17-хидроксипрогестерон е прекурсор на кортизола, хормон, произведен от надбъбречните жлези и участва в разграждането на протеини, глюкоза и мазнини, поддържането на кръвното налягане и регулирането на имунната система.
17-хидроксипрогестерон, 17-ОНП, 17-ОН прогестерон, прогестерон -17-ОН.
Ензимен имуноанализ (ELISA).
Ng / ml (нанограми на милилитър).
Какъв биоматериал може да се използва за изследване?
Как да се подготвим за изследването?
- Не яжте 2-3 часа преди теста, можете да пиете чиста неподвижна вода.
- При липса на лекарски указания жените трябва да бъдат изследвани на 3-5-ия ден от менструалния цикъл..
Преглед на изследването
Анализът определя количеството на 17-хидроксипрогестерон (17-OCG) в кръвта. 17-хидроксипрогестеронът е прекурсор на кортизола и се използва от тялото за производството му..
Кортизолът е хормон, произведен от надбъбречните жлези, участва в разграждането на протеини, глюкоза и мазнини, в поддържането на нормалното кръвно налягане и регулирането на активността на имунната система. Образуването на кортизол се стимулира от адренокортикотропния хормон (ACTH), който се произвежда от хипофизата. Концентрацията на кортизол обикновено се колебае през деня, като пик на нивото на хормона е в 8 сутринта, последвано от намаление вечер. Освен това съдържанието на кортизол в кръвта се повишава с болести и стрес..
Образуването на кортизол изисква няколко специални ензима. Ако един или повече от тях имат дефицит или функцията им е нарушена, се образува ненормално количество кортизол и неговите прекурсори, поради което 17-хидроксипрогестерон се натрупва в кръвта. Надбъбречните жлези използват излишък от 17-хидроксипрогестерон, докато произвеждат много андрогени. Прекомерните андрогени от своя страна могат да причинят маскулинизация, да допринесат за развитието на мъжките сексуални характеристики не само при мъжете, но и при жените.
И така, наследствен дефицит на специални ензими и в резултат на това прекомерно количество андрогени водят до цяла група функционални нарушения в организма, известни под общото наименование „хиперплазия на надбъбречната жлеза“. Най-често се причинява от липса на ензима 21-хидроксилаза, който е причина за заболяването в 90% от случаите. Надбъбречната хиперплазия се наследява в лека или тежка форма.
При по-сериозни случаи на вродена надбъбречна хиперплазия, дефицитът на 21-хидроксилаза и прекомерното количество андрогени могат да доведат до раждането на женско дете с неизразени гениталии - това затруднява определянето на пола на бебето. Момчетата с това заболяване изглеждат нормално при раждането, но впоследствие сексуалните им характеристики започват да се развиват преждевременно. При момичетата вероятно е хирзутизмът първо в детска възраст, а след това през пубертета, след това се появява нередовна менструация и се появяват признаци на маскулинизация. Близо 75% от пациентите от двата пола, които имат дефицит на 21-хидроксилаза с вродена надбъбречна хиперплазия, произвеждат по-малко алдостерон, хормонът, който регулира задържането на сол. За новородени и от двата пола това може да доведе до животозастрашаваща „криза на загуба на сол“: твърде много течност се натрупва в организма и следователно твърде много сол се отделя с урината. Случва се пациентите с тези симптоми да имат ниско ниво на натрий в кръвта (хипонатриемия), повишено ниво на калий (хиперкалиемия), понижаване на алдостерона и повишена активност на ренин. Такава тежка, макар и по-рядко срещана форма на заболяването често се открива при превантивен медицински преглед на новородени.
При по-лека, най-често срещана форма на заболяването може да се наблюдава само частичен дефицит на ензими. Понякога тази форма се нарича късна или некласическа, вродена надбъбречна хиперплазия - нейните симптоми могат да се появят по всяко време в детството, по време на пубертета или при възрастни. Те обаче могат да бъдат леки, може би бавното им развитие с течение на времето. И въпреки че тази форма на надбъбречна хиперплазия не представлява заплаха за живота, тя все още е опасна с проблеми с растежа, с развитието на тялото, както и с анормален пубертет при деца, което може да причини по-нататъшно безплодие.
75% от новородените с дефицит на 21-хидроксилаза, причинени от надбъбречна хиперплазия, също произвеждат по-малко алдостерон, хормон, който регулира задържането на сол в клетките. Загубата на твърде много течност и соли, заедно с урината, заплашва с остра недостатъчност на надбъбречната кора и така наречената криза на загуба на сол.
За какво се използва изследването??
- За профилактичен медицински преглед на новородени деца - с цел да се установи дали бебето има вродена надбъбречна хиперплазия или някакво наследствено заболяване, което е причинено от специфични мутации в гените, свързани с дефицит на ензими, участващи в образуването на кортизол. Мутациите на гена CYP21A2 са причина за почти 90% от случаите на вродена надбъбречна хиперплазия, което води до дефицит на 21-хидроксилаза и натрупване на 17-хидроксипрогестерон в кръвта.
- За скрининг за вродена недостатъчност на надбъбречната жлеза преди появата на симптомите й или за потвърждаване на хиперплазия на надбъбречната жлеза в случай, че симптомите на заболяването вече.
- За диагностициране на вродена надбъбречна хиперплазия при по-големи деца и възрастни, които имат по-лека форма на "късна" хиперплазия. В случай на диагноза „дефицит на 21-хидроксилазен ензим“ се предписва лечение, свързано с потискане на производството на адренокортикотропен хормон и заместване на дефицитния кортизол с глюкокортикоидни хормони. Освен това, анализ на 17-хидроксипрогестерон може да бъде периодично необходим, за да се следи ефективността на лечението.
- Заедно с тестове за други хормони - за изключване на надбъбречната хиперплазия при пациенти със симптоми като хирзутизъм и нередовна менструация.
