17-ОН-прогестерон (17-хидроксипрогестерон) е стероиден хормон, вторичен прогестин, който се произвежда от жълтото тяло на яйчниците и надбъбречната кора. 17-ОН-прогестеронът се образува от прогестерон и 17-хидроксипрегненолон. Този хормон се различава от прогестерона по наличието на допълнителна молекула на хидроксилен радикал (OH) на 17-ти въглероден атом в стероидния скелет.
Физиологично нивото на 17-ОН-прогестерон се повишава при стресови ситуации, когато изпитваме страх, гняв, психически стрес.
17-ОН-прогестеронът е междинен продукт в синтеза на кортизол и някои други хормони в надбъбречните жлези. Когато човек има страх или опасност, 17-хидроксипрогестеронът допринася за прилив на кръв към сърцето и мускулите. Под стрес той е отговорен и за изгаряне на мускулна маса, артериална хипертония, аритмия.
Хормонът служи като един от регулаторите на репродуктивната функция, влияе върху способността на жената да зачене и роди дете. В случай на успешно имплантиране на оплодена яйцеклетка концентрацията на хормона в кръвта се увеличава. Голямо количество 17-ОН-прогестерон се произвежда от плацентата по време на бременност (производството на хормони се увеличава значително през третия триместър на бременността и намалява рязко няколко дни преди раждането). Ако оплождането не е настъпило, нивото на хормона отново ще намалее до началото на фоликуларната фаза на следващия менструален цикъл. 17-хидроксипрогестеронът също може да метаболизира основния мъжки полов хормон тестостерон.
Концентрацията на 17-ОН-прогестерон в кръвта зависи от времето на деня, следователно нивото му се измерва, като се вземат предвид дневните колебания. Най-високата концентрация на 17-хидроксипрогестерон в кръвта се наблюдава сутрин (след 09:00). Освен това съдържанието на хормони варира в зависимост от възрастта, а при жените и от фазата на менструалния цикъл. Нивото на 17-ОН-прогестерон се повишава леко към средата на менструалния цикъл и не се променя през цялата лутеална фаза. В нормално състояние количеството на хормона в кръвта е незначително.
Нормата на 17-ОН-прогестерон
Нормалното количество хормон при мъжете и жените е различно. Нормата на 17-ОН-прогестерона при жените, в зависимост от фазата на менструалния цикъл, е:
- във фоликуларната фаза - 1,25–8,25 nmol / l;
- в средата на цикъла - 0,9–4,25 nmol / l;
- в лутеална фаза - 1,0–11,5 nmol / l.
Честите епизоди на повишени нива на 17-ОН-прогестерон влияят неблагоприятно на мозъчната тъкан и могат да доведат до развитие на енцефалопатия.
- в I и II триместър - 3.55–20.0 nmol / l;
- през III триместър - 3.75–33.3 nmol / l.
При мъжете нормалното съдържание на 17-хидроксипрогестерон в кръвта е 1,5–6,35 nmol / l.
В различни лаборатории нормите могат да варират в зависимост от метода на изследване и приетите мерни единици.
Хормонен кръвен тест
Вземането на кръв за анализ на 17-ОН-прогестерон при жени обикновено се прави на третия до петия ден от цикъла. За да получите надежден резултат за изследването, трябва правилно да се подготвите. Необходимо е да дарите кръв сутрин на празен стомах, преди това е разрешено да се пие вода, но не повече от две чаши.
Лабораторното определяне на концентрацията на 17-хидроксипрогестерон се предписва съгласно следните показания:
- планиране на бременност;
- менструални нередности;
- безплодие при жените;
- спонтанен аборт;
- хирзутизъм;
- междуменструално маточно кървене;
- чувствителност на гърдите;
- тежък предменструален синдром;
- подозирана надбъбречна хиперплазия;
- проверка на ефективността на лечението при заболявания на надбъбречната жлеза.
Тъй като повишаването на нивото на този хормон може да се дължи на физиологични причини (например бременност), може да се наложи тест за натоварване и генетично изследване, за да се потвърди патологичният процес.
В някои случаи може да се наложи допълнително определяне на концентрацията на други хормони (прогестерон, естрадиол, лутеинизиращ и фоликулостимулиращ хормон)..
Когато човек има страх или опасност, 17-хидроксипрогестеронът допринася за прилив на кръв към сърцето и мускулите. Под стрес той е отговорен и за изгаряне на мускулна маса, артериална хипертония, аритмия.
В допълнение, набор от диагностични мерки може да включва ултразвуково изследване на надбъбречните жлези, органи на коремната кухина и таза, компютърно и / или магнитен резонанс, радионуклидни методи за изследване и др..
Причини за висок и нисък 17-OH прогестерон
Намалена концентрация на 17-ОН-прогестерон се наблюдава при следните патологии:
- псевдохермафродитизъм при мъжете (мъжки разстройство на тялото, причинено от нарушено производство на прогестерон);
- вродена или придобита надбъбречна недостатъчност;
- Болест на Адисон (хипокортицизъм).
Физиологично нивото на 17-ОН-прогестерон се повишава при стресови ситуации, когато изпитваме страх, гняв, психически стрес.
Патологично повишаване на концентрацията на 17-хидроксипрогестерон в кръвта се наблюдава с вродена надбъбречна хиперплазия поради дефицит на ензима 21-хидроксилаза (най-често срещаното заболяване от групата на нарушения на стероидогенезата). Обикновено 17-ОН-прогестеронът е повишен при надбъбречен, яйчников, синдром на поликистозни яйчници, менструални нередности. Освен това причините за увеличението включват прием на лекарства на базата на прогестерон, на гладно или спазване на строга диета.
Симптоми на повишени и понижени нива на 17-ОН-прогестерон
Признаци за високи нива на 17-ОН-прогестерон в кръвта:
- менструални нередности;
- прекомерен растеж и изтъняване на косата;
- промени в концентрацията на глюкоза в кръвта;
- акне
- податливост на инфекциозни заболявания.
