Дългоочакваната бременност може да прекъсне без видима причина. Често се случва спонтанен спонтанен аборт да се случва всеки път по едно и също време. Това е голям стрес за една жена и преди да планирате отново детето, трябва да проверите хормоналния си статус. Един от важните показатели за състоянието на хормоналната система е количеството 17-прогестерон.
Преглед на хормоните
17 оксипрогестерон е стероиден хормон, произведен в надбъбречните жлези и яйчниците. По време на бременността 17 оксипрогестерон започва да се синтезира в плацентата.
Този хормон е междинен продукт от образуването на кортизол и андростендион (предшественик на тестостерон). В резултат на процесите на хидроксилиране 17-прогестеронът се превръща в мъжкия хормон андростендион или кортизол. Крайният резултат на конверсия на 17-прогестерон зависи от ензимите 11-хидроксилаза и 21-хидроксилаза.
Производството на 17-прогестерон в тялото на жената е подложено на ежедневни колебания, а също така се променя през целия менструален цикъл. Максималните стойности се определят по време на овулация. Ако настъпи бременност, синтезът на този хормон продължава в жълтото тяло до образуването на плацентата.
Повишени нива на хормоните при раждане на дете
През този период в тялото на жената възниква сложно хормонално преструктуриране. Само оптималното съотношение на различни хормони може да осигури нормалното му протичане. Увеличаване на количеството на 17-прогестерон в периода на раждане на дете показва увеличаване на синтеза на мъжки хормони в надбъбречните жлези.
Каква е опасността от повишаване на 17-прогестерона по време на бременност? При прекомерно образуване на хормона по време на раждането на детето се наблюдава увеличаване на производството на андростендион, от който впоследствие се формира тестостерон. Увеличаването на нивата на тестостерон в различно време може да доведе до:
- през първия триместър - до заплахата от спонтанен спонтанен аборт;
- през втория триместър (започвайки от 22 седмици) - до заплахата от преждевременно раждане.
При жени, които имат повишени нива на 17-прогестерон в кръвта, може да се появи истмично-цервикална недостатъчност по време на бременност. Обикновено шийката на матката е гъста през цялата бременност, цервикалният канал е затворен. Промяна в структурата на шийката на матката, нейното омекване и отваряне на цервикалния канал се случва в края на третия триместър, по-близо до раждането.
С развитието на истмично-цервикална недостатъчност такива промени могат да започнат много по-рано. Това води до следните последствия:
- появата на болка в долната част на корема;
- появата на кафяв разряд. Изхвърлянето може да бъде от шийката на матката или може да е резултат от преждевременно отделяне на плацентата;
- фетална смърт на плода (по-често в ранните етапи на гестацията).
При поява на такива симптоми е необходимо спешно изследване, включително нивото на 17-прогестерон в кръвта.
При повишено ниво на хормона заплахата от аборт може да съществува през целия период.
Подготовка за анализа и резултатите в зависимост от срока
За да се получат надеждни резултати, е необходимо да се направи анализ в същата лаборатория няколко пъти. Кръвта за този хормон по време на бременност се взема на празен стомах. 8 часа преди теста не можете да ядете. Можете да пиете само чиста вода, други напитки (чай, кафе, сокове) са изключени.
Следните нива на хормоните се считат за нормални:
- От 1-ва до 6-та седмица на бременността - не повече от 10 nnmol / литър;
- От 7-ма до 14-та седмица - до 17 nnmol / литър;
- От 15-та до 24-та седмица - до 20 nnmol / литър;
- От 25 до 33 седмици - до 28 nmol / литър;
- От 35 до 40 седмици - до 34 nmol / литър.
Какво да направите, ако нивата на хормоните са повишени.
Ако изследването веднъж установи високо ниво на 17-прогестерон, това не е причина за паника. За надеждност е необходимо многократно да се потвърждава увеличаването на синтеза на нивото на този хормон. По правило лекарите не вземат предвид такива показатели, ако жената няма симптоми на аборт и плода се развива нормално.
Друго нещо е, ако повишеното ниво на 17-прогестерон е придружено от симптоми на исхемично-цервикална недостатъчност, заплахата от прекъсване на бременността или преждевременно раждане. Тогава съдържанието му се изучава в динамика, анализи се правят месечно.
За да се коригира нивото на 17-прогестерон, се използва лекарствена терапия. Основното лекарство за лечение на заплахата от аборт, причинена от излишък от 17-прогестерон, е Дексаметазон.
Повишени нива на хормоните при планиране на бременност
Повишеният синтез на 17-прогестерон протича с вродена хиперплазия на надбъбречната жлеза. В този случай увеличението на синтеза на този хормон се дължи на вроден дефицит на ензими - 21-хидроксилаза.
Жените с тази патология развиват хирзутизъм (растеж на косата от мъжки тип) и безплодие. Въпреки това, често има латентна форма на дефицит на този ензим, когато е възможно да се зачене дете, но без корекция на лекарството, нормалният ход на бременността е труден.
Ако бременността завърши с спонтанен аборт, т.е. се диагностицира обичайният спонтанен аборт, тогава на първо място е необходимо изследване на хормоналния статус. Вземат се кръвни проби за хормони:
- тестостерон;
- 17-той прогестерон;
- кортизол;
- андростендион.
След получаване на резултатите от тестове и хормонална терапия става възможно да забременеете и да родите дете.
17 OH-прогестерон. Нормата при жените е според възрастта, във фоликуларната фаза и бременността. маса
17 ОН-Прогестеронът е стероиден хормон, който се синтезира при жените от тъканите на половите жлези, надбъбречната кора и плацентата в периода на гестацията. Нормата на това вещество варира в зависимост от деня на менструалния цикъл, възрастта и възможното наличие на заболявания на репродуктивната система.
Функции на тялото
17 ОН-Прогестеронът е полов хормон, който влияе върху функционирането на вътрешните полови органи.
Ако показателите на жената за този стероид са в нормални граници, той напълно изпълнява следните физиологични функции:
- регулира фазите на менструалния цикъл (в различни дни се фиксира различна концентрация на половия хормон, който може рязко да се увеличи и след това отново да намалее до минимални нива);
- участва в процеса на пубертета (повишава нивото на стероидния хормон при момичетата в юношеска възраст, осигурява пълното развитие на вътрешните полови органи и формирането на репродуктивната функция);
- в комбинация с биохимичната активност на други полови хормони, той насърчава съзряването на яйцеклетката и излизането й в маточната кухина (това е важна функция на стероидния хормон, без който е невъзможно да се зачене дете);
- действа като регулатор на процеса на раждане на плода, неговото стабилно развитие в утробата и раждането след 9 месеца.
- участва в процеси, които са насочени към биохимични реакции на 17 OH-прогестерон с други стероидни хормони, необходими за поддържане на стабилна функция на женската репродуктивна система.
В случай, че хормоналната активност на 17 ОН-Прогестерон не е била в организма, жените не биха имали стабилен менструален цикъл, би било невъзможно да заченат, да родят и да родят здраво бебе в определеното време.
Как и при какви условия се произвежда
17 ОН-прогестерон (нормата при жените се определя чрез биохимично изследване на венозна кръв) е женски полов хормон, който е продукт на метаболитния синтез на стероиди прогестерон и 17-хидроксипрегенолон.
В най-големи количества 17 OH-прогестерон се произвежда от надбъбречните жлези и заедно с кръвния поток се разпространява през тъканите на вътрешните органи, а също така осигурява регулиране на функциите на органите на репродуктивната система.
Под влияние на метаболитните процеси остатъчната част от 17 ОН-Прогестерон, която се запазва в тъканите на надбъбречните жлези, влиза в химическо взаимодействие с веществото 21-хидроксилаза и 11-Ь-хидроксилаза. Тогава стероидът се превръща в кортизол, който също се използва от женското тяло за стабилното функциониране на половите органи.
В зависимост от състоянието на женското тяло, фазата на менструалния цикъл, 17 OH-прогестерон може да се превърне и в друго хормонално вещество - андростендион, който е предшественик на естрадиол и тестостерон.
В допълнение към надбъбречната тъкан от яйчниците се произвежда 17 ОН-прогестерон. Секреторната активност на тези ендокринни жлези се проявява през първите 1-2 дни от менструалния цикъл. Тогава придатъците практически спират производството на този стероид и основният му синтез се осъществява от надбъбречните тъкани.
Сутрин концентрацията на хормона е най-висока. През целия ден нивото на стероида намалява, но остава стабилно. През нощта концентрацията на 17 OH-прогестерон е най-ниската поради намаляване на активността на надбъбречните жлези и органи на женската репродуктивна система.
След зачеването на детето започва активното развитие на плода, тогава плацентата също започва да извършва синтеза на стероиден хормон. Концентрацията на 17 ОН-Прогестерон варира в зависимост от триместъра на бременността. В различни периоди на развитие на плода нивото на този хормон се следи от лекарите в процеса на рутинни прегледи на жени.
Намаляването на стероидната концентрация по време на бременност може да показва патологично състояние на плацентата.
При момичета, които са се родили преждевременно, е регистрирано високо ниво на 17 ОН-Прогестерон в кръвния серум. През първите 7 дни от независим живот концентрацията на стероида се връща в норма и употребата на специални лекарства не се изисква. При деца, родени навреме, такива реакции на тялото практически не се проявяват.
Преди пубертета 17 OH-прогестерон се произвеждат в малки количества. Концентрацията му рязко се увеличава, когато момиче навърши възраст от 11-12 години.
Това е период на активно формиране на вътрешни полови органи, както и придобиване на детеродна функция. Максималното стероидно ниво се регистрира в зряла възраст, когато една жена започне да води сексуален живот, има стабилен менструален цикъл.
Таблицата с индикатори е нормална
17 ОН-прогестерон (нормата при жените се установява чрез цялостен преглед в биохимична лаборатория) е полов хормон, чиято концентрация варира в зависимост от възрастта на пациента, фазата на менструалния цикъл, наличието на съпътстващи заболявания на репродуктивната система и триместъра на бременността.
Таблицата по-долу показва нормалния стероиден хормон за женското тяло:
Възраст, фаза на менструалния цикъл, срок на развитие на плода по време на бременност | Нормални индикатори (мерна единица ng / ml) |
Бебе до 2 месеца. | 0,96 до 10,46 |
Деца на възраст от 2 месеца. до 1 година | 0,66 до 2,81 |
Показатели за дете на възраст от 1 година до 10 години | 0,2 до 0,8 |
Показатели за момичета на възраст от 11 до 17 години, като се вземе предвид пубертетът по скалата на Танер | 1 етап на сексуално развитие - от 0,03 до 0,9 2 стадий на сексуално развитие - от 0,05 до 1,15 3 стадий на сексуално развитие - от 0,1 до 1,38 4 стадий на сексуално развитие - от 0,29 до 1,8 5 стадий на сексуално развитие - от 0,24 до 1,75 |
Възрастни жени на възраст от 18 до 59 години, като се вземе предвид фазата на менструалния цикъл | Фоликуларна фаза - от 0,4 до 1,51 Лутеална фаза от 1.00 до 4.51 |
Нормални показатели за жени на възраст 60 години и повече, които са в постменопаузалния период | 0,13 до 0,51 |
От 1 до 6 гестационна седмица | 1,32 до 3,30 |
От 7 до 14 гестационна седмица | 1.1 до 2.8 |
От 15 до 24 гестационна седмица | 1,65 до 4,62 |
От 25 до 33 гестационна седмица | 1,98 до 10,2 |
От 34 до 40 гестационна седмица | 2,64 до 13,20 |
Горните показатели за нивото на 17 OH-прогестерон са характерни за жени от конкретна възрастова група, фаза на менструалния цикъл и периода на бременността. Те се вземат под внимание от лекарите по време на цялостна диагностика на тялото, определяща работата на надбъбречната тъкан и нивото на женските полови хормони.
Симптоми на увеличаване и намаляване
17 ОН-прогестерон (нормата при жените се определя чрез провеждане на биохимичен кръвен тест) е стероиден хормон, увеличаването на концентрацията на който се проявява чрез следните симптоми:
- различни нарушения на менструалния цикъл, които могат да се изразят в твърде обилни секрети, дълги периоди;
- усещане за болка или дърпаща болка, която се локализира в долната част на корема;
- възпаление на матката, чието развитие е придружено от болка от лумбалния гръбначен стълб;
- невъзможността за зачеване на дете (в медицинската практика има клинични случаи, когато твърде висока концентрация на стероиден хормон се проявява изключително от този симптом);
- дисфункция на надбъбречната кора, което води до развитие на други заболявания, свързани с нарушено функциониране на този орган;
- намалено сексуално желание, което може да се прояви при жени от различни възрастови групи.
Понижаването на нивото на 17 ОН-Прогестерон е придружено от симптоми, които наподобяват симптомите на болестта на Адисон.
Жената изпитва следните патологични състояния на тялото:
- усещане за хронична умора, която с течение на времето се влошава в проявлението си;
- гадене и силно повръщане;
- повишена раздразнителност, безпричинни изблици на ярост и гняв;
- хиперпигментация на кожата с най-голямо образуване на петна на места, изложени на слънчева радиация;
- продължителни пристъпи на депресия;
- упорита жажда с прием на течна течност (този симптом погрешно се бърка с проявата на първите признаци на диабет);
- нарастваща слабост към мускулните влакна, която се засилва след опит за извършване на каквито и да е енергоемки действия;
- бърза загуба на тегло;
- липса на апетит, който периодично се променя до силно чувство на глад с привличане към кисели и солени храни;
- развитието на ортостатична хипотония, когато една жена страда от твърде ниско кръвно налягане, което пада дори по-ниско, след като се опитва да стане от леглото и да заеме изправено положение;
- повишена концентрация на калий в кръвта;
- намалена чувствителност на долните крайници, което е усложнение на хормоналния дисбаланс;
- нарушение на храносмилателната функция на храносмилателния тракт и диария;
- периодично възникващ тремор на горните крайници и главата, който се усилва по време на вълнение;
- необяснимо чувство на безпокойство и безпокойство, което се появява внезапно, а след това също толкова добре преминава, без да приемате успокоителни;
- нарушение на ритмичната активност на сърцето, което най-често се проявява под формата на тахикардия;
- повишени нива на еозинофили в кръвта;
- повишено отделяне на урина;
- намаляване на концентрацията на глюкоза в кръвта и поява на признаци на хипогликемия;
- нередовни периоди или пълното изчезване на менструацията;
- нарушение на репродуктивната функция на тялото и невъзможността за зачеване на дете;
- дехидратация на организма на фона на обилния прием на течности, който се отделя почти веднага от бъбреците под формата на урина.
Всички по-горе симптоми на понижаване на нивото на 17 ОН-Прогестерон имат различна тежест на проявление, в зависимост от това колко ниска е концентрацията на стероидния хормон. Смята се, че понижаването на нивото на стероидния хормон носи много повече опасности от увеличаването на концентрацията на 17 ОН-Прогестерон.
Причини за увеличаване и намаляване
17 ОН-прогестерон (нормата при жените се определя от диагнозата на женския хормонален фон) е стероиден хормон, понижаване на нивото на което може да бъде причинено от наличието на следните заболявания или патологични състояния на организма:
- вродена надбъбречна недостатъчност (тази патология е свързана с аномалии на вътрематочното образуване на плода, когато тъканите на органите не получават пълно развитие и след раждането на бебето не изпълняват физиологичните си функции при синтеза на хормона 17 ОН-Прогестерон);
- диагностициране на жена с болест на Адисон, която протича в хронична или остра форма;
- доброкачествени и онкологични новообразувания, които са локализирани в тъканите на надбъбречните жлези, нарушават функционирането на органа, водят до пълно отсъствие или значително намаляване на производството на стероиден хормон;
- интоксикация на организма със соли на тежки метали или химически съединения, чиито активни вещества водят до разрушаване на надбъбречната тъкан;
- наследствена особеност на организма, когато ендокринните жлези не осигуряват на организма достатъчно количество хормон 17 ОН-прогестерон (тази причина е една от най-честите причини за понижено стероидно ниво).
Повишаването на концентрацията на хормона също е патология, която изисква елиминиране чрез прием на лекарства, хирургично лечение или корекция на начина на живот.
Прекалено високото ниво на 17 OH-прогестерона може да бъде причинено от следните причини:
- първично или вторично безплодие, придобити в резултат на прехвърлени по-рано заболявания на органите на репродуктивната система, които са причинили дисфункцията им;
- доброкачествени и ракови тумори на яйчниците, както и други маточни придатъци;
- временно нарушаване на менструалния цикъл, дължащо се на влиянието на различни фактори (ако това е така, повишаването на нивото на стероидния хормон има краткосрочен характер, а самият проблем се елиминира веднага след стабилизиране на цикъла);
- хиперплазия на надбъбречната кора, която е придобита по време на развитието на плода.
Повишеното ниво от 17 ОН-Прогестерон е най-опасно, тъй като хормоналното вещество е в състояние да причини ранно сексуално развитие при момичетата, което води до нарушения във функционирането на органите на репродуктивната система. Определянето на причините за хормоналния дисбаланс е основната задача по време на организацията на качествено лечение.
Показания за изследването
Провеждането на анализ на ниво 17 на OH-прогестерон е показано за жени, които имат следните здравословни проблеми:
- менструални нередности;
- всички видове надбъбречни тумори;
- хирзутизъм;
- невъзможността за зачеване на дете;
- дефицит на 11-хидроксилаза и 21-хидроксилаза;
- прояви на дисбаланс на женските полови хормони;
- намален секс.
Показанията за изследването на нивото на стероидния хормон се определят от гинеколог или ендокринолог, който преглежда и лекува пациента.
Как да определим
Определянето на нивото на 17 OH-прогестерона се извършва в лаборатория, която е оборудвана с цялата необходима материално-техническа база за този тип изследвания. Като биологичен материал се използва венозна кръв, която подлежи на биохимичен анализ.
Средната продължителност на диагностичната процедура е от 3 до 8 часа.Този вид изследване се провежда в частни и обществени здравни заведения. Средната цена на анализа е 1500-2000 рубли.
Подготовка и анализ
Изследване на венозна кръв на ниво 17 OH-Прогестерон не изисква сложни процедури за подготовка. Основното правило за събиране на биологичен материал и получаване на най-надеждни данни е подборът на венозна кръв за 3-5 дни от менструалния цикъл.
През този период от време концентрацията на стероидния хормон е оптимална и всички промени в неговото ниво в посока на намаляване или увеличаване ще се определят с помощта на лабораторни изследвания.
Даването на венозна кръв се извършва сутрин между 8 и 11 ч. Последното хранене трябва да се извърши не по-късно от 8 часа преди да посетите лабораторията.
В навечерието на анализа е забранено да се пие алкохол, наркотици и хормонални лекарства. Ако жената приема други лекарства, тогава тя трябва да уведоми лекуващия си лекар и специалист, който взема кръвта.
Дешифриране на резултатите
За да се дешифрира независимо резултатите от биохимичен анализ на венозна кръв на ниво 17 на ОН-прогестерон, е необходимо да се получат резултатите от лабораторния тест на ръка и да се сравни съдържанието му с нормални стойности.
В този случай трябва да се вземе предвид фазата на менструалния цикъл, по време на която е взета кръвта, възрастта на жената, наличието или отсъствието на бременност. Намаляването или увеличаването на концентрацията на стероиден хормон е причина за посещение на ендокринолог, гинеколог, цялостен преглед на надбъбречните жлези, яйчниците и други органи на женската репродуктивна система.
Как да се върна към нормалното
Възстановяването на нормалното ниво на 17 OH-Прогестерон включва използването на симптоматична терапия. Той се състои в премахване на причините, които провокират хормонален дисбаланс..
Медикаменти
Използването на лекарствена терапия е показано само в случай на намаляване на нивото на стероидния хормон.
За целта използвайте следните инструменти, които компенсират надбъбречната дисфункция:
- Дексаметазон се прилага веднъж на ден интравенозно с капкомер, добавяйки 0,5-9 mg от лекарството към разтвор на натриев хлорид с концентрация 0,9% (цената на лекарството е 45 рубли на 1 ампула);
- Raft - инжекция, която се прилага интравенозно по 8-10 mg на ден, но по преценка на лекаря, дозировката може да бъде увеличена (цената на лекарството е 380 рубли за опаковка от 10 ампули);
- Betaspan depot е инжекционно лекарство, което се инжектира дълбоко в глутеусния мускул 1-2 ml на ден (цената на лекарството е 350 рубли);
- Depos - лекарството е предназначено за инжектиране, предписва се под формата на интрамускулни инжекции от 1-2 ml на ден (средната цена на лекарството е 850 рубли)..
Продължителността на употребата на горните лекарства и дозировката се определят от лекуващия лекар в зависимост от тежестта на надбъбречната дисфункция, както и нивото на 17 ОН-Прогестерон в кръвта на жената.
Народни методи
Алтернативните терапии не се използват за лечение на заболявания на надбъбречните жлези, които могат да намалят или увеличат синтеза на стероиден хормон. Употребата на отвари и тинктури на базата на лечебни растения може да не доведе до положителен ефект, както и да провокира влошаване на благосъстоянието.
Други методи
В случаите, когато лекарствената терапия не носи положителен резултат или ако се диагностицират заболявания, изключващи употребата на лекарства, се използва хирургическа интервенция.
Операцията е показана за туморни новообразувания в надбъбречните жлези и яйчниковите тъкани. Отстраняването на доброкачествени или онкологични новообразувания се извършва под местна упойка в болницата на хирургичното отделение. Показанията за операция се определят индивидуално от лекуващия лекар според резултатите от диагностичен преглед.
17 OH-Прогестеронът е стероиден хормон, който регулира женската репродуктивна система, участва в поддържането на стабилността на менструалния цикъл.
Ако концентрацията на това вещество в тялото на жената е нормална, тогава се поддържа оптималният баланс на половите хормони. Намаляването или увеличаването на стероидната концентрация води до безплодие, поява на усещане за хронична умора и метаболитни нарушения в организма.
Дизайн на артикула: Владимир Велики
Прогестеронът. Коефициент на бременност по седмица, 17-OH по-висок, по-нисък от нормалния
Прогестеронът е биологично активно хормонално вещество, от което зависи положителен резултат от бременността. В някои случаи недостигът на седмичната му норма се отразява на състоянието на жената и нейното неродено дете.
Какво е прогестерон??
Прогестеронът е хормон, който влияе върху репродуктивната функция на човека. Произвежда се в яйчниците, плацентата (по време на бременност) и надбъбречните жлези, помага за подготовката на тялото за зачеване и раждане на дете, регулира менструалния цикъл, влияе върху либидото. Ако в тялото на жената липсва прогестерон, могат да възникнат проблеми с зачеването.
Бременността и менструацията до голяма степен се контролират от хормоните, а прогестеронът е един от тези хормони. Принадлежи към класа на прогестогените, секретира се от жълтото тяло - временната ендокринна жлеза, която женското тяло произвежда след овулация през втората половина на менструалния цикъл. Прогестеронът влияе върху функцията на ендометриума, подготвя матката за фиксиране на яйцеклетката. Ако не настъпи оплождане, жълтото тяло изчезва, нивата на прогестерон спадат.
В медицината се използват синтетични стероидни хормони, наречени прогестини. В комбинация с естроген се използват при разработването на контрацептиви. Прогестинът е полезен и при лечение на менорея и менопауза..
Ролята на хормона в носенето на плода
С прогестерон лигавицата на матката (ендометриум) се актуализира месечно и се подготвя за получаване на оплодена яйцеклетка. Прогестеронът засяга контракциите на матката, като не позволява на мускулите й да откъснат яйцеклетката. Освен това предпазва тялото от спонтанен аборт, участва в разтягането на матката, съответстващо на растящо бебе.
По време на бременността влияе върху увеличаването на подкожните мазнини на стомаха на жената, като по този начин предпазва бебето от механични синини и подготвя тазовите кости за следващото раждане.
Прогестеронът (нормата по време на бременност се увеличава със седмици през втората половина на менструалния цикъл) е хормон, чието ниво в женското тяло е нестабилно. Увеличаването му засяга лигавицата на матката, която под въздействието на прогестерон секретира специални протеини.
Ако лигавицата на матката не е достатъчно дебела, имплантацията не се случва, тогава нивото на естроген и прогестерон пада, маточната мембрана е унищожена, настъпва менструация.
В случай на оплождане започва да се развива плацентата, която на 8-10 седмица от бременността поема функцията на жълтото тяло. Това намалява нивото на естроген. Плацентата осигурява хранене, кислород на нероденото бебе и започва да произвежда прогестерон. От този момент производството на хормони започва с по-висока скорост, така че остава повишено през всичките 9 месеца. Комбинацията от висок естроген и прогестерон потиска овулацията по време на бременност. Прогестеронът насърчава растежа на гърдата по време на бременност. Хормонът също така намалява имунния отговор на майката към възприятието на ембрионите..
Прогестеронът принадлежи към групата на невростероидите, той засяга други части на тялото:
- мозъчни структури;
- нервна система;
- водно-електролитен метаболизъм;
- състояние на кожата;
- предпазва от загуба на кост.
Седмичен прогестерон
Прогестеронът (нормата по време на бременност по седмици, особено в ранните и късните периоди, може да се увеличи) се измерва в нанограми на милилитър кръв. Всяка фаза има свои собствени стойности. Хормонът може да се увеличи и намали до малка степен. Интерпретацията на резултатите зависи от характеристиките на хода на бременността..
Бременност Прогестерон седмично
Ако хормонът не се повишава в ранните етапи на бременността, тогава лекарят предлага извънматочна или патологична бременност. В бъдеще, ако серия от тестове не покажат нейното увеличение, тогава бременната може да има проблеми с плацентата или жизнеспособността на плода..
Таблица на нормите през първия триместър
Гестационната възраст на детето се определя от първия ден на последната менструация. Ако жената все още не е бременна, тогава тялото вече се подготвя за този период и малко количество хормон започва да се произвежда в яйчниците.
Овулацията или освобождаването на яйцеклетката за оплождане се случва в края на 2 седмици от бременността. През този период нивата на прогестерон се увеличават, защото той трябва да стимулира матката. В следващите седмици на първия триместър, когато сърдечно-съдовата система се слага, хормонът активира развитието на кръвоносните съдове.
Гестационна седмица
Ниво на хормони
Между 7 и 10 седмици, когато хормонът започне да произвежда плацентата, нивото му намалява леко и след 10 седмици отново се наблюдава растеж.
Таблицата на нормите през втория триместър
Съдържанието на прогестерон в тялото на жената по време на бременност е нестабилно и може да варира през целия ден.
Гестационна седмица
Ниво на хормони, ng / ml
Най-опасният период е 20 седмица, тъй като този период се характеризира с висока зависимост на развитието на плода от нивата на прогестерон. Именно през този период увеличеният риск от спонтанен аборт остава.
Таблица на нормите в третия триместър
Малко преди датата на раждане женското тяло произвежда около 250 mg прогестерон на ден. В същото време 90% от хормона навлиза в майчиното кръвообращение. След раждането нивата на прогестерон спада значително.
Гестационна седмица | Ниво на хормони, ng / ml |
27-28 | 91.3-92.3 |
29-30 | 101.38-110.97 |
31-32 | 127.10-134.8 |
33-34 | 135.45-140.68 |
35-36 | 149.43-161.27 |
37-38 | 219,58, –242,75 |
39-40 | 273.88-300.77 |
Всички стойности, дадени в таблиците, са приблизителни. Трябва да се има предвид, че при двойна бременност нивото на хормона се повишава.
Прогестерон в IVF
IVF цикълът, когато хормоните са внимателно активирани и деактивирани, се различава от естествения цикъл, когато яйчниците произвеждат прогестерон, докато плацентата започне да работи. Някои лечения за безплодие предотвратяват производството на прогестерон.
Това означава, че жените, претърпели IVF бременност, ще имат ниско ниво на хормона и следователно е необходим допълнителен прогестерон, за да се запълни дефицитът. В случай на бременност с IVF се предписва прогестерон за подпомагане на развиващия се плод след доказване на минала овулация под формата на интрамускулна инжекция или през влагалището под формата на гел, супозитория. Препаратите за таблетки прогестерон се използват за поддържане на втората фаза само след действителната овулация.
Защо прогестеронът е понижен?
Ниските нива на хормона влияят върху способността на майката безопасно да завърши процеса на раждане на бебето. Липсата на хормон в средата на бременността води до нарушено развитие на плода. Липсата му в края на гестацията води до силно кървене по време на раждане.
Прогестеронът (нормата по време на бременност варира значително според седмицата) намалява поради причини:
- ускорена резорбция на жълтото тяло (обикновено това трябва да се случи не по-рано от 16-17 седмици);
- нарушена функция на плацентата;
- заболявания на надбъбречните жлези или бъбреците;
- токсикоза в късна бременност;
- удължаване на гестационната възраст за повече от 41 седмици;
- мигрени, депресия.
Симптоми и прояви
Намаленият прогестерон включва следните симптоми:
- спазми
- леко кървене;
- повишен тонус на матката;
- вагинална сухота;
- промени в позицията на плацентата. Повишен тонус на матката с намален прогестерон
Ако нивото на хормоните е ниско, това допринася за:
- спонтанен аборт;
- преждевременно раждане;
- понижаване на кръвната захар.
Защо се увеличават показателите?
Скоростта на прогестерон се увеличава рязко в момента на раждането. Увеличение се случва и на всеки триместър, по седмица с нормална бременност и ако жената носи близнаци, тогава прогестеронът се увеличава значително.
В някои случаи повишената честота показва патология:
- ако в ранните етапи на бременността е имало мехурлив дрейф, когато хорионните вили растат под формата на мехурчета, пълни с течност;
- забавено съзряване на плацентата;
- нарушена функция на надбъбречната жлеза;
- употреба на хормонални лекарства.
Признаци за увеличение
Повишаването на нивата на хормоните причинява странични ефекти:
- Запек. Прогестеронът има релаксиращ ефект върху гладката мускулатура на червата, което затруднява движението на храната.
- Промени в настроението и депресия.
- Главоболие. Увеличаването на нивото на хормона увеличава притока на кръв към мозъка, като същевременно отпуска кръвоносните съдове, което води до намаляване на кръвното налягане.
- сънливост.
Какви са опасни отклонения от нормата за плода?
Дефицитът на хормони, открит чрез лабораторни изследвания, е опасен, тъй като увеличава риска от спонтанен аборт и неразвиваща се бременност. Хормоналният дефицит се развива и при възпалителни заболявания, силно натоварване и физическо изтощение..
Независимо от гестационната възраст, ниските нива на хормона поради по-ниските стойности на hCG показват извънматочна бременност или заплахата от прекратяване.
Прогестерон 17-ОН анализ
Прогестерон (седмичните темпове на бременност варират в голяма степен) - 17 хидроксипрогестерон е предшественик на кортизола. Той участва в разграждането на протеини, глюкоза и мазнини.
Поликлиники се тестват за определяне на нивото на свободния прогестерон и хормона 17-ОН в кръвта. Те се произвеждат от различни жлези. Първият хормон се синтезира от жълтото тяло и плацентата. Вторият е надбъбречната кора.
И двата вида са важни и влияят върху изпълнението на женската репродуктивна функция. За оценка на менструалните нередности, проблеми със зачеването, се правят тестове, за да се определи нивото на два вида хормон. За да се следи хода на бременността, при диагностициране на патологии в плода се предписва кръвен тест за определяне на нивото на свободния прогестерон.
Хормоналният фон в различните етапи на бременността варира. Ако прогестеронът и естрадиолът играят по-голяма роля през първия триместър, тогава на етапа на втория триместър прогестеронът, естрадиолът и 17-ОН - прогестеронът играят по-голяма роля..
Едно от усложненията на бременността е интрахепатална холестаза. Нарушеният проход на жлъчката често се случва под въздействието на повишен прогестерон. За целта се назначават тестове за определяне на нивото на 17-OH. Предоставянето на анализа не е включено в календарния списък на тестовете и изследванията по време на физиологична бременност. За да се оцени състоянието на бременна жена, е достатъчно да се определи нивото на бета-hCG, общия hCG, които ускоряват производството на прогестерон и естроген и определят степента на риск.
Хормонални тестове се дават, ако жената е изложена на риск или ако има бебе над 40 седмици. Установено ниво на прогестерон под нормата показва биологично изпреварване на детето. В този случай се взема решение за провеждане на предизвикано раждане или се предлага цезарово сечение по време на раждане.
Ако прогестеронът е нормален, тогава може би говорим за въображаема продължителна бременност. В този случай завършва добре, бебето е функционално зряло, раждането завършва безопасно, но малко по-късно.
Подготовка за анализ:
- Не е препоръчително да приемате лекарства 3 дни преди изследването.
- За един ден се откажете от физическата активност, не пийте кафе, чай, алкохол.
- Преди да вземете теста, се препоръчва да гладувате 14 часа и да давате кръв на празен стомах. Водата може да се консумира, но на щипка и не по-късно от 8 часа преди изследването.
- Вземането на кръв се извършва сутрин, тъй като концентрацията на хормони в този период е максимална.
Няма конкретни дни за тестване по време на бременност. Изследванията могат да се правят във всеки ден от месеца. Най-добрият резултат се получава, ако резултатите от изследването се изследват динамично..
Лечение на хормонален дефицит
Повишен тонус на матката, зацапване на изпускане - това не е причина да се използват хормонални лекарства. Понякога една жена е достатъчно да се отпусне, да промени диетата и всички проблеми ще бъдат решени. Ако е необходимо да се използват хормони, терапията трябва да се провежда само под наблюдението на лекар, въз основа на резултатите от хормоналните изследвания.
Предписаните лекарства се отменят постепенно, рязкото отменяне може да доведе до спонтанен аборт.
Въпросът за употребата на хормонални лекарства понякога се решава от лекаря, без да се взема предвид нивото на прогестерон. Ако е необходимо, назначаването на лекарства взема предвид акушерската анамнеза, оплакванията на бременната жена и оценката на нейното състояние след ултразвук.
Хормонална терапия
При ниско ниво на прогестерон, лекарят предписва хормонална терапия:
- Utrozhestan. В основата на лекарството е активното вещество прогестерон, идентичен с естествения хормон. Намалява възбудимостта, контрактилната активност на матката. Предписва се в случай на заплашен аборт, преждевременно раждане. 400 mg се предписват на всеки 8 часа. Продължителността на приема се определя от лекаря, отхвърлянето на лекарството се извършва постепенно. Бременните жени трябва да наблюдават чернодробната функция.
- Dufaston. Прогестогенен препарат, съдържащ активното вещество дидрогестерон. Предписва се при дефицит на прогестерон. Лекарството бързо се абсорбира от стомашно-чревния тракт, метаболизира се в черния дроб. Предписва се в случай на заплаха от спонтанен аборт на фона на намаляване на нивата на прогестерон. В този случай се приема 2 пъти на ден до 20-та седмица от бременността, след което дозата постепенно се намалява.
- Krynon. Лекарството се използва през първия триместър при недостатъчно функциониране на жълтото тяло. В следващите периоди употребата на лекарството не се препоръчва. Дозите се съгласуват с лекаря.
Недостигът на хормони може да бъде компенсиран чрез увеличаване на храни, богати на цинк, магнезий и протеинови храни. Въздържание от стресови ситуации, нормализиране на ежедневието с правилната комбинация от сън, почивка и работа - всичко това ще помогне за възстановяване на хормоналното ниво.
Лечение с повишена концентрация
Леко увеличение на хормона може да се регулира чрез диета. За да направите това, нормализирайте теглото, ограничете употребата на ядки, твърдо сирене, брашно и пържени храни.
Mifepristone Използва се за стимулиране на раждането в случай на нормална бременност. Лекарството е без рецепта, но трябва да се приема само след съгласуване с лекаря. Не приемайте, ако подозирате бременност на матката. За стимулиране на раждането се приема по 1 таблетка 200 г, 1 път на ден. След 24 часа се приема още 1 таблетка. След това се оценява състоянието на родилната жена, ако е необходимо, се предписват простагландини.
В допълнение към лекарствата се предлага да се изоставят лошите навици, да се коригира дневния режим, да се намали делът на протеиновите продукти, да се откажат от храни, съдържащи висок процент наситени мазнини.
Опасно ли е да приемате бременни прогестерон в таблетки?
Опитът на лекарите и изследванията на учените показват, че употребата на хормонални лекарства в някои случаи е оправдана, особено при лечението на заплахата от спонтанен аборт, преждевременно раждане, но не под формата на супозитории и таблетки.
Как да поддържате хормоналните си нива?
Възстановяването до нормално ниво трябва да бъде под наблюдението на лекар, който ще ви посъветва да се придържате към препоръките:
- Прегледайте диетата, премахнете вредните храни, добавете храни, обогатени с витамин С и Е.
- Включете естествените органични храни в диетата си.
- Вземете достатъчно омега-3 мастни киселини.
- Следете храненето, поддържайте здравословно тегло.
- Придържайте се към ежедневието си. Активните часове се редуват с добра почивка.
- Стойте далеч от химикали, намиращи се в козметиката, перилните препарати.
Поддържащата хормонална терапия по време на бременност е необходима, когато има потвърдени лабораторни норми за прогестерон по седмица. Нормалната бременност не се нуждае от допълнителни хормони. Те не само могат да помогнат, но и да навредят.
Видео: ефекти от прогестерон при бременност
Каква е ролята на прогестерона по време на бременност:
Прогестерон 17 OH се повишава по време на бременност
Отидох на консултация по гинекология и се заинтересувах от въпроса защо даряват кръв толкова често. Оказва се, че ако 17 OH прогестерон е повишен по време на бременност, тогава съществува риск от спонтанен аборт.
заключение
Промяната в хормоналния статус не трябва да предизвиква паника. Ако 17 OH прогестерон е повишен по време на бременност, тогава експертите съветват:
- повторна проверка, в съответствие с правилата за предварително обучение;
- ако е необходимо, се подлагайте на лечение с предписани лекарства.
През целия период пациентите в риск трябва да избягват стреса, да спят поне 8 часа.
Преглед на хормоните
Принадлежи към подгрупа от стероиди, произвеждани от яйчниците и надбъбречните жлези. Нивото на хормоналното вещество се променя през целия менструален цикъл, максималните стойности се записват в момента на овулация.
След зачеването производството продължава в жълтото тяло до образуването на плацентата. Тогава веществото се произвежда директно на мястото на детето, по време на цялата бременност.
норми
Стандартни показатели за бременни жени:
Дати за седмици | Количество в nmol / L |
1-6 | до 10 |
7-14 | до 17г |
15-24 | до 20 |
25-33 | до 28 |
35-40 | до 34 |
Ако по време на бременността е повишен 17 OH прогестерон, тогава пациентът се подлага на повторен тест.
Повишени нива на хормоните при раждане на дете
Бременните жени претърпяват сложни хормонални промени в организма. За нормалното бременност е необходим оптимален баланс на хормоните. Признак за ускорено производство на мъжки хормони в надбъбречните жлези по време на бременност е, че 17 OH прогестерон е повишен.
Какви са 17 OH критични стойности на прогестерон
Специалистите обръщат внимание на промяна в нивото на хормоните само когато стандартният му обем се удвои. Преди тези белези не се предписва лечение, жената и плода се наблюдават.
Ако 17 OH прогестерон е повишен по време на бременност, тогава това води до повишаване на тестостерона, което причинява:
- спонтанен аборт за период до 22 седмици;
- преждевременно раждане - във втория триместър на бременността.
Стабилно повишените проценти са заплаха от спонтанен аборт през целия период на бременността.
Повишени нива на хормоните при планиране на бременност
Промяна в производството на хормонални вещества се случва при вродена форма на надбъбречна хиперплазия. Вроденият дефицит на 21-хидроксилаза води до повишаване на 17 OH прогестерона.
Пациентите страдат от прекомерен растеж на косата и безплодие. Латентната форма на ензимен дефицит изисква лекарствена корекция на хормоните - зачеването и последващата бременност са практически невъзможни без терапия.
Подготовка за анализа и резултатите в зависимост от срока
Неправилният период на подготовка преди вземане на проби от кръв по време на бременност води до факта, че стойността на 17 OH прогестерон показва повишена стойност.
Анализът се дава на празен стомах, 8 часа преди определеното време, в което не можете да ядете, кафе, чай напитки и сок са забранени. Разрешено е да се пие чиста вода.
Стандартни показатели в зависимост от периода на бременност:
- първи триместър - от 1,3 до 3,0;
- вторият е 2.0-5.0;
- третият е 5,0-8,3 ng / ml.
Какво да направите, ако нивата на хормоните са повишени
Терапията за нарушения се предписва от лекуващия лекар. Ако 17 OH прогестерон е повишен, след това корекция на лекарствената терапия.
На пациентите се предписва курс на лечение с Метипред, Дексаметазон. Като превенция на дисбаланса се препоръчва да се премине към диетично хранене, нормализиране на моделите на съня и премахване на стресови ситуации..