- Да се следи състоянието на жените, страдащи от синдром на поликистозни яйчници, безплодие и понякога да следи състоянието на пациенти със съмнение за рак на надбъбреците или яйчниците.
Когато е насрочено проучване?
- С превантивен медицински преглед на новородени. След получаване на увеличени показатели се повтаря, за да се потвърди първоначалния резултат. Може да се предпише, ако детето има симптоми на надбъбречна недостатъчност или нарушения, свързани със загубата на соли от организма. Признаците на заболяването могат да включват летаргия, слабост, липса на апетит, дехидратация, ниско кръвно налягане.
- В случай на съмнение за вродена надбъбречна хиперплазия при дете (изразени гениталии, признаци на маскулинизация, акне и ранен растеж на срамната коса). Понякога - със съмнение за по-лека (по-късна) форма на вродена надбъбречна хиперплазия при по-големи деца или при възрастни пациенти.
- Момичета и жени с хирзутизъм, нередовна менструация, маскулинизация или безплодие (тези симптоми са много подобни на тези при синдрома на поликистозните яйчници).
- Периодично, с дефицит на ензима 21-хидроксилаза (за да се следи ефективността на лечението).
Какъв е хормонът 17 на прогестерона
Имената на веществата "прогестерон" и "17-ОН-прогестерон" звучат много сходно, но в действителност те са напълно различни хормони, функциите на които частично се припокриват. Увеличаването и намаляването на нивото на 17-ОН-прогестерон (17-OCG) често се причинява от напълно различни причини, отколкото нарушения в синтеза на прогестерон. Показанията за анализ на мистериозния хормон 17-ОН са доста сериозни, а самата процедура изисква специална подготовка.
Разлики между 17-OH прогестерон и редовен прогестерон
17-OCG (подобно на хормона на бременността прогестерон) е включен във впечатляваща група от стероиди, тоест той се синтезира от мастноподобно вещество - холестерол. 17 това е прогестерон - класически метаболит, той е междинен продукт на синтеза на няколко важни хормона.
17-OCG се образува от хормона на бременността, специални ензими са отговорни за това. Под действието на други ензими, прогестиновият субстрат се превръща в кортизол или андростендион. А последният от своя страна се „преражда“ в ключови полови хормони - тестостерон и естрадиол.
Въпроси като „17 прогестеронът и прогестеронът са едно и също нещо“ често се чуват в кабинетите на гинеколозите, както и в форумите за жени и медицини. Имената са сходни, ситуациите, в които трябва да направите тестове, също могат да съвпадат.
В същото време периодите, в които е необходимо вземане на кръв за хормони, са коренно различни. Действието на тези вещества също е значително различно и без 17-OCG е просто невъзможно да се проведе пълна диагноза (включително диференциална) на хормоналните нарушения.
Основните разлики между двата хормона могат да бъдат представени, както следва:
- Прогестерон - пълноценен стероиден хормон, OH-прогестерон - междинен продукт на синтеза на кортизол.
- Прогестеронът се синтезира от специална, временна, ендокринна жлеза - жълтото тяло на яйчника. В по-малка степен - от яйчниците, тестисите при мъжете и надбъбречните жлези. 17-OCG се произвежда в надбъбречните жлези, малка част - в плацентата и половите жлези.
- Прогестеронът подготвя женското тяло за зачеване и помага да роди бебето. Веществото под код 17, наред с други хормони, влияе върху сексуалната функция и способността за зачеване.
Къде се произвежда и за какво отговаря
Основното място, където се синтезира 17 прогестерон, е мрежестата зона на надбъбречните жлези. Тропичният хормон ACTH, адренокортикотропин, има директен ефект върху производството на стероиди..
Хормонът 17-OCG е създаден, за да се превърне в други хормони:
- В надбъбречните жлези (и никъде другаде) той се синтезира в кортизол под действието на ензимите 21-хидроксилаза и 11-Ь-хидроксилаза.
- На същото място, в надбъбречните жлези и в половите жлези, той се превръща в андростендион, 17-20-лиазата е отговорна за това.
Тъй като OH-прогестеронът е важен източник за появата на кортизол, поведението на този хормон в много отношения наподобява кортизола. Максималното ниво на 17-OCG в кръвта е сутрин, кортизолът действа подобно. През деня нивата на хормоните намаляват, въпреки че дневният сън може да причини лек скок.
Ако в тялото настъпи спад в синтеза на кортизол (поради липса на „специално обучен“ ензим), тогава 17 прогестерон започва да работи за андростендион и нивото на половите хормони се повишава в кръвта. Освен това в тялото има натрупване на количеството 17-OCG.
Функции и механизъм на действие
17-OCG традиционно се счита за мъжки хормон, докато прогестеронът е изключително женски хормон. Основните функции на 17-прогестерона в организма са синтеза на кортизол и андростендион (впоследствие тестостерон и естрадиол).
В допълнение, като всеки полов хормон, 17-OCG регулира пубертета при жените, влияе на менструалния цикъл (осигурява правилното завъртане на фазата и началото на овулацията). А също така, наред с другите полови хормони, влияе върху репродуктивната функция на жените, способността да заченат и издържат на здраво бебе.
Като основен продукт за синтеза на кортизол, 17-на прогестерон осигурява на организма готовност за стрес и непредвидени ситуации. Като един от източниците на тестостерон и естрадиол, той е отговорен за пубертета, сексуалното поведение и възпроизводството на рода.
Действието на 17-ОН-прогестерон в организма на пръв поглед е незабележимо. Концентрацията на свободен хормон в кръвта е доста малка, по-голямата част от веществото веднага е изложена на ензими. Но ако се появи най-малката неизправност, например, броят на ензимите намалява или синтезът на андростендион се повишава рязко и кортизолът пада, опасният ефект на хормона OH-прогестерон веднага се проявява.
Норми на тялото
Подобно на много хормони, подложени на ежедневни колебания, OH-прогестеронът е много настроен хормон. Нивото му през деня може да се колебае значително, така че нормите за 17-OCG се изчисляват в широк диапазон.
