Функциите на 17-прогестерона, какъв е той, норма и лечение за отклонение

Вещество, свързано с хормони, прогестеронът се генерира в големи количества при мъжете. Но при дамите той също присъства, произвежда се от надбъбречните жлези и в малка степен от яйчниците. 17 о р се отнася до сексуално активни хормони. 17 той не е съвсем прогестерон. Той засяга преминаването на менструацията при жените, определя способността на бъдеща майка да зачене и роди бебе. Нека разгледаме по-подробно какви 17 години е прогестерон и за какво е отговорен. Особено внимателно ще проучим причините за повишаването на хормона и начините за неговото намаляване..

Производството и функцията на хормона

17 оксипрогестерон е хормон на щитовидната жлеза. Числата и съкращението преди името означава, че веществото е подобно на прогестерона, но има разлики. Генерирането на описаното вещество при зрели жени зависи от деня на менструацията. Във фоликулната половина на цикъл 17 се произвежда от яйчниците в малко количество. Тогава обемът му се увеличава значително. Надбъбречните жлези започват да изпълняват своя дял от работата. 17 о прогестерон се генерира като продукт на метаболизма на други вещества. При мъжете той се превръща в тестостерон, ако е необходимо. И при двата пола веществото е прародител на кортизола.

17 той pg ясно показва появата на зигота или неуспешен опит за зачеване. Ако зачеването се случи, обемът на 17 прогестерон тя продължава да се увеличава при жени от 14 до 28 дни от цикъла и след това. Ако яйцеклетката не е оплодена, фигурата спада до следващата овулация. В сравнение с LH (лутеинизиращ хормон), описаното вещество се повишава един ден по-рано.

Нормата на хормона 17 оксипрогестерон зависи от възрастта на пациента (пациента). Променя се и през деня. Нормата при жените и при мъжете е различна. Веществото значително се увеличава по обем по време на стрес или появата на опасност за живота. Функции, които хормонът изпълнява:

  • Нормализиране на менструацията при жените;
  • Възможността за торене;
  • Повишаване на кръвното налягане;
  • Увеличена сърдечна честота;
  • Притокът на повече кръв към мускулите и сърцето по време на опасност, което увеличава физическите способности на човека;
  • Осигуряване на нормална гестация на плода от бременни жени.

По време на опасност, увеличение на 17 прогестерона в тялото има положителна роля за хората. Но увеличението му над нормата при нормална ситуация може да повлияе неблагоприятно на здравето.

Норма на хормоните

Основанията за изследване на кръвния състав с определението за 17 прогестерон са признаци на тумор на кората на надбъбречната жлеза. При симптоми на хормонален дисбаланс, лекарят също ще предпише хормонален тест. Също така, причините за проверка на 17 oh p в кръвта са диагнозата на безплодие при дамата и провалът на менструалните цикли. Понякога специалист може да подозира вроден доброкачествен или злокачествен тумор на надбъбречната жлеза при дете, тогава е необходим и анализ. Симптомите на тумор в тези органи са:

  • Рязка промяна в теглото на пациента;
  • Остеопорозата;
  • Стрии върху предишно гладка кожа;
  • Захарен диабет;
  • Заболяване на бъбреците;
  • хиперхидроза;
  • Уринарна инконтиненция;
  • Необяснима загуба на съзнание;
  • Депресирано състояние
  • Главоболие и замаяност;
  • Безпокойство и страх без причина;
  • Коса на тялото при жени;
  • Гадене, превръщащо се в повръщане;
  • Зачервяване на кожата по лицето;
  • Мускулна слабост;
  • Зрително увреждане;
  • Увеличаване на размера на корема;
  • Сърцебиене.

Трябва да се има предвид, че тези и някои други признаци говорят за надбъбречен тумор, само ако се наблюдава комплекс от симптоми. Единичните признаци могат да говорят за напълно различни заболявания. Само специалист може да постави диагноза след допълнителни прегледи.

Съдържанието на 17 прогестерона е описано в следната таблица:

Възраст (години)етажсъстояниеДолна граница (nmol / l)Горна граница (nmol / l)
Бебетатаи дветеобикновен0.72,3
Деца под 13 годинии дветеобикновен0.12.7
13 до 17Момчетатаобикновен0.25.3
Момичетаобикновен0.17.0
Над 17хораобикновен0.96.0
Жениобикновен0.28.7
Фоликуларна фаза0.22,4
Лутеална фаза0.98.7
Бременни жени2.012.0

Таблицата показва, че най-високата стойност при жените достига по време на бременност. Той също трябва да се увеличи в лутеалната половина на цикъла..

Причините за отклонението на числата от нормата

Ако анализът показа, че 17 е повишил прогестерона, това може да означава, че тумор е доброкачествен или злокачествен в надбъбречната жлеза. С малка промяна в количеството на хормона в сравнение с нормата се наблюдават неизправности в менструалния цикъл или се диагностицира безплодие. В същото време трябва да сте сигурни, че 17 прогестерона е леко повишен точно във фоликуларната фаза.

При деца високите 17 о р р означават възможен наследствен тумор на надбъбречната жлеза. Тази ситуация се дължи на прекомерното производство на хормона 17 той прогестерон от определени ензими, който (производство) се развива поради генетично предразположение. С тази патология се засилва развитието на мъжките първични сексуални свойства - момчетата имат по-голям пенис, расте извън мярката на скротума. При момичетата клиторът се увеличава и срамните устни нарастват. Също така при деца от двата пола метаболизмът е нарушен. Те имат дефицит на натрий и калий. Ако лечението не е започнало навреме, тогава болестта става хронична. При момичетата това може да означава развитие на безплодие във времето..

Намалено количество хормон се определя при недостатъчно функциониране на надбъбречните жлези. Обемът от 17 he PG намалява с развитието на женските вторични сексуални характеристики при момчетата.

Как да вземем анализ?

Жените идват в клиниката на третия - петия ден от цикъла. Анализът трябва да се прави на празен стомах. В навечерието на изследването не се препоръчва да ядете мазни, пикантни, осолени и прекалено подсладени храни. Приемът на хормонални лекарства се препоръчва да бъде отменен ден преди анализа и сутрин в деня на изследването. Забранено е да се пие алкохол в деня преди вземането на кръвта и в деня на анализа. Можете да пушите за последен път преди анализа поне за час.

Ако пациентът приема някакви лекарства постоянно, е необходимо да информира лекаря за това. Ако се чувствате неразположен и след като сте страдали от някакво остро заболяване, е по-добре да отложите изследването за времето, определено от специалист.

Мъжете се тестват всеки ден. Препоръките за ограничаване на диетата в навечерието на анализа, за изключване на алкохолни напитки и тютюнопушене съвпадат с изискванията за жените.

Как да понижим нивата на хормоните?

Отговорът на този въпрос зависи от причината за увеличението. С растеж над нормата на количеството 17 прогестерона при жените, лекарят ще предпише допълнителен преглед, за да изясни диагнозата. Като традиционна терапия са посочени хормонални препарати метилпреднизолон, преднизолон или дексаметазон. Дозировката се предписва от специалист. Не можете сами да предпишете лечението (лекарствата) - лекарствата не са безвредни за здравето.

Хормонална терапия с други дози се предписва на бременни жени. В тази ситуация лекарят периодично следи кръвния тест за естествени хормони, така че веднага щом фигурата се върне в норма, отменете лечението.

Дексаметазон съдържа глюкокортикостероиди. Лекарството помага и при алергии, използва се за блокиране на възпалителни процеси. За да се намали нивото на 17 OH P, терапевтичното средство се предписва дълго време - курсът на лечение е от 90 дни до шест месеца.

