17 ОН прогестерон - кога и как да се вземе хормонален тест

17 ОН прогестерон - хормон, за производството на който са отговорни надбъбречните жлези и яйчниците. 17 Счита се за мъжки хормон, въпреки че е много важен компонент на женското тяло.

От развитието на това вещество зависи вероятността на момичето да зачене и да роди здраво дете.

заключение

В заключение можем да кажем следното:

• яйчниците и надбъбречните жлези са отговорни за производството на 17 ОН;
• показателите за оксипрогестерон могат да бъдат нормални, повишени или намалени;
• колебанията на компонентите се влияят от хормонален дисбаланс, дисфункции на надбъбречните жлези и други патологии;
• хормонални лекарства се използват за регулиране на оксипрогестерона.

Какви функции изпълнява такъв хормон

17 OH прогестеронът е много важен за женското тяло, като изпълнява следните задачи:

• влияе върху скоростта на прилив на кръв към сърдечния мускул и мускулните влакна;
• придружава при изгаряне на мазнини при стресови ситуации;
• стимулира пубертета;
• отговорен за цикличния период;
• отговаря за процеса на зачеване на плода и неговото раждане.

Основната функция на 17 OH прогестерона е да стимулира репродуктивната система.

Кога да се тества за 17 OH прогестерон

Препоръчва се да се подложи на преглед при момичета, които подозират дисбаланс на хормоните или хиперплазия. И така, директна индикация е:

• безплодие, при което се забелязва прекомерно окосмяване по тялото;
• неравномерност на цикъла или неговото отсъствие;
• надбъбречни новообразувания.

Но също така такъв анализ може да бъде показан на деца, ако лекарите подозират вродена хиперплазия на надбъбречната жлеза.

Подготовка за доставка

Характеристики на препарата преди вземане на проби от кръв при 17 OH, прогестерон се определя от лекуващия лекар. Ако не са получени конкретни инструкции от него, тогава не е необходима специална подготовка..

Какъв ден да приемате 17 OH прогестерон

Според препоръките дарете кръв за този анализ от 2-ри до 5-ия ден от менструалния цикъл.

По-добре е да отидете в лабораторията сутрин от 8:00 до 11:00 на празен стомах.

В навечерието на прегледа определено трябва да се откажете от алкохола, мазните храни, тютюнопушенето.

Кръвен хормон

Не е необходимо да се оценява количеството на 17 OH прогестерон само чрез анализ на жени. За да се гарантира, че резултатът е възможно най-надежден, трябва да се вземе предвид възрастта на пациента.

В зависимост от физиологичните характеристики и възрастта стойността на хормона 17 OH на прогестерона може да варира в такива граници:

В допълнение, нормата на този хормон при по-слабия пол може да варира в зависимост от фазата на менструалния цикъл. А именно в лутеалната фаза стойността 0,32-2,9 куб, 0,85-6,0 nmol / l се счита за нормална; по време на менструация - 0,09-0,8 cu, 0,19-2,3 nmol / l; по време на бременност - 0,68-4,02 куб., 0,9-11,8 nmol / l.

Повишено ниво 17 OH Прогестерон

Растежът на хормона може да е сигнал за физиологични отклонения в организма.

Увеличение на 17 OH прогестерона често се наблюдава при такива заболявания:

• неоплазма в кората на надбъбречната жлеза;
• поликистоза;
• вродена надбъбречна хиперплазия.

Причините за растежа на хормона могат да бъдат емоционален стрес, по-специално стрес, страх, гняв.

Нисък кръвен хормон

Изглежда, че колкото по-малко, толкова по-добре. Но това правило не може да се приложи за намаляване на количеството на 17 OH прогестерон. Когато веществата са по-малко от нормалното, това е толкова лошо, колкото и излишъкът му.

Една жена трябва да се консултира с лекар в такива случаи:

• ако менструацията е прекъсваща;
• двойката не може да зачене дете дълго време;
• с спонтанен аборт;
• с маточно кървене;
• с аменорея;
• при свръхчувствителност и нежност на гърдите;
• с интензивен ПМС;
• ако овулацията не се случи по време на нормален цикъл.

Има само една причина за понижаване на нивата на хормоните - недостатъчна функция на надбъбречната жлеза, към което води болестта на Адисон.

Увеличение на 17 оксипрогестерон по време на планиране на бременност и по време на бременността

Този хормон е стероиден; яйчниците и надбъбречните жлези са отговорни за неговото производство. При жени на позиция 17 OH прогестеронът започва да се произвежда в плацентата.

Повишаването на оксипрогестерона при бременни жени показва повишен синтез на мъжки хормони в надбъбречните жлези.

Ако производството на 17 OH прогестерон по време на раждане на дете е надценено, производството на андростендион се увеличава. Това от своя страна засилва производството на тестостерон, което е изпълнено с такива последици:

• спонтанен аборт в 1 триместър;
• заплаха от преждевременно раждане във 2-ри триместър.

Ако бременността често завършва със спонтанен спонтанен аборт, пациентът се диагностицира с обичайния спонтанен аборт. В този случай жената трябва да провери хормоналния си статус, особено да дари кръв за 17 ОН прогестерон.

Ако този компонент надвишава нормалната стойност, се предписва лечение. Едва в края на терапията има шанс да забременея и да роди дете.

Как да намалим концентрацията от 17 ВЕЧ

За да се намали количеството на 17 OH прогестерон, на жените е показано хормонално лечение. Често за това се предписват лекарства като Дексаметазон, Метилпреднизолон..

Приемът на такива лекарства може да доведе до наддаване на тегло, защото те улавят водата в тялото. Тъй като хормоналната терапия се използва в малка доза, не са наблюдавани други странични ефекти..

Лекарят уточнява характеристиките на употребата на лекарства, като взема предвид фазата на менструалния цикъл, проявата на заболяването и индивидуалните характеристики на организма. Дневната доза на лекарството е разделена на няколко дози с един и същ интервал.

Ако една жена страда от безплодие, продължителността на терапията до бременността може да продължи от 3 месеца до шест месеца.

