17 - OH - прогестерон (17 оксипрогестерон или 17 - оптична киселина) участва във функционирането на репродуктивната система. Благодарение на него тялото е в състояние да зачене и роди дете. В кръвта се съдържа в малко количество. При жените нормата на 17 - OH - прогестерон е тясно свързана с фазите на менструалния цикъл.
В първата фаза на цикъла веществото се произвежда от яйчниците. Концентрацията му започва да расте в средата на цикъла и остава непроменена през втората фаза.
По време на оплождането нивото от 17 опц постепенно се увеличава. При липса на зачеване концентрацията от 17 оп намалява, докато не започне нов цикъл..
Статията ще даде отговор, че това е 17 оп хормон, когато е необходимо да се правят тестове за неговата концентрация, какви норми съществуват.
Какво е 17 - OH - Прогестерон
Под 17 - OH - прогестерон (хидроксипрогестерон) е продукт с преходен характер, който участва в метаболизма на хормоните и се произвежда от организма при мъже и жени в не едно и също количество. Съкратено 17 оп. Производството му се осъществява в надбъбречните жлези и половите жлези. Образуването на 17 opc се дължи на взаимодействието на прогестерон и 17 - хидроксипрегненолон.
Хидроксипрогестеронът може да се произвежда в плацентата и в гениталиите, като се превръща в андростендион, който е изходният материал за образуването на тестостерон при мъжете или на естрадиол при жените.
Броят на 17 опц се променя под влияние на времето от деня. Най-високото му ниво се наблюдава сутрин, а минималното - вечер и през нощта. При жените тя се променя под влияние на менструалния цикъл..
По време на овулацията се повишава 17 - OH - прогестерон. Тогава нивото му намалява и с началото на нова фаза количеството на хормона започва да се увеличава отново. Съществува силна връзка в женското тяло между количеството на това вещество и нивото на прогестерон и естрадиол. По време на гестационния период концентрацията от 17 opc се увеличава.
Този продукт изпълнява следните функции:
- синтез на кортизол и андростендион;
- участва в регулирането на пубертета;
- оказва влияние върху менструалния цикъл;
- влияе върху репродукцията (зачеването и раждането на дете);
- Помага за издържане на стрес
- влияе върху сексуалното поведение.
Възрастта също влияе върху нивото на този продукт в кръвта. Максималното му ниво се записва през периода в утробата с началото на втория триместър на раждане на дете и веднага след раждането. 17 - ОН - прогестеронът се повишава при дете, ако е родено преждевременно. С началото на първата седмица от живота нивото на хормона намалява и постепенно става най-малкото. През периода, когато настъпва пубертет, той расте и се залага на максимум в зряла възраст.
Ензимите влияят на 17 оп. Дори малка промяна в тях води до отрицателен ефект на хормона.
Някои объркват понятията прогестерон и 17-ОН прогестерон. Какво е прогестерон? Прогестеронът при жените се нарича хормон на бременността. Смята се за пълноценен хормон, когато като 17 опт - преходен.
Тестване 17 - OH Прогестерон
Когато има прекъсване във функционирането на хормоните или със силно увеличение на кората на надбъбречната жлеза, пациентът се изпраща да изследва нивото на оксипрогестерон. Тези провали са налице:
- с безплодие, когато има предположения, че причината е хормонален дисбаланс;
- с усилена коса по тялото. Те гъсто покриват лицето, гърдите, гърба и други места, които не са характерни за растежа им;
- с прекъсвания в менструалния цикъл или с началото на менструацията;
- при предположения за образуването в надбъбречните жлези;
- по време на лечението на надбъбречните жлези със стероиди за определяне на положителния ефект от използваните лекарства;
- при предположение за вродена хиперплазия (процесът на повишено производство на клетъчната структура, в резултат на което има нарушение на метаболитния процес) на надбъбречните жлези при деца;
- хормонални прекъсвания при мъжете и жените;
- да се установи фактът на съществуването на новообразувания в яйчниците.
За изследване на хормона се взема кръв от вена. При жена се изследва 17-ОН - прогестерон във фоликулната фаза. Така че резултатът от 17 - OH-прогестерон във фоликуларната фаза е най-верният, трябва да дарите кръв на петия ден след началото на менструацията. Няма смисъл да провеждате процедурата за кръводаряване след 20-ия ден от цикъла, поради намаляване на нивото на хормона, и получените стойности няма да са надеждни. Децата и мъжете могат да дарят кръв всеки ден. Анализът се взема сутрин, на празен стомах. Не можете да ядете по-малко от осем часа преди теста. Разрешено е да се пие вода в произволно количество.
