17-ОН-прогестерон (17-хидроксипрогестерон) е стероиден хормон, вторичен прогестин, който се произвежда от жълтото тяло на яйчниците и надбъбречната кора. 17-ОН-прогестеронът се образува от прогестерон и 17-хидроксипрегненолон. Този хормон се различава от прогестерона по наличието на допълнителна молекула на хидроксилен радикал (OH) на 17-ти въглероден атом в стероидния скелет.
Физиологично нивото на 17-ОН-прогестерон се повишава при стресови ситуации, когато изпитваме страх, гняв, психически стрес.
17-ОН-прогестеронът е междинен продукт в синтеза на кортизол и някои други хормони в надбъбречните жлези. Когато човек има страх или опасност, 17-хидроксипрогестеронът допринася за прилив на кръв към сърцето и мускулите. Под стрес той е отговорен и за изгаряне на мускулна маса, артериална хипертония, аритмия.
Хормонът служи като един от регулаторите на репродуктивната функция, влияе върху способността на жената да зачене и роди дете. В случай на успешно имплантиране на оплодена яйцеклетка концентрацията на хормона в кръвта се увеличава. Голямо количество 17-ОН-прогестерон се произвежда от плацентата по време на бременност (производството на хормони се увеличава значително през третия триместър на бременността и намалява рязко няколко дни преди раждането). Ако оплождането не е настъпило, нивото на хормона отново ще намалее до началото на фоликуларната фаза на следващия менструален цикъл. 17-хидроксипрогестеронът също може да метаболизира основния мъжки полов хормон тестостерон.
Концентрацията на 17-ОН-прогестерон в кръвта зависи от времето на деня, следователно нивото му се измерва, като се вземат предвид дневните колебания. Най-високата концентрация на 17-хидроксипрогестерон в кръвта се наблюдава сутрин (след 09:00). Освен това съдържанието на хормони варира в зависимост от възрастта, а при жените и от фазата на менструалния цикъл. Нивото на 17-ОН-прогестерон се повишава леко към средата на менструалния цикъл и не се променя през цялата лутеална фаза. В нормално състояние количеството на хормона в кръвта е незначително.
Нормата на 17-ОН-прогестерон
Нормалното количество хормон при мъжете и жените е различно. Нормата на 17-ОН-прогестерона при жените, в зависимост от фазата на менструалния цикъл, е:
- във фоликуларната фаза - 1,25–8,25 nmol / l;
- в средата на цикъла - 0,9–4,25 nmol / l;
- в лутеална фаза - 1,0–11,5 nmol / l.
Честите епизоди на повишени нива на 17-ОН-прогестерон влияят неблагоприятно на мозъчната тъкан и могат да доведат до развитие на енцефалопатия.
- в I и II триместър - 3.55–20.0 nmol / l;
- през III триместър - 3.75–33.3 nmol / l.
При мъжете нормалното съдържание на 17-хидроксипрогестерон в кръвта е 1,5–6,35 nmol / l.
В различни лаборатории нормите могат да варират в зависимост от метода на изследване и приетите мерни единици.
Хормонен кръвен тест
Вземането на кръв за анализ на 17-ОН-прогестерон при жени обикновено се прави на третия до петия ден от цикъла. За да получите надежден резултат за изследването, трябва правилно да се подготвите. Необходимо е да дарите кръв сутрин на празен стомах, преди това е разрешено да се пие вода, но не повече от две чаши.
Лабораторното определяне на концентрацията на 17-хидроксипрогестерон се предписва съгласно следните показания:
- планиране на бременност;
- менструални нередности;
- безплодие при жените;
- спонтанен аборт;
- хирзутизъм;
- междуменструално маточно кървене;
- чувствителност на гърдите;
- тежък предменструален синдром;
- подозирана надбъбречна хиперплазия;
- проверка на ефективността на лечението при заболявания на надбъбречната жлеза.
Тъй като повишаването на нивото на този хормон може да се дължи на физиологични причини (например бременност), може да се наложи тест за натоварване и генетично изследване, за да се потвърди патологичният процес.
В някои случаи може да се наложи допълнително определяне на концентрацията на други хормони (прогестерон, естрадиол, лутеинизиращ и фоликулостимулиращ хормон)..
Когато човек има страх или опасност, 17-хидроксипрогестеронът допринася за прилив на кръв към сърцето и мускулите. Под стрес той е отговорен и за изгаряне на мускулна маса, артериална хипертония, аритмия.
В допълнение, набор от диагностични мерки може да включва ултразвуково изследване на надбъбречните жлези, органи на коремната кухина и таза, компютърно и / или магнитен резонанс, радионуклидни методи за изследване и др..
Причини за висок и нисък 17-OH прогестерон
Намалена концентрация на 17-ОН-прогестерон се наблюдава при следните патологии:
- псевдохермафродитизъм при мъжете (мъжки разстройство на тялото, причинено от нарушено производство на прогестерон);
- вродена или придобита надбъбречна недостатъчност;
- Болест на Адисон (хипокортицизъм).
Физиологично нивото на 17-ОН-прогестерон се повишава при стресови ситуации, когато изпитваме страх, гняв, психически стрес.
Патологично повишаване на концентрацията на 17-хидроксипрогестерон в кръвта се наблюдава с вродена надбъбречна хиперплазия поради дефицит на ензима 21-хидроксилаза (най-често срещаното заболяване от групата на нарушения на стероидогенезата). Обикновено 17-ОН-прогестеронът е повишен при надбъбречен, яйчников, синдром на поликистозни яйчници, менструални нередности. Освен това причините за увеличението включват прием на лекарства на базата на прогестерон, на гладно или спазване на строга диета.
