Аденоидит при деца

Аденоидит при деца - снимки, симптоми и препоръки за лечение
Аденоидитът е заболяване, характеризиращо се с възпаление на фарингеалните сливици от хроничен или остър тип.

Тъй като анатомично сливиците са разположени в гърлото, тогава при нормално изследване на гърлото те практически не се виждат, следователно възпалителният процес може да остане незабелязан за дълго време.

Според Комаровски в 80% от случаите аденоидитът се среща при деца, тъй като възниква атрофия на фарингеалните сливици и не се появяват възпалителни процеси.

Причини

Какво е? Аденоидите (в противен случай аденоидните израстъци или вегетации) обикновено се наричат ​​хипертрофични назофарингеални сливици. Техният растеж става постепенно.

Най-честата причина за това явление са честите заболявания на горните дихателни пътища (ринит, синузит, фарингит, ларингит, тонзилит, синузит и други). Всеки контакт на тялото с инфекцията се случва с активното участие на фарингеалната сливица, която в същото време леко се увеличава по размер. След възстановяване, когато възпалението отмине, то се връща в първоначалното си състояние..

Ако през този период (2-3 седмици) детето отново се разболее, тогава, като няма време да се върне към първоначалния размер, сливицата отново се увеличава, но вече повече. Това води до постоянно възпаление и растеж на лимфоидната тъкан..

Степени на заболяване

В случай, че през времето не откриете лека форма и не вземете мерки, аденоидитът преминава в остра форма, която е разделена на няколко степени на разширяване на фарингеалната сливица:

  1. Първа степен. Аденоидите се увеличават и покриват горната част на костната носна преграда
  2. Втора степен. Размерът на сливиците покрива две трети от носната преграда
  3. Трета степен. Аденоидите блокираха почти цялата носна преграда.

Острата форма изисква незабавно лечение, тъй като в бъдеще може да се превърне в хроничен аденоидит, което се отразява негативно на здравето на детето. Уголемените сливици се възпаляват, в тях се развиват голям брой бактерии.

Симптоми на аденоидит при деца

Проявата на аденоидит при деца може да причини редица усложнения, следователно е много важно да го открием и излекуваме в началния етап, а тук знанията за симптомите ще ни помогнат. В зависимост от стадия и характера на хода на заболяването, неговите прояви могат да варират значително.

И така, признаците на остър аденоидит при дете са следните:

  • хрема и пристъпи на кашлица;
  • при изследване на гърлото се наблюдава леко зачервяване на горните тъкани;
  • мукопурулентно изхвърляне от назофаринкса;
  • топлина;
  • болка при преглъщане;
  • запушване на носа;
  • главоболие;
  • обща умора и разпад

Хроничният аденоидит се развива в резултат на остро възпаление на аденоидите. Неговите симптоми са:

  • хрема (понякога с гноен секрет);
  • промяна на гласа и звука на речта;
  • чести настинки и болки в гърлото; запушване на носа;
  • повтарящ се среден отит (възпаление на ухото) или загуба на слуха;
  • детето е летаргично, има лош сън и винаги диша през устата си.

Детето често страда от вирусни инфекции. Това се дължи на намаляване на имунитета и постоянната секреция на заразена слуз с аденоидит при деца. Слузта се стича по задната част на фаринкса, възпалителният процес се разпространява в долните части на дихателните пътища.

Хроничната хипоксия и постоянното напрежение на имунната система водят до забавяне на физическото и психическото развитие. Кислородният дефицит се проявява не само от обща хипоксемия, но и от недоразвитие на лицевия череп, по-специално на горната челюст, в резултат на което детето развива непълноценна запушване. Възможна деформация на небцето ("готическо" небце) и развитие на "пилешки" гърди. Аденоидитът при деца също води до хронична анемия.

Как изглежда аденоидитът при децата: снимка

Снимката по-долу показва как болестта се проявява при деца.

Диагностика

Диагнозата на аденоидите не изисква използването на конкретни методи и изследвания. Въз основа на визуален преглед УНГ лекар поставя предварителна диагноза и, ако е необходимо, използва допълнителни диагностични методи.

Задна риноскопия.Преглед на сливиците с помощта на огледало. Много е трудно децата да прилагат този метод, защото докосването до огледалото до лигавицата често предизвиква гаф рефлекс.
Преглед с пръсти.Методът за диагностика, който лекар извършва, за да определи степента на пролиферация на аденоидите.
Рентгенова снимка на назофаринкса.Позволява ви да определите степента на пролиферация на аденоидите и да изключите заболявания на синусите.
Ендоскопски методИзследване на сливицата с ендоскоп. Най-информативният метод от всичко по-горе ви позволява да определите не само размера на сливицата, но и нейното състояние, и в същото време идентифицира съпътстващи заболявания в носоглътката. Показва снимка на монитора.

Как да се лекува аденоидит при деца?

Без операция можете да се отървете от аденоидит 1 - 2 градуса. В този случай е необходимо да се следва интегриран подход, съчетаващ общо третиране и локални ефекти върху растителността. По-долу е примерен режим на лечение.

Общото лечение е следното:

  • имуномодулатори (имунал, тинктура от ехинацея);
  • имуностимуланти в рамките на 10 - 15 дни (FIBS, екстракт от алое, Apilak);
  • витамини и минерали;
  • антихистамини с курс от 7 до 14 дни (Fenkarol, Suprastin, Diazolin, Pipolfen);
  • при остър гноен аденоидит са показани антибиотици и сулфонамиди.

Локалното лечение предлага следните опции:

  • капки с противовъзпалителен ефект при аденоидит - Protargolum, Nazonex;
  • назална промивка - използва се както при аденоиди, така и при тяхното възпаление; за измиване можете да използвате разтвори на морска сол, Елекасол, Мирамистин, Ротокан, Фурацилин;
  • капки в носа с вазоконстриктор ефект - намаляване на подуване на тъканите, премахване на хрема, улесняване на последващата процедура за измиване на носа; можете да капете носа си с Tizin, Vibrocil, Sanorin;
  • въвеждането в носната кухина на лекарства под формата на капки, спрей или разтвор, приложен върху турунда - Bioparox, Protargol, Collargol, Albutsid, Sofradeks, Avamis;
  • вдишване през пулверизатор - Cedovix, Mentoclar.

Струва си да се отбележи, че с възрастта на детето аденоидите могат да намаляват размера си сами. Това се дължи на факта, че от юношеството общата честота на респираторните инфекции е значително намалена. Назофарингеалната сливица престава да бъде в постоянен контакт с патогенни микроорганизми и започва да регресира (намалява по размер).

Премахване на аденоиди

Хирургичното лечение на аденоидит при деца се провежда с неефективността на консервативните методи, както и с затруднено носно дишане. Решението дали да се премахнат аденоидите остава на родителите. Но има редица абсолютни показания за операция. В тези случаи интервенцията не може да бъде избегната..

  • невъзможност за дишане през носа (аденоиди от 2–3 градуса);
  • деформация на гръдната кост и лицето;
  • големи аденоиди;
  • загуба на слуха.
  • постоянен ринит;
  • хроничен аденоидит;
  • лош дъх;
  • хъркане, лош сън;
  • чести отит и синузит, ARVI.

Показания за операция:

  1. Тежки нарушения в носното дишане;
  2. Начална деформация на лицевия скелет и гръдния кош;
  3. Нарушение на слуха поради хипертрофия на носоглътката сливица;
  4. Съществуващи хронични възпалителни заболявания на други органи на горните дихателни пътища.

Лазерното отстраняване на аденоидите има няколко предимства пред традиционния метод:

  1. Намалява периода на възстановяване след операцията.
  2. Минимална загуба на кръв.
  3. Действията на хирурга по-точни.
  4. Площта на пострадалата зона е намалена.
  5. Пълна стерилност и намален риск от усложнения.

Лазерът при премахване на аденоиди при деца може да се използва по два начина:

  1. Коагулация. Използва се фокусиран лъч. Препоръчва се за премахване на големи образувания..
  2. Валоризация. Горните слоеве на аденоидите се изгарят с пара, използва се лазер с въглероден диоксид. Препоръчва се в ранните етапи и малките формации.

Видео: показания за премахване на аденоиди при дете - д-р Комаровски.

Отзиви

Добър ден. Детето ми беше на 4 години, когато бяха открити аденоиди. От известно време тя започна да забелязва, че детето започва да чува по-лошо, отначало си помисли, че не играе силно, или държи на играта, но се влошава, отидоха при лаурата, казаха, че аденоидите се смазват отвътре и затова слухът се губи. 3 месеца се лекуват с капки на стойност 1000 рубли, няма промени.

Педиатърът посъветва по-добре да ги премахнете, от лечението има малка полза, но слухът е по-лош. Те извършиха операцията, останаха в болницата около 4-5 часа, операцията отне 20 минути, през останалото време детето се отклони от упойка и спеше. Единственият негатив е, че децата не понасят анестезия, викат, плачат и не са особено в съзнание. Сега измина една година, през това време назалната конгестия не се притеснява, чува добре и стана много по-малко болезнено. [Adsen]

Народни средства

Предлагаме ви съвети, тествани от други хора:

  • изплакнете носа си с противовъзпалителни билки (жълт кантарион, невен, лайка, подбел);
  • 2-3 капки пресен инфузион на дъбова кора се капят във всяка ноздра (1 чаена лъжичка или торбичка от аптека се вари в чаша вода, кипва 1-2 минути, след това се вливат още 15), намалява обема на сливиците много добре - проверен от мен и приятел ;
  • да накапвате в носа няколко капки масло от арборвита (подходящ е „Thuya DN“, а не етер);
  • изплакнете носните канали с разтвор на прополис - 20 капки за 1 чаша вода и четвърт чаена лъжичка сода, за едно изплакване използвайте половин чаша от състава.

