17-ОН-прогестерон (17-хидроксипрогестерон): какво е това, нормата при жените и мъжете по възраст, причините за отклонения от нормата, декодирането на резултатите от теста на 17-opk

17 - OH - прогестерон (17 оксипрогестерон или 17 - оптична киселина) участва във функционирането на репродуктивната система. Благодарение на него тялото е в състояние да зачене и роди дете. В кръвта се съдържа в малко количество. При жените нормата на 17 - OH - прогестерон е тясно свързана с фазите на менструалния цикъл.

В първата фаза на цикъла веществото се произвежда от яйчниците. Концентрацията му започва да расте в средата на цикъла и остава непроменена през втората фаза.

По време на оплождането нивото от 17 опц постепенно се увеличава. При липса на зачеване концентрацията от 17 оп намалява, докато не започне нов цикъл..

Статията ще даде отговор, че това е 17 оп хормон, когато е необходимо да се правят тестове за неговата концентрация, какви норми съществуват.

Какво е 17 - OH - Прогестерон

Под 17 - OH - прогестерон (хидроксипрогестерон) е продукт с преходен характер, който участва в метаболизма на хормоните и се произвежда от организма при мъже и жени в не едно и също количество. Съкратено 17 оп. Производството му се осъществява в надбъбречните жлези и половите жлези. Образуването на 17 opc се дължи на взаимодействието на прогестерон и 17 - хидроксипрегненолон.

Хидроксипрогестеронът може да се произвежда в плацентата и в гениталиите, като се превръща в андростендион, който е изходният материал за образуването на тестостерон при мъжете или на естрадиол при жените.

Броят на 17 опц се променя под влияние на времето от деня. Най-високото му ниво се наблюдава сутрин, а минималното - вечер и през нощта. При жените тя се променя под влияние на менструалния цикъл..

По време на овулацията се повишава 17 - OH - прогестерон. Тогава нивото му намалява и с началото на нова фаза количеството на хормона започва да се увеличава отново. Съществува силна връзка в женското тяло между количеството на това вещество и нивото на прогестерон и естрадиол. По време на гестационния период концентрацията от 17 opc се увеличава.

Този продукт изпълнява следните функции:

• синтез на кортизол и андростендион;
• участва в регулирането на пубертета;
• оказва влияние върху менструалния цикъл;
• влияе върху репродукцията (зачеването и раждането на дете);
• Помага за издържане на стрес
• влияе върху сексуалното поведение.

Възрастта също влияе върху нивото на този продукт в кръвта. Максималното му ниво се записва през периода в утробата с началото на втория триместър на раждане на дете и веднага след раждането. 17 - ОН - прогестеронът се повишава при дете, ако е родено преждевременно. С началото на първата седмица от живота нивото на хормона намалява и постепенно става най-малкото. През периода, когато настъпва пубертет, той расте и се залага на максимум в зряла възраст.

Ензимите влияят на 17 оп. Дори малка промяна в тях води до отрицателен ефект на хормона.

Някои объркват понятията прогестерон и 17-ОН прогестерон. Какво е прогестерон? Прогестеронът при жените се нарича хормон на бременността. Смята се за пълноценен хормон, когато като 17 опт - преходен.

Тестване 17 - OH Прогестерон

Когато има прекъсване във функционирането на хормоните или със силно увеличение на кората на надбъбречната жлеза, пациентът се изпраща да изследва нивото на оксипрогестерон. Тези провали са налице:

• с безплодие, когато има предположения, че причината е хормонален дисбаланс;
• с усилена коса по тялото. Те гъсто покриват лицето, гърдите, гърба и други места, които не са характерни за растежа им;
• с прекъсвания в менструалния цикъл или с началото на менструацията;
• при предположения за образуването в надбъбречните жлези;
• по време на лечението на надбъбречните жлези със стероиди за определяне на положителния ефект от използваните лекарства;
• при предположение за вродена хиперплазия (процесът на повишено производство на клетъчната структура, в резултат на което има нарушение на метаболитния процес) на надбъбречните жлези при деца;
• хормонални прекъсвания при мъжете и жените;
• да се установи фактът на съществуването на новообразувания в яйчниците.

За изследване на хормона се взема кръв от вена. При жена се изследва 17-ОН - прогестерон във фоликулната фаза. Така че резултатът от 17 - OH-прогестерон във фоликуларната фаза е най-верният, трябва да дарите кръв на петия ден след началото на менструацията. Няма смисъл да провеждате процедурата за кръводаряване след 20-ия ден от цикъла, поради намаляване на нивото на хормона, и получените стойности няма да са надеждни. Децата и мъжете могат да дарят кръв всеки ден. Анализът се взема сутрин, на празен стомах. Не можете да ядете по-малко от осем часа преди теста. Разрешено е да се пие вода в произволно количество.

Стойностите на 17 оксипрогестерон са в нормални граници

Възможно е да се определи обемът на хидропрогестерона само след преминаване на тестовете. Специалистът подробно проучва всички резултати от 17 оксипрогестерон. Норми 17 оп са дадени в таблицата по-долу.

Границите на нормалните стойности на хормона са широки. Лека промяна в концентрацията му е безопасна. Показателите му винаги се надценяват при носене на дете и във втория период от цикъла. Стресът и нервните състояния провокират скок на хидроксипрогестерона.

Дешифриране на резултатите

Получените резултати могат да бъдат причислени към една от трите възможности:

• 1 вариант. 17 оксипрогестерон се съдържа в нормален обем. Така че надбъбречните жлези и яйчниците не са причина за хормонален дисбаланс.
• Вариант 2. Високо количество от 17 хидроксипрогестерон. 17 - OH - прогестеронът е повишен при деца, родени преди изтичането на предписания период на бременността. Слиза за около една, две седмици. Когато става дума за висока концентрация на този продукт в зряла възраст, може би са налични следните патологии:
  • в надбъбречните жлези и яйчниците има туморни образувания;
  • при не много високи стойности са възможни безплодие и прекъсвания в менструалния цикъл;
  • 17 - OH - прогестеронът е повишен поради наследствен кореннален дефект на надбъбречната жлеза. Заболяването се предава на детето генетично поради неправилна работа на един от ензимите, което води до активен метаболизъм на хормоните. Мъжките кърмачета имат симптоми на вирилизация - уголемяване на пениса и скротума. Женската проявява хермафридит - голям клитор и срамни устни, които в началото могат да бъдат сбъркани с пениса и скротума. Децата също страдат от метаболитни нарушения, които водят до лишаване от калиеви и натриеви соли.
  • страничен ефект от приема на лекарства, съдържащи прогестерон.

Прекомерната окосмяване, мазната кожа, акне, неизправност в менструалния цикъл ще бъдат признаци на надценяване на нивата на хидропрогестерон.