Симптоми на повишени и понижени нива на 17-ОН-прогестерон
Признаци за високи нива на 17-ОН-прогестерон в кръвта:
- менструални нередности;
- прекомерен растеж и изтъняване на косата;
- промени в концентрацията на глюкоза в кръвта;
- акне
- податливост на инфекциозни заболявания.
Голямо количество 17-ОН-прогестерон се произвежда от плацентата по време на бременност (производството на хормони се увеличава значително през третия триместър на бременността и рязко намалява няколко дни преди раждането).
При липса на навременна корекция пациентът развива хипертония, инсулинова резистентност, захарен диабет, холестеролемия, атеросклероза и патологии на сърдечно-съдовата система. Продължителното увеличаване на концентрацията на този хормон може да доведе до развитие на психични разстройства, депресивни състояния, образуване на язви на стомашно-чревния тракт и нарушаване на мозъчното кръвообращение. Честите епизоди на повишени нива на 17-ОН-прогестерон влияят неблагоприятно на мозъчната тъкан и могат да доведат до развитие на енцефалопатия.
Признак за ниски нива на хормоните е потъмняване на кожата, особено при естествени гънки..
17-ОН-прогестеронова хормонална корекция
Методите за коригиране на количеството на хормона 17-ОН прогестерон в кръвта зависят от причината за развитието на патологичното състояние.
Самолечението, особено с употребата на фармакологични лекарства, с повишаване или намаляване на 17-хидроксипрогестерон е неприемливо, тъй като има висок риск от усложнения. Използването на всякакви лекарства с тази патология се извършва строго под лекарско наблюдение.
Лекарствената терапия на повишен хормон, като правило, включва назначаването на глюкокортикостероиди. За да се намали нивото на 17-ОН-прогестерон, което се повишава поради органични промени (например, поради туморни процеси), се използва комбинирано хирургично и лекарствено лечение за премахване на първопричината и последващото нормализиране на хормоналния фон.
При стрес 17-ОН-прогестеронът е отговорен за изгарянето на мускулна маса, артериалната хипертония, аритмията.
При повишен 17-хидроксипрогестерон е необходима диета, обогатена с витамини. Ежедневната диета включва плодове и зеленчуци с високо съдържание на витамин С (лимон, френско грозде, киви, зеле, чушки, шипки и др.), Зелен чай, кафе, сушени плодове, картофи, моркови, лук, магданоз, цвекло и др. грах. В същото време ограничете приема на протеинови храни.
Нормализирането на понижения 17-хидроксипрогестерон се извършва с помощта на хормонална заместителна терапия с прогестеронови лекарства. Курсът на лечение с чист прогестерон (като интрамускулна инжекция) обикновено продължава около десет дни..
Нормата при жените на хормона 17-ОН-прогестерон: причини за увеличаване и намаляване
Хормоните при планиране на бременност играят решаваща роля и една от тях е 17-прогестерон, ако е нормално при жената, тогава това позволява зачеването.
Но ако нещо не е наред с нормата на хормона 17-прогестерон при жена, тогава има проблеми с оплождането и гестацията.
Често жените могат с години неуспешно да се опитват да имат бебе, въпреки че всички репродуктивни функции са изследвани и са в добро състояние, с изключение на нормата на 17-прогестерон..
Какво е 17-прогестерон?
Когато се опитвате да разберете какво е –17 - това е прогестеронът и каква е неговата норма при жената, е необходимо да се разгледа по-подробно структурата му:
- Тази концепция обхваща два хормона - 17 хидроксипрогестерон и прогестерон..
- 17-прогестеронът при жената принадлежи към стероидната група хормони и е междинен продукт в синтеза на хормона, който регулира въглехидратния метаболизъм - кортизол.
- Крайният хормон 17-прогестерон при жените също позволява на организма да реагира правилно на стресови ситуации.
- 17-прогестеронът се произвежда при жени в по-голямата си част в надбъбречните жлези, но малко количество се синтезира и в половите жлези, така че те са изключително чувствителни към нормалното му ниво.
- Хормонът 17-прогестерон се произвежда и при двата пола, но има най-забележим ефект при жените.
- Количеството на хормоналната норма 17-прогестерон при жена постоянно се променя в зависимост от възрастта и времето на човека.
- При жените 17-прогестеронът допълнително влияе върху концентрацията на хормоните, а също и на менструалния цикъл.
- Най-високата стойност на хормона 17-прогестерон при жена по време на деня се фиксира 2-3 часа след събуждането и през целия ден количеството трябва да намалее до нормалното.
- Най-малката стойност на 17-прогестерон при жена се записва вечер при подготовка за лягане.
- Най-голямото количество стероиден хормон 17-прогестерон при жената се фиксира ден преди началото на лутеалната фаза. Това означава, че в последния ден на овулацията настъпва пик в производството на прогестерон и след като оплождането не е настъпило, тогава 17-прогестеронът при жените се връща в норма. Но ако зачеването се е случило, тялото започва интензивно да произвежда 17-прогестерон при жените. Всъщност за създаването на нов живот е необходимо голямо количество енергия, което осигурява крайния секретен продукт.
За какво е 17-прогестерон?
17-прогестеронът при жените е един от основните хормони, които допринасят за оцеляването на хората като вид.
В същото време той има този ефект още от праисторически времена, когато древните предци на хората са живели в изключително враждебен свят. Когато приматите видяха опасност, в тялото им се лансира верижна реакция, която забави всички процеси, които не бяха насочени към спасяването на живота. И надбъбречните жлези инжектираха 17-прогестерон в кръвта на жената, където той взаимодейства с други вещества и той се превърна в кортизол.
Кортизолът от своя страна мобилизира всички сили на организма и стимулира инжектирането в кръвта на голямо количество глюкоза, което е необходимо за всички действия. Кръвта се преразпределя в тялото, като остава в минимален обем във всички вътрешни органи, с изключение на сърцето и белите дробове. Основната посока на изтичането на кръв бяха мускулните влакна, което позволява на приматите да избягат от опасността или да я отблъснат.