Голямо количество 17-ОН-прогестерон се произвежда от плацентата по време на бременност (производството на хормони се увеличава значително през третия триместър на бременността и рязко намалява няколко дни преди раждането).
При липса на навременна корекция пациентът развива хипертония, инсулинова резистентност, захарен диабет, холестеролемия, атеросклероза и патологии на сърдечно-съдовата система. Продължителното увеличаване на концентрацията на този хормон може да доведе до развитие на психични разстройства, депресивни състояния, образуване на язви на стомашно-чревния тракт и нарушаване на мозъчното кръвообращение. Честите епизоди на повишени нива на 17-ОН-прогестерон влияят неблагоприятно на мозъчната тъкан и могат да доведат до развитие на енцефалопатия.
Признак за ниски нива на хормоните е потъмняване на кожата, особено при естествени гънки..
17-ОН-прогестеронова хормонална корекция
Методите за коригиране на количеството на хормона 17-ОН прогестерон в кръвта зависят от причината за развитието на патологичното състояние.
Самолечението, особено с употребата на фармакологични лекарства, с повишаване или намаляване на 17-хидроксипрогестерон е неприемливо, тъй като има висок риск от усложнения. Използването на всякакви лекарства с тази патология се извършва строго под лекарско наблюдение.
Лекарствената терапия на повишен хормон, като правило, включва назначаването на глюкокортикостероиди. За да се намали нивото на 17-ОН-прогестерон, което се повишава поради органични промени (например, поради туморни процеси), се използва комбинирано хирургично и лекарствено лечение за премахване на първопричината и последващото нормализиране на хормоналния фон.
При стрес 17-ОН-прогестеронът е отговорен за изгарянето на мускулна маса, артериалната хипертония, аритмията.
При повишен 17-хидроксипрогестерон е необходима диета, обогатена с витамини. Ежедневната диета включва плодове и зеленчуци с високо съдържание на витамин С (лимон, френско грозде, киви, зеле, чушки, шипки и др.), Зелен чай, кафе, сушени плодове, картофи, моркови, лук, магданоз, цвекло и др. грах. В същото време ограничете приема на протеинови храни.
Нормализирането на понижения 17-хидроксипрогестерон се извършва с помощта на хормонална заместителна терапия с прогестеронови лекарства. Курсът на лечение с чист прогестерон (като интрамускулна инжекция) обикновено продължава около десет дни..
17-хидроксипрогестерон (17-OCG)
17-хидроксипрогестерон е прекурсор на кортизола, хормон, произведен от надбъбречните жлези и участва в разграждането на протеини, глюкоза и мазнини, поддържането на кръвното налягане и регулирането на имунната система.
17-хидроксипрогестерон, 17-ОНП, 17-ОН прогестерон, прогестерон -17-ОН.
Ензимен имуноанализ (ELISA).
Ng / ml (нанограми на милилитър).
Какъв биоматериал може да се използва за изследване?
Как да се подготвим за изследването?
- Не яжте 2-3 часа преди теста, можете да пиете чиста неподвижна вода.
- При липса на лекарски указания жените трябва да бъдат изследвани на 3-5-ия ден от менструалния цикъл..
Преглед на изследването
Анализът определя количеството на 17-хидроксипрогестерон (17-OCG) в кръвта. 17-хидроксипрогестеронът е прекурсор на кортизола и се използва от тялото за производството му..
Кортизолът е хормон, произведен от надбъбречните жлези, участва в разграждането на протеини, глюкоза и мазнини, в поддържането на нормалното кръвно налягане и регулирането на активността на имунната система. Образуването на кортизол се стимулира от адренокортикотропния хормон (ACTH), който се произвежда от хипофизата. Концентрацията на кортизол обикновено се колебае през деня, като пик на нивото на хормона е в 8 сутринта, последвано от намаление вечер. Освен това съдържанието на кортизол в кръвта се повишава с болести и стрес..
Образуването на кортизол изисква няколко специални ензима. Ако един или повече от тях имат дефицит или функцията им е нарушена, се образува ненормално количество кортизол и неговите прекурсори, поради което 17-хидроксипрогестерон се натрупва в кръвта. Надбъбречните жлези използват излишък от 17-хидроксипрогестерон, докато произвеждат много андрогени. Прекомерните андрогени от своя страна могат да причинят маскулинизация, да допринесат за развитието на мъжките сексуални характеристики не само при мъжете, но и при жените.
И така, наследствен дефицит на специални ензими и в резултат на това прекомерно количество андрогени водят до цяла група функционални нарушения в организма, известни под общото наименование „хиперплазия на надбъбречната жлеза“. Най-често се причинява от липса на ензима 21-хидроксилаза, който е причина за заболяването в 90% от случаите. Надбъбречната хиперплазия се наследява в лека или тежка форма.
При по-сериозни случаи на вродена надбъбречна хиперплазия, дефицитът на 21-хидроксилаза и прекомерното количество андрогени могат да доведат до раждането на женско дете с неизразени гениталии - това затруднява определянето на пола на бебето. Момчетата с това заболяване изглеждат нормално при раждането, но впоследствие сексуалните им характеристики започват да се развиват преждевременно. При момичетата вероятно е хирзутизмът първо в детска възраст, а след това през пубертета, след това се появява нередовна менструация и се появяват признаци на маскулинизация. Близо 75% от пациентите от двата пола, които имат дефицит на 21-хидроксилаза с вродена надбъбречна хиперплазия, произвеждат по-малко алдостерон, хормонът, който регулира задържането на сол. За новородени и от двата пола това може да доведе до животозастрашаваща „криза на загуба на сол“: твърде много течност се натрупва в организма и следователно твърде много сол се отделя с урината. Случва се пациентите с тези симптоми да имат ниско ниво на натрий в кръвта (хипонатриемия), повишено ниво на калий (хиперкалиемия), понижаване на алдостерона и повишена активност на ренин. Такава тежка, макар и по-рядко срещана форма на заболяването често се открива при превантивен медицински преглед на новородени.
