохипофиза (задна). Разширеният сайт контролира дейността на щитовидната жлеза, органите на репродуктивната система и цялостния растеж на тялото.

Неврохипофизата, стабилизира баланса на солта и водата в организма, координира процеса на раждане и периода на кърменето. Отрицателен ефект стимулира тъканта на жлезата да расте в обем и да произвежда прекомерни хормони. В резултат на това се образува аденом. Аденомът на хипофизата е доброкачествен растеж (код съгласно ICD-10 D35.2). Състои се от материала на аденохипофизата. Отрицателен ефект върху мозъка и психосоматиката.

Симптоми на аденом на хипофизата

Симптомите на аденом на хипофизата по-често се появяват при деца и при млади възрастни. Те придобиват ендокринен характер, докато растежът се развива. Резултатът от заболяването може да бъде увреждане на пациентите. Клиничните признаци на тумор се наричат:

• зрително увреждане;
• мигрена;
• паническа атака;
• дефицит на хипофизата.

Аменорея се появява първо при образуването на аденом на хипофизата при жените. Тя предполага липсата на менструация в продължение на шест месеца. Появата на тумор е придружена от нарушение на репродуктивната система. Хромоактивният тумор показва начални признаци, когато пациентът достигне линията на средната възраст. При възрастните хора заболяването започва с нарушение на зрителната и нервната система.

Първият симптом при пациенти от двата пола по-млади от 50/55 години е неизправност на сексуалните функции. Жените празнуват аменорея. А мъжете се оплакват от дисфункция на еректилния процес. Проблемите с гениталиите изпреварват разстройството на зрението. Разликата между появата на втория симптом е 2 години. Симптомите се наблюдават при юноши. Класификацията на симптомите е разделена на 4 категории:

• Зрителни (зрително увреждане, промяна в зрителното поле, бифуркация на картината, слепота, непрекъснато сълзене, усещане за парене);
• Генитални (прекратяване на менструалния цикъл, сексуална дисфункция при мъжете);
• Неврология (недостатъчност на съня, главоболие, увреждане на паметта, нестабилна температура на главата);
• Комбинирани (бърза умора, загуба на сила, постоянна жажда, сънливост, панически атаки, промяна на теглото).

В замразения стадий на аденом на хипофизата при 75% от пациентите се наблюдава недостатъчна секреция на тропични хормони на хипофизата. Една трета от събитията са хипотиреоидизъм, една четвърт - надбъбречна недостатъчност. Мъжките признаци на хипогонадизъм се наричат ​​нарушение на еректилната функция, намаляване на сексуалното желание. Симптоми при жените: липса на менструални процеси и бездетство. Установява се хипотиреоидизъм:

• мигрена
• депресия
• намалена работа на съзнанието;
• запек
• бързо наддаване на тегло.

Липсата на хормони на растежа води до намаляване на устойчивостта, води до затлъстяване, прави костите чупливи, податливи на нараняване. Пациентите имат увеличение на тревожност, тревожност. Настроението се променя с непропорционална скорост. Дефицитът на ACTH се определя от:

• слабост в тялото;
• умора;
• мускулни и ставни болки;
• проява на симптоми на заболяване на храносмилателния тракт;
• нарушено съзнание.

При пациенти с пролактинома нивата на пролактин се увеличават с аденом на хипофизата. Този вид тумор се наблюдава при една трета от жените с аменорея и галакторея - разпределението на млякото. При мъжката популация пролактинома е рядък. Може би проявата на гинекомастия. Впоследствие кистичен тумор засяга мозъка..

Соматотропиномът се образува в резултат на увеличаване на количеството на хормоните на растежа в кръвта. Той предизвиква промяна във външния вид. Удължаването на четките е фиксирано, лицето набъбва, езикът расте. Това води до стесняване на тръбите на дихателните пътища и може да спре дишането по време на сън. При дисбаланс в метаболизма се формира диабет и се влошава чувствителността към декстроза. Соматотропиномите сгъстяват мускулите на вентрикулите на сърцето, възниква артериална хипертония, възниква аритмия. Пациентът изпитва сърдечна недостатъчност. За пълна картина на заболяването се използва хистология..