Следователно 17-прогестеронът при жените е важен в съвременния свят, където трябва бързо да разрешите нещо. Тя все още помага в ситуации, в които животът на човек е в опасност. Благодарение на него се появяват истории за хора, които са успели да вдигнат кола или друг тежък предмет, в такива моменти 17-той прогестеронът е много по-висок от нормалния.
Възрастови норми
Всеки пол и възраст има свой диапазон на нормален 17-Oh-прогестерон. Преди да вземете тестове за 17-прогестерон за жена, трябва да разберете какви нормални стойности са нормални в даден период.
Таблица - нивата на хормоните в зависимост от възрастта и пола:
Възраст на пациента | Норма на хормоните |
---|---|
За новородени | Независимо от пола, нормалното съотношение на хормона 17-прогестерон към литър кръв се счита за стойност, която варира от 0,65 до 2,2 nmol. Ако използвате система с произволни стойности, тогава нормата е индикатор, който не надхвърля 0,25-0,75 единици 17-той прогестерон. |
За деца преди пубертета | Също така няма разлика между момчета и момичета. Стойността на 17-прогестерона трябва да бъде такава, че при мащабиране в литър кръв, съдържаща от 0,095 до 2,6 nmol. При използване на условно смятане - 0,05–0,9 единици. |
В кръвта на момичетата в пубертета (приблизително 12-18 години) | Литър кръв трябва да съдържа 17-х прогестерон в границите 0,095–7 nmol (0,05–2,3 в конвенционален мащаб). |
При жени, които са напуснали юношеството. | 17-прогестеронът може да варира от 0,19–8,6 nmol на литър (0,09–2,9 cu). |
Младите мъже по време на пубертета | 17-прогестеронът е в границите от 0,19 до 5,2 nmol / литър (0,09-1,7 cu). |
При зрели мъже | Този хормон обикновено е в диапазона от 0,85–6 nmol / литър (0,32–2 cu). |
Ниво на хормони в зависимост от менструалния цикъл:
- Във фоликуларната фаза 17-прогестеронът при жените е от 0,2 до 2,4, или при условна скала от 0,07–0,8 единици.
- В лутеалната фаза хормонът 17-прогестерон при жените се повишава и границите се изместват до 0,9–8,7 nmol / литър. В произволни единици това означава 0,3-2,9.
По време на бременност, в зависимост от периода:
- От 1 до 13 седмици нормалната стойност на 17-прогестерона при жените трябва да бъде 4,1–9,5, което по отношение на конвенционалните единици означава 1,3–3.
- От 14 до 25 седмица стойността на 17-прогестерона при жените се повишава и трябва да бъде от 6,4 до 15,9 (2-5 у.е.).
- От 26 до 40 (понякога бременността продължава 42) седмично, стойността става 15,9–26,4, или при условна скала от 5–8,3.
Ако се наблюдават отклонения в менструалния цикъл или в отговор на външни стимули, тогава е необходимо да се вземат тестове на нивото на нормата 17-на. Важно е това да се прави и при планиране на бременност, и в процеса на гестация.
Нормалното ниво на 17-прогестерон при жените ще помогне за предотвратяване на усложнения или влошено здраве на детето поради неправилно вътрематочно развитие.
Тестване за нивата на хормоните
Съществува списък на състоянията, при които е необходимо да се потърси клиничен кръвен тест за нивото на нормата на хормона 17-прогестерон за жените. Препоръчително е да се реагира на признаци на нарушение на OPC, в противен случай ситуацията само ще се влоши още повече. Тази ситуация започва да засяга всички системи на тялото и постепенно неуспехите започват да се натрупват в органите..
За кого се извършва анализ
- Важно е да се разбере, че такъв анализ на нормата на 17-прогестерона трябва да се дава не само на жени, които планират да заченат дете, но и на момичета. И също такова изследване се прави от мъже. Това е предпоставка за диагноза, ако има предположение за нарушения в щитовидната жлеза или надбъбречните жлези..
- Вторият най-често срещан случай на свързване в лабораторията за клиничен анализ на хормона 17-прогестерон, свързан с нормата, е посоката на лекаря, към когото двойката се обърна за помощ. В крайна сметка, когато дълго време младите здрави хора не могат да имат бебе, това предизвиква естествени страхове от неоткрити проблеми в някой от организмите, особено ако се нарушава нормата на 17-прогестерона при жените..
- Също така жените с патология на яйчниците или мъжете с проблеми с тестисите даряват кръв за изследвания на нормата на 17-прогестерон. В края на краищата тази ситуация може да бъде причинена от дисбаланс в хормоналната норма поради твърде ниския или обратно високия 17-прогестерон. Но обратната връзка е възможна и когато организмът по време на прегледа изглежда напълно здрав, но хормоналният дисбаланс на нормите на 17-прогестерон при жените показва нарушения в репродуктивната система.
- Ако менструалният цикъл не е влязъл в собствения си ритъм две години след първата менструация, тогава кръвта на момичето се изпраща за хормонален анализ на нормата на 17-прогестероновия хормон. Това помага да се идентифицира нарушение, което може да доведе до анормално развитие на вътрешните органи на жената.
- Същото се прави и за възрастна жена, ако дълго време има системни неизправности на нормата на 17-прогестерон в цикъла.
- Бременните жени не трябва да се притесняват, ако лекарят е дал указание за анализа на нормата на 17-прогестерон. В крайна сметка това проучване е планирано и се провежда, за да се знае за хормоналното състояние на жената.
Ако има нарушения на 17-прогестерона при жените, тогава те се коригират медицински, докато тялото може да се справи с неговата функция. Прегледът се провежда два пъти, през първата половина и през втората при жените. В началото на бременността е необходимо да се знае колко висококачествен е ендометриумът в матката.