Резултати от анализа

След преминаване на кръвна проба, резултатите от изследването могат да бъдат в 3 варианта:

Въз основа на резултатите лекарят избира подходящо лечение.

нормален

Ако показателите за 17 OH прогестерон са в нормални граници, това означава, че дисбалансът на хормоните не е свързан с работата на яйчниците или надбъбречната кора. В този случай причините за хормоналния дисбаланс трябва да се търсят допълнително..

Повишена

Увеличението на стойността на този хормон може да показва злокачествени новообразувания в надбъбречните жлези или яйчниците.

Често с леко повишение на 17 ОН прогестерон, момичетата се оплакват от липсата на критични дни, както и проблеми със зачеването на дете.

понижава

Ниските нива на хормона често показват дисфункция на надбъбречната жлеза (болестта може да бъде вродена или придобита).

Освен това, при мъже с признаци на фалшив хермафродитизъм могат да бъдат регистрирани понижени нива на 17 OH прогестерон.

Отзиви

Валерия, на 31 години

По време на първата бременност не беше възможно да се роди плода; след 1,5 месеца ембрионът беше отхвърлен. Това беше придружено от кървене. Проблемът не е решен от много години. Веднъж, насочена към друг гинеколог, тя се фокусира върху факта, че косата ми не расте точно там, където трябва, ме посъветва да проверя 17 OH прогестерон. Бях шокиран... Получените резултати надвишиха допустимата норма с 6 пъти. Тогава Докторът препоръча да взема една четвърт от таблетката Metipred, която използвах от 3 седмици на бременността до 36-та. Бременността беше добра. Сега щастлива мамо!

Татяна, 24г

Въпреки високите нива на 17 OH прогестерон, гинекологът препоръча намаляване не, а пролактин. За това тя взе Бромокриптин в минимална доза. Премених се на работа малко, спрях да мисля през цялото време, че не мога да забременея. След 3,5 месеца на годишнината от сватбата, тя зарадва съпруга си с две ивици на теста.

Алеся, на 34 години

Тестовете за 17 OH прогестерон показаха 3-кратно превишаване на нормата. Според предписанието на лекаря взе Диана. Отървах се от проблема след месец и 3 седмици. В същото време кожата стана чиста, постоянен обрив и дразнене по лицето изчезнаха.

17-ОН-прогестерон - какво е това?

17-ОН-прогестерон (17-хидроксипрогестерон) е стероиден хормон, вторичен прогестин, който се произвежда от жълтото тяло на яйчниците и надбъбречната кора. 17-ОН-прогестеронът се образува от прогестерон и 17-хидроксипрегненолон. Този хормон се различава от прогестерона по наличието на допълнителна молекула на хидроксилен радикал (OH) на 17-ти въглероден атом в стероидния скелет.

Физиологично нивото на 17-ОН-прогестерон се повишава при стресови ситуации, когато изпитваме страх, гняв, психически стрес.

17-ОН-прогестеронът е междинен продукт в синтеза на кортизол и някои други хормони в надбъбречните жлези. Когато човек има страх или опасност, 17-хидроксипрогестеронът допринася за прилив на кръв към сърцето и мускулите. Под стрес той е отговорен и за изгаряне на мускулна маса, артериална хипертония, аритмия.

Хормонът служи като един от регулаторите на репродуктивната функция, влияе върху способността на жената да зачене и роди дете. В случай на успешно имплантиране на оплодена яйцеклетка концентрацията на хормона в кръвта се увеличава. Голямо количество 17-ОН-прогестерон се произвежда от плацентата по време на бременност (производството на хормони се увеличава значително през третия триместър на бременността и намалява рязко няколко дни преди раждането). Ако оплождането не е настъпило, нивото на хормона отново ще намалее до началото на фоликуларната фаза на следващия менструален цикъл. 17-хидроксипрогестеронът също може да метаболизира основния мъжки полов хормон тестостерон.

Концентрацията на 17-ОН-прогестерон в кръвта зависи от времето на деня, следователно нивото му се измерва, като се вземат предвид дневните колебания. Най-високата концентрация на 17-хидроксипрогестерон в кръвта се наблюдава сутрин (след 09:00). Освен това съдържанието на хормони варира в зависимост от възрастта, а при жените и от фазата на менструалния цикъл. Нивото на 17-ОН-прогестерон се повишава леко към средата на менструалния цикъл и не се променя през цялата лутеална фаза. В нормално състояние количеството на хормона в кръвта е незначително.

Нормата на 17-ОН-прогестерон

Нормалното количество хормон при мъжете и жените е различно. Нормата на 17-ОН-прогестерона при жените, в зависимост от фазата на менструалния цикъл, е:

• във фоликуларната фаза - 1,25–8,25 nmol / l;
• в средата на цикъла - 0,9–4,25 nmol / l;
• в лутеална фаза - 1,0–11,5 nmol / l.

Честите епизоди на повишени нива на 17-ОН-прогестерон влияят неблагоприятно на мозъчната тъкан и могат да доведат до развитие на енцефалопатия.

• в I и II триместър - 3.55–20.0 nmol / l;
• през III триместър - 3.75–33.3 nmol / l.

При мъжете нормалното съдържание на 17-хидроксипрогестерон в кръвта е 1,5–6,35 nmol / l.

В различни лаборатории нормите могат да варират в зависимост от метода на изследване и приетите мерни единици.

Хормонен кръвен тест

Вземането на кръв за анализ на 17-ОН-прогестерон при жени обикновено се прави на третия до петия ден от цикъла. За да получите надежден резултат за изследването, трябва правилно да се подготвите. Необходимо е да дарите кръв сутрин на празен стомах, преди това е разрешено да се пие вода, но не повече от две чаши.

Лабораторното определяне на концентрацията на 17-хидроксипрогестерон се предписва съгласно следните показания:

• планиране на бременност;
• менструални нередности;
• безплодие при жените;
• спонтанен аборт;
• хирзутизъм;
• междуменструално маточно кървене;
• чувствителност на гърдите;
• тежък предменструален синдром;
• подозирана надбъбречна хиперплазия;
• проверка на ефективността на лечението при заболявания на надбъбречната жлеза.

