Кръвен тест за хормона Т4. Как да го предам?

Т4 (тироксин) е основният хормон, произвеждан от щитовидната жлеза. T4 кръвен тест е от решаващо значение за откриване на нестабилност на щитовидната жлеза.

Какво е тироксин?

Тироксинът е хормон на щитовидната жлеза, който включва 4 йодни атома (оттук и името на анализа на Т4). Обикновено почти всички молекули на тироксина са свързани с кръвни протеини: албумин, транстирен и глобулин. Те са отговорни за транспортирането на тироксин до тъканите и вътрешните органи.

Само 0,05% от тироксина е в свободно състояние - като правило това са „резерви“, които все още не са успели да уловят кръвните клетки.

Защо тялото се нуждае от тироксин?

Този хормон е изключително важен за нормалния метаболизъм. Освен това той отговаря за пренасянето на топлина и терморегулацията на тялото. Тироксинът е отговорен за:

синтез на витамин А в черния дроб;

кръвен холестерол и триглицериди;

растеж и развитие на тялото;

сърдечна честота (увеличава я);

окислителни процеси в клетките;

нормално развитие на всички клетки в тялото.

Как да вземем анализ на хормоните Т4

Правете ли анализа на хормоните на щитовидната жлеза или не, решава лекарят. Той изписва посока. Кръвта се взема от вена.

Често, наред с анализа за хормона Т4, се предписва и TSH - тиреостимулиращ хормон (отговорен за синтеза на тироксин).

Алтернативни имена: анализ на тироксин; общ анализ на Т4 и TSH.

Какво означава кръвен тест за „общо Т4“ и „без Т4“?

Вече беше казано, че по-голямата част от тироксина е в свързано състояние с кръвни протеини. При общ кръвен тест за Т4 се проверява процентът на съдържанието му, съответно анализът за свободен Т4 измерва колко свободни молекули тироксин в момента са в организма.

Как да се подготвим за кръвен тест за хормона Т4

Освен всичко друго, Вашият лекар ще Ви каже дали трябва да спрете приема на лекарства, които могат да повлияят на резултатите Ви. По правило лекарствата и добавките не играят роля. Има обаче изключения - биотин (витамин В7), както и йодни препарати, така че кажете на лекаря си за това.

Бременността и някои хронични чернодробни и бъбречни заболявания също могат да изкривят тестовете..

Три дни преди процедурата трябва да:

изключете алкохола, пушенето;

не спортувайте и не прегрявайте.

Трябва да се направи кръвен тест за Т4 на празен стомах, като се отказва да се яде 12 часа преди вземане на кръв. Разрешена е питейна вода. По правило те правят анализ сутрин (8 - 11 часа).

Когато трябва да вземете тест за тироксин

Анализ на Т4 хормони се предписва, ако има аномалии в щитовидната жлеза. По-специално причините могат да послужат:

необичайни резултати от други тестове на щитовидната жлеза, като T3 или TSH;

симптоми на хиперактивност или обратно недостатъчна активност на щитовидната жлеза;

хипопитуитаризъм (синдром на Скиен);

бучка или възли в тъканите на щитовидната жлеза;

увеличена или изменена форма на щитовидната жлеза.

В тези случаи трябва да се вземе и кръвен тест за хормона Т4:

подозрение за мъжко или женско безплодие, проблеми с потентността;

различни сърдечни проблеми;

забавено умствено и физическо развитие при деца;

хормонозаместителна терапия.

Т4 хормоналното изследване се предписва и за хора, които вече се лекуват за хипо или хипертериоза..

Анализ на хормони TSH и T4 (нормално)

Нормалното количество тироксин в кръвта на здрав човек варира от 0,9 до 2,3 нанограма на децилитър (ng / dl), или от 12 до 30 пикомола на литър (pmol / l). При деца до една година тези показатели могат да варират от 19 до 35 pmol / l, а при новородените те могат да достигнат мащаб изобщо до 49 pmol / l.

Тироид-стимулиращият хормон (TSH) обикновено трябва да бъде между 0,7 и 6,4 µMU / L.

Диапазоните на стойностите могат леко да се колебаят в различни лаборатории, тъй като те използват различни методи за измерване или могат да тестват нови. Във всеки случай, вашият лекар ще ви информира, ако открие нещо ненормално..

Лоши резултати от тестове за хормоните TTG и T4

Както вече споменахме, за да завършите картината, най-вероятно резултатите от тестовете за TTG и T3.

Бременност, нива на естроген, проблеми с черния дроб и всякакви наследствени аномалии в протеините, свързващи Т4, също могат да повлияят на резултатите от теста..

Високите нива на Т4 могат да бъдат причинени от хиперактивност на щитовидната жлеза:

Прекомерен прием на хормони на щитовидната жлеза;

Токсичен гуша или възпаление на щитовидната жлеза;

Някои видове подуване на тестисите или придатъци (редки случаи);

Твърде много продукти с йод в диетата (изключително рядко и само ако има проблеми с щитовидната жлеза).

Нивото на Т4 под нормалното означава:

Хипотиреоидизъм (болест на Хашимото и други заболявания, свързани с недостатъчна активност на щитовидната жлеза);

Тежка остра болест;

Недохранване, глад;

Някои лекарства.

Възможно ли е да се направи анализ за хормона Т4 и TSH според полицата на задължителното медицинско осигуряване??

Известно е, че процедурата за тестване на хормона Т4 и TSH не е включена в задължителната медицинска застраховка, тоест всъщност е платена. Въпреки това териториалните задължителни здравноосигурителни каси сами формулират своята програма за услуги, така че в някои региони може да се направи кръвен тест за Т4 и ТТГ по полицата за задължително здравно осигуряване. В допълнение, това зависи от застрахователната компания, с която е сключен договорът ви..

За всеки случай се консултирайте с вашата областна клиника - безплатно или безплатно, можете да вземете анализ за хормоните на щитовидната жлеза. За безплатна промяна ще ви трябва:

Ниски и високи концентрации на хормони FT4 - какво означават те?