Също така такъв анализ на нормата на 17-прогестерона при жените показва дали е настъпило оплождане, защото при зачеването нивото на хормоните се повишава. Вторият анализ показва колко добре тялото е формирало плацентата, благодарение на което детето получава хранителни вещества.
Подготовка за теста
За изследвания се взема кръв от вена на празен стомах, последното хранене трябва да е вечер.
Разрешено е да се пие преварена вода, но не можете да пиете никакви добавки и напитки. Следователно, вземането на проби от материали най-често става в 9-10 сутринта, което е в съответствие с основното отделяне на хормона от надбъбречните жлези. Пиковото състояние ви позволява по-точно да определите нормалното състояние на тялото.
Ако една жена планира само бременност или се нуждае от преглед по друга причина, тогава трябва да обърнете внимание на нормата на менструалния цикъл. Оптималното време за събиране на материали се счита за периода между третия и петия ден от началото на изхвърлянето. Това съответства на първата половина на менструалния цикъл, когато хормонът се повиши до максималната си стойност. Смята се, че стойността ще бъде неточна, ако кръвта е получена от 6 дни, а след 10 дни не предоставя цялата картина на промените.
Ако причината за лечението е била нередовна менструация и няма стабилен цикъл, тогава, когато лекарят реши да дари кръв за изследване, се счита за нормално това да се прави няколко пъти. Това ще помогне на лекарите да определят динамиката на хормона и да покажат максималните и минималните стойности на нормата. Освен това ще бъде възможно да се предвидят причините за нарушенията и да се избере правилното лечение.
Причини за отхвърляне на хормони
Има няколко причини, които могат да повлияят на синтеза на хормони. Препоръчително е да ги обмислите, в зависимост от резултата, защото те се различават за по-високи и по-ниски нормални стойности.
Повишено ниво
Ако резултатите показват повишено ниво на хормоналната норма, тогава една жена трябва първо да провери дали е бременна. И само с отрицателен резултат си струва да се търси причина, която стимулира производството на кортизол в организма.
Какво може да причини:
- Доброкачествени или злокачествени новообразувания в кората на надбъбречната жлеза, поради което има нарушение на тяхната работа.
- Поликистозни яйчници, които могат да бъдат причинени от прекомерното присъствие на мъжки полови хормони, в частност тестостерон. Също така това състояние може да причини проблем в хипофизата или инсулиновата резистентност. Много рядко това състояние се причинява от наследствени причини..
- Надбъбречна хиперплазия, често вродена. Поради прекомерния брой клетки в надбъбречната кора, в кръвта се отделя повече хормон, отколкото тялото се нуждае, когато е нормално.
Тази стойност може да бъде причинена и от външни фактори, които влияят косвено на организма. Ако човек е постоянно в стресово състояние, причинено от страх или гняв, тогава тялото му е пренаситено с кортизол и веществата, предхождащи го.
Ниско ниво
Намаленият кръвен прогестерон също е предвестник на проблеми в организма. За жените има две възможности за това състояние:
- Болест на Адисон, при която надбъбречната кора не е в състояние да произвежда кортизолни производни. Това се случва при всяко излагане, което уврежда кората. Дисфункцията на хипофизата, която засяга надбъбречните жлези, също може да бъде причина за заболяването..
- Частична или пълна бъбречна или надбъбречна недостатъчност.
Това се счита за сериозно увреждане на вътрешните органи и изисква целенасочено лечение. В такава ситуация е по-добре да отложите зачеването, защото не се знае защо е имало проблеми с бъбреците или мозъка. И подобна етиология може да доведе до трагични последици, най-честите от които са забавяне в развитието на детето.
Методи за лечение
Често хормоналният дисбаланс алфа се лекува само когато количеството на прогестерон е по-високо от нормалното. С по-ниска стойност е необходимо сериозно лечение на патологията, което кара надбъбречните жлези да не работят напълно.
Лекарства, които се използват за намаляване на концентрацията на хормона:
- Дексаметазон се предлага под формата на таблетки или инжекции. Освен директна употреба, той има функцията да потиска имунната система, следователно не се препоръчва за употреба от хора с лошо здраве.
- Метипред с повишен прогестерон се използва под формата на таблетки. Хапчетата съдържат активното вещество - метилпреднизолон.
- Преднизолон се предлага както за перорално, така и за парентерално приложение. Лекарството съдържа кортизон, който има широк спектър от странични ефекти, така че трябва да се използва само по указание на лекар след пълен преглед.
заключение
Когато питате как да понижите хормоналния фон до нормално, важно е да запомните, че това трябва да се прави медицински, само ако причината е в стресово състояние.
Ако е повишена поради болест, такива силни лекарства ще влошат състоянието на организма. Следователно, лекарят може да предпише лекарства само след пълен преглед. И по време на бременност прибягват до тях само когато има риск от спонтанен аборт или ранно раждане, което е опасно не само за плода, но и за майката.
17-прогестеронът е един от най-важните показатели за здравето на жените. В крайна сметка той регулира менструалния цикъл, възможността за оплождане и количеството на плацентата. Затова при проблеми с репродуктивната система е наложително да се проверят хормоналните нива за съответствие с нормата.
17-ОН прогестерон: нормален, повишен и понижен
Ендокринната система е в състояние да произвежда хормони, които влияят не само на менструалния цикъл на жената, но и на нейното здраве и външен вид. Хормонът прогестерон, неговият ефект върху втората фаза на цикъла и раждането на дете е добре известен на мнозина.
Ето защо, когато пациентите за първи път чуят за 17-ОН прогестерон, те развиват асоциации с женски полови хормони, които допринасят за запазването на бременността. Но приликата на името не означава, че имаме аналог на прогестините.