Тъй като повишаването на нивото на този хормон може да се дължи на физиологични причини (например бременност), може да се наложи тест за натоварване и генетично изследване, за да се потвърди патологичният процес.

В някои случаи може да се наложи допълнително определяне на концентрацията на други хормони (прогестерон, естрадиол, лутеинизиращ и фоликулостимулиращ хормон)..

Когато човек има страх или опасност, 17-хидроксипрогестеронът допринася за прилив на кръв към сърцето и мускулите. Под стрес той е отговорен и за изгаряне на мускулна маса, артериална хипертония, аритмия.

В допълнение, набор от диагностични мерки може да включва ултразвуково изследване на надбъбречните жлези, органи на коремната кухина и таза, компютърно и / или магнитен резонанс, радионуклидни методи за изследване и др..

Причини за висок и нисък 17-OH прогестерон

Намалена концентрация на 17-ОН-прогестерон се наблюдава при следните патологии:

• псевдохермафродитизъм при мъжете (мъжки разстройство на тялото, причинено от нарушено производство на прогестерон);
• вродена или придобита надбъбречна недостатъчност;
• Болест на Адисон (хипокортицизъм).

Физиологично нивото на 17-ОН-прогестерон се повишава при стресови ситуации, когато изпитваме страх, гняв, психически стрес.

Патологично повишаване на концентрацията на 17-хидроксипрогестерон в кръвта се наблюдава с вродена надбъбречна хиперплазия поради дефицит на ензима 21-хидроксилаза (най-често срещаното заболяване от групата на нарушения на стероидогенезата). Обикновено 17-ОН-прогестеронът е повишен при надбъбречен, яйчников, синдром на поликистозни яйчници, менструални нередности. Освен това причините за увеличението включват прием на лекарства на базата на прогестерон, на гладно или спазване на строга диета.

Симптоми на повишени и понижени нива на 17-ОН-прогестерон

Признаци за високи нива на 17-ОН-прогестерон в кръвта:

• менструални нередности;
• прекомерен растеж и изтъняване на косата;
• промени в концентрацията на глюкоза в кръвта;
• акне
• податливост на инфекциозни заболявания.

Голямо количество 17-ОН-прогестерон се произвежда от плацентата по време на бременност (производството на хормони се увеличава значително през третия триместър на бременността и рязко намалява няколко дни преди раждането).

При липса на навременна корекция пациентът развива хипертония, инсулинова резистентност, захарен диабет, холестеролемия, атеросклероза и патологии на сърдечно-съдовата система. Продължителното увеличаване на концентрацията на този хормон може да доведе до развитие на психични разстройства, депресивни състояния, образуване на язви на стомашно-чревния тракт и нарушаване на мозъчното кръвообращение. Честите епизоди на повишени нива на 17-ОН-прогестерон влияят неблагоприятно на мозъчната тъкан и могат да доведат до развитие на енцефалопатия.

Признак за ниски нива на хормоните е потъмняване на кожата, особено при естествени гънки..

17-ОН-прогестеронова хормонална корекция

Методите за коригиране на количеството на хормона 17-ОН прогестерон в кръвта зависят от причината за развитието на патологичното състояние.

Самолечението, особено с употребата на фармакологични лекарства, с повишаване или намаляване на 17-хидроксипрогестерон е неприемливо, тъй като има висок риск от усложнения. Използването на всякакви лекарства с тази патология се извършва строго под лекарско наблюдение.

Лекарствената терапия на повишен хормон, като правило, включва назначаването на глюкокортикостероиди. За да се намали нивото на 17-ОН-прогестерон, което се повишава поради органични промени (например, поради туморни процеси), се използва комбинирано хирургично и лекарствено лечение за премахване на първопричината и последващото нормализиране на хормоналния фон.

При стрес 17-ОН-прогестеронът е отговорен за изгарянето на мускулна маса, артериалната хипертония, аритмията.

При повишен 17-хидроксипрогестерон е необходима диета, обогатена с витамини. Ежедневната диета включва плодове и зеленчуци с високо съдържание на витамин С (лимон, френско грозде, киви, зеле, чушки, шипки и др.), Зелен чай, кафе, сушени плодове, картофи, моркови, лук, магданоз, цвекло и др. грах. В същото време ограничете приема на протеинови храни.

Нормализирането на понижения 17-хидроксипрогестерон се извършва с помощта на хормонална заместителна терапия с прогестеронови лекарства. Курсът на лечение с чист прогестерон (като интрамускулна инжекция) обикновено продължава около десет дни..

17-ОН-прогестерон

Време за четене: мин.

17 о прогестерон е полов хормон, който активно се формира в мъжката и женската популация от кората на надбъбречната жлеза. При жените той се формира активно във втората фаза на нормалния менструален цикъл или при наличие на някаква патология, свързана с надбъбречните жлези. Той влияе върху редовността на менструацията и е особено важен, когато става въпрос за подготовка за бременност.

17 о прогестерон или хидроксипрогестерон: информация за хормоните

17 ОН прогестерон, или в литературата може да се намери под името хидроксипрогестерон, се образува в организма на всеки човек, но неговото количество зависи от това кое време на деня или нощта се провежда изследването. Максималното му ниво може да се наблюдава сутрин, а най-ниското - през нощта..

Хидроксипрогестеронът (17 oh прогестерон) зависи от фазата на менструация. В първата фаза се произвежда от яйчниците и съдържанието му в кръвта е минимално, когато настъпи втората фаза, нивото на хормона се повишава (най-много по време на овулация) и остава на същото ниво през цялата втора фаза.

В случай, че е настъпила бременност, нивото на този хормон се повишава, а ако не, тогава до началото на първата фаза нивото се връща в нормално състояние..

Норма на кръвта

Нормален прогестерон от 17 oh при жени след 17 години - 0,07-2,90 ng / ml

17 о прогестерон: нормално за фазите на яйчнико-менструалния цикъл.

Фоликуларна фаза - 0,07 - 0,80 ng / ml

Лутеална фаза - 0.30 - 2.90 (20-22 дни) ng / ml

Норма 17 о прогестерон при жени в положение.