При по-лека, най-често срещана форма на заболяването може да се наблюдава само частичен дефицит на ензими. Понякога тази форма се нарича късна или некласическа, вродена надбъбречна хиперплазия - нейните симптоми могат да се появят по всяко време в детството, по време на пубертета или при възрастни. Те обаче могат да бъдат леки, може би бавното им развитие с течение на времето. И въпреки че тази форма на надбъбречна хиперплазия не представлява заплаха за живота, тя все още е опасна с проблеми с растежа, с развитието на тялото, както и с анормален пубертет при деца, което може да причини по-нататъшно безплодие.
75% от новородените с дефицит на 21-хидроксилаза, причинени от надбъбречна хиперплазия, също произвеждат по-малко алдостерон, хормон, който регулира задържането на сол в клетките. Загубата на твърде много течност и соли, заедно с урината, заплашва с остра недостатъчност на надбъбречната кора и така наречената криза на загуба на сол.
За какво се използва изследването??
- За профилактичен медицински преглед на новородени деца - с цел да се установи дали бебето има вродена надбъбречна хиперплазия или някакво наследствено заболяване, което е причинено от специфични мутации в гените, свързани с дефицит на ензими, участващи в образуването на кортизол. Мутациите на гена CYP21A2 са причина за почти 90% от случаите на вродена надбъбречна хиперплазия, което води до дефицит на 21-хидроксилаза и натрупване на 17-хидроксипрогестерон в кръвта.
- За скрининг за вродена недостатъчност на надбъбречната жлеза преди появата на симптомите й или за потвърждаване на хиперплазия на надбъбречната жлеза в случай, че симптомите на заболяването вече.
- За диагностициране на вродена надбъбречна хиперплазия при по-големи деца и възрастни, които имат по-лека форма на "късна" хиперплазия. В случай на диагноза „дефицит на 21-хидроксилазен ензим“ се предписва лечение, свързано с потискане на производството на адренокортикотропен хормон и заместване на дефицитния кортизол с глюкокортикоидни хормони. Освен това, анализ на 17-хидроксипрогестерон може да бъде периодично необходим, за да се следи ефективността на лечението.
- Заедно с тестове за други хормони - за изключване на надбъбречната хиперплазия при пациенти със симптоми като хирзутизъм и нередовна менструация.
- Да се следи състоянието на жените, страдащи от синдром на поликистозни яйчници, безплодие и понякога да следи състоянието на пациенти със съмнение за рак на надбъбреците или яйчниците.
Когато е насрочено проучване?
- С превантивен медицински преглед на новородени. След получаване на увеличени показатели се повтаря, за да се потвърди първоначалния резултат. Може да се предпише, ако детето има симптоми на надбъбречна недостатъчност или нарушения, свързани със загубата на соли от организма. Признаците на заболяването могат да включват летаргия, слабост, липса на апетит, дехидратация, ниско кръвно налягане.
- В случай на съмнение за вродена надбъбречна хиперплазия при дете (изразени гениталии, признаци на маскулинизация, акне и ранен растеж на срамната коса). Понякога - със съмнение за по-лека (по-късна) форма на вродена надбъбречна хиперплазия при по-големи деца или при възрастни пациенти.
- Момичета и жени с хирзутизъм, нередовна менструация, маскулинизация или безплодие (тези симптоми са много подобни на тези при синдрома на поликистозните яйчници).
- Периодично, с дефицит на ензима 21-хидроксилаза (за да се следи ефективността на лечението).
17-ов прогестеронов анализ
17 той прогестерон: нормално
В различни фази на менструалния цикъл при жените прогестерон 17 може да бъде увеличен или намален. Ето защо, най-доброто време за анализ на 3-5 дневния цикъл от началото на менструацията. По това време 17 прогестеронова норма ще бъде 0,2-2,4 nmol / L. В други фази на цикъла, увеличен 17, прогестеронът може да бъде до 8,7 nmol / l.
17 той прогестерон по време на бременност е от 2 до 12 nmol / l.
При деца се смята, че той е повишил прогестерона 17, ако концентрацията му е повече от 2,7 nmol / L. Обикновено той остава между 0,1 и 2,7 nmol / l.
При мъжете нивото на прогестерон от 17 е между 0,9 и 6,0 nmol / L.
Показания за анализ на 17-oh прогестерон
• Хирзутизъм (повишен растеж на косата или растеж на косата при жените според мъжкия тип);
• Безплодие при жените и прекъсвания в менструалния цикъл;
• Хиперплазия на надбъбречната кора или подозрение за нея при деца (адреногенитален синдром).
Как се прави тест за прогестерон от 17 о?
При жените, като се имат предвид много различни резултати по време на цикъла, кръвта се взема за изследване в първата й фаза, три до пет дни след началото на менструацията. Децата и мъжете могат да бъдат тествани всеки ден..
За да не се окаже, че прогестеронът е бил изкуствено понижен или повишен 17, което свежда цялата стойност на изследването до нула, е необходимо да дарите кръв на празен стомах, сутрин, без изразени хранителни натоварвания предния ден. Освен това, известно време преди изследването, трябва да откажете с разрешение на лекар да приемате хормонални лекарства (кортикостероиди, контрацептиви).
Когато е повишен 17, той прогестерон
17 прогестеронът може да бъде надвишен в следните случаи:
• Увеличен 17 се случва прогестерон и с новообразувания в яйчниците;
• Хиперплазия на надбъбречната тъкан, свързана с вродена недостатъчност на 11 b-хидроксилаза или 21-хидроксилаза ензими;
• Употребата на лекарства с прогестерон в състава на, например, контрацептиви, също води до факта, че в резултат на кръвта остава известно време повишен 17 той прогестерон.
Той също така често е повишен спрямо нормата на 17 OH прогестерон по време на бременност.