Какво е 17-ОН прогестерон - стероид в резултат на метаболитен разпад на прогестерон и 17-хидроксипрегненолон. Принадлежи към групата на мъжките полови хормони.
Откъде идва хормонът?
- Надбъбречната кора е основният орган, който произвежда този стероид. Произвежда се от ретикуларната зона заедно с други андрогени и влияе върху развитието на вторични сексуални характеристики.
- Кортежът на телата е временен източник на образуването на 17-ОН прогестерон, тъй като той се появява само след овулация и функционира само за няколко дни.
- Плацентата е временен, но основен източник на производство на хормони. Колкото по-дълга е гестационната възраст, толкова по-високо е нивото на 17-хидроксипрогестерон. Концентрацията му в кръвта намалява рязко само 2-3 дни преди раждането.
Всяко отклонение на хормона от нормата показва, че един от тези органи не работи правилно. Най-често обаче проблемът се намира в надбъбречните жлези.
По какъв начин 17-OH прогестеронът се различава от обикновения прогестерон?
Прогестеронът е женски полов хормон и помага за поддържане на бременността, а също така определя продължителността на втората фаза на цикъла. 17-ОН прогестеронът е стероид от андрогенната група. За разлика от прогестерона, той не е независим хормон, прогестеронът е негов предшественик.
От своя страна 17-ОН прогестеронът е субстратът, от който впоследствие се образува тестостерон. Ето защо нарушенията в производството на тези два стероида са тясно свързани помежду си.
Друга разлика между 17-хидроксипрогестерон и прогестерон е, че в първия и втория триместър на бременността, намалението на нивата на прогестерон води до смърт на плода или разрушаване на плацентата, докато намалението на продукта на разпадане на този хормон няма толкова голям ефект върху носещата способност.
Точно обратното: рязкото увеличение допринася за аборта.
Повишен 17-OH прогестерон - какво означава това?
Увеличението на 17-ОН нивото на прогестерон, особено във фоликуларната фаза на цикъла, показва дисфункция на надбъбречните жлези (ако жената не е бременна и стероидът не се произвежда от плацентата).
Високата концентрация показва, че тялото има недостиг на ензимите, участващи в синтеза на стероиди - с други думи, лекарят може да диагностицира надбъбречната хиперплазия.
При такова заболяване нивото на кортизол в кръвта постепенно намалява, а нивото на междинните продукти, като 17-хидроксипрогестерон, се повишава.
Когато планирате бременност, този аспект трябва да се вземе предвид, тъй като натрупването на 17-ОН прогестерон в организма допринася за повишеното производство на тестостерон, което може да доведе до пропусната бременност, отделяне на яйцеклетката или спонтанен аборт в края на II триместър.
17-ОН прогестерон по време на бременност
Обикновено по време на бременност нивото на този хормон трябва да се повиши, тъй като плацентата започва интензивно да го произвежда. Освен това, тъй като плацентата най-накрая се образува само до 15-16 седмици, тогава 17-хидроксипрогестеронът започва значително да се увеличава от това време..
Ако преди зачеването нивото му надхвърли нормата или застана на горната граница на нормата, тогава по време на бременността лекарят трябва постоянно да следи производството на всички андрогени при пациента, като периодично й назначава кръвен тест от вена.
Повишеният 17-ОН прогестерон по време на бременност трябва да бъде намален, но има различни мнения сред лекарите за това какви лекарства могат да се използват за това..
Дексаметазон се счита за основно лекарство, но някои гинеколози-ендокринолози смятат, че употребата му е вредна за плода, въпреки че няма значителни доказателства за правилността на тази хипотеза..
Мониторинг на нивата на 17-ОН прогестерон е необходим не само за бременни, но и за жени, които са в репродуктивна възраст. Навременното предписано лечение за отклонения от нормата ще помогне да се избегнат сериозни здравословни проблеми в бъдеще.
Намален 17-OH прогестерон
Понижаването на нивото на хормона се свързва с първична недостатъчност на кората на надбъбречната жлеза, която се нарича болест на Аддисон. Тази патология е рядка, тя е безсимптомна за дълго време, обаче, адисивна криза е изключително животозастрашаващо състояние..
Обикновено намаляване на хормона може да се наблюдава няколко дни преди раждането, когато функциите на плацентата постепенно избледняват. Репродуктивната система на жената страда от недостатъчна концентрация на 17-ОН прогестерон в кръвта, въпреки че принадлежи към групата на мъжките хормони.
Менструацията става нередовна, овулацията става рядка, появява се междуменструално кървене.
Правила за ограда за анализ
Хормонът се дава на 3-ти - 5-ия ден от началото на менструацията. Кръвта ще бъде взета от вена, необходимо е да идвате в стаята за лечение строго на празен стомах.
Последното вечерно хранене трябва да бъде не по-малко от 10-11 часа преди вземане на кръв. В противен случай нивата на хормоните ще бъдат променени нагоре и лекарят погрешно ще приеме това за симптом на надбъбречна кортикална дисфункция..
Във всеки друг ден от менструалния цикъл резултатите от анализа ще имат само частична информация, въпреки че съществуват норми за фоликуларната и лутеалната фаза. Резултатите от лабораторните изследвания ще бъдат готови не по-рано от три дни.
По-добре е да давате 17-ОН прогестерон заедно с други хормони, които също трябва да се изследват на 3-ия - 5-ия ден от менструалния цикъл: естрадиол, пролактин, тестостерон, LH и FSH. Ще бъде скъпо, но ще помогне на лекаря да разбере по-задълбочено ситуацията и да предпише необходимата хормонална корекция.
17-OH-прогестерон при жените: норми и причини за увеличението
Какво заплашва повишаване на нивата на хормоните
При повишена концентрация на хормона OPG17 могат да се развият такива патологии:
- косата расте по цялото тяло, например, при жените има растителност по лицето, гърдите, гърба;
- нарушен е менструалният цикъл;
- на яйчниците се появяват кисти;
- спонтанен аборт;
- раждат се мъртви деца;
- акне, акне.