Стойностите на 17 оксипрогестерон са в нормални граници
Възможно е да се определи обемът на хидропрогестерона само след преминаване на тестовете. Специалистът подробно проучва всички резултати от 17 оксипрогестерон. Норми 17 оп са дадени в таблицата по-долу.
| група | Норма в n mol / l | Норма ng / ml |
| Току-що роден | 0.7-2.3 | 0.23-0.75 |
| Дете под 13 години | 0.1-2.7 | 0.03-0.9 |
| Момчета от юношеството на 13 до 17 години | 0.2-5.3 | 0.07-1.7 |
| Мъжки пол | 0.9-6 | 0.3-2 |
| Тийнейджърки на 13 до 17 години | 0.1-7 | 0.03-2.3 |
| Женски пол по време на фоликуларната фаза на цикъла | 0.2-2.4 | 0.07-0.8 |
| Женски пол по време на лутеалната фаза на цикъла | 0.9-8.7 | 0.3-2.9 |
| Жените през първия триместър на бременността | 4.1-9.5 | 1.3-3 |
| Женски пол през втория триместър на бременността | 6.4-15.9 | 2-5 |
| Женски пол през третия триместър на бременността | 15-, 9-26.4 | 5-8.3 |
Границите на нормалните стойности на хормона са широки. Лека промяна в концентрацията му е безопасна. Показателите му винаги се надценяват при носене на дете и във втория период от цикъла. Стресът и нервните състояния провокират скок на хидроксипрогестерона.
Дешифриране на резултатите
Получените резултати могат да бъдат причислени към една от трите възможности:
- 1 вариант. 17 оксипрогестерон се съдържа в нормален обем. Така че надбъбречните жлези и яйчниците не са причина за хормонален дисбаланс.
- Вариант 2. Високо количество от 17 хидроксипрогестерон. 17 - OH - прогестеронът е повишен при деца, родени преди изтичането на предписания период на бременността. Слиза за около една, две седмици. Когато става дума за висока концентрация на този продукт в зряла възраст, може би са налични следните патологии:
- в надбъбречните жлези и яйчниците има туморни образувания;
- при не много високи стойности са възможни безплодие и прекъсвания в менструалния цикъл;
- 17 - OH - прогестеронът е повишен поради наследствен кореннален дефект на надбъбречната жлеза. Заболяването се предава на детето генетично поради неправилна работа на един от ензимите, което води до активен метаболизъм на хормоните. Мъжките кърмачета имат симптоми на вирилизация - уголемяване на пениса и скротума. Женската проявява хермафридит - голям клитор и срамни устни, които в началото могат да бъдат сбъркани с пениса и скротума. Децата също страдат от метаболитни нарушения, които водят до лишаване от калиеви и натриеви соли.
- страничен ефект от приема на лекарства, съдържащи прогестерон.
Прекомерната окосмяване, мазната кожа, акне, неизправност в менструалния цикъл ще бъдат признаци на надценяване на нивата на хидропрогестерон.
При лечение на повишено количество от 17 оксипрогестерон се прилага хормонална терапия (дексаметазон или метилпреднизолон). По време на употребата на тези лекарства е възможно повишаване на теглото, тъй като те задържат течност в тялото. Други неблагоприятни мерки не се наблюдават, тъй като при употреба не използвайте големи дози. Режимът се предписва изключително от специалист, като се вземат предвид периодите на менструалния цикъл и явните признаци на заболяването. Използването на средства е по-добре разделено на няколко етапа. Интервалите между приемите трябва да са идентични. Всички средства се приемат след хранене. Периодично трябва да дарите кръв, за да следите ефективността на лечението.
При липса на подходящо лечение могат да се развият такива нарушения като: захарен диабет, високо кръвно налягане, висок холестерол, нарушения в сърцето.
- 3 опция. Ниската концентрация на хидроксипрогестерон в кръвта - влияе негативно на здравословното състояние. Проявява се с липса на ензими, които участват в синтеза на стероиди на надбъбречната кора. Недостатъкът води до:
- Болест на Адисон;
- патологии на надбъбречните жлези, които се придобиват или присъстват от раждането;
- фалшив хермафродитизъм при мъжете.
- Когато оплождането се случи с понижено ниво на хормона, тялото не получава информация, че е необходимо да се подготви за носенето на плода, в резултат на това може да се случи отхвърляне на плодови яйцеклетки. В такава ситуация спонтанният аборт се случва през първия триместър.
Увеличение 17 - OH - Прогестерон в бременността
Ако жената има проблеми със зачеването на бебе, което трае дълго време, тя е насочена за тестове. Те ще покажат какво ниво на хормоните има в тялото. Ако стойностите са твърде високи и се планира оплождане, е необходимо лечение. Обикновено такива жени не овулират. С настъпването на бременността ниските проценти могат да показват висока вероятност от спонтанен аборт.
Когато 17 - OH - прогестеронът е повишен при жените във фоликуларната фаза, нивата на тестостерон се увеличават, което предотвратява оплождането. В ситуация, при която 17-ОН - прогестеронът е подценен по време на раждането на дете, е необходимо да се проведат изследвания, които ще покажат дали плодът се развива правилно. Тази стойност може да показва неразвиваща се бременност или други патологии на плода. Концентрацията на хидропрогестерон трябва да се наблюдава динамично и след това да се правят изводи. Когато 17 - OH - прогестеронът е повишен, докато раждате дете, това предполага, че плодът се развива нормално.
Състоянието на тялото се влияе от различни комбинации от хормони. Не винаги надценено или подценено ниво от 17 ОПК говори за патология. Според препоръките на лекарите е необходимо периодично да се подлагате на процедурата за преминаване на тестове за хормони. Прекъсвания в организма могат да бъдат избегнати, ако болестта бъде открита навреме.