При понижаване на 17-oh прогестерона
В няколко случая 17-опрогестеронът може да намалее. Ниските хормонални нива са признак на болестта на Адисон, както и на дефицит на ензима 17а-хидроксилаза, което е причина за псевдогермафродитизъм при мъжете.
При проблеми в гинекологията, анализ на 17 oh прогестерон и безплатна или платна консултация с ендокринолог е необходима стъпка за допълнителен преглед.
В Lab4U можете да направите подробни тестове за хормони, включително 17-оге прогестерон и да получите гарантиран точен резултат, който ще послужи като основа за по-нататъшно успешно лечение.
За какво е отговорен хормон 17 OH прогестерон
Хормонът 17 о прогестерон е в кръвта на жена в малка концентрация. Но засяга менструалния цикъл, сексуалното поведение, зачеването и бременността. Веществото има няколко имена:
- 17-алфа прогестерон;
- хидроксипрогес;
- 17-ОН.
Разлики 17 oh прогестерон от обикновения прогестерон
Активното вещество е междинен продукт за синтеза на други хормони - кортизол, женски гениталии и други. Понякога увеличение от 17 о прогестерон се регистрира при здрави жени. Това се дължи на нуждата на тялото от други хомони, за които 17-ОН е "полуфабрикат". Това е разликата му от обикновения прогестерон..
Ситуациите, когато е необходимо да дарите кръв за съдържанието на хормони, сходни по име, са различни. Времето за вземане на проби от кръв е коренно различно. Прогестеронът и 17-ОН изпълняват различни функции в организма. Първият се счита за женски хормон, вторият - мъжки. Невъзможно е напълно да се диагностицира ендокринните нарушения без анализ на хидроксипрогестерон.
Основните разлики между активните вещества могат да бъдат представени, както следва:
Знак | Прогестеронът | 17 о прогестерон |
---|---|---|
Биохимична природа | Стероиден хормон | Метаболитът на синтеза на кортизол |
Органите на секрецията | Корпусът на луга (временна жлеза с вътрешна секреция), в малко количество - от половите жлези, надбъбречните жлези | Надбъбречните жлези, в малко количество - от половите жлези и плацентата |
Главна функция | Подготвя женското тяло за зачеване, основният хормон на бременността | Междинен продукт за синтеза на други хормони, осигурява способността за зачеване |
Производство, механизъм на действие на хормона
17-алфа-прогестеронът се произвежда както от женското, така и от мъжкото тяло. Веригата на биохимичната трансформация на този хормон е следната:
- прогестерон и 17-хидроксипрегненолон → 17 OH;
- 17 OH → кортизол или андростендион;
- андростендион → тестостерон или естрадиол.
При жените концентрацията на веществото зависи от фазата на менструалния цикъл. На първия ден хидроксипрогестеронът се произвежда от яйчниците в малки количества. Увеличението му става към средата на цикъла, а във втората фаза концентрацията на веществото е постоянна. Ако зачеването не се е случило, съдържанието на хормони се намалява до първоначалната минимална стойност.
По време на гестационния период се наблюдават колебания в нивото на 17 oh прогестерон в кръвта. Плацентата се добавя към списъка на жлезите, които секретират хормона. Отклоненията от нормата не трябва да предизвикват тревога.
Периодът на вътрематочно развитие отчита своите максимални стойности, започвайки от 11 седмици и по време на раждането. Повишена концентрация на 17-ОН се наблюдава при недоносени деца. През първата седмица от живота съдържанието на веществото достига своите минимални нива, това количество се запазва до пубертета.
Концентрацията на хидроксипрогестерон варира в зависимост от времето на деня. Максимумът е в сутрешните часове, минимумът - вечер и нощ.
Функции 17 oh Прогестерон
17-ОН е не само важна връзка при образуването на кортизол, тестостерон и естрадиол. Както всеки полов хормон, хидроксипрогестеронът играе важна роля за осигуряване на репродуктивната функция и регулира:
- пубертет;
- фазова последователност на маточния цикъл;
- овулация;
- концепция;
- бременност.
Като важен метаболит на синтеза на кортизол, 17 о прогестерон повишава адаптивните способности на организма, устойчивостта на стрес. Действието на хормона е почти незабележимо, тъй като концентрацията на свободно вещество е незначителна. 17-ОН почти веднага взаимодейства с ензимите и участва в синтеза на други хормони. Опасният ефект на метаболита на хормона се проявява в най-малкото нарушение, свързано с:
- с намаляване на броя на ензимите;
- активиране на синтеза на андростендион;
- намалена секреция на кортизол.
Когато е необходим контрол, анализи
Лекарят предписва кръвен тест за съдържанието на 17 oh прогестерон при наличие на следните проблеми:
- безплодие при жените, причините за което са причинени от хормонални нарушения;
- липса на менструация или постоянни неизправности на менструалния цикъл;
- определяне на хормоналния статус;
- откриване на новообразувания на яйчниците и надбъбречните жлези;
- лечение на надбъбречните жлези със стероидни хормони (необходимо е лабораторно изследване за определяне на ефективността на терапията);
- диагноза на надбъбречната хиперплазия (прекомерна пролиферация на жлезиста тъкан) при новородени, патология причинява сериозни метаболитни нарушения;
- растеж на косата по тялото на жената според мъжкия тип (по лицето, гърдите, гърба).
Функциите на 17-прогестерона, какъв е той, норма и лечение за отклонение
Вещество, свързано с хормони, прогестеронът се генерира в големи количества при мъжете. Но при дамите той също присъства, произвежда се от надбъбречните жлези и в малка степен от яйчниците. 17 о р се отнася до сексуално активни хормони. 17 той не е съвсем прогестерон. Той засяга преминаването на менструацията при жените, определя способността на бъдеща майка да зачене и роди бебе. Нека разгледаме по-подробно какви 17 години е прогестерон и за какво е отговорен. Особено внимателно ще проучим причините за повишаването на хормона и начините за неговото намаляване..