Най-високото ниво на хормони под код 17 е при новородени. Тогава хормоналната концентрация постепенно намалява, като се увеличава с пубертетния период - и при мъжете, и при жените. Най-висок 17 той прогестерон при бременност.
Стандартите за съдържанието на 17-OCG при пациенти на различна възраст и пол могат да бъдат представени в такава таблетка.
Категория на пациента | Нивото на 17-OCG, ng / ml | Нивото на 17-OCG, nmol / l |
Новородените | 0.23-0.75 | 0.7-2.3 |
Деца в пубертета и ранния пубертет | 0.03-0.90 | 0.1-2.7 |
Мъже 13-17 години | 0.07-1.70 | 0.2-5.3 |
Мъже над 17 години | 0.30-2.00 | 0.9-6.0 |
Жени 13-17 години | 0.03-2.30 | 0.1-7.0 |
Жени в репродуктивна възраст, над 17 години | 0.07-2.90 | 0.2-8.7 |
Бременни жени | 0.66-4.00 | 2.0-12.0 |
Показателите за 17 той прогестерон също се променят значително по време на менструалния цикъл при жените. Най-големият пик на хормона се наблюдава в лутеална фаза, едновременно с увеличаване на лутеинизиращия хормон. Нормата на 17-OPG по това време е 0,9-8,7 nmol / L. След това идва леко намаление.
Отклонения от нормата
Лекарите предписват тест на 17 прогестерон на пациенти доста често, както по време на рутинно планиране на бременност, така и при диагностициране и лечение на безплодие. Затова лекарите често трябва да обясняват защо увеличена 17-годишна банда е опасна за жените и как да се справят с проблем.
Нормалният диапазон на OH-прогестерона е доста широк и ако 17 прогестерона е леко повишен, това е доста безопасно за жена. Обикновено веществото 17 винаги е повишено по време на бременност и през втората половина на месечния цикъл. Постоянният стрес, депресията и други разстройства могат да провокират хормонален скок..
Сериозно покачване на нивото на 17-OCG обикновено се наблюдава при:
- менструални нередности;
- безплодие при жените;
- липса на ензими 21-хидроксилаза и 11-Ь хидроксилаза;
- тумори на яйчниците и надбъбречните жлези;
- вродена надбъбречна хиперплазия.
В юношеска възраст подобна хормонална недостатъчност може да причини хирзутизъм (растеж на косата от мъжки тип) при момичетата, по-късно - нарушения в менструалния цикъл, нарушения на кръвната захар.
Ако нивото на 17 прогестерон е значително под нормата, са възможни следните патологии:
- Болест на Адисон (надбъбречна недостатъчност);
- при мъжете - фалшив хермафродитизъм.
Преди да решите как да понижите 17 прогестерона, важно е първо да си поставите диагноза. Има само един начин да върнете хормона в нормални граници - лечение с хормонални лекарства.
Кога да се тествате за 17-на прогестерон
Ако за доставката на женския хормон прогестерон основните индикации са свързани със зачеването и бременността (безплодие, стимулация на овулацията, заплаха от спонтанен аборт и др.), Тогава ситуацията с ОН-прогестерон е малко по-различна.
По време на бременността нивото на този хормон не носи информация за състоянието на пациента и бебето. Основните причини за даряване на кръв за 17-OCG са безплодие и надбъбречни заболявания.
Лекарят задължително ще даде указание да определи нивото на 17 прогестерон със следните симптоми:
- подозирано безплодие (особено в комбинация с признаци на хирзутизъм);
- нередовен менструален цикъл;
- подозиран тумор на яйчника;
- диагностика на вродена хиперплазия на надбъбречната кора при малки деца.
Един от най-важните моменти при подготовката за такъв анализ е кога да вземете 17 прогестерона. Вземането на кръв се извършва изключително сутрин, за жените оптималното време за раждане е първата половина на менструалния цикъл (3-5 дни). Кръвта трябва да се дарява на празен стомах, един или два дни преди процедурата, изоставете всички провокатори на стрес: преумора, тежки физически натоварвания, алкохол.
Какво представлява хормонът 17-ОН прогестерон и каква е неговата норма?
Ако почти всички са чували за хормона прогестерон и неговия ефект върху организма, тогава за много хора 17-ОН прогестерон остава загадка: какво е той и как се различава от предшественика си.
p, блок-котиране 1,0,0,0,0 ->
Какво е хидроксипрогестерон?
Какво е, 17 е прогестерон и каква функция изпълнява в човешкото тяло?
p, блок-котировка 2.0,0,0,0 ->
Той е включен в категорията на стероидните хормони и се образува по време на разграждането на 17-хидроксипрегненолон и прогестерон, действайки като междинен продукт на метаболизма.
p, блокчейн 3,0,0,0,0,0 ->
p, блокчети 4,0,0,0,0,0 ->
Къде се произвежда този хормон? Следните сайтове са отговорни за производството на този стероид:
p, блокиране на котировката 5,0,0,0,0 ->
- Надбъбречна кора: Това е основната област, произвеждаща този хормон. Тук производството му става с други андрогени, използващи мрежестата зона. 17-ОН прогестеронът влияе върху формирането на вторични сексуални характеристики.
- Плацента: Това е временен, но по-скоро важен източник на производство на стероиди. Нивото му се повишава всеки ден от бременността и намалява само няколко дни преди раждането.
- Кортежът на телата: действа и като временен източник за производството на хормона, тъй като се появява само след период на овулация и прекратява функцията си след няколко дни.