Какво е свободен тироксин и какви функции изпълнява? Кога трябва да говорим за висока концентрация, а кога за ниска? Какви са нормалните стойности на FT4 в кръвта, защото високите стойности могат да бъдат свързани с хипертиреоидизъм, докато ниските стойности, например, с хипотиреоидизъм? Нека да разберем всичко.

Какво е свободен тироксин или Т4

Тироксин или L-тиронин, или още по-накратко Т4, е един от ендокринните хормони, който се секретира от щитовидната жлеза.

Т4, като ендокринен хормон, след синтез в фоликулите на щитовидната жлеза, веднага преминава в кръвния поток. Кръвта обаче има водна основа и следователно Т4 поради високите си липофилни характеристики не се разтваря в нея.

Това свойство на Т4 се дължи на неговата липидна химична структура. Поради свойствата си, за да "пътува" в кръвния поток, хормонът Т4 трябва да бъде абсорбиран от специален протеин във формата на топката, известния тироксин-свързващ глобулин, който се произвежда в черния дроб. Той свързва около 75% от общата концентрация на тироксин в кръвта.

Остатъкът ще бъде свързан с други протеини, а именно албумин и транстиретин, предшественик на албумина. И само много малък процент, около 0,3% от общото количество тироксин, остава безплатен.

Тази част образува свободен тироксин..

Какви са биологичните функции на тироксина?

Именно тази част от свободния тироксин има изразен ефект върху биологичните функции, от които най-важните са:

• Стимулация и увеличаване на метаболитните процеси, които произвеждат топлина, което води до повишаване на телесната температура и количеството консумиран кислород.
• Стимулация и повишаване на гликогенолизата: метаболитният процес, който протича с участието на полимери на глюкоза (гликоген, т.е. сложни захари), монозахаридна глюкоза.
• Стимулиране и увеличаване на глюконеогенезата: това е метаболитният процес в условия на дефицит на глюкоза, като се използват компоненти като липиди или протеини.
• Стимулиране на катаболизма на холестерола: метаболитен процес, който превръща мазнините в по-прости вещества.
• Стимулиране на симпатиковата нервна система: стимулация, която е пряк резултат от повишаване на чувствителността на бета адренергичните рецептори към свободния тироксин. Това води до увеличаване на сърдечната честота, разширяване на бронхите, стесняване на кръвоносните съдове, компресия на сфинктери и др..

Измервания на ниво FT4 и неговите нормални стойности

Можете да измерите концентрацията на свободен тироксин, като използвате кръвен тест, взет от вена..

Следващата таблица представя стойностите, които се считат за физиологична норма, в зависимост от възрастта на субекта. Спомнете си, че нанограмите са 10 -9, тоест 0,000000001 грама (една милиардна част от грам), а децилитърът е 0,1 литра (една десета от литър).

Безплатният тироксин е норма

Новородено от 0 до 3 дни - между 2 и 5 ng / dl

Новородено бебе от 3 до 30 дни - между 0,9 и 2,2 ng / dl

Деца от 30 дни до 18 години - между 0,8 и 2 ng / dl

Възрастни над 18 години - между 0,7 и 1,8 ng / dl

Бременна - между 0,5 и 1 ng / dl

Понякога в резултатите от лабораторния анализ концентрацията на свободен тироксин е посочена в пикомоли на литър, така че трябва да сте наясно, че 1 ng / dl = 12,87 пикомола / литър.

Ниво на FT4 - индикатор за функцията на щитовидната жлеза

Може да изглежда разумно, че измерването на общите нива на тироксин в кръвта е ключов показател за оценка на функцията на щитовидната жлеза..

Това всъщност не е така. За да се оцени функцията на щитовидната жлеза, се предпочита определянето на стойностите на FT4. Тъй като това не зависи от нивото на свързване на протеини в кръвта и от способността на хормоните на щитовидната жлеза да свързват тези протеини и поради тази причина те представляват по-надежден диагностичен индекс, особено в комбинация с изследването на нивото на TSH.

Високите стойности на FT4 са признак на хипертиреоидизъм.

Обикновено високото ниво на FT4 е един от симптомите на хипертиреоидизъм. Тоест, прекомерната секреция на хормоните на щитовидната жлеза.

Причини (заболявания), които най-често могат да определят това състояние:

• Дифузна токсична гуша. Известна още като болест на Грейвс. Това е заболяване, при което имунната система, най-вероятно по генетични причини, секретира антитела срещу тъканите на щитовидната жлеза. Тази реакция принуждава жлезата да отделя хормоните t3 и t4.
• Лимфоцитна гуша. Известен също като тиреоидит на Хашимото, който е автоимунно заболяване. Понякога, но не винаги, се проявява с хипертиреоидизъм (въпреки че това заболяване обикновено причинява хипотиреоидизъм), поради увреждане на тъканта на щитовидната жлеза, която отделя излишните хормони.
• Токсичен аденом или болест на Плумер. И доброкачествените тумори на щитовидната жлеза, които за разлика от възлите изглеждат като единична маса, закръглени. Обикновено се държи като възли, студено и поради това не иперсекретиво. Но в някои случаи се оказва iperfunzionante и независим от регулирането на хормоналния фон и, следователно, определя увеличаването на нивото на t4 и ft4.

Високите нива на FT4 също могат да бъдат в случаи на хипотиреоидизъм:

• При състояния, характеризиращи се с високо ниво на естроген, например бременност, злокачествени новообразувания, секретиращи естрогени.
• Хероин / метадон.

Нисък FT4 - симптом на хипотиреоидизъм

Ниските стойности на свободния тироксин показват лоша функция на щитовидната жлеза и съответно хипотиреоидизъм. Най-честата причина за хипотиреоидизъм е хроничният тиреоидит на Хашимото..

В допълнение към хипотиреоидизма, за който се казва, че е основната причина за ниските нива на FT4, това може да се дължи на действието на много лекарства, като мъжки хормони, глюкокортикоиди (пеницилин и имуносупресори), сулфонамиди (антибактериални лекарства), хепарин (антикоагулант).

Безплатен тироксин по време на бременност

Обърнете внимание, че бременните жени имат по-ниски нива на свободен тироксин в кръвта в сравнение с възрастните мъже.