Преднизонът се приема под формата на таблетки или в инжекционен разтвор. Лекарството съдържа кортизон и хидрокортизон, като значително намалява производството на 17 OH R. Метилпреднизолон (Metipred) има ефект върху стероидните рецептори, разположени в цитоплазмата.

За да не пиете синтетични лекарства, по препоръка на лекар, можете да опитате да се лекувате с билки. Показателят за 17 прогестерон може да бъде намален с народни средства. Билки, съдържащи антиандрогени, се справят с това. Те включват: морски корен, корен от женско биле, мента, корен от коприва. Намаляването на хормона 17 той прогестерон ще допринесе за зеления чай. Как да намалим хормона в конкретен случай, специалистът ще определи.

Как да увеличите намалените 17 he pg?

Количеството на 17 оксипрогестерон е особено важно да се определи по време на бременност. Ако увеличеният обем на хормона е опасен за спонтанен аборт или преждевременно раждане, тогава по-ниската стойност на индикатора показва необходимостта да се провери как развитието на плода съответства на гестационната възраст - бебето може да се развие твърде бавно. Капка прогестерон от 17 oh може да показва замръзнала бременност.

Ефектите от понижен хормон не винаги могат да бъдат лекувани. Със замразена бременност лекарят не се опитва да проведе лечение за увеличаване на 17 той прогестерон и предписва средства за стимулиране на преждевременно раждане, тъй като вече не е възможно да се спаси бебето чрез увеличаване на процента. С тенденция към спонтанен аборт, бъдещата майка е настанена в болница и се предприемат мерки за поддържане на бременността.

В други случаи, за да се нормализира количеството 17 прогестерон при жени, билковото лечение се използва успешно. Лекарят също ще предпише хормонално лечение както за увеличени, така и за намалени количества от 17 о p. В последния случай се предписват средства, увеличаващи ставката.

Използването на хормона за различни цели

Свойства 17 he PG се използват в различни ситуации - в спорта за постигане на максимална физическа годност; във военните дела по време на военни операции по време на тестове на военна техника. Хормонът намери приложение във фармакологията. На негова основа са създадени различни реанимационни препарати, регенериращи и възстановяващи агенти..

17-OH-прогестерон: какво е това, норма и отклонения от него

17-ОН-прогестеронът е стероиден хормон, който се синтезира от прогестерон и 17-хидроксипрегненолон. Произвежда се от жълтото тяло на яйчниците и надбъбречната кора. Този хормон е междинен продукт в синтеза на кортизол..

Количеството 17-ОН-прогестерон се увеличава в човешкото тяло при стрес, психически стрес, страх или гняв. Ако изпаднете в опасна ситуация, именно този хормон допринася за факта, че кръвта се влива в мускулите и сърцето. Той е отговорен и за повишаване на кръвното налягане и аритмия..

Нормата на 17-ОН-прогестерон

Концентрацията на 17-хидроксипрогестерон в тялото варира през целия ден. Най-голямото количество хормон се наблюдава сутрин. Също така стойността му зависи от възрастта на жената и периода на менструалния цикъл..

Нормата на 17-ОН-прогестерон при жените:

  • фоликуларна фаза: от 1,25 до 8,25 nmol / l;
  • период на овулация: от 0,9 до 4,25 nmol / l;
  • лутеална фаза: от 1,0 до 11,5 nmol / l.

По време на бременността количеството на хормона в организма се увеличава:

  • I - II триместър: индикаторът може да варира от 3,55 до 20 nmol / l;
  • III триместър: нивото на хормона се повишава и варира от 3,75 до 33,3 nmol / l.

При мъжете нормата на 17-он-прогестерона е в интервала от 1,5–6,35 nmol / L.

Анализ за 17-ОН-прогестерон

За да се определи количеството на 17-ОН-прогестерон в организма, се предписва специален анализ. Кръвта се взема сутрин. 8 часа преди анализа е необходимо да се изключи употребата на храна, чай, кафе. Препоръчва се да се откажете от тютюнопушенето поне 2 часа преди определеното време. Можете да пиете все още вода, но не повече от две чаши.

Жените трябва да дарят кръв на 17-ОН-прогестерон на 3-5-ия ден от цикъла. Проучванията във втората фаза са непрактични, тъй като през този период количеството на хормона намалява естествено.

Показания за анализа на 17-хидроксипрогестерон:

  • менструални нередности;
  • обичайния спонтанен аборт;
  • първично или вторично безплодие;
  • планиране на бременност;
  • маточно кървене;
  • предменструален синдром;
  • мъжки тип коса;
  • болка в областта на млечните жлези;
  • хиперплазия на надбъбречната кора;
  • наблюдение на лечението на надбъбречната болест;
  • новообразувания в яйчника.

Предписва се хормонален тест за бебета със съмнение за надбъбречна хиперплазия. С тази патология детето има увеличение на гениталиите.

Ако нивото на хормоните се понижи леко, то може да се регулира чрез нормализиране на начина на живот. На първо място, трябва да се храните правилно и да въведете в диетата си храни, които съдържат голямо количество цинк.

Допълнителните методи за изследване включват:

  • Ултразвук (ултразвук) на тазовите органи;
  • Ултразвук на бъбреците и надбъбречните жлези;
  • магнитен резонанс или компютърна томография.

Повишено ниво на 17-OH прогестерон

Причините за повишените нива на 17-хидроксипрогестерон включват:

  • надбъбречна хиперплазия;
  • надбъбречни тумори;
  • новообразувания в яйчника;
  • синдром на поликистозни яйчници;
  • спазване на строга диета;
  • употребата на лекарства, които включват прогестерон.

Фактът, че нивото на 17-ОН прогестерон е повишено, може да показва появата на акне, чието количество не намалява след употребата на козметика. Обривите изчезват сами, след като нивата на хормоните се нормализират. Симптомите на излишния 17-ОН-прогестерон включват менструални нередности, оскъдно менструално кървене или пълното им отсъствие.

Една жена има коса от мъжки тип. Косата по тялото става гъста, тъмна, започва да расте в гърдите, корема и лицето. Има усещане за подуване на млечните жлези и болка при палпация. Една жена бързо наддава на тегло, има проблеми с червата. Долните крайници също често набъбват..

Високото ниво на глюкоза в кръвта също може да показва увеличаване на количеството на 17-хидроксипрогестерон. Появяват се умора, пристъпи на мигрена и виене на свят. Има промени в настроението, тревожност, панически атаки, нарушена памет и концентрация.

Последиците от повишените хормонални нива

Ако нивото на хормоните се различава от нормата за дълго време, могат да се развият следните последствия:

  • захарен диабет тип 2;
  • атеросклероза;
  • сърдечни и съдови заболявания;
  • депресивни състояния;
  • психични разстройства;
  • пептична язва;
  • енцефалопатия;
  • мозъчносъдов инцидент.

Излишъкът от хормон има отрицателен ефект върху мозъчната дейност. Той инхибира рецепторите, които са отговорни за вкуса, както и за някои други сетива..

Намален 17-OH прогестерон

Най-честите причини за ниски нива на 17-хидроксипрогестерон в организма са:

  • Болест на Адисон;
  • псевдохермафродитизъм при мъжете;
  • надбъбречна недостатъчност.

При жените това разстройство е по-често, отколкото при мъжете. Следните симптоми могат да показват понижено ниво на 17-хидроксипрогестерон:

  • хронични възпалителни процеси в областта на гениталиите;
  • менструални нередности;
  • липса на овулация;
  • безплодие;
  • рязка промяна в настроението;
  • маточно кървене.