Когато 17-OH прогестеронът е повишен или понижен, това означава, че един от тези органи функционира неправилно.
p, котировка 6.0,0,0,0,0 ->
Заедно с това трябва да знаете, че в повечето случаи се откриват нарушения в надбъбречната жлеза.
p, блокчети 7,0,0,0,0 ->
Разлики между хормон и прогестерон
Почти всички жени знаят, че хормонът прогестерон, произведен от ендокринната система, има силно влияние както върху бременността, така и върху втората фаза на менструалния цикъл.
p, блокчетата 8,0,0,0,0 ->
В тази връзка неговият последовател 17-хидроксипрогестерон при жени най-често се свързва с женски полови хормони, насочени към поддържане на бременността.
p, блокчетата 9,0,0,0,0 ->
Това е погрешно мнение, тъй като 17-ОН прогестеронът по същество действа като мъжки хормон, образуван чрез комбиниране на следните стероиди:
p, блок-котировка 10,0,0,0,0 ->
Следователно 17-хидроксипрогестеронът, за разлика от прогестерона, не може да се счита за независим хормон: той е негов последовател и субстрат, от който след това се образува тестостерон.
p, blockquo 11,0,0,0,0 -> Важно! Нарушенията в производството на прогестерон и 17-ОН прогестерон са тясно свързани помежду си и засягат взаимно.
Друга съществена разлика между тези хормони е различното им въздействие върху плода по време на бременност..
p, блокчети 12,0,0,0,0 ->
Например, през първия и втория триместър, ниското съдържание на прогестерон провокира отделяне на плацентата или смъртта на плода.
p, котировка 13,0,0,0,0 ->
В същото време намалението на нивото на 17-хидроксипрогестерон няма подобен ефект върху бременността. Напротив, при рязко увеличаване на съдържанието му съществува заплаха от прекъсване.
p, котировка 14,0,1,0,0 ->
Концентрация на хормони
Както при някои други хормони, концентрацията на хормона на 17-хидроксипрогестерон или 17-ОН прогестерон през деня варира.
p, блокчети 15,0,0,0,0 ->
В тази връзка анализите трябва да се извършват, като се вземе предвид този факт.
p, блокчети 16,0,0,0,0 ->
В допълнение, трябва да знаете за следните важни характеристики на този стероид:
p, блокчети 17,0,0,0,0,0 ->
- Оптималното му ниво до голяма степен се дължи на пола и възрастта на човека.
- При жените концентрацията му се увеличава по време на менструация и раждане на дете.
- Ден преди максималния показател за лутеинизиращ хормон, може да се отбележи и значително повишаване на 17-ОН прогестерона.
- Този стероид действа като основен регулатор на сексуалната функция и цикъл..
В допълнение, съдържанието на този хормон може значително да се увеличи при следните условия:
p, блокчети 18,0,0,0,0 ->
- чувство за опасност,
- поради силен стрес,
- чувство на силен страх.
p, блокчети 19,0,0,0,0 ->
Преди това това явление беше необходимо на човек в ситуации, когато за оцеляване са необходими издръжливост и сила..
p, blockquote 20,0,0,0,0 -> Интересно! В древността увеличаването на стероидната концентрация играе важна роля..
Когато възникна опасност в резултат на химични процеси, съдържанието й се увеличи, поради което в сърцето и мускулите се добави повече кръв. Всичко това осигуряваше увеличаване на силата и издръжливостта. p, блокчетата 21,0,0,0,0 ->
Към днешна дата 17-хидроксипрогестеронът се повишава главно при хора, занимаващи се със спорт и изпитващи подходящ стрес, както и в конфликтни ситуации, провокиращи емоционални изблици..
p, блокчети 22,0,0,0,0 ->
Фактори, които увеличават съдържанието на хормони, също провокират следните състояния:
p, блокчейн 23,0,0,0,0 ->
- аритмия,
- изгаряне на мускулите,
- високо кръвно налягане.
Понякога увеличението на 17-ОН прогестерона се счита за нормално, докато в други ситуации е опасно и изисква нормализиране..
p, блокчети 24,0,0,0,0 ->
Ето защо трябва да помислите кога е необходимо да се подложите на анализ, за да идентифицирате хормоналните показатели, както и техните стойности отделно..
p, блокчетата 25,0,0,0,0 ->
анализ
Анализът на хормона 17-ОН прогестерон се изисква главно в следните случаи:
p, блокчети 26,0,0,0,0 ->
- Когато е необходимо да се установи причината за безплодие при жените. Това важи особено за пациенти, които имат прекомерна мъжка коса.
- Когато се установят нарушения в надбъбречните жлези и се провежда стероидна терапия. В такива ситуации анализът определя дали даденият метод на лечение дава резултата или не..
- С хормонална недостатъчност.
- При липса на менструация или някакви нередности в цикъла.
- Когато има симптоми на тумори в надбъбречната жлеза или яйчника.
- Когато се подозира вродена надбъбречна хиперплазия, при новородени се прави тест за 17-хидроксипрогестерон. При такава аномалия при дете, независимо от пола, се наблюдават нарушения в метаболитните процеси и значително увеличаване на размера на външните полови органи..
Можете да дарите кръв на деца и мъже по всяко време, докато жените трябва да бъдат тествани в началото на цикъла, за предпочитане няколко дни след началото му.
p, blockquote 27,0,0,0,0 -> Важно! Експертите отбелязват, че донорството на кръв във втората фаза на менструалния цикъл е безсмислено, тъй като именно на 20-ия-23-ия ден нивото на хормона намалява по естествен начин, което не е свързано с нарушения на жълтото тяло..
Трябва да знаете, че кръвта се взема от вена и на празен стомах, за предпочитане сутрин.
p, блокчетата 28,1,0,0,0 ->
Пациентът не трябва да яде храна поне 8 часа преди кръводаряването.
p, блокчети 29,0,0,0,0 ->
Също така, не можете да пиете различни напитки, разрешена е само вода.
p, котировка 30,0,0,0,0 ->
Преди анализ се препоръчва да не приемате различни лекарства, по-специално лекарства, които влияят върху работата на надбъбречните жлези..
p, блокчетата 31,0,0,0,0 ->
Норми при деца
Преди да се подложите на анализ, трябва да знаете, че нивото на хормона през деня е различно. Обикновено се издига сутрин и намалява вечер.
p, блокчейн 32,0,0,0,0 ->
Хормонът 17-ОН прогестерон, нормата на който при децата зависи от възрастта, може да има следните показатели:
p, блокчетата 33,0,0,0,0 ->
- При деца след раждането нормата се счита за от 0,23 до 0,75 нанограма на милилитър кръв.