Това състояние се определя от увеличаване на производството на лиганд протеин от черния дроб, което е следствие от действието на високи нива на естроген - типично състояние на бъдещата майка.

Тялото може да реагира на такива състояния, като се опитва да възстанови хормоналния баланс чрез увеличаване на секрецията на TSH или хормона на хипофизата..

Увеличаването на нивата на TSH стимулира щитовидната жлеза да произвежда повече хормони и следователно има увеличение на общия тироксин и частично възстановяване на баланса на свободния тироксин.

Функционалните тестове на щитовидната жлеза са особено важни при децата, защото вроденият хипотиреоидизъм, ако не бъде излекуван своевременно, може да доведе до сериозни забавяния в растежа и развитието на умствените способности..

Какъв вид хормон Т4 е безплатен, нормата при жените по възраст, по време на бременност

Анализираме Т4 безплатно нормално при жените и какъв вид хормон е това. Тироксинът първо е изолиран от американския химик Е.К. Кендъл от изсушена проба от щитовидна тъкан през 1919г. След 7 години той успява да синтезира, изучава и описва Sh.R. Haringtom.

Наличните данни за тироксина ни позволяват да го причислим към най-важния от всички хормони, които се секретират от щитовидната жлеза. Помислете в статията: Т4 е свободен какъв хормон е, какви функции изпълнява и каква норма трябва да се определя при пациенти на различна възраст.

Какво съдържа T4 в кръвен тест?

Хормонът Т4 означава тироксин или пропионова киселина. Той е един от двата най-важни хормона на щитовидната жлеза. На негова основа по време на метаболитните реакции се образува трийодтиронин..

Самият хормон Т4 се образува от L-тирозин, когато към него са прикрепени 4 йодни молекули. Биологичната активност на Т4 е изключително ниска. За да се активира, е необходимо действието на ензима, зависима от селена, монодиодиодиназа. Той превръща тироксина в трийодтиронин, който се характеризира с висока биологична активност.

Общото съотношение на хормоните, произведени от щитовидната жлеза, е следното: 4/5 пада върху тироксин, 1/5 е трийодтиронин.

Синтезът на хормона се контролира от тиротропин (TSH), който се отлага в тъканите на щитовидната жлеза. Необходимостта от натрупване е свързана с дългия му период на функционална активност, за разлика от другите хормони.

Количеството синтезиран хормон Т4 зависи от концентрацията му в кръвта. Колкото по-високо е нивото му, толкова по-малко количество ще се отдели в кръвта. Когато концентрацията му се понижи, инхибиращите фактори, които пречат на отделянето му, се блокират. Хормонът започва активно да навлиза в кръвта. Синтезът му зависи от външни фактори. Например, когато човешкото тяло е преохладено за дълго време, производството на тироксин се засилва.

Какви са функциите на Т4 при жените?

Установено е, че хормонът е в състояние да повлияе на всички клетки и тъкани. Няма специфични целеви клетки за него, които да показват или блокират чувствителността към него..

Основната функция е да се засилят метаболитните процеси чрез стимулиране на репликацията на РНК и необходимите протеини. Хормонът е в състояние да повлияе на терморегулацията, процесите на растеж и развитие на организма. Това се случва чрез активиране на синтеза на протеини. Без него нормалният процес на диференциация на зрелите клетки и пълната реализация на окислителните реакции са невъзможни..

Т4 също е в състояние да увеличи сърдечната честота, да стимулира сгъстяването на лигавичния слой в матката, да засили редокс процеси в нервните тъкани, да участва в клетъчната диференциация и др..

T4 безплатно - нормата при жените и мъжете по възраст

В човешкото тяло хормонът Т4 се среща при 2 състояния:

• свободен, когато хормонът проявява биологична активност;
• свързана, неактивна форма.

Известно е, че 99,9% от общата концентрация на хормона се осъществява в свързана форма и 0,1% в свободна форма. Затова в лабораторната практика е обичайно да се определят две количества: общото съдържание на хормона и неговата свободна форма. Свързаното съдържание на тироксин не се определя. Ако е необходимо, лекарят ще направи изчисления и ще установи стойността на свързаната форма.

Дешифрирането на резултатите от кръвен тест при възрастни пациенти до ниво T4 безплатно или общо се извършва от лекар, ендокринолог, гинеколог, невролог или хирург. Лекарят трябва да знае възрастта на пациента, тъй като отчита броя на годините, когато се избират нормални стойности.

Нормата на свободния тироксин (Т4) при жените е подобна на мъжа, следователно таблицата показва референтните стойности и за двата пола.

Пълното функциониране на човешкото тяло зависи от това колко добре функционира щитовидната жлеза и колко хормон се отделя..

Норма Т4 без жени при бременност

При тълкуване на резултатите за бременни пациенти, преди всичко трябва да се ръководи не от възрастта, а от продължителността на бременността. Максималното съдържание се отбелязва през първия триместър, минималното - през третото. При носене на дете при жена се активира производството на полови хормони. Те имат стимулиращ ефект върху функционирането на щитовидната жлеза. Успоредно с нарастващото количество хормони на щитовидната жлеза, нивото на транспортните протеини също се увеличава. Протеините активно разпространяват хормона Т4 в клетките и тъканите, където той участва в метаболизма..

Помислете за нормалното съдържание на свободен тироксин за всеки триместър отделно. И така, до края на 13-та седмица нивото му е от 10 до 19,7 pmol / l.

Вторият триместър (13 - 28 седмици) се характеризира с леко понижение на тироксина, стойността му варира от 9,5 до 18,3 pmol / l.

В последния триместър се отбелязва минималното съдържание на Т4 в кръвта: от 8,5 до 15,5 pmol / l.

Хормоналното изследване не е включено в комплекса от задължителни. Ако една жена преди е имала анамнеза за заболяване на щитовидната жлеза или е изложена на риск, тогава тя ще бъде тествана за Т4 на всеки триместър. Значението на анализа не трябва да се подценява, тъй като отклонението на нивата на Т4 от нормата може да доведе до преждевременно прекратяване на бременността, нарушения в развитието на плода, спонтанен аборт, развитие на тежка гестоза, увреждане на феталната нервна система и мозъка и др..