При лечение на повишено количество от 17 оксипрогестерон се прилага хормонална терапия (дексаметазон или метилпреднизолон). По време на употребата на тези лекарства е възможно повишаване на теглото, тъй като те задържат течност в тялото. Други неблагоприятни мерки не се наблюдават, тъй като при употреба не използвайте големи дози. Режимът се предписва изключително от специалист, като се вземат предвид периодите на менструалния цикъл и явните признаци на заболяването. Използването на средства е по-добре разделено на няколко етапа. Интервалите между приемите трябва да са идентични. Всички средства се приемат след хранене. Периодично трябва да дарите кръв, за да следите ефективността на лечението.

При липса на подходящо лечение могат да се развият такива нарушения като: захарен диабет, високо кръвно налягане, висок холестерол, нарушения в сърцето.

• 3 опция. Ниската концентрация на хидроксипрогестерон в кръвта - влияе негативно на здравословното състояние. Проявява се с липса на ензими, които участват в синтеза на стероиди на надбъбречната кора. Недостатъкът води до:
  • Болест на Адисон;
  • патологии на надбъбречните жлези, които се придобиват или присъстват от раждането;
  • фалшив хермафродитизъм при мъжете.
  • Когато оплождането се случи с понижено ниво на хормона, тялото не получава информация, че е необходимо да се подготви за носенето на плода, в резултат на това може да се случи отхвърляне на плодови яйцеклетки. В такава ситуация спонтанният аборт се случва през първия триместър.

Увеличение 17 - OH - Прогестерон в бременността

Ако жената има проблеми със зачеването на бебе, което трае дълго време, тя е насочена за тестове. Те ще покажат какво ниво на хормоните има в тялото. Ако стойностите са твърде високи и се планира оплождане, е необходимо лечение. Обикновено такива жени не овулират. С настъпването на бременността ниските проценти могат да показват висока вероятност от спонтанен аборт.

Когато 17 - OH - прогестеронът е повишен при жените във фоликуларната фаза, нивата на тестостерон се увеличават, което предотвратява оплождането. В ситуация, при която 17-ОН - прогестеронът е подценен по време на раждането на дете, е необходимо да се проведат изследвания, които ще покажат дали плодът се развива правилно. Тази стойност може да показва неразвиваща се бременност или други патологии на плода. Концентрацията на хидропрогестерон трябва да се наблюдава динамично и след това да се правят изводи. Когато 17 - OH - прогестеронът е повишен, докато раждате дете, това предполага, че плодът се развива нормално.

Състоянието на тялото се влияе от различни комбинации от хормони. Не винаги надценено или подценено ниво от 17 ОПК говори за патология. Според препоръките на лекарите е необходимо периодично да се подлагате на процедурата за преминаване на тестове за хормони. Прекъсвания в организма могат да бъдат избегнати, ако болестта бъде открита навреме.

Кога да приемате прогестерон, в кой ден от цикъла? Хормон 17-ОН-прогестерон как да приемате?

Прогестеронът е хормон, който влияе върху здравето на жената.

Какво е прогестерон?

Прогестеронът се отнася до стероидните хормони, т.е. той се синтезира въз основа на холестерола. Произвежда се от жълтото тяло на яйчника или плацентата при бременна жена. Увеличаването на концентрацията на основния гестаген определя завършването на първата фаза на цикъла и началото на втората, когато матката се подготвя да приеме бъдещото бебе.

Концентрацията на прогестерон при нормални кръвни състояния при жената се променя циклично - намалява по време на менструацията и в първата фаза на цикъла и се увеличава след овулация и по време на втората фаза. Ако не настъпи бременност, концентрацията на хормона намалява отново. По време на бременността тя расте стабилно и достига максимум чрез раждане. След раждането хормоналният фон постепенно се връща към нормалното.

Прогестерон и менструалния цикъл

Менструалният цикъл е важен биологичен процес в организма на жената, върху който способността й да зачене и роди дете, тоест репродуктивна функция.

Средно менструалният цикъл се състои от 28 дни (от началото на първата менструация до началото на втората). Възможни са отклонения - 21–35 дни. Без значение колко дни продължава менструалният цикъл, има значение, че той е редовен.

Цикълът се състои от две фази: в първата се произвежда хормонът естроген, във втората - прогестерон. Първата фаза на цикъла е узряването на яйцеклетката и овулацията, втората е пътуването на яйцеклетката до „дестинацията“, тоест до матката. От фоликула, в който яйцето е узряло, се образува жълто тяло, което впоследствие произвежда прогестерон. Нивото на хормоните се повишава в кръвта точно през втората половина на цикъла. Следователно, въпросът кой ден да приемате прогестерон, отговорът е недвусмислен: по-близо до началото на менструацията.

Ако не настъпи оплождане, яйцеклетката умира и лутеят на тялото се регресира. В резултат на това всеки месец една жена има менструално кървене. Когато настъпи бременност, хормонът продължава да се произвежда от жълтото тяло до 16-та седмица, а след това плацентата го произвежда.

За какво е отговорен хормонът

Основната функция на гестагените е да подготвят ендометриума за гестация. Той се сгъстява, активният растеж на свитите съдове (фаза на секрецията) и матката е готова за образуването на плацентата, ако започне бременността. Допълнителни ефекти на прогестерон:

• Намалява костната абсорбция на калций.
• Понижава имунитета.
• Има анти-тревожен ефект.
• Засилва кръвоснабдяването на матката.

Хормонът влияе върху налягането

• Понижава кръвното налягане.
• Увеличава апетита и съхраняването на мазнини.
• Увеличава производството на инсулин.

Най-пълният ефект на този хормон се забелязва по време на бременност. Рязкото понижаване на концентрацията на хормона причинява увеличаване на тревожността и депресивните състояния (ПМС и един от механизмите за развитие на следродилна депресия). Не е необходимо специално възстановяване на прогестерона в такива случаи, той ще бъде възстановен по естествен път (с изключение на тежки форми на предменструален синдром или след раждане, след депресия след раждане).

Кой е противопоказан при лечение с прогестерон?

За съжаление, не всеки е еднакво полезен за повишената концентрация на този хормон в кръвта. В допълнение към нежеланите реакции, които прогестеронът може да предизвика (като лекарство), той има отрицателен ефект върху болните:

• Рак на гърдата, тумори на гениталиите.
• Хепатит или други чернодробни заболявания.
• бронхит.
• Сърдечно заболяване.
• Захарен диабет, бъбречна недостатъчност.

Не можете да приемате прогестерон на хора, предразположени към тромбоза.

Прогестероновите препарати трябва да се предписват само от лекар. Самолечението е забранено..

Как нивата на хормоните се променят през цикъл

Цикличните промени в концентрацията са дадени в таблицата..

Промените в концентрацията на полови хормони определят продължителността на цикъла, както и успехът на раждането на бебето по време на бременност. При някои жени такива промени значително влияят на поведението. Това се дължи на анти-тревожния ефект на прогестерона - с високата си концентрация жената се чувства добре, а с намаляването му рязко се влошава настроението и тревожността се увеличава.