Лечение на аденом

Състоянието на пациенти с аденом на хипофизата се контролира едновременно от ендокринолог и неврохирург. Тяхното сътрудничество изчислява ефективен алгоритъм на лечение. Сложните случаи, които нямат точен отговор, се внасят за обсъждане от известни професори и лекари от най-висока категория. Те решават какво да правят. Някои хора дори се опитват да лекуват аденом с народни средства. В момента има видове лечение: консервативно и хирургично. За операцията приложите:

• протонен ускорител;
• кибер нож;
• гама нож;
• линеен ускорител.

Освен това може да е необходима лъчева терапия. За да се изясни, пациентите трябва да вземат кръвни изследвания, да отидат за CT. Лечението варира в зависимост от пола. Хипофизната жлеза при жените се наблюдава от гинеколог и репродуктолог. Андрологът се занимава с мъжкото население.

Лекарства за аденоми на хипофизата

За борба с пролактините и синдрома на хиперпролактинемия се използват бромокриптин и каберголин. Лекарствата влияят на движението на допамин и норепинефрин по нервните клетки и допринасят за намаляване на секрецията на серотонин. Бромокриптинът има благоприятен ефект върху хипоталамуса. Предната хипофизна жлеза се характеризира с инхибиране на производството на хормони.

Пациентите на години предписват терапия със соматостатин и вещества, които отслабват соматотропиновите рецептори. След отстраняването на тумора може да остане гигантско количество хормони на растежа. Настъпва рецидив на неоплазмата. В този случай лекарствата продължават след лъчева терапия..

Ако има забрана за хирургическа интервенция, те прибягват до радиация и прием на наркотици. Медикаментът има положителен ефект върху хормоните на надбъбречната кора в кръвоносните съдове. За постигане на целта се използват специални лекарства. Свойствата им са насочени към забавяне на разпространението на кортизола.

Освен това се предписва симптоматична терапия. Той коригира процеса на метаболизма на протеини и въглехидрати, нормализира нивото на кръвното налягане. Ако е необходимо, извършете процедурата на облъчване. Той допълва хирургическата интервенция и е първата стъпка в прилагането на лъчева терапия.

Хирургия на аденом на хипофизата

Тиротропинът изисква незабавна операция. Това е централен метод на лечение. Лекарствата се предписват за стабилизиране на количеството на хормоните след хирургична процедура. Големите тумори се отстраняват ефективно с 55% успех, а малките с 80%.

В момента се провежда трансназосфеноидно и транскраниално лечение. Неврохирурзите предпочитат да редуват методи на етапи. Транснално елиминиране на тумора предполага процедура през носа. При липса на възможност за транскраниално лечение, трансфеноидно.

Ефективното отстраняване на рака става чрез страничен изглед на ендоскопа. Тя ви позволява да стигнете до тумора от най-добрата страна. Това ще предпази мозъка и кавернозния синус от наранявания и дефекти. Когато цереброспиналната течност изтича, тя се фиксира и отстранява по време на хирургическата операция..

Специалистите прогнозират успешен резултат след терапията. Но помислете за цената на процедурите. Той варира в зависимост от алгоритъма на лечение. Цената се основава на методите на операциите, комплекса от лекарства преди и след хирургично отстраняване на тумора.

Консервативно лечение

Употребата на лекарства е ефективна в началните етапи, когато е налице микроаденом. След операцията може да се разреши. Раковите клетки могат да изчезнат. Преди да предпише лекарства, лекарят обстойно изследва пациента. В някои случаи консервативното лечение няма да покаже очаквания резултат. Хирургия или лъчева терапия се счита за единственият начин за елиминиране на аденом..