Какво влияе върху индикатора Т4?

Анализът се дава сутрин. Минималният интервал между кръводаряването и последното хранене е 8 часа. През този период от време е препоръчително пациентът да консумира голямо количество течност. Водата трябва да е без захар и газове.

Пушенето се изключва за 2-3 часа, алкохолът - за 2 дни.

Надеждността също се влияе от лекарствата. Така че приемането на антиаритмични, антиалергенни и болкоуспокояващи може да доведе до ненадеждно повишени проценти. Затова трябва да избягвате да ги приемате поне два дни преди изследването.

Когато T4 free е подсилен - какво означава това?

Възможно е да се открие повишен общ тироксин Т4 с хипертиреоидизъм (дифузен токсичен гуша). Патологията е придружена от необичайно силна секреция на хормони на щитовидната жлеза.

1 причина

Заболяването се счита за наследствено и проявлението му се провокира от различни фактори. Например психични разстройства, механични наранявания на щитовидната жлеза, хронични възпалителни процеси в човешкото тяло, тежки остри инфекции, отравяне с токсични вещества и др..

Въпреки предположението за генетичното предаване на болестта, все още не е намерен ген, в който мутацията да се счита за недвусмислена причина за развитието на хипертиреоидизъм. Заболяването често засяга жени на възраст от 30 до 50 години. При мъжете патологията се открива 8 пъти по-малко.

Прогнозата за резултата зависи от грамотността и навременността на лечението. В бъдеще пациентите трябва да избягват продължително излагане на пряка слънчева светлина, стрес, тежко физическо натоварване, недостиг на сън и употребата на продукти / лекарства с високо съдържание на йод.

2 причина

Следващата причина, че тироксинът се увеличава като цяло, е тиреоидитът на Хашимото, който е свързан с автоимунни патологии. Пациентът е загрижен за хронично възпаление на щитовидната жлеза поради поражението си със собствени антитела (защитни протеини).

В повечето случаи заболяването засяга жени над 55 години (до 10% от общия брой открити случаи). Децата представляват не повече от 1,2%. Прогнозата обикновено е благоприятна (при спазване на препоръките на лекаря и адекватно лечение).

Аденомът на щитовидната жлеза води до повишаване на нейната физиологична активност и прекомерно производство на хормонални вещества. Това е доброкачествено заболяване, изходът от който обикновено е благоприятен..

3 причина

Освен това дисфункцията на щитовидната жлеза може да се появи при жени след раждане. Възстановяването на работата й ще помогне за доброто хранене и почивка. Въпреки това, младите майки, като правило, са лишени от възможността да поддържат правилния режим на деня и пълноценния сън. Следователно, за да ускори тяхното възстановяване, лекарят ще избере хормонално лечение. Не трябва да се страхувате от хормонална терапия, защото след назначаването й тя ви позволява да възстановите собствената си хормоно-синтетична функция на щитовидната жлеза (лекарствата не причиняват хормонална зависимост и синдром на отнемане).

Ако T4 free е понижен, какво означава това?

Състояние, при което нивото на хормоните на щитовидната жлеза е понижено, се обозначава с термина хипотиреоидизъм. При жените след 55 години той се открива по-често, отколкото при мъжете и младите жени.

При това заболяване се наблюдава намаляване на тъканната маса на органа, което води до инхибиране на производството на Т4. Причини за първичен хипотиреоидизъм:

• автоимунни нарушения;
• липса на йод;
• липса на селен.

Вторичният стадий се проявява в дисфункция на хипофизната жлеза на мозъка, което води до недостатъчен синтез на тиреостимулиращ хормон. В крайна сметка има дисбаланс в хормоните на щитовидната жлеза и хипофизата. Това се отразява негативно на липида и въглехидратите, както и на водно-солевия метаболизъм..

Заболяването се характеризира с висока степен на разпространение в Русия. И така, на 1000 жени има 19 случая на хипотиреоидизъм, сред мъжете тази цифра достига 21 нови случая на 1000 души.

Особеността на патологията е, че по-ранното й идентифициране е трудно. По правило хипотиреоидизмът се открива по време на годишни превантивни прегледи. Такова късно откриване се дължи на липсата на типична картина и изтрити симптоми в ранен етап. А самият пациент е уморен и нарушен отписването при преумора и стрес.

Лечението и прогнозата определят стадия на заболяването, както и първопричината. Благоприятният резултат се наблюдава при правилно и навременно хормонално лечение.

Обобщавайки

Трябва да се отбележи:

• нормата на свободния и общ Т4 при мъжете е подобна на жените;
• за всяка възраст съответстват определени референтни стойности;
• основният метод на лечение, когато параметърът се отклонява от нормата, е хормонална терапия, в изключително тежки случаи е показано хирургично отстраняване на щитовидната жлеза с последваща през целия живот хормонозаместителна терапия;
• симптоми на T4 отклонение от нормата: умора, раздразнителност, намалена работоспособност, коремна болка, загуба на тегло, подуване, лоша поносимост от студ или топлина, прекомерно изпотяване и нередовна менструация. С оглед на тяхната типичност за много заболявания трябва да се провежда цялостна диагностика ежегодно и да се определя цялостният хормонален статус на пациента.

Завършила през 2014 г., завършила с отличие Федералната държавна бюджетна образователна институция за висше образование към Оренбургския държавен университет със специалност микробиология. Завършил следдипломно обучение FSBEI на Държавния аграрен университет „Оренбург”.

През 2015г Институтът по клетъчна и вътреклетъчна симбиоза на Уралския клон на Руската академия на науките премина напреднало обучение по допълнителната професионална програма "Бактериология".

Лауреат на Всеруския конкурс за най-добра научна работа в номинацията „Биологични науки“ от 2017 г..

Хормонен кръвен тест

Под кръвен тест за хормони лекарите означават цялостно изследване на горния материал за концентрацията и наличието в него на редица биологично активни вещества, произвеждани от човешките жлези. Тази процедура може да помогне за идентифициране на голям брой от голямо разнообразие от заболявания, дори в най-ранните етапи, когато няма клинични външни симптоми..