С недостиг на хормон една жена става раздразнителна

Ефектът на прогестерона върху тялото на жените

Прогестеронът има положителен ефект не само при планиране на дете и по време на гестацията, но влияе и на:

1. Метаболизма. Хормонът прогестерон стимулира апетита и увеличава производството на инсулин след хранене, намалявайки податливостта на тъканите към него, което обяснява желанието на момичетата и жените да консумират много въглехидрати и сладки по време на неговото повишаване. Помага за съхраняване на мазнини, особено в областта на талията, за да се защити тялото в ситуация на недостиг на храна. Хормонът на бременността също влияе върху отпускането на мускулите на храносмилателния тракт и повишаването на базалната температура.
2. Мускулно-скелетна система: разгражда мускулната тъкан, влияе положително върху образуването на костен материал и спомага за отпускане на връзките и сухожилията, правейки мускулите по-еластични.
3. Нервна система. Прогестеронът има положителен ефект върху женското тяло, подобрява мозъчното кръвообращение и памет, намалява честотата на пристъпите и епилепсията, стимулира растежа на нервните клетки, а също така има седативен и обезболяващ ефект.

Какви са показанията за анализа

Необходимо е да приемате прогестерон според показанията и лекарят предписва анализа. Ситуации, когато трябва да направите анализ:

• Безплодие, обичайно спонтанен аборт - излишък от прогестерон може да наруши подготовката за бременност и имплантация на бебето.
• Аменорея - липса на менструация.
• Тумори на яйчниците и надбъбречните жлези, придружени от нарушение на хормоналния фон.
• Проследяване на овулацията по време на планиране на бременност.

Тест за прогестерон се предписва на бременни жени - да се следи състоянието на плацентата, да се следи хода на бременността, както и заплахата от прекъсване. Анализът е показан за деца с вродени патологии на ендокринната система, за мъже - за нарушение на сексуалната функция.

Какво може да повлияе на резултата от анализа

Има редица фактори, влияещи върху синтеза на жълтото тяло на яйчниците и в резултат на резултата от теста:

• полов акт преди анализ (тестостеронът подобрява ефективността);
• мазни храни преди диагнозата;
• медицински препарати;
• патология на щитовидната жлеза;
• индивидуални характеристики на тялото;
• треска;
• проблеми с надбъбречните жлези или репродуктивната система.

Как да преминем анализа

Подготовката за преминаване на теста за прогестерон започва 1-2 седмици преди определената дата. Една жена трябва внимателно да проучи страничните ефекти на лекарствата, които приема, и ако сред тях има такива, които влияят на резултатите от анализа, те трябва да бъдат изключени или лекарят трябва да получи списък с лекарства.

Не пушете преди да вземете теста.

В деня преди анализа трябва да се изключат тютюнопушенето, алкохолът, физическата активност и сексуалната активност. Също така не трябва да се извършват инструментални изследвания. Препоръчително е да избягвате нервния стрес. Анализът се дава сутрин на празен стомах, когато е най-лесно да се изключат външни влияния..

Алтернативни методи за повишаване на прогестерона в кръвта

Възможно е да се повиши нивото на прогестерон в кръвта с помощта на алтернативни методи на лечение, които се основават на приемането на отвари от билки - това е обикновен маншет, канела, дънница, хилядолетие, божур, свещена намотка, листа от малина, пеперуда. Веществата, съдържащи се в тези растения, стимулират хипофизата. А той от своя страна влияе върху производството на хормона от жълтото тяло.

Настойките и чайовете от растенията се препоръчва да се приемат от петнадесетия до двадесет и петия ден от цикъла. Билковата медицина е добра за профилактика на менопаузен синдром, както и за жени, които се опитват да забременеят.

За лечение с алтернативни методи е необходима и консултация с ендокринолог. В крайна сметка, не всички билки са еднакво полезни за различни хора.

Кога е най-подходящото време за тестване

Най-високата концентрация на прогестерон се наблюдава в края на менструалния цикъл преди менструацията, така че дните, когато трябва да приемате прогестерон, са 21-23 с цикъл от 28 дни, т.е. 5-7 дни преди менструация. При по-кратък цикъл трябва да отидете за анализ по-рано, с по-дълъг цикъл по-късно, като спазвате интервала преди менструация. Например, трябва да приемате прогестерон в 35-дневен цикъл за 28-30 дни, а за кратък 23-дневен цикъл - за 19-20 (тук разликата се съкращава, така че концентрацията на хормона да има време да расте).

Бременни жени, деца и мъже се тестват всеки ден, когато лабораторията работи - няма циклични колебания в нивата на хормоните.

Цени на дневния цикъл

Много фактори влияят върху нивото на прогестерона, както и на периода на менструалния цикъл, така че кръвта трябва да се дарява за изследване в продължение на няколко дни.

Таблицата показва нормалните нива на хормоните:

След като е настъпило оплождането и е започнала бременност, количеството на хормона трябва да се увеличава бързо през всеки триместър, следователно една жена трябва да има следните показатели:

Какви могат да бъдат отклонения от нормата

Концентрацията на прогестерон може да бъде по-висока или по-ниска от нормалната. Нормалните стойности са:

• За възрастни жени във втората фаза на цикъла - 1,7-27,0ng / ml.
• За възрастни жени по време на овулация - 0.8-3.0ng / ml.
• За жени в първата фаза на цикъла, деца до пубертета, жени в менопауза и мъже - 0,2-1,5 ng / ml.
• За бременни жени - 11,2 и повече, в зависимост от продължителността на бременността.

От това видео ще научите за характеристиките на преминаването на тестове за хормони:

Увеличаването на нивата на хормоните при възрастни жени е свързано с неправилна работа на яйчниците, хипофизата или надбъбречната жлеза (тумор, киста, хиперплазия, злокачествени новообразувания), както и бъбречна и чернодробна недостатъчност, при която хормонът не се разгражда и отделя в нужното количество. Намаляването на възрастните жени се причинява от засиленото производство на естроген, недостатъчност на телесното тяло, недостатъчно развитие на яйчниците, излишък на пролактин.

При бременни жени както повишеният, така и пониженият прогестерон показват висок риск за бебето - заплахата от прекъсване на бременността, плацентарна недостатъчност, свръхекспозиция, вътрематочно забавяне на растежа. Единствената нормална причина за увеличението е многоплодната бременност.

Патологичните резултати могат да се дължат на факта, че пациентът пренебрегва препоръките как да даде правилно прогестерон на жена, а резултатът е невярен.

Овариална дисфункция

Дефицитът на прогестерон, дисфункция на яйчниците, може да доведе до менструални нередности, маточно кървене. Тези нарушения могат да бъдат в различни възрасти при жените, така че методите за корекция са различни.