Приемането на лекарства е оправдано при липса на зрително увреждане. Провежда се преди операция за поддържане на положително състояние на пациенти с мащабни тумори. Добрите резултати се демонстрират чрез терапия с пролактин. Хормонът пролактин се произвежда в излишък.

Можете да направите без операция, като използвате допаномиметици. Ефективни средства за защита: Парлодел и каберголин. Разработката на каберголин позволи да се намали отделянето на пролактин и да се намали размерът на аденом. Инструментът стабилизира функционирането на гениталиите и коефициентите на спермата при мъжете. Консервативното лечение няма да има отрицателен ефект върху бременността.

Образуването на хормони на растежа изисква използването на соматостатинови аналози. Лечението на тиреотоксикозата се извършва от тиреостатици. Аденомът на хипофизната жлеза на мозъка провокира развитието на болестта на Иценко-Кушинг (базофилен тип растеж). Лекарствата от групата на аминоглутетимид са ефективни срещу него.

хирургия

Липсата на консервативно лечение води до назначаването на операция. Процедурата за елиминиране на аденом е опасна, туморът е близо до мозъка. Достъпът до неоплазмата е труден. Изборът на курса на процедурите остава при неврохирурга. Терапията се предписва след задълбочен преглед на пациента и получаване на резултатите от ЯМР.

Последните медицински разработки предлагат минимално инвазивни и неинвазивни варианти за отстраняване на аденоми на хипофизата. Те включват минимална хирургическа намеса. Рискът от нараняване и развитието на усложнения е намален. Това е характерно за ендоскопията, радиохирургията и използването на кибер нож. Клиниката в Израел има добра репутация сред специалистите. Това е гаранция за най-новите техники и качествено лечение..

Ендоскопията се извършва по трансназален метод. Хирург преминава сонда през синуса. Процесът на елиминиране на тумора се отразява на монитора. Процедурата не изисква отрязване или отваряне на черепа.

Вероятността за ефективен резултат е 90%. Увеличение на размера на аденом намалява процента. Големите тумори не могат да бъдат отстранени по този начин. Методът е ефективен до 3 cm.

Опасност и прогнози

Прогнозата зависи от размера на тумора и от вида на тъканта на самата жлеза. Статистиката изисква пълна рехабилитация на тялото и стабилизиране на количеството хормони в кръвоносните съдове, установено в 70% от случаите. Изследването на видовете аденоми, образувани от растежен хормон, показва, че една четвърт от пациентите се възстановяват. Останалите продължават лечението до края на живота.

Прогнозата се влияе и от методите за елиминиране на неоплазмата. Бързата диагноза и правилният алгоритъм на лечение осигуряват голяма вероятност за положителен резултат - 85%. Продължителността на заболяването също е важна. Пълно възстановяване на зрението е възможно с кратък срок.

Аденомът се счита за нераков, с редки случаи. Увеличаването му няма да доведе до унищожаване на части от мозъка, не прониква в структурата на костите. Тумор със супраселарен растеж нарушава кръвния поток. В резултат на това работата на тялото страда, а симптомите се влошават. Момичетата са доста способни да забременеят, като имат доброкачествени засегнати клетки. След раждането, намаляване на техния размер.

Аденомът може да се развие в злокачествен тумор. Ендоселарен аденом на хипофизата води до унищожаване на турското седло и разпространение на метастази на други места в мозъка. Растеж, по-голям от 2 см за 5 години, може да се повтори. Следователно, годишен преглед от лекар е задължителен.

Усложнения

Последствията са редки. Обикновено това е кървене, неизправност в движението на цереброспиналната течност, травма на мозъчната тъкан. Причините са различни. Инфекционните вируси могат да доведат до менингит. Пациентите ще научат информация за възможните последици от лекуващия лекар. Вероятността от усложнения не трябва да се превръща в пречка за лечението. Други разработки ще доведат до смърт.