Струва си да се отбележи, че не си струва да се борите с аденоидите само с народни средства. По-добре е да се придържате към схемата, препоръчана от лекарите и с негово разрешение да добавите някои домашни рецепти към нея..

Профилактика и прогноза

Тя се свежда до следното:

  1. Навременното лечение на настинки и респираторни инфекции;
  2. Балансирана диета;
  3. Прием на витамини, местни имуномодулатори през зимния сезон;
  4. Хигиена на носа (изплакване със солни разтвори) по време на SARS и грипни епидемии;
  5. Навременното посещение при лекаря, когато се появят първите симптоми на аденоидит при деца (хъркане, сън с отворена уста, често запушване на носа).

Прогнозата на заболяването е благоприятна при навременна диагностика и терапия. При многократния растеж на аденоидите е възможен рецидив, това се случва рядко и е индикация за повторна аденотомия.

Д-р Комаровски относно лечението на аденоиди от 3-ти клас без операция

Родителите доста често трябва да чуят диагнозата "Аденоиди" от детските лекари. И ако в началния етап на заболяването въпросът за хирургичния метод на лечение не си струва, като правило, обикновено, тогава това не може да се каже за аденоидите от трета степен.

Майките и татковците, на които лекарят издаде разочароваща присъда и препоръча хирургично лечение, отчаяно търсят информация дали операцията може да бъде избегната и започналият аденоид може да бъде излекуван по други начини. Има много мнения, както медицински, така и родителски и те варират значително. Какво мисли детският лекар Евгений Комаровски, добре известен в Русия и в чужбина, за вероятността да се откаже от операция за аденоид от трета степен?

Ето реалния трансферен цикъл на д-р Комаровски относно лечението на аденоидите.

препратка

Евгений Комаровски е известен педиатър, педиатър от най-висока квалификационна категория. Роден в Украйна. Широко известен в Русия, бившите съюзни държави, стана след редица научни публикации в областта на педиатрията и нестандартна, понякога противоречаща на обичайните канони, гледна точка на лечението на деца.

Комаровски е издал няколко книги за здравето на децата за родителите. Той е водещ на популярното телевизионно шоу „Училище на доктор Комаровски“ и на радиопроекта Руско радио Микстура Шу. Два пъти татко - той има двама пълнолетни сина. А наскоро и два пъти дядо - внук и внучка на Комаровски.

Какво е?

Това е често срещано детско възпалително заболяване на горните дихателни пътища. По време на дълъг патогенен процес в назофаринкса, аденоидната сливица значително увеличава размера си. Налице е свръхрастеж (хипертрофия) на лимфната тъкан на задната фарингеална стена.

Аденоидите най-често се възпаляват при деца на възраст от 4 до 7 години. Колкото по-голямо е детето, толкова по-малка е вероятността за уголемяване на палатинната сливица, тъй като аденоидната тъкан вече не расте толкова активно.

Според медицинската статистика около 10-12% от децата страдат от аденоиди в различна степен на тежест.

Симптоми

Всяка майка, дори много отдалечена от медицината, може да различи аденоид в своето дете. Когато внимателно гледате детето, е поразително, че бебето диша главно през устата, тъй като дишането му в носа е нарушено. От носа и назофаринкса може да изтича сивозелен секрет, понякога с примеси на гной. Детето има нощно хъркане, има загуба на слуха, бебето започва отново да пита и да чува по-лошо, често се оплаква от главоболие. Всичко това е безспорна причина да посетите лекар..

Освен това, често с аденоид при дете се наблюдават отит, нарушение на функциите на говорния апарат и увеличаване на лимфните възли. Лицето на болно дете придобива специален израз, който лекарите наричат ​​„аденоидната маска“. Характеризира се с отсъстващ израз, постоянно полуотворена уста, слабо запушване, деформация на лицевия скелет.

При дете с напреднало възпаление на аденоида психичните процеси се нарушават, вниманието, паметта, способностите за учене намаляват, той бързо се уморява и често се чувства „счупен“ без видима причина.

При остър аденоид температурата може да се повиши. Лабораторните кръвни изследвания със сигурност ще покажат намаляване на хемоглобина - анемия, тъй като дишането само през устата скоро води до кислороден глад на тялото.

Причини

  • Отложена сложна вирусна инфекция, както и чести настинки вирусни заболявания.
  • Тежки инфекции (скарлатина, рубеола, морбили).
  • Наследствен фактор. Ако дете на един от родителите е страдало от аденоид в детска възраст, вероятността той също да прояви това заболяване е повече от 70%.
  • Бронхиална астма.
  • Алергични лезии на дихателната система.
  • Вродени проблеми и наранявания при раждане. Ако бебето е изпитало хипоксия по време на развитието на плода или това състояние го е съпътствало по време на раждането.
  • Неблагоприятни условия за живот на детето. Те включват лошо проветриви помещения, липса на храна, богата на витамини, минерали, протеини и мастни киселини, редки разходки, заседнал начин на живот.
  • Дълготрайни токсични ефекти - излишни битови химикали, опасни токсични (обикновено евтини със съмнителен произход) играчки.
  • Неблагоприятни фактори на околната среда в района, в който живее детето (силно замърсяване с газ, индустриални „емисии“, повишен радиоактивен фон).

Степени на заболяване

Има три степени на аденоида:

  • Първият. В началния етап детето има леко затруднено дишане през носа, това е особено забележимо през нощта, по време на сън, когато носоглътката е напълно отпусната. Аденоидите на този етап са възпалени, но леко, те само леко, само една трета, покриват носните проходи.
  • Второто. Възпалителният процес при аденоидите е значително изразен, бебето развива хъркане по време на сън. През деня бебето забележимо доста сериозно нарушение на носното дишане. Уголемените и възпалени аденоиди покриват повече от половината от носните проходи.
  • Третият. На този етап носът на бебето почти "не диша", бебето започва да диша през устата си денонощно, дори и в сън. Гласът му се променя, той става носен. Палатинната сливица е с доста впечатляващи размери и почти напълно, повече от две трети, а понякога напълно блокира носните проходи.
  • Има и условен четвърти етап, засега само лекари от западните страни и Европа го признават. Те казват за това, ако носният лумен е 100% затворен и слуховата тръба е затворена поне с 50% от разширените аденоиди..

Във всеки стадий на заболяването детето може да получи загуба на слуха.

Диагностични затруднения

Диагнозата на аденоид се извършва от отоларинголог (УНГ). Той използва два метода - инструментален и ръчен. Първо, той ще въведе специален инструмент през устата си, който ще му позволи да види палатинната сливица, разположена далеч вътре. И тогава той ще проведе ръчен преглед на назофаринкса. Тази процедура е доста неприятна, но не трае дълго.

Аденоидите, съставени от лимфна тъкан, изпълняват важна имунна функция. Те предпазват фаринкса, назофаринкса и устната кухина от различни патогени. Здравите сливици правят това успешно. Но самите възпалени могат да причинят увреждане на различни органи и системи. Ето защо при аденоида доста често детето изпитва отит, тонзилит, бронхит, синузит.

Лекарите и родителите усърдно лекуват всички тези рани, време след време, няколко пъти годишно и са много изненадани, че болестите се появяват отново. Истинската причина често е в аденоидите.

лечение

Консервативните методи на лечение дават резултати в ранните стадии на заболяването, лекарите обикновено препоръчват хирургическа намеса на деца с трета степен на аденоид. Консервативните методи са доста прости - използването на витамини, изплакване на назофаринкса със специални разтвори, инстилиране на антихистамини, противовъзпалителни капки и понякога антибиотици. Хирургията става уместна, ако терапията е неуспешна. Операцията се нарича аденотомия..

Комаровски поставя особен акцент върху факта, че показанията за хирургическа интервенция дори няма да са стадий на заболяването и не размера на пролиферацията на аденоидите, а онези симптоматични особености, които болестта дава.

Така че с аденоид от трета степен с нарушено носно дишане в някои случаи можете да направите без операция, а при заболяване от първа степен със стабилна загуба на слуха ще трябва да вземете радикални мерки. Понякога се случва. И затова Евгений Олегович препоръчва да изслушате по-внимателно мнението на лекуващия лекар, не се срамувайте да задавате въпроси, включително препоръчителността на операцията за отстраняване на аденоидната сливица.

Операцията се извършва под местна или обща анестезия, като нейната цел е отстраняване на обраслата фарингеална сливица. Подобна операция не е спешна и спешна; за нея е възможно да се подготви нормално и методично дете. По време на оперативната процедура той трябва да бъде симптоматично здрав. Аденотомията не трае дълго - само две до три минути, не повече от 5 минути, но не може да се счита за безопасна и безобидна.