- При дете под тринадесетгодишна възраст този показател може да варира от 0,03 до 0,9 нанограма.
- При момичета след 13 години в юношеския период съдържанието на хормони е 0,03-2,3 ng.
- Момчета в юношеска възраст след 13 години - от 0,07 до 1,7.
За данни, които са извън нормалния диапазон, е необходимо да се свържете с ендокринолог.
p, блокчетата 34,0,0,0,0 ->
Норма при мъжете
17-ОН прогестеронът също се дължи на пола. Следователно показателите за количеството на този хормон при мъжете се различават значително от резултатите при жените..
p, блокчетата 35,0,0,0,0 ->
Нормата за мъжете включва количество, вариращо от 0,2 до 2,3 нанограма на милилитър кръв.
p, котировка 36,0,0,0,0 ->
Сред жените
17-ОН прогестерон, нормата при който жените пряко зависи от цикличните промени, може да включва следните показатели:
p, блокчейн 37,0,0,0,0 ->
- След навършване на 17 години нормата обикновено се счита за съдържанието от 0,07 до 2,9 нанограма.
- По време на менструацията е 0,07-0,08 нг.
- Лутеалната фаза се характеризира с числа, вариращи от 0,3 до 2,9 ng.
Хидроксипрогестеронът по време на бременност почти винаги се повишава и има следните показатели:
p, блокчети 38,0,0,0,0 ->
- За първия триместър нивото от 1,3-3 ng се счита за норма.
- През втория триместър може да се увеличи до 2-5 ng.
- В третия триместър съдържанието на хормони може да има индикатор в диапазона от 5-8,3 нанограма.
Ако 17-OH прогестеронът по време на бременност се повиши в рамките на тези параметри, тогава не трябва да има причина за безпокойство и не се изисква нормализиране на хормона чрез лечение в този период..
p, блокчейн 39,0,0,0,0 ->
p, blockquo 40,0,0,0,0 -> Важно! Ако една жена е имала повишено съдържание на този стероид преди бременността, тогава по време на гестацията на детето ще е необходим контрол върху производството на всички андрогени. В тази връзка периодично е необходимо да дарявате кръв за анализ.
Хормонен тласък
Ако нивото на стероидите се повиши при новородени, това може да е естествено явление, което изчезва от само себе си след седмица..
p, блокчейн 41,0,0,0,0 ->
В същото време съдържанието на хормони се връща в нормално състояние и не се променя до тийнейджърския период. В повечето случаи това временно увеличение се наблюдава при недоносени деца.
p, котировка 42,0,0,1,0 ->
Високото ниво засяга предимно следните системи на човешкото тяло:
p, блокчетата 43,0,0,0,0 ->
- храносмилателната система,
- сърдечно-съдовата система,
- имунната система.
Голям товар се отразява негативно на сърцето и затова при пациенти в напреднала възраст може да провокира сърдечен удар и в някои случаи да доведе до смърт.
p, блок-котировка 44,0,0,0,0 ->
Сред другите сериозни прояви на повишаване на този хормон трябва да се разграничат следните състояния:
p, блокчетата 45,0,0,0,0 ->
- Загуба на защита на тялото срещу инфекции, която се причинява от преструктурирането на имунната система. Това явление увеличава вероятността от развитие на различни заболявания с инфекциозен характер, които са придружени от сериозни усложнения..
- Отрицателен ефект върху мозъка, главно върху зоните, отговорни за паметта.
- Инхибиране на рецепторите и производството на ензими, което води до нарушение на вкусовите усещания, усещането за удоволствие и т.н..
- Ако хормонът се повиши и нормализирането не се случи дълго време, може да се появи депресия и различни нервни разстройства.
Общото състояние на организма с това явление се влошава поради прекъсването на храносмилателната система от консумацията на енергия.
p, блокчети 46,0,0,0,0 ->
В такива ситуации се предписват хормонални лекарства, най-често Дексаметазон или неговите аналози. Курсът на лечение може да бъде до шест месеца.
p, котировка 47,0,0,0,0 ->
Понижаване на хормоните
Намаленото ниво в повечето случаи, както при мъжете, така и при жените (среща се много пъти по-често) показва неправилно функциониране на надбъбречната кора..
p, blockquote 48,0,0,0,0 -> За справка! При мъжете това явление се наблюдава и при наличие на синдром, наречен фалшив хермафродитизъм.
Намаленият 17-хидроксипрогестерон при жените се проявява чрез следните симптоми:
p, блокчейн 49,0,0,0,0 ->
- генитални възпаления,
- маточно кървене,
- менструални нередности,
- промени в настроението,
- липса на овулация,
- болка в гърдите,
- ендокринно безплодие.
Много често хормоналният дефицит се дължи на бременност. Експертите препоръчват да се дари кръв за изследване на съдържанието на 17-ОН прогестерон на етапа на планиране на дете.
p, котировка 50,0,0,0,0 ->
Често ниското му съдържание провокира проблеми със зачеването.
p, котиране на блокчейна 51,0,0,0,0 ->
p, блокчети 52,0,0,0,0 ->
Стероидният дефицит, дори ако се случи зачеването, не позволява на организма да се подготви за раждане на бебе.
p, блокчейн 53,0,0,0,0 ->
По този начин оплодената яйцеклетка се отхвърля, което причинява спонтанен аборт в ранните етапи.
p, блокчейн 54,0,0,0,0 ->
По време на бременността хормоналният дефицит може да се прояви при следните състояния:
p, котировка 55,0,0,0,0 ->
- повишен маточен тонус,
- заплаха от прекъсване,
- болка в долната част на корема,
- вагинално течение,
- замразена бременност.