Следоперативният период след отстраняване на тумора е положителен. 3 дни след операцията пациентът се изписва. По-нататъшното наблюдение се извършва от ендокринолога. Ако е необходимо, се предписва хормонална терапия и масаж. На пациентите се назначава специална диета. Не пийте алкохол, мазни храни и сол. Те са в състояние да възобновят дейността на останалите ракови клетки..

От възможните усложнения се отбелязва появата на язви в стомашно-чревния тракт. Те се развиват поради увреждане на нервната система. Язвените рани водят до кървене, което води до смъртта на пациента. Но болестта рядко се среща. След елиминиране на тумора може да се появи диабет инсипидус. В резултат на това бъбречната функция е нарушена.

Повтарящата се операция за отстраняване е свързана с високи рискове. Да се ​​отървете от аденом е трудно. Белезите и възпалението се увеличават, мозъчната тъкан е тежко ранена. Релаксираните пациенти са склонни към сериозни странични ефекти и смъртност. За да се избегнат трудности, хирургията и лъчевата терапия се комбинират на първия етап за ефективно отстраняване на аденом.

Аденом на хипофизата

Аденом на хипофизата - какво е това?

Предпоставки за развитието на болестта могат да се считат:

• наранявания на главата;
• инфекциозно възпаление на мозъчните структури;
• неблагоприятни ефекти в процеса на развитие на плода;
• продължителна употреба на орални контрацептиви.

Патогенеза на заболяването

Точните причини за развитието на тумора не могат да се спорят, тъй като патогенезата на това заболяване е малко проучена. Все още обаче има няколко понятия, които косвено обясняват причините за аденом на хипофизата. Една от тях е концепцията за първичната лезия на хипоталамуса с вторично засягане на тъканта на аденохипофизата, втората е първичната лезия на хипофизната жлеза, последицата от която е развитието на аденом.

Аденомите са разделени на хормонално неактивни - в които жлезистите клетки не произвеждат хормони, и хормонално активни. Последните от своя страна се делят на следните групи:

• соматотропин-продуциращ - произвежда растежен хормон - соматотропин;
• пролактин-секретиращ - синтезира хормона пролактин;
• аденокортикотропно-продуциращи - произвеждат хормон ACTH, който влияе върху работата на надбъбречната кора;
• тиротропин-продуциращ - синтезиращ TSH хормон, действащ върху щитовидната жлеза;
• синтезиране на гонадотропни хормони, които влияят върху функционирането на половите жлези.

По размер те се класифицират в:

• микроаденоми - с диаметър от 2 mm до 2 cm;
• макроаденоми - с диаметър повече от 2 cm.

В зависимост от позицията на тумора спрямо турското седло (Sella Turcica) - костно образуване на черепа, което обикновено действа като легло за хипофизата, разпределяйте:

• ендосел, разположен в турското седло;
• ендосупраселар, израстващ отвъд седлото;
• ендоинфразелар, растящ извън седлото надолу;
• ендолатероселарни, разрушителни стени на турското седло.

Симптоми на аденом на хипофизата

Туморът се проявява като правило с два синдрома: офталмо-неврологичен (най-често се проявява с хормонално неактивна форма на заболяването) и ендокринен обмен (с хормонално активна форма).

Офталмологичен неврологичен синдром

Причинява се главно от компресията на мозъчните структури и пътища от тумора. Тя се изразява по-често от главоболие, промени в зрителните полета, окуломоторни нарушения.

Главоболието е тъпо и се локализира главно във фронталния и темпоралния участък, по-рядко - зад орбитите, може да се появи, независимо от положението на тялото. Пациентите, страдащи от аденом на хипофизата, отбелязват, че болката се облекчава добре от аналгетици. Увеличаването на болката се наблюдава с кръвоизлив и растеж на тумор.

Промяната в зрителните полета се дължи и на натиска на аденома върху пресечната точка на зрителните нерви, които преминават под хипофизната жлеза. Освен това дългосрочното съществуване на заболяването може да доведе до атрофия на зрителния нерв. С нарастването на тумора в страничните посоки е възможно да се притиснат III, IV, VI и V двойки черепни нерви и появата на офталмоплегия - нарушения на окуломоторната функция.