Рядко има усложнения - кървене, увреждане на небцето, отрицателните ефекти на анестезията върху тялото на детето, въпреки че сега в УНГ болниците се опитват да използват нова съвременна анестезия за такава процедура, които се отличават с доста лек и нежен ефект.

Комаровски обръща внимание на факта, че пълното отстраняване на фарингеалната сливица е невъзможно по анатомични причини и малък фрагмент от нея все още остава, така че винаги има реален риск сливицата да расте отново. Лекарят, извършил операцията, не трябва да се обвинява в това. По-скоро родителите, по мнението на известен педиатър, трябва да обвиняват себе си само за рецидив. Повтарящата се хипертрофия на палатинната сливица е силно повлияна от начина на живот на бебето.

В препоръката си Евгений Олегович се фокусира върху отхвърлянето на пасивното свободно време пред телевизора. Дете, което вече е претърпяло аденоиди, веднъж трябва да се занимава със спорт, да ходи много и да диша чист въздух. В апартамента не трябва да има много прах, "застоял" въздух, задушаване. Бебето не може да бъде хранено "насила", пълнено с много сладкиши.

Освен това, както вече разбрахме, аденоидите имат много важна защитна функция и отстраняването им може да повлияе негативно на детето - той ще се разболява по-често, имунитетът му ще отслабва. Затова Евгений Комаровски не препоръчва незабавно да се втурне в операционната зала, тъй като повечето лекари, които се придържат към традиционното основно училище по медицина, съветват решението за премахване на сливицата да бъде крайна мярка. В повечето случаи, подчертава лекарят, дори трета степен на аденоид може да се лекува консервативно..

Най-често Комаровски препоръчва на родителите да подхождат към лечението на аденоиди от трета степен комплексно: комбинирайте физиотерапията с употребата на лекарства, предписани от лекар, претърпете лазерна терапия, а също така често отвеждайте детето на море, тъй като морският въздух има невероятен лечебен и възстановителен ефект върху дете с аденоиди. И само ако всички тези мерки са неуспешни, решете въпроса за хирургическата интервенция.

Алтернативни методи

Лазерна терапия Този метод се използва и след операция за отстраняване на сливицата и вместо нея. Неинвазивната лазерна терапия ви позволява да премахнете подуването в областта на възпалението, да премахнете самото възпаление и да стимулирате имунната система. Този метод е идеален за деца с първа и втора степен на аденоиди, но третата може да бъде доста полезна. Прогнозите обаче в този случай не са много оптимистични - лазерната терапия не може да намали напредналия стадий на аденоида до нормално състояние и ще има доста процедури, но състоянието на детето се стабилизира.

Народни средства. При лечението на аденоидите, според родителите, най-ефективни са инстилация на капки на базата на тинктура от анасон, масления екстракт от жълт кантарион, сок от цвекло, разтвор на алкохолна тинктура от прополис, изплакване на носа с разтвор на морска аптечна сол. Евгений Комаровски не възразява срещу алтернативни методи за лечение на аденоиди, но на третия етап на заболяването не съветва напълно да се разчита на рецептите на „баба“. Тъй като някои форми на аденоида и по-специално третата степен на диагностика изискват по-сериозно лечение. А народните средства могат да бъдат добър „съпровод“ на традиционното лечение.

Когато операцията е неизбежна?

Комаровски посочва условията, при които операцията е неизбежна:

  • Ако третата степен на възпаление на аденоидите е придружена от деформация на лицевия скелет. Ако „аденоидната маска“ на бебето вече не напуска лицето, не може да се избегне операция.
  • Ако назалното дишане е напълно нарушено за дълго време.
  • Ако детето започне загуба на слуха. Когато обраслите аденоиди блокират слуховата тръба. Можете да проверите загубата на слуха, като посетите педиатричен аудиолог, който ще проведе проста и сравнително точна аудиометрия. Ако слухът се намали с повече от 20 dB от нормалните стойности, ще трябва да направите операция за отстраняване на аденоидната сливица.
  • Ако детето често рецидиви отит на фона на възпалени аденоиди от трета степен. Обикновено лекарите смятат 2-3 епизода за шест месеца за чести рецидиви..

Съвети Комаровски

  • Ако детето наскоро е претърпяло вирусно заболяване, не си струва веднага след възстановяването да го изпращате в училище или детска градина, където отново може да „хване“ друг вирус. По-добре е да направите едноседмична пауза в тренировките и през това време да осигурите на бебето дълги разходки на чист въздух в парка, далеч от магистрали и промишлени предприятия. Това ще помогне за предотвратяване на растежа на аденоидната сливица до състоянието на трета степен..
  • При SARS и грип при дете с уголемени аденоиди е задължителна консултация с лекар, режимът на пиене трябва да се удвои в сравнение с други деца.
  • Най-добрият спорт, според Евгений Комаровски, за деца с аденоиди е атлетиката, тъй като го прави, бебето ще получава много чист въздух. Не се препоръчват борба, шах, бокс, тъй като тези спортове обикновено се практикуват на закрито - по-скоро прашни и задушни. И това допринася за влошаването на детето.
  • Д-р Комаровски не съветва да се страхувате от операцията за премахване на аденоидите и да не правите голяма родителска трагедия от това. Ако обаче е възможно да се избегне операцията, тя, според Комаровски, определено трябва да се използва.

В тази поредица д-р Комаровски ще ни разкаже за проблема с обраслите аденоиди и ще обясни как да разрешим проблема.

медицински наблюдател, специалист по психосоматика, майка на 4 деца

Как се лекува аденоидите при дете, д-р Комаровски

Аденоиди - сдвоен орган, състоящ се от левия и десния лоб. Често те се възпаляват при деца от 3 до 9 години. Началният стадий на възпалението може да се лекува с консервативни методи, без хирургическа намеса за отстраняването им. Д-р Комаровски разказва как се лекува аденоидите при дете.

Подробности за проблема

Мненията за начина на лечение на аденоидите са многобройни както сред лекарите, така и при традиционните лечители. Особено интересни съвети и съвети как да лекувате аденоидите при дете, дава д-р Е. Комаровски. Много родители се доверяват на опита му днес..

По своята патогенеза възпалението на горните дихателни пътища често е придружено от преход на болестния процес в назофаринкса, което причинява увеличаване на аденоидните сливици, лимфната тъкан на задната стена е хипертрофирана.

Външно това се проявява във факта, че детето започва да диша с уста, поради което устата му е постоянно отворена, особено в сън. Това е защитна реакция на тялото към нарушение на носното дишане, назална конгестия, подуване на назофаринкса.

Сиво-зеленият секрет започва от носа, в занемарено състояние - с гнойни частици. Детето започва да хърка насън, слухът му значително намалява, бебето се оплаква от главоболие.

При продължително възпаление на аденоидите се нарушават речевите функции, увеличават се лимфните възли в цялото тяло. На лицето на болно дете се появява специален израз, който лекарите наричат ​​„аденоидна маска“.

Проявява се в отсъстващ израз, полуотворена уста. Продължителният аденоидит нарушава ухапването, деформира местоположението на лицевите кости.

Лечение на аденоиди при деца от Е. Комаровски

При започнало или често повтарящо се нелекувано възпаление на аденоиди при дете се появяват следните промени:

  • умствените процеси и функциите на вниманието са отслабени;
  • нарушена памет;
  • способностите за учене намаляват.

Болните деца бързо се уморяват, чувстват се „счупени“, дори ако няма очевидна причина за това. Д-р Е. Комаровски смята, че острото възпаление на аденоидите често води до повишена температура, при кръвни тестове - до намаляване на хемоглобина. Поради кислородния глад на тялото се развива анемия, тъй като дишането с устата не носи необходимото количество кислород.

За да запази органа и здравето на бебето като цяло, Евгений Олегович разработи своята техника на лечение и споделя най-добрите си практики във видео уроците си, разказва как да лекува аденоидите при дете, за да избегне хирургическа намеса за отстраняването им.

  1. В ранните етапи на аденоидното възпаление д-р Е. Комаровски съветва използването на консервативни лечения. Това е важно, за да не се доведе заболяването до 3-ти стадий, когато се налага хирургическа намеса - аденотомия.
  2. Значението на консервативното лечение е за предотвратяване на усложнения - кървене от носа, увреждане на горното небце
  3. Използването на нови противовъзпалителни лекарства, които се отличават с лек, нежен ефект върху чувствителните детски лигавици.
  4. Родителите трябва да организират лечение и хранене на болно дете по такъв начин, че да се изключи повторното възпаление, при което хипертрофията на палатинните сливици е засилена.
  5. През деня трябва да се изключи пасивното свободно време на детето пред компютъра, телевизора. Въведете спорт, активни разходки във въздуха.

Д-р Е. Комаровски създава родители за запазване на органите, тъй като те изпълняват съществена защитна функция. Отстраняването на сливиците се отразява негативно на цялостното здраве на детето - имунната му система отслабва, тялото остава без важна защита срещу проникването на вирусна инфекция. Според лекаря операцията е в краен случай.