17-алфа-ОН-прогестерон (17-OHP)
Цена: 160 UAH.
Продължителност, дни: 2-4
Код на изследването: A172
Подготовка на пациента: на гладно.
Ограничения: Пациентите, получаващи лечение с високи дози биотин (> 5 mg / ден), трябва да бъдат взети проба не по-рано от 8 (осем) часа след последното приложение на биотин. В редки случаи е възможна интерференция поради изключително висок титър на антитела към аналитично специфични антитела, стрептавидин или рутений. Дневният ритъм на секреция е характерен: максимум сутрин (6 - 8 часа), минимален - вечер (20 - 21 часа). Секрецията на кортизол варира малко с възрастта. По време на бременността има прогресивно увеличаване на концентрацията, свързано с увеличаване на съдържанието на транскортина: в по-късните етапи на бременността се отбелязва 2–5-кратно увеличение. Ежедневният ритъм на отделянето на този хормон може да бъде нарушен.
Материал: Серумът трябва да се събира с помощта на стандартни епруветки с проби или с отделящи се епруветки с гел. Li-, Na-, NH4 + хепарин, K2-, K3-, Na2 + EDTA плазма и плазма с натриев цитрат. Когато използвате натриев цитрат, получените стойности трябва да се коригират - увеличение с + 10%.
Стабилност на пробата: 5 дни при температура 2-8 ° C и един месец при температура -20 ° C. Замразете само веднъж.
Метод: IFA.
Анализатор: Sinnowa ER-500.
Тестова система: DRG.
Референтни стойности (норма):
17-алфа-ОН-прогестерон, ng / ml | |
| хора | 0.5-2.1 |
| Жени, фоликуларна фаза | 0.1-0.8 |
| Жени, лутеална фаза | 0.6-2.3 |
| Овулация на жените | 0.3-1.4 |
| Жени след АКТХ | по-малко от 3,2 |
| Жени, 3 триместър | 2.0-12 |
| Жени след менопауза | 0.13-0.51 |
| Деца на 3-14 години | 0.07-1.7 |
| Новородените: | |
| момичета 0-1 месеца. | 2.4-16.8 |
| момчета 0-1 месеца | 0,0-8,0 |
| момичета 2 месеца. | 1.6-9.7 |
| момчета 2 месеца | 3.6-13.7 |
| момичета 3 месеца. | 0.1-3.1 |
| момчета 3 месеца | 1.7-4.0 |
Интерпретация на резултатите:
Вдигам ниво:
1. Вродена надбъбречна хиперплазия поради дефицит на 21-хидроксилаза или 11-Ь-хидроксилаза;
2. Някои случаи на тумори на надбъбречните жлези или яйчниците.
Ниво надолу:
1. болест на Адисон;
2. Псевдохермафродитизъм при мъжете (дефицит на 17a-хидроксилаза).
17 оксипрогестерон - каква е функцията на стероида?
17 оксипрогестерон - надбъбречен андроген, обикновено това вещество присъства в организма и при двата пола в малки концентрации.
p, блок-котиране 1,0,0,0,0 ->
В женското тяло хормонът се произвежда активно от яйчниците по време на узряването на фоликулите и свободно циркулира в кръвта.
p, блок-котировка 2.0,0,0,0 ->
p, блокчейн 3,0,0,0,0,0 ->
Функциите, изпълнявани от организираната престъпна група 17
OPG 17 се обозначава като стероид, по-точно прогестин от втори ред, за производството на който са отговорни органите на отделителната система, като половите и надбъбречните жлези.
p, блокчети 4,0,0,0,0,0 ->
Веществото може да се характеризира със специален продукт, създаден от метаболитните трансформации на 17-хидроксипрегненолон и прогестерон.
p, blockquote 5,0,0,0,0 -> Факт! Хидроксипрегненолон е стероид, участващ в стероидогенезата. Участва в метаболитните образувания на естрадиол и тестостерон.
Не се изключват възможни малки дневни промени в стойностите на OCG 17. Най-голямата масова част в кръвта се наблюдава сутрин.
p, котировка 6.0,0,0,0,0 ->
Нормата на стойностите варира по време на менструалния цикъл. В момента на появата на пептидните хормони оксипрогестеронът се увеличава. Промените в хормоналния фон често се регистрират при жени във 2-ра фаза на цикъла.
p, блокчети 7,0,0,0,0 ->
Значителни скокове в концентрацията на стероиди се наблюдават в следните периоди:
p, блокчетата 8,0,0,0,0 ->
- период на бременност,
- лутеална фаза,
- пубертет (особено при момичета),
- неонатален период.
Скок в концентрацията на хормона в кръвта се наблюдава при бебета, родени преждевременно - недоносени. Често такова отклонение не изисква корекция.
p, блокчетата 9,0,0,0,0 ->
През първата седмица след раждането балансът на веществата се нормализира и остава стабилно намален до началото на пубертета. В момента на порастването се появяват първите промени в концентрацията на веществото.
p, blockquote 10,0,0,0,0 -> Важно! Скоростта на стероидите варира значително в зависимост от възрастта на пациента. Драматични промени в тялото на момичетата се случват по време на бременност. Често в момента на гестацията се наблюдава най-голямата активност на организираните престъпни групи 17.