Количеството 17-ОН-прогестерон се увеличава в човешкото тяло със стрес, психически стрес, страх или гняв.

В случай, че нивото на хормоните е понижено при бременна жена, това може да доведе до появата на следните симптоми:

  • рисуване болки в долната част на корема;
  • повишен тонус на матката;
  • вагинално течение;
  • разкъсване на плацентата.

Ако лечението не се започне навреме, липсата на хормон може да доведе до спонтанен аборт.

Как да повишим нивото на 17-ОН-прогестерон

За да се възстанови хормоналното ниво 17-ОН-прогестерон, се използват лекарства, съдържащи прогестерон. Това може да бъде средство за орално приложение (под формата на таблетки) или локално приложение (под формата на супозитории). Не се препоръчва да ги използвате самостоятелно, тъй като неправилно избраната доза може да причини други нарушения. Лекарственият режим и схемата на лечение трябва да се предписват от лекаря след консултация лице в лице и получаване на резултати от тестове.

Ако нивото на хормоните се понижи леко, то може да се регулира чрез нормализиране на начина на живот. На първо място, трябва да се храните правилно и да въведете в диетата си храни, които съдържат голямо количество цинк:

  • зърна;
  • пшенични трици;
  • заешко и пилешко месо;
  • ориз
  • цитрусови плодове;
  • някои плодове - касис, малини;
  • смокини.

Необходимо е също да се откажат от алкохола и тютюнопушенето. Препоръчителни умерени упражнения и здравословен сън.

Как да понижим 17-ОН-прогестерона

При повишено ниво на хормона, лечението зависи от това какво точно е причинило нарушението. За да се понижи 17-ОН-прогестеронът по медицина, се използват кортикостероидни лекарства. Продължителността на терапията може да бъде от 3 до 6 месеца. За да се контролира лечението и да се определи количеството на хормона в кръвта през определения период, е необходимо да се извърши повторен анализ.

Високото ниво на глюкоза в кръвта също може да показва увеличаване на количеството на 17-хидроксипрогестерон. Появяват се умора, пристъпи на мигрена и виене на свят..

В случай, че неоплазмите в яйчниците или надбъбречните жлези водят до аномалии, може да се наложи хирургическа намеса. В бъдеще е възможно назначаването на хормонални лекарства..

По време на периода на лечение и в бъдеще, за да се избегне многократно повишаване на нивото на хормона, е необходимо да се спазва диета. Диетата трябва да съдържа храни, съдържащи голямо количество аскорбинова киселина:

  • горски плодове (ягоди, череши, шипка, касис);
  • плодове (кайсии, ябълки);
  • зеленчуци (домати, зеле, репички);
  • цитрусови плодове (лимони, мандарини, портокали).

Можете да намалите нивото на хормона с помощта на лечебни растения. Хормоналният фон на жената се влияе от:

  • борова матка;
  • цветя и горски плодове от рабина;
  • карамфилни цветя и пъпки;
  • моркови семена.

От тях се приготвят отвари и тинктури, които трябва да се приемат за дълъг период.

Краткосрочното повишаване на нивото на 17-Он-прогестерон прави тялото по-силно и устойчиво поради факта, че се увеличава притока на кръв. Но продължителният хормонален дисбаланс има пагубен ефект. Ето защо при идентифициране на симптоми, които показват ниско или твърде високо ниво на хормона, е необходимо да се консултирате с ендокринолог.

Прогестерон 17 оп - отклонения и норма

Прогестерон 17 ОН е елемент, генериран от надбъбречната кора и яйчниците (при мъжете, тестисите). Тя се използва от организма за производството на тестостерон и кортизол..

Междинният продукт активно участва във веригата на формирането на менструалния цикъл. Ако концентрацията му се отклони от нормата, тогава жените започват да развиват патологии.

заключение

  1. 17 OH прогестерон - елемент, участващ в производството на хормони.
  2. Нормалната стойност на компонента гарантира успешна концепция..
  3. Промяната в концентрацията показва развитието на патологични процеси.
  4. Ще бъде възможно да се стабилизира хормоналният фон благодарение на лекарствената терапия, алтернативни рецепти.

Какво е 17 OH прогестерон и неговите възрастови норми

17 ОН прогестеронът е важен елемент не само за менструалния цикъл, но и за зачеването. Веществото е взаимозависимо с фоликуларната фаза.

В тялото на здрава жена концентрацията на стероиден хормон е нормална. Това означава, че е готова за бременност. Гинеколозите предписват анализ на OH прогестерон на пациенти, които планират да заченат, тъй като по време на гестационния период той губи информация.

Има такива норми на OH прогестерон (nmol / l):

  1. Новородени: от 0,23 до 0,75; от 0.70 до 2.30.
  2. Деца (преквалификация, ранен пубертет): от 0,03 до 0,90; от 0.10 до 2.70.
  3. Мъжка аудитория: от 0,07 до 1,70 (13-17 години); от 0.20 до 5.30 (от 17 години).
  4. Жена: от 0,03 до 2,30 от 0,10 до 7,00 (13-17 години); от 0,07 до 2,90 от 0,20 до 8,70 (от 17 години).
  5. Бременна: 0,66 до 4,00; 2,00 до 12,00.
  6. Лутеална фаза: 0,90 до 8,70.

При предписване на кръвни тестове за 17 OH прогестерон

Необходимостта от лабораторни изследвания възниква в такива случаи:

  • планира се зачеване;
  • диагностицирано безплодие;
  • аномалии в надбъбречните жлези, яйчниците;
  • менструални нередности;
  • туморни процеси.

Биологичен материал се взема сутрин, на празен стомах. За два дни е необходимо да се изключи употребата на напитки, съдържащи алкохол, тютюнопушене, прием на лекарства, стресови ситуации.

Причини за отклонения на хормона от нормата

За да провокира отклонение от нормалната концентрация на синтетичния хормон може външни и вътрешни фактори:

  • приемане на хормон-съдържащи лекарства;
  • неизправност на яйчниците, надбъбречните жлези;
  • хормонален дисбаланс;
  • минали стресове;
  • недохранване;
  • затлъстяване;
  • менструални нередности.

Внимание! Отклонение на показателите от нормата ще се наблюдава след хранене, нощна почивка, успешно зачеване. В този случай колебанието в концентрацията на OH прогестерон се счита за естествен процес..

Повишен 17 OH прогестерон

Когато синтетичен хормон надвишава нормата в кръвта на жената, причината може да се крие в туморните процеси. Неоплазмите се локализират в надбъбречните жлези или в яйчниците.

С леко превишаване на нормата от 17 OH прогестерон, пациентът ще развие безплодие, менструалният цикъл ще бъде нарушен. Когато концентрацията на вещество значително се увеличи в кръвта, трябва незабавно да се консултирате с гинеколог-ендокринолог за консултация.

Понижено ниво на прогестерон 17 OH

Ако в кръвта на пациента се открие концентрация на вещество, която е под нормата, тогава тя е придобила или вродена надбъбречна недостатъчност. Но също така причината може да се крие в прогресирането на болестта на Адисон..

При мъжка аудитория промяна в скоростта на синтетичния хормон показва появата на хермафродитизъм (невярно).

Терапевтични мерки

За да понижат концентрацията на OH прогестерон до нормална, гинеколозите предписват лекарства на пациентите. Курсът на лечение се разработва индивидуално, като се вземат предвид такива фактори:

  • Резултати от тестовете;
  • възрастова група;
  • общо състояние на организма;
  • наличието на съпътстващи патологии;
  • планиране на бременността.