Съвети на педиатър Комаровски:

  • след скорошното заболяване на детето, причинено от вируси, не го водете веднага в детска градина, училище - там той може да „вземе“ нови вируси;
  • родителите трябва да отделят още една седмица на детето, за да участват тясно в укрепването на имунитета, окончателното изхвърляне на болестта;
  • За да направите това, трябва да ходите с бебето дълго време във въздуха, далеч от магистралата, промишлени предприятия. Това възстановяване не само на имунитета, но и на правилното дишане през носа, осигуряващо на цялото тяло кислород;
  • възпалението на фарингеалните сливици в ранен стадий на заболяването подлежи на комплексно лечение с медикаменти, плюс физиотерапия, втвърдяване, активен начин на живот, балансирано хранене.

Важно е да се увеличи режима на пиене. Богатата и разнообразна напитка, включително чиста вода със стайна температура, сокове, плодови напитки, желе, чай от лечебни билки, помагат да се „измие” обикновената настинка.

По време на заболяването е необходимо да се увеличи обемът на пиената от детето течност, като същевременно се изключват млякото, млечните продукти, защото те създават отлична флора за живот и активното възпроизвеждане на микроби.

Изборът на спорт, според д-р Е. Комаровски, трябва да се вземе предвид. Най-доброто за деца с чести настинки, педиатърът нарича лека атлетика, чиито класове обикновено се провеждат във въздуха..

Евгений Олегович не отрича ползата от операцията, но смята, че изисква сериозни индикации - консервативното лечение не е полезно, аденоидите блокират фаринкса с повече от 1/3, което затруднява дори дишането с устата.

За да се повиши общата грамотност на родителите, известен педиатър говори подробно за възможните причини за възпаление на сливиците. Познаването на причината е важен момент за лекаря да определи правилната схема за това как да лекува аденоидите при дете.

Причини за възпаление на аденоидите

Сред причините, довели до аденоидит при дете, са:

  1. Усложнение след вирусно заболяване.
  2. Чести настинки от вирусна етиология.
  3. Усложнения след тежки инфекции в детска възраст - скарлатина, рубеола, морбили.
  4. Генетичен фактор. Ако родителите на детето страдат от аденоидит в детска възраст, вероятността бебето да получи същото заболяване се увеличава до 70%.
  5. Хроничен бронхит, астма.
  6. Дихателна алергия.
  7. Вродена патология, травма при раждане. Когато детето изпитва недостиг на кислород в развитието на плода, хипоксията може да остане за цялото детство.
  8. Неблагоприятната среда, в която расте детето. Това е невентилирано жилище, липса на храна, липса на разходки на улицата, навикът да седи много.
  9. Токсично въздействие върху дихателните органи от околната среда - мирише на домакински химикали, евтини играчки с опасна боя.

Важните причини Е. Комаровски счита, че живеят в неблагоприятни условия на околната среда, където въздухът е постоянно изпълнен с токсични газове, промишлени емисии, повишена радиация.

Да обобщим

  1. Родителите веднага ще видят възпаление на назофарингеалните сливици, симптомите му са изразени.
  2. Ранният стадий на възпалението се лекува със сложна терапия, физиотерапия, закаляване, балансирана диета.
  3. Консервативното лечение засяга възпалените органи, помага напълно да се отървете от патологията.
  4. Важно е да започнете лечението своевременно, за да не доведете възпалението до напреднал стадий, когато се налага спешна аденотомия..

Adenoiditis

Главна информация

Аденоидитът заема водещо място в структурата на УНГ заболявания в педиатричната практика. Аденоидите се образуват в резултат на пролиферацията на лимфоидна тъкан на назофарингеалната сливица. Всеки човек има аденоиди и те изпълняват защитна функция, ако не израстват и не се възпалят. Днес терминът "аденоиди" се отнася точно до възпалени аденоиди, от които има повече вреда, отколкото полза за организма и имунитета.

За какво са аденоиди??

Аденоидите са имунен орган, чиято основна функция е да предпазва от инфекции. Лимфоидната тъкан произвежда специални имунни клетки - лимфоцити, които унищожават патогени. По време на борбата с инфекцията аденоидите се увеличават по размер. При хроничен аденоидит назофарингеалните сливици постоянно се възпаляват и са в центъра на хронична инфекция. ICB-10 код - J35.2.

Патогенеза

Аденоидитът е лимфоцитно-лимфобластна хиперплазия, което е следствие от прекомерната функционална активност на фарингеалната сливица с чести инфекциозни заболявания и алергии. Заболяването се формира с несъвършени имунни процеси при деца.

класификация

Има няколко класификации на възпаление на назофарингеалните сливици, в зависимост от тежестта на симптомите, продължителността на курса, клиничните и морфологичните характеристики. Това разделение на болестта на различни форми се дължи на различни схеми на лечение..

Според продължителността на курса има:

  • Остра. Епизодите на възпаление на аденоидите продължават до две седмици и се повтарят не повече от 3 пъти годишно. Продължителността на възпалителния процес е 5-10 дни. Заболяването се развива остро на фона на детски инфекции или ТОРС.
  • Слаба. Най-често това е следствие от нелекуван остър процес. Регистрира се главно при деца с хипертрофична фарингеална сливица. Средно процесът продължава 20-25 дни, а остатъчните ефекти под формата на субфебрилна температура могат да се регистрират до месец.
  • Хронична. Заболяването продължава повече от месец и се повтаря повече от 4 пъти годишно. Причинителите на възпалителния процес са вирусни единици и бактерии. И двете първоначално диагностицирани хроничен епифарингит и аденоидит, които се развиват на фона на неадекватна терапия на субакутния стадий се записват.

Основните форми на хроничен аденоидит, в зависимост от морфологичните промени в паренхима на сливиците:

  • Оток-катарална. При обостряне на заболяването сливицата силно набъбва, възпалителна реакция в сливицата се активира. Клиничната картина е придружена от катарални прояви и симптоми..
  • Серозна антиексудативни. Тази опция се характеризира с голямо натрупване на патогенна микрофлора и гнойни маси дълбоко в паренхима. Всичко това води до подуване и разширяване на сливиците..
  • Мукопурулентно. Има непрекъснато отделяне на слуз и гноен ексудат в огромни количества. Успоредно с това се записва увеличение на аденоидната тъкан в обем.

Има 3 степени на тежест на заболяването, в зависимост от съществуващите клинични симптоми и общото състояние на пациента:

  • Компенсирани. Счита се за нормална физиологична реакция на организма към проникването на инфекциозни агенти. Влошаването на състоянието на пациента може да липсва напълно или да не е много силно изразено. Периодично се регистрират нарушения на носното дишане и хъркането..
  • Subcompensated. Симптоматологията на заболяването постепенно се увеличава, регистрира се обща системна интоксикация, което съответства на остър епифарингит. При неадекватна терапия или при нейно отсъствие болестта преминава в стадия на декомпенсация.
  • Декомпенсирана. Фарингеалната сливица не е в състояние да изпълнява функциите си и се превръща във фокус на хронична инфекция. Симптоматиката на заболяването изглежда ярка, локалният имунитет напълно отсъства.

Причини

Какви фактори образуват аденоид?

  • Наследственост. Ако родителите са страдали от това заболяване в детството, тогава вероятността детето да се сблъска с този проблем е много голяма.
  • Наличието на възпалителни процеси в гърлото, фаринкса и носната кухина. Заболявания като тонзилит, скарлатина, морбили, магарешка кашлица и други респираторни вирусни инфекции провокират растежа на лимфоидната тъкан.
  • Неправилно хранене. Преяждането е особено негативно.
    Вродена или придобита имунодефицит, склонност към алергични реакции.
  • Дългосрочно излагане на детето във въздуха с неоптимални свойства (прашно, сухо, с примеси, с излишък от домакински химикали и др.).

Симптоми на аденоидит

Симптомите на аденоидит се развиват постепенно. Задачата на родителите е своевременно да открият проблеми с дихателната система на детето и да се консултират със специалист за пълна консултация и да предпишат адекватно лечение.

Остър аденоидит при деца, симптоми

Първите прояви на заболяването са усещания за надраскване и гъделичкане в дълбоките носни отдели. Доста често има шумно дишане по време на сън. В по-напредналите случаи се отбелязва изразено нощно хъркане и сънят става повърхностен и неспокоен. При липса на навременно лечение, нарушения в дишането на носа се записват вече през деня, а лигавичните секрети напускат носа. Появява се непродуктивна или суха пароксизмална кашлица, която се влошава през нощта и сутринта.

В бъдеще симптомите се увеличават, проявява се синдром на интоксикация - телесната температура се повишава до 37,5-39 градуса по Целзий, има обща слабост, повишена сънливост, дифузно главоболие. Пациентите се оплакват от липса на апетит. Парестезии, възникнали по-рано, постепенно се превръщат в притискащи болки с тъп характер без ясна локализация, които се засилват с акта на преглъщане. Секрецията на слуз от носа се увеличава, появява се гнойно примес.

Дренажната функция на слуховите тръби е нарушена, появява се болка в ушите, регистрира се проводима загуба на слуха. Пациентът спира да диша през носа и е принуден да стои с отворена уста. Гласът се променя поради обтурация на хоан - той става назален.

В най-напредналите случаи в резултат на хронична хипоксия започват да се формират неврологични симптоми - детето става апатично, летаргично, паметта и вниманието му се влошават, започва да изостава от връстниците си в развитието. Лицевият череп променя формата си според вида на "аденоидното лице": твърдото небце става високо и тясно, прекомерно развитата слюнка тече от ъгъла на устата. Горните резци изпъкват напред, захапката се изкривява и назолабиалните гънки се изглаждат.