Какви са нормите?
Скоростта на показателите варира в зависимост от възрастта на човека.
p, блок-котировка 11,0,1,0,0 ->
Обобщената таблица показва приемливите показатели, но трябва да се помни, че стандартите могат да варират значително в зависимост от методите, използвани за вземане на материал за анализ.
p, блокчети 12,0,0,0,0 ->
| Оксипрогестерон 17 (nmol / L) | ||
|---|---|---|
| възраст | Момчетата | Момичета |
| 1 месец | 29.4 | 24.2 |
| 3 месеца | 9,4 | 12.1 |
| От година до 14 години | 5.2 | 6.9 |
| Пубертет | 6.4 | 11.5 |
Последната значителна промяна е по време на пубертета, особено при мъжете. При момичетата концентрацията на веществото може значително да се увеличи по време на бременност.
p, котировка 13,0,0,0,0 ->
Балансът на следродилния хормон се връща в норма и се стабилизира в рамките на 3 месеца.
p, котировка 14,0,0,0,0 ->
Промени в стойностите настъпват по време на целия менструален цикъл, но анализът за този хормон може да се вземе всеки ден.
p, блокчети 15,0,0,0,0 ->
За да се справите с особеностите на промените в концентрацията на оксипрогестерон при момичетата, ще помогнете на таблицата.
p, блокчети 16,0,0,0,0 ->
| Промяна в нивата на хормоните в зависимост от фазите на менструалния цикъл | ||
|---|---|---|
| Период | минимум | максимален |
| Фоликуларна фаза | 0.5 | 8.24 |
| Лутеална фаза | 1 | 11.5 |
| Postmenopause | 0.7 | 5.9 |
| бременност | 3.6 | 33.3 |
Важно! Често увеличението на OCG 17 се причинява от вродени патологии, които създават предпоставките за развитие на безплодие..
Значително отклонение от нормата до голяма степен може да показва наличието на сериозни отклонения във функционирането на организма и наличните заболявания.
p, блокчети 17,0,0,0,0,0 ->
Намаляването на концентрацията на хормоните се диагностицира по-често при мъжете. Такова отклонение може да показва наличието на болест на Адисон.
p, блокчети 18,0,0,0,0 ->
В такива случаи лечението трябва да се извърши незабавно. Показан е контролът върху нивото на хормоните в организма..
p, блокчети 19,0,0,0,0 ->
Хормоналните тестове трябва да се правят поне 1-2 пъти годишно, за да се предотврати влошаване на ситуацията..
p, блокчетата 20,0,0,0,0 ->
Когато е необходим контрол?
По време на бременността контролирайте нивото на хормона, няма нужда. Производителността му може да бъде стабилно висока и това е норма..
p, blockquo 21,0,0,0,0 -> Важно! Тълкуването на показателите за ефективност може да се извърши само от специалист, който е запознат с референтните стойности, приемливи за определена лаборатория..
При наличието на малки отклонения, прибягването до интензивно лечение не си струва.
p, блокчети 22,0,0,0,0 ->
Повечето експерти в такива случаи препоръчват установяване на психоемоционално състояние и избягване на стрес..
p, блокчейн 23,1,0,0,0 ->
p, блокчети 24,0,0,0,0 ->
Лечението трябва да бъде спешно в случай на вродена дисфункция на надбъбречната кора. Тази патология се характеризира с изразен дефицит на ензима 21 хидроксилаза.
p, блокчетата 25,0,0,0,0 ->
Медицинската класификация разграничава само 2 форми на наследствена дисфункция:
p, блокчети 26,0,0,0,0 ->
Класическата дисфункция се открива дори в неонаталния период, докато при некласически курс признаците на патология могат да бъдат невидими до пубертета.
p, blockquote 27,0,0,0,0 -> Важно! Класическата форма се открива в първите дни след раждането, с некласическа проява на дисфункция, тежки симптоми се появяват, когато детето навърши 12-15 години.
Проявите на надбъбречната дисфункция от некласически тип включват следните симптоми:
p, блокчетата 28,0,0,0,0 ->
- постоянен обрив,
- черни точки,
- черни точки.
Тоест, всички проблеми с кожата на тийнейджърите са по-изразени. Момичетата често са диагностицирани с менструални нередности..
p, блокчети 29,0,0,0,0 ->
На този фон се създават предпоставките за възникване на проблеми с зачеването и носенето на плода. Не е изключено развитието на безплодието, както при мъжете, така и при жените.
p, котировка 30,0,0,0,0 ->
Внезапното повишаване на концентрацията на хормона може да бъде причинено от следните патологии:
p, блокчетата 31,0,0,0,0 ->
- Поликистозен яйчник.
- Наличието на доброкачествени или злокачествени тумори на органите на отделителната система.
- хиперпролактинемия.
- Киста на корпус на лупус.
- Хипоталамични синдроми.
- Повишено производство на кората на надбъбречната жлеза (болест на Иценко-Кушинг).