общо описание

Единственият начин за точно диагностициране на сериозни заболявания, които са важни за откриване в ранните етапи, тогава лечението ще бъде ефективно.

Съдържанието на хормони в кръвта е малко, особено ако сравним показателя с тези за други плазмени елементи, обаче, именно тази серия от биологично активни вещества участва в почти всички критични за организмите процеси. Хормоналните норми в този случай не са стационарна стойност и зависят както от пола на човека, така и от неговата възраст.

При назначаване?

Кръвен тест за хормони се предписва при съмнение за неправилно функциониране на вътрешни органи, жлези, надбъбречни жлези, заболявания на плода по време на бременност и в други случаи.

Как се приема?

За кръвни тестове за хормони, ще го получите от вена. 12 часа преди очакваното време за доставка на проби, ограничете възможно най-емоционалния и физическия стрес, както и се откажете от алкохола и наркотиците / продуктите, съдържащи йод.

Трябва да се обърне специално внимание на подготовката за тестване за жени - тя трябва да се провежда в определени дни от менструалния цикъл, които вашият лекар ще назначи за вас. Самият анализ се предава сутрин, на празен стомах.

Нормална производителност. Разшифроването

Най-известните анализи:

Тест за хормони на щитовидната жлеза

1. TTG. Този хормон от хипофизата директно влияе на щитовидната жлеза, осигурява пълна циркулация на други елементи. Нормата за здрав човек е от 0,4 до 4 mU / l. По-високите стойности показват надбъбречна недостатъчност, тежка нетиреоидна патология, резистентност към такива хормони, невропсихиатрична възбуда или употреба на наркотици, по-специално морфин. Намалена стойност - повишени нива на кортизол, тиреотоксикоза, прекомерна хормонална терапия.
2. T3 в свободна форма. Осигурява метаболитна активност и има обратна връзка от хипофизата. Нормалните стойности са от 2,6 до 5,7 pmol / L. Повишени стойности - синдром на периферна съдова резистентност, хормонална токсикоза или хипертиреоидизъм, метадон, амфетамин. Намалена стойност - синдром на периферна съдова резистентност, бъбречна недостатъчност, дизалбуминемична хипертироксинемия, гладуване, прием на йодсъдържащи лекарства, дексаметазон, кумарин, фенитоин, артефактна тиреотоксикоза, както и физиологично понижение на нивото през лятото.
3. Т3 е често срещан. Хормон на щитовидната жлеза в серумно състояние, отговорен за периферната работа на жлезите. Нормалните стойности са от 1,3 до 2,7 nmol / L. Увеличението на показателя показва бременност, ХИВ инфекция, хепатит, порфирия, хиперпротеинемия, тамоксифен, орални контрацептиви, амиодарон, амфетамин и естрогени. Намаляване - акромегалия, дефицит на TSH, заболявания на стомашно-чревния тракт, черния дроб и бъбреците, глад, хемолиза, соматични патологии, тестостерон, анаболи, кофеин.
4. T4 е безплатен. Основният хормон на щитовидната жлеза е отговорен за функционирането на транспортните протеини и поддържа баланса им в организма. Нормата за здрав човек е от десет до 22 pmol / l. По-високите стойности показват липемия, психични или соматични заболявания, надбъбречна недостатъчност, прием на аспирин, амиодарон, фуросемид, наследствено повишаване на TSH. Намалени стойности - мощна физическа активност, бременност, гладуване, автоантитела с щитовидни хормони, метадон, салицилати, трийодтиронин, рифампицин.
5. Т4 е често срещан. Един от основните хормони на щитовидната жлеза. Нормалните стойности са от 58 до 161 nmol / L. Увеличението показва затлъстяване, бременност, остър хепатит, периодична порфирия, ХИВ инфекция в неактивна фаза, хипербилирубинемия, прием на контрацептиви, тамоксифен, хепарин, лекарства за щитовидна жлеза. Намаляване - физическа активност, гладуване, акромегалия, вродена недостатъчност на TSH, соматични патологии, стомашно-чревни и бъбречни заболявания, тестостерон, лиотиронин, дифенил, салицилати, анаболи.
6. TSG. Този гликопротеин на полипептидната верига се счита за третия основен свързващ протеинов носител и функционален елемент на щитовидната жлеза. Нормалните стойности са от 259 до 573,5 nmol / L. Повишените стойности се диагностицират с хиперпротеинемия, бременност, хепатит в острата фаза. Намалението показва соматична патология, хипофункция на яйчниците, високо ниво на катаболизъм, акромегалия, вродена недостатъчност на хормони.
7. Антитела към тиреоглобулин. Те са полезен показател за определяне на редица проблеми в организма, особено след операцията. Нормалните стойности на този индикатор са до 40 IU / ml. Прекомерни доказателства за пернициозна анемия, болест на Грейвс, идиопатичен микседем, тиреоидит Хашимото, карцином на щитовидната жлеза, подостър тиреоидит, други хромозомни и автоимунни проблеми.
8. Антитела срещу пероксидаза на щитовидната жлеза. Индикатор за противодействие на известен ензим. Ненормалните показатели за него показват автоимунни заболявания на щитовидната жлеза. Нормалната стойност на параметъра е до 35 IU / ml.
9. Тиреоглобулин. Хормонът, състоящ се от 2 субединици, се произвежда изключително от щитовидната жлеза, анализира се като маркер за различни новообразувания, както и като вид "монитор" за състоянието на пациент с отстранена жлеза или на човек, подложен на радиоактивна йодна терапия. Нормата е от 1,7 до 56 ng / ml. Намаляването на показателя показва дефицит на продуктивната функция на щитовидната жлеза по отношение на този хормон при хипотиреоидизъм. Увеличението показва доброкачествен аденом, тиреотоксикоза, подостър тиреоидит, както и първични прояви на рак на щитовидната жлеза.