Юношеското кървене може да се появи при момичета от пубертета. Причината е недостатъчно установената циклична функция на връзката между яйчниците, хипофизата и хипоталамуса, поради възрастта или други причини (инфекция, стрес, липса на хранене, витамини, болест). Манифестно кървене, до 7 дни или повече, с анемия. Често след забавяне до 1,5 месеца или повече. Понякога менструацията започва 2 седмици след предишната. Цикълът е неравномерен.

Маточно кървене в репродуктивния период може да се развие и по по-високи причини, както и поради фиброиди и ендометриоза на матката. Клинично подобни. Тежестта се определя от нивото на загуба на кръв, анемия, спад на налягането, повишена сърдечна честота.

Менопауза или пременопаузно кървене. Тук причината често е свързана с възрастта изчезване на хипотезата на яйчниковата система, хипоталамус. Намалено производство на хормони. Програмата за преглед се предписва от лекуващия лекар и определя кога жената трябва да приема прогестерон, в кой ден от цикъла

Патогенезата е подобна. Поради дефицит на прогестерон, секреторна промяна в ендометриума не настъпва достатъчно, поради това отхвърлянето му се нарушава. Контрактилната активност на матката намалява. С течение на времето се развива ендометриална хиперплазия, която заплашва с маточно кървене.

Как да възстановим нивата на хормоните

За нормализиране на нивото на половите хормони се предписват хормонални лекарства. Изборът на конкретно лекарство зависи от характеристиките на състоянието на пациента и само лекар трябва да го предпише. Такива лекарства имат контрацептивен ефект, така че е трудно да се зачене дете по време на лечението. Но е по-добре да се използват допълнителни бариерни методи за контрацепция, за да се изключи бременността при неблагоприятни условия. Процесът на лечение е достатъчно дълъг, трябва да бъдете търпеливи и стриктно да следвате препоръките на лекаря.

Превантивни мерки за поддържане на нивата на прогестерон

Количеството прогестерон в кръвта, подобно на други хормони, зависи от много фактори, по-специално от начина на живот. Здравословният и здравословен начин на живот допринася за нормалното производство на хормона..

За да поддържате прогестерона в нормални граници, трябва:

• Хранете се балансирано.
• Храната трябва да бъде разнообразна, включително включването на холестерол, който е основният източник на хормони.
• Избягвайте стресови ситуации и депресия.
• Занимавайте се с физическо възпитание и спорт.
• Укрепване на имунитета.

Хормонална функция

При отсъствие на бременност, прогестеронът се произвежда от надбъбречните жлези и жълтия корпус. Основната му задача е да подготви ендометриума за зачеване и прикрепване на плода. Максималната активност на компонента се наблюдава в лутеалната фаза по време на образуването на жълтия корпус (който го произвежда).

През този период хормонът подготвя тялото за раждане на бебето и ако не се случи зачеването, започва менструацията. По време на менструацията изчезва жълтото тяло, поради което концентрацията на прогестерон рязко спада, докато по време на бременност концентрацията му нараства няколко пъти.

В женското тяло прогестеронът отговаря за следните функции:

• подготовка на ендометриума за менструация или зачеване;
• клетъчно деление на лигавичния слой на фалопиевите тръби;
• развитие на млечните жлези и подготовка на тялото за лактация;
• влияние върху формирането и развитието на феталните органи;
• потискане на имунната система на жената, за да се предотврати отхвърлянето на плода.

Както дефицитът, така и излишъкът от прогестерон могат да причинят развитието на различни патологии и усложнения. Например, при липса на този хормон, тонусът на матката отслабва и зиготата не може да хване ендометриума, в резултат на което бременността не настъпва.

17-OH-прогестерон: какво е това, норма и отклонения от него

17-ОН-прогестеронът е стероиден хормон, който се синтезира от прогестерон и 17-хидроксипрегненолон. Произвежда се от жълтото тяло на яйчниците и надбъбречната кора. Този хормон е междинен продукт в синтеза на кортизол..

Количеството 17-ОН-прогестерон се увеличава в човешкото тяло при стрес, психически стрес, страх или гняв. Ако изпаднете в опасна ситуация, именно този хормон допринася за факта, че кръвта се влива в мускулите и сърцето. Той е отговорен и за повишаване на кръвното налягане и аритмия..

Нормата на 17-ОН-прогестерон

Концентрацията на 17-хидроксипрогестерон в тялото варира през целия ден. Най-голямото количество хормон се наблюдава сутрин. Също така стойността му зависи от възрастта на жената и периода на менструалния цикъл..

Нормата на 17-ОН-прогестерон при жените:

• фоликуларна фаза: от 1,25 до 8,25 nmol / l;
• период на овулация: от 0,9 до 4,25 nmol / l;
• лутеална фаза: от 1,0 до 11,5 nmol / l.

По време на бременността количеството на хормона в организма се увеличава:

• I - II триместър: индикаторът може да варира от 3,55 до 20 nmol / l;
• III триместър: нивото на хормона се повишава и варира от 3,75 до 33,3 nmol / l.

При мъжете нормата на 17-он-прогестерона е в интервала от 1,5–6,35 nmol / L.

Анализ за 17-ОН-прогестерон

За да се определи количеството на 17-ОН-прогестерон в организма, се предписва специален анализ. Кръвта се взема сутрин. 8 часа преди анализа е необходимо да се изключи употребата на храна, чай, кафе. Препоръчва се да се откажете от тютюнопушенето поне 2 часа преди определеното време. Можете да пиете все още вода, но не повече от две чаши.

Жените трябва да дарят кръв на 17-ОН-прогестерон на 3-5-ия ден от цикъла. Проучванията във втората фаза са непрактични, тъй като през този период количеството на хормона намалява естествено.

Показания за анализа на 17-хидроксипрогестерон:

• менструални нередности;
• обичайния спонтанен аборт;
• първично или вторично безплодие;
• планиране на бременност;
• маточно кървене;
• предменструален синдром;
• мъжки тип коса;
• болка в областта на млечните жлези;
• хиперплазия на надбъбречната кора;
• наблюдение на лечението на надбъбречната болест;
• новообразувания в яйчника.

Предписва се хормонален тест за бебета със съмнение за надбъбречна хиперплазия. С тази патология детето има увеличение на гениталиите.

Ако нивото на хормоните се понижи леко, то може да се регулира чрез нормализиране на начина на живот. На първо място, трябва да се храните правилно и да въведете в диетата си храни, които съдържат голямо количество цинк.

Допълнителните методи за изследване включват:

• Ултразвук (ултразвук) на тазовите органи;
• Ултразвук на бъбреците и надбъбречните жлези;
• магнитен резонанс или компютърна томография.

Повишено ниво на 17-OH прогестерон

Причините за повишените нива на 17-хидроксипрогестерон включват:

• надбъбречна хиперплазия;
• надбъбречни тумори;
• новообразувания в яйчника;
• синдром на поликистозни яйчници;
• спазване на строга диета;
• употребата на лекарства, които включват прогестерон.