Тестове и диагностика

Диагнозата се поставя според резултатите от медицинската история, оплакванията на пациентите, резултатите от инструменталните и физикални методи за изследване. Спомагателна роля играят лабораторни изследвания, които ви позволяват да изясните етиологията на заболяването и да изберете подходящ режим на лечение.

Диагностичната програма за аденоидит включва:

Физическо изследване. При изследване на пациент се забелязва естеството на носното дишане, речта и гласа. Открива се затворен нос, пълна липса на дишане през носа. Лимфните възли по време на палпация могат да бъдат увеличени, но безболезнени (тилни, субмандибуларни, предни и задни шийни групи).

Mesopharyngoscopy При изследване на фаринкса привлича вниманието голямо количество отделящ се светло жълт или жълтозелен цвят, който се стича надолу по хиперемичната, едематозна задна стена на фаринкса. При внимателно изследване се наблюдават зачервяване на палатинните арки, увеличаване на странично разположени фарингеални хребети и лимфоидни фоликули.

Задна риноскопия. С този метод на изследване е възможно да се идентифицира хиперемична, уголемена, едематозна сливица, която е напълно покрита с фибринова плака. Видими за окото лакуни са изпълнени с лигавични ексудативни или гнойни маси.

Лабораторно изследване. При бактериален аденоидит в ОАК се наблюдава левкоцитоза, изместване на левкоформулата към млади и прободни неутрофили. При вирусна етиология на заболяването левкоформулата в ОАК се измества вдясно, увеличава се СУЕ и се записва броят на лимфоцитите.

Радиационна диагностика. Включва рентгенография на назофаринкса в две проекции: директна и странична. На рентгенограмата можете да видите хипертрофирана лимфоидна тъкан на фарингеалната сливица, която затваря дупките на хоана. В напреднали случаи се записва деформация на твърдото небце и костите на горната челюст. Компютърната томография на лицевия скелет с контраст позволява диференциална диагноза с тумори и неоплазми.

Лечение на аденоидит

Терапията на аденоидит е да се премахне фокусът на инфекцията. Навременното лечение помага за предотвратяване на прехода на болестта в хронична форма и не се разпространява в съседни анатомични структури. За тази цел се предписват системни и локални лекарства, провеждат се физиотерапевтични процедури. В тежки случаи, с развитието на усложнения и растежа на аденоидната растителност, е показана хирургическа интервенция.

Лечението на острия аденоидит при деца се основава на:

  • антивирусна терапия;
  • имуномодулираща терапия;
  • приемане на витаминни комплекси;
  • използването на хипосенсибилизиращи средства;
  • предписване на антибактериални лекарства.

Лечението на хроничен аденоидит при деца включва иригационна терапия, която се основава на използването на стерилен изотоничен физиологичен разтвор, морска вода и физиологичен разтвор на изотоничен разтвор. Терапията има мукорегулиращ, противовъзпалителен и лек антибактериален ефект. Солевите разтвори осигуряват елиминирането на антигенни структури от повърхността на сливицата.

Д-р Комаровски се придържа към своята тактика на лечение, която може да се намери в съответния раздел..

Аденоидит 2-ра степен изисква допълнително използване на локални кортикостероиди, вазоконстриктивни капки, инхалации с антисептици и дезинфектанти под формата на спрей. Гнойният аденоидит изисква назначаването на антибиотик, а в напреднали случаи - хирургическа интервенция.

Комаровски за аденоидите

Какви са опасни аденоиди

Практикуващият педиатър Е. О. Комаровски категорично не препоръчва аденотомия при липса на сериозни индикации.

Трябва да се разбере, че отстраняването на имунния орган неизбежно води до увеличаване на инфекциозния товар върху останалите компоненти на лимфоидния фарингеален пръстен. Последващо намаляване на локалния имунитет води до възпаление на дихателната система, което е изпълнено с развитието на хронични заболявания като тонзилит, бронхит, бронхиална астма и др..

Защо аденоидите се появяват при деца? Причината за появата на аденоидни израстъци е честото възпаление на горните части на УНГ органите - носната кухина, ларинкса, фаринкса, средното ухо и синусите. Поради неуспеха на имунната система и продължаващите атаки на патогени, броят на структурните елементи в аденоидната тъкан се увеличава. Поради това се компенсира инфекциозното натоварване, изпитвано от палатин, тръба и други видове сливици.

Разширяването на назофарингеалната сливица води до стесняване на вътрешния диаметър на носните канали и отвори на слуховите тръби. Нарушаването на вентилацията на средното ухо и назофаринкса води до появата на патологични симптоми като:

  • загуба на слуха;
  • запушване на носа;
  • повтарящи се главоболия;
  • умствена изостаналост;
  • чести рецидиви на инфекции.

Важно! Забавената терапия на доброкачествените тумори в носната кухина води до необратими промени в лицевия череп и малоклузия. Според Е

О. Комаровски, навременната диагноза и адекватното лечение на аденоидите могат да премахнат неприятните симптоми и да предотвратят грозни последици. Педиатърът обаче предупреждава, че ограниченото консервативно и физиотерапевтично лечение е възможно само при незначителна хиперплазия на имунния орган

Според Е. О. Комаровски, навременната диагноза и адекватното лечение на аденоидите могат да премахнат неприятните симптоми и да предотвратят грозни последици. Педиатърът обаче предупреждава, че ограниченото консервативно и физиотерапевтично лечение е възможно само при незначителна хиперплазия на имунния орган.

Назални препарати

Какви лекарства могат да се използват за лечение на аденоиди от 2-ра степен при деца? Втората степен на хиперплазия на сливиците се характеризира с припокриване на носните канали и вомера с около 30-35%. В тази връзка детето започва да се оплаква от дискомфорт в околоносните синуси и запушване на носа. Обструкцията на хоана води до натрупване на слуз в назофаринкса, което води до усещане за натиск в околоносните синуси.

За да облекчите симптомите на аденоидите и да възстановите проходимостта на носните проходи, можете да използвате тези назални средства:

  • "Protargol" - капки за нос с дезинфектант и противовъзпалителен ефект; колоиден разтвор нежно почиства лигавицата от патологични секрети, като едновременно унищожава до 86% от патогените;
  • "Nazonex" е глюкокортикостероидно противовъзпалително лекарство, което елиминира подпухналостта в аденоидните тъкани; инхибира синтеза на възпалителни медиатори, което предотвратява появата на алергични реакции;
  • “Avamis” - флуориран спрей с антисептично и деконгестантно действие, има изразени аналгетични и антифлогистични свойства; ускорява окислително-възстановителните реакции в тъканите, което спомага за възстановяване на нормалната проходимост на носните канали;
  • "Nazol Kids" - интраназално лекарство с адреномиметично действие; има вазоконстриктор и антиалергичен ефект и може да се използва за лечение на хроничен ринит.

Злоупотребата с капки за нос вазоконстриктор води до появата на нежелани реакции - главоболие, гадене, парене в назофаринкса.

Как аденоидитът може да се излекува при деца? Е. О. Комаровски съобщава, че много родители смятат аденоидите и аденоидитите за свързани понятия, въпреки че това не е така. Аденоидите са хипертрофия на имунния орган, а аденоидитът е неговото възпаление. В случай на развитие на гнойни или катарални процеси, лечението трябва да бъде придружено от лекарства не само симптоматично, но и патогенетично действие. С други думи, възпалението може да се елиминира с използването на лекарства, насочени към унищожаване на патогенни агенти, които са причинили патологични реакции..

Елиминирането на аденоидита позволява използването на следната фармакотерапия:

  • антибиотици - Amoxiclav, Zinacef, Flemoxin Solutab;
  • антивирусни средства - Анаферон, Римантадин, Орвирем;
  • противовъзпалителни лекарства - Нимесулид, Ибупрофен, Низ;
  • имуностимулиращи лекарства - "IRS-19", "Ribomunil", "Immunal";
  • възстановителни лекарства - "Elbona", "Bepanten", "Moreal-plus".

Важно! Не можете да използвате имуностимуланти при лечението на пациенти на възраст под 3 години, тъй като те могат да повлияят неблагоприятно на имунологичната реактивност на тялото на детето. Лекарствата за инфекциозни заболявания трябва да се избират само от вашия лекар

При избора на лекарства педиатърът се ръководи от резултатите от микробиологичния и вирусологичния анализ

Препаратите за лечение на инфекциозни заболявания трябва да се избират само от лекуващия лекар. При избора на лекарства педиатърът се ръководи от резултатите от микробиологичния и вирусологичния анализ.

Причини за появата

Назофарингеалната сливица е част от лимфната система. Заедно с други (палатин, тръбен и езиков), той образува един единствен орган - фарингеалния пръстен. Уголемяването на сливиците се нарича аденоидна растителност или аденоиди. Това заболяване се среща само при деца от 1 година до 15 години, така че новородено бебе е по-защитено. Това се обяснява с факта, че при бебето се образува фарингеална сливица, която постепенно намалява по размер и напълно атрофира на възраст от 16 - 17 години.