За да се установи фактическата основа, която провокира повишаване на концентрацията на оксипрогестерон 17, може да се установи само след пълно изследване.
p, блокчейн 32,0,0,0,0 ->
С увеличаване на показателите, първото нещо, което трябва да се направи, е да се изключи възможността за патологични промени в организма.
p, blockquo 33,0,0,0,0 -> Важно! Ако анализът на 17 ОП покаже повишаване на концентрацията на вещество в кръвта, е необходимо да се подложи на цялостен преглед. Оксипрогестеронът участва в разграждането на протеини, глюкоза и мазнини.
При откриване на увеличение на оксипрогестерона човек не трябва да изпада в паника, защото този факт не винаги показва наличието на патология.
p, блокчетата 34,0,0,1,0 ->
По време на бременност и по време на менструация 17 оп, хормонът се повишава много често, защото не си струва да се поддавате на паника, въпреки че със сигурност е необходимо да се подложите на преглед.
p, блокчетата 35,0,0,0,0 ->
Какво заплашва повишаване на нивата на хормоните?
По време на бременността, или по-скоро, когато го планирате, по-ниската концентрация на хормона 17 оксипрогестерон е крайно нежелателна. Това се дължи на факта, че през този период концентрацията се повишава още повече.
p, котировка 36,0,0,0,0 ->
Намаляването на работата води до факта, че оплодената яйцеклетка не може да се прикрепи към матката.
p, blockquo 37,0,0,0,0 -> Важно! Това е намаляване на оксипрогестерона, който може да причини бременност, развитието на която не се случва в матката.
Намаляването на концентрацията на веществото през първия триместър може да провокира отрицателни резултати от бременността, които включват следните състояния:
p, блокчети 38,0,0,0,0 ->
- спонтанен аборт,
- патология на плода,
- малформации на плацентата.
С навременното откриване на намаление или увеличаване на концентрацията индикаторът може да се върне към нормалното.
p, блокчейн 39,0,0,0,0 ->
За да изберете необходимите лекарства, трябва да се свържете с гинеколог-ендокринолог.
p, блокчети 40,0,0,0,0 ->
Как да нормализирате показателите?
Хормоналната терапия често се използва за нормализиране на нивата на оксипрогестерон. При избора на лекарства трябва да се вземат предвид следните фактори:
p, блокчейн 41,0,0,0,0 ->
- възраст на пациента,
- наличието на съпътстващи заболявания,
- общо здравословно състояние,
- хормонални показатели.
Много често Dexamethasone се използва за нормализиране на OCG 17. Момичетата трябва да приемат лекарството с изключителна предпазливост, защото съществува риск от бързо натрупване на излишни килограми.
p, блокчейн 42,0,0,0,0 ->
p, блокчетата 43,0,0,0,0 ->
Има списък с лекарства за нормализиране на концентрацията на дадено вещество, но само специалист може да ги предпише. Често те се отпускат от мрежа от аптеки с рецепта..
p, блок-котировка 44,0,0,0,0 ->
Ако оксипрогестеронът се понижи или повиши леко, експертите препоръчват да се установи диета и начин на живот.
p, blockquote 45,0,0,0,0 -> p, blockquote 46,0,0,0,0 ->
Менюто трябва да бъде разнообразно и почивка пълноценна, защото често хормоналните смущения в организма са свързани с постоянно пренапрежение.
17-ОН-прогестерон - каква е, нормата на хормона кога да се приема
Невроендокринната система регулира дейността на органите с помощта на хормонален баланс, което определя качеството на човешкия живот. 17-ОН-прогестеронът се отнася до ендогенни стероидни съединения. Отговаря за метаболизма, репродуктивните органи, включително бременността.
Разлики между 17-OH-прогестерон и редовен прогестерон
Веществата имат подобно име, но функциите и ефектите върху организма са различни. Прогестеронът е пълноценен химикал, който контролира плодовитостта. Произвежда се от временната жлеза на придатъците (corpus luteum), от ендокринните жлези и служи като регулатор на естрогена, регулиращ ендокринния фон. Мъжкото тяло произвежда малки количества тестиси, надбъбречни жлези, преработва в тестостерон, кортизол.
Хормонът 17-ОН-прогестерон е независимо химично съединение, което служи като междинно съединение в синтеза на сложни вещества. Произвежда се от мрежестата зона на кората на жлезата, репродуктивните органи, плацентарните тъкани на гестационния период, чрез сложни метаболитни промени. Ензимите разграждат веществото до кортизол, андростендион.
Функции и механизъм на действие на хормона 17-ОН-прогестерон
Придатъците във фоликулната фаза (етап на узряване на фоликула) синтезират 17-ОН-прогестерон. Овулацията е придружена от пикова концентрация, която се запазва през цялата лутеинизираща фаза (етап на формиране на жълтия корпус). Успешното зачеване стимулира растежа на хормона 17-ОН-прогестерон, нов цикъл (отхвърляне на ендометриума с менструация) намалява до минимум.
Какво е 17-OH прогестерон?