17 oh прогестерон по време на бременност - 0,66 - 4,0 ng / ml

• Първият триместър на бременността - 1,3-3,0 ng / ml;
• Втори триместър на бременността - 2.0-5.0 ng / ml;
• Трети триместър на бременността - 5,0-8,3 ng / ml;

Хидроксипрогестеронът започва да се произвежда дори по време на развитието на плода и през този период от живота на младия човек максималният концентрационен ефект (това е около 11 седмици от развитието на плода), след това нивото на хормона намалява колкото е възможно повече. Това се случва през първата седмица от живота. Съдържанието на хормони се увеличава само по време на пубертета и след това остава в една пора, когато съдържанието на хормона стане стабилно.

Анализ на 17 oh прогестерон

Има определени симптоми, които трябва да бъдат манипулирани, като например тестване за 17 oh прогестерон.

• Повишен растеж на косата в нетипични области (лице, вътрешни бедра, бяла линия на корема;
• При липса на бременност повече от година с незащитен полов акт или ако има съмнение за хормонална недостатъчност;
• При нередовни периоди или пълното им отсъствие;
• Когато при преглед от педиатър децата усещат увеличение и подуване на млечните жлези и хипертрофия (увеличение) на външните полови органи (може би имаме работа с проблеми в надбъбречните жлези);
• С хормонална недостатъчност както при мъжете, така и при жените;
• Когато приемате стероидни лекарства, насочени към лечение на кората на надбъбречната жлеза като контрола;
• При съмнение за тумори на яйчниците и надбъбречните жлези.

17 о прогестерон при приемане

За изследвания се използва венозна кръв. За вярна и точна информация е необходимо да се направи анализ на празен стомах, а последното хранене трябва да бъде най-малко 8 часа преди кръводаряването. Мъжете и децата нямат фундаментална разлика кога да приемат полов хормон. За една жена това е от основно значение. Правилно приемайте от 3-ти до 5-ия ден от менструалния цикъл. Общ е фактът, че всеки трябва да го приема сутрин (деца, мъже, жени).

Интерпретация на резултатите

17 о прогестерон е повишен, обикновено при бебета, които са родени преждевременно. Това е приемлива норма, по простата причина, че след появата на 1-2 седмици той ще се върне към нормалното. Ако това не се случи и има повишаване на този хормон в по-стара възраст, тогава е необходимо да се търси патология в работата на надбъбречните жлези.

• Образование на придатъци или надбъбречни жлези;
• При прием на хормонални лекарства възниква реакция на организма;
• При раждане, удебеляване на надбъбречната кора;
• Нарушена функция на надбъбречната жлеза;

Клинично се проявява чрез прекомерен растеж на косата, подобен на растежа на косата при мъже (лице, гърди, вътрешни бедра, бяла линия на корема), мазна кожа, менструация, акне, нарушена глюкоза).

Ако не се лекува, състоянието може да се влоши. Развива се захарен диабет, повишаване на кръвното налягане, проблеми със сърдечно-съдовата система, изследването повишава холестерола.

При гинекологично заболяване, като склероцистоза на яйчниците, хидроксипрогестеронът (17 oh прогестерон) се повишава.

За да се намали нивото на прогестерон 17 о, се препоръчва хормони да се пият такива: дексаметазон или метилпреднизолон. Само с правилното лечение нивото на хормоните намалява и функциите на организма се нормализират. Моля, обърнете внимание, че по време на лечението с тези хормони, жените отбелязват увеличение на теглото. Причината за това е, че поради тях течността се задържа в клетките, при отмяна теглото ще се върне към нормалното. Лекарствата трябва да се приемат след хранене, за да се избегнат проблеми с храносмилателната система. Ако те са насочени към лечение на безплодие, тогава курсът може да продължи от 3 до 6 месеца. И в същото време се следи съдържанието на 17 oh прогестерон, след 60 дни от началото на приема на лекарството. Това се прави, за да се разбере дали да продължи по-нататък или лечението е помогнало.

За намаляване на хормона, преднизолонът може да се приема както под формата на таблетки, така и под формата на инжекции. Всичко зависи от желанието на жената и тежестта на заболяването..

Друг метод за редукция е използването на антиандрогени на растителна основа. Те включват различни билкови препарати, например:

• Зелен чай
• Коприва (листа и корен);
• Маринов корен;

Както вече казахме, 17 о прогестерон е повишен при жени, страдащи от склероцистичен яйчник. Хормоновата терапия е само първият етап от лечението. Ако не работи, се предписват орални контрацептиви с антиандрогенен ефект. Приемът може да бъде от 3 до 9 месеца. След това отменете и се надявайте на хиперстимулация на яйчниците и добив на яйца. Ако това не успее, има поне още 2 метода:

1. Стимулиране на овулацията с клостилбегит;
2. Лапароскопията. Двустранно пробиване на яйчниците.

7 oh прогестерон понижен

17 oh понижен прогестерон: причини за патология.

Понижаването на този хормон е няколко причини. Може да бъде:

1. Вродена недостатъчност на кората на надбъбречната жлеза,
2. Болест на Адисон,
3. Възможен е фалшив хермафродитизъм

При липса на адекватна диагноза при жените, когато бременността настъпва на фона на ниски нива на хормоните в кръвта, тялото не реагира на това, не знае, че има бременност и може да се стигне до спонтанен аборт..

17 о прогестерон, по време на бременност нормата зависи от това в кой триместър е взето кръвен тест за съдържание на хормони. Спомнете си правилата:

• Първият триместър на бременността - 1,3-3,0 ng / ml;
• Втори триместър на бременността - 2.0-5.0 ng / ml;
• Трети триместър на бременността - 5,0-8,3 ng / ml;

Какво да правите, ако 17 о прогестерон е повишен по време на бременност? Ако по време на прегледа при бременна жена сте открили промени в съдържанието на този хормон (увеличение), тогава е спешно да започнете терапия, тъй като това може да доведе до сериозни последици като:

1. Отделяне на нормално разположена плацента;
2. Ненормално маточно кървене;
3. Образуването на ретрохориални хематоми;
4. Заплаха от преждевременно раждане;
5. Спонтанни аборти в различни периоди.