Внимание! Паралелно с лекарствената терапия жените могат да използват алтернативни рецепти. Преди да ги използват, трябва да се консултират с гинеколози за противопоказания.

Лекарствена терапия

За да понижат концентрацията на OH прогестерон до нормална, гинеколозите предписват лекарства:

  1. Таблетки Метипред. Те съдържат метилпреднизолон. Това вещество в цитоплазмата взаимодейства с рецептори (стероидни).
  2. Инжекционен разтвор и таблетки "Преднизолон". Съставът съдържа елементи, понижаващи хормоните: хидрокортизон, кортизон (синтетичен).
  3. Таблетки и инжекционен разтвор "Дексаметазон". Лекарството спира възпалението, има имуносупресивен ефект.
  4. Перорални контрацептиви: "Diane3", "Jes", "Yarina".

Народни методи

Можете да намалите индикатора на синтетичен елемент чрез народни рецепти (инфузии):

  • от листата на планинска пепел, мента;
  • от семе от див морков;
  • от стъблата на матката от борова гора;
  • от карамфил;
  • от горски плодове.

17-хидроксипрогестерон (17-OCG)

17-хидроксипрогестерон е прекурсор на кортизола, хормон, произведен от надбъбречните жлези и участва в разграждането на протеини, глюкоза и мазнини, поддържането на кръвното налягане и регулирането на имунната система.

17-хидроксипрогестерон, 17-ОНП, 17-ОН прогестерон, прогестерон -17-ОН.

Ензимен имуноанализ (ELISA).

Ng / ml (нанограми на милилитър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследване?

Как да се подготвим за изследването?

  • Не яжте 2-3 часа преди теста, можете да пиете чиста неподвижна вода.
  • При липса на лекарски указания жените трябва да бъдат изследвани на 3-5-ия ден от менструалния цикъл..

Преглед на изследването

Анализът определя количеството на 17-хидроксипрогестерон (17-OCG) в кръвта. 17-хидроксипрогестеронът е прекурсор на кортизола и се използва от тялото за производството му..

Кортизолът е хормон, произведен от надбъбречните жлези, участва в разграждането на протеини, глюкоза и мазнини, в поддържането на нормалното кръвно налягане и регулирането на активността на имунната система. Образуването на кортизол се стимулира от адренокортикотропния хормон (ACTH), който се произвежда от хипофизата. Концентрацията на кортизол обикновено се колебае през деня, като пик на нивото на хормона е в 8 сутринта, последвано от намаление вечер. Освен това съдържанието на кортизол в кръвта се повишава с болести и стрес..

Образуването на кортизол изисква няколко специални ензима. Ако един или повече от тях имат дефицит или функцията им е нарушена, се образува ненормално количество кортизол и неговите прекурсори, поради което 17-хидроксипрогестерон се натрупва в кръвта. Надбъбречните жлези използват излишък от 17-хидроксипрогестерон, докато произвеждат много андрогени. Прекомерните андрогени от своя страна могат да причинят маскулинизация, да допринесат за развитието на мъжките сексуални характеристики не само при мъжете, но и при жените.

И така, наследствен дефицит на специални ензими и в резултат на това прекомерно количество андрогени водят до цяла група функционални нарушения в организма, известни под общото наименование „хиперплазия на надбъбречната жлеза“. Най-често се причинява от липса на ензима 21-хидроксилаза, който е причина за заболяването в 90% от случаите. Надбъбречната хиперплазия се наследява в лека или тежка форма.

При по-сериозни случаи на вродена надбъбречна хиперплазия, дефицитът на 21-хидроксилаза и прекомерното количество андрогени могат да доведат до раждането на женско дете с неизразени гениталии - това затруднява определянето на пола на бебето. Момчетата с това заболяване изглеждат нормално при раждането, но впоследствие сексуалните им характеристики започват да се развиват преждевременно. При момичетата вероятно е хирзутизмът първо в детска възраст, а след това през пубертета, след това се появява нередовна менструация и се появяват признаци на маскулинизация. Близо 75% от пациентите от двата пола, които имат дефицит на 21-хидроксилаза с вродена надбъбречна хиперплазия, произвеждат по-малко алдостерон, хормонът, който регулира задържането на сол. За новородени и от двата пола това може да доведе до животозастрашаваща „криза на загуба на сол“: твърде много течност се натрупва в организма и следователно твърде много сол се отделя с урината. Случва се пациентите с тези симптоми да имат ниско ниво на натрий в кръвта (хипонатриемия), повишено ниво на калий (хиперкалиемия), понижаване на алдостерона и повишена активност на ренин. Такава тежка, макар и по-рядко срещана форма на заболяването често се открива при превантивен медицински преглед на новородени.

При по-лека, най-често срещана форма на заболяването може да се наблюдава само частичен дефицит на ензими. Понякога тази форма се нарича късна или некласическа, вродена надбъбречна хиперплазия - нейните симптоми могат да се появят по всяко време в детството, по време на пубертета или при възрастни. Те обаче могат да бъдат леки, може би бавното им развитие с течение на времето. И въпреки че тази форма на надбъбречна хиперплазия не представлява заплаха за живота, тя все още е опасна с проблеми с растежа, с развитието на тялото, както и с анормален пубертет при деца, което може да причини по-нататъшно безплодие.

75% от новородените с дефицит на 21-хидроксилаза, причинени от надбъбречна хиперплазия, също произвеждат по-малко алдостерон, хормон, който регулира задържането на сол в клетките. Загубата на твърде много течност и соли, заедно с урината, заплашва с остра недостатъчност на надбъбречната кора и така наречената криза на загуба на сол.

За какво се използва изследването??

  • За профилактичен медицински преглед на новородени деца - с цел да се установи дали бебето има вродена надбъбречна хиперплазия или някакво наследствено заболяване, което е причинено от специфични мутации в гените, свързани с дефицит на ензими, участващи в образуването на кортизол. Мутациите на гена CYP21A2 са причина за почти 90% от случаите на вродена надбъбречна хиперплазия, което води до дефицит на 21-хидроксилаза и натрупване на 17-хидроксипрогестерон в кръвта.
  • За скрининг за вродена недостатъчност на надбъбречната жлеза преди появата на симптомите й или за потвърждаване на хиперплазия на надбъбречната жлеза в случай, че симптомите на заболяването вече.
  • За диагностициране на вродена надбъбречна хиперплазия при по-големи деца и възрастни, които имат по-лека форма на "късна" хиперплазия. В случай на диагноза „дефицит на 21-хидроксилазен ензим“ се предписва лечение, свързано с потискане на производството на адренокортикотропен хормон и заместване на дефицитния кортизол с глюкокортикоидни хормони. Освен това, анализ на 17-хидроксипрогестерон може да бъде периодично необходим, за да се следи ефективността на лечението.
  • Заедно с тестове за други хормони - за изключване на надбъбречната хиперплазия при пациенти със симптоми като хирзутизъм и нередовна менструация.
  • Да се ​​следи състоянието на жените, страдащи от синдром на поликистозни яйчници, безплодие и понякога да следи състоянието на пациенти със съмнение за рак на надбъбреците или яйчниците.

Когато е насрочено проучване?