Ако се консултирате със специалист навреме, в повечето случаи е възможно да се поддържа бременност.
p, blockquote 56,0,0,0,0 -> p, blockquote 57,0,0,0,1 ->
При понижено ниво на хормона се предписва лекарствена терапия, като се използват лекарства с активното вещество прогестерон, което компенсира липсата на вторичен прогестин.
17 OH-прогестерон. Нормата при жените е според възрастта, във фоликуларната фаза и бременността. маса
17 ОН-Прогестеронът е стероиден хормон, който се синтезира при жените от тъканите на половите жлези, надбъбречната кора и плацентата в периода на гестацията. Нормата на това вещество варира в зависимост от деня на менструалния цикъл, възрастта и възможното наличие на заболявания на репродуктивната система.
Функции на тялото
17 ОН-Прогестеронът е полов хормон, който влияе върху функционирането на вътрешните полови органи.
Ако показателите на жената за този стероид са в нормални граници, той напълно изпълнява следните физиологични функции:
- регулира фазите на менструалния цикъл (в различни дни се фиксира различна концентрация на половия хормон, който може рязко да се увеличи и след това отново да намалее до минимални нива);
- участва в процеса на пубертета (повишава нивото на стероидния хормон при момичетата в юношеска възраст, осигурява пълното развитие на вътрешните полови органи и формирането на репродуктивната функция);
- в комбинация с биохимичната активност на други полови хормони, той насърчава съзряването на яйцеклетката и излизането й в маточната кухина (това е важна функция на стероидния хормон, без който е невъзможно да се зачене дете);
- действа като регулатор на процеса на раждане на плода, неговото стабилно развитие в утробата и раждането след 9 месеца.
- участва в процеси, които са насочени към биохимични реакции на 17 OH-прогестерон с други стероидни хормони, необходими за поддържане на стабилна функция на женската репродуктивна система.
В случай, че хормоналната активност на 17 ОН-Прогестерон не е била в организма, жените не биха имали стабилен менструален цикъл, би било невъзможно да заченат, да родят и да родят здраво бебе в определеното време.
Как и при какви условия се произвежда
17 ОН-прогестерон (нормата при жените се определя чрез биохимично изследване на венозна кръв) е женски полов хормон, който е продукт на метаболитния синтез на стероиди прогестерон и 17-хидроксипрегенолон.
В най-големи количества 17 OH-прогестерон се произвежда от надбъбречните жлези и заедно с кръвния поток се разпространява през тъканите на вътрешните органи, а също така осигурява регулиране на функциите на органите на репродуктивната система.
Под влияние на метаболитните процеси остатъчната част от 17 ОН-Прогестерон, която се запазва в тъканите на надбъбречните жлези, влиза в химическо взаимодействие с веществото 21-хидроксилаза и 11-Ь-хидроксилаза. Тогава стероидът се превръща в кортизол, който също се използва от женското тяло за стабилното функциониране на половите органи.
В зависимост от състоянието на женското тяло, фазата на менструалния цикъл, 17 OH-прогестерон може да се превърне и в друго хормонално вещество - андростендион, който е предшественик на естрадиол и тестостерон.
В допълнение към надбъбречната тъкан от яйчниците се произвежда 17 ОН-прогестерон. Секреторната активност на тези ендокринни жлези се проявява през първите 1-2 дни от менструалния цикъл. Тогава придатъците практически спират производството на този стероид и основният му синтез се осъществява от надбъбречните тъкани.
Сутрин концентрацията на хормона е най-висока. През целия ден нивото на стероида намалява, но остава стабилно. През нощта концентрацията на 17 OH-прогестерон е най-ниската поради намаляване на активността на надбъбречните жлези и органи на женската репродуктивна система.
След зачеването на детето започва активното развитие на плода, тогава плацентата също започва да извършва синтеза на стероиден хормон. Концентрацията на 17 ОН-Прогестерон варира в зависимост от триместъра на бременността. В различни периоди на развитие на плода нивото на този хормон се следи от лекарите в процеса на рутинни прегледи на жени.
Намаляването на стероидната концентрация по време на бременност може да показва патологично състояние на плацентата.
При момичета, които са се родили преждевременно, е регистрирано високо ниво на 17 ОН-Прогестерон в кръвния серум. През първите 7 дни от независим живот концентрацията на стероида се връща в норма и употребата на специални лекарства не се изисква. При деца, родени навреме, такива реакции на тялото практически не се проявяват.
Преди пубертета 17 OH-прогестерон се произвеждат в малки количества. Концентрацията му рязко се увеличава, когато момиче навърши възраст от 11-12 години.
Това е период на активно формиране на вътрешни полови органи, както и придобиване на детеродна функция. Максималното стероидно ниво се регистрира в зряла възраст, когато една жена започне да води сексуален живот, има стабилен менструален цикъл.
Таблицата с индикатори е нормална
17 ОН-прогестерон (нормата при жените се установява чрез цялостен преглед в биохимична лаборатория) е полов хормон, чиято концентрация варира в зависимост от възрастта на пациента, фазата на менструалния цикъл, наличието на съпътстващи заболявания на репродуктивната система и триместъра на бременността.