При първоначално идентифициране на хормонални неизправности е необходимо впоследствие да се следи съдържанието на половия хормон в кръвта месечно, за да не се пропусне влошаването и появата на проблеми с развитието и функцията на плацентата.

Огромна вероятност по време на бременност и откриване на високи нива на хормони са доброкачествени тумори на яйчниците и надбъбречните жлези. Когато бъдат открити, единственият начин да се спасят както майката, така и детето е хирургично лечение, при което туморът се отстранява, органът остава.

Ако по време на бременността 17-OH прогестеронът е значително намален, това е знак, че бременността е спряла или че е извън маточната кухина. На различни сайтове са таблици, в които можете да разберете по седмица на бременността дали сте нормални или е необходимо спешно да се консултирате със специалист.

След откриване на висока концентрация на прогестерон 17 ОН е необходимо известно време да бъде наблюдаван от специалисти. Това е или дневна грижа, или стационарно лечение. Жената се преглежда напълно и й се предписват консервативни лекарства с хормонални лекарства. Метипред - според международните стандарти те започват да го използват в доза ¼ таблетки на ден и така на следващия ден се прехвърлят на режима 2 пъти седмично, а след това в поддържаща доза. Дозата и броят на дозите се избират индивидуално от лекаря, в зависимост от тежестта на курса. След това се извършва контрол. По време на приема на лекарства - 17 oh прогестерон, нормата трябва да съответства на продължителността на вашата бременност.

След приключване на лечението и половият хормон се върне в норма, е необходимо всеки месец да се контролира нивото на хормона, да се хранят правилно, да ходят на чист въздух, да спят около 7-8 часа на ден, да ограничават физическата активност.

Има тема в онлайн статии за алтернативно лечение с билки от нарушения на 17 ОН прогестерон. Можете да приемате различни билки, но е необходимо компетентно медицинско лечение от акушер-гинеколог. Не пренебрегвайте това, за да избегнете проблеми в по-късен живот. В крайна сметка вие сте отговорни не само за здравето си, но и за здравето на вашето неродено дете.

Вик № 6 - 17-ОН-прогестеронът също не е хормон.

17-ОН-прогестерон - той е Гога, той е Гош

17-OH-прогестерон - aka 17-OH-Pg, 17-OCG, 17-OHP и много други.

- Как не е хормон? Той стои в профила на "Сексуални хормони"?

- Трудно е да си глупак, нали? 17 - OH-прогестеронът не е хормон. Това е друг полуфабрикат. Той произвежда различни хормони - кортизол, тестостерон, естрадиол и др..

Гледаме снимката и внимателно слушаме лелята.

Знание №1.

Да започнем с една дълга злоупотреба, която студентите от медина в 1-ва година, циклопентанперхидрофенантрен, се научават да произнасят без колебание. Всички красиви шестоъгълници на снимката са него. Това е скелетът на огромно количество разнообразни вещества, включително широко известния холестерол (горен ляв ъгъл)

Холестеролът е не само вреден, но и ужасно полезен :) Именно от холестерола се образуват огромно количество съединения и хормони, необходими на организма. Но процесът не е прост, определен ензим работи на всеки етап от трансформацията.

Знание № 2. Ключова дума - „ензим“

В света има такова заболяване - VDKN - вродена дисфункция на надбъбречната кора. Или според старото, АГС е адреногенитален синдром. Между другото, това е точно болестта, която гинеколозите постоянно търсят. Огнеборците търсят, полицията търси - при бременни жени, юноши, стари жени, пациенти с безплодие и спонтанен аборт. Заболяването е много тежко, наследствено..

Вирилната форма на VDKN е точно тези много мустатирани и брадати лели. Например, любимата ми е „Магдалена Вентура със съпруга и сина си“ (1631 г)

- Явно се казва истината - всички гинеколози са глупаци. Какво има да гледаме, ако болестта, така да се каже, е очевидна?

Не е толкова просто. Много рядко има некласически "изтрити" форми на заболяването. Наистина са много малко от тях - около 0,1% от общото население. Но на гинеколозите те изглеждат на всяка стъпка.

И така, много рядко веднъж на 10-20 хиляди новородени се ражда дете, което или изобщо няма ензим P450c21 - това е 21 - хидроксилаза, или количеството му е незначително.

Гледаме симката.

Какво се оказва? Невъзможно е да се синтезира CORTISOL!

Тялото е много чувствително към количеството кортизол и ако му липсва доста малко, то започва активно да стимулира надбъбречните жлези и да изисква:

- Ей, надбъбречната жлеза! Спиш ли? Хайде кортизол! По-вероятно! веднага!

Тялото се опитва усилено, веригите за биосинтеза се разтягат, 17-ОН-прогестеронът вече е изработил цяла планина. Но няма P450s21, така че трябва да изпълнявате всевъзможни заобикаляния на дълги разстояния.

Знания № 3. Проверка.

Оказа се, че определянето на нивото на 17-ОН-прогестерон в кръвта е много просто. И умни чичовци и лели веднъж предположиха, че изследване на 17-ОН прогестерон в кръвния серум позволява скрининг за vdcn (адреногенитален синдром).

Какво е скрининг? Това е масово изследване на хора, които не се смятат за болни, за идентифициране на скрити заболявания. Кога, на кого и защо се проверяват? Скринингът се извършва, ако:

1. Заболяването е доста сериозно - VDKN - сериозно заболяване
2. Диагнозата в ранните етапи помага за предотвратяване на усложнения - децата със солеобразуваща форма на VCD умират без лечение.
3. Има чувствителен, специфичен и евтин диагностичен тест - да, 17-ОН прогестеронът е точно това.
4. Разработено е лечение - да, това заболяване се лекува от ендокринолози.

Знания № 4. Практически.

Сега сме готови да разберем на кого, кога и защо е необходимо да вземем анализ за 17-ОН-прогестерон.