  • С превантивен медицински преглед на новородени. След получаване на увеличени показатели се повтаря, за да се потвърди първоначалния резултат. Може да се предпише, ако детето има симптоми на надбъбречна недостатъчност или нарушения, свързани със загубата на соли от организма. Признаците на заболяването могат да включват летаргия, слабост, липса на апетит, дехидратация, ниско кръвно налягане.
  • В случай на съмнение за вродена надбъбречна хиперплазия при дете (изразени гениталии, признаци на маскулинизация, акне и ранен растеж на срамната коса). Понякога - със съмнение за по-лека (по-късна) форма на вродена надбъбречна хиперплазия при по-големи деца или при възрастни пациенти.
  • Момичета и жени с хирзутизъм, нередовна менструация, маскулинизация или безплодие (тези симптоми са много подобни на тези при синдрома на поликистозните яйчници).
  • Периодично, с дефицит на ензима 21-хидроксилаза (за да се следи ефективността на лечението).

Какво представлява хормонът 17-ОН прогестерон и каква е неговата норма?

Ако почти всички са чували за хормона прогестерон и неговия ефект върху организма, тогава за много хора 17-ОН прогестерон остава загадка: какво е той и как се различава от предшественика си.

p, блок-котиране 1,0,0,0,0 ->

Какво е хидроксипрогестерон?

Какво е, 17 е прогестерон и каква функция изпълнява в човешкото тяло?

p, блок-котировка 2.0,0,0,0 ->

Той е включен в категорията на стероидните хормони и се образува по време на разграждането на 17-хидроксипрегненолон и прогестерон, действайки като междинен продукт на метаболизма.

p, блокчейн 3,0,0,0,0,0 ->

p, блокчети 4,0,0,0,0,0 ->

Къде се произвежда този хормон? Следните сайтове са отговорни за производството на този стероид:

p, блокиране на котировката 5,0,0,0,0 ->

  1. Надбъбречна кора: Това е основната област, произвеждаща този хормон. Тук производството му става с други андрогени, използващи мрежестата зона. 17-ОН прогестеронът влияе върху формирането на вторични сексуални характеристики.
  2. Плацента: Това е временен, но по-скоро важен източник на производство на стероиди. Нивото му се повишава всеки ден от бременността и намалява само няколко дни преди раждането.
  3. Кортежът на телата: действа и като временен източник за производството на хормона, тъй като се появява само след период на овулация и прекратява функцията си след няколко дни.

Когато 17-OH прогестеронът е повишен или понижен, това означава, че един от тези органи функционира неправилно.

p, котировка 6.0,0,0,0,0 ->

Заедно с това трябва да знаете, че в повечето случаи се откриват нарушения в надбъбречната жлеза.

p, блокчети 7,0,0,0,0 ->

Разлики между хормон и прогестерон

Почти всички жени знаят, че хормонът прогестерон, произведен от ендокринната система, има силно влияние както върху бременността, така и върху втората фаза на менструалния цикъл.

p, блокчетата 8,0,0,0,0 ->

В тази връзка неговият последовател 17-хидроксипрогестерон при жени най-често се свързва с женски полови хормони, насочени към поддържане на бременността.

p, блокчетата 9,0,0,0,0 ->

Това е погрешно мнение, тъй като 17-ОН прогестеронът по същество действа като мъжки хормон, образуван чрез комбиниране на следните стероиди:

p, блок-котировка 10,0,0,0,0 ->

Следователно 17-хидроксипрогестеронът, за разлика от прогестерона, не може да се счита за независим хормон: той е негов последовател и субстрат, от който след това се образува тестостерон.

p, blockquo 11,0,0,0,0 -> Важно! Нарушенията в производството на прогестерон и 17-ОН прогестерон са тясно свързани помежду си и засягат взаимно.

Друга съществена разлика между тези хормони е различното им въздействие върху плода по време на бременност..

p, блокчети 12,0,0,0,0 ->

Например, през първия и втория триместър, ниското съдържание на прогестерон провокира отделяне на плацентата или смъртта на плода.

p, котировка 13,0,0,0,0 ->

В същото време намалението на нивото на 17-хидроксипрогестерон няма подобен ефект върху бременността. Напротив, при рязко увеличаване на съдържанието му съществува заплаха от прекъсване.

p, котировка 14,0,1,0,0 ->

Концентрация на хормони

Както при някои други хормони, концентрацията на хормона на 17-хидроксипрогестерон или 17-ОН прогестерон през деня варира.

p, блокчети 15,0,0,0,0 ->

В тази връзка анализите трябва да се извършват, като се вземе предвид този факт.

p, блокчети 16,0,0,0,0 ->

В допълнение, трябва да знаете за следните важни характеристики на този стероид:

p, блокчети 17,0,0,0,0,0 ->

  1. Оптималното му ниво до голяма степен се дължи на пола и възрастта на човека.
  2. При жените концентрацията му се увеличава по време на менструация и раждане на дете.
  3. Ден преди максималния показател за лутеинизиращ хормон, може да се отбележи и значително повишаване на 17-ОН прогестерона.
  4. Този стероид действа като основен регулатор на сексуалната функция и цикъл..

В допълнение, съдържанието на този хормон може значително да се увеличи при следните условия:

p, блокчети 18,0,0,0,0 ->

  • чувство за опасност,
  • поради силен стрес,
  • чувство на силен страх.

p, блокчети 19,0,0,0,0 ->

Преди това това явление беше необходимо на човек в ситуации, когато за оцеляване са необходими издръжливост и сила..

p, blockquote 20,0,0,0,0 -> Интересно! В древността увеличаването на стероидната концентрация играе важна роля..

Когато възникна опасност в резултат на химични процеси, съдържанието й се увеличи, поради което в сърцето и мускулите се добави повече кръв. Всичко това осигуряваше увеличаване на силата и издръжливостта. p, блокчетата 21,0,0,0,0 ->

Към днешна дата 17-хидроксипрогестеронът се повишава главно при хора, занимаващи се със спорт и изпитващи подходящ стрес, както и в конфликтни ситуации, провокиращи емоционални изблици..

p, блокчети 22,0,0,0,0 ->

Фактори, които увеличават съдържанието на хормони, също провокират следните състояния:

p, блокчейн 23,0,0,0,0 ->

  • аритмия,
  • изгаряне на мускулите,
  • високо кръвно налягане.

Понякога увеличението на 17-ОН прогестерона се счита за нормално, докато в други ситуации е опасно и изисква нормализиране..

p, блокчети 24,0,0,0,0 ->

Ето защо трябва да помислите кога е необходимо да се подложите на анализ, за ​​да идентифицирате хормоналните показатели, както и техните стойности отделно..

p, блокчетата 25,0,0,0,0 ->

анализ

Анализът на хормона 17-ОН прогестерон се изисква главно в следните случаи:

p, блокчети 26,0,0,0,0 ->

  1. Когато е необходимо да се установи причината за безплодие при жените. Това важи особено за пациенти, които имат прекомерна мъжка коса.
  2. Когато се установят нарушения в надбъбречните жлези и се провежда стероидна терапия. В такива ситуации анализът определя дали даденият метод на лечение дава резултата или не..
  3. С хормонална недостатъчност.
  4. При липса на менструация или някакви нередности в цикъла.
  5. Когато има симптоми на тумори в надбъбречната жлеза или яйчника.
  6. Когато се подозира вродена надбъбречна хиперплазия, при новородени се прави тест за 17-хидроксипрогестерон. При такава аномалия при дете, независимо от пола, се наблюдават нарушения в метаболитните процеси и значително увеличаване на размера на външните полови органи..

Можете да дарите кръв на деца и мъже по всяко време, докато жените трябва да бъдат тествани в началото на цикъла, за предпочитане няколко дни след началото му.

p, blockquote 27,0,0,0,0 -> Важно! Експертите отбелязват, че донорството на кръв във втората фаза на менструалния цикъл е безсмислено, тъй като именно на 20-ия-23-ия ден нивото на хормона намалява по естествен начин, което не е свързано с нарушения на жълтото тяло..