Тест за хормона на хипофизата

1. STG. Соматотропният хормон на растежа, отговорен за стимулирането на развитието на костите, мускулната маса и други органи. Нормалните стойности са до десет нг / мл. По-високите стойности показват гигантизъм или болест на акромегалията, по-ниските стойности показват индикатор за джуфизъм на хипофизата.
2. АКТХ. Този адренокортикотропен елемент стимулира производството на хормони в надбъбречната кора. Нормата за здрав човек е до 50 pg / ml. Намалените стойности показват системна надбъбречна недостатъчност или наличието на тумори в тях. Увеличеният индикатор е индикатор за хиперплазия на същия орган, както и болестите на Иценко / Кушиг или Адисон.
3. TTG. Класически тиреостимулиращият хормон влияе върху разграждането на тиреоглобулина и йодирането на тирозин. Нормата за IF е от 0,24 до 2,9 микрона IU / ml. Нормата на RIA е от 0,6 до 3,8 микрона IU / ml. Увеличаването на параметъра показва наличието на тиреоидит или хипотиреоидизъм в началния етап, намаляването на параметъра е симптом на аденом или тиреотоксикоза.
4. Пролактинът. Този елемент при представителите на силния пол е отговорен за работата на простатата и образуването на семенни везикули, при жените - за растежа на млечните жлези. Нормални стойности: жени в детероден период от 130 до 540 µg / l, жени в менопауза и не раждащи от 107 до 290 µg / l, по-силният пол от сто до 265 µg / l. увеличение на този параметър при мъжете показва различни нарушения на потентността, в нежния пол - бременност, лактация, хипотиреоидизъм в първичната фаза, аменорея и тумори на хипофизата.
5. FSH. Фолитропинът в нежния пол е отговорен за работата на фоликулите, при мъжете, за активността на сперматогенезата и работата на семенните канали. Стандарти: жени с менопауза от 29,5 до 55 mU / ml, жени с овулация от 2,7 до 6,7 mU / ml, нежния пол в лутеална фаза от две до четири mU / ml, представители на по-силния пол от 1, 9 до 2,4 ppm / ml. Повишената честота показва менопауза, недостатъчност на яйчниците в началната фаза, проблем със сперматогенезата, както и синдром на Търнър. Намаляването на параметъра показва наличието на хипоталамична хипофункция, а по време на бременност и паралелно с почти "нулеви" стойности на параметри - дълбока яйчникова недостатъчност, рак на простатата, както и орални контрацептиви или естроген.
6. LH. Лутеинизиращият хормон помага за производството на прогестерон в нежния пол, а тестостерона при мъжете. Стандарти: за по-силния пол от 2,12 до 4 мед / мл, за момичета с овулация от 18 до 53 мед / мл, за жени в лутеална фаза от 1,54 до 2,56 мед / мл, за жени пол във фоликуларната фаза от 3,3 до 4,66 mU / ml, с менопауза при жени от 29,7 до 43,9 mU / l. Увеличението на нивото е показател за различни дисфункции на гениталните жлези. Намаляването на нивото показва нарушения в работата на хипофизната жлеза / хипоталамус, недостатъчност на половите жлези във вторичната фаза, както и поглъщане на прогестерон.

Кръвен тест за полови хормони

1. Тестостеронът. Този хормон влияе пряко върху формирането при хора на вторични сексуални характеристики, развитието на съответните органи, както и стимулирането на растежа на костите и мускулната маса. Норми: от 0,2 до едно нг / мл при нежния пол и от две до десет нг / мл при по-силния пол.
2. Естрадиол. Женският хормон от серията естроген осигурява правилното развитие на бременността и производството на зародишни клетки. Норми: от 200 до 285 pm / l (жени във фоликуларна фаза), от 440 до 575 (жени в лутеална фаза), от 50 до 133 pm / l (за менопауза). Увеличение на параметъра се наблюдава при тумори в яйчниците. Понижаване - с недостатъчното им функциониране и нарушения на разпределението на гонадотропните хормони.
3. Прогестеронът. Вторият по важност женски хормон от серията естроген, който осигурява правилното развитие на гениталиите в нежния пол. Норми: от една до 2,2 nm / l (жени във фоликуларна фаза), от 23 до 30 nm / l (жени в лутеална фаза) и от една до 1,8 nm / l (за менопауза). Увеличение се наблюдава при тумори на надбъбречната кора. Намаляване на параметъра - по време на облъчване и склероза на яйчниците.

Кръв за надбъбречни хормони

1. Кортизолът. Той влияе на податливостта на алергични реакции, катализира създаването на глюкозни структури от протеини и аминокиселини, систематизира производството на антитела. Нормалните стойности са от 230 до 750 nm / l. Намаляването на концентрацията показва надбъбречна недостатъчност в хронична фаза или болест на Адисон. Намалението показва възможен рак на надбъбречната жлеза или аденом.
2. Норепинефрин и адреналин. Горните елементи влияят върху кръвоносните съдове, нормализират кръвното налягане, систематизират функционирането на стомашно-чревния тракт, катализират проникването на мастни аминокиселини в кръвта, ритмите на сърцето, а също така образуват нива на глюкоза. Норми: от 1.92 до 2.46 nm / L и от 0.62 до 3.23 nm / L за ad-no и norad-no, съответно. Увеличаването на показателите показва жълтеница, физическа и емоционална задръствания, бъбречни заболявания, синдром на Иценко-Кушинг. Намаляването показва лезии на хипоталамуса или миастения гравис.
3. алдостерон Хормонът е отговорен за баланса на метаболизма на водата и солта в организма. Стандарти: за хоризонтално положение от 30 до 65 pg / ml, за вертикално положение от 58 до 172 pg / ml. Ниското ниво на алдостерон показва тромбоза на надбъбречните вени, емболия на артерия на органа, болест на Адисон, липса на редовна диета, при която липсва калий, както и хипофункция на надбъбречните жлези или твърде много течност. Повишеното ниво обикновено показва хиперплазия или тумор на надбъбречната жлеза, различни проблеми с отделянето на натрий, което има усложнения под формата на цироза на черния дроб, нефроза и заболявания на сърдечно-съдовата система. Намалението на концентрацията на алдостерон под нормата показва бременност, повишено изпотяване, бременност, тежка физическа преумора и липса на натрий в диетата.