Таблицата по-долу показва нормалния стероиден хормон за женското тяло:
Възраст, фаза на менструалния цикъл, срок на развитие на плода по време на бременност | Нормални индикатори (мерна единица ng / ml) |
Бебе до 2 месеца. | 0,96 до 10,46 |
Деца на възраст от 2 месеца. до 1 година | 0,66 до 2,81 |
Показатели за дете на възраст от 1 година до 10 години | 0,2 до 0,8 |
Показатели за момичета на възраст от 11 до 17 години, като се вземе предвид пубертетът по скалата на Танер | 1 етап на сексуално развитие - от 0,03 до 0,9 2 стадий на сексуално развитие - от 0,05 до 1,15 3 стадий на сексуално развитие - от 0,1 до 1,38 4 стадий на сексуално развитие - от 0,29 до 1,8 5 стадий на сексуално развитие - от 0,24 до 1,75 |
Възрастни жени на възраст от 18 до 59 години, като се вземе предвид фазата на менструалния цикъл | Фоликуларна фаза - от 0,4 до 1,51 Лутеална фаза от 1.00 до 4.51 |
Нормални показатели за жени на възраст 60 години и повече, които са в постменопаузалния период | 0,13 до 0,51 |
От 1 до 6 гестационна седмица | 1,32 до 3,30 |
От 7 до 14 гестационна седмица | 1.1 до 2.8 |
От 15 до 24 гестационна седмица | 1,65 до 4,62 |
От 25 до 33 гестационна седмица | 1,98 до 10,2 |
От 34 до 40 гестационна седмица | 2,64 до 13,20 |
Горните показатели за нивото на 17 OH-прогестерон са характерни за жени от конкретна възрастова група, фаза на менструалния цикъл и периода на бременността. Те се вземат под внимание от лекарите по време на цялостна диагностика на тялото, определяща работата на надбъбречната тъкан и нивото на женските полови хормони.
Симптоми на увеличаване и намаляване
17 ОН-прогестерон (нормата при жените се определя чрез провеждане на биохимичен кръвен тест) е стероиден хормон, увеличаването на концентрацията на който се проявява чрез следните симптоми:
- различни нарушения на менструалния цикъл, които могат да се изразят в твърде обилни секрети, дълги периоди;
- усещане за болка или дърпаща болка, която се локализира в долната част на корема;
- възпаление на матката, чието развитие е придружено от болка от лумбалния гръбначен стълб;
- невъзможността за зачеване на дете (в медицинската практика има клинични случаи, когато твърде висока концентрация на стероиден хормон се проявява изключително от този симптом);
- дисфункция на надбъбречната кора, което води до развитие на други заболявания, свързани с нарушено функциониране на този орган;
- намалено сексуално желание, което може да се прояви при жени от различни възрастови групи.
Понижаването на нивото на 17 ОН-Прогестерон е придружено от симптоми, които наподобяват симптомите на болестта на Адисон.
Жената изпитва следните патологични състояния на тялото:
- усещане за хронична умора, която с течение на времето се влошава в проявлението си;
- гадене и силно повръщане;
- повишена раздразнителност, безпричинни изблици на ярост и гняв;
- хиперпигментация на кожата с най-голямо образуване на петна на места, изложени на слънчева радиация;
- продължителни пристъпи на депресия;
- упорита жажда с прием на течна течност (този симптом погрешно се бърка с проявата на първите признаци на диабет);
- нарастваща слабост към мускулните влакна, която се засилва след опит за извършване на каквито и да е енергоемки действия;
- бърза загуба на тегло;
- липса на апетит, който периодично се променя до силно чувство на глад с привличане към кисели и солени храни;
- развитието на ортостатична хипотония, когато една жена страда от твърде ниско кръвно налягане, което пада дори по-ниско, след като се опитва да стане от леглото и да заеме изправено положение;
- повишена концентрация на калий в кръвта;
- намалена чувствителност на долните крайници, което е усложнение на хормоналния дисбаланс;
- нарушение на храносмилателната функция на храносмилателния тракт и диария;
- периодично възникващ тремор на горните крайници и главата, който се усилва по време на вълнение;
- необяснимо чувство на безпокойство и безпокойство, което се появява внезапно, а след това също толкова добре преминава, без да приемате успокоителни;
- нарушение на ритмичната активност на сърцето, което най-често се проявява под формата на тахикардия;
- повишени нива на еозинофили в кръвта;
- повишено отделяне на урина;
- намаляване на концентрацията на глюкоза в кръвта и поява на признаци на хипогликемия;
- нередовни периоди или пълното изчезване на менструацията;
- нарушение на репродуктивната функция на тялото и невъзможността за зачеване на дете;
- дехидратация на организма на фона на обилния прием на течности, който се отделя почти веднага от бъбреците под формата на урина.
Всички по-горе симптоми на понижаване на нивото на 17 ОН-Прогестерон имат различна тежест на проявление, в зависимост от това колко ниска е концентрацията на стероидния хормон. Смята се, че понижаването на нивото на стероидния хормон носи много повече опасности от увеличаването на концентрацията на 17 ОН-Прогестерон.
Причини за увеличаване и намаляване
17 ОН-прогестерон (нормата при жените се определя от диагнозата на женския хормонален фон) е стероиден хормон, понижаване на нивото на което може да бъде причинено от наличието на следните заболявания или патологични състояния на организма:
- вродена надбъбречна недостатъчност (тази патология е свързана с аномалии на вътрематочното образуване на плода, когато тъканите на органите не получават пълно развитие и след раждането на бебето не изпълняват физиологичните си функции при синтеза на хормона 17 ОН-Прогестерон);
- диагностициране на жена с болест на Адисон, която протича в хронична или остра форма;
- доброкачествени и онкологични новообразувания, които са локализирани в тъканите на надбъбречните жлези, нарушават функционирането на органа, водят до пълно отсъствие или значително намаляване на производството на стероиден хормон;
- интоксикация на организма със соли на тежки метали или химически съединения, чиито активни вещества водят до разрушаване на надбъбречната тъкан;
- наследствена особеност на организма, когато ендокринните жлези не осигуряват на организма достатъчно количество хормон 17 ОН-прогестерон (тази причина е една от най-честите причини за понижено стероидно ниво).
Повишаването на концентрацията на хормона също е патология, която изисква елиминиране чрез прием на лекарства, хирургично лечение или корекция на начина на живот.