Производството и функцията на хормона
17 оксипрогестерон е хормон на щитовидната жлеза. Числата и съкращението преди името означава, че веществото е подобно на прогестерона, но има разлики. Генерирането на описаното вещество при зрели жени зависи от деня на менструацията. Във фоликулната половина на цикъл 17 се произвежда от яйчниците в малко количество. Тогава обемът му се увеличава значително. Надбъбречните жлези започват да изпълняват своя дял от работата. 17 о прогестерон се генерира като продукт на метаболизма на други вещества. При мъжете той се превръща в тестостерон, ако е необходимо. И при двата пола веществото е прародител на кортизола.
17 той pg ясно показва появата на зигота или неуспешен опит за зачеване. Ако зачеването се случи, обемът на 17 прогестерон тя продължава да се увеличава при жени от 14 до 28 дни от цикъла и след това. Ако яйцеклетката не е оплодена, фигурата спада до следващата овулация. В сравнение с LH (лутеинизиращ хормон), описаното вещество се повишава един ден по-рано.
Нормата на хормона 17 оксипрогестерон зависи от възрастта на пациента (пациента). Променя се и през деня. Нормата при жените и при мъжете е различна. Веществото значително се увеличава по обем по време на стрес или появата на опасност за живота. Функции, които хормонът изпълнява:
- Нормализиране на менструацията при жените;
- Възможността за торене;
- Повишаване на кръвното налягане;
- Увеличена сърдечна честота;
- Притокът на повече кръв към мускулите и сърцето по време на опасност, което увеличава физическите способности на човека;
- Осигуряване на нормална гестация на плода от бременни жени.
По време на опасност, увеличение на 17 прогестерона в тялото има положителна роля за хората. Но увеличението му над нормата при нормална ситуация може да повлияе неблагоприятно на здравето.
Норма на хормоните
Основанията за изследване на кръвния състав с определението за 17 прогестерон са признаци на тумор на кората на надбъбречната жлеза. При симптоми на хормонален дисбаланс, лекарят също ще предпише хормонален тест. Също така, причините за проверка на 17 oh p в кръвта са диагнозата на безплодие при дамата и провалът на менструалните цикли. Понякога специалист може да подозира вроден доброкачествен или злокачествен тумор на надбъбречната жлеза при дете, тогава е необходим и анализ. Симптомите на тумор в тези органи са:
- Рязка промяна в теглото на пациента;
- Остеопорозата;
- Стрии върху предишно гладка кожа;
- Захарен диабет;
- Заболяване на бъбреците;
- хиперхидроза;
- Уринарна инконтиненция;
- Необяснима загуба на съзнание;
- Депресирано състояние
- Главоболие и замаяност;
- Безпокойство и страх без причина;
- Коса на тялото при жени;
- Гадене, превръщащо се в повръщане;
- Зачервяване на кожата по лицето;
- Мускулна слабост;
- Зрително увреждане;
- Увеличаване на размера на корема;
- Сърцебиене.
Трябва да се има предвид, че тези и някои други признаци говорят за надбъбречен тумор, само ако се наблюдава комплекс от симптоми. Единичните признаци могат да говорят за напълно различни заболявания. Само специалист може да постави диагноза след допълнителни прегледи.
Съдържанието на 17 прогестерона е описано в следната таблица:
Възраст (години) | етаж | състояние | Долна граница (nmol / l) | Горна граница (nmol / l) |
---|---|---|---|---|
Бебетата | и двете | обикновен | 0.7 | 2,3 |
Деца под 13 години | и двете | обикновен | 0.1 | 2.7 |
13 до 17 | Момчетата | обикновен | 0.2 | 5.3 |
Момичета | обикновен | 0.1 | 7.0 | |
Над 17 | хора | обикновен | 0.9 | 6.0 |
Жени | обикновен | 0.2 | 8.7 | |
Фоликуларна фаза | 0.2 | 2,4 | ||
Лутеална фаза | 0.9 | 8.7 | ||
Бременни жени | 2.0 | 12.0 |
Таблицата показва, че най-високата стойност при жените достига по време на бременност. Той също трябва да се увеличи в лутеалната половина на цикъла..
Причините за отклонението на числата от нормата
Ако анализът показа, че 17 е повишил прогестерона, това може да означава, че тумор е доброкачествен или злокачествен в надбъбречната жлеза. С малка промяна в количеството на хормона в сравнение с нормата се наблюдават неизправности в менструалния цикъл или се диагностицира безплодие. В същото време трябва да сте сигурни, че 17 прогестерона е леко повишен точно във фоликуларната фаза.
При деца високите 17 о р р означават възможен наследствен тумор на надбъбречната жлеза. Тази ситуация се дължи на прекомерното производство на хормона 17 той прогестерон от определени ензими, който (производство) се развива поради генетично предразположение. С тази патология се засилва развитието на мъжките първични сексуални свойства - момчетата имат по-голям пенис, расте извън мярката на скротума. При момичетата клиторът се увеличава и срамните устни нарастват. Също така при деца от двата пола метаболизмът е нарушен. Те имат дефицит на натрий и калий. Ако лечението не е започнало навреме, тогава болестта става хронична. При момичетата това може да означава развитие на безплодие във времето..
Намалено количество хормон се определя при недостатъчно функциониране на надбъбречните жлези. Обемът от 17 he PG намалява с развитието на женските вторични сексуални характеристики при момчетата.
Как да вземем анализ?
Жените идват в клиниката на третия - петия ден от цикъла. Анализът трябва да се прави на празен стомах. В навечерието на изследването не се препоръчва да ядете мазни, пикантни, осолени и прекалено подсладени храни. Приемът на хормонални лекарства се препоръчва да бъде отменен ден преди анализа и сутрин в деня на изследването. Забранено е да се пие алкохол в деня преди вземането на кръвта и в деня на анализа. Можете да пушите за последен път преди анализа поне за час.