1. За всяко новородено в родилния дом на 3-4-ия ден от живота се взема капка кръв от петата и се прилага върху специална филтърна хартия. От това кръвно петно ​​лабораторията диагностицира няколко чести и сериозни заболявания наведнъж, които трябва да бъдат лекувани веднага след раждането. Това е фенилкетонурия, вроден хипотиреоидизъм и от 2006 г. е приет закон за въвеждане на неонатален скрининг за адреногенитален синдром. Диагнозата на това заболяване ще бъде потвърдена до 2-3 седмици след раждането. Това ще ви позволи да започнете лечението своевременно, за да избегнете трудни ситуации като солна криза и при момичета с тежка андрогенизация на външните полови органи - за да избегнете грешки при определяне на пола.

1. Ако детето има очевидно клинично увреждане и добрият лекар подозира VCD.

1. При некласически форми, когато VCD е лек, почти безсимптомно, първите признаци се появяват по време на пубертета и са толкова незначителни, че за първи път пациентът може да контактува само във връзка с менструален цикъл или с безплодие - има смисъл да се види 17-OH прогестерон.

Знание № 5. Количествено. Кога да започнете да се притеснявате?

Нивото на 17-ОН-прогестерон може да бъде леко повишено при напълно здрави жени. Защото, напомням ви, 17-ОН-прогестеронът не е хормон, а полуфабрикат за производството на различни вещества.

Внимание, нивото на 17-OH-прогестерон (извън бременността! По време на бременността цифрите са още по-високи) 10 - 20 nmol / l, добре дошли на ендокринолога, за провеждане на стимулиращи тестове и за генетика. Идентифицирането на мутациите в гена CYP-21-A2 - ви позволява да потвърдите диагнозата.

Какво е 17 HE HE прогестерон: нормата при жените

17 той прогестерон - важен хормон в женското тяло. Благодарение на оксипрогестерона, една жена има възможност да има деца, привлича се сексуално и менструацията й протича според определен цикъл. Отклоненията от нормата 17 oh прогестерон характеризират нарушения в репродуктивната и ендокринната система на жените.

Описание на продукта

Прогестерон - какво е това. Този стероиден хормон участва в синтеза на кортизол, един от основните хормони в човешкото тяло..

Голямо количество оксипрогестерон се произвежда от надбъбречните жлези по време на пубертета.

Той присъства в кръвта от раждането, само нивото му се променя през живота: максимумът се случва сутрин, от около 9 до 10 сутринта.

Това е характерно за стероидите, производството на които значително се влияе от фазата на менструалния цикъл и състоянието на бременността.

За какво е отговорен хормонът. Той играе важна роля в човешкото тяло, необходим е за енергийния и топлинния метаболизъм. Освобождаването му се увеличава, ако една жена изпитва стрес, страх или емоционален шок. Освен това в процеса на метаболитния метаболизъм той може да се превърне в тестостерон, който е мъжки хормон и е необходим и за нормалния хормонален фон на жената.

Оптимално ниво

Как се изчислява прогестеронът при жените. За да се прецени концентрацията на хормона в кръвта, е необходимо да се вземе предвид физиологичното състояние и възрастта:

Показател за нивото на хормона в кръвта е важен за идентифициране на етиологията на следните отклонения:

• на фона на липсата на видими гинекологични патологии, една жена не забременява шест месеца или повече;
• жена има коса на лицето, гърдите и гърба;
• контрол на резултата от лечението при заболявания на надбъбречните жлези;
• менструалният цикъл е нарушен;
• симптоми на хормонален дисбаланс;
• надбъбречна патология.

Вземане на проби от кръв за анализ на 17 OH прогестерон се извършва в съответствие с правилата:

• кръв на гладно от вена;
• вземане на проби трябва да се извършва на 3-5 дни от цикъла, в противен случай резултатът ще бъде неинформативен;
• преди вземане на проби можете да пиете вода, не повече от 0,5 l.

Резултати от анализа

Как се дешифрира получената информация. Ако нивото на пациента е нормално, това показва, че надбъбречните жлези и яйчниците функционират нормално, а хормоналните нарушения имат друга причина.

Ако концентрацията на стероида се увеличи, има развитие на патологичния процес:

• туморните процеси на яйчниците или надбъбречните жлези могат да бъдат или доброкачествени, или злокачествени;
• вроден тип надбъбречна хиперплазия;
• психични разстройства, причинени от състояние на постоянен стрес.

Намалено ниво от 17 прогестерон се появява при следните условия:

• Болест на Адисон
• вродена или придобита надбъбречна недостатъчност.

Ако концентрацията се повиши леко, тогава надбъбречната хиперплазия, която се характеризира с нетипична пролиферация на собствените си тъкани, може да го причини.

Такава патология причинява хормонален дисбаланс, което може да причини много отклонения.

Значително увеличение на производството на хормони при жените може да се случи по време на образуването на различни тумори на тазовите органи и надбъбречните жлези.

Такива патологии изискват постоянно наблюдение чрез редовен кръвен тест за 17 прогестерона. Клиничните промени също трябва да се наблюдават. Когато се вземе тестът, лекарят определя, в различни фази на менструалния цикъл той ще има различни показатели.

Симптоми на отклонения

Повишеното ниво е придружено от определени симптоми:

• засилен растеж на косата при мъжете;
• появата на акне по лицето и тялото;
• нарушение на женския цикъл;
• слабост и постоянно неразположение;
• главоболие;
• чревна дискинезия.

Как да понижим индикатора при наличие на характерни симптоми: необходимо е да се изключи източникът на токсини от човешкия живот.

Увеличаване на фоликуларната фаза

Ако прогестеронът е повишен във фоликулната фаза, това предполага, че женското тяло също има повишени нива на тестостерон.

Последиците от такова нарушение могат да бъдат:

• липса на овулация на яйцето;
• безплодие;
• менструални нередности;
• развитие на патология на яйчниците;
• диабет..

Ако нивото е леко повишено, можем да предположим, че надбъбречната хиперплазия, с тази патология има патологична пролиферация на собствените им клетки. Кръвен тест за хормона ви позволява да идентифицирате такива нарушения в ранен етап. Резултатът е много важен при планирането на бременност, може да бъде безплодие или нарушение на цикъла.