Съдържанието се увеличава значително по време на бременност и влияе пряко на зачеването. Естрадиол, който определя структурата и качеството на чувствителността на ендометриума, се произвежда от 17-ОН прогестерон. Колебанията на естрадиола причиняват проблеми с имплантацията на ембриони - фактор на женското ендокринно безплодие.
Изпълнявайки функциите на важен регулатор на репродуктивната система, хормонът 17-ОН-прогестерон трябва да бъде в рамките на средните референтни стойности - дефицит / излишък влияе отрицателно върху плодовитостта, благосъстоянието, здравето.
Когато се предписват кръвни изследвания за 17-ОН-прогестерон
Предписва се кръвен тест за 17-ОН-прогестерон с появата на косвени признаци на дисбаланс, определящи ефективността на стероидната терапия. Следните симптоми могат да изглеждат подозрителни:
- безплодие с неясен генезис, придружен от прекомерен растеж на космите по тялото;
- нестабилно емоционално състояние, стрес, нервност;
- нередовен менструален цикъл;
- съмнения за новообразувания на жлезисти тъкани;
- подозира се за прекомерен растеж на кората на надбъбречната кора.
Когато решавате кога да вземете анализа за 17-ОН-прогестерон, е необходимо да се вземе предвид зависимостта от фазите на цикъла, податливостта към дневни колебания. Максималните стойности се откриват сутрин, минимални през нощта..
Медицинската практика показва ниска информативност на диагнозата по време на бременността.
Как и кога да се вземе кръвен тест за 17-ОН-прогестерон
Лекарят трябва да определи точно в кой ден от цикъла, за да дари кръв за 17-ОН-прогестерон. Необходимо е да се съсредоточите върху пол, възраст, състояние на пациента. За жени в репродуктивна възраст изследването се предписва на третия ден от менструацията, във фазата на растежа на фоликулите. Останалите пациенти се тестват всеки ден..
Кръвен тест за 17-ОН-прогестерон се взема строго сутрин и на празен стомах: биохимичният състав след хранене се променя, изкривявайки резултатите. Негазирана бистра вода е разрешена. Изключително важно е да се диагностицира след добър сън, на фона на стабилно емоционално състояние - предшественикът на кортизола е чувствителен към стрес. Неспазването нарушава крайните резултати.
Съдържанието на хормони 17-ОН-прогестерон в организма
Хормонът 17-ОН-прогестерон обикновено се намира при всички хора, но референтните стойности зависят от пола и възрастта на пациента. Таблицата показва съдържанието на 17-ОН-прогестерон в кръвта на различни популации в nmol / L. Съществува също норма за 17-ОН-прогестеронови референции в ng / ml. Превод на стойности: ng / ml * 3,03 = резултат в nmol / l.
| Момчета, момичета | ||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 0 - 4 седмици. | 50,4 | |||||||||||||||||||||||
| 4 - 8 седмици. | 5.7 - 29.4 | |||||||||||||||||||||||
| 8-12 седмици. | 0,3 - 12,0 | |||||||||||||||||||||||
| 12 седмици - 1 g. | ||||||||||||||||||||||||
| Възраст, фаза на менструалния цикъл, срок на развитие на плода по време на бременност | Нормални индикатори (мерна единица ng / ml) |
| Бебе до 2 месеца. | 0,96 до 10,46 |
| Деца на възраст от 2 месеца. до 1 година | 0,66 до 2,81 |
| Показатели за дете на възраст от 1 година до 10 години | 0,2 до 0,8 |
| Показатели за момичета на възраст от 11 до 17 години, като се вземе предвид пубертетът по скалата на Танер | 1 етап на сексуално развитие - от 0,03 до 0,9 2 стадий на сексуално развитие - от 0,05 до 1,15 3 стадий на сексуално развитие - от 0,1 до 1,38 4 стадий на сексуално развитие - от 0,29 до 1,8 5 стадий на сексуално развитие - от 0,24 до 1,75 |
| Възрастни жени на възраст от 18 до 59 години, като се вземе предвид фазата на менструалния цикъл | Фоликуларна фаза - от 0,4 до 1,51 Лутеална фаза от 1.00 до 4.51 |
| Нормални показатели за жени на възраст 60 години и повече, които са в постменопаузалния период | 0,13 до 0,51 |
| От 1 до 6 гестационна седмица | 1,32 до 3,30 |
| От 7 до 14 гестационна седмица | 1.1 до 2.8 |
| От 15 до 24 гестационна седмица | 1,65 до 4,62 |
| От 25 до 33 гестационна седмица | 1,98 до 10,2 |
| От 34 до 40 гестационна седмица | 2,64 до 13,20 |
Горните показатели за нивото на 17 OH-прогестерон са характерни за жени от конкретна възрастова група, фаза на менструалния цикъл и периода на бременността. Те се вземат под внимание от лекарите по време на цялостна диагностика на тялото, определяща работата на надбъбречната тъкан и нивото на женските полови хормони.