Назофарингеалната сливица реагира остро на всички възпалителни процеси. Аденоидите при деца и симптомите се проявяват при всяка настинка или респираторна инфекция. При възстановяване сливицата се намалява. Въпреки това, при чести заболявания, например, ако детето настине отново седмица по-късно, фарингеалната сливица няма време да се нормализира, остава уголемена и расте още повече. С течение на времето блокира носните проходи и предотвратява дишането. Освен това се появява воднист (серозен) секрет.

Основните причини за образуването на аденоиди включват:

  • чести настинки;
  • заболявания на горните дихателни пътища;
  • инфекциозни заболявания, засягащи лигавицата на назофаринкса.

Също така появата на аденоиди се провокира от няколко фактора:

  • недостатъчно или небалансирано хранене;
  • запрашеност на апартамент или къща (изобилие от килими, липса на ежедневно проветряване);
  • алергични заболявания, особено бронхиална астма;
  • увреждане на горните дихателни пътища от гъбички: аспергилоза, пеницилий, кандида;
  • дисфункционални социални фактори;
  • наследствено предразположение;
  • замърсяване с прах и газ поради изобилието от машини и промишлени предприятия.

Симптоми на аденоидите

Аденоидите и симптомите варират в зависимост от степента на заболяването. Така че, в началния етап, разширената назофарингеална сливица не се проявява. В този случай аденоидната растителност се открива случайно: по време на рутинен преглед или диагностициране на друго заболяване. Едва с растежа на образуванията започват да се появяват тревожни признаци, че детето има аденоиди.

Човек трябва да различава просто увеличена фарингеална сливица (аденоиди) и нейното възпаление (аденоидит). Симптомите и лечението ще варират значително в зависимост от вида на заболяването. Така че, аденоидитът при деца е придружен от следните симптоми:

  • детето постоянно диша през устата, тъй като носните проходи са блокирани;
  • хронична хрема и кашлица, които не могат да се справят с конвенционалните лекарства за настинка;
  • бебето е назално, казва „в носа“;
  • хъркане или хрипове в съня;
  • загуба на слуха - загуба на слуха;
  • се появява серозен разряд;
  • респираторна депресия в съня - апнея (с тежка патология);
  • усещане за чуждо вещество в носните проходи;
  • липса на кислород, което води до главоболие, намалена работа в училище, бърза умора;
  • неспокоен сън;
  • бебето има характерен "аденоиден" израз: устата е открехната, лицето придобива равнодушен вид.

Аденоидитът може да бъде придружен от горните симптоми. Но със сигурност ще има и други характерни симптоми:

  • повишаване на телесната температура до 39 ° C (при острия ход на заболяването) или постоянна субфебрилна температура от 37 ° C - 37,5 ° C (при хроничен аденоидит);
  • гноен лигавичен секрет, течащ по гърба на гърлото;
  • увеличение на субмандибуларните, цервикалните и тилни лимфни възли;
  • понякога възпалението преминава към евстахиевата тръба и води до болка в ушите и гноен секрет от ушните канали.

Отговаря д-р Комаровски

Известният лекар Евгений Комаровски има собствена представа за аденоидите при бебетата. За цялото време, в което работеше в клиниката, беше натрупал много съвети за родителите. Лекарят идентифицира два варианта за лечение на аденоидит - лекарствена терапия и операция. Комаровски вярва, че аденоидите могат да бъдат излекувани бързо и ефективно, ако заедно с лекарствата провеждат терапевтични упражнения и спазват режима на деня.

В същото време известният лекар не бърза да съветва всички да направят операцията, тъй като е възможно да се излекува болестта на 3 етапа на развитие. Операция се извършва само когато са изпробвани всички методи. Ако бебето е било диагностицирано с първа степен на аденоиди, тогава трябва незабавно да се консултирате с лекар. Например признаците от първа степен са много слабо изразени, най-вече се забелязва само нощно хъркане. Също така настроението на бебето може да се влоши и да се появи умора, а слузът може да тече от носа.

Първата степен на аденоидите при деца се лекува със солни разтвори, инхалации, вазоконстриктори и спрейове с глюкокортикостероиди. Лекарят може да предпише антибиотици за елиминиране на възпалителния процес. Ако детето има алергична реакция, тогава се предписват антихистамини (Suprastin, Fenkarol) и имуностимуланти.

Лечение на аденоиди от 2-ра степен според Комаровски

Що се отнася до втората степен на аденоидите, те са по-изразени. Аденоидите блокират носните проходи наполовина, което затруднява дишането. В същото време слухът е намален, появяват се проблеми с речта. Детето често се оплаква от умора, летаргия и главоболие. На този етап от развитието на заболяването вазоконстрикторните капки практически не помагат.

Втората степен на аденоидите се поддава на консервативен метод на лечение. Лекарят предписва следните лекарства:

  1. Антивирусни лекарства под формата на Anaferon или Kagocel.
  2. Противовъзпалителни хапчета.
  3. Антихистамини.
  4. Имунни стимуланти.
  5. Витамини.

Ако детето има обилно изпускане от носа, тогава лекарят може да предпише антибиотици. Родителите също могат да използват физиологични разтвори за измиване на назофаринкса и вазоконстрикторни лекарства. Физиотерапията се счита за ефективен метод срещу аденоидите.

Лечение на аденоиди 3 градуса без операция според Комаровски

При аденоидите от трета степен има много проблеми, които се вземат предвид при съставяне на схема на лечение. Факт е, че всяко дете има свои индивидуални здравни параметри. Струва си да се помни обаче, че третата степен се изразява в следните симптоми:

  1. Злост на гласа.
  2. Запушване на носа.
  3. Проблеми със слуха.
  4. отит.
  5. Аденоидно лице. В този случай лицето променя обичайната си форма, включително захапка.

Въпреки факта, че повечето лекари на този етап от заболяването развиват операция, д-р Комаровски предлага да не се втурне в решение. Понякога хирургическата интервенция може да бъде избегната чрез прилагане на сложно лечение.

Според Комаровски комплексният метод на лечение е следният:

  1. Назофарингеална промивка със солни разтвори, включително морска сол.
  2. Използването на вазоконстрикторни лекарства - Протаргол, Пиносол, Сиалор.
  3. Физиотерапия: UV, електрофореза с медикаменти, озонова терапия.
  4. Унищожаване на огнища на възпаление.

Комаровски смята, че детето по време на развлекателните дейности трябва да приема минерално-витаминен комплекс, имуностимуланти. Ако е необходимо, можете да добавите Аугментин или Амоксиклав, ако бебето има повишена телесна температура.

Също така си струва да вземете курс на ултравиолетова терапия и електрофореза. Необходимо е да се изключат сладкиши, пикантни храни, консерви. Ако детето е диагностицирано с хроничен аденоидит, тогава трябва стриктно да се спазват препоръките на лекуващия лекар. Във всеки случай лекарят сам решава методите на лечение. Ако консервативната терапия не помогна, тогава операцията се превръща в единствената възможност да се отървете от болестта.

Причини и признаци на заболяването

Увеличаването на аденоидите е отговор на имунната система на силен стимул. Ако дразнителят действа много често, тогава сливиците произвеждат повече вещества, които стимулират защитата на организма. Именно поради това аденоидите растат.

Основните причини за възпалението на аденоидите включват следното:

  • Наследственост. Ако родителите са имали такъв проблем в детството, тогава и децата могат да се сблъскат с него.
  • Синузит, бронхиална астма - алергични заболявания на горните дихателни пътища.
  • Чести настинки.
  • Инфекциозни заболявания, които засягат имунитета, като морбили, скарлатина, рубеола и други.
  • Рядка вентилация на помещението, сух въздух в къщата през отоплителния период.
  • Тежък прах в стаята.
  • Неблагоприятна среда (например индустриални градове).

Сънят с отворена уста е първият симптом на аденоидите

Сред симптомите на аденоидите при деца има такива като:

Серозен секрет от носа. Тежка дихателна недостатъчност през носа, непрекъснат хрема. Детето периодично или постоянно диша през устата. Това с течение на времето води до недостатъчна вентилация на белите дробове, както и до кислороден глад. Бебето спи с отворена уста, неспокоен сън, с хъркане, смъркане. Поради прибирането на езика могат да се появят пристъпи на астма. Хроничен ринит, честа кашлица в резултат на оттичане на слуз от носа по задната част на назофаринкса. Често възпаление на слуха - отит, увреждане на слуха. Гласът става назален, нарушения в тембъра на гласа. Често възпаление на синусите - тонзилит, бронхит, синузит, пневмония. Аденоиден тип лице - безразличен израз на лицето с постоянно отворена уста

Умствените способности на бебето, намалява паметта, нарушава се вниманието, появява се умора, сънливост, раздразнителност. Бебето постоянно има главоболие, започва да учи зле в училище

Симптомите могат да включват анемия, нарушения в храносмилателния тракт (запек, диария, загуба на апетит). С аденоидит температурата се повишава, появява се обща слабост, увеличават се лимфните възли. Аденоидитът може да се появи само по време на остри респираторни вирусни инфекции, след възстановяване аденоидите са намалени.

Растежът на аденоидите може да доведе до нарушения в организма:

  • Нарушаване на физиологичните свойства на средното ухо.
  • Редовни настинки.
  • Появата на хронични огнища на инфекция.
  • Намалена производителност.
  • Възпаление на средното ухо.
  • Възпаление на дихателните пътища.
  • Нарушение на развитието на речевия апарат.