Фактът, че нивото на 17-ОН прогестерон е повишено, може да показва появата на акне, чието количество не намалява след употребата на козметика. Обривите изчезват сами, след като нивата на хормоните се нормализират. Симптомите на излишния 17-ОН-прогестерон включват менструални нередности, оскъдно менструално кървене или пълното им отсъствие.

Една жена има коса от мъжки тип. Косата по тялото става гъста, тъмна, започва да расте в гърдите, корема и лицето. Има усещане за подуване на млечните жлези и болка при палпация. Една жена бързо наддава на тегло, има проблеми с червата. Долните крайници също често набъбват..

Високото ниво на глюкоза в кръвта също може да показва увеличаване на количеството на 17-хидроксипрогестерон. Появяват се умора, пристъпи на мигрена и виене на свят. Има промени в настроението, тревожност, панически атаки, нарушена памет и концентрация.

Последиците от повишените хормонални нива

Ако нивото на хормоните се различава от нормата за дълго време, могат да се развият следните последствия:

• захарен диабет тип 2;
• атеросклероза;
• сърдечни и съдови заболявания;
• депресивни състояния;
• психични разстройства;
• пептична язва;
• енцефалопатия;
• мозъчносъдов инцидент.

Излишъкът от хормон има отрицателен ефект върху мозъчната дейност. Той инхибира рецепторите, които са отговорни за вкуса, както и за някои други сетива..

Намален 17-OH прогестерон

Най-честите причини за ниски нива на 17-хидроксипрогестерон в организма са:

• Болест на Адисон;
• псевдохермафродитизъм при мъжете;
• надбъбречна недостатъчност.

При жените това разстройство е по-често, отколкото при мъжете. Следните симптоми могат да показват понижено ниво на 17-хидроксипрогестерон:

• хронични възпалителни процеси в областта на гениталиите;
• менструални нередности;
• липса на овулация;
• безплодие;
• рязка промяна в настроението;
• маточно кървене.

Количеството 17-ОН-прогестерон се увеличава в човешкото тяло със стрес, психически стрес, страх или гняв.

В случай, че нивото на хормоните е понижено при бременна жена, това може да доведе до появата на следните симптоми:

• рисуване болки в долната част на корема;
• повишен тонус на матката;
• вагинално течение;
• разкъсване на плацентата.

Ако лечението не се започне навреме, липсата на хормон може да доведе до спонтанен аборт.

Как да повишим нивото на 17-ОН-прогестерон

За да се възстанови хормоналното ниво 17-ОН-прогестерон, се използват лекарства, съдържащи прогестерон. Това може да бъде средство за орално приложение (под формата на таблетки) или локално приложение (под формата на супозитории). Не се препоръчва да ги използвате самостоятелно, тъй като неправилно избраната доза може да причини други нарушения. Лекарственият режим и схемата на лечение трябва да се предписват от лекаря след консултация лице в лице и получаване на резултати от тестове.

Ако нивото на хормоните се понижи леко, то може да се регулира чрез нормализиране на начина на живот. На първо място, трябва да се храните правилно и да въведете в диетата си храни, които съдържат голямо количество цинк:

• зърна;
• пшенични трици;
• заешко и пилешко месо;
• ориз
• цитрусови плодове;
• някои плодове - касис, малини;
• смокини.

Необходимо е също да се откажат от алкохола и тютюнопушенето. Препоръчителни умерени упражнения и здравословен сън.

Как да понижим 17-ОН-прогестерона

При повишено ниво на хормона, лечението зависи от това какво точно е причинило нарушението. За да се понижи 17-ОН-прогестеронът по медицина, се използват кортикостероидни лекарства. Продължителността на терапията може да бъде от 3 до 6 месеца. За да се контролира лечението и да се определи количеството на хормона в кръвта през определения период, е необходимо да се извърши повторен анализ.

Високото ниво на глюкоза в кръвта също може да показва увеличаване на количеството на 17-хидроксипрогестерон. Появяват се умора, пристъпи на мигрена и виене на свят..

В случай, че неоплазмите в яйчниците или надбъбречните жлези водят до аномалии, може да се наложи хирургическа намеса. В бъдеще е възможно назначаването на хормонални лекарства..

По време на периода на лечение и в бъдеще, за да се избегне многократно повишаване на нивото на хормона, е необходимо да се спазва диета. Диетата трябва да съдържа храни, съдържащи голямо количество аскорбинова киселина:

• горски плодове (ягоди, череши, шипка, касис);
• плодове (кайсии, ябълки);
• зеленчуци (домати, зеле, репички);
• цитрусови плодове (лимони, мандарини, портокали).

Можете да намалите нивото на хормона с помощта на лечебни растения. Хормоналният фон на жената се влияе от:

• борова матка;
• цветя и горски плодове от рабина;
• карамфилни цветя и пъпки;
• моркови семена.

От тях се приготвят отвари и тинктури, които трябва да се приемат за дълъг период.

Краткосрочното повишаване на нивото на 17-Он-прогестерон прави тялото по-силно и устойчиво поради факта, че се увеличава притока на кръв. Но продължителният хормонален дисбаланс има пагубен ефект. Ето защо при идентифициране на симптоми, които показват ниско или твърде високо ниво на хормона, е необходимо да се консултирате с ендокринолог.

17-хидроксипрогестерон (17-OCG)

17-хидроксипрогестерон е прекурсор на кортизола, хормон, произведен от надбъбречните жлези и участва в разграждането на протеини, глюкоза и мазнини, поддържането на кръвното налягане и регулирането на имунната система.

17-хидроксипрогестерон, 17-ОНП, 17-ОН прогестерон, прогестерон -17-ОН.

Ензимен имуноанализ (ELISA).

Ng / ml (нанограми на милилитър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследване?

Как да се подготвим за изследването?

• Не яжте 2-3 часа преди теста, можете да пиете чиста неподвижна вода.
• При липса на лекарски указания жените трябва да бъдат изследвани на 3-5-ия ден от менструалния цикъл..

Преглед на изследването

Анализът определя количеството на 17-хидроксипрогестерон (17-OCG) в кръвта. 17-хидроксипрогестеронът е прекурсор на кортизола и се използва от тялото за производството му..

Кортизолът е хормон, произведен от надбъбречните жлези, участва в разграждането на протеини, глюкоза и мазнини, в поддържането на нормалното кръвно налягане и регулирането на активността на имунната система. Образуването на кортизол се стимулира от адренокортикотропния хормон (ACTH), който се произвежда от хипофизата. Концентрацията на кортизол обикновено се колебае през деня, като пик на нивото на хормона е в 8 сутринта, последвано от намаление вечер. Освен това съдържанието на кортизол в кръвта се повишава с болести и стрес..

Образуването на кортизол изисква няколко специални ензима. Ако един или повече от тях имат дефицит или функцията им е нарушена, се образува ненормално количество кортизол и неговите прекурсори, поради което 17-хидроксипрогестерон се натрупва в кръвта. Надбъбречните жлези използват излишък от 17-хидроксипрогестерон, докато произвеждат много андрогени. Прекомерните андрогени от своя страна могат да причинят маскулинизация, да допринесат за развитието на мъжките сексуални характеристики не само при мъжете, но и при жените.