Ако пациентът приема някакви лекарства постоянно, е необходимо да информира лекаря за това. Ако се чувствате неразположен и след като сте страдали от някакво остро заболяване, е по-добре да отложите изследването за времето, определено от специалист.
Мъжете се тестват всеки ден. Препоръките за ограничаване на диетата в навечерието на анализа, за изключване на алкохолни напитки и тютюнопушене съвпадат с изискванията за жените.
Как да понижим нивата на хормоните?
Отговорът на този въпрос зависи от причината за увеличението. С растеж над нормата на количеството 17 прогестерона при жените, лекарят ще предпише допълнителен преглед, за да изясни диагнозата. Като традиционна терапия са посочени хормонални препарати метилпреднизолон, преднизолон или дексаметазон. Дозировката се предписва от специалист. Не можете сами да предпишете лечението (лекарствата) - лекарствата не са безвредни за здравето.
Хормонална терапия с други дози се предписва на бременни жени. В тази ситуация лекарят периодично следи кръвния тест за естествени хормони, така че веднага щом фигурата се върне в норма, отменете лечението.
Дексаметазон съдържа глюкокортикостероиди. Лекарството помага и при алергии, използва се за блокиране на възпалителни процеси. За да се намали нивото на 17 OH P, терапевтичното средство се предписва дълго време - курсът на лечение е от 90 дни до шест месеца.
Преднизонът се приема под формата на таблетки или в инжекционен разтвор. Лекарството съдържа кортизон и хидрокортизон, като значително намалява производството на 17 OH R. Метилпреднизолон (Metipred) има ефект върху стероидните рецептори, разположени в цитоплазмата.
За да не пиете синтетични лекарства, по препоръка на лекар, можете да опитате да се лекувате с билки. Показателят за 17 прогестерон може да бъде намален с народни средства. Билки, съдържащи антиандрогени, се справят с това. Те включват: морски корен, корен от женско биле, мента, корен от коприва. Намаляването на хормона 17 той прогестерон ще допринесе за зеления чай. Как да намалим хормона в конкретен случай, специалистът ще определи.
Как да увеличите намалените 17 he pg?
Количеството на 17 оксипрогестерон е особено важно да се определи по време на бременност. Ако увеличеният обем на хормона е опасен за спонтанен аборт или преждевременно раждане, тогава по-ниската стойност на индикатора показва необходимостта да се провери как развитието на плода съответства на гестационната възраст - бебето може да се развие твърде бавно. Капка прогестерон от 17 oh може да показва замръзнала бременност.
Ефектите от понижен хормон не винаги могат да бъдат лекувани. Със замразена бременност лекарят не се опитва да проведе лечение за увеличаване на 17 той прогестерон и предписва средства за стимулиране на преждевременно раждане, тъй като вече не е възможно да се спаси бебето чрез увеличаване на процента. С тенденция към спонтанен аборт, бъдещата майка е настанена в болница и се предприемат мерки за поддържане на бременността.
В други случаи, за да се нормализира количеството 17 прогестерон при жени, билковото лечение се използва успешно. Лекарят също ще предпише хормонално лечение както за увеличени, така и за намалени количества от 17 о p. В последния случай се предписват средства, увеличаващи ставката.
Използването на хормона за различни цели
Свойства 17 he PG се използват в различни ситуации - в спорта за постигане на максимална физическа годност; във военните дела по време на военни операции по време на тестове на военна техника. Хормонът намери приложение във фармакологията. На негова основа са създадени различни реанимационни препарати, регенериращи и възстановяващи агенти..
Нормата при жените на хормона 17-ОН-прогестерон: причини за увеличаване и намаляване
Хормоните при планиране на бременност играят решаваща роля и една от тях е 17-прогестерон, ако е нормално при жената, тогава това позволява зачеването.
Но ако нещо не е наред с нормата на хормона 17-прогестерон при жена, тогава има проблеми с оплождането и гестацията.
Често жените могат с години неуспешно да се опитват да имат бебе, въпреки че всички репродуктивни функции са изследвани и са в добро състояние, с изключение на нормата на 17-прогестерон..
Какво е 17-прогестерон?
Когато се опитвате да разберете какво е –17 - това е прогестеронът и каква е неговата норма при жената, е необходимо да се разгледа по-подробно структурата му:
- Тази концепция обхваща два хормона - 17 хидроксипрогестерон и прогестерон..
- 17-прогестеронът при жената принадлежи към стероидната група хормони и е междинен продукт в синтеза на хормона, който регулира въглехидратния метаболизъм - кортизол.
- Крайният хормон 17-прогестерон при жените също позволява на организма да реагира правилно на стресови ситуации.
- 17-прогестеронът се произвежда при жени в по-голямата си част в надбъбречните жлези, но малко количество се синтезира и в половите жлези, така че те са изключително чувствителни към нормалното му ниво.
- Хормонът 17-прогестерон се произвежда и при двата пола, но има най-забележим ефект при жените.
- Количеството на хормоналната норма 17-прогестерон при жена постоянно се променя в зависимост от възрастта и времето на човека.
- При жените 17-прогестеронът допълнително влияе върху концентрацията на хормоните, а също и на менструалния цикъл.
- Най-високата стойност на хормона 17-прогестерон при жена по време на деня се фиксира 2-3 часа след събуждането и през целия ден количеството трябва да намалее до нормалното.
- Най-малката стойност на 17-прогестерон при жена се записва вечер при подготовка за лягане.
- Най-голямото количество стероиден хормон 17-прогестерон при жената се фиксира ден преди началото на лутеалната фаза. Това означава, че в последния ден на овулацията настъпва пик в производството на прогестерон и след като оплождането не е настъпило, тогава 17-прогестеронът при жените се връща в норма. Но ако зачеването се е случило, тялото започва интензивно да произвежда 17-прогестерон при жените. Всъщност за създаването на нов живот е необходимо голямо количество енергия, което осигурява крайния секретен продукт.