В лутеална фаза

Основната причина за повишаването на прогестерона в лутеалната фаза е бременността.

Ако това състояние не е потвърдено, тогава това означава развитие на патология, най-вероятно в репродуктивните органи.

Основните причини за повишеното съдържание на оксипрогестерон в този период на менструалния цикъл посочват следното:

• развива се рак на тазовите или гръдните органи;
• нарушено функциониране на надбъбречните жлези;
• кисти на корпус лутеум;
• латентно маточно кървене;
• бъбречна недостатъчност.

Дори ако се диагностицира бременността, значителното увеличение на 17 оксипрогестерон изисква постоянно медицинско наблюдение. С вродена патология на кората на надбъбречната жлеза, жена никога не забременява - тя е безплодна.

Как да понижим нивата на оксипрогестерон

Когато прогестеронът е повишен, симптомите ще бъдат следните:

• появата на акне не само по лицето, но и по тялото, както и по главата;
• умора, ниска работоспособност;
• менструални нередности;
• придобити тип безплодие;
• хипотония;
• повишено изпотяване;
• чести главоболия под формата на мигрена;
• психични разстройства, раздразнителност, депресия;
• подуване на корема;
• наднормено тегло;
• чупливост на ноктите и косата.

Характерната симптоматика е косвен признак на отклонение на нивото на хормона нагоре, само лабораторен кръвен тест може да даде точен резултат.

Методите, които могат да понижат нивото до нормално при жените, могат да бъдат различни, всичко зависи от патологията, която е причинила повишената концентрация на хормона.

Как да се понижи нивото на този органичен стероид трябва да се определи от лекаря въз основа на много външни и вътрешни фактори, както и индивидуалните характеристики на всеки пациент.

Най-разпространеният начин за нормализиране на нивото на оксипрогестерон е медикаментите, които включват прием на следните лекарства:

1. За бързо нормализиране се предписва Clomiphene - това е хормонално лекарство, което може да нормализира хормоналния баланс за кратко време (5-7 дни). Не забравяйте да спазвате предписаната дозировка.
2. Можете бързо да промените концентрацията на прогестерон с Мифепристон, но това лекарство не може да се използва по време на бременност, понякога се използва като средство за прекратяване на бременността с лекарства за периоди до 21 дни забавяне.
3. Ако жената е диагностицирана с тумор, предписва й Тамоксифен. Това е хормонално лекарство с антитуморен ефект, лекарството нормализира нивото на прогестерон в кръвта и растежа на тумора спира.

Много важен момент за нормализиране на хормоналния баланс е храненето на жените.

Следните храни трябва да бъдат изключени от диетата:

• бобови растения;
• пилешко и говеждо месо;
• кефир, ферментирало мляко, кисели млечни продукти;
• мазна храна.

Трябва да обърнете внимание на пресни зеленчуци, плодове, билкови чайове, особено с мента.

Народни методи

Ако концентрацията на хормона леко надвишава нормата или за кратко, тя може да бъде понижена с народни средства:

1. Настойката от цветя от мента и планинска пепел има много добър ефект. Вземете го три пъти на ден, разделяйки подготвената порция на равни части (1 супена лъжица. Л. Суровини за варене на чаша вряла вода).
2. Можете да използвате горски плодове: 2 ч.л. вари се в 1/2 литър вряла вода. Вземете както по-горе.
3. Стъблата на боровата матка нормализират добре хормоналния фон - 1 супена лъжица. л Сварете 100 мл суха вода и поставете на водна баня за 15 минути. Прецедете, след това добавете вряща вода до 100 мл и пийте 50 мл два пъти на ден.

Нормализирането на прогестерона чрез алтернативни методи може да даде ефект с леко повишаване на нивото на хормона, например на фона на емоционален стрес.

Полезно видео: функции на женските полови хормони, прогестерони

заключение

От гореизложеното можем да заключим, че нормата за прогестерон 17 при по-слабия пол е много важна и отклоненията са сигнал за допълнително изследване на организма. Пълна диагноза ще помогне да се идентифицират такива коварни заболявания като рак на репродуктивните органи на ранен етап и да се проведе своевременно лечение.

17-ОН-прогестерон в Москва

Информация за проучване

17-OH прогестеронът се характеризира с ACTH-зависими дневни колебания (максимални стойности се откриват сутрин, минимални през нощта). При жените образуването на 17-ОН-прогестерон в яйчниците се колебае по време на менструалния цикъл. Ден преди пика на лутеинизиращия хормон (LH) се наблюдава значително повишаване на 17-OH-прогестерона, последвано от пик, който съвпада с пик на LH в средата на цикъла, след което има краткосрочно понижение, последвано от повишение, корелиращо с нивата на естрадиол и прогестерон. Съдържанието на 17-ОН-прогестерон се увеличава по време на бременност. Нивото на 17-ОН-прогестерон зависи от възрастта: високи стойности се наблюдават през периода на плода и непосредствено след раждането (при недоносени деца концентрациите на 17-ОН-прогестерон са относително по-високи). През първата седмица от живота нивото на 17-ОН-прогестерон намалява и остава постоянно ниско в детска възраст, прогресивно се увеличава през пубертета, достигайки концентрация при възрастни.

Недостигът на ензими, участващи в синтеза на стероиди (в 90% от случаите това е дефицит на 21-хидроксилаза), причинява намаляване на нивото на кортизол и алдостерон и натрупване на междинни продукти, които включват 17-ОН-прогестерон. Определянето на 17-ОН прогестерон (базално и АСТН-стимулирани нива) се използва главно при диагностициране на различни форми на дефицит на 21-хидроксилаза и при наблюдение на пациенти с вродена надбъбречна хиперплазия (вроден адреногенитален синдром).

Показания за целите на анализа:

диагностика и мониторинг на пациенти с вродена надбъбречна хиперплазия и други форми на дефицит на 21-хидроксилаза и 11-хидроксилаза; хирзутизъм; нарушения на цикъла и безплодие при жените; надбъбречни тумори.