Прекалено високото ниво на 17 OH-прогестерона може да бъде причинено от следните причини:
- първично или вторично безплодие, придобити в резултат на прехвърлени по-рано заболявания на органите на репродуктивната система, които са причинили дисфункцията им;
- доброкачествени и ракови тумори на яйчниците, както и други маточни придатъци;
- временно нарушаване на менструалния цикъл, дължащо се на влиянието на различни фактори (ако това е така, повишаването на нивото на стероидния хормон има краткосрочен характер, а самият проблем се елиминира веднага след стабилизиране на цикъла);
- хиперплазия на надбъбречната кора, която е придобита по време на развитието на плода.
Повишеното ниво от 17 ОН-Прогестерон е най-опасно, тъй като хормоналното вещество е в състояние да причини ранно сексуално развитие при момичетата, което води до нарушения във функционирането на органите на репродуктивната система. Определянето на причините за хормоналния дисбаланс е основната задача по време на организацията на качествено лечение.
Показания за изследването
Провеждането на анализ на ниво 17 на OH-прогестерон е показано за жени, които имат следните здравословни проблеми:
- менструални нередности;
- всички видове надбъбречни тумори;
- хирзутизъм;
- невъзможността за зачеване на дете;
- дефицит на 11-хидроксилаза и 21-хидроксилаза;
- прояви на дисбаланс на женските полови хормони;
- намален секс.
Показанията за изследването на нивото на стероидния хормон се определят от гинеколог или ендокринолог, който преглежда и лекува пациента.
Как да определим
Определянето на нивото на 17 OH-прогестерона се извършва в лаборатория, която е оборудвана с цялата необходима материално-техническа база за този тип изследвания. Като биологичен материал се използва венозна кръв, която подлежи на биохимичен анализ.
Средната продължителност на диагностичната процедура е от 3 до 8 часа.Този вид изследване се провежда в частни и обществени здравни заведения. Средната цена на анализа е 1500-2000 рубли.
Подготовка и анализ
Изследване на венозна кръв на ниво 17 OH-Прогестерон не изисква сложни процедури за подготовка. Основното правило за събиране на биологичен материал и получаване на най-надеждни данни е подборът на венозна кръв за 3-5 дни от менструалния цикъл.
През този период от време концентрацията на стероидния хормон е оптимална и всички промени в неговото ниво в посока на намаляване или увеличаване ще се определят с помощта на лабораторни изследвания.
Даването на венозна кръв се извършва сутрин между 8 и 11 ч. Последното хранене трябва да се извърши не по-късно от 8 часа преди да посетите лабораторията.
В навечерието на анализа е забранено да се пие алкохол, наркотици и хормонални лекарства. Ако жената приема други лекарства, тогава тя трябва да уведоми лекуващия си лекар и специалист, който взема кръвта.
Дешифриране на резултатите
За да се дешифрира независимо резултатите от биохимичен анализ на венозна кръв на ниво 17 на ОН-прогестерон, е необходимо да се получат резултатите от лабораторния тест на ръка и да се сравни съдържанието му с нормални стойности.
В този случай трябва да се вземе предвид фазата на менструалния цикъл, по време на която е взета кръвта, възрастта на жената, наличието или отсъствието на бременност. Намаляването или увеличаването на концентрацията на стероиден хормон е причина за посещение на ендокринолог, гинеколог, цялостен преглед на надбъбречните жлези, яйчниците и други органи на женската репродуктивна система.
Как да се върна към нормалното
Възстановяването на нормалното ниво на 17 OH-Прогестерон включва използването на симптоматична терапия. Той се състои в премахване на причините, които провокират хормонален дисбаланс..
Медикаменти
Използването на лекарствена терапия е показано само в случай на намаляване на нивото на стероидния хормон.
За целта използвайте следните инструменти, които компенсират надбъбречната дисфункция:
- Дексаметазон се прилага веднъж на ден интравенозно с капкомер, добавяйки 0,5-9 mg от лекарството към разтвор на натриев хлорид с концентрация 0,9% (цената на лекарството е 45 рубли на 1 ампула);
- Raft - инжекция, която се прилага интравенозно по 8-10 mg на ден, но по преценка на лекаря, дозировката може да бъде увеличена (цената на лекарството е 380 рубли за опаковка от 10 ампули);
- Betaspan depot е инжекционно лекарство, което се инжектира дълбоко в глутеусния мускул 1-2 ml на ден (цената на лекарството е 350 рубли);
- Depos - лекарството е предназначено за инжектиране, предписва се под формата на интрамускулни инжекции от 1-2 ml на ден (средната цена на лекарството е 850 рубли)..
Продължителността на употребата на горните лекарства и дозировката се определят от лекуващия лекар в зависимост от тежестта на надбъбречната дисфункция, както и нивото на 17 ОН-Прогестерон в кръвта на жената.
Народни методи
Алтернативните терапии не се използват за лечение на заболявания на надбъбречните жлези, които могат да намалят или увеличат синтеза на стероиден хормон. Употребата на отвари и тинктури на базата на лечебни растения може да не доведе до положителен ефект, както и да провокира влошаване на благосъстоянието.
Други методи
В случаите, когато лекарствената терапия не носи положителен резултат или ако се диагностицират заболявания, изключващи употребата на лекарства, се използва хирургическа интервенция.
Операцията е показана за туморни новообразувания в надбъбречните жлези и яйчниковите тъкани. Отстраняването на доброкачествени или онкологични новообразувания се извършва под местна упойка в болницата на хирургичното отделение. Показанията за операция се определят индивидуално от лекуващия лекар според резултатите от диагностичен преглед.
17 OH-Прогестеронът е стероиден хормон, който регулира женската репродуктивна система, участва в поддържането на стабилността на менструалния цикъл.
Ако концентрацията на това вещество в тялото на жената е нормална, тогава се поддържа оптималният баланс на половите хормони. Намаляването или увеличаването на стероидната концентрация води до безплодие, поява на усещане за хронична умора и метаболитни нарушения в организма.
Дизайн на артикула: Владимир Велики