Когато тумор израсне през дъното на турското седло в сфеноидален или етмоиден синус, пациентът има вероятност да получи назална конгестия.

Ендокринно-метаболитен синдром

Развива се с хормонално активната форма на аденом. В зависимост от произведения хормон различавам няколко подтипа на тумори (виж класификацията), всеки от които има свои собствени характеристики.

• Соматотропиномът в детска възраст се проявява с гигантизъм, в зряла възраст чрез акромегалия, захарен диабет, дифузен или нодуларен гуша, а хирзутизмът е по-рядък. Има повишена мазна кожа, появата на папиломи по нея, невуси.
• Пролактинома при жените се характеризира с менструални нередности, аменорея и безплодие. В 30% от случаите се отбелязват себорея, акне и хипертрихоза. При мъжете гинекомастията и импотентността излизат на преден план..
• Кортикотропинома се проявява чрез симптоми на хиперкортицизъм. Този вид има висока склонност към злокачествена трансформация, а по-късно и към метастази.
• Тиротропиномът носи симптоми на хипертиреоидизъм.

Диагностика

Диагностиката на аденом на хипофизата се извършва чрез клинични, биохимични, рентгенологични, радиоимунологични методи, както и с използване на CT и NMR.

На първо място, ако има подозрение за аденом на хипофизата, рентгеновата краниография се извършва в две проекции и КТ на турското седло - тези мерки могат да открият промени в костните структури. За да се установи локализацията и размера на тумора, се извършва CT сканиране и инфилтративен растеж се открива чрез ЯМР образна диагностика..

Диференциалната диагноза се провежда с хипоталамо-хипофизна недостатъчност с нетуморен произход, както и с тумори, които не локализират хипофизата, произвеждащи пептиди.

Аденом на хипофизата и бременност

При аденом се произвежда прекомерен пролактин - хормонът, отговорен за производството на мляко, а също и репродуктивните функции се намаляват както при жените, така и при мъжете.

Често понятията „аденом на хипофизата“ и „бременност“ стават несъвместими - с тумор жените могат да забележат менструални нарушения, а в някои случаи аменорея. Но дори и ако менструацията се появи правилно, при оплождането могат да възникнат проблеми.

При бременни жени диагнозата се извършва чрез магнитно-резонансно изображение. Хирургичното или лъчелечението е противопоказано, употребата на лекарства не се препоръчва - през целия период на бременността се наблюдава само аденом, зрителните функции на жената се наблюдават.

Лечение и профилактика

Лечението е най-ефективно в ранните стадии на заболяването. Има три подхода как да се лекува аденом на хипофизата: медикаменти, радиохирургия и неврохирургия. Понякога може да се използва набор от методи за постигане на най-добър резултат..

Във всеки случай лекарствата се предписват индивидуално и само от лекар! Не гарантира пълно възстановяване, но позволява само временно да забави отстраняването на тумора по хирургичния метод.

Неврохирургичното лечение е показано за зрително увреждане, както и кръвоизливи в аденом, образуване на кисти. Този метод показва добри резултати, особено при малки размери на туморна формация..

Ако операцията по някаква причина не е възможна, тогава прилагайте един от методите на лъчева терапия:

• дистанционна лъчева терапия;
• протонна терапия;
• гама терапия;
• радиохирургичен метод.

Превенцията на заболяването включва защита от травматично увреждане на мозъка, навременно лечение на инфекциозни заболявания, отказ от продължителна употреба на орални контрацептиви.

Ако се открият офталмологични, неврологични отклонения, потърсете лекарска помощ!