Симптоми на увеличаване и намаляване
17 ОН-прогестерон (нормата при жените се определя чрез провеждане на биохимичен кръвен тест) е стероиден хормон, увеличаването на концентрацията на който се проявява чрез следните симптоми:
- различни нарушения на менструалния цикъл, които могат да се изразят в твърде обилни секрети, дълги периоди;
- усещане за болка или дърпаща болка, която се локализира в долната част на корема;
- възпаление на матката, чието развитие е придружено от болка от лумбалния гръбначен стълб;
- невъзможността за зачеване на дете (в медицинската практика има клинични случаи, когато твърде висока концентрация на стероиден хормон се проявява изключително от този симптом);
- дисфункция на надбъбречната кора, което води до развитие на други заболявания, свързани с нарушено функциониране на този орган;
- намалено сексуално желание, което може да се прояви при жени от различни възрастови групи.
Понижаването на нивото на 17 ОН-Прогестерон е придружено от симптоми, които наподобяват симптомите на болестта на Адисон.
Жената изпитва следните патологични състояния на тялото:
- усещане за хронична умора, която с течение на времето се влошава в проявлението си;
- гадене и силно повръщане;
- повишена раздразнителност, безпричинни изблици на ярост и гняв;
- хиперпигментация на кожата с най-голямо образуване на петна на места, изложени на слънчева радиация;
- продължителни пристъпи на депресия;
- упорита жажда с прием на течна течност (този симптом погрешно се бърка с проявата на първите признаци на диабет);
- нарастваща слабост към мускулните влакна, която се засилва след опит за извършване на каквито и да е енергоемки действия;
- бърза загуба на тегло;
- липса на апетит, който периодично се променя до силно чувство на глад с привличане към кисели и солени храни;
- развитието на ортостатична хипотония, когато една жена страда от твърде ниско кръвно налягане, което пада дори по-ниско, след като се опитва да стане от леглото и да заеме изправено положение;
- повишена концентрация на калий в кръвта;
- намалена чувствителност на долните крайници, което е усложнение на хормоналния дисбаланс;
- нарушение на храносмилателната функция на храносмилателния тракт и диария;
- периодично възникващ тремор на горните крайници и главата, който се усилва по време на вълнение;
- необяснимо чувство на безпокойство и безпокойство, което се появява внезапно, а след това също толкова добре преминава, без да приемате успокоителни;
- нарушение на ритмичната активност на сърцето, което най-често се проявява под формата на тахикардия;
- повишени нива на еозинофили в кръвта;
- повишено отделяне на урина;
- намаляване на концентрацията на глюкоза в кръвта и поява на признаци на хипогликемия;
- нередовни периоди или пълното изчезване на менструацията;
- нарушение на репродуктивната функция на тялото и невъзможността за зачеване на дете;
- дехидратация на организма на фона на обилния прием на течности, който се отделя почти веднага от бъбреците под формата на урина.
Всички по-горе симптоми на понижаване на нивото на 17 ОН-Прогестерон имат различна тежест на проявление, в зависимост от това колко ниска е концентрацията на стероидния хормон. Смята се, че понижаването на нивото на стероидния хормон носи много повече опасности от увеличаването на концентрацията на 17 ОН-Прогестерон.
Причини за увеличаване и намаляване
17 ОН-прогестерон (нормата при жените се определя от диагнозата на женския хормонален фон) е стероиден хормон, понижаване на нивото на което може да бъде причинено от наличието на следните заболявания или патологични състояния на организма:
- вродена надбъбречна недостатъчност (тази патология е свързана с аномалии на вътрематочното образуване на плода, когато тъканите на органите не получават пълно развитие и след раждането на бебето не изпълняват физиологичните си функции при синтеза на хормона 17 ОН-Прогестерон);
- диагностициране на жена с болест на Адисон, която протича в хронична или остра форма;
- доброкачествени и онкологични новообразувания, които са локализирани в тъканите на надбъбречните жлези, нарушават функционирането на органа, водят до пълно отсъствие или значително намаляване на производството на стероиден хормон;
- интоксикация на организма със соли на тежки метали или химически съединения, чиито активни вещества водят до разрушаване на надбъбречната тъкан;
- наследствена особеност на организма, когато ендокринните жлези не осигуряват на организма достатъчно количество хормон 17 ОН-прогестерон (тази причина е една от най-честите причини за понижено стероидно ниво).
Повишаването на концентрацията на хормона също е патология, която изисква елиминиране чрез прием на лекарства, хирургично лечение или корекция на начина на живот.
Прекалено високото ниво на 17 OH-прогестерона може да бъде причинено от следните причини:
- първично или вторично безплодие, придобити в резултат на прехвърлени по-рано заболявания на органите на репродуктивната система, които са причинили дисфункцията им;
- доброкачествени и ракови тумори на яйчниците, както и други маточни придатъци;
- временно нарушаване на менструалния цикъл, дължащо се на влиянието на различни фактори (ако това е така, повишаването на нивото на стероидния хормон има краткосрочен характер, а самият проблем се елиминира веднага след стабилизиране на цикъла);
- хиперплазия на надбъбречната кора, която е придобита по време на развитието на плода.
Повишеното ниво от 17 ОН-Прогестерон е най-опасно, тъй като хормоналното вещество е в състояние да причини ранно сексуално развитие при момичетата, което води до нарушения във функционирането на органите на репродуктивната система. Определянето на причините за хормоналния дисбаланс е основната задача по време на организацията на качествено лечение.