За какво е 17-прогестерон?
17-прогестеронът при жените е един от основните хормони, които допринасят за оцеляването на хората като вид.
В същото време той има този ефект още от праисторически времена, когато древните предци на хората са живели в изключително враждебен свят. Когато приматите видяха опасност, в тялото им се лансира верижна реакция, която забави всички процеси, които не бяха насочени към спасяването на живота. И надбъбречните жлези инжектираха 17-прогестерон в кръвта на жената, където той взаимодейства с други вещества и той се превърна в кортизол.
Кортизолът от своя страна мобилизира всички сили на организма и стимулира инжектирането в кръвта на голямо количество глюкоза, което е необходимо за всички действия. Кръвта се преразпределя в тялото, като остава в минимален обем във всички вътрешни органи, с изключение на сърцето и белите дробове. Основната посока на изтичането на кръв бяха мускулните влакна, което позволява на приматите да избягат от опасността или да я отблъснат.
Следователно 17-прогестеронът при жените е важен в съвременния свят, където трябва бързо да разрешите нещо. Тя все още помага в ситуации, в които животът на човек е в опасност. Благодарение на него се появяват истории за хора, които са успели да вдигнат кола или друг тежък предмет, в такива моменти 17-той прогестеронът е много по-висок от нормалния.
Възрастови норми
Всеки пол и възраст има свой диапазон на нормален 17-Oh-прогестерон. Преди да вземете тестове за 17-прогестерон за жена, трябва да разберете какви нормални стойности са нормални в даден период.
Таблица - нивата на хормоните в зависимост от възрастта и пола:
Възраст на пациента | Норма на хормоните |
---|---|
За новородени | Независимо от пола, нормалното съотношение на хормона 17-прогестерон към литър кръв се счита за стойност, която варира от 0,65 до 2,2 nmol. Ако използвате система с произволни стойности, тогава нормата е индикатор, който не надхвърля 0,25-0,75 единици 17-той прогестерон. |
За деца преди пубертета | Също така няма разлика между момчета и момичета. Стойността на 17-прогестерона трябва да бъде такава, че при мащабиране в литър кръв, съдържаща от 0,095 до 2,6 nmol. При използване на условно смятане - 0,05–0,9 единици. |
В кръвта на момичетата в пубертета (приблизително 12-18 години) | Литър кръв трябва да съдържа 17-х прогестерон в границите 0,095–7 nmol (0,05–2,3 в конвенционален мащаб). |
При жени, които са напуснали юношеството. | 17-прогестеронът може да варира от 0,19–8,6 nmol на литър (0,09–2,9 cu). |
Младите мъже по време на пубертета | 17-прогестеронът е в границите от 0,19 до 5,2 nmol / литър (0,09-1,7 cu). |
При зрели мъже | Този хормон обикновено е в диапазона от 0,85–6 nmol / литър (0,32–2 cu). |
Ниво на хормони в зависимост от менструалния цикъл:
- Във фоликуларната фаза 17-прогестеронът при жените е от 0,2 до 2,4, или при условна скала от 0,07–0,8 единици.
- В лутеалната фаза хормонът 17-прогестерон при жените се повишава и границите се изместват до 0,9–8,7 nmol / литър. В произволни единици това означава 0,3-2,9.
По време на бременност, в зависимост от периода:
- От 1 до 13 седмици нормалната стойност на 17-прогестерона при жените трябва да бъде 4,1–9,5, което по отношение на конвенционалните единици означава 1,3–3.
- От 14 до 25 седмица стойността на 17-прогестерона при жените се повишава и трябва да бъде от 6,4 до 15,9 (2-5 у.е.).
- От 26 до 40 (понякога бременността продължава 42) седмично, стойността става 15,9–26,4, или при условна скала от 5–8,3.
Ако се наблюдават отклонения в менструалния цикъл или в отговор на външни стимули, тогава е необходимо да се вземат тестове на нивото на нормата 17-на. Важно е това да се прави и при планиране на бременност, и в процеса на гестация.
Нормалното ниво на 17-прогестерон при жените ще помогне за предотвратяване на усложнения или влошено здраве на детето поради неправилно вътрематочно развитие.
Тестване за нивата на хормоните
Съществува списък на състоянията, при които е необходимо да се потърси клиничен кръвен тест за нивото на нормата на хормона 17-прогестерон за жените. Препоръчително е да се реагира на признаци на нарушение на OPC, в противен случай ситуацията само ще се влоши още повече. Тази ситуация започва да засяга всички системи на тялото и постепенно неуспехите започват да се натрупват в органите..
За кого се извършва анализ
- Важно е да се разбере, че такъв анализ на нормата на 17-прогестерона трябва да се дава не само на жени, които планират да заченат дете, но и на момичета. И също такова изследване се прави от мъже. Това е предпоставка за диагноза, ако има предположение за нарушения в щитовидната жлеза или надбъбречните жлези..
- Вторият най-често срещан случай на свързване в лабораторията за клиничен анализ на хормона 17-прогестерон, свързан с нормата, е посоката на лекаря, към когото двойката се обърна за помощ. В крайна сметка, когато дълго време младите здрави хора не могат да имат бебе, това предизвиква естествени страхове от неоткрити проблеми в някой от организмите, особено ако се нарушава нормата на 17-прогестерона при жените..
- Също така жените с патология на яйчниците или мъжете с проблеми с тестисите даряват кръв за изследвания на нормата на 17-прогестерон. В края на краищата тази ситуация може да бъде причинена от дисбаланс в хормоналната норма поради твърде ниския или обратно високия 17-прогестерон. Но обратната връзка е възможна и когато организмът по време на прегледа изглежда напълно здрав, но хормоналният дисбаланс на нормите на 17-прогестерон при жените показва нарушения в репродуктивната система.
- Ако менструалният цикъл не е влязъл в собствения си ритъм две години след първата менструация, тогава кръвта на момичето се изпраща за хормонален анализ на нормата на 17-прогестероновия хормон. Това помага да се идентифицира нарушение, което може да доведе до анормално развитие на вътрешните органи на жената.