Усложнения на аденом на хипофизата

Повечето усложнения могат да възникнат след операция, но не надвишават 5% от случаите. Повечето усложнения обаче са с лек характер и по време на периода на възстановяване те се решават сами. Сериозни са съдови увреждания, последвани от кръвоизлив, инфекция, увреждане на тъканите, нарушена реч, внимание и памет.

Аденом на мозъка на хипофизата - симптоми. Лечение и операция за отстраняване на аденом на хипофизата при жени и мъже

Много заболявания се откриват случайно по време на преглед по други причини. Едно от тези заболявания е аденом на хипофизата. Това е доброкачествена формация, която се диагностицира при всеки пети човек. Опасна ли е болестта, може ли да стане злокачествена - тези въпроси, които възникват при пациенти с този проблем.

Какво представлява аденомът на хипофизата на мозъка

Хипофизната жлеза, малка, но много важна за нашето тяло, се намира в долната част на мозъка в костния джоб на черепната кост, така нареченото „турско седло“. Това е мозъчен придатък с кръгла форма, който е доминиращият орган на ендокринната система. Той е отговорен за синтеза на много важни хормони:

• тиротропин;
• хормон на растежа;
• гонадотропин;
• вазопресин или антидиуретичен хормон;
• ACTH (адренокортикотропен хормон).

Туморът в хипофизната жлеза (код ICD-10 "Неоплазми") не е напълно изяснен. Според предположението на лекарите, той може да се формира от клетките на хипофизата поради прехвърлени:

• neuroinfections;
• травматични мозъчни наранявания;
• хронично отравяне;
• излагане на йонизиращо лъчение.

Въпреки че в тази форма аденомите не проявяват признаци на злокачествено заболяване, но те са в състояние механично да компресират околните мозъчни структури с увеличение на хипофизата. Това води до увреждане на зрението, ендокринни и неврологични заболявания, кистозна формация, апоплексия (кръвоизлив в неоплазмата). Аденомът на мозъка във връзка с хипофизата може да нарасне в рамките на локалното местоположение на жлезата и да надхвърли „турското седло“. Оттук следва класификацията на аденомите по естеството на разпространението:

• Ендоселарен аденом - вътре в костния джоб.
• Ендоинфразеларен аденом - растежът става в посока надолу.
• Ендосупразеларен аденом - растежът се развива нагоре.
• Ендолатероселарен аденом - туморът се разпространява наляво и надясно.
• Смесен аденом - диагонален от двете страни.

Микроаденомите и макроаденомите се класифицират по размер. В 40% от случаите аденомът може да бъде хормонално неактивен, а в 60% от случаите може да бъде хормонално активен. Хормоно-активните образувания са:

• гонадотропином, в резултат на което гонадотропиновите хормони се произвеждат в излишък. Гонадотропиномите не се откриват симптоматично;
• тиреотропином - в хипофизата се синтезира тиреостимулиращ хормон, който контролира функцията на щитовидната жлеза. При високо съдържание на хормона се наблюдава метаболитно ускорение, бърза неконтролирана загуба на тегло и нервност. Тиротропиномът е рядък вид тумор, който причинява тиреотоксикоза;
• кортикотропином - адренокортикотропният хормон е отговорен за производството на глюкокортикоиди в надбъбречните жлези. Кортикотропиномите могат да станат злокачествени;
• хормон на растежа - произвежда се хормон на растежа, който влияе върху разграждането на мазнините, синтеза на протеини, образуването на глюкоза и растежа на тялото. При излишък на хормона се наблюдават силно изпотяване, налягане, нарушена сърдечна функция, неправилна запушване, увеличаване на стъпалата и ръцете, грапавост на лицето);
• пролактинома е синтез на хормона, отговорен за лактацията при жените. Класифицират се следните размери (в посока на повишаване на нивото на пролактина): аденопатия, микропролактинома (до 10 mm), киста и макропролактинома (повече от 10 mm);
• ACTH аденом (базофилен) активира функцията на надбъбречната жлеза и производството на кортизол, прекомерно количество от които причинява синдром на Кушинг (симптоми: отлагане на мазнини в горната част на корема и гърба, върху гърдите; повишено налягане, атрофия на мускулите на тялото, ивици по кожата, натъртвания, лунообразно лице);

Аденом на хипофизата при мъжете

Статистиката показва, че болестта засяга всяка десета от силния пол. Аденомът на хипофизата при мъжете може да не се появи дълго време, симптомите не са изразени. Много опасен за мъжете е пролактинома. Хипогонадизмът се развива поради понижен тестостерон, импотентност, безплодие, намален секс, увеличаване на гърдите (гинекомастия), косопад.