И така, наследствен дефицит на специални ензими и в резултат на това прекомерно количество андрогени водят до цяла група функционални нарушения в организма, известни под общото наименование „хиперплазия на надбъбречната жлеза“. Най-често се причинява от липса на ензима 21-хидроксилаза, който е причина за заболяването в 90% от случаите. Надбъбречната хиперплазия се наследява в лека или тежка форма.

При по-сериозни случаи на вродена надбъбречна хиперплазия, дефицитът на 21-хидроксилаза и прекомерното количество андрогени могат да доведат до раждането на женско дете с неизразени гениталии - това затруднява определянето на пола на бебето. Момчетата с това заболяване изглеждат нормално при раждането, но впоследствие сексуалните им характеристики започват да се развиват преждевременно. При момичетата вероятно е хирзутизмът първо в детска възраст, а след това през пубертета, след това се появява нередовна менструация и се появяват признаци на маскулинизация. Близо 75% от пациентите от двата пола, които имат дефицит на 21-хидроксилаза с вродена надбъбречна хиперплазия, произвеждат по-малко алдостерон, хормонът, който регулира задържането на сол. За новородени и от двата пола това може да доведе до животозастрашаваща „криза на загуба на сол“: твърде много течност се натрупва в организма и следователно твърде много сол се отделя с урината. Случва се пациентите с тези симптоми да имат ниско ниво на натрий в кръвта (хипонатриемия), повишено ниво на калий (хиперкалиемия), понижаване на алдостерона и повишена активност на ренин. Такава тежка, макар и по-рядко срещана форма на заболяването често се открива при превантивен медицински преглед на новородени.

При по-лека, най-често срещана форма на заболяването може да се наблюдава само частичен дефицит на ензими. Понякога тази форма се нарича късна или некласическа, вродена надбъбречна хиперплазия - нейните симптоми могат да се появят по всяко време в детството, по време на пубертета или при възрастни. Те обаче могат да бъдат леки, може би бавното им развитие с течение на времето. И въпреки че тази форма на надбъбречна хиперплазия не представлява заплаха за живота, тя все още е опасна с проблеми с растежа, с развитието на тялото, както и с анормален пубертет при деца, което може да причини по-нататъшно безплодие.

75% от новородените с дефицит на 21-хидроксилаза, причинени от надбъбречна хиперплазия, също произвеждат по-малко алдостерон, хормон, който регулира задържането на сол в клетките. Загубата на твърде много течност и соли, заедно с урината, заплашва с остра недостатъчност на надбъбречната кора и така наречената криза на загуба на сол.

За какво се използва изследването??

• За профилактичен медицински преглед на новородени деца - с цел да се установи дали бебето има вродена надбъбречна хиперплазия или някакво наследствено заболяване, което е причинено от специфични мутации в гените, свързани с дефицит на ензими, участващи в образуването на кортизол. Мутациите на гена CYP21A2 са причина за почти 90% от случаите на вродена надбъбречна хиперплазия, което води до дефицит на 21-хидроксилаза и натрупване на 17-хидроксипрогестерон в кръвта.
• За скрининг за вродена недостатъчност на надбъбречната жлеза преди появата на симптомите й или за потвърждаване на хиперплазия на надбъбречната жлеза в случай, че симптомите на заболяването вече.
• За диагностициране на вродена надбъбречна хиперплазия при по-големи деца и възрастни, които имат по-лека форма на "късна" хиперплазия. В случай на диагноза „дефицит на 21-хидроксилазен ензим“ се предписва лечение, свързано с потискане на производството на адренокортикотропен хормон и заместване на дефицитния кортизол с глюкокортикоидни хормони. Освен това, анализ на 17-хидроксипрогестерон може да бъде периодично необходим, за да се следи ефективността на лечението.
• Заедно с тестове за други хормони - за изключване на надбъбречната хиперплазия при пациенти със симптоми като хирзутизъм и нередовна менструация.
• Да се ​​следи състоянието на жените, страдащи от синдром на поликистозни яйчници, безплодие и понякога да следи състоянието на пациенти със съмнение за рак на надбъбреците или яйчниците.

Когато е насрочено проучване?

• С превантивен медицински преглед на новородени. След получаване на увеличени показатели се повтаря, за да се потвърди първоначалния резултат. Може да се предпише, ако детето има симптоми на надбъбречна недостатъчност или нарушения, свързани със загубата на соли от организма. Признаците на заболяването могат да включват летаргия, слабост, липса на апетит, дехидратация, ниско кръвно налягане.
• В случай на съмнение за вродена надбъбречна хиперплазия при дете (изразени гениталии, признаци на маскулинизация, акне и ранен растеж на срамната коса). Понякога - със съмнение за по-лека (по-късна) форма на вродена надбъбречна хиперплазия при по-големи деца или при възрастни пациенти.
• Момичета и жени с хирзутизъм, нередовна менструация, маскулинизация или безплодие (тези симптоми са много подобни на тези при синдрома на поликистозните яйчници).
• Периодично, с дефицит на ензима 21-хидроксилаза (за да се следи ефективността на лечението).

Повишен 17-OH прогестерон при жените

Когато при проверка на хормоналните нива се установи повишение на 17 ОН на прогестерон, това предизвиква безпокойство, особено при бременни жени. Тези, които не могат да заченат дете, също се предписват на това изследване. Какво е 17 OH прогестерон и как да го върнем към нормалното?

Какво е?

Стероидните хормони се синтезират в организма от жлъчни киселини. Техният синтез представлява верига от химически трансформации, със сложна регулация. Вероятно жените познават такъв полов хормон като прогестерон. Ефектът му върху репродуктивната система е един от механизмите, които допринасят за подготовката за зачеване и запазването на бременността. Прогестеронът се произвежда в яйчниците, по време на бременност и в плацентата.

Прогестероновият метаболизъм се осъществява в яйчниците и надбъбречната кора, както и по време на бременност и в плацентата. Когато е хидроксилирана, тоест, OH групата е прикрепена към 17-ти въглероден атом, се образува 17 oh прогестерон или хидроксипрогестерон (17 OD). Това е хормонално вещество, което в резултат на серия от химични реакции се превръща в кортизол, тестостерон или естрадиол.

Обикновено увеличаване на синтеза на кортизол от хидроксипрогестерон се случва при стресови ситуации, с появата на чувство на страх. Нейната роля е да подготви тялото да „отблъсне атаката“.

Кортизолът е хормон на стреса, който се образува по време на метаболизма на 17 ОП, причинява повишаване на кръвното налягане, прилив на кръв към сърцето и мускулите, освобождаване на голямо количество енергия, поради насищане на кръвта с глюкоза.