Полезно видео

Вместо следсловие

Не забравяйте да вземете тестове за хормони, предписани от вашия лекар - в някои случаи техните резултати могат да диагностицират сериозно заболяване дори на етапа на неговото първично формиране, което в крайна сметка ви спестява време, пари и здраве по време на лечението. Опитайте се обаче да не прекалявате, като поръчате не твърде необходимото за цялостен преглед, проучване на анализи - само квалифициран медицински специалист може да ви каже точните параметри за диагноза. Успех и не бъди болен!

Въпроси и отговори

Каква е цената за даряване на кръв за хормони?

Цената на тестовете ще зависи от това кой хормон се изследва - има ги много. Конкретните показатели, необходими за цялостна диагноза на вашия проблем, се определят от лекуващия лекар, т.е. всичко ще зависи от изследваното тяло, характерния медицински проблем, потенциалната диагноза и пр. Средната цена на анализ за определен хормон (например TSH, прогестерон, кортизол, тиреоглобулин) варира от 350 до хиляда рубли в Москва. Често клиниките предоставят отстъпки при изследването на няколко параметъра наведнъж, обаче трябва да използвате и тази възможност с повишено внимание - понякога отделни изследвания от предложения комплекс просто не са необходими и ще бъде по-евтино да поръчате само няколко на стандартни цени.

Възможно ли е да се предаде безплатно този анализ?

В някои държавни медицински институции те могат да правят отделни тестове за определен хормон безплатно - най-често те предоставят такава услуга в градове с население над един милион, главно в предродилни клиники. В по-голямата част от случаите обаче ще бъдете изпратени в частен медицински център, така че за всеки случай подгответе парите, разбира се, като предварително сте разбрали дали този вид услуга се предоставя на мястото на лечение в общинската медицинска институция.

Женски хормонален статус (LH, FSH, пролактин, тестостерон, естрадиол, DHEA сулфат), кръв

Хормонален статус (женски) - изследване на нивото на хормоните в кръвта, което при жените се препоръчва при менструални нередности, безплодие, хирзутизъм (мъжки тип коса), наднормено тегло, акне (акне) и орални контрацептиви. Основните показатели, които могат да се използват за преценка на хормоналния статус на жената, са лутеинизиращ хормон (LH), фоликулостимулиращ хормон (FSH), пролактин, тестостерон, естрадиол и дехидроепиандростерон сулфат (DHEA-сулфат).

LH (лутеинизиращ хормон) - хормон, който се образува в хипофизата (ендокринната жлеза, разположена в основата на мозъка).

При жените LH участва в процеса на овулация и производството на женски полови хормони в яйчниците. Нивата на LH остават ниски до средата на менструалния цикъл (период на овулация), когато концентрацията му се увеличава няколко пъти. Овулацията настъпва в рамките на 24 часа след достигане на максималната концентрация на LH. Значително увеличение на LH се наблюдава и по време на менопаузата (2-10 пъти в сравнение с детеродна възраст).

FSH (фоликулостимулиращ хормон) е хормон, произвеждан от хипофизата. В женското тяло FSH участва в съзряването на зародишните клетки в яйчниците и засилва отделянето на женски полови хормони (естрогени). Най-високата концентрация на FSH се наблюдава в средата на менструалния цикъл, по време на овулация, както и по време на менопаузата. Определянето на нивото на FSH в кръвта по време на дисфункция на яйчниците ви позволява да определите причината за хормоналната недостатъчност. Ниската концентрация на FSH в кръвта показва дисфункция на хипоталамуса или хипофизата. Повишената концентрация на FSH в кръвта показва патология на яйчниците.

Пролактинът е хормон, произвеждан от хипофизата. Отговорен за нормалното развитие и функция на млечните жлези, осигурява процеса на лактация. В кръвта на мъже и небременни жени този хормон присъства в малки количества. Концентрацията му се увеличава значително по време на бременност и в следродилния период до прекратяване на кърменето. Друга причина за повишаването на концентрацията на пролактин в кръвта е тумор на хипофизата, който произвежда пролактин - пролактином. Това най-често е доброкачествен тумор, който в повечето случаи се среща при жени. Ако не се лекува, пролактинът може да нарасне, причинявайки главоболие и замъглено зрение. В допълнение, обрасъл тумор засяга производството на други хормони, което може да доведе до безплодие..

Тестостеронът е основният мъжки полов хормон. Отговорен за сексуалната функция и формирането на вторични сексуални характеристики при мъжете. В женското тяло този хормон се произвежда от надбъбречните жлези и в малки количества от яйчниците. Обикновено при жените концентрацията на този хормон е много ниска. Увеличаването на концентрацията на тестостерон може да причини появата на вторични сексуални характеристики при жените (хирзутизъм (коса от мъжки тип), груб глас, уголемяване на клитора, акне (акне), увеличаване на мускулната маса). В допълнение, повишените нива на тестостерон при жените могат да причинят менструални нередности и безплодие. Други причини за повишен тестостерон в кръвта са тумори на яйчниците или надбъбречните жлези, които произвеждат този хормон, както и синдром на поликистозни яйчници (увеличаване на размера на яйчниците и образуване на голям брой кисти в тях).

Естрадиол е женски полов хормон, който се произвежда при жени в яйчниците, плацентата и надбъбречната кора. Участва в правилното формиране и функциониране на женската репродуктивна система, отговаря за развитието на вторичните женски репродуктивни черти и участва в регулирането на менструалния цикъл. Повишаване на естрадиола се случва в средата на менструалния цикъл, по време на овулация (в същото време съдържанието на FSH и LH се увеличава). Нормалното съдържание на естрадиол в кръвта осигурява овулация, оплождане на яйцеклетката и хода на бременността.

Дехидроепиандростерон сулфатът (DEA-SO4, DEA-S, DEA-S, DHEA-S, DHEA-S, DEA-сулфат, DHEA-сулфат) е мъжки полов хормон (андроген), произведен от кората на надбъбречната жлеза. Той присъства в кръвта както при мъже, така и при жени. Участва в развитието на вторични сексуални характеристики на мъжете по време на пубертета. Той е слаб андроген, но в процеса на метаболизма (трансформациите) в организма той се превръща в по-силни андрогени - тестостерон и андростендион, чието прекомерно съдържание може да причини хирзутизъм (растеж на косата от мъжки тип) и вирилизация (поява на вторични сексуални характеристики на мъжете).