Как да лекувате народни средства у дома

Сега нека поговорим как да излекуваме аденоидите при дете с народни средства. Те също могат да се използват, но в съгласие с лекаря. Вкъщи препоръчват измиване на носа. Това е особено показано преди инжектиране на лекарства. Направете това внимателно, като използвате спринцовка. Детето трябва да се наведе над мивката и да отвори устата си.

Изплакнете най-добре с лечебни бульони:

  • В равни части вземете жълт кантарион, вереск, подбел, хвощ, невен. Супена лъжица от колекцията се вари в чаша вода, настоява се два часа.
  • По подобен начин се приготвя инфузия върху билки като чай от иван, лайка, семена от моркови, подорожник, хвощ, корени на змията на алпинист.
  • Касис, плодове от шипка, лайка - десет части; невен - пет части; Калина цветя - две части. Изсипете супена лъжица от състава в термос с вряла вода (чаша), настоявайте нощ. Преди измиване добавете капка масло от ела.

Народни средства

Могат ли народните средства да се използват при лечението на аденоидна растителност? Преди да прибягвате до алтернативни методи на терапия, трябва да се консултирате с лекар. Поради високата степен на сенсибилизация на тялото на детето, билковите лекарства могат да причинят алергични реакции и да провокират усложнения.

Елиминиране на възпалението и възстановяване на функциите на фарингеалната сливица може да се направи с помощта на продукти на базата на билки. За промиване на носната кухина най-често се използват отвари на основата на подбел, лечебна лайка, мащерка, жълт кантарион, невен и др. Възможно е да се омекоти лигавицата и да се елиминира дразненето с помощта на сок от алое, който трябва да се вкарва в носа за 2-3 капки не повече от 3 пъти на ден.

Наред с алопатичните и народните средства се препоръчва използването на хомеопатия. Много хомеопатични лекарства стимулират имунната активност на фарингеалната сливица и ускоряват регенеративните процеси в лигавицата, поради което функционирането на цилиарния епител се възстановява. Ефективните лекарства включват Edas Holding, Euphorbium Compositum, Job-Kid и др..

Коментари и отзиви

Комаровски - чести отити при дете

Лазерно отстраняване на аденоиди при деца

Комаровски за симптомите и лечението на тонзилит при деца

Ще се интересувате също

Реални цени и продукти

Лекарството се прави по стара народна рецепта. Разберете как се е качил на герба на град Шенкурск.

Известни капки за профилактика на заболявания и повишаване на имунитета.

Монашески чай от УНГ заболявания

За профилактика и помощ при лечението на заболявания на гърлото и носа съгласно предписанието на Scheikhimandrita George (Savva).

Всяко използване на материалите на сайта е разрешено само със съгласието на редакторите на портала и инсталирането на активна връзка към източника.

Информацията, публикувана на сайта, е предназначена само за информационни цели и по никакъв начин не изисква независима диагноза и лечение. За вземане на информирани решения относно лечението и приемането на лекарства е необходима консултация с квалифициран лекар. Информацията, публикувана на сайта, се получава от отворени източници. Редакторите на портала не носят отговорност за неговата точност..

Висше медицинско образование, анестезиолог.

Назални препарати

Какви лекарства могат да се използват за лечение на аденоиди от 2-ра степен при деца? Втората степен на хиперплазия на сливиците се характеризира с припокриване на носните канали и вомера с около 30-35%. В тази връзка детето започва да се оплаква от дискомфорт в околоносните синуси и запушване на носа. Обструкцията на хоана води до натрупване на слуз в назофаринкса, което води до усещане за натиск в околоносните синуси.

За да облекчите симптомите на аденоидите и да възстановите проходимостта на носните проходи, можете да използвате тези назални средства:

  • "Protargol" - капки за нос с дезинфектант и противовъзпалителен ефект; колоиден разтвор нежно почиства лигавицата от патологични секрети, като едновременно унищожава до 86% от патогените;
  • "Nazonex" е глюкокортикостероидно противовъзпалително лекарство, което елиминира подпухналостта в аденоидните тъкани; инхибира синтеза на възпалителни медиатори, което предотвратява появата на алергични реакции;
  • “Avamis” - флуориран спрей с антисептично и деконгестантно действие, има изразени аналгетични и антифлогистични свойства; ускорява окислително-възстановителните реакции в тъканите, което спомага за възстановяване на нормалната проходимост на носните канали;
  • "Nazol Kids" - интраназално лекарство с адреномиметично действие; има вазоконстриктор и антиалергичен ефект и може да се използва за лечение на хроничен ринит.

Злоупотребата с капки за нос вазоконстриктор води до появата на нежелани реакции - главоболие, гадене, парене в назофаринкса.

Причини и предразполагащи фактори

Има доста голям брой причини, които влияят на изострянето на състоянието на аденоидите. Най-често тези фактори включват:

  • чести случаи на минали заболявания с вирусна или бактериална етиология. Особено често това се случва, когато възникнат усложнения след инфекция;
  • тежки детски инфекции: рубеола, скарлатина и морбили (което е особено важно във връзка с нейната епидемия в много страни);
  • генетично предразположение към развитието на аденоидит (от единия или от двамата родители);
  • бронхиална астма;
  • увреждане на дихателната система, имащи алергичен характер;
  • вродени малформации и наранявания при раждане;
  • лоши условия на живот на бебето;
  • прекомерни химикали в околната среда.

Проява на болестта

Заболяване, при което лимфните тъкани на назофаринкса са засегнати и набъбват, се нарича аденоидит. В резултат болното дете не може да диша през носа си..

Според д-р Комаровски подобна патология се превръща в сериозен проблем особено за малките деца. Пренебрегваната болест преминава в тежък стадий, при който възпалението на аденоидите достига своя връх.

Аденоидитът е разделен на 3 степени:

  1. Първата степен се характеризира с назална конгестия, често дишане. От носа няма изпускане, но понякога детето диша през устата, тъй като кислородът не влиза в тялото достатъчно.
  2. Втората степен на аденоида се проявява чрез симптоми под формата на много затруднено дишане през деня и появата на хъркане през нощта. На този етап носните проходи вече са затворени с 2/3, тъй като аденоидите са нараснали значително. Лигавицата на пациента постоянно изсъхва, което води до болки в гърлото и кашлица. Възможно е нарушение на слуха и отит..
  3. Третата степен е пикът на заболяването, при който аденоидите вече не изпълняват имунната си функция и напълно блокират носните проходи. В резултат на това детето изобщо не може да диша през носа. Той диша само през устата си, която е винаги отворена. Това причинява кашлица. Има признаци на летаргия, умора, неспокоен сън.

Лекарите, включително Евгений Комаровски, смятат, че е необходимо да се лекува аденоидит при първите признаци на неговото проявление. За целта се консултирайте с лекар, който ще проведе преглед и ще предпише необходимото лечение.

Въпреки това, най-често първата степен на заболяването за родителите е почти незабележима. Само с затруднено дишане те започват да разбират, че детето развива патология. Аденоїдитът от степен 2 се лекува консервативно. Но ако болестта се пренебрегне, тогава може да се наложи хирургическа намеса. Комаровски също съветва лечение на аденоиди от трета степен без операция, но тук всичко зависи от симптомите и състоянието на бебето.

Премахнете или не аденоидите, съвет на Комаровски

Лекарите смятат, че наличието на аденоиди при деца причинява сериозни усложнения. Увеличена сливица, разположена в назофаринкса на изхода на носната кухина, се счита за причина за здравословни проблеми на детето. Традиционният метод за лечение на деца е премахване на аденоиди или аденотомия (частично отстраняване на силно уголемена фарингеална сливица).

Аденотомията е най-честата хирургическа операция в практиката на детската оториноларингология, тя е предложена още по времето на Николай I. Оттогава в медицинската наука се появиха много нови неща и много неща се промениха. Въпреки това, лекарите все още често прибягват до премахване на уголемената сливица.

Само за няколко минути можете да се отървете от проблема, ефектът след операцията се наблюдава доста бързо. Детето бързо наваксва връстниците си в развитието, асиметрията на лицето се изглажда. В някои случаи обаче аденоидите растат отново. Необходимо ли е да се премахнат аденоидите - индивидуален въпрос. Във всеки случай трябва стриктно да спазвате препоръките на опитен УНГ лекар, педиатър, алерголог, имунолог. Разберете причината за увеличението на аденоидите.

За да избегнете операция, трябва да премахнете всички причини за болестта. Възрастните трябва да установят причините за настинки при дете и да ги изключат. Консервативното лечение е насочено към избавяне от възпалението в носната кухина. Лекарствената терапия, физиотерапията, физиотерапевтичните упражнения също се предписват, за да се излекува болестта, без да се налага операция. Известните рецепти на традиционната медицина могат да осигурят допълнителен ефект..

Ако няма резултат, тогава хирургията за отстраняване на сливиците не може да бъде избегната. Хирургичното отстраняване се извършва в болница под обща (ендоскопска апаратура) или локална анестезия (аденотомия). Противопоказанията за отстраняване са: аномалии в развитието на меко и твърдо небце, възраст под 2 години, кръвни заболявания, остри инфекциозни заболявания на горните и долните дихателни пътища.

Аденоидите се срещат основно при деца от 3 до 12 години и причиняват много дискомфорт и неприятности на самите бебета и техните родители, поради което се нуждаят от спешно лечение. Често протичането на заболяването е сложно, след което възниква аденоидит - възпаление на аденоидите.