Трябва да знаете, че кръвта се взема от вена и на празен стомах, за предпочитане сутрин.

p, блокчетата 28,1,0,0,0 ->

Пациентът не трябва да яде храна поне 8 часа преди кръводаряването.

p, блокчети 29,0,0,0,0 ->

Също така, не можете да пиете различни напитки, разрешена е само вода.

p, котировка 30,0,0,0,0 ->

Преди анализ се препоръчва да не приемате различни лекарства, по-специално лекарства, които влияят върху работата на надбъбречните жлези..

p, блокчетата 31,0,0,0,0 ->

Норми при деца

Преди да се подложите на анализ, трябва да знаете, че нивото на хормона през деня е различно. Обикновено се издига сутрин и намалява вечер.

p, блокчейн 32,0,0,0,0 ->

Хормонът 17-ОН прогестерон, нормата на който при децата зависи от възрастта, може да има следните показатели:

p, блокчетата 33,0,0,0,0 ->

  1. При деца след раждането нормата се счита за от 0,23 до 0,75 нанограма на милилитър кръв.
  2. При дете под тринадесетгодишна възраст този показател може да варира от 0,03 до 0,9 нанограма.
  3. При момичета след 13 години в юношеския период съдържанието на хормони е 0,03-2,3 ng.
  4. Момчета в юношеска възраст след 13 години - от 0,07 до 1,7.

За данни, които са извън нормалния диапазон, е необходимо да се свържете с ендокринолог.

p, блокчетата 34,0,0,0,0 ->

Норма при мъжете

17-ОН прогестеронът също се дължи на пола. Следователно показателите за количеството на този хормон при мъжете се различават значително от резултатите при жените..

p, блокчетата 35,0,0,0,0 ->

Нормата за мъжете включва количество, вариращо от 0,2 до 2,3 нанограма на милилитър кръв.

p, котировка 36,0,0,0,0 ->

Сред жените

17-ОН прогестерон, нормата при който жените пряко зависи от цикличните промени, може да включва следните показатели:

p, блокчейн 37,0,0,0,0 ->

  1. След навършване на 17 години нормата обикновено се счита за съдържанието от 0,07 до 2,9 нанограма.
  2. По време на менструацията е 0,07-0,08 нг.
  3. Лутеалната фаза се характеризира с числа, вариращи от 0,3 до 2,9 ng.

Хидроксипрогестеронът по време на бременност почти винаги се повишава и има следните показатели:

p, блокчети 38,0,0,0,0 ->

  1. За първия триместър нивото от 1,3-3 ng се счита за норма.
  2. През втория триместър може да се увеличи до 2-5 ng.
  3. В третия триместър съдържанието на хормони може да има индикатор в диапазона от 5-8,3 нанограма.

Ако 17-OH прогестеронът по време на бременност се повиши в рамките на тези параметри, тогава не трябва да има причина за безпокойство и не се изисква нормализиране на хормона чрез лечение в този период..

p, блокчейн 39,0,0,0,0 ->

p, blockquo 40,0,0,0,0 -> Важно! Ако една жена е имала повишено съдържание на този стероид преди бременността, тогава по време на гестацията на детето ще е необходим контрол върху производството на всички андрогени. В тази връзка периодично е необходимо да дарявате кръв за анализ.

Хормонен тласък

Ако нивото на стероидите се повиши при новородени, това може да е естествено явление, което изчезва от само себе си след седмица..

p, блокчейн 41,0,0,0,0 ->

В същото време съдържанието на хормони се връща в нормално състояние и не се променя до тийнейджърския период. В повечето случаи това временно увеличение се наблюдава при недоносени деца.

p, котировка 42,0,0,1,0 ->

Високото ниво засяга предимно следните системи на човешкото тяло:

p, блокчетата 43,0,0,0,0 ->

  • храносмилателната система,
  • сърдечно-съдовата система,
  • имунната система.

Голям товар се отразява негативно на сърцето и затова при пациенти в напреднала възраст може да провокира сърдечен удар и в някои случаи да доведе до смърт.

p, блок-котировка 44,0,0,0,0 ->

Сред другите сериозни прояви на повишаване на този хормон трябва да се разграничат следните състояния:

p, блокчетата 45,0,0,0,0 ->

  1. Загуба на защита на тялото срещу инфекции, която се причинява от преструктурирането на имунната система. Това явление увеличава вероятността от развитие на различни заболявания с инфекциозен характер, които са придружени от сериозни усложнения..
  2. Отрицателен ефект върху мозъка, главно върху зоните, отговорни за паметта.
  3. Инхибиране на рецепторите и производството на ензими, което води до нарушение на вкусовите усещания, усещането за удоволствие и т.н..
  4. Ако хормонът се повиши и нормализирането не се случи дълго време, може да се появи депресия и различни нервни разстройства.

Общото състояние на организма с това явление се влошава поради прекъсването на храносмилателната система от консумацията на енергия.

p, блокчети 46,0,0,0,0 ->

В такива ситуации се предписват хормонални лекарства, най-често Дексаметазон или неговите аналози. Курсът на лечение може да бъде до шест месеца.

p, котировка 47,0,0,0,0 ->

Понижаване на хормоните

Намаленото ниво в повечето случаи, както при мъжете, така и при жените (среща се много пъти по-често) показва неправилно функциониране на надбъбречната кора..

p, blockquote 48,0,0,0,0 -> За справка! При мъжете това явление се наблюдава и при наличие на синдром, наречен фалшив хермафродитизъм.

Намаленият 17-хидроксипрогестерон при жените се проявява чрез следните симптоми:

p, блокчейн 49,0,0,0,0 ->

  • генитални възпаления,
  • маточно кървене,
  • менструални нередности,
  • промени в настроението,
  • липса на овулация,
  • болка в гърдите,
  • ендокринно безплодие.

Много често хормоналният дефицит се дължи на бременност. Експертите препоръчват да се дари кръв за изследване на съдържанието на 17-ОН прогестерон на етапа на планиране на дете.

p, котировка 50,0,0,0,0 ->

Често ниското му съдържание провокира проблеми със зачеването.

p, котиране на блокчейна 51,0,0,0,0 ->

p, блокчети 52,0,0,0,0 ->

Стероидният дефицит, дори ако се случи зачеването, не позволява на организма да се подготви за раждане на бебе.

p, блокчейн 53,0,0,0,0 ->

По този начин оплодената яйцеклетка се отхвърля, което причинява спонтанен аборт в ранните етапи.

p, блокчейн 54,0,0,0,0 ->

По време на бременността хормоналният дефицит може да се прояви при следните състояния:

p, котировка 55,0,0,0,0 ->

  • повишен маточен тонус,
  • заплаха от прекъсване,
  • болка в долната част на корема,
  • вагинално течение,
  • замразена бременност.

Ако се консултирате със специалист навреме, в повечето случаи е възможно да се поддържа бременност.

p, blockquote 56,0,0,0,0 -> p, blockquote 57,0,0,0,1 ->

При понижено ниво на хормона се предписва лекарствена терапия, като се използват лекарства с активното вещество прогестерон, което компенсира липсата на вторичен прогестин.

Повишен 17-OH прогестерон при жените

Когато при проверка на хормоналните нива се установи повишение на 17 ОН на прогестерон, това предизвиква безпокойство, особено при бременни жени. Тези, които не могат да заченат дете, също се предписват на това изследване. Какво е 17 OH прогестерон и как да го върнем към нормалното?