Внимание! В същото време OPG17 в тялото на пациента повишава нивото на хормона кортизол. На този фон има риск от инфаркти и инсулти, имунитетът бързо намалява.
Повишено ниво на 17-OH прогестерон
Ако нивото на хормоните се различава от нормата за дълго време, могат да се развият следните последствия:
- захарен диабет тип 2;
- атеросклероза;
- сърдечни и съдови заболявания;
- депресивни състояния;
- психични разстройства;
- пептична язва;
- енцефалопатия;
- мозъчносъдов инцидент.
Излишъкът от хормон има отрицателен ефект върху мозъчната дейност. Той инхибира рецепторите, които са отговорни за вкуса, както и за някои други сетива..
Кой се подлага на анализ, за да определи нивото на този хормон
Лекарите могат да насочат не само жени, но и мъже и дори деца на лабораторен преглед. Най-често пациентите с такива патологии се нуждаят от OPG17 анализ:
- хронично заболяване на надбъбречната жлеза;
- безплодие;
- менструални нередности;
- повишена растителност на тялото;
- за скрининг;
- период на бременност;
- с хормонална недостатъчност;
- с новообразувания в надбъбречните жлези и в яйчниците;
- с появата на болка в долната част на перитонеума;
- менструално кървене и т.н..
Намален 17-OH прогестерон
1. Хроничен възпалителен процес в органите на репродуктивната система.
2. Липсата на овулация или нейната неадекватност, при която зачеването не е възможно.
3. Нередовен менструален цикъл.
4. Патологични състояния на млечните жлези (например мастопатия).
5. Кървене от матката.
6. Ендокринно безплодие.
7. Честа смяна на настроението, до развитие на тежка депресия.
1. Заплахата от спонтанен аборт.
2. Смърт на плода в утробата.
3. Болка в долната част на корема, дърпащ характер.
4. Висок тонус на мускулите на матката.
5. Вагинално течение.
6. Отделяне на плацентата или феталното яйце, потвърдено с ултразвук.
Как да нормализирате показателите
За нормализиране на нивото на Oxyprogesterone OPG17 може да се дължи на приема на лекарства. Но също така се препоръчва на пациенти:
- диета;
- умерена физическа активност;
- премахване на стреса;
- отказ от зависимости;
- използването на народни рецепти.
Норми 17 Оксипрогестерон
При провеждане на лабораторни изследвания на OPG17 се използват одобрените стандарти:
Възрастови групи | Жени / момичета | Мъже / момчета |
1 месец. | 24.20 | 29.40 |
3 месеца. | 12.10 | 9.40 |
1 година - 14 години | 6.90 | 5.20 |
Пубертет. | 11.50 | 6.40 |
бременност | 3.60-33.30 | - |
Postmenopause | 0.70-5.90 | - |
Лутеин. фаза | 1.00-11.50 | - |
Follicus. фаза | 0.50-8.24 | - |
Повишена концентрация на прогестерон от 17 той
В категорията жени с повишен OPG17 овулацията може да липсва, а когато настъпи естествена бременност, съществува висок риск от спонтанен аборт.
Подготовка и анализ
Преди да дарите кръв за 17-ОН ниво на прогестерон, трябва да се спазват следните правила за подготовка на анализа:
- 3 дни преди определената дата на изследването, за да се предотвратят тежки физически натоварвания, както и да не се занимават със спорт;
- 4 дни преди анализа не пийте алкохол;
- последното хранене трябва да се извърши не по-късно от 8-12 часа преди доставката на венозна кръв;
- Пристигане в клиниката или директно в биохимичната лаборатория сутрин;
- преди да вземете теста, е забранено да се яде храна, а доставката на венозна кръв се извършва на празен стомах;
- след 30 минути Преди да посетите клиниката, е позволено да се пие не повече от 200 мл обикновена питейна вода без газ.
Вечер преди изследване на тялото не трябва да се допуска прекомерно натоварване с храна. Вечерята трябва да е лека, а също така да се състои от зърнени каши, зеленчукова салата или малка порция картофено пюре. Не се препоръчва злоупотребата с животински мазнини и преяждане.
Анализът за нивото на 17-ОН прогестерон се извършва в точно определен час. След пристигането си в клиниката пациентът влиза в стерилните условия на помещението за манипулация, където седи на стол.
Тогава пациентът освобождава лявата си ръка от дрехите и я поставя върху повърхността на медицинската маса. Служител на клиника извършва антисептично лечение на вътрешната повърхност на лакътната става в областта на вената. След това, инжекция с венозна кръв.
Когато от пациент е взето достатъчно количество биологичен материал, той закрепва мястото на инжектиране със стерилна памучна вата и след това може сам да се облича и да напуска стените на клиниката. Резултатите от прегледа се изпращат на пациента по електронна поща или той може да ги вземе лично.
При необходимост или по желание на пациента се провежда повторна среща с ендокринолога. Средната цена на тест за венозна кръв за ниво на 17-ОН прогестерон е 2100-2500 рубли.
При наличие на туморни образувания в надбъбречните жлези или хиперплазия на тъканите им, на пациента се предписва ултразвук на тези органи. Клиничният анализ на капилярната кръв е задължителен за деца за определяне на общото състояние на организма..
Как да се изравним
За да се увеличи плазмената концентрация на хормона позволява промени в начина на живот и използването на алтернативна медицина. При тежки ситуации се предписва лекарствена терапия.
Народни методи
За да увеличите OH прогестерона, можете да вземете следните народни средства:
- Пийте чай от листа от малини. Те съдържат голямо количество витамин С, който може да стабилизира ендокринната функция на надбъбречните жлези и да засили синтеза на хидроксипрогестерон. Те пият лекарството през деня до 4-5 пъти на ден преди хранене.