Промяна в количеството хидроксипрогестерон във фоликуларната фаза на менструалния цикъл показва нарушение на производството на други хормони (прогестерон, кортизол, тестостерон). Този индикатор се използва за откриване на хормонални нарушения, изясняване на диагнозата..

За да направите това, определете нивото на веществото в кръвта във фоликуларната фаза при жените и по всяко време при мъжете. Сравнявайки показатели с нормата, определяйте наличието на промени в хормоналния фон.

Увеличаването на концентрацията на хидроксипрогестерон се случва с увеличаване на производството му от прогестерон или намаляване на образуването на кортизол. Освен това, скоростта на синтеза на полови хормони (андрогени) обикновено остава същата.

Такова нарушение на хормоналния фон причинява безплодие при жените и ако се случи зачеването, е възможно да се развие мъртва бременност, спонтанен аборт, плацентарна недостатъчност. В допълнение, това може да повлияе на гестационния процес и да причини фетални аномалии..

Това се дължи на факта, че ако 17 OH OH прогестерон се повиши, организмът има хормонален дисбаланс, изразен най-често като нарушение на съотношението на половите хормони и хиперандрогенизъм. Хиперандрогенизмът е прекомерното образуване на андрогени (мъжки полови хормони). Това състояние влияе на съзряването на яйцата във фоликуларната фаза и запазването на бременността.

Норми в различни периоди от живота

При новородено през първите дни от живота нормално е повишен 17 о прогестерон. Това е особено очевидно при недоносени деца. След това в рамките на 5-7 дни тя намалява и остава ниска до пубертета. По време на формирането на сексуални характеристики се наблюдава повишаване на нивото на хормона в кръвта.

В репродуктивната възраст при мъжете количеството на 17 ОП в кръвта е 1,55–6,4 nmol / L, а показателите в различните лаборатории могат да варират. Обикновено при извършване на анализи заедно с резултата дават референтни стойности (нормални показатели) за сравнение.

При жени с появата на менструация се наблюдава циклична промяна в хидроксипрогестерона, те съответстват на нивото на адренокортикотропния хормон (ACTH), отговорен за синтеза на кортизола. Нормалните стойности в nmol / L по време на цикъла са:

• фоликуларна фаза - 1,25–8,3;
• във фазата на овулация - 0,9-4,3;
• лутеална фаза - 0,85–8,6.

Обикновено 17 OH прогестерон във фоликуларната фаза трябва да има ниски стойности. Издига се малко преди овулацията. Пиковото покачване съответства на максималното ниво на лутеотропен хормон в кръвта. Тогава има намаляване на показателите до определено ниво. Те остават такива до края на менструалния цикъл, ако не е настъпило зачеването.

В случай на оплождане и имплантиране на яйца, поради функционирането на жълтото тяло, количеството на хидроксипрогестерона се увеличава. Увеличението му се наблюдава през цялата бременност и варира от 3,35 до 33,5 nmol / L. Второ понижение на хормоно-активното вещество се наблюдава преди раждането..

Таблицата показва нормалните стойности на 17 OD в ng / ml.

Тоест, хидроксипрогестеронът постепенно се повишава във фоликуларната фаза, след което нивото му остава стабилно до началото на менструацията.

Как да вземем анализ

17 о прогестерон се проверява както при оплаквания, определени симптоми, така и за профилактични цели или при съмнения за някои заболявания.

Показанията за целите на анализа са следните:

• хирзутизъм;
• акне;
• междуменструално кървене;
• аменорея, други менструални нередности;
• чувствителност на гърдите;
• безплодие;
• спонтанен аборт;
• съмнение за адренокортикален синдром, вродена дисфункция;
• тумори на яйчниците, надбъбречните жлези.

Тъй като нивото на хидроксипрогестерон се променя през целия ден - той е повишен призори и намалява до вечерта, тогава кръвта се взема за анализ до 10 ч. На празен стомах. Важно е да избягвате стрес, нервен и физически стрес в навечерието и в деня на прегледа, тъй като това може да доведе до фалшиво положителен резултат.

Мъжете могат да бъдат тествани всеки ден. Жените трябва да бъдат тествани за 17 прогестерона във фоликуларната фаза на менструалния цикъл на 3-5 дни. Можете да проверите концентрацията на хидроксипрогестерон в лутеална фаза, заедно с други хормони, тъй като има специални таблици със средни данни, които определят скоростта във всеки ден от цикъла. Но ако една жена забременее и все още не знае за това, тогава показанията ще се различават, тъй като по време на бременност 17 OP се увеличава. Ето защо е по-добре да направите анализ на първата фаза или да се уверите, че няма бременност.

Ако хидроксипрогестеронът е повишен, може да се наложи да проверите други хормони (прогестерон, DHEA, тестостерон), да се подложите на инструментален преглед (ултразвук, КТ, ЯМР).

Причини за увеличението

Ако 17 OH прогестерон е повишен във фоликуларната фаза, това може да показва различни патологии, следователно, анализът трябва да бъде декриптиран, като се вземат предвид не само оплакванията на пациента и медицинската история, но и показателите за други хормони. Най-често хидроксипрогестеронът се повишава със следните патологии:

Вродена дисфункция на надбъбречната кора

Тя възниква поради недостатъчност на ензимите, участващи в синтеза на кортизола. Понастоящем са описани случаи на недостатъчност на 7 различни ензими, но най-честите са дефицит на 21-хидроксилаза и 11-бета-хидроксилаза. Причината за патологията е генетична мутация. Липсата на ензима води до намаляване на кортизола в кръвта и чрез обратна връзка до повишено производство на АКТХ, което стимулира производството на хидроксипрогестерон и натрупването му в организма. В същото време производството на андроген продължава, което води до хиперандрогенизъм. Има признаци на вирилизация, акне, хирзутизъм - растеж на косата, алопеция - загуба, чупливост, тънкост на косата на главата. За да изясните диагнозата, определете хормоналния фон, проведете стрес тестове за 17 OH прогестерон, генетични изследвания.

Синдром на поликистозни яйчници

Заболяване, свързано с метаболитни нарушения поради нестабилност на ендокринната система. При пациентите има промяна в съотношението на FSH и LH, повишена секреция на тестостерон, инсулин. Овулацията не се случва в яйчниците, фоликулите се превръщат в множество кистозни образувания, които поддържат възпалителния процес и причиняват склероза на мембраната. Това са отличителните белези на патологията, които се намират на ултразвук.

Синдромът на Иценко-Кушинг

Група заболявания, при които се наблюдава продължително излагане на глюкокортикоиди по тялото. Патологията се дължи на увеличеното производство на AGTK, което може да причини увеличение на 17 ОП в кръвта.

Туморите

Тумори на надбъбречните жлези, яйчниците, произвеждащи хормони, кисти. Те също така чрез обратна връзка водят до хормонален дисбаланс..