Определянето на дехидроепиандростерон се използва за идентифициране на източника на повишено производство на андроген при жени. Тъй като производството на DEA-SO4 не се наблюдава в яйчниците, увеличението на нивото на този хормон показва повишено производство на андрогени от надбъбречните жлези и свързаните с тях заболявания (тумори на надбъбречните жлези, които произвеждат андрогени, надбъбречна хиперплазия и др.)

Анализът определя концентрацията на хормоните LH, FSH, пролактин, тестостерон, естрадиол, DHEA сулфат в кръвта.

метод

Основните методи, използвани за определяне на концентрацията на хормони в кръвта, са IHLA (имунохимилуминесцентен анализ) и ELISA (ензимен имуноанализ).

Методът IHLA (имунохимилуминесцентен анализ) е един от най-модерните методи за лабораторна диагностика. Методът се основава на имунологична реакция, при която на последния етап на идентифициране на желаното вещество към него се добавят фосфори - вещества, които светят в ултравиолетовата система. Нивото на сиянието е пропорционално на количеството открито вещество и се измерва на специални устройства - луминометри.

ELISA (ензимно свързан имуносорбентен анализ) ви позволява да откриете желаното вещество, благодарение на добавянето на белязан реагент (конюгат), който, специфично свързващ се само с това вещество, оцветява. Интензитетът на цвета е пропорционален на количеството вещество, което трябва да се определи..

Референтни стойности - Нормални
(Женски хормонален статус (LH, FSH, пролактин, тестостерон, естрадиол, DHEA сулфат), кръв)

Информацията относно референтните стойности на показателите, както и съставът на показателите, включени в анализа, може да варира леко в зависимост от лабораторията.!

Norm:

Фоликулостимулиращ хормон (FSH):

DHEA - сулфат: 35 - 430 mcg / dl

Показания

• Нередности в менструалния цикъл
• безплодие
• Скрининг преди предписване на хормонални контрацептиви
• Наднормено тегло при жените

Увеличаване на стойностите (положителни)

Повишаване на нивото на изследваните хормони се наблюдава при следните заболявания и състояния:

Лутеинизиращ хормон (LH):

• Дисфункция на хипофизата
• Намалена функция на яйчниците
• Аменорея (липса на менструация)
• Синдром на поликистозни яйчници
• При прием на лекарства (кломифен, спиронолактон)

Фоликулостимулиращ хормон (FSH):

• менопауза
• Намалена генитална функция
• Някои тумори (особено белите дробове)
• Хиперфункция на хипофизата
• Ендометриозата
• При прием на лекарства (кломифен, леводопа)

• тумори на хипофизата
• Нередности в менструацията, безплодие
• Недостатъчност на щитовидната жлеза
• Бъбречна недостатъчност
• Травма, операция
• херпес зостер
• Постинсулинова хипогликемия (намаляване на концентрацията на захар след прилагане на инсулин)
• Когато приемате лекарства (фенотиазин, хлорпромазин, халоперидол, естрогени, орални контрацептиви, алфа метилдопа, хистаминови лекарства, аргинин, опиати (морфин, хероин), антидепресанти (имизин))
• Стресът в резултат на травма, заболяване или страх от анализ може да доведе до леко повишаване на нивата на пролактин.

• Синдром на поликистозни яйчници (дегенерация на яйчниковата тъкан в множество кисти)
• Лутеома - хормонално активен тумор на яйчника, който произвежда тестостерон
• Тумори на надбъбречната кора
• Арренобластом (тумор на женския яйчник, характеризиращ се с наличието в него на структурните компоненти на мъжкия тестис)
• Хирзутизъм (мъжки тип коса)
• Прием на лекарства (барбитурати, кломифен, естрогени, гонадотропин, орални контрацептиви, бромокриптон)

• Ранен пубертет
• Тумори на яйчниците или надбъбречните жлези
• Базедовата болест
• Използването на лекарства като лукокортикостероиди, ампицилин, съдържащи естроген лекарства, фенотиазини, тетрациклини
• Цироза на черния дроб

• Тумор на надбъбречната кора
• Преждевременен пубертет
• Надбъбречна хиперплазия

Намаляване (отрицателно)

Намаление на нивото на изследваните хормони се наблюдава при следните заболявания и състояния:

Лутеинизиращ хормон (LH):

• Дисфункция на хипофизата.
• Атрофия на тестисите при мъже след възпаление на тестисите в резултат на предишни инфекции (паротит, гонорея, бруцелоза)
• Повишена секреция на пролактин в хипофизата
• Анорексия нерва (умишлен отказ от храна)
• Забавяне на растежа и пубертета
• При прием на лекарства (дигоксин, мегестрол, фенотиазин, прогестерон, естрогени)

Фоликулостимулиращ хормон (FSH):

• Намалена функция на хипофизата
• Dwarfism
• Хемохроматоза (наследствено заболяване, при което обмяната на желязо в организма е нарушена)
• Синдром на поликистозни яйчници
• Анорексия и глад
• Когато приемате лекарства, съдържащи естроген, прогестерон

• Хирургично отстраняване на хипофизата
• Рентгенова терапия
• Лечение с бромокриптин
• Тироксин

• Синдром на Шерешевски-Търнър (хромозомно заболяване, характеризиращо се с отклонения на физическото развитие, застой и сексуална незрялост)
• Хипопитуитаризъм (заболяване, при което има намаляване или пълно спиране на производството на хормони от хипофизата)
• Хипогонадизъм (намалена функция на яйчниците поради вроденото им недоразвитие или увреждане през неонаталния период)
• Анорексия нерва (умишлен отказ от храна)
• Синдром на поликистозни яйчници
• Postmenopause

• Забавяне на пубертета
• Надбъбречна дисфункция
• хипопитуитаризъм