Какво е?

Стероидните хормони се синтезират в организма от жлъчни киселини. Техният синтез представлява верига от химически трансформации, със сложна регулация. Вероятно жените познават такъв полов хормон като прогестерон. Ефектът му върху репродуктивната система е един от механизмите, които допринасят за подготовката за зачеване и запазването на бременността. Прогестеронът се произвежда в яйчниците, по време на бременност и в плацентата.

Прогестероновият метаболизъм се осъществява в яйчниците и надбъбречната кора, както и по време на бременност и в плацентата. Когато е хидроксилирана, тоест, OH групата е прикрепена към 17-ти въглероден атом, се образува 17 oh прогестерон или хидроксипрогестерон (17 OD). Това е хормонално вещество, което в резултат на серия от химични реакции се превръща в кортизол, тестостерон или естрадиол.

Обикновено увеличаване на синтеза на кортизол от хидроксипрогестерон се случва при стресови ситуации, с появата на чувство на страх. Нейната роля е да подготви тялото да „отблъсне атаката“.

Кортизолът е хормон на стреса, който се образува по време на метаболизма на 17 ОП, причинява повишаване на кръвното налягане, прилив на кръв към сърцето и мускулите, освобождаване на голямо количество енергия, поради насищане на кръвта с глюкоза.

Промяна в количеството хидроксипрогестерон във фоликуларната фаза на менструалния цикъл показва нарушение на производството на други хормони (прогестерон, кортизол, тестостерон). Този индикатор се използва за откриване на хормонални нарушения, изясняване на диагнозата..

За да направите това, определете нивото на веществото в кръвта във фоликуларната фаза при жените и по всяко време при мъжете. Сравнявайки показатели с нормата, определяйте наличието на промени в хормоналния фон.

Увеличаването на концентрацията на хидроксипрогестерон се случва с увеличаване на производството му от прогестерон или намаляване на образуването на кортизол. Освен това, скоростта на синтеза на полови хормони (андрогени) обикновено остава същата.

Такова нарушение на хормоналния фон причинява безплодие при жените и ако се случи зачеването, е възможно да се развие мъртва бременност, спонтанен аборт, плацентарна недостатъчност. В допълнение, това може да повлияе на гестационния процес и да причини фетални аномалии..

Това се дължи на факта, че ако 17 OH OH прогестерон се повиши, организмът има хормонален дисбаланс, изразен най-често като нарушение на съотношението на половите хормони и хиперандрогенизъм. Хиперандрогенизмът е прекомерното образуване на андрогени (мъжки полови хормони). Това състояние влияе на съзряването на яйцата във фоликуларната фаза и запазването на бременността.

Норми в различни периоди от живота

При новородено през първите дни от живота нормално е повишен 17 о прогестерон. Това е особено очевидно при недоносени деца. След това в рамките на 5-7 дни тя намалява и остава ниска до пубертета. По време на формирането на сексуални характеристики се наблюдава повишаване на нивото на хормона в кръвта.

В репродуктивната възраст при мъжете количеството на 17 ОП в кръвта е 1,55–6,4 nmol / L, а показателите в различните лаборатории могат да варират. Обикновено при извършване на анализи заедно с резултата дават референтни стойности (нормални показатели) за сравнение.

При жени с появата на менструация се наблюдава циклична промяна в хидроксипрогестерона, те съответстват на нивото на адренокортикотропния хормон (ACTH), отговорен за синтеза на кортизола. Нормалните стойности в nmol / L по време на цикъла са:

  • фоликуларна фаза - 1,25–8,3;
  • във фазата на овулация - 0,9-4,3;
  • лутеална фаза - 0,85–8,6.

Обикновено 17 OH прогестерон във фоликуларната фаза трябва да има ниски стойности. Издига се малко преди овулацията. Пиковото покачване съответства на максималното ниво на лутеотропен хормон в кръвта. Тогава има намаляване на показателите до определено ниво. Те остават такива до края на менструалния цикъл, ако не е настъпило зачеването.

В случай на оплождане и имплантиране на яйца, поради функционирането на жълтото тяло, количеството на хидроксипрогестерона се увеличава. Увеличението му се наблюдава през цялата бременност и варира от 3,35 до 33,5 nmol / L. Второ понижение на хормоно-активното вещество се наблюдава преди раждането..

Таблицата показва нормалните стойности на 17 OD в ng / ml.

Тоест, хидроксипрогестеронът постепенно се повишава във фоликуларната фаза, след което нивото му остава стабилно до началото на менструацията.

Как да вземем анализ

17 о прогестерон се проверява както при оплаквания, определени симптоми, така и за профилактични цели или при съмнения за някои заболявания.

Показанията за целите на анализа са следните:

  • хирзутизъм;
  • акне;
  • междуменструално кървене;
  • аменорея, други менструални нередности;
  • чувствителност на гърдите;
  • безплодие;
  • спонтанен аборт;
  • съмнение за адренокортикален синдром, вродена дисфункция;
  • тумори на яйчниците, надбъбречните жлези.

Тъй като нивото на хидроксипрогестерон се променя през целия ден - той е повишен призори и намалява до вечерта, тогава кръвта се взема за анализ до 10 ч. На празен стомах. Важно е да избягвате стрес, нервен и физически стрес в навечерието и в деня на прегледа, тъй като това може да доведе до фалшиво положителен резултат.

Мъжете могат да бъдат тествани всеки ден. Жените трябва да бъдат тествани за 17 прогестерона във фоликуларната фаза на менструалния цикъл на 3-5 дни. Можете да проверите концентрацията на хидроксипрогестерон в лутеална фаза, заедно с други хормони, тъй като има специални таблици със средни данни, които определят скоростта във всеки ден от цикъла. Но ако една жена забременее и все още не знае за това, тогава показанията ще се различават, тъй като по време на бременност 17 OP се увеличава. Ето защо е по-добре да направите анализ на първата фаза или да се уверите, че няма бременност.

Ако хидроксипрогестеронът е повишен, може да се наложи да проверите други хормони (прогестерон, DHEA, тестостерон), да се подложите на инструментален преглед (ултразвук, КТ, ЯМР).

Причини за увеличението

Ако 17 OH прогестерон е повишен във фоликуларната фаза, това може да показва различни патологии, следователно, анализът трябва да бъде декриптиран, като се вземат предвид не само оплакванията на пациента и медицинската история, но и показателите за други хормони. Най-често хидроксипрогестеронът се повишава със следните патологии:

Вродена дисфункция на надбъбречната кора

Тя възниква поради недостатъчност на ензимите, участващи в синтеза на кортизола. Понастоящем са описани случаи на недостатъчност на 7 различни ензими, но най-честите са дефицит на 21-хидроксилаза и 11-бета-хидроксилаза. Причината за патологията е генетична мутация. Липсата на ензима води до намаляване на кортизола в кръвта и чрез обратна връзка до повишено производство на АКТХ, което стимулира производството на хидроксипрогестерон и натрупването му в организма. В същото време производството на андроген продължава, което води до хиперандрогенизъм. Има признаци на вирилизация, акне, хирзутизъм - растеж на косата, алопеция - загуба, чупливост, тънкост на косата на главата. За да изясните диагнозата, определете хормоналния фон, проведете стрес тестове за 17 OH прогестерон, генетични изследвания.

Синдром на поликистозни яйчници

Заболяване, свързано с метаболитни нарушения поради нестабилност на ендокринната система. При пациентите има промяна в съотношението на FSH и LH, повишена секреция на тестостерон, инсулин. Овулацията не се случва в яйчниците, фоликулите се превръщат в множество кистозни образувания, които поддържат възпалителния процес и причиняват склероза на мембраната. Това са отличителните белези на патологията, които се намират на ултразвук.