Хипоталамичен синдром

Възниква поради наранявания на хипоталамуса, психогенни разстройства, по време на преструктурирането на организма по време на бременност. Може да причини развитие на болестта на Иценко-Кушинг.

Прогестеронът

Това важи за жени с безплодие, които показват IVF поведение..

Възможно е да има други причини за повишаването на хидроксипрогестерона, така че при избора на метод за лечение пациентът трябва да бъде внимателно изследван, за да се установи точна диагноза.

Усложнения

Когато 17 OH прогестерона се повиши, едно от основните усложнения на това състояние е безплодието. Освен това дори използването на асистирани репродуктивни технологии може да бъде безполезно, тъй като абортът се наблюдава в ранните етапи (спонтанен аборт, избледняване). Често лечението на жените за преглед е именно ранните аборти или замръзнала бременност. И когато се установи, че 17 ОП във фоликуларната фаза са повишени, те започват да търсят причината за патологията, за да проведат подходящо лечение.

Високото ниво на този хормон може да повлияе и на други телесни системи. Например причинява пренапрежение на сърдечно-съдовата система и ако проблемът не бъде решен навреме, рискът от развитие на инфаркт на миокарда се увеличава.

Поради ефекта на веществото върху мозъчната тъкан, по-специално върху хипоталамуса, пациентите често отбелязват нарушение на паметта, забравяне. Дългосрочната експозиция може да доведе до нарушена мозъчна дейност, поява на психични разстройства, тъй като хормонът влияе на рецепторите, отговорни за вкуса, радостта и удоволствието. Пациентите променят настроението си, появява се депресия.

Трябва да сте много внимателни, когато приемате лекарства, които съдържат прогестерон (Utrozhestan, Proginorm и др.). Те се използват при лечението на безплодие, IVF. Дозировката трябва стриктно да се спазва, тъй като прекомерният прогестерон в кръвта има имуносупресивен ефект. Ако за имплантирането на ембрион е необходимо да се намали имунитета на жена, така че тялото да не откъсне феталното яйце като чужд агент, тогава излишъкът от хидроксипрогестерон води до беззащитност срещу инфекции.

Когато се налага лечение

Дори ако се установи, че 17 OH прогестерон е повишен, не винаги е необходимо лечение. Ако е направен само един анализ, във фоликуларната фаза повишена концентрация на хидроксипрогестерон може да бъде свързана със следните ситуации:

• Използваните в лабораторията реагенти са по-чувствителни, така че трябва да сравните индикаторите с референтните стойности, а не с таблицата с норми, които обикновено са посочени до резултата.
• Преди теста пациентът беше нервен и страхът предизвиква увеличаване на секрецията на кортизол и 17 ОП.
• Изпитващ, приемащ прогестеронови лекарства.

В такива случаи не се притеснявайте, трябва отново да предадете анализа, правилно да се подготвите за него. Когато кръвта се дарява в лутеална фаза, висока концентрация може да показва, че жената е бременна и това трябва да се изясни. По време на бременността е по-трудно да се определи дали 17 OH е повишено; прогестеронът е по-труден, следователно, лечението се провежда само ако стойностите му надвишават нормата с 2-3 пъти.

Ако лечението е било предписано за безплодие, тогава жените често се интересуват дали трябва да се продължи след настъпване на бременност. В тази ситуация лекарят се ръководи от степента на увеличение на показателите и пола на детето. Тъй като високият хидроксипрогестерон с вродена надбъбречна хиперплазия причинява вирилизация, трябва да се провери и нивото на дехидроепиандростерон сулфат (DHEA-C). И ако тя е висока, лечението се предписва само с високи темпове, за бременни жени, носещи женски плод, за да се избегне вирилизация и хермафродитизъм.

Как да намалим

Преди започване на терапия трябва да се установи причината за патологичното състояние. Това може да наложи допълнителни клинични изследвания на нивото на прогестерон, тестостерон и други хормони. Правят се и специални стрес-тестове за откриване на вродена адренокортикална недостатъчност, ултразвукова диагностика, компютърна томография и магнитно-резонансно изображение. След установяване на окончателната диагноза се разработва план за лечение..

Понижен прогестерон в PCOS и тумори

Безплодието на фона на PCOS изисква сложна терапия. За да направите това, предписани комбинирани орални контрацептиви (КОК), които коригират менструалния цикъл и нивото на хидроксипрогестерон. Ако бременността не настъпи след корекция, се използват други методи на терапия - стимулация на овулацията или хирургично лечение с дисекция на склерозираната яйчникова мембрана.

Тактиките за лечение на кисти, произвеждащи хормон, тумори на яйчниците или надбъбречни новообразувания обикновено са хирургични. Патологичният фокус се отстранява хирургично. С киста на corpus luteum в някои случаи е възможна консервативна терапия с помощта на COC. Едва след това те планират бременност.

Понижаване на хормона с надбъбречна дисфункция

Вродената надбъбречна дисфункция се лекува с прилагането на глюкокортикоиди. Лекарството, дозировката и продължителността на приложение се избират от лекаря. Обикновено се предписват таблетки Дексаметазон или метилпреднизолон. Дозата се разделя на 2-3 дози на ден. Терапията се провежда, докато 17 OH прогестерон намалее, след това дозировката на лекарството постепенно се намалява и се планира бременност.

По време на гестацията бременната е под наблюдението на лекар. Решението за продължаване на терапията по време на бременност се взема индивидуално във всеки отделен случай. Ако нивото на хидроксипрогестерон остава високо и надвишава нормата с 2-3 пъти, отново се предписва хормонална терапия, особено когато женският пол на плода е потвърден. В тежки случаи приемането на лекарството може да се изисква през целия живот..

Лечение на синдрома на Иценко-Кушинг

Също така може да се лекува както консервативно (хормонална терапия), така и своевременно. Например с тумори на хипофизата е възможно да се облъчи засегнатата област или да се премахне образуването.

Тъй като хормоналните лекарства се използват за намаляване на нивото на 17 ОП, лекарят трябва да предпише и контролира лечението. Невъзможно е да се коригира хормоналния фон с други средства, но те могат да се използват като допълнителен фактор..

Хранене за висок прогестерон

От традиционната медицина се използват настойки от планинска пепел, карамфил (цветя, пъпки), семена от моркови, стъбло на маточина на глигана и други. Но можете да ги вземете само след консултация с лекар.

Правилната диета също може да ускори лечението. Диета с такава патология трябва да включва минимално количество протеинови продукти и да е наситена със зеленчуци и плодове. Полезни ястия от моркови, картофи, цвекло, лук, бобови растения (грах). Необходимо е също така да се насити организма с витамин С, който е в изобилие от цитрусови плодове, пресни билки, плодове от морски зърнастец, малини.

Увеличаването на нивото на хидроксипрогестерон показва хормонални нарушения, които са свързани с различни патологии, които изискват лечение и корекция. Може да е причина за безплодие и спонтанен аборт. Лечението се избира в зависимост от причината за хормоналните промени..