Аденом на хипофизата при жените

Тумор в хипофизната жлеза може да се образува при 20% жени на средна възраст. В повечето случаи протичането на заболяването е бавно. Половината от всички случаи на тумор на хипофизата са пролактиноми. За жените това е изпълнено с менструални нередности, развитие на безплодие, галакторея, аменорея, което води до акне, себорея, хипертрихоза, умерено затлъстяване, аноргазмия.

Не е необходимо да се говори за наследствени причини, но беше отбелязано, че в 25% от случаите честотата на аденом е резултат от множествена ендокринна неоплазия от втори тип. Някои причини за образуване на тумор в хипофизата са характерни само за жените. Аденомът на хипофизата при жените може да се появи след изкуствено прекратяване на бременността или спонтанен аборт, както и след многократна бременност. Причините за появата на тумор на хипофизата не са установени със сигурност, но могат да провокират увеличаване на образованието:

• инфекциозни заболявания, засягащи нервната система;
• наранявания на главата;
• дългосрочна употреба на контрацептиви.

Аденом на хипофизата при деца

Ако аденомът на хипофизата се счита за деца, тогава това е главно соматотропином (производство на STH), в резултат на което се развива гигантизъм при деца (промени в пропорциите на скелета), захарен диабет, затлъстяване, дифузен зоб. Трябва да сте нащрек, ако детето е забелязало:

• хирзутизъм - прекомерна окосмяване по лицето и тялото;
• хиперхидроза - изпотяване;
• мазна кожа;
• брадавици, папиломи, невуси;
• симптоми на полиневропатия, придружена от болка, парестезия, ниска чувствителност на крайниците.

Признаци на аденом на хипофизата

Активният тип тумор на хипофизата се проявява с нарушение на зрението, двойно зрение, загуба на периферно зрение и главоболие. Пълната загуба на зрение заплашва с образователни размери 1-2 см. Симптомите на хипопитуитаризъм са характерни за големи аденоми:

• намален сексуален нагон;
• умора, хипогонадизъм;
• слабост;
• качване на тегло;
• депресия;
• студова непоносимост;
• суха кожа
• главоболие;
• виене на свят;
• гадене;
• липса на апетит.

Симптомите на аденом на хипофизата често са подобни на признаци на други заболявания, така че не е необходимо да бъдете твърде подозрителни, прочетете за симптомите, сравнете ги с оплакванията си и се приведете в стресово състояние. При всяко заболяване е важна сигурността и точността. Ако подозирате, консултирайте се с вашия лекар за пълен преглед на вашето заболяване и, ако е необходимо, лечение.

Диагностика на аденом на хипофизата

Аденомите на предната хипофизна жлеза се диагностицират чрез идентифициране на група симптоми (Триада на Хирш):

1. Ендокринно-метаболитен синдром.
2. Офталмологичен неврологичен синдром.
3. Отклонения от нормата на "турското седло", забележимо рентгенографски.

Диагнозата на аденом на хипофизата се извършва, като се използват следните нива на проверка:

1. Клинични и биохимични признаци, характерни за хормонално активни аденоми: акромегалия, детски гигантизъм, болест на Иценко-Кушинг.
2. Невровизуални данни и оперативни находки: локализация, размер, инвазия, модел на растеж, хетерогенност на хипофизната жлеза, околните хетерогенни структури и тъкани. Тази информация е от голямо значение при избора на лечение и по-нататъшната прогноза..
3. Микроскопско изследване, получено чрез биопсия на материала - диференциална диагноза между аденом на хипофизата и не-хипофизната формация (хиперплазия на хипофизата, хипофизна жлеза).
4. Имунохистохимично изследване на новообразувания.
5. Молекулярно биологични и генетични изследвания.
6. Електронна микроскопия.