Вдигам ниво:

• вродена надбъбречна хиперплазия поради дефицит на 21-хидроксилаза или 11-Ь-хидроксилаза;
• някои случаи на тумори на надбъбречните жлези или яйчниците.
  

Ниво надолу:

• Болест на Адисон;
• псевдохермафродитизъм при мъже (дефицит на 17a-хидроксилаза).

17-ОН прогестеронът е прекурсор на кортизола, хормон, произвеждан от надбъбречните жлези и участва в разграждането на протеини, глюкоза и мазнини, поддържането на кръвното налягане и регулирането на имунната система.
17-ОН-прогестерон (17-хидроксипрогестерон) е стероид, произведен в надбъбречните жлези, половите жлези и плацентата, продукт на метаболитни трансформации на прогестерон и 17-хидроксипрегненолон. В надбъбречните жлези 17-ОН-прогестерон (с участието на 21-хидроксилаза и 11-Ь-хидроксилаза) допълнително се превръща в кортизол. Както в надбъбречните жлези, така и в яйчниците, 17-ОН-прогестеронът също може да се превърне в андростендион, предшественик на тестостерон и естрадиол.
17-OH прогестеронът се характеризира с ACTH-зависими дневни колебания (подобно на кортизола, максимални стойности се откриват сутрин, минимални през нощта). При жените образуването на 17-ОН-прогестерон в яйчниците се колебае по време на менструалния цикъл.
Образуването на кортизол изисква няколко специални ензима. Ако един или повече от тях имат дефицит или функцията им е нарушена, се образува ненормално количество кортизол и неговите прекурсори, поради което 17-хидроксипрогестерон се натрупва в кръвта. Надбъбречните жлези използват излишък от 17-хидроксипрогестерон, докато произвеждат много андрогени. Прекомерните андрогени от своя страна могат да причинят маскулинизация, да допринесат за развитието на мъжките сексуални характеристики не само при мъжете, но и при жените.
И така, наследствен дефицит на специални ензими и в резултат на това прекомерно количество андрогени водят до цяла група функционални нарушения в организма, известни под общото наименование „хиперплазия на надбъбречната жлеза“. Най-често се причинява от липса на ензима 21-хидроксилаза, който е причина за заболяването в 90% от случаите. Надбъбречната хиперплазия се наследява в лека или тежка форма.
При по-сериозни случаи на вродена надбъбречна хиперплазия, дефицитът на 21-хидроксилаза и прекомерното количество андрогени могат да доведат до раждането на женско дете с неизразени гениталии - това затруднява определянето на пола на бебето. Момчетата с това заболяване изглеждат нормално при раждането, но впоследствие сексуалните им характеристики започват да се развиват преждевременно. При момичетата вероятно е хирзутизмът първо в детска възраст, а след това през пубертета, след това се появява нередовна менструация и се появяват признаци на маскулинизация. При почти 75% от пациентите от двата пола, които имат дефицит на 21-хидроксилаза с вродена надбъбречна хиперплазия, се произвежда по-малко алдостерон - хормонът, който регулира задържането на сол. Това може да доведе до животозастрашаваща „криза на загуба на сол“ за новородени и от двата пола: те имат твърде много течност в тялото си и следователно твърде много сол се отделя с урината. Случва се пациентите с тези симптоми да имат ниско ниво на натрий в кръвта (хипонатриемия), повишено ниво на калий (хиперкалиемия), понижаване на алдостерона и повишена активност на ренин. Такава тежка, макар и по-рядко срещана форма на заболяването често се открива при превантивен медицински преглед на новородени.

Показания за целта на изследването

1. Диагностика и наблюдение на пациенти с вродена надбъбречна хиперплазия и други форми на дефицит на 21-хидроксилаза и 11-хидроксилаза;
2. хирзутизъм;
3. Прекъсвания на цикъла и безплодие при жените;
4. Надбъбречни тумори.

Подготовка на проучването

Не се изисква друга специална подготовка за изследването. Следвайте общите изисквания за подготовка за изследвания..

ОБЩИ ПРАВИЛА ЗА ПОДГОТОВКА ЗА ИЗСЛЕДВАНЕ:

1. За повечето изследвания се препоръчва да давате кръв сутрин, от 8 до 11 часа, на празен стомах (най-малко 8 часа трябва да изтекат между последното хранене и вземане на кръв, водата може да се пие както обикновено), в навечерието на изследването лека вечеря с ограничение прием на мазни храни. За тестове за инфекции и спешни изследвания е допустимо да давате кръв 4-6 часа след последното хранене.

2. ВНИМАНИЕ! Специални правила за подготовка за редица тестове: строго на празен стомах, след 12-14 часа на гладно, трябва да се дари кръв за гастрин-17, липиден профил (общ холестерол, HDL холестерол, LDL холестерол, VLDL холестерол, триглицериди, липопротеин (а), аполипопротеин А1, аполипопротеин В); тест за толерантност към глюкоза се извършва сутрин на празен стомах след 12-16 часа на гладно.

3. В навечерието на изследването (в рамките на 24 часа) за изключване на алкохол, интензивна физическа активност, приемане на лекарства (съгласувано с лекаря).

4. За 1-2 часа преди кръводаряването се въздържайте от тютюнопушене, не пийте сок, чай, кафе, можете да пиете неподвижна вода. Изключете физическия стрес (бягане, бързо изкачване по стълби), емоционална възбуда. 15 минути преди кръводаряването се препоръчва да се отпуснете, да се успокоите.

5. Не дарявайте кръв за лабораторни изследвания веднага след физиотерапевтични процедури, инструментален преглед, рентгенови и ултразвукови прегледи, масаж и други медицински процедури.

6. При проследяване на лабораторните параметри в динамика се препоръчва провеждането на повторни изследвания при същите условия - в същата лаборатория, даряване на кръв по едно и също време на деня и др..

7. Кръв за изследвания трябва да се дарява преди приема на лекарства или не по-рано от 10-14 дни след отмяната им. За да се оцени контрола на ефективността на лечението с каквито и да е лекарства, е необходимо да се проведе проучване 7-14 дни след последната доза.

Ако приемате лекарства, не забравяйте да уведомите Вашия лекар.