Показания за изследването
Провеждането на анализ на ниво 17 на OH-прогестерон е показано за жени, които имат следните здравословни проблеми:
- менструални нередности;
- всички видове надбъбречни тумори;
- хирзутизъм;
- невъзможността за зачеване на дете;
- дефицит на 11-хидроксилаза и 21-хидроксилаза;
- прояви на дисбаланс на женските полови хормони;
- намален секс.
Показанията за изследването на нивото на стероидния хормон се определят от гинеколог или ендокринолог, който преглежда и лекува пациента.
Как да определим
Определянето на нивото на 17 OH-прогестерона се извършва в лаборатория, която е оборудвана с цялата необходима материално-техническа база за този тип изследвания. Като биологичен материал се използва венозна кръв, която подлежи на биохимичен анализ.
Средната продължителност на диагностичната процедура е от 3 до 8 часа.Този вид изследване се провежда в частни и обществени здравни заведения. Средната цена на анализа е 1500-2000 рубли.
Подготовка и анализ
Изследване на венозна кръв на ниво 17 OH-Прогестерон не изисква сложни процедури за подготовка. Основното правило за събиране на биологичен материал и получаване на най-надеждни данни е подборът на венозна кръв за 3-5 дни от менструалния цикъл.
През този период от време концентрацията на стероидния хормон е оптимална и всички промени в неговото ниво в посока на намаляване или увеличаване ще се определят с помощта на лабораторни изследвания.
Даването на венозна кръв се извършва сутрин между 8 и 11 ч. Последното хранене трябва да се извърши не по-късно от 8 часа преди да посетите лабораторията.
В навечерието на анализа е забранено да се пие алкохол, наркотици и хормонални лекарства. Ако жената приема други лекарства, тогава тя трябва да уведоми лекуващия си лекар и специалист, който взема кръвта.
Дешифриране на резултатите
За да се дешифрира независимо резултатите от биохимичен анализ на венозна кръв на ниво 17 на ОН-прогестерон, е необходимо да се получат резултатите от лабораторния тест на ръка и да се сравни съдържанието му с нормални стойности.
В този случай трябва да се вземе предвид фазата на менструалния цикъл, по време на която е взета кръвта, възрастта на жената, наличието или отсъствието на бременност. Намаляването или увеличаването на концентрацията на стероиден хормон е причина за посещение на ендокринолог, гинеколог, цялостен преглед на надбъбречните жлези, яйчниците и други органи на женската репродуктивна система.
Как да се върна към нормалното
Възстановяването на нормалното ниво на 17 OH-Прогестерон включва използването на симптоматична терапия. Той се състои в премахване на причините, които провокират хормонален дисбаланс..
Медикаменти
Използването на лекарствена терапия е показано само в случай на намаляване на нивото на стероидния хормон.
За целта използвайте следните инструменти, които компенсират надбъбречната дисфункция:
- Дексаметазон се прилага веднъж на ден интравенозно с капкомер, добавяйки 0,5-9 mg от лекарството към разтвор на натриев хлорид с концентрация 0,9% (цената на лекарството е 45 рубли на 1 ампула);
- Raft - инжекция, която се прилага интравенозно по 8-10 mg на ден, но по преценка на лекаря, дозировката може да бъде увеличена (цената на лекарството е 380 рубли за опаковка от 10 ампули);
- Betaspan depot е инжекционно лекарство, което се инжектира дълбоко в глутеусния мускул 1-2 ml на ден (цената на лекарството е 350 рубли);
- Depos - лекарството е предназначено за инжектиране, предписва се под формата на интрамускулни инжекции от 1-2 ml на ден (средната цена на лекарството е 850 рубли)..
Продължителността на употребата на горните лекарства и дозировката се определят от лекуващия лекар в зависимост от тежестта на надбъбречната дисфункция, както и нивото на 17 ОН-Прогестерон в кръвта на жената.
Народни методи
Алтернативните терапии не се използват за лечение на заболявания на надбъбречните жлези, които могат да намалят или увеличат синтеза на стероиден хормон. Употребата на отвари и тинктури на базата на лечебни растения може да не доведе до положителен ефект, както и да провокира влошаване на благосъстоянието.
Други методи
В случаите, когато лекарствената терапия не носи положителен резултат или ако се диагностицират заболявания, изключващи употребата на лекарства, се използва хирургическа интервенция.
Операцията е показана за туморни новообразувания в надбъбречните жлези и яйчниковите тъкани. Отстраняването на доброкачествени или онкологични новообразувания се извършва под местна упойка в болницата на хирургичното отделение. Показанията за операция се определят индивидуално от лекуващия лекар според резултатите от диагностичен преглед.
17 OH-Прогестеронът е стероиден хормон, който регулира женската репродуктивна система, участва в поддържането на стабилността на менструалния цикъл.
Ако концентрацията на това вещество в тялото на жената е нормална, тогава се поддържа оптималният баланс на половите хормони. Намаляването или увеличаването на стероидната концентрация води до безплодие, поява на усещане за хронична умора и метаболитни нарушения в организма.
Дизайн на артикула: Владимир Велики