Лечение на аденом на хипофизата

В медицинската практика лечението на аденом на хипофизата на мозъка се осъществява чрез консервативни (лекарства), хирургични методи и с помощта на радиохирургия, дистанционна лъчева терапия, протонна терапия, гама терапия. Лекарственият метод включва използването на бромокриптин (антагонист на пролактина, нормализира нивото на хормоните на пролактина, без да нарушава синтеза му), достинекс и други аналози. Лекарствената терапия не винаги може да победи болестта, но понякога прави задачата по-лесна за хирурга и увеличава шансовете за възстановяване.

Стереотактичната радиохирургия е неинвазивен метод на лечение чрез облъчване на тумор с лъчева лъч от различни страни. Ефектът на радиация с този метод върху други жлезисти тъкани е минимален. Удобно е да се лекува тумор с радиация, тъй като не са необходими хоспитализация, анестезия и подготовка. Ако се установи аденом, който не синтезира хормони и не проявява никакви симптоми, тогава пациентът се наблюдава: в случай на микроаденом се прави томография на всеки две години, в случай на макроеденом се препоръчва да се проверява състоянието на всеки шест месеца или годишно.

Отстраняване на аденом на хипофизата

Съвременният хирургичен метод на лечение е отстраняването на трансназалния аденом на хипофизата (през носа). Тази операция е минимално инвазивна, с въвеждането на ендоскоп е ефективна при микроаденом. Ако формацията има изразен екстразеларен растеж, тогава се използват транскраниални интервенции. Противопоказанието за операцията е напреднала и детска възраст, бременност. В тези случаи се избира различна техника на лечение. Хирургичното транскраниално лечение може да причини някои последствия:

• бъбречна недостатъчност;
• нарушено кръвообращение в мозъка;
• нарушение на функциите на гениталиите;
• зрително увреждане;
• наранявания на здрава тъкан на жлезата;
• liquorrhea;
• възпаление и инфекция.

Трансналният метод за отстраняване на аденом е по-малко травматичен и неблагоприятните ефекти са сведени до минимум. След операцията пациентът прекарва в болницата под наблюдение до три дни, ако отстраняването на аденома е преминало без усложнения. Тогава са предписани рехабилитационни мерки за възстановяващото се лице, за да се изключи впоследствие рецидиви.

Лечение на аденом на хипофизата с народни средства

След като научихте неприятна диагноза, обикновено е човек да отрича това и да търси щадящи методи на лечение - народни средства. От гледна точка на традиционната медицина, лечението на аденом на хипофизата с народни средства е много съмнително. Може би може да се получи някакъв ефект, но дарбите на природата няма да могат да коригират неизправностите на организма, причинени от хормонален дисбаланс. Забавянето на лечението по независими методи може да бъде подобно на смъртта, особено ако в крайна сметка се открие кортикотропен аденом.

В допълнение към основното лечение можете да приемате отвари от билки, но след консултация с лекар. Освен това трябва да вземем предвид, че някои растения, например, кокошка, са много отровни и трябва да се използват много внимателно, в противен случай последствията могат да бъдат тъжни. Сред народните средства се считат за ефективни следните:

• тинктура от klopovnik 10% върху алкохол;
• смес от смлян джинджифил, тиквени семки, сусамово семе, билка иглика, мед;
• тинктура от букет в масло (капе в носа), алкохолна тинктура за пиене;
• чага;
• Серпантин с горска височина;
• Мелиса;
• живовляк;
• валериан;
• плодове от реяна;
• градински чай, невен, лайка.