- 100 г корени от Scutellaria baicalensis се изсипват в 500 ml етанол, настояват се един месец, филтрират се. Вземете 20 капки, разредени в чаша вода, 3 пъти на ден.
- 2 с.л. л пръчка се залива с 500 мл вряла вода, лекът се настоява за около 2 часа. Пийте като чай преди хранене през деня.
- 1 супена лъжица. л Астрагалът се изсипва в 250 мл гореща вода и се настоява за половин час. Пийте по 100 мл 3 пъти на ден след хранене.
хранене
За да се увеличи съдържанието на хормони в кръвната плазма, в допълнение към приемането на лекарства и народни средства, се препоръчва да се спазва диетотерапия. За да направите това, храните с високо съдържание на цинк са включени в диетата:
- бобови растения, особено боб;
- зърнени храни: пшенични трици, ориз;
- заек и пиле;
- сушени смокини, малини.
Лекарства
За увеличаване на плазмената концентрация на хормона се предписват лекарства, основната активна съставка на които е прогестеронът. Лекарствата се предлагат под формата на таблетки или под формата на супозитории за външна употреба.
Категорично е забранено провеждането на независима терапия у дома. В противен случай нарушението на дозата може да доведе до нарушаване на ендокринната система..
Нараства
Сега можете да разберете за причините за увеличаването и намаляването на този хормон. Едва тогава трябва да погледнете нормалните индикатори в конкретен случай. 17 оксипрогестеронът често е в състояние да показва сериозно заболяване. Особено когато става въпрос за метаболитни нарушения. В края на краищата, изследваният хормон участва в разграждането на глюкозата, протеините, мазнините.
17 повишен оксипрогестерон? Няма значение кой е момичето или човекът. Защо това може да се случи? Има доста причини. Обикновено този хормон ще се съдържа в определени размери. Увеличаването на концентрацията му в човешката кръв може да показва:
- Дисфункция на надбъбречната кора.
- Поликистозен яйчник.
- Тумор в яйчниците или надбъбречните жлези.
- хиперпролактинемия.
- безплодие.
- Синдромът на Иценко-Кушинг.
- Наличие на киста на corpus luteum.
- Патология на плацентата.
- Хипоталамични синдроми.
Списъкът с болести не свършва дотук. Но ако хормонът е повишен - това е знак за определени нарушения. Вярно е, че не във всички случаи. Ето защо често е необходимо да се следи съдържанието на хормон, наречен 17 оксипрогестерон при жени в динамика.
Лечение с лекарства
Хормоните се използват за понижаване на прогестерона в кръвта. Най-често се предписват метилпреднизолон и дексаметазон. Страничните ефекти от лечението включват значително наддаване на тегло поради задържане на течности.
Когато се отървете от безплодието, лекар никога не използва високи дози лекарства. Режимът на лечение се определя само като се вземат предвид проявите на заболяването и задължително фазата на месечния цикъл.
Лекарствата трябва да се използват няколко пъти на ден според установената схема. При наличие на нарушения в храносмилателната система лекарствата са разрешени след хранене.
Лечението с лекарства може да включва използването на комбинирани орални контрацептиви - Жанин, Ярина, Антеовина. Те подобряват благосъстоянието, имат благоприятен ефект върху хормоналния статус..
Когато е необходим контрол?
По време на бременността контролирайте нивото на хормона, няма нужда. Производителността му може да бъде стабилно висока и това е норма..
Тълкуването на показателите за ефективност може да се извърши само от специалист, който е запознат с референтните стойности, приемливи за определена лаборатория..
При наличието на малки отклонения, прибягването до интензивно лечение не си струва.
Препоръчваме ви да разберете: Надеждни факти за Endonorm, неговите аналози и тяхната ефективност
Повечето експерти в такива случаи препоръчват установяване на психоемоционално състояние и избягване на стрес..
Лечението трябва да бъде спешно в случай на вродена дисфункция на надбъбречната кора. Тази патология се характеризира с изразен дефицит на ензима 21 хидроксилаза.
Медицинската класификация разграничава само 2 форми на наследствена дисфункция:
Класическата дисфункция се открива дори в неонаталния период, докато при некласически курс признаците на патология могат да бъдат невидими до пубертета.
Класическата форма се открива в първите дни след раждането, с некласическа проява на дисфункция, тежки симптоми се появяват, когато детето навърши 12-15 години.
Проявите на надбъбречната дисфункция от некласически тип включват следните симптоми:
- постоянен обрив;
- проявление на черни точки;
- черни точки.
Тоест, всички проблеми с кожата на тийнейджърите са по-изразени. Момичетата често са диагностицирани с менструални нередности..
На този фон се създават предпоставките за възникване на проблеми с зачеването и носенето на плода. Не е изключено развитието на безплодието, както при мъжете, така и при жените.
Внезапното повишаване на концентрацията на хормона може да бъде причинено от следните патологии:
- Поликистозен яйчник.
- Наличието на доброкачествени или злокачествени тумори на органите на отделителната система.
- хиперпролактинемия.
- Киста на корпус на лупус.
- Хипоталамични синдроми.
- Повишено производство на кората на надбъбречната жлеза (болест на Иценко-Кушинг).
За да се установи фактическата основа, която провокира повишаване на концентрацията на оксипрогестерон 17, може да се установи само след пълно изследване.
С увеличаване на показателите, първото нещо, което трябва да се направи, е да се изключи възможността за патологични промени в организма.
Ако анализът на 17 ОП покаже повишаване на концентрацията на вещество в кръвта, е необходимо да се подложи на цялостен преглед. Оксипрогестеронът участва в разграждането на протеини, глюкоза и мазнини.