Аденоидите при деца могат да се появят в ранна предучилищна възраст и да продължат няколко години. В гимназията те обикновено намаляват по размер и постепенно атрофират..

Аденоидите не се срещат при възрастни: симптомите на заболяването са характерни само за детството. Дори и да сте имали това заболяване в детството, то не се връща в зряла възраст.

Симптоми на аденоиди в носа на дете

В нормално състояние аденоидите при децата нямат симптоми, които пречат на обикновения живот - детето просто не ги забелязва. Но в резултат на честите настинки и вирусни заболявания, аденоидите са склонни да се увеличават. Това се случва, защото за да изпълнят своята пряка функция за задържане и унищожаване на микроби и вируси, аденоидите се усилват чрез разпространение. Възпаление на сливиците - това е процесът на унищожаване на патогенни микроби, което е причината за увеличаване на размера на жлезите.

Основните признаци на аденоидите са следните:

  • чест продължителен хрема, който е трудно да се лекува;
  • затруднено носно дишане дори при липса на хрема;
  • постоянен лигавичен секрет от носа, който води до дразнене на кожата около носа и на горната устна;
  • вдишвания с отворена уста, долната челюст увисва, назолабиалните гънки се изглаждат, лицето придобива равнодушен израз;
  • лош, неспокоен сън;
  • хъркане и смъркане насън, понякога задържайки дъх;
  • летаргично, апатично състояние, намалено представяне и представяне, внимание и памет;
  • пристъпи на нощно задушаване, характерни за аденоидите от втора или трета степен;
  • упорита суха кашлица сутрин;
  • неволни движения: нервен кърлеж и мигане;
  • гласът губи звучността си, става тъп, дрезгав, летаргия, апатия;
  • оплаквания от главоболие, което възниква поради липса на кислород до мозъка;
  • загуба на слуха - детето често пита отново.

Съвременната отоларингология разделя аденоидите на три степени:

1 степен: аденоидите при детето са малки. В този случай детето диша свободно през деня, затруднено дишане се усеща през нощта, в хоризонтално положение. Бебето често спи с отворена уста.
2 степен: аденоидите при дете се увеличават значително. Детето е принудено да диша през устата си през цялото време, хъркайки доста силно през нощта.
3 степен: аденоидите при дете напълно или почти напълно блокират назофаринкса. Бебето спи зле през нощта

Неспособен да възстанови силите си по време на сън, през деня е лесно уморен, вниманието му е разпръснато. Той има главоболие

Той е принуден постоянно да държи устата си отворена, в резултат на което чертите на лицето се променят. Носната кухина престава да се проветрява, развива се хроничен хрема. Гласът става назален, речта става неясна.

За съжаление, родителите често обръщат внимание на отклоненията в развитието на аденоидите само на 2-3 етап, когато е изразено трудовото или отсъстващо носно дишане

Защо аденоидите се увеличават

Преди да се лекуват аденоидите при 2-годишно дете, е необходимо да се открият етиологичните фактори, провокирали патологичната пролиферация на лимфоидната тъкан. Леко увеличение на сливиците може да се наблюдава по време на респираторно заболяване. В случай, че подобрение не настъпи след седмица, трябва да се консултирате с лекар с деца, да проучите причините и симптомите на аденоидите.

Допринасящи фактори за тежко възпаление на аденоидите са:

  1. Настинките. Честите остри респираторни инфекции, острите респираторни вирусни инфекции с отслабени имунни свойства на тялото на детето не позволяват назофарингеалните сливици да се върнат в нормални размери. Постоянното подуване на тъканите води до необратими деформации и пролиферация. Дете е податливо на патологично състояние, когато посещава детска стая или детска градина, което е принудено да контактува с източници на инфекция.
  2. Инфекциозни заболявания. Патологичното увеличение на аденоидите често действа като придружаващ симптом на много заболявания от инфекциозна етиология. Внимавайте за дихателните функции, ако детето не може да диша през носа, няма изпускане, причината може да е увеличаване на лимфоидната тъкан. Аденоидната растителност може да се появи на фона на морбили, скарлатина, грип, коклюш, дифтерия, рубеола. Детето е диагностицирано за инфекция, провежда необходимите лабораторни изследвания.
  3. Алергични реакции. Постоянното дразнене на лигавиците на назофарингеалния пръстен под въздействието на алергени води до силно възпаление на тъканта на сливиците. Агентите могат да бъдат най-различни хранителни продукти, прах, животински косми, цветен прашец, химикали.
  4. Усложнения в перинаталния период. Патологичните състояния на бъдещата майка през периода на раждане на плода могат да повлияят на появата на аденоиди в ранна възраст при детето. Наранявания, хипоксия, лоши навици, прием на антибиотици може да причини растителност на сливиците. Също така, липсата на кърмене води до образуването на имунни антитела през втората година от живота на бебето.
  5. Слаби имунни свойства на тялото на детето. Липсата на дневен режим, балансирана диета, разходки на открито и навременно лечение на респираторни заболявания води до хроничен ход на инфекциозни заболявания. Сухият въздух, лошата екология, запрашеността на помещенията и наличието в менюто на вредни оцветители, консерванти, ароматизанти, имат отрицателен ефект върху детското тяло.
  6. Наследственост. Пролиферацията на лимфоидната тъкан може да бъде положена генетично. Наследственото предразположение се нарича лимфизъм. В бъдеще е възможно развитието на дисфункция на щитовидната жлеза. Детето има летаргия, летаргия и бързо наддаване на тегло.

За да разберете как да излекувате аденоидите при дете на 2 години, първоначално трябва да се подложите на преглед, да установите диагноза и едва след това да изберете адекватен курс на терапия. След консултация специалистът ще определи целта, като вземе предвид индивидуалните характеристики на тялото, възможните противопоказания и възрастта на детето.

I, II и III степен: съвременно лечение без операция при деца

Увеличение на аденоидите може да настъпи постепенно и в зависимост от прогресията се класифицира в три степени на тежест. Най-добре е да не се самолекувате и да потърсите помощ от специалист. Ако педиатърът настоява за изключително хирургично решение на проблема, може да има смисъл да се свържете с по-тесен специалист. Постоянното развитие на медицинските технологии ще ви позволи да намерите по-малко щадящ режим на лечение, като същевременно запазва естествената защита на организма.

На видеото - за лечението на аденоидите при деца без операция:

Първа степен: как да се отървем

Първата степен практически не се диагностицира и се счита за напълно нормално състояние. Показанията за преглед на УНГ-лекар са следните: детето спи с отворена уста, често се смърди през деня без видима причина. Повечето деца превъзхождат тези симптоми в училищна възраст. Това се причинява от спирането на растежа на лимфоидната тъкан, от която реално се състоят сливиците. Превантивните мерки включват редовна хигиена на синусите и възстановителни мерки за цялото тяло. По-лесно е да се противопоставим на различни инфекции. При хрема е по-добре да използвате назални препарати, които ще облекчат подуването на лигавицата и ще улеснят дишането..

На видеото - аденоиди от 1-ва степен при дете:

Допълнителни мерки за аденоиди от първа степен:

Често допълнителните дейности включват болничен престой, физиотерапия, акупунктура и лазерна терапия. Добър резултат дават носните участъци от UV и UHF. Тези методи практически нямат противопоказания и се предписват дори на малки деца.

Общото втвърдяване на тялото, посещенията на спортни секции и редовни активни разходки също няма да навредят. Не започвайте това състояние, защото всяка следваща стъпка се лекува много по-трудно.

Втора степен: как да се намали и спре растежа

Как да се лекува аденоиди от степен 2 при дете? Ако не предприемете навременни мерки, прогресията на първата степен може да бъде допълнена от други симптоми. Това е влошаване на носното дишане дори през деня, както и възможно намаляване на остротата на слуха. Всички тези симптоми са причинени от частично припокриване на евстахиевите (слухови) тръби и носния проход. Специалистът обикновено поставя втора степен след преглед, ако аденоидите припокриват назофаринкса поне наполовина.

На видеото - за съвременното лечение на аденоидите при деца без операция:

Основното, което трябва да се изясни преди всяко лечение, е причината за увеличаването на назофарингеалните сливици. Наборът от мерки за отстраняване на това заболяване трябва да бъде насочен към идентифициране на факторите на такива състояния. Най-често това ще бъде наследственост, алергични реакции и слаб имунитет. Понякога са необходими драстични мерки за пълно освобождаване, до промяна на местожителството.

Алергичните прояви на патологичната пролиферация на аденоидите също могат да бъдат класифицирани в сезонни: прашец, тополов пух и постоянни: прах, животински косми. Раздялата е чисто произволна, основният отговор ще бъде пълен преглед и заключението на лекар - алерголог. Във всеки случай мерките за елиминиране на алергена трябва да бъдат постоянни и да не се ограничават до приемането на антихистамини.

Трета степен

Най-тежката, последна, трета степен на аденоидите. В този случай има почти пълно припокриване на носните и слуховите канали, постоянно орално дишане, отделяне на слуз и увреждане на слуха. Трябва да се вземат мерки незабавно, тъй като хроничният аденоидит при дете се характеризира с висок риск от допълнителни усложнения.