Синдромът на Иценко-Кушинг

Група заболявания, при които се наблюдава продължително излагане на глюкокортикоиди по тялото. Патологията се дължи на увеличеното производство на AGTK, което може да причини увеличение на 17 ОП в кръвта.

Туморите

Тумори на надбъбречните жлези, яйчниците, произвеждащи хормони, кисти. Те също така чрез обратна връзка водят до хормонален дисбаланс..

Хипоталамичен синдром

Възниква поради наранявания на хипоталамуса, психогенни разстройства, по време на преструктурирането на организма по време на бременност. Може да причини развитие на болестта на Иценко-Кушинг.

Прогестеронът

Това важи за жени с безплодие, които показват IVF поведение..

Възможно е да има други причини за повишаването на хидроксипрогестерона, така че при избора на метод за лечение пациентът трябва да бъде внимателно изследван, за да се установи точна диагноза.

Усложнения

Когато 17 OH прогестерона се повиши, едно от основните усложнения на това състояние е безплодието. Освен това дори използването на асистирани репродуктивни технологии може да бъде безполезно, тъй като абортът се наблюдава в ранните етапи (спонтанен аборт, избледняване). Често лечението на жените за преглед е именно ранните аборти или замръзнала бременност. И когато се установи, че 17 ОП във фоликуларната фаза са повишени, те започват да търсят причината за патологията, за да проведат подходящо лечение.

Високото ниво на този хормон може да повлияе и на други телесни системи. Например причинява пренапрежение на сърдечно-съдовата система и ако проблемът не бъде решен навреме, рискът от развитие на инфаркт на миокарда се увеличава.

Поради ефекта на веществото върху мозъчната тъкан, по-специално върху хипоталамуса, пациентите често отбелязват нарушение на паметта, забравяне. Дългосрочната експозиция може да доведе до нарушена мозъчна дейност, поява на психични разстройства, тъй като хормонът влияе на рецепторите, отговорни за вкуса, радостта и удоволствието. Пациентите променят настроението си, появява се депресия.

Трябва да сте много внимателни, когато приемате лекарства, които съдържат прогестерон (Utrozhestan, Proginorm и др.). Те се използват при лечението на безплодие, IVF. Дозировката трябва стриктно да се спазва, тъй като прекомерният прогестерон в кръвта има имуносупресивен ефект. Ако за имплантирането на ембрион е необходимо да се намали имунитета на жена, така че тялото да не откъсне феталното яйце като чужд агент, тогава излишъкът от хидроксипрогестерон води до беззащитност срещу инфекции.

Когато се налага лечение

Дори ако се установи, че 17 OH прогестерон е повишен, не винаги е необходимо лечение. Ако е направен само един анализ, във фоликуларната фаза повишена концентрация на хидроксипрогестерон може да бъде свързана със следните ситуации:

  • Използваните в лабораторията реагенти са по-чувствителни, така че трябва да сравните индикаторите с референтните стойности, а не с таблицата с норми, които обикновено са посочени до резултата.
  • Преди теста пациентът беше нервен и страхът предизвиква увеличаване на секрецията на кортизол и 17 ОП.
  • Изпитващ, приемащ прогестеронови лекарства.

В такива случаи не се притеснявайте, трябва отново да предадете анализа, правилно да се подготвите за него. Когато кръвта се дарява в лутеална фаза, висока концентрация може да показва, че жената е бременна и това трябва да се изясни. По време на бременността е по-трудно да се определи дали 17 OH е повишено; прогестеронът е по-труден, следователно, лечението се провежда само ако стойностите му надвишават нормата с 2-3 пъти.

Ако лечението е било предписано за безплодие, тогава жените често се интересуват дали трябва да се продължи след настъпване на бременност. В тази ситуация лекарят се ръководи от степента на увеличение на показателите и пола на детето. Тъй като високият хидроксипрогестерон с вродена надбъбречна хиперплазия причинява вирилизация, трябва да се провери и нивото на дехидроепиандростерон сулфат (DHEA-C). И ако тя е висока, лечението се предписва само с високи темпове, за бременни жени, носещи женски плод, за да се избегне вирилизация и хермафродитизъм.

Как да намалим

Преди започване на терапия трябва да се установи причината за патологичното състояние. Това може да наложи допълнителни клинични изследвания на нивото на прогестерон, тестостерон и други хормони. Правят се и специални стрес-тестове за откриване на вродена адренокортикална недостатъчност, ултразвукова диагностика, компютърна томография и магнитно-резонансно изображение. След установяване на окончателната диагноза се разработва план за лечение..

Понижен прогестерон в PCOS и тумори

Безплодието на фона на PCOS изисква сложна терапия. За да направите това, предписани комбинирани орални контрацептиви (КОК), които коригират менструалния цикъл и нивото на хидроксипрогестерон. Ако бременността не настъпи след корекция, се използват други методи на терапия - стимулация на овулацията или хирургично лечение с дисекция на склерозираната яйчникова мембрана.

Тактиките за лечение на кисти, произвеждащи хормон, тумори на яйчниците или надбъбречни новообразувания обикновено са хирургични. Патологичният фокус се отстранява хирургично. С киста на corpus luteum в някои случаи е възможна консервативна терапия с помощта на COC. Едва след това те планират бременност.

Понижаване на хормона с надбъбречна дисфункция

Вродената надбъбречна дисфункция се лекува с прилагането на глюкокортикоиди. Лекарството, дозировката и продължителността на приложение се избират от лекаря. Обикновено се предписват таблетки Дексаметазон или метилпреднизолон. Дозата се разделя на 2-3 дози на ден. Терапията се провежда, докато 17 OH прогестерон намалее, след това дозировката на лекарството постепенно се намалява и се планира бременност.

По време на гестацията бременната е под наблюдението на лекар. Решението за продължаване на терапията по време на бременност се взема индивидуално във всеки отделен случай. Ако нивото на хидроксипрогестерон остава високо и надвишава нормата с 2-3 пъти, отново се предписва хормонална терапия, особено когато женският пол на плода е потвърден. В тежки случаи приемането на лекарството може да се изисква през целия живот..

Лечение на синдрома на Иценко-Кушинг

Също така може да се лекува както консервативно (хормонална терапия), така и своевременно. Например с тумори на хипофизата е възможно да се облъчи засегнатата област или да се премахне образуването.

Тъй като хормоналните лекарства се използват за намаляване на нивото на 17 ОП, лекарят трябва да предпише и контролира лечението. Невъзможно е да се коригира хормоналния фон с други средства, но те могат да се използват като допълнителен фактор..

Хранене за висок прогестерон

От традиционната медицина се използват настойки от планинска пепел, карамфил (цветя, пъпки), семена от моркови, стъбло на маточина на глигана и други. Но можете да ги вземете само след консултация с лекар.

Правилната диета също може да ускори лечението. Диета с такава патология трябва да включва минимално количество протеинови продукти и да е наситена със зеленчуци и плодове. Полезни ястия от моркови, картофи, цвекло, лук, бобови растения (грах). Необходимо е също така да се насити организма с витамин С, който е в изобилие от цитрусови плодове, пресни билки, плодове от морски зърнастец, малини.

Увеличаването на нивото на хидроксипрогестерон показва хормонални нарушения, които са свързани с различни патологии, които изискват лечение и корекция. Може да е причина за безплодие и спонтанен аборт. Лечението се избира в зависимост от причината за хормоналните промени..