При откриване на увеличение на оксипрогестерона човек не трябва да изпада в паника, защото този факт не винаги показва наличието на патология.
Препоръчваме ви да разберете: Какъв е хормонът 17-ОН прогестерон и каква е неговата норма?
По време на бременност и по време на менструация 17 оп, хормонът се повишава много често, защото не си струва да се поддавате на паника, въпреки че със сигурност е необходимо да се подложите на преглед.
Образуване на овулация
В пред-овулаторната фаза на менструационния цикъл фоликулите на яйчниците претърпяват някои трансформации. Тези промени настъпват под влиянието на FSH. След като фоликулът достигне определен размер, както и функционална активност, в LH се образува овулаторен пик. В резултат на това започва "узряването" на яйцеклетката (първото разделение на мейозата). След тази фаза се образува руптура във фоликула, през която яйцето напуска. Интервалът между пиковата фаза и овулацията е около 36-48 ч. По време на пост-овулаторната фаза яйцеклетката обикновено се придвижва към матката през фалопиевата тръба. В случай на оплождане на третия или четвъртия ден ембрионът навлиза в маточната кухина. Има неговото имплантиране. Ако оплождането не е станало, тогава яйцеклетката умира във фалопиевата тръба в рамките на 24 часа..
Методи на традиционната медицина
С намаляване на нивото от 17 алфа прогестерон се предписва комплекс от лекарства на базата на прогестерон:
- Dufaston.
- Utrozhestan.
- Естествен прогестерон.
- Ingesta.
- Кринонов гел.
В зависимост от състоянието на пациента, естеството на негативните симптоми, гинекологът избира оптималната дозирана форма: вагинални свещички или гел, инжекции, таблетки. Лекарят определя продължителността на курса и дневната норма за всяка жена поотделно. Забранено е да коригирате дозата сами или да изберете заместител, съдържащ прогестерон.
С увеличаване на количеството от 17 ОН в организма е показано и хормонално лечение. Съставите съдържат производно на флуоропреднизолон. Синтетичният глюкокортикостероид Дексаметазон стабилизира нивото на 17-алфа прогестерон, проявява противовъзпалителен ефект, елиминира симптомите на остър имунен отговор на организма.
Продължителността на лечението е от три до шест месеца. Периодичният лекар предписва контролни тестове, за да изясни динамиката на процеса. Важно е да се гарантира, че приемът на Dexamethasone причинява намаляване на 17 OH.
Ефективността на използването на алтернативни методи на лечение зависи от характеристиките на тялото на жената. Когато приготвят отвари и инфузии, те използват само висококачествени суровини, събрани в екологично чист район..
Симптоми на излишния хормон
Повишеният 17-прогестерон се проявява чрез такива признаци:
- нарушение на месечния цикъл (менструацията може да не настъпи няколко месеца);
- увеличаване на бюста;
- наддаване на тегло, затлъстяване;
- нарушаване на червата (проявява се под формата на запек или диария);
- появата на лицето на акне;
- увеличаване или намаляване на количеството захар в кръвта;
- интензивен растеж на косата на тялото;
- появата на оток по краката;
- резки скокове на кръвното налягане;
- увеличаване на количеството на холестерола в кръвта;
- развитието на остеопороза.
Нормални стойности
И какви показатели се считат за нормални? Колко кръв има една жена в хормон, наречен 17 оксипрогестерон? Нормата при небременни жени зависи от възрастта. Малките увеличения или намаления са безвредни. Но в идеалния случай трябва да се съсредоточите върху следните стойности:
- Наскоро родени момичета - 4.08-29.4 nmol / l.
- 2-3 месеца - 0,3-9,4 nmol / l.
- От 12 месеца до 14 години - 0,42-6,9.
- Юноши от 15 години - 0,5-11,5 nmol / l.
- Жените по време на фоликуларната фаза - от 0,5 до 8,24 nmol / l.
- Жените по време на лутеалната фаза - 1-11.5.
- Постменопауза - не по-малко от 0,7 и не повече от 5,9 nmol / l.
- Бременност - от 3,6 до 33,3 nmol / L.
Съответно такива показатели показват липсата на определени заболявания. Както вече споменахме, 17 оксипрогестерон може леко да се отклони от тези стандарти при пълно здраве при жените.
Функциите, изпълнявани от организираната престъпна група 17
OPG 17 се обозначава като стероид, по-точно прогестин от втори ред, за производството на който са отговорни органите на отделителната система, като половите и надбъбречните жлези.
Веществото може да се характеризира със специален продукт, създаден от метаболитните трансформации на 17-хидроксипрегненолон и прогестерон.
Хидроксипрегненолон е стероид, участващ в стероидогенезата. Участва в метаболитните образувания на естрадиол и тестостерон.
Не се изключват възможни малки дневни промени в стойностите на OCG 17. Най-голямата масова част в кръвта се наблюдава сутрин.
Нормата на стойностите варира по време на менструалния цикъл. В момента на появата на пептидните хормони оксипрогестеронът се увеличава. Промените в хормоналния фон често се регистрират при жени във 2-ра фаза на цикъла.
Значителни скокове в концентрацията на стероиди се наблюдават в следните периоди:
- период на бременност;
- лутеална фаза;
- пубертет (особено при момичета);
- неонатален период.
Скок в концентрацията на хормона в кръвта се наблюдава при бебета, родени преждевременно - недоносени. Често такова отклонение не изисква корекция.
През първата седмица след раждането балансът на веществата се нормализира и остава стабилно намален до началото на пубертета. В момента на порастването се появяват първите промени в концентрацията на веществото.
Скоростта на стероидите варира значително в зависимост от възрастта на пациента. Драматични промени в тялото на момичетата се случват по време на бременност. Често в момента на гестацията се наблюдава най-голямата активност на организираните престъпни групи 17.