- Същото се прави и за възрастна жена, ако дълго време има системни неизправности на нормата на 17-прогестерон в цикъла.
- Бременните жени не трябва да се притесняват, ако лекарят е дал указание за анализа на нормата на 17-прогестерон. В крайна сметка това проучване е планирано и се провежда, за да се знае за хормоналното състояние на жената.
Ако има нарушения на 17-прогестерона при жените, тогава те се коригират медицински, докато тялото може да се справи с неговата функция. Прегледът се провежда два пъти, през първата половина и през втората при жените. В началото на бременността е необходимо да се знае колко висококачествен е ендометриумът в матката.
Също така такъв анализ на нормата на 17-прогестерона при жените показва дали е настъпило оплождане, защото при зачеването нивото на хормоните се повишава. Вторият анализ показва колко добре тялото е формирало плацентата, благодарение на което детето получава хранителни вещества.
Подготовка за теста
За изследвания се взема кръв от вена на празен стомах, последното хранене трябва да е вечер.
Разрешено е да се пие преварена вода, но не можете да пиете никакви добавки и напитки. Следователно, вземането на проби от материали най-често става в 9-10 сутринта, което е в съответствие с основното отделяне на хормона от надбъбречните жлези. Пиковото състояние ви позволява по-точно да определите нормалното състояние на тялото.
Ако една жена планира само бременност или се нуждае от преглед по друга причина, тогава трябва да обърнете внимание на нормата на менструалния цикъл. Оптималното време за събиране на материали се счита за периода между третия и петия ден от началото на изхвърлянето. Това съответства на първата половина на менструалния цикъл, когато хормонът се повиши до максималната си стойност. Смята се, че стойността ще бъде неточна, ако кръвта е получена от 6 дни, а след 10 дни не предоставя цялата картина на промените.
Ако причината за лечението е била нередовна менструация и няма стабилен цикъл, тогава, когато лекарят реши да дари кръв за изследване, се счита за нормално това да се прави няколко пъти. Това ще помогне на лекарите да определят динамиката на хормона и да покажат максималните и минималните стойности на нормата. Освен това ще бъде възможно да се предвидят причините за нарушенията и да се избере правилното лечение.
Причини за отхвърляне на хормони
Има няколко причини, които могат да повлияят на синтеза на хормони. Препоръчително е да ги обмислите, в зависимост от резултата, защото те се различават за по-високи и по-ниски нормални стойности.
Повишено ниво
Ако резултатите показват повишено ниво на хормоналната норма, тогава една жена трябва първо да провери дали е бременна. И само с отрицателен резултат си струва да се търси причина, която стимулира производството на кортизол в организма.
Какво може да причини:
- Доброкачествени или злокачествени новообразувания в кората на надбъбречната жлеза, поради което има нарушение на тяхната работа.
- Поликистозни яйчници, които могат да бъдат причинени от прекомерното присъствие на мъжки полови хормони, в частност тестостерон. Също така това състояние може да причини проблем в хипофизата или инсулиновата резистентност. Много рядко това състояние се причинява от наследствени причини..
- Надбъбречна хиперплазия, често вродена. Поради прекомерния брой клетки в надбъбречната кора, в кръвта се отделя повече хормон, отколкото тялото се нуждае, когато е нормално.
Тази стойност може да бъде причинена и от външни фактори, които влияят косвено на организма. Ако човек е постоянно в стресово състояние, причинено от страх или гняв, тогава тялото му е пренаситено с кортизол и веществата, предхождащи го.
Ниско ниво
Намаленият кръвен прогестерон също е предвестник на проблеми в организма. За жените има две възможности за това състояние:
- Болест на Адисон, при която надбъбречната кора не е в състояние да произвежда кортизолни производни. Това се случва при всяко излагане, което уврежда кората. Дисфункцията на хипофизата, която засяга надбъбречните жлези, също може да бъде причина за заболяването..
- Частична или пълна бъбречна или надбъбречна недостатъчност.
Това се счита за сериозно увреждане на вътрешните органи и изисква целенасочено лечение. В такава ситуация е по-добре да отложите зачеването, защото не се знае защо е имало проблеми с бъбреците или мозъка. И подобна етиология може да доведе до трагични последици, най-честите от които са забавяне в развитието на детето.
Методи за лечение
Често хормоналният дисбаланс алфа се лекува само когато количеството на прогестерон е по-високо от нормалното. С по-ниска стойност е необходимо сериозно лечение на патологията, което кара надбъбречните жлези да не работят напълно.
Лекарства, които се използват за намаляване на концентрацията на хормона:
- Дексаметазон се предлага под формата на таблетки или инжекции. Освен директна употреба, той има функцията да потиска имунната система, следователно не се препоръчва за употреба от хора с лошо здраве.
- Метипред с повишен прогестерон се използва под формата на таблетки. Хапчетата съдържат активното вещество - метилпреднизолон.
- Преднизолон се предлага както за перорално, така и за парентерално приложение. Лекарството съдържа кортизон, който има широк спектър от странични ефекти, така че трябва да се използва само по указание на лекар след пълен преглед.
заключение
Когато питате как да понижите хормоналния фон до нормално, важно е да запомните, че това трябва да се прави медицински, само ако причината е в стресово състояние.
Ако е повишена поради болест, такива силни лекарства ще влошат състоянието на организма. Следователно, лекарят може да предпише лекарства само след пълен преглед. И по време на бременност прибягват до тях само когато има риск от спонтанен аборт или ранно раждане, което е опасно не само за плода, но и за майката.
17-прогестеронът е един от най-важните показатели за здравето на жените. В крайна сметка той регулира менструалния цикъл, възможността за оплождане и количеството на плацентата. Затова при проблеми с репродуктивната система е наложително да се проверят хормоналните нива